Leukæmi i hjernen hos nyfødte: konsekvenser

Leukoencephalopati i hjernen kan påvirke en person i alle aldre. Oftest er begyndelsen og udviklingen af ​​denne sygdom forbundet med konstant højt blodtryk, episoder med iltesult og spredning af poliomavirus.

Lægemidler, der kan stoppe udviklingen af ​​sygdommen, findes i øjeblikket ikke.

Beskrivelse

Leukoencephalopathy er en sygdom, der er kendetegnet ved vedvarende ødelæggelse i hjernen af ​​hvidt stof. Sygdommen udvikler sig hurtigt og fører næsten altid til død..

Patologi blev først beskrevet af Ludwig Binswanger i 1964, derfor kaldes det undertiden Binswanger sygdom.

Grundene

Det er sædvanligt at skelne mellem 3 hovedårsager, der fører til leukoencefalopati. Dette er hypoxi, konstant højt blodtryk og vira. Følgende sygdomme og tilstande provoserer forekomsten:

  • endokrine lidelser;
  • forhøjet blodtryk;
  • aterosklerose;
  • ondartede tumorer;
  • tuberkulose;
  • HIV og AIDS;
  • patologi i rygsøjlen;
  • genetisk faktor;
  • dårlige vaner;
  • fødselsskade;
  • tager medicin, der reducerer kroppens immunrespons.

Den provokerende virkning af skadelige faktorer fører til demyelinisering af bundter af nervefibre. Hvidt stof falder i volumen, blødgør, ændrer struktur. Blødninger, læsioner, cyster vises i det.

Ofte er demyelinering forårsaget af poliomavira. I inaktiv tilstand er de konstant til stede i menneskets liv og vedvarer i nyrerne, knoglemarv, milt. Forværring af immunsystemet fører til aktivering af vira. Hvide blodlegemer transporterer dem til centralnervesystemet, hvor de finder et gunstigt miljø i hjernen, bosætter sig i det og ødelægger det.

Normalt gennemgår kun hvidt stof irreversible ændringer. Imidlertid er der bevis for, at den periventrikulære form af leukoencephalopati sandsynligvis også fører til skade på gråt stof.

Klassifikation

At bestemme den vigtigste årsag til patologien og arten af ​​dens forløb gør det muligt for os at skelne adskillige typer leukoencefalopati.

Discirculatory

Hovedårsagen til udseendet og udviklingen af ​​lille fokal leukoencefalopati af vaskulær oprindelse er skader på hjernens kar forårsaget af hypertension, skader, forekomsten af ​​aterosklerotiske plaques, endokrine sygdomme og rygsygdomme. Blodcirkulationen forstyrres på grund af fortykkelse af blod og blokering af blodkar. Den forværrende faktor er alkoholisme og fedme. Det antages, at sygdommen udvikler sig i nærvær af skærpende arvelige faktorer..

Denne patologi kaldes også progressiv vaskulær leukoencefalopati. Først vises små foci af vaskulære læsioner, derefter stiger de i størrelse, hvilket får patienten til at forværres. Over tid øges tegn på patologi, der er mærkbar for andre. Hukommelsen forværres, intelligensen falder, psykoterapeutiske lidelser forekommer.

Patienten klager over kvalme, hovedpine, konstant træthed. Vaskulær lille fokal encephalopati er kendetegnet ved trykstød. En person kan ikke sluge, tygger næppe mad. Der vises en rysten, der adskiller Parkinsons sygdom. Evnen til at kontrollere vandladning og tarmbevægelser går tabt.

Fokal encephalopati af vaskulær oprindelse registreres hovedsageligt hos mænd efter 55 år. Tidligere blev denne overtrædelse inkluderet på ICD-listen, men senere blev den udelukket..

Progressiv multifokal

Det vigtigste træk ved denne type overtrædelse er forekomsten af ​​et stort antal læsioner. Betændelse af human polyomavirus 2 (JC polyomavirus) er forårsaget. Det findes i 80% af verdens indbyggere. I latent tilstand bor i kroppen i flere år, men når svækket immunitet aktiveres, og når det kommer ind i centralnervesystemet, forårsager betændelse.

De faktorer, der fremkalder sygdommen, er AIDS, HIV-infektion, langvarig brug af immunsuppressiva og medikamenter beregnet til behandling af kræft. Progressiv multifokal encephalopati diagnosticeres hos halvdelen af ​​AIDS-patienter og 5% af mennesker med HIV-infektion..

Læsionen har ofte en asymmetrisk karakter. Symptomer på PML inkluderer lammelse, parese, muskelstivhed og rysten, der ligner Parkinsons sygdom. Ansigtet får udseende som en maske. Eventuelt tab af syn. Alvorlig kognitiv svækkelse, nedsat opmærksomhed.

Multifokal leukoencephalopati behandles ikke. For at forbedre patientens tilstand fjernes medikamenter, der undertrykker immunitet. Hvis sygdommen er forårsaget af en organtransplantation, skal den fjernes..

periventricular

Leukopati af hjernen hos et barn er forårsaget af hypoxi, der opstod under fødsel. Instrumentale diagnostiske metoder giver dig mulighed for at se områder med vævsdød, hovedsageligt nær de cerebrale ventrikler. Periventrikulære fibre er ansvarlige for motorisk aktivitet, og deres nederlag fører til cerebral parese. Foci af læsion forekommer symmetrisk, i især alvorlige tilfælde findes de i alle centrale zoner i hjernen. Nederlaget er kendetegnet ved passering af 3 etaper:

  • Hændelse;
  • udvikling, der fører til strukturelle ændringer;
  • cyste- eller ardannelse.

Periventrikulær leukoencephalopati er kendetegnet ved 3 grader af sygdommen. En mild grad er kendetegnet ved et mildt symptom. Normalt går de en uge efter fødslen. En gennemsnitlig grad er kendetegnet ved en stigning i det intrakranielle tryk, kramper forekommer. Med et alvorligt barn er i koma.

Symptomer vises ikke med det samme, nogle af dem kan bemærkes kun 6 måneder efter babyens fødsel. Oftest tiltrækker parese og lammelse opmærksomhed. Strabismus, sløvhed, hyperaktivitet.

Behandlingen inkluderer massage, fysioterapi, specielle sæt øvelser.

Leukoencephalopathy med forsvindende hvid stof

Hovedårsagen til denne sygdom er genmutationer, der hæmmer proteinsyntese. Oftest vises hos børn, hovedsageligt i alderen to til seks år. Fremkaldende faktorer inkluderer intens mental stress forårsaget af traumer eller alvorlig sygdom..

Hjerneleukopati, hvad er det

Leukoencephalopati i hjernen er kendetegnet ved udviklingen af ​​forstyrrelser i hjernens hvide stof. Denne sygdom er oprindeligt beskrevet som vaskulær demens. Oftest forekommer denne lidelse hos mennesker i alderdom.

Leukoencephalopati i hjernen er kendetegnet ved udviklingen af ​​forstyrrelser i hjernens hvide stof.

Hvad er hjerneleukoencefalopati? Dette er en progressiv sygdom, som regel kronisk. Over tid ledsages patologiske ændringer af forekomsten af ​​demens.

Fuldstændig ødelæggelse af nerveceller sker som et resultat af forstyrrelser i processerne med iltforsyning og blodforsyning. Disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​mikroangiopati, der er fyldt med en ændring i tætheden af ​​hvidt stof. Denne tilstand indikerer, at der er forstyrrelser i blodcirkulationsprocesserne i kroppen..

Typer af Leukoencephalopathy

Sygdommen kan forekomme i flere sorter. I overensstemmelse med formen for den patologiske proces foreskrives behandling.

Lille fokal (vaskulær oprindelse)

Ved vaskulær leukoencephalopati af hjernen forekommer en langsom læsion af de cerebrale halvkugler, som ledsages af udseendet af kliniske symptomer. Denne form for sygdom forekommer på baggrund af hypertension, ledsaget af spring i blodtrykket.

Vaskulær leukoencefalopati i hjernen forekommer på baggrund af hypertension, ledsaget af spring i blodtrykket.

Mænd i en alder af 55 er inkluderet i risikogruppen. Grundlæggende forekommer sygdommen hos de mennesker, hvis pårørende også har oplevet lignende lidelser. Patologiske ændringer fra hvidstofs side over tid fører til senil demens.

Hvad er leukoencefalopati af vaskulær oprindelse? Dette er en sygdom, som eksperter tilskriver antallet af cerebrovaskulære patologiske processer..

Progressiv vaskulær leukoencefalopati forekommer på baggrund af følgende årsager:

  • Åreforkalkning. Tilstedeværelsen af ​​lipidplaques er en alvorlig hindring for bevægelse af blod i området af de cerebrale arterier..
  • Diabetes. Bidrager til fortykning af blodet og følgelig til vanskeligheden ved dets bevægelse.
  • Patologi i rygsøjlen. Det opstår på grund af traumer eller medfødte faktorer og er årsagen til utilstrækkelig forsyning af hjernen med næringsstoffer og ilt..

Hvad er lille fokal leukoencefalopati af vaskulær oprindelse? Dette er konsekvenserne af at være overvægt, misbrug af alkohol og rygning, spiseforstyrrelser og mangel på fysisk aktivitet. Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer kræver forebyggelse af udvikling af patologiske lidelser, selv før sygdommens symptomer.

Find ud af din risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde

Tag en gratis online-test fra erfarne kardiologer

Testtid højst 2 minutter

94% nøjagtighed
prøve

10.000 succesrige
test

Multifokal (progressiv)

Denne form for hjerneskade er en viral læsion af nervesystemet. Denne proces ledsages af en udtalt flydende virkning af hvidt stof. De vigtigste årsager til afvigelser er et fald i immunitet. Multifokal leukoencefalopati er aggressiv og kan føre til død.

Multifokal leukoencefalopati er udviklingen af ​​kognitiv svækkelse, der kan variere fra svær demens til mild dysfunktion.

Hvad er periventrikulær leukoencefalopati? Dette er udviklingen af ​​kognitiv svækkelse, der kan variere fra svær demens til milde dysfunktioner. Med en fokal form for sygdommen observeres neurologiske symptomer. Dette er fyldt med udviklingen af ​​tale- og synsforstyrrelser..

Muligheden for fuldstændig blindhed udelukkes ikke. Der bemærkes separate forstyrrelser i motorisk aktivitet, som til sidst fører til handicap..

Oftest forekommer denne form for sygdom hos patienter med erhvervet eller medfødt immunsvigt. Risikogruppen inkluderer mennesker, der har AIDS eller HIV..

Periventrikulær (fokal)

Det er kendetegnet ved skade på den subkortikale struktur i hjernen. Det forekommer på grund af kronisk iskæmi og hypoxi. Udvikler sig i lillehjernen og hjernestammen.

Hvad er periventrikulær leukoencefalopati? Dette er et nederlag af de motoriske kerner i medulla oblongata. Det udvikler sig hurtigt og ledsages af kraftig nedsat motorisk aktivitet..

Symptomer på Leukoencephalopathy

Oftest ledsages udviklingen af ​​leukoencephalopati af en gradvis stigning i det kliniske billede. Blandt de primære manifestationer kan man adskille distraktion, akavhed og apati. En person bliver klodset og tårevåt. Som regel er der et fald i mental præstation. Søvn forstyrres gradvist, irritabilitet og muskelhypertonus forekommer.

Blandt de primære manifestationer af leukoencephalopati kan man fravige fravær.

Bemærk! Patienten har et reduceret interval af interesser, og han kan næppe udtale komplekse ord. Hvis behandlingen ikke startes i tide, er der en udvikling af psykose og neurose. Alvorlig demens forekommer, og kramper opstår..

Udviklingen af ​​det kliniske billede:

  • Nedsat koordination af bevægelser og ustabil gang, forekomsten af ​​alvorlig svaghed i lemmerne;
  • Eventuel ensidig lammelse af nedre eller øvre ekstremiteter;
  • Der er en krænkelse af tale og visuelle funktioner;
  • Scotomas og hypestesi vises;
  • Intelligens falder, og forvirring vises;
  • Der er en lille grad af demens og hemianopsia;
  • Patienten lider af dysfagi, urininkontinens og epiprotalus.

Fokale neurologiske symptomer skrider hurtigt frem. Patienten kan have pseudobulbar og parkinson-syndrom. Når der ses i næsten alle tilfælde, bemærkes fejl fra de intellektuelt-hjemlige funktioner.

Patienten lider af postural ustabilitet. Forstyrrelser fra psyken er kombineret med konstant angst, kvalme, hovedpine og følelsesløshed i lemmerne.

I næsten alle tilfælde opfatter ikke patienterne, at de har brug for hjælp, derfor bringer familie som regel dem til en læge.

Etablering af diagnose

Med udviklingen af ​​multifokal progressiv leukoencephalopati, en vaskulær og periventikulær form af sygdommen, kræves en omfattende diagnose, der inkluderer følgende procedurer:

  • Konsultation og visuel undersøgelse efter aftale med en neurolog;
  • Hegnprøver: blod, bestemmelse af niveauet for narkotiske stoffer og alkohol;
  • Dopplerografi, MR, CT, EEG;
  • PCR, hjernebiopsi og lumbale punktering.

Støttende lægemiddelterapi

En person kan ikke komme sig fuldstændigt efter leukoencefalopati. På trods af dette er det bydende at gå til lægen, der ordinerer vedligeholdelsesmedicinsk behandling. Disse foranstaltninger er nødvendige for at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og aktivere hjernefunktioner..

Vigtig information! Demens af vaskulær type er resultatet af patologiske forstyrrelser i hjernestrukturen af ​​virussen. Behandlingen af ​​leukoencephalopati er primært rettet mod at eliminere inflammatoriske foci. I dette tilfælde er det sværeste at overvinde blod-hjerne-barrieren..

Høj effektivitet gives af antivirale lægemidler, der har fedtopløselige funktioner. Desværre har de fleste medikamenter på nuværende tidspunkt kun en vandopløselig virkning, hvilket markant komplicerer behandlingsprocessen. Derfor bør behandling med en leukoencephalopati ordineres af en erfaren specialist, hvilket øger patientens chancer for at stoppe udviklingen af ​​patologiske ændringer i hjernen.

Anbefalede stoffer

Taktikken til behandling af sygdommen er udviklet gennem årene. Eksperter har prøvet en række lægemidler, der har forskellig effektivitet i kampen mod leukoencefalopati:

  • Præparater til forbedring af cerebral cirkulation - Cavinton, Pentoxifylline;
  • Agiobeskyttelsesmidler - Plavix, Cinnarizine, Curantil;
  • Nootropiske medikamenter - Nootropil, Piracetam;
  • Antiviral terapi - Kipferon, Acyclovir;
  • Antiinflammatoriske lægemidler - “Fragmin”, “Heparin”;
  • Adaptogener - "Aloe-ekstrakt", "Glasagtig krop";
  • Vitaminer A, E og B;
  • Lægemidler med antidepressiva - "Prozac".

Reflex og fysioterapi ordineres som foranstaltninger til komplement til kompleks terapi. Uden mislykket deltager patienten i åndedrætsøvelser og massagesessioner i kraveområdet. Akupunktur og manuel terapi er meget effektive..

For pædiatriske patienter erstattes lægemiddelterapi med fysioterapeutiske og homøopatiske lægemidler.

Prognose for sygdomme

Desværre er der ikke udviklet nogen terapi, der fuldstændigt kan kurere leukoencephalopati. Hvis der ikke er truffet nogen foranstaltninger overhovedet, er patientens forventede levetid ikke mere end 6 måneder fra det øjeblik symptomerne på skade på centralnervesystemet dukkede op.

At udføre antiviral behandling hjælper med at øge patientens forventede levetid op til 12 måneder. I nogle tilfælde er overlevelsestiden 1,5 år fra det øjeblik, de første ændringer i hjernestrukturen optrådte.

Hvor mange lever med akut leukoencefalopati? Døden sker inden for en måned fra det øjeblik, afvigelser begyndte at udvikle sig.

Konklusion om forebyggelse eller praktisk rådgivning

I betragtning af det faktum, at udviklingen af ​​enhver form for leukoencephalopati forekommer på baggrund af immunsvigt, skal alle mulige foranstaltninger til forebyggelse heraf overholdes for at udelukke udviklingen af ​​sygdommen. Hver person skal passe på sikkerheden i kroppens forsvar og styrke dem. Der skal træffes obligatoriske foranstaltninger for at forhindre HIV og AIDS..

  • Selektive seksuelle partnere og anvendelse af midler, der gør samleje sikkert.
  • Narkotikaudtræden.
  • Rettidig behandling af sygdomme forbundet med spring i blodtrykket og blokering af blodkar.

Periventrikulær leukomalacia

Hvad sker der med hjernen til syge PL

Nedsat blodgennemstrømning i hjernen fører til iltesult. Langvarig hypoxi forårsager ændringer i hjernevæv. Det fremmer dannelsen af ​​stoffer, der er skadelige for hjernen, blodstase samt trombose. Alle disse ændringer fører til sidst til døden i de berørte områder - nekrose. Oftest findes sådanne ændringer nær hjernens laterale ventrikler, så sygdommen kaldes - periventrikulær leukomalacia.

Normalt vises foki af leukomalacia umiddelbart efter fødslen og fortsætter med at stige op til en uge. Dog kan leukomalacia forekomme på et senere tidspunkt. Dette er normalt karakteristisk for SL (subkortisk leukomalacia). Dette er forbundet med infektiøse processer eller nedsat åndedrætsfunktion hos barnet. Foci af leukomalacia er områder med en diameter på ca. 2-3 mm. Oftest findes de i parietal og frontal lob, der er placeret symmetrisk langs hjerneens laterale ventrikler.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​hjerneskade ved leukomalacia-processer skelnes adskillige grader af PL:

Symptomer på periventrikulær leukomalacia er:

Det vigtigste symptom på PL er forekomsten af ​​lammelse af lemmerne. Dette er forbundet med passagen af ​​nervebanerne, der er ansvarlige for motorisk aktivitet langs de cerebrale ventrikler. Tilsætningen af ​​neurologiske lidelser, såsom udviklingsforsinkelse, giver et klart billede af PL.

Leukomalacia-behandling

  • Nootropics - medikamenter, der forbedrer blodtilførslen til hjernecellerne og stofskiftet generelt (Piracetam, Nicergoline)
  • Antihypertensiva med højt intrakranielt tryk og hydrocephalus (Diacarb, Furosemid, Glycerin, kaliumpræparater)
  • Antikonvulsiva (carbamazepin, phenobarbital)
  • Betablokkere med højt blodtryk og takykardi - øget hjerterytme (Anaprilin, Obzidan)
  • Hypotoniske medikamenter med øget muskel tone (Baclofen, Midokalm, Relanium)
  • Beroligende urtepræparater til søvnforstyrrelser (Melissa, Valerian)

Prognosen for periventrikulær leukomalacia afhænger af graden af ​​identificerede overtrædelser. En mild grad kan rettes; overtrædelser er reversible. En mere alvorlig grad er vanskelig at stoppe med medicin. Børn kan lide af cerebral parese, epilepsi, oligofreni - mental retardering. Forebyggelse af leukomalacia er et forsøg på at bringe graviditet til den krævede tid, så fødsel er sikker for barnet.

Periventrikulær leukomalacia

Hvad sker der med hjernen til syge PL

Nedsat blodgennemstrømning i hjernen fører til iltesult. Langvarig hypoxi forårsager ændringer i hjernevæv. Det fremmer dannelsen af ​​stoffer, der er skadelige for hjernen, blodstase samt trombose. Alle disse ændringer fører til sidst til døden i de berørte områder - nekrose. Oftest findes sådanne ændringer nær hjernens laterale ventrikler, så sygdommen kaldes - periventrikulær leukomalacia.

Normalt vises foki af leukomalacia umiddelbart efter fødslen og fortsætter med at stige op til en uge. Dog kan leukomalacia forekomme på et senere tidspunkt. Dette er normalt karakteristisk for SL (subkortisk leukomalacia). Dette er forbundet med infektiøse processer eller nedsat åndedrætsfunktion hos barnet. Foci af leukomalacia er områder med en diameter på ca. 2-3 mm. Oftest findes de i parietal og frontal lob, der er placeret symmetrisk langs hjerneens laterale ventrikler.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​hjerneskade ved leukomalacia-processer skelnes adskillige grader af PL:

Symptomer på periventrikulær leukomalacia er:

Det vigtigste symptom på PL er forekomsten af ​​lammelse af lemmerne. Dette er forbundet med passagen af ​​nervebanerne, der er ansvarlige for motorisk aktivitet langs de cerebrale ventrikler. Tilsætningen af ​​neurologiske lidelser, såsom udviklingsforsinkelse, giver et klart billede af PL.

