Urinsyre i blodet

Urinsyre er et nedbrydningsprodukt af nukleinsyrer og purinbaser under påvirkning af enzymer. Det meste af det secerneres i mave-tarmkanalen, og den mindre fjernes gennem nyrerne med urin..

Purin-2,6,8-trion, et produkt af metabolismen af ​​purinbaser, trihydroxypurin, 2,6,8-trioxypurin, urinstof heterocyklisk urinstof.

Urinsyre, UA, Uric A.

Colorimetric Photometric Method.

Μmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testning.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Urinsyre er et produkt fra katabolismen af ​​purinbaser, der udgør DNA og RNA fra alle kropsceller. Puriner forekommer hovedsageligt efter cellers naturlige død, og en mindre del af dem kommer fra mad (med lever, rødt kød, bælgfrugter, fisk) og væsker (med øl, vin). Urinsyre transporteres med blod fra leveren (hvor enzymet xanthine oxidase interagerer med det) til nyrerne, hvor ca. 70% af den filtreres og udskilles i urinen, resten går i mave-tarmkanalen og fjernes med afføring.

Hvis urinsyre produceres for meget eller ikke udskilles i urinen, ophobes den i kroppen, hvilket manifesteres af dens høje koncentration i blodet (hyperuricæmi). Konstant forhøjede urinsyreniveauer kan være årsagen til gigt - betændelse i leddene, hvor krystaller af urinsyre aflejres i leddet (synovial). Derudover er deponering af urat og dannelsen af ​​sten i urinsystemet også en konsekvens af det høje niveau af urinsyre i blodet.

En stigning i urinsyreniveauer skyldes øget celledød (på grund af antitumorbehandling) eller, mindre almindeligt, en medfødt tendens til at øge urinsyreproduktionen. Utilstrækkelig eliminering af urinsyre er normalt forårsaget af et fald i nyrefunktion, når de påvirkes. I mange tilfælde forbliver den nøjagtige årsag til overdreven ophobning af urinsyre ukendt..

Accelererede processer med celledød samt et fald i hastigheden for udskillelse af urinsyre i nyrerne forårsager hyperuricæmi - en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. Som et resultat aflejres det i led og blødt væv, inflammation overføres til intraartikulære uratkrystaller. Derudover dannes sten i urinsystemet.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At diagnosticere gigt.
  • Ved periodisk overvågning af tilstanