Uskillelse af kreatinin i urinen

Mange metaboliske sygdomme, skader på nyrerne og muskelvæv opstår med et magert klinisk billede. Symptomerne kan være så milde, at patienter ikke vil tænke på at gå til lægen. Derfor er forebyggelse af alvorlige komplikationer baseret på bestemmelsen af ​​enkle laboratoriemarkører, der reflekterer aktiviteten af ​​biokemiske transformationer i kroppen. En af dem er kreatinin, som findes i blodserum og urin..

Værdien af ​​kreatinin

Hver dag i den menneskelige krop forekommer processer med at opbygge og ødelægge væv, især deres proteinstrukturer. Kreatinin er den endelige metabolit (det endelige ballastprodukt) af kvælstofmetabolismen, der fjernes ved hjælp af urinsystemet.

Dets vigtigste forgænger er kreatin, der indtages med mad (kødprodukter) og syntetiseres endogent i en lille mængde. De fleste mennesker (især atleter) kender dette stof som et koncentreret diættilskud, der bruges til aktiv vækst af muskelvæv..

Værdien af ​​kreatinin er dynamisk, hvilket skyldes patientens individuelle karakteristika (køn, alder, samtidige sygdomme, fysisk aktivitet, type mad). Stoffet har en lille molekylvægt, derfor filtreres det let i nefroner (strukturelt funktionel enhed i nyrerne), men absorberes ikke tilbage.

Det viser sig, at indikatoren i urinen afhænger af udskillelsessystemets sikkerhed. Derfor anvendes kreatinin ofte specifikt til diagnose af nyresygdom. Der findes også beregningsmetoder til vurdering af skade på sværhedsgraden, der er baseret på glomerulis evne til at filtrere den ønskede indikator pr. Enhedstid (clearance).

Urinpåvisningsteknologi

I moderne laboratorier bestemmes det kvantitative indhold af kreatinin i urinen ved hjælp af den kolorimetriske metode. Den er baseret på Jaffe-indikatorreaktionen, hvor den interagerer med farvede kemikalier. Den resulterende opløsning anbringes i en tælleindretning..

Afhængig af den påtænkte diagnose udføres undersøgelsen om morgenen eller den daglige urin (hoved). Om aftenen (om 2-3 dage) anbefales det at begrænse brugen af ​​krydret, fedtholdig og overdreven salt retter samt alkoholholdige drikkevarer og rygning. På samme tid drikker de en tilstrækkelig mængde væske (1,5-2 l). Direkte inden proceduren for indsamling af materiale, skal der holdes et toilet med eksterne kønsorganer. Derefter handler de i henhold til denne algoritme:

  1. Der tages ikke hensyn til morgendelen.
  2. Sterile beholdere (2L og 100 ml) skal købes på forhånd..
  3. Al urin opsamles i en beholder i 24 timer + morgen den næste dag på tom mave, hvorefter den blandes, volumenet beregnes (der skal være en måleskala) og registreres. Opbevaring er kun tilladt på et mørkt, køligt sted..
  4. 35-50 ml af den samlede mængde hældes i en lille beholder, tæt lukket og leveres til laboratoriet inden for 30-60 minutter.

Beregningen af ​​kreatininclearance udføres efter en speciel metode, ofte på et laboratorium eller på en afdeling. Dette skyldes behovet for venøs blodprøvetagning, hvor koncentrationen af ​​denne indikator også beregnes.

Indholdshastighed

For kreatinin er forholdet mellem dets niveau i blod og urin vigtigt, da dette giver dig mulighed for hurtigt at skelne mellem prerenal akut nyresvigt (ARF) eller dens overgang til organform. Oprettelse af den førende mekanisme for skader gør det muligt for specialister til rettidigt at vælge patientstyringstaktikker, som ofte redder liv.

Hastigheden for kreatinin er vist i følgende tabel:

Flere årμmol / kg * dagmg / kg * dag
Afkryptering af resultatet

Den korrekte fortolkning af analysen foretages kun af den behandlende læge. Selv hvis du ser en lille afvigelse fra normen, betyder det ikke altid nyreskade. Disse data evalueres efter indsamling af anamnese (arbejdsforhold, tidligere sygdomme), klager (ofte svaghed, nedsat vandladning eller smerter ved forskellige lokaliseringer) og en objektiv undersøgelse. Obligatorisk angiv højde, vægt og art på ernæring.

Følgende årsager til afvigelser er af grundlæggende betydning:

ØgeIndikatorfald
• omfattende muskelskader og kvæstelser (forlænget komprimeringssyndrom);
• vanskelige fysiske arbejdsvilkår;
• forlænget feber;
• hovedsageligt kød ernæringstype;
• varmt klima;
• graviditet;
• diabetes;
• dehydrering (voldsom opkast, diarré);
• gigantisme;
• strålebehandling;
• sygdomme i leveren og skjoldbruskkirtlen;
• langvarig brug af visse lægemidler (antibiotika, krampestillende midler);
• lungebetændelse.
• muskeldystrofi;
• myopati;
• dermatomyositis;
• Nyresvigt;
• kronisk jade;
• medfødte misdannelser i nyrerne;
• blodtumorer;
• ældre alder;
• vegetarisme;
• lammelse;
• faste, svækkende diæter med dramatisk vægttab;
• graviditet;
• brug af glukokortikoider.

Hvis data fra andre laboratorie- og instrumentundersøgelser taler for udviklingen af ​​den patologiske proces, tages der kun hensyn til urinkreatinin. Denne indikator er også bestemt til at beregne clearance - et betinget koncept, der bruges til at beskrive hastigheden af ​​blodrensning fra et bestemt stof (filtreringskapacitet i nyrerne).

Reguleringsmetoder

Behandlingstaktik vil afhænge af den specifikke årsag, som medførte ændringer i analysen af ​​urin. Således kan forhøjet kreatinin reduceres effektivt på følgende måder:

  1. Terapi af den underliggende sygdom (på grund af etiologi kan derfor forskellige lægemidler anvendes): infusions- og anti-shock-foranstaltninger, plasmaferese, eliminering af urinvejsobstruktion, antibiotika, glukokortikoider, dialyse.
  2. Begrænsning af fysisk aktivitet i behandlingsperioden. Tillad stigende moderat belastning, når patienten kommer sig.
  3. Diæt med begrænsning af salt og væske (beregnet individuelt). I nærvær af ødemer eller en markant stigning i kreatinin ordineres ernæring med lavt proteinindhold. Fedt, krydret og dåse fødevarer er helt udelukket. Maden tilberedes på blide måder: madlavning, bagning, dampning.
  4. At holde op med alkohol og ryge.