Leukomalacia-behandling

  • Nootropics - medikamenter, der forbedrer blodtilførslen til hjernecellerne og stofskiftet generelt (Piracetam, Nicergoline)
  • Antihypertensiva med højt intrakranielt tryk og hydrocephalus (Diacarb, Furosemid, Glycerin, kaliumpræparater)
  • Antikonvulsiva (carbamazepin, phenobarbital)
  • Betablokkere med højt blodtryk og takykardi - øget hjerterytme (Anaprilin, Obzidan)
  • Hypotoniske medikamenter med øget muskel tone (Baclofen, Midokalm, Relanium)
  • Beroligende urtepræparater til søvnforstyrrelser (Melissa, Valerian)

Prognosen for periventrikulær leukomalacia afhænger af graden af ​​identificerede overtrædelser. En mild grad kan rettes; overtrædelser er reversible. En mere alvorlig grad er vanskelig at stoppe med medicin. Børn kan lide af cerebral parese, epilepsi, oligofreni - mental retardering. Forebyggelse af leukomalacia er et forsøg på at bringe graviditet til den krævede tid, så fødsel er sikker for barnet.

Hjerneleukopati, hvad er det

Der er et direkte forhold mellem årstiden og børn med PL.

Hvad sker der med hjernen til syge PL

Nedsat blodgennemstrømning i hjernen fører til iltesult. Langvarig hypoxi forårsager ændringer i hjernevæv. Det fremmer dannelsen af ​​stoffer, der er skadelige for hjernen, blodstase samt trombose. Alle disse ændringer fører til sidst til døden i de berørte områder - nekrose. Oftest findes sådanne ændringer nær hjernens laterale ventrikler, så sygdommen kaldes - periventrikulær leukomalacia.

Nekrose i hjernen betyder, at dets celler dør - neuroner.

Normalt vises foki af leukomalacia umiddelbart efter fødslen og fortsætter med at stige op til en uge. Dog kan leukomalacia forekomme på et senere tidspunkt. Dette er normalt karakteristisk for SL (subkortisk leukomalacia). Dette er forbundet med infektiøse processer eller nedsat åndedrætsfunktion hos barnet. Foci af leukomalacia er områder med en diameter på ca. 2-3 mm. Oftest findes de i parietal og frontal lob, der er placeret symmetrisk langs hjerneens laterale ventrikler.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​hjerneskade ved leukomalacia-processer skelnes adskillige grader af PL:

Symptomer på periventrikulær leukomalacia er:

Det vigtigste symptom på PL er forekomsten af ​​lammelse af lemmerne. Dette er forbundet med passagen af ​​nervebanerne, der er ansvarlige for motorisk aktivitet langs de cerebrale ventrikler. Tilsætningen af ​​neurologiske lidelser, såsom udviklingsforsinkelse, giver et klart billede af PL.

Det symptomatiske billede er forskelligartet, hvilket komplicerer diagnosen af ​​sygdommen..

Leukomalacia-behandling

Nootropics - medikamenter, der forbedrer blodtilførslen til hjerneceller og stofskifte generelt (Piracetam, Nicergoline) Antihypertensive medikamenter med højt intrakranielt tryk og hydrocephalus (Diacarb, Furosemid, Glycerin, kaliumpræparater) Antikonvulsiva (Carbamazepin, Phenobarbital) Beta-adrenerg blokering tryk og takykardi - øget hjerterytme (Anaprilin, Obzidan) Hypotoniske medikamenter med øget muskel tone (Baclofen, Midokalm, Relanium) Beroligende urtepræparater til søvnforstyrrelser (Melissa, Valerian)

Prognosen for periventrikulær leukomalacia afhænger af graden af ​​identificerede overtrædelser. En mild grad kan rettes; overtrædelser er reversible. En mere alvorlig grad er vanskelig at stoppe med medicin. Børn kan lide af cerebral parese, epilepsi, oligofreni - mental retardering. Forebyggelse af leukomalacia er et forsøg på at bringe graviditet til den krævede tid, så fødsel er sikker for barnet.

Leukoencephalopathy er en sygdom, der er kendetegnet ved skade på det hvide stof i hjernens subkortikale strukturer.

Denne patologi er blevet beskrevet helt fra begyndelsen som vaskulær demens.

Oftest rammer en lignende sygdom ældre.

Blandt sorterne af sygdommen kan vi skelne:

Årsager til forekomst

Oftest kan årsagen til udviklingen af ​​leukoencefalopati være en tilstand af akut immundefekt eller på baggrund af infektion med humant polyomavirus.

Risikofaktorerne for forekomsten af ​​denne sygdom inkluderer:

Vigtigste symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen vil svare til det kliniske billede af nederlaget i visse hjernestrukturer.

Blandt de mest karakteristiske symptomer på denne patologi kan der skelnes:

Alvorligheden af ​​symptomer kan variere afhængigt af personens immunstatus. Hos mennesker med mindre immunkompromitterede symptomer kan det symptomatiske billede af sygdommen være fraværende..

Et af de allerførste tegn på en sygdom er forekomsten af ​​svaghed i en eller alle lemmer på samme tid..

Diagnosticering

For at sikre nøjagtigheden af ​​diagnosen og bestemme den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces skal følgende række diagnostiske foranstaltninger implementeres:

Ved at udføre magnetisk resonansbillede giver du dig mulighed for med succes at identificere flere foci af sygdommen i det hvide stof i hjernen.

Men computertomografi, lidt ringere end MR i form af information, og kan kun vise sygdommens fokus i form af fokus på et hjerteanfald.

I de tidlige stadier af sygdommen kan det være enkelt foci eller et enkelt fokus.

Laboratorieundersøgelser

Laboratoriediagnostiske metoder inkluderer PCR-metoden, som giver dig mulighed for at påvise viralt DNA i hjerneceller.

Denne metode har kun bevist sig fra den bedste side, da dens informationsindhold er næsten 95%.

Ved hjælp af PCR-diagnostik kan du undgå direkte indgreb i hjernevæv i form af en biopsi.

En biopsi kan være effektiv, hvis det er nødvendigt nøjagtigt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​irreversible processer og bestemme graden af ​​deres progression..

En anden metode er lumbale punktering, som sjældent bruges i dag på grund af dets lave informationsindhold..

Den eneste indikator kan være en svag stigning i niveauet af protein i patientens cerebrospinalvæske.

- En alvorlig arvelig sygdom, der altid ender i døden. Metoder til vedligeholdelsesbehandling findes i artiklen..

Behandling af multippel sklerose med folkemiddel - effektive tip og opskrifter til behandling af en alvorlig sygdom derhjemme.

Vedligeholdelsesbehandling

Det er umuligt at komme sig fuldstændigt fra denne patologi, derfor vil terapeutiske foranstaltninger sigte mod at indeholde den patologiske proces og normalisere funktionerne i hjernens subkortikale strukturer.

I betragtning af at vaskulær demens i de fleste tilfælde er resultatet af en viral læsion af hjernestrukturen, bør behandlingen primært være rettet mod at undertrykke det virale fokus.

Problemet på dette stadium kan være at overvinde blod-hjerne-barrieren, gennem hvilken de nødvendige medicinske stoffer ikke kan trænge igennem..

For at et lægemiddel kan passere denne barriere, skal det være lipofilt i struktur (fedtopløseligt).

I dag er desværre de fleste antivirale lægemidler vandopløselige, hvilket skaber vanskeligheder ved brugen af ​​dem..

I årenes løb har medicinske eksperter testet forskellige medikamenter, der har forskellige grader af effektivitet..

Listen over disse lægemidler inkluderer:

acyclovir; peptid T; dexamethason heparin; interferoner; cidofovir; topotecan.

Lægemidlet cidofovir, der administreres intravenøst, er i stand til at forbedre hjernens aktivitet.

Lægemidlet cytarabin er veletableret. Med sin hjælp er det muligt at stabilisere patientens tilstand og forbedre hans generelle velbefindende..

Hvis sygdommen opstod på baggrund af HIV-infektion, bør antiretroviral behandling (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim) gives..

Prognosen er skuffende

Desværre er det umuligt at helbrede leukoencephalopathy, i fravær af ovennævnte behandling lever patienterne ikke mere end seks måneder efter de første tegn på centralnervesystemskade.

Antiretroviral terapi kan øge forventet levealder fra et år til halvandet år fra starten af ​​de første tegn på skade på hjernestrukturer.

Der er rapporteret om tilfælde af akut sygdom. Med dette forløb forekom et fatalt resultat inden for 1 måned fra sygdommens begyndelse.

I 100% af tilfældene ender forløbet af den patologiske proces i døden.

I stedet for output

I betragtning af at leukoencephalopathy forekommer på baggrund af total immunodifficiens, bør alle forholdsregler til forebyggelse være rettet mod at bevare kroppens forsvar og forhindre HIV-infektion.

selektivitet, når du vælger en seksuel partner. afvisning af at anvende narkotiske stoffer og især deres injicerbare form. brug af prævention under samleje.

Alvorligheden af ​​den patologiske proces afhænger af tilstanden i kroppens forsvar. Jo stærkere den generelle immunitet reduceres, jo mere akut er sygdommen.

Og endelig kan vi sige, at medicinske specialister i øjeblikket arbejder aktivt på at skabe effektive metoder til behandling af forskellige former for patologi.

Men som praksis viser, er den bedste kur mod denne lidelse dens forebyggelse. Leukoencephalopati i hjernen henviser til sygdomme, der ligner en kørende mekanisme, som ikke er muligt at stoppe.

Leukoencephalopathy er en sygdom, der er kendetegnet ved skade på det hvide stof i hjernens subkortikale strukturer.

Denne patologi er blevet beskrevet helt fra begyndelsen som vaskulær demens.

Oftest rammer en lignende sygdom ældre.

Blandt sorterne af sygdommen kan vi skelne:

  1. Lille fokal leukoencephalopati af vaskulær oprindelse. Da det i sagens natur er en kronisk patologisk proces af cerebrale kar, fører det til en gradvis skade på det hvide stof i hjernehalvsfærerne. Årsagen til udviklingen af ​​denne patologi er en vedvarende stigning i blodtryk og hypertension. Risikogruppen for sygelighed inkluderer mænd over 55 år såvel som personer, der har en arvelig disposition. Over tid kan en sådan patologi føre til udvikling af senil demens..
  2. Progressiv multifokal encephalopati. Med denne patologi menes en viral læsion af centralnervesystemet, hvilket resulterer i, at der er en vedvarende opløsning af hvidt stof. En drivkraft til udviklingen af ​​sygdommen kan give kroppen en immunsvigt. Denne form for leukoencephalopati er en af ​​de mest aggressive og kan føre til død..
  3. Periventrikulær form. Det er et nederlag af hjernens subkortikale strukturer på baggrund af kronisk iltesult og iskæmi. Et foretrukket sted for lokalisering af den patologiske proces ved vaskulær demens er hjernestammen, lillehjernen og halvkuglerne, der er ansvarlige for motorisk funktion. Patologiske plaques findes i de subkortikale fibre og undertiden i dybt placerede lag af gråt stof.

Årsager til forekomst

Oftest kan årsagen til udviklingen af ​​leukoencefalopati være en tilstand af akut immundefekt eller på baggrund af infektion med humant polyomavirus.

Risikofaktorerne for forekomsten af ​​denne sygdom inkluderer:

  • HIV-infektion og AIDS;
  • ondartede blodsygdomme (leukæmi);
  • hypertonisk sygdom;
  • immundefekt betingelser under terapi med immunsuppressiva (efter transplantation);
  • ondartede neoplasmer i lymfesystemet (lymfogranulomatose);
  • tuberkulose;
  • ondartede neoplasmer af organer og væv i hele organismen;
  • sarcidosis.

Vigtigste symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen vil svare til det kliniske billede af nederlaget i visse hjernestrukturer.

Blandt de mest karakteristiske symptomer på denne patologi kan der skelnes:

  • nedsat koordination af bevægelser;
  • svækkelse af motorisk funktion (hemiparesis);
  • nedsat talefunktion (afasi);
  • udseendet af vanskeligheder ved udtalen af ​​ord (dysarthria);
  • nedsat synsstyrke;
  • nedsat følsomhed;
  • nedsat intellektuel evne hos en person med en stigning i demens (demens);
  • sløret bevidsthed;
  • personlige ændringer i form af forskelle i følelser;
  • krænkelse af indtagelsen
  • gradvis stigning i generel svaghed;
  • epileptiske anfald udelukkes ikke;
  • vedvarende hovedpine.

Alvorligheden af ​​symptomer kan variere afhængigt af personens immunstatus. Hos mennesker med mindre immunkompromitterede symptomer kan det symptomatiske billede af sygdommen være fraværende..

Et af de allerførste tegn på en sygdom er forekomsten af ​​svaghed i en eller alle lemmer på samme tid..

Diagnosticering

For at sikre nøjagtigheden af ​​diagnosen og bestemme den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces skal følgende række diagnostiske foranstaltninger implementeres:

  • at få rådgivning fra en neurolog a, såvel som en specialist i infektionssygdomme;
  • elektroencephalografi;
  • udførelse af computertomografi af hjernen;
  • udførelse af magnetisk resonansafbildning af hjernen;
  • For at påvise en viral faktor udføres en diagnostisk biopsi i hjernen..

Ved at udføre magnetisk resonansbillede giver du dig mulighed for med succes at identificere flere foci af sygdommen i det hvide stof i hjernen.

Men computertomografi, lidt ringere end MR i form af information, og kan kun vise sygdommens fokus i form af fokus på et hjerteanfald.

I de tidlige stadier af sygdommen kan det være enkelt foci eller et enkelt fokus.

Laboratorieundersøgelser

Laboratoriediagnostiske metoder inkluderer PCR-metoden, som giver dig mulighed for at påvise viralt DNA i hjerneceller.

Denne metode har kun bevist sig fra den bedste side, da dens informationsindhold er næsten 95%.

Ved hjælp af PCR-diagnostik kan du undgå direkte indgreb i hjernevæv i form af en biopsi.

En biopsi kan være effektiv, hvis det er nødvendigt nøjagtigt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​irreversible processer og bestemme graden af ​​deres progression..