Den samme taktik gælder med en reduceret sats. Den eneste forskel er udnævnelsen af ​​terapeutisk ernæring med tilsætning af proteinprodukter i kosten. Hvis en person overholder vegetarisme, skal du vælge specielle erstatninger hos en ernæringsfysiolog. Mode - mindst 3-5 gange om dagen i små portioner.

I tilfælde af kritiske afvigelser indlægges patienter på indlagt enhed eller intensivafdeling, indtil årsagen er afklaret. At få rettidig lægehjælp forhindrer skader i at komme videre..

Hvad betyder kreatinin i urinen?

Biokemisk analyse af urin er den vigtigste metode til diagnose og behandling af mange sygdomme og patologiske processer i kroppen. Denne undersøgelse er bredt rettet mod at identificere mange sygdomme, hvilket afspejler en kombination af indikatorer. En af indikatorerne for biokemi er kreatinin i urinen.

Kreatinin (CRE) er det endelige nedbrydningsprodukt af kreatinfosfat. Nyrerne overfører kreatinin fra blodet til urinen. Derfor er det en urinalyse for kreatinin, der giver dig mulighed for at evaluere nyrernes evne til at filtrere.

Urin-kreatinin

For mænd og kvinder skal forskellige indikatorer betragtes som normværdien, da det normale niveau af kreatinin afhænger af køn og muskelmasse. Så for eksempel for mænd varierer kreatinin i daglig urin normalt fra 7,1 til 17,7 mmol pr. Dag. For kvinder sænkes denne indikator og udgør 5,3-15,9 mmol pr. Dag..

For det mest nøjagtige resultat måles urincreatinin parallelt med en blodprøve. Afkodning af cre i urinanalysen, hvor det er lavt og højt i blodet, betyder, at der er problemer i det endokrine system, indikerer også dystrofi og graviditet. Måske en yderligere undersøgelse i løbet af hvilken kreatininclearance bestemmes. Denne indikator viser volumenet af oprenset blod på et minut under nyrefiltrering..

Cre niveauet er en konstant indikator, så det er også fast besluttet på at kontrollere den rigtige urinopsamling pr. Dag.

Når en analyse er ordineret

De vigtigste grunde til analysen:

  • forebyggende handlinger
  • kronisk betændelse i nyrerne;
  • med åbenlyse symptomer på nedsat nyrefunktion;
  • diabetes;
  • hormonel forskning;
  • medicin, der påvirker nyresystemets funktioner;
  • vedvarende stigning i blodtrykket.

Hvad taler forhøjet kreatinin om?

Kreatininiveauet steg:

  • adenohypophysis;
  • patologisk højhed;
  • hypothyroidisme;
  • spiser for meget animalsk protein;
  • tunge sportsgrene;
  • akutte infektioner;
  • forlænget komprimeringssyndrom (øget på grund af nekrose i musklerne);
  • alvorlige forbrændinger (øget af samme grund som ved syndromet med langvarig komprimering).

Hvis kreatinin er forhøjet i urinen, betyder det, at nyrerne fremskynder filtreringen. For at sænke dets niveau er det nødvendigt at genoverveje ernæring og muligvis lægemiddelbehandling.

Hvad taler lavere kreatinin om?

Kreatiniveau sænket:

  • progressiv nyresygdom

En yderligere bestemmelse af forholdet mellem albumin og kreatinin i urinen er ordineret. Albumin er det vigtigste signal for nyresygdom. Koncentrationen af ​​protein (albumin) kan påvirkes af mange faktorer, der ikke er relateret til sundhedstilstanden, de inkluderer fysisk aktivitet og tidspunkt på dagen. Så albumin-kreatinin-forholdet blev opnået.

  • renal amyloidose;
  • hyperthyroidisme;
  • anæmi;
  • muskeldegeneration;
  • polymyositis;
  • myositis;
  • indsnævring af fartøjets lumen;
  • blodkræft;
  • radioaktiv stråling;
  • mangel på animalsk protein i kosten.

Hvordan man forbereder sig på urin-kreatinin?

  • ikke drikke alkoholholdige drikkevarer i løbet af dagen;
  • spiser ikke skarpe og salte såvel som grøntsager, der kan ændre urinfarve (for eksempel sukkerroer eller gulerødder) 12 timer før analyse;
  • Brug ikke vanddrivende medikamenter (med godkendelse af den behandlende læge);
  • hele dagen for at undgå situationer, der påvirker den mentale tilstand negativt.

På dette tidspunkt er det vigtigt at overholde alle reglerne, da du ignorerer dem, og du kan få et unøjagtigt resultat. Hvad der bidrager til den forkerte indikator:

  • forkert opsamling og opbevaring af urin;
  • dyrker sport;
  • graviditet;
  • animalsk proteinmisbrug;
  • nogle lægemidler, for eksempel cefozolin, methyldopa og mere;
  • nogle medikamenter, såsom anabolika og diuretika.

Diagnose og behandling

Ifølge et resultat af analysen kan lægen ikke endelig meddele diagnosen, men kan kun spekulere i de mulige årsager til afvigelsen, da denne procedure ikke er nok.

Kreatinin urintest er del af en omfattende undersøgelse.

Hvis cre-indekset øges, betyder det, at nyrerne arbejder supernormer, dvs. filterhastighed øget. Lægen ordinerer yderligere undersøgelser af organer og systemer, der falder ind under risikofaktorer. Behandling for afvigelse af kreatinin i urinen fra normerne afhænger af sygdommens art. Derfor identificerer lægen takket være en omfattende undersøgelse årsagerne, der påvirkede ændringer i kreatininiveau, og instruerer alle artillerierne til at eliminere det.

Hastigheden for kreatinin i urinen, årsagerne til dens stigning

Bestemmelse af kreatinin i urinen udføres ved flere metoder og er væsentlig i diagnosen af ​​mange patologiske sygdomme og tilstande. Hvad er kreatinin, og hvorfor har vi brug for det?

Dette element dannes som et resultat af interaktion mellem kreatin og kreatinphosphat i blodet. Det er slutproduktet af forfald efter komplekse biokemiske reaktioner, der er forbundet med produktionen af ​​energi, der er nødvendig for en person at leve. I tilfælde af krænkelser af nyrenes filtreringsevne kan denne komponent ophobes i kroppen og forårsage rus. Dets fald, eller endnu mere, en stigning i urin, kan indikere patologier i forskellige organer eller være en konsekvens af påvirkningen af ​​fysiologiske faktorer.

Sådan bestemmes denne indikator?

I medicinen bruges en urintest for kreatinin til at klarlægge koncentrationen og identificere dens forsinkelse i kroppen. En effektiv metode til undersøgelse af urinsammensætning betragtes som Reberg-testen. Denne metode bestemmer niveauet for clearance (kropsrensning) med frekvensen af ​​nyrefiltrering.

En biokemisk analyse af urin, som ikke kun hjælper med at bestemme den daglige udskillelse af kreatinin, men også forholdet mellem dets indhold og protein og urinstof, anerkendes som en lige så betydelig undersøgelse. Resultater er en vigtig indikator for glomerulær filtreringsfunktion og bruges til overvågning af nyredialyse..

For at bestemme kreatininkoncentrationen opsamles urinen 24 timer. Algoritmen er som følger:

  • Første gang om morgenen skal du urinere i kloakken og registrere tiden. Det vil være færdigstedet næste morgen.
  • Udfør derefter toilettet til kønsdelene uden sæbe.
  • Den anden morgendel af urin hældes i en fælles beholder med et låg og anbringes i køleskabets nederste rum.
  • Derefter opsamles al væske, der udskilles af nyrerne, i en skål nøjagtigt en dag.
  • Den sidste vandladning til analyse udføres den næste dag (tiden skal falde sammen med tømningen af ​​urinen i toilettet den foregående morgen).
  • I slutningen af ​​indsamlingen blandes beholderen med urin, og et glas støbes i en ren krukke.
  • For at opnå pålidelige resultater skal urinen leveres til laboratoriet inden for få timer..
  • Med den samtidige bestemmelse af diurese under opsamlingen af ​​biologisk væske er det nødvendigt at registrere tidspunktet for vandladning og antallet af portioner.
  • Hvis lægen er interesseret i vandbalance, skal du desuden føre en fortegnelse over væskeindtagelse og diæt.

I daglig urin bestemmes kreatininudskillelse også ved metoden til kolorimetri (Yaffe-metode). Det består i at læse farvereaktionen. Når teststrimlerne, imprægneret med natriumhydroxid eller picrinsyre, interagerer med komponenten, forekommer farvning af forskellige intensiteter, hvilket svarer til en bestemt opdeling af skalaen. Analysen udarbejdes en arbejdsdag..

Vigtig! Natten før og på dagen for indsamling af daglig urin er det uønsket at tage medicin (især hormoner), drikke alkohol og stærke drikkevarer og inkluderer også kød og æg i kosten. Kvinder giver bedre urin mellem menstruation.

Forholdet mellem kreatinin i urin og blodplasma

Nyrens funktion er ikke kun at fjerne væske fra kroppen, men også at rense den fra skadelige stoffer. På 5 minutters filtrering passerer alt cirkulerende blod gennem det parrede organ. Forholdet mellem antallet af kreatinin i blodet og urinen er direkte proportionalt mellem dets dannelse og udskillelse. Hvis det kvantitative antal kreatinin i blodet adskiller sig kraftigt fra dets indhold i urinen, er dette et tegn på nyrepatologi.

For at få en detaljeret vurdering af urinsystemet skal resultaterne af en urintest sammenlignes med en analyse af blodbiokemi.

Normale værdier

Mængden af ​​kreatinin i urinen er ikke den samme for patienter og afhænger af en række faktorer. Ved bestemmelse af niveauet for kreatinin i urinen tages der hensyn til patientens alder, køn og ændringer i kroppen af ​​fysiologisk art. Hos unge og middelaldrende mænd bør den daglige udskillelse af henfaldsproduktet ligge i området 14-26 mg / kg eller 124-230 μmol. Med aktiv sport og daglig fysisk stress kan indikatorerne hos mænd stige. Resultatet er en afhængighed af den systematiske anvendelse af kød og fiskeprodukter, æg og proteintilskud..

Hos kvinder skal de normale satser være af mindre karakter. Det afhænger af livsstil, daglig kost og muskelmasse. Kreatininniveauet i urinen hos en sund pige eller kvinde overstiger normalt ikke 11-20 mg / kg (målt over 24 timer) eller fra 97 til 177 μmol. Med en vegetarisk diæt eller misbrug af proteindië kan indikatorer reduceres eller øges..

Hos børn afhænger kreatininindholdet direkte af alderskategorien. Jo ældre barnet er, jo højere er priserne. Den lavere værdi før 18 år bør ikke være mindre end 71 μmol pr. Liter. Med alderen ændres kun de maksimalt tilladte tal:

  1. fra fødsel til 12 måneder til 177 mikromol pr. liter;
  2. efter et år og op til 12 år, højst 194 μmol / l;
  3. fra 12 år gammel og indtil voksen alder (18-20 år gammel) kan normen nå op til 265 mikromol pr. liter.

Afhængigt af barnets køn kan indikatorerne ændre sig nedad for piger eller en stigning for drenge.

Hos gravide kvinder er den kemiske sammensætning af urin signifikant anderledes. I drægtighedsperioden udskiller nyrerne vigtige produkter fra ikke kun moderen, men også fosteret.

Dette medfører mindre afvigelser fra urin-kreatininormer hos en gravid kvinde. I fravær af patologiske symptomer er tilstanden ikke farlig.

Opmærksomhed! Med markante ændringer i retning af stigning eller formindskelse af kreatinin under graviditet sammenlignes resultatet af en urinalyse med en blodprøve, og årsagen til nyresvigt bestemmes.

Indikationer til bestemmelse af creatinin

Den biokemiske sammensætning af urin skal overvejes under ændringer i nyretubulers funktion. Urin tages også under undersøgelse for inflammatoriske sygdomme i urinvejssystemet af en kronisk og især akut karakter. Et antal visse symptomer fungerer som indikationer:

  • permanent eller midlertidig hævelse af hænder, fødder og ansigt;
  • ømme og akutte lændesmerter;
  • vandladningsforstyrrelser;
  • ændringer i både den kvalitative og kvantitative sammensætning af urin.

Kontrol af stoffet udføres i behandlingen af ​​nyrepatologier for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og bruges også til diagnose af ondartede neoplasmer, hjertesygdomme og det endokrine system.