En anden metode er lumbale punktering, som sjældent bruges i dag på grund af dets lave informationsindhold..

Den eneste indikator kan være en svag stigning i niveauet af protein i patientens cerebrospinalvæske.

- En alvorlig arvelig sygdom, der altid ender i døden. Metoder til vedligeholdelsesbehandling findes i artiklen..

Behandling af multippel sklerose med folkemiddel - effektive tip og opskrifter til behandling af en alvorlig sygdom derhjemme.

Vedligeholdelsesbehandling

Det er umuligt at komme sig fuldstændigt fra denne patologi, derfor vil terapeutiske foranstaltninger sigte mod at indeholde den patologiske proces og normalisere funktionerne i hjernens subkortikale strukturer.

I betragtning af at vaskulær demens i de fleste tilfælde er resultatet af en viral læsion af hjernestrukturen, bør behandlingen primært være rettet mod at undertrykke det virale fokus.

Problemet på dette stadium kan være at overvinde blod-hjerne-barrieren, gennem hvilken de nødvendige medicinske stoffer ikke kan trænge igennem..

For at et lægemiddel kan passere denne barriere, skal det være lipofilt i struktur (fedtopløseligt).

I dag er desværre de fleste antivirale lægemidler vandopløselige, hvilket skaber vanskeligheder ved brugen af ​​dem..

I årenes løb har medicinske eksperter testet forskellige medikamenter, der har forskellige grader af effektivitet..

Listen over disse lægemidler inkluderer:

  • acyclovir;
  • peptid T;
  • dexamethason
  • heparin;
  • interferoner;
  • cidofovir;
  • topotecan.

Lægemidlet cidofovir, der administreres intravenøst, er i stand til at forbedre hjernens aktivitet.

Lægemidlet cytarabin er veletableret. Med sin hjælp er det muligt at stabilisere patientens tilstand og forbedre hans generelle velbefindende..

Hvis sygdommen opstod på baggrund af HIV-infektion, bør antiretroviral behandling (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim) gives..

Prognosen er skuffende

Desværre er det umuligt at helbrede leukoencephalopathy, i fravær af ovennævnte behandling lever patienterne ikke mere end seks måneder efter de første tegn på centralnervesystemskade.

Antiretroviral terapi kan øge forventet levealder fra et år til halvandet år fra starten af ​​de første tegn på skade på hjernestrukturer.

Der er rapporteret om tilfælde af akut sygdom. Med dette forløb forekom et fatalt resultat inden for 1 måned fra sygdommens begyndelse.

I 100% af tilfældene ender forløbet af den patologiske proces i døden.

I stedet for output

I betragtning af at leukoencephalopathy forekommer på baggrund af total immunodifficiens, bør alle forholdsregler til forebyggelse være rettet mod at bevare kroppens forsvar og forhindre HIV-infektion.

  • selektivitet, når du vælger en seksuel partner.
  • afvisning af at anvende narkotiske stoffer og især deres injicerbare form.
  • brug af prævention under samleje.

Alvorligheden af ​​den patologiske proces afhænger af tilstanden i kroppens forsvar. Jo stærkere den generelle immunitet reduceres, jo mere akut er sygdommen.

Og endelig kan vi sige, at medicinske specialister i øjeblikket arbejder aktivt på at skabe effektive metoder til behandling af forskellige former for patologi.

Men som praksis viser, er den bedste kur mod denne lidelse dens forebyggelse. Leukoencephalopati i hjernen henviser til sygdomme, der ligner en kørende mekanisme, som ikke er muligt at stoppe.

Leukoencephalopathy af hjernen er en patologi, der forårsager demens hos mennesker. Denne sygdom har andre navne - Binswanger encephalopathy, subcortical arteriosclerotic encephalopathy. Sygdommen påvirker det hvide stof, oftest dannes det på grund af arteriel hypertension. Normalt er sygdommens fokus lokaliseret i hjernestammen. Der er flere former for denne sygdom, men en ting forener dem - tilstedeværelsen af ​​leukoencefalopati, som er dødbringende i alle aldre. Ifølge statistikker forekommer en sådan sygdom oftere hos ældre mennesker, men tilfælde af identificering af dette problem i spædbarnet er ikke udelukket. Encephalopati er dødbringende, den har karakteristiske tegn, som ikke er vanskelige at bestemme.

Klassificering af Leukoencephalopathy

I medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne adskillige former for denne patologi.

  1. Lille fokal leukoencephalopati af vaskulær oprindelse. Denne tilstand er kronisk, den er kendetegnet ved en langsom ødelæggelse af hjerneceller. I fare er mennesker, der har krydset grænsen på 58 år. Årsagen til dette fænomen betragtes som en arvelig disponering. Også lille fokal leukoencefalopati kan forårsage kronisk hypertension. Konsekvensen af ​​sygdommen er demens og død af patienten..
  2. Progressiv multifokal leukoencephalopati. Denne type sygdom er akut og har en viral oprindelse. På grund af svag immunitet har hvidt stof en tendens til at blive flydende, hvilket naturligvis fører til irreversible processer i hjernebarken. Patologi er i stand til hurtigt at udvikle sig, da multifokal leukoencefalopati manifesteres på baggrund af en somatisk lidelse.
  3. Ikke-specifik periventrikulær leukoencefalopati. Sygdommen udtrykkes ved hjerneskade på baggrund af iskæmisk sygdom. Stammen i hjernebarken er oftest genstand for en patologisk proces. Sygdommen udvikler sig på grund af mangel på ilt og sult i hjernens kar, denne form er lokaliseret i lillehjernen, og i nærvær af sygdommen opdages der primært motoriske lidelser. Hvis sygdommen blev påvist hos et barn, provoserer den cerebral parese. Normalt får en baby en sygdom ved fødslen som et resultat af en fødselsskade.

Af hvilken grund kan sygdommen forekomme?

Genesis af sygdommen kan variere afhængigt af formen. Så manifesterer vaskulær leukoencefalopati i hjernen i nærvær af vedvarende arteriel hypertension såvel som med deltagelse af sådanne uheldige faktorer:

  • diabetes;
  • forhøjet blodtryk;
  • krænkelse af det endokrine system;
  • arvelig disposition;
  • alvorlig åreforkalkning;
  • misbrug af vaner.

Mild periventrikulær leukoencefalopati kan forekomme, hvis der var:

  • fødselsskader;
  • medfødte misdannelser;
  • spinal deformitet forbundet med traume eller aldersrelaterede ændringer.

Multifokal leukoencefalopati i hjernen manifesterer sig på baggrund af et svækket immunsystem. Årsagen til denne tilstand er:

  • tuberkulose;
  • AIDS-virus;
  • ondartet tumor;
  • aIDS;
  • modtagelse af kemikalier;
  • tager antidepressiva.

Progressiv vaskulær leukoencephalopati er en alvorlig form for sygdommen, den har en viral oprindelse. Patogene bakterier transporteres med leukocytter direkte til det centrale system og spredes der. Med fuldstændig forsvinden af ​​hvidt stof, er cerebral cortex bevaret fuldstændigt. Højrisikogruppen inkluderer:

  • HIV-patienter
  • mennesker, der lider af granulom;
  • organtransplantationspatienter.

Det er svært at sige, hvor mange mennesker, der lever med en diagnose af leukoencefalopati. En grundlæggende faktor her er, hvor hurtigt sygdommen blev opdaget, graden af ​​hjerneskade, og hvilken behandling der blev udført..

symptomatologi

Patologiens symptomatologi er ret forskelligartet, irreversible processer kan udvikle sig fra mild dysfunktion til et mere alvorligt problem. Fokale symptomer manifesteres i svær taleinsufficiens og endda blindhed, og nogle forstyrrelser i det motoriske system skrider frem og fører ofte til handicap. Tegnernes art og deres sværhedsgrad afhænger af sygdommens placering. Der er grundlæggende afvigelser, hvormed du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen:

  • krampe i hovedet;
  • mental forstyrrelse (angst);
  • generel svaghedstilstand;
  • kvalme;
  • rystende gang;
  • kramper
  • ufrivillig vandladning;
  • demens;
  • synsnedsættelse;
  • langsom tale.

Alvorligheden af ​​ovennævnte symptomer afhænger af det humane immunsystem. For eksempel påvirkes gråstof mere hos patienter med dårligt helbred end hos mennesker med normal immunitet..

Diagnose af sygdommen

For korrekt at kunne fastlægge diagnosen og bestemme sygdommens position, er det nødvendigt at udføre følgende forholdsregler:

  • billedbehandling af cerebrale halvkugler;
  • konsultation med en specialist neurolog;
  • detaljeret blodprøve;
  • elektroencephalografi;
  • biopsi af cerebral hemisphere;
  • magnetisk resonansafbildning (gør det muligt at differentiere den discirculerende type encephalopati);
  • spinalpunktion;
  • PCR (polymerasekædereaktion).

Hvis lægen mener, at leukocytvirussen er grundlaget for sygdommen, udpeger han patientens elektronmikroskopi. Når der udføres immunocytokemisk analyse, kan mikroorganismeantigener påvises. Forskellige bevægelseskoordinationstest hjælper også med at diagnosticere sygdommen..

Differentialdiagnose bør udelukke sådanne patologier:

  • cryptococcose;
  • toxoplasmose;
  • HIV
  • multipel sclerose;
  • lymfom i nervesystemet.

MR kan påvise forskellige foci af sygdommen i det hvide stof. Således kan sygdommen påvises på et tidligt tidspunkt og dermed ikke mister dyrebar tid. Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at en person kan leve og ikke vide om dens tilstedeværelse, da symptomer kan forekomme og forsvinde i et stykke tid, så det er yderst vigtigt at foretage rettidig diagnose.

PCR henvises til laboratorieundersøgelsesmetoder, teknikken giver mulighed for at detektere viralt DNA i hjerneceller. Denne diagnosemetode er populær, da informationsindholdet i proceduren er mindst 95%. Ved hjælp af PCR kan du undgå operation - biopsier.

Lændepunktion anvendes også i medicinsk praksis, men meget sjældent på grund af en lille mængde information. Hvilken undersøgelsesmetode der er bedre at vælge, er det kun den behandlende læge, der beslutter, baseret på patientens generelle tilstand.

Behandlingsmetoder

Vi må med det samme sige, at alternative behandlingsmetoder ikke er passende her. Leukoencephalopathy er en sygdom, der ikke kan heles fuldstændigt. Hvis patienten er blevet diagnosticeret, ordinerer lægen vedligeholdelsesbehandling med specielle lægemidler. Det vil sigte mod at fjerne årsagerne til sygdommen, lindre symptomer og hæmme dens videre udvikling..

Det er nødvendigt at behandle patologi i hvert tilfælde på forskellige måder under hensyntagen til kroppens egenskaber. Lægen kan ordinere følgende medicin:

  1. Midler, der forbedrer cerebral cirkulation - Actovegin, Vinpocetine, Trental.
  2. Metabolisme stimulerende stoffer - Pantocalcin, Cerebrolysin.
  3. Vitaminer - Retinol eller Tocopherol.
  4. Antidepressiva - Fluoxetin.
  5. Zovirax, Viferon, Cytoferon.

Encephalopati korrigeres blandt andet: fysioterapi, kravemassage, homøopati, zoneterapi, manuel terapi.

Vejrudsigt

Desværre er det umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. Det er vanskeligt at fastlægge forventet levealder for patienter med en sådan diagnose, ifølge statistikker, i mangel af terapeutisk behandling, lever en voksen ikke mere end 6 måneder. Antiviral behandling kan forlænge levetiden til to til tre år eller mere, hvis hjernestrukturen ikke er blevet hårdt påvirket. Selvfølgelig kan et dødeligt resultat forekomme tidligere, hvis det er en baby, der har modtaget en frygtelig lidelse fra fødslen..

Forebyggende foranstaltninger

Der er ingen speciel terapi mod leukoencefalopati. Men risikoen for at udvikle sygdommen kan reduceres til et minimum. For at gøre dette skal du følge nogle regler:

  • at tage mineralkomplekser, styrke immunitet vil hjælpe med at reducere aktiviteten af ​​skadelige mikrober, hvis nogen;
  • vægtkontrol;
  • udelukkelse fra livet af dårlige vaner;
  • regelmæssigt ophold i den friske luft;
  • afbalanceret diæt;
  • rettidig medicin.

I betragtning af at demens er forårsaget af en viral læsion af hovedet, vil terapi være rettet direkte mod at undertrykke sygdommens symptomer. Problemer i dette behandlingsstadium kan ligge i at overvinde den såkaldte blod-hjerne-barriere. For at et lægemiddel kan passere denne barriere, skal det være godt opløseligt i fedt..

Imidlertid betragtes i øjeblikket mange antivirale midler vandopløselige, og det er derfor vanskeligt at bruge dem. I årtier har eksperter testet forskellige former for medicin, listen er stor, og det giver ingen mening at anføre det, i hvert tilfælde er medicinen valgt individuelt.

Sammenfatte

I betragtning af at denne lidelse udelukkende ser ud på baggrund af svækket immunitet, bør enhver forebyggende foranstaltning være rettet mod at støtte forsvaret. Hver sæson, efterår-forår, er det nødvendigt at drikke et kompleks af vitaminer, men det anbefales at konsultere en læge, inden du bruger nogen medicin. Alvorligheden af ​​sygdomsforløbet afhænger primært af immunsystemets tilstand. I øjeblikket er læger fra hele verden aktivt på udkig efter effektive måder at behandle denne sygdom. Men som praksis har vist, er det bedste middel til beskyttelse kvalitetsforebyggelse. Leukoencefalopati i hjernen betragtes som en af ​​de patologier, der ikke kan helbredes i dag..

Moderne medicin giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere de fleste af de eksisterende patologiske processer. En sygdom såsom leukoencephalopati blev tidligere diagnosticeret hovedsageligt hos mennesker med immunsvigtvirus (HIV-infektion), og nu findes den meget oftere. På grund af dette kan patienter, der ikke kender til deres sygdom, forlænge deres liv. Ellers vil han gradvist komme videre og fratage en person muligheden for at føre en velkendt livsstil.