En særlig rolle spilles af en analyse, når man undersøger for knoglesygdomme, der er ledsaget af vævsødelæggelse. For deres diagnose er det nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​deoxypyridinolin i urin (DPID). Dette stof i urin indikerer ødelæggelse af knoglevæv. For pålideligt at bestemme udskillelsen af ​​DPID er det nødvendigt at sammenligne resultatet med koncentrationen af ​​creatinin. For at eliminere virkningen af ​​vandladning på DPID-indikatorer anvendes resultatet af forholdet. Til dette skal 1 nmol / L DPID opdeles i 1 mmol / L kreatinin. Kun med denne formel kan der fås en markør for knogleresorption.

Vigtig! Laboratorietest for DPID i tilfælde af mistanke om knogelpatologi udføres altid samtidig med en daglig urintest for kreatinin.

Årsager til faldet i indikatorer

Hvis niveauet sænkes kraftigt, er dette et tegn på nedsat nyrefunktion. Ved læsioner af det parrede organ falder antallet af nefroner, der er involveret i filtreringsproceduren. Hvis indikatoren sænkes, udføres en komplet biokemisk blodprøve. Perioder med fald i stoffet i urinen ledsages normalt af stigninger i niveauet af kreatinin i blodet. Dette skyldes dårlig clearance i nyrerne, hvilket medfører omvendt absorption af henfaldsprodukter. Et lavt niveau registreres med:

  1. glomerulonephritis;
  2. pyelonefritis;
  3. muskeldystrofi;
  4. myositis;
  5. gestose eller toksikose af gravide kvinder;
  6. anæmi
  7. leukæmi.

Uanset hvilke faktorer der påvirkede faldet i kreatinin i urinen, betyder resultatet en krænkelse af nyrenes filtreringsfunktion. Hvis samtidig niveauet af stoffet i blodserumet øges, er dette dobbelt farligt. Hvorfor patologien har udviklet sig, kan kun bestemmes ved en fuld undersøgelse. Undtagelsen er sunde gravide kvinder, hvor normen kan nedsættes fysiologisk.

Opmærksomhed! Årsagen til kreatininmangel kan ofte være brugen af ​​hormonelle medikamenter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler mod tryk.

Hvorfor stiger

Efter at have modtaget resultater med en øget indikator, er patienter bange og vil vide, hvad det betyder, og hvad der er farligt. Forhøjet kreatinin i urinen, dette er en konsekvens af øget væskefiltrering i nyrerne. Oftest er dette et tegn på en funktionsfejl i kroppen i form af en stigning i syntesen af ​​hormoner. Hvis kreatininiveauet er forhøjet, skal en person undersøges for patologier såsom:

  • diabetes;
  • infektioner
  • akromegali;
  • hypothyroidisme;
  • gigantisme.

En kraftig stigning i værdier kan være en konsekvens af en forbrændingssygdom. I denne tilstand frigives en stor mængde toksiner og skadelige stoffer i blodet. Lignende ændringer observeres ved chokreaktioner og feber. Afgiftningsterapi ved intravenøs infusion hjælper med at sænke stofindholdet i disse sygdomme..

På en note! En stigning i urin-kreatinin lettes ved antibiotika, kortikosteroider og cytostatika.

Hvad er faren for kreatinin, og hvordan man normaliserer det

Med en høj ansamling af kreatinin i blodet og lav udskillelse af nyrerne udvikler rus symptomer. Patienter føler åndenød og svaghed op til besvimelse. Tilstanden udvikler sig på baggrund af tegn på nyresvigt og er ledsaget af kvalme og opkast. Samtidig stiger blodsukker, protein og urinstof.

En biokemisk analyse af væsken, der udskilles af nyrerne, kan kun bringes tilbage til normal ved hjælp af en bestemt terapi. Efter behandling af de vigtigste patologier og gendannelse af nyrenes filtreringsevne ophører emissionsindikatorerne for henfaldsproduktet med at gå ud over de etablerede grænser.

Hos mænd, med et stort antal forbundet med stor muskelmasse eller overdreven kødforbrug, kan du sænke værdien ved at følge en diæt og begrænse fysisk aktivitet. Hos forventede mødre vender testene tilbage til det normale efter fødslen.

Det anbefales ikke at forsømme en yderligere undersøgelse med et højt niveau af kreatinin. Det er strengt forbudt at håndtere dette problem selv. Sent diagnose kan føre til alvorlige konsekvenser i form af nyresvigt eller avancerede stadier af ondartede neoplasmer.

Årsager til forhøjet kreatinin i urin

Kreatinin er den vigtigste faktor i vidnesbyrdet om blod- og urintest, hvorefter læger bestemmer nyrernes arbejde, deres evne til at filtrere og syntetisere protein. Da et sådant protein er indeholdt i musklerne, jo mere det er, jo mere voluminøst og højere er muskelmassen i kroppen, hvorfor grunden til kreatinin i urinen hos mænd er større end hos kvinder. Hvis indikatorerne for et sådant stof sænkes eller øges, betyder det, at der dannes en unormal proces eller allerede finder sted i den menneskelige krop.

Normen for kreatinin i daglig urin for det svagere køn er højst 1,8 gram pr. Dag for det stærkere køn - lidt højere, to gram. Sådanne indikatorer er designet til en sund person i middelalderen, men jo ældre personen, jo lavere er indikatorerne. Dette antyder, at kreatininhastigheden i urinen for hver person kan være forskellig. Det er værd at bemærke, at uoverensstemmelser i indikatorer fra normen ikke altid indikerer nyreproblemer. Så for dem, der kategorisk ikke spiser kød, vil kreatininniveauet altid være under det normale, og for dem, der er professionelt involveret i sport, er der et højt kreatinin i urinen.

Etiologiske faktorer for forhøjet kreatinin

Erfarne læger identificerer flere årsager til en stigning i kreatinin i urinen:

  • hypothyroidisme;
  • diabetes;
  • inflammatoriske processer eller infektionssygdomme i nyrerne;
  • mangel på vitamin E i kroppen;
  • kramper, der er en konsekvens af den smertefulde tilstand i kroppen;
  • en række nyreskader;
  • funktionssvigt i hypofysen;
  • utilstrækkelighed af skjoldbruskkirtlen på grund af dens fuldstændige fjernelse eller eliminering af en af ​​dens halvdele;
  • misbrug af stoffer eller at tage dem uden grund (bivirkningen er en stigning i protein i urinen);
  • langvarig og intens stress på kroppen på grund af sport eller hårdt fysisk arbejde under arbejdsforhold;
  • overdreven spisning af kød;
  • processen med knoglefusion, hvor en stor mængde kreatinin produceres til hurtig heling, hvorfra kroppen indeholder et overskud af protein, som nyrerne ikke kan filtrere ud.

Etiologiske faktorer ved nedsat kreatinin

Der er en række kropsbetingelser, hvor nedsat kreatinin i urinen observeres:

  • utilstrækkeligt forbrug eller fuldstændig afvisning af animalske produkter, der er fyldt med proteiner;
  • strenge diæter, som det retfærdige køn meget klæber til;
  • de første måneder af graviditeten, hvor det reducerede protein er en del af toksikose;
  • lammelse;
  • brugen af ​​øgede mængder stoffer, såsom kortikosteroider;
  • predisposition af kroppen til ødemer;
  • forbedret skjoldbruskkirtelfunktion;
  • muskelfortynding på grund af sygdom.

I modsætning til et højt niveau af protein i urinen, har sænkning af det ingen sundhedsmæssige konsekvenser og kræver ikke terapeutiske metoder.

Video: Kreatinindannelse, betydning, årsager til stigning og fald i blod

Forholdet mellem albumin og kreatinin i urinen

Albumin er et protein, der udskilles sammen med urin. Det er kendetegnet ved en lille molekylstørrelse i sammenligning med andre proteiner. Dette betyder, at hvis der er nyreproblemer i den menneskelige krop, så vil albumin være den første indikator på sygdomme. Koncentrationen af ​​dette protein varierer meget under påvirkning af flere grunde, der på ingen måde er relateret til den generelle sundhedstilstand, såsom tid på dagen og intens sport.

I dag kan du nemt beregne forholdet mellem albumin og kreatinin i urin, og til dette behøver du ikke at samle al urinen på en dag, som det var sædvanligt før, men en meget lille mængde er velegnet.

Der er en vis indikator på albumin, ifølge hvilken du kan bestemme stadiet for nyreskade hos mænd og kvinder:

  • normal - mindre end tyve milligram pr. liter;
  • mild nyreskade - fra tyve til to hundrede milligram pr. liter;
  • tung - fra to hundrede eller mere.

Det normale kreatininindhold i urinen blev nævnt ovenfor. Ved anvendelse af disse to værdier beregnes en urintest for albumin og kreatinin. For en sund mand vil disse være værdierne (mg / g):

  • standard - mindre end sytten;
  • den indledende fase af nyredysfunktion - fra sytten til to hundrede og niog;
  • alvorlig scene - over to hundrede og halvtreds.
  • normen er femogtyve eller mindre;
  • den første fase af nyreskade - fra femogtyve til tre hundrede og fireogtredive;
  • anden fase - mere end tre hundrede og femogtredive.

Terapeutiske foranstaltninger

Læger hører ofte fra deres patienter, at de har øget kreatinin i deres urin, og hvad betyder det? Dette betyder, at nyrerne udsættes for betændelse eller infektion. Derfor bør det behandles med øget kreatinin i urinen. Der er flere måder at uafhængigt reducere mængden af ​​dette protein i urinen:

  • uafhængigt kontrol af brugen af ​​salt - jo lavere indholdet i mad, desto hurtigere fjernes væske fra kroppen;
  • nægter at absorbere konserves, marinader og pickles;
  • erstatte animalsk protein med vegetabilsk;
  • reducere forbruget af græskar, produkter af marin oprindelse, zucchini, hårde oste og andre fødevarer med meget fosfor;
  • ved moderat ernæring, overvåg graden af ​​kalium i kroppen. Det bør begrænses til kartofler, bananer og spinat;
  • forbruge en tilstrækkelig mængde væske om dagen, som ikke bør være mindre end to liter vand;
  • deltage i moderat fysisk aktivitet;
  • rationaliserer resten - søvntiden skal være mindst otte timer;
  • hold dit blodtryk normalt.

Derudover er det muligt at reducere proteinkoncentrationen ved at følge en diæt, hvor det er strengt forbudt at spise:

  • fedt kød og fisk;
  • mælkeprodukter;
  • varme saucer og krydderier;
  • stærke te og kaffedrikke;
  • røget produkter;
  • stegt mad.

I henhold til kosten kan du tage, men ikke i store mængder:

  • dampet diætkød og fisk;
  • æg flere dage om ugen;
  • salt og sukker er i særligt alvorlige tilfælde generelt udelukket fra kosten.
  • frugt og grøntsager, både friske og kogte;
  • kompotter, friske juice, frugtdrikke;
  • gærede mælkeprodukter;
  • korn med tilsat smør;
  • honning og marmelade.

Det er strengt forbudt at behandle høje niveauer af kreatinin i urinen alene hjemme, da dette fænomen kan være et signal på mere komplekse sundhedsmæssige problemer. Alle terapiaktiviteter skal udarbejdes og ledsages af specialister..

Video: Diæt til sænkning af kreatinin. Tre fødevarer, der skader nyrerne

Urin-kreatinin

Urin-kreatinintest - en undersøgelse, der sigter mod at bestemme koncentrationen af ​​det endelige produkt fra udvekslingen af ​​kreatin og kreatinfosfat. Kreatinin er en indikator for udskillelse og filtreringsfunktion i nyrerne. Bestemmelse af dets niveau i urin udføres i forbindelse med en generel analyse af urin med mikroskopi af sediment, bestemmelse af urinstof og kreatinin i serum, urinsyre, urinstof, albumin og elektrolytter i urin. De opnåede data anvendes i nefrologi til at identificere og overvåge behandlingen af ​​nyresygdomme, til at vurdere deres tilstand under graviditet, hjerte-kar, endokrine og systemiske autoimmune patologier. Til analyse anvendes daglig urin. Bestemmelse af kreatininkoncentration udføres ved den kinetiske metode. For mænd er normen fra 7,1 til 17,7 mmol / dag, for kvinder fra 5,3 til 15,9 mmol / dag. Undersøgelsen udføres inden for 1 arbejdsdag..

Urin-kreatinintest - en undersøgelse, der sigter mod at bestemme koncentrationen af ​​det endelige produkt fra udvekslingen af ​​kreatin og kreatinfosfat. Kreatinin er en indikator for udskillelse og filtreringsfunktion i nyrerne. Bestemmelse af dets niveau i urin udføres i forbindelse med en generel analyse af urin med mikroskopi af sediment, bestemmelse af urinstof og kreatinin i serum, urinsyre, urinstof, albumin og elektrolytter i urin. De opnåede data anvendes i nefrologi til at identificere og overvåge behandlingen af ​​nyresygdomme, til at vurdere deres tilstand under graviditet, hjerte-kar, endokrine og systemiske autoimmune patologier. Til analyse anvendes daglig urin. Bestemmelse af kreatininkoncentration udføres ved den kinetiske metode. For mænd er normen fra 7,1 til 17,7 mmol / dag, for kvinder fra 5,3 til 15,9 mmol / dag. Undersøgelsen udføres inden for 1 arbejdsdag..