Leukoencephalopathy manifesterer sig i form af skade på det hvide hjernestof, og det vedrører hovedsageligt ældre. Sygdommens oprindelse er ret forvirrende, men nylige undersøgelser har vist, at den forekommer på grund af aktiveringen af ​​poliomavirus.

Årsager til udvikling og form af sygdommen

Forskere var i stand til at bevise, at leukoencephalopathy forekommer hos mennesker med poliomavirus. Dette er dog ikke særlig gode nyheder, da de inficerede 80% af verdens befolkning. En virus manifesterer sig på trods af deprimerende statistik ekstremt sjældent. For at dens aktivering kan ske, er det nødvendigt med en kombination af et antal faktorer, hvis hoveddel er en svækket immunitet. Derfor vedrørte problemet først og fremmest mennesker med HIV-infektion.

Blandt andre grunde, der kan påvirke udviklingen af ​​leukoencephalopati, kan de vigtigste sondres:

  • Lymphogranulomatosis;
  • AIDS og HIV
  • Blodsygdomme som leukæmi;
  • Onkologiske patologier;
  • Hypertension (højt blodtryk);
  • Rheumatoid arthritis;
  • tuberkulose;
  • Anvendelse af monokanalantistoffer;
  • sarkoidose;
  • Brug af medikamenter med immunsuppressive virkninger, der er ordineret efter transplantation af væv eller organer;
  • Systemisk lupus erythematosus.

Indtil videre er følgende former for leukoencephalopati klassificeret:

  • Lille fokus. Det er kendetegnet ved kroniske patologier af cerebrale (cerebrale kar). De har et progressivt kursus, så over tid er hvid stof beskadiget. Den lille fokale type leukoencephalopati er sandsynligvis af vaskulær oprindelse, hovedsageligt manifesteret hos mænd efter 60 år, der lider af hypertension. Foruden dem er personer med en arvelig disponering inkluderet i risikogruppen. I de fleste tilfælde efterlader fokal patologi af vaskulær genese visse konsekvenser, for eksempel demens (demens);
  • Progressiv vaskulær leukoencephalopati af multifokal (multifokal) type. Normalt er det en konsekvens af virkningen af ​​en virusinfektion på nervesystemet. På grund af dette fænomen er hvid hjernestof beskadiget. Denne proces finder hovedsageligt sted på baggrund af udviklingen af ​​HIV-infektion. Blandt konsekvenserne af progressiv multifokal leukoencefalopati kan man skelne et forestående dødbringende resultat;
  • Periventrikulær leukoencephalopati. Det forekommer på grund af en konstant mangel på næringsstoffer på grund af iskæmi i hjernen. Denne form for patologi påvirker cerebellum, hjernestam og underafdelinger, der er ansvarlige for menneskelig bevægelse. Det manifesterer sig hovedsageligt hos nyfødte på grund af hypoxi, der opstod under føtalets udvikling. Af de farligste komplikationer kan cerebral parese skelnes..

Tegn

Manifestationer af den patologiske proces afhænger direkte af lokaliseringen af ​​læsionsfokus og dens variation. Oprindeligt er symptomerne ikke særlig udtalt. Patienter føler generel svaghed og mental svækkelse midt i hurtig træthed, men tilskriver ofte symptomerne træthed.

Neuropsykiatriske manifestationer forekommer på alle på forskellige måder. I nogle tilfælde tager processen 2-3 dage og i andre 2-3 uger. Du kan uafhængigt opdage tilstedeværelsen af ​​leukoencefalopati med fokus på dets mest basale tegn:

  • Forekomsten af ​​epileptiske anfald;
  • Forøgede hovedpine-angreb;
  • Fejl i koordination af bevægelser;
  • Udvikling af tale defekter;
  • Nedsat motorisk evne;
  • Synshandicap;
  • Nedsat følsomhed;
  • Undertrykkelse af bevidsthed;
  • Hyppige udbrud af følelser;
  • Nedsat mental aktivitet;
  • Sværhedsmæssigt ved at synke på grund af funktionsdygtig slukerefleks.

Der var situationer, hvor specialister kun diagnosticerede læsioner i rygmarven. I dette tilfælde viste patienterne udelukkende rygsymptomer forbundet med en forstyrrelse i muskuloskeletalsystemet. Kognitiv svækkelse var overvejende fraværende..

Diagnosticering

Hvis der findes 2-3 tegn, anbefales det at finde en erfaren neurolog til at udføre diagnosen. Lægen vil interviewe patienten og gennemføre en undersøgelse og derefter ordinere følgende undersøgelsesmetoder:

  • Magnetic resonance imaging (MRI). Det bruges til at identificere fokus på patologi og bestemme deres lokalisering. MR bruges også i løbet af terapien til at overvåge sygdommens fremskridt;
  • Polymerasekædereaktion (PCR). Denne metode til molekylær genetisk forskning kan erstatte en hjernebiopsi og giver temmelig nøjagtige data om sygdommens tilstedeværelse og udvikling..

Baseret på de opnåede data udarbejder lægen et behandlingsregime. Du skal dog undersøges regelmæssigt for at overvåge udviklingen af ​​den patologiske proces.

Kursus terapi

På trods af graden af ​​udvikling af moderne medicin kunne forskere ikke finde en effektiv kur mod leukoencefalopati. Enhver af dens former vil gradvist udvikle sig og stoppe sygdommen fuldstændigt. Behandlingsforløbet, der er udarbejdet af en neurolog, fokuserer på at bevare patientens tilstand. Dets mål er at bremse udviklingen af ​​patologi, stoppe symptomer og gendanne niveauet for mentale evner. Kortikosteroider bruges til at forhindre inflammatoriske processer. Hvis der er en immundefektvirus, vil lægen ordinere antiretrovirale medikamenter.

Selvmedicinering mod leukoencefalopati er forbudt, da doserne vælges individuelt.

Efterhånden kan nogle lægemidler annulleres fuldstændigt eller erstattes med andre lægemidler med en ændret dosering.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for leukoencephalopati er ekstremt skuffende. I de fleste tilfælde er patientens levetid fra 1 måned til 2 år. For at forhindre udvikling af den patologiske proces anbefales det at overholde følgende forebyggelsesregler:

  • Før samleje er det nødvendigt at passe på tilstedeværelsen af ​​et prævention.
  • Du skal kun vælge regelmæssige seksuelle partnere og ikke ændre dem hver måned;
  • Fra dårlige vaner, for eksempel fra at ryge cigaretter og brug af narkotika og alkohol, bør man opgive;
  • Diæten skal have en masse grøntsager og frugter, og det tilrådes at desuden forbruge vitaminkomplekser;
  • Det tilrådes at undgå stressede situationer såvel som fysisk og mental stress..

Fra leukoencefalopati er der ingen kur eller pålidelige midler til forebyggelse, men at følge visse regler kan minimere chancerne for dens forekomst. Hvis sygdommen alligevel opstod, er det nødvendigt straks at gennemgå en diagnose og starte et kursus med vedligeholdelsesbehandling for at forlænge levetiden.