Urin-kreatinin er en vigtig indikator for glomerulær filtrering. Denne analyse er ordineret i et kompleks af undersøgelser af nyrefunktion, resultaterne bruges både til diagnostiske og prognostiske formål. Kreatinin er resultatet af metabolismen af ​​kreatin og kreatinphosphorsyre. Begge disse forbindelser er involveret i energiprocesser og giver muskelfiberkontraktilitet. Kreatinin, dannet som et resultat af biokemiske reaktioner, kommer ind i blodomløbet fra myocytter og udskilles derefter gennem nyrerne. Frigørelseshastigheden forbliver relativt konstant hele dagen. Kreatininreabsorption er minimal, derfor anvendes koncentrationen af ​​forbindelsen i urinen til at evaluere filtreringsfunktionen i nyrerne.

Mængden af ​​kreatinin, der udskilles af nyrerne i løbet af dagen, er proportional med dens indtræden i blodbanen. Plasmaniveauer bestemmes af mange faktorer: alder, race, køn, muskelvolumen. Derfor sammenlignes resultaterne af urinkreatininanalyse med en pålidelig vurdering af filtreringsfunktionen af ​​glomeruli med blodkreatininetestdata. Den mest markante indikator er, at det afspejler, hvor meget blod der ryddes af nyrerne i en bestemt periode - kreatininclearance. En separat bestemmelse af denne forbindelse i blodet eller i urinen afslører patologien i nyrerne kun i de senere stadier, når ca. halvdelen af ​​nefronerne bliver ikke-funktionelle. Således måles kreatininkoncentrationer i blodet og urinen. Til analysen anvendes den kinetiske kolorimetriske metode (Jaffe). Denne undersøgelse er almindelig nefrologisk, urologisk og generel terapeutisk praksis..

Indikationer

En urin-kreatinintest bruges til at vurdere funktionen af ​​renal glomeruli og er ordineret til patienter med patologi i det ekskretoriske system under diagnose og dynamisk observation. Undersøgelsen er vist i tilfælde, hvor der er mistanke om nedsat nyrefunktion i nærvær af symptomer, der er karakteristiske for dette: med hævelse i ansigtet og benene, lændesmerter, vanskeligt med vandladning, ændringer i urinens egenskaber (urenheder, høj koncentration, skarp lugt osv.). Derudover kan grundlaget for udnævnelsen af ​​analysen tjene som en sygdom, der på et vist tidspunkt fører til en funktionsfejl i nyrerne - undersøgelsen ordineres ofte til patienter med systemiske patologier, sygdomme i det kardiovaskulære og endokrine system, akutte infektioner og ondartede neoplasmer. Da niveauet af kreatinin i urinen normalt er relativt konstant, bruges denne test til at kontrollere den korrekte opsamling af daglig urin til bestemmelse af hormoner, proteiner og andre forbindelser i urinen.

Begrænsningerne i kreatinintest i urin inkluderer vanskeligheder med at opsamle og opbevare materialet. Ufuldstændig tømning af blæren, springe over en separat portion urin, unøjagtig bestemmelse af det daglige urinproduktion, utilstrækkelig ren kapacitet, for høj eller lav opbevaringstemperatur - alt dette forvrider resultatet af undersøgelsen. Med forbehold for alle regler for forberedelse, indsamling og opbevaring af materiale bliver denne analyse imidlertid en pålidelig måde at vurdere nyrefunktion på. Forskningsmetoden er økonomisk og let at gengive, hvilket gør det muligt at bruge den til dynamisk overvågning af store grupper af patienter såvel som til screeningsundersøgelser.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

Når man undersøger kreatininniveauer i urinen, bruges en del af det materiale, der er indsamlet i løbet af 24 timer. Dagen før starten af ​​samlingen skal du opgive alkohol og mad, der kan plette urin: rødbeder, græskar, bær. I mindst 2 dage skal du stoppe med at tage diuretika efter at have drøftet denne foranstaltning med din læge. I hele samlingen skal du undgå følelsesmæssige oplevelser, begrænse fysisk aktivitet. Visse medicin øger eller mindsker kreatininudskillelse, så det er vigtigt at advare din læge om alle medicin, der er brugt i 7-14 dage.

Urinopsamling begynder med den anden morgen vandladning, men tidspunktet for den første blæretømning skal bemærkes. Alle portioner af urin opsamles i en ren beholder (2-3 liter), inklusive den første morgen næste dag. I løbet af dagen skal beholderen holdes lukket ved en temperatur på 2 til 8 ° C. Efter opsamling af den sidste portion, skal du måle det daglige volumen, hæld 30-50 ml urin i en standardbeholder med et låg. Daglig diurese noteres på selve beholderen eller på en speciel form udstedt af laboratoriet. Samme morgen skal materialet indsendes til undersøgelse. Mængden af ​​kreatinin i en urinprøve bestemmes ved den kinetiske kolorimetriske metode udviklet af Jaffe. Dets essens ligger i det faktum, at når man interagerer med natriumpicrat, danner kreatinin farvede komplekser. Ved at forøge den optiske tæthed af prøven drages en konklusion om koncentrationen af ​​teststoffet. Hele forskningsproceduren og forberedelsen af ​​resultaterne tager ca. 1 arbejdsdag..

Normale værdier

Den normale mængde kreatinin i urinen hos kvindelige patienter er fra 5,3 til 15,9 mmol / dag, hos mandlige patienter - fra 7,1 til 17,7 mmol / dag. Under graviditet er disse indikatorer ofte noget reducerede, men konklusionen om nedsat nyrefunktion er først truffet efter sammenligning af resultaterne med analysen af ​​serumkreatinin. En fysiologisk stigning i koncentrationen af ​​kreatinin, der udskilles af nyrerne, forekommer med intens fysisk anstrengelse såvel som for stort forbrug af fødevarer rige på protein - kød, fisk, æg. Omvendt, med en plantebaseret diæt, falder mængden af ​​kreatin i urinen.

Forøget kreatinin

En af grundene til stigningen i kreatinin i urinen er patologien i det adenohypophysiale system, ledsaget af overdreven syntese af væksthormon. Skift af denne type observeres med akromegali og gigantisme. Blandt andre endokrine patologier er øget kreatininfrigivelse forårsaget af diabetes mellitus og hypothyreoidisme. I begge tilfælde bemærkes ændringer i udskillelsessystemets funktion, og filtreringshastigheden øges. En lignende mekanisme observeres under akutte tilstande - chok, forbrændingssygdom, crashsyndrom, infektioner. I alle disse tilfælde forekommer vævsødelæggelse, kreatininindtagelse i blodet og dets udskillelse i urinen øges. En anden grund til forhøjede kreatininniveauer i urinen kan være C-vitamin, kortikosteroider, methyldopa, methotrexat, nandrolon, nitrofurantoin, nitrofurazon, oxymetholon, prednisolon, fluoxymesteron, cefazolin, cephalotin, cefoxitinin.

Kreatininreduktion

Hovedårsagen til et fald i kreatinin i urinen er nyresygdom. Den patologiske proces fører til et fald i antallet af fungerende nefroner - celler, der filtrerer blod. Som et resultat stiger koncentrationen af ​​kreatinin i plasma, og i urinen falder. Sådanne ændringer bestemmes hos patienter med glomerulonephritis, pyelonephritis, amyloidosis. En anden almindelig årsag til et fald i kreatinin i urinen er muskelsygdom, ledsaget af vævsødelæggelse, et fald i deres volumen eller betændelse - myositis, dystrofi. I sådanne tilfælde reduceres mængden af ​​kreatinin, der cirkulerer i blodbanen og udskilles med nyrerne. Derudover kan kreatininniveauet reduceres på grund af anæmi, leukæmi, hyperthyreoidisme, indtagelse af anabole steroider, captopril, quinapril, ketoprofen, thiaziddiuretika.

Unormal behandling

Analyse af kreatinin i urinen er af stor diagnostisk værdi i nefrologisk og urologisk praksis. Resultaterne giver os mulighed for at evaluere filtreringsevnen for nyrerne hos patienter i forskellige grupper, inklusive dem, der gennemgår en forebyggende undersøgelse. Med en stigning eller fald i niveauet af kreatinin, der udskilles af nyrerne, er nefrologen oftest involveret i behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Fysiologiske afvigelser af indikatorer justeres uafhængigt, for dette er det nødvendigt at overholde en rationel diæt med et moderat indtag af proteinprodukter samt vælge fysisk aktivitet i overensstemmelse med beredskabsniveauet.

Af hvilke grunde kan der være forøget kreatinin i urinen?

Bloddonation til biokemi udføres for specialister til at undersøge værdierne af kreatinin og urinstof i blodet. Denne metode afslører en funktionsfejl i den metaboliske proces i patientens vitale system. Forhøjet kreatinin og urinstof er symptomer på en indledende eller kritisk fase af nyre-, lever- og muskeldystrofi. Begge stoffer bruges af læger til at evaluere glomerulær funktion i nyresystemet..

Hvad analysen for urinstof og kreatinin viser?

Kreatinin dannes som et resultat af proteinmetabolisme i kroppen. Denne sidste forbindelse dannes under nedbrydningen af ​​kreatin og kreatinphosphat, som er den vigtigste kilde til energiindgang i musklerne. Kreatinin forekommer i blodet fra musklerne, filtreres af nyresystemet og går ud med urin..

Mængden af ​​stof i urin og blod bestemmes under undersøgelsen af ​​urinsystemet og nyrerne. I en dag kan niveauet ikke ændre sig dramatisk, så det bruges i daglige urinanalyser.

Urea er hovedkomponenten i human urin. Dette stof er i stand til at neutralisere ammoniak og reducere dets niveau til normalt. Urea og kreatinin testes ofte sammen, samtidig med at de ordineres en urinsyretest, som udskiller puriner under vandladning. Hvis urinsyren er høj, indikerer det nyreproblemer.

Analyserne giver forskellige resultater for alle, hvilket afhænger af massen på en persons muskler og den mængde protein, der forbruges af ham. For mænd er stoffets niveau altid lidt højere end for kvinder. I børns organisme er alle systemer endnu ikke dannet, udvikling fortsætter, hvilket giver usædvanlige indikatorer.

Når en undersøgelse er planlagt?

Læger bruger en undersøgelse af kreatinin- og urinstofniveauer til følgende formål:

  1. Forebyggende medicinske undersøgelser;
  2. Nedsat nyresystem, ødemer, dysuri, ændret kemisk sammensætning af urin;
  3. Patologier i nyrerne og deres kroniske sygdomme;
  4. Diabetes, betændelse og infektioner, højt blodtryk - alle disse processer påvirker funktionen af ​​kønsorganet;
  5. Sygdomme i det endokrine system, der er forbundet med hypofysen, binyrerne eller skjoldbruskkirtlen;
  6. Under graviditet;
  7. For at overvåge effektiviteten af ​​ordineret lægemiddelterapi mod nyresygdom.

Creatinin

Kreatinin i blodet produceres af kroppen under muskelkontraktion, så dens mængde afhænger direkte af deres volumen og hyppighed af muskelinddragelse. Der er almindelige normale indikatorer for dette stof for alle, der varierer i alder og køn. Årsagerne til forskellene ligger i forringelsen og udviklingen af ​​kroppen, niveauet af fysisk aktivitet.

Creatinin

Antallet af kreatininer til kvinden er 36... 90 mmol i en liter blod og 5... 15 mmol i urin. For mænd er denne indikator i området 71... 106 mmol i en liter blod og 7,1... 17,7 i urin.

Alder påvirker indikatoren for dette stof - hos ældre og hos børn er det lavere end i gennemsnitsalderen fra 20 til 40. Spise fødevarer, der er rige på proteiner (kød, fisk) øger antallet af kreatinin i kredsløbssystemet, hos vegetarer er det normalt lidt undervurderet. Hos patienter, der har fjernet en nyre, stiger koncentrationen til 180 μmol i en liter blod, mens sådanne værdier i urin indikerer nyresvigt.

Kreatinin og cretin bør ikke forveksles, da sidstnævnte indhold ud over er meget lavt, og i urinen kun øges med sult eller efter fødsel, sygdomme i nyrer, muskler og lever.

Sådan bestemmes kreatininniveauer?

Læger ordinerer et antal test og undersøgelser, der afslører indikatoren for denne komponent i blod og urin:

  • Undersøgelsen af ​​urin. Daglig urin er nødvendig, og om aftenen skal patienten undgå stærk fysisk anstrengelse, spise lidt protein (ikke mere end 0,2 kg), fjerne koffein, drikke nok væske;
  • Blodprøve. Det gives på samme tid som urin på tom mave om morgenen, efter det sidste måltid skal være mindst 8 timer;
  • Prøve Reberg. Clearance beregnes ved filtrering med blodets nyrer og tilbagetrækning af affaldsstoffer med urin. Normen for kvinder er 90,1130 ml pr. Minut, for mænd - 100... 140 ml pr. Minut;
  • Undersøgelse af urin for kreatinin og albumin. Mængden af ​​protein i urinen indikerer nyresystemets aktivitet. Denne indikator ændres i løbet af dagen, og urinopsamling i denne periode er undertiden problematisk. Specialister analyserer forholdet mellem indikatorer i en enkelt portion. Det er således muligt at beregne den nøjagtige mængde protein i urinen uden daglig opsamling.

Hvad betyder afvigelse fra normen??

I resultaterne af analyser afsløres ofte afvigelser fra acceptable indikatorer - overskydende eller underdrivelse. Stoffet afhænger direkte af kosten og stress, patologier og akutte tilstande i kroppen. Overvej hvad hvert forskningsresultat betyder..

Højt niveau

Et forhøjet kreatininniveau indikerer en fejlfunktion i filtreringen af ​​nyresystemet. Men dekryptering kan kun udføres af en læge, der ikke kun vurderer stoffets parametre, men også de resterende symptomer, der ikke er relateret til nyrerne. Ofte er høj kreatinin i nærvær af kun en nyre på grund af kirurgi eller med udviklingsafvik.

Overskridelse af normen kan betyde en af ​​følgende faktorer:

  1. Forbrug af mad med højt proteinindhold, aktiv træning til muskelvækst, graviditet, amning eller dehydrering;
  2. Frakturer, kvæstelser, åben indre blødning, forbrændinger;
  3. Behandlingsforløbet med nogle lægemidler er C laptopril, Cimetidin, Cyclosporin. Der er også kreatintilskud, der påvirker testresultaterne;
  4. Metabolske sygdomme - gigt eller diabetes;
  5. Endokrine systemsygdomme, gigantisme, hyperthyreoidisme, hyperkortikisme eller akromegali;
  6. Kræft- eller nyresvigt, urolithiasis og andre patologier i urinsystemet.

Lavt niveau

En lav koncentration opdages meget sjældent, mens fænomenet ikke er forbundet med problemer i nyrerne. kreatinin undervurderes i følgende tilfælde:

  • vegetarisme med mangel på protein eller dets utilstrækkelige indtagelse, sult og udmattelse af kroppen;
  • muskeldystrofi, nedsat muskelmasse;
  • kronisk leversygdom;
  • at tage kortikosteroider;
  • toksikose i den tidlige graviditet;
  • øget skjoldbruskkirtelfunktion;
  • med anæmi og leukæmi.

Jordklarering er under acceptabelt niveau, når hjerte- eller nyresvigt, problemer med blodgennemstrømningen i nyrerne, rabdomyolyse En vigtig indikator under undersøgelsen er urinstof, det endelige produkt af proteinmetabolisme. Med et fald i urinstof (urinstof) er de mest almindelige årsager svigt i renal glomeruli.

Sådan behandles creatinin abnormitet?

Nedsat eller overdreven kreatinin og blodurinstof er ikke en sygdom, men angiver kun problemer i kroppen. Læger kan kun ordinere behandling for denne patologi - grunden til, at der skabtes ændringer i indikatorerne i analyserne. Med patologier fra patienten indlægges de og dialyseres på baggrund af lægemiddelbehandling. Hvis årsagerne er naturlige - justerer de kosten og ændrer fysisk aktivitet.

I tilfælde af nyresvigt er behandlingen rettet mod at gendanne hormonbalance, losse nyresystemet og normalisere proteinmetabolismen.

Diætjustering

Hvis indikatorerne ikke overstiger de normale værdier, kan behandling ordineres af en bestemt diæt med en ændring i livsstil. Med meget høje værdier skal du reducere belastningen på kroppen, men ikke annullere dem - da kan urinstof sænkes for lavt.

Patienten skal drikke mindst 2,5 liter vand om dagen. I kosten reguleres niveauet af proteiner op til 0,2 kg pr. Dag, mens hvidt kød, kylling og kanin, kalvekød foretrækkes.

ethnoscience

Traditionelle medicineksperter anbefaler behandling af forhøjet kreatinin i urinen med urtetilskud. Behandlingen skal kombineres med den medicin, der er ordineret af den behandlende læge.

Urtegebyrer kan være som følger:

Ingen.Brugbar information
1Diuretika af planteoprindelse. En dag skal du drikke mindst to kopper te på urter for at stimulere nyrerne og forårsage en større mængde dannet urin. Gebyrer kan købes på apoteker
2Brændenælde blade med calendula, kan du tilføje knudeweed. Et glas kogende vand kræver kun et par skeer af blandingen. Inden for en time skal tinkturen være i en termos for bedre brygning. I løbet af dagen skal du drikke et halvt glas
3Sage. Lithospermatum i dens sammensætning vil forbedre nyresystemets funktion og fremskynde fjernelse af affaldsstoffer fra kroppen. Effektiviteten kan øges - du skal tilføje birkebark, mælkebøtter og salvie-rødder i lige store mængder. 200-250 ml kogende vand hældes i en termos med tre spiseskefulde blanding, insisteres og bortskaffes. Drik 3 store skeer om aftenen, før du går i seng
4Lingonberry blade. Kun 60 gram blade vil være effektive, når man brygger et glas kogende vand. Dette er en daglig portion, der drikkes sent på aftenen. Du kan forbedre effekten ved at tilføje moderwort, kamille og en streng, violet og mælkebøtter
femRosehip, blade og frugter. Det kan brygges separat eller blandes med laurbærblad, dild og persille. Hagtorn tilføjes også. Samlingen tilføres kogende vand natten over. Du skal drikke tinktur meget ofte, op til 7 gange om dagen. En enkelt portion er 5 store skeer

I traditionel medicin har hver recept sine egne kontraindikationer. Du kan få en konsultation på klinikken med en terapeut, men i alle tilfælde er behandling med urter og gebyrer forbudt mod kræft i livmoderen eller brystet, akutte nyrefunktioner, amning eller graviditet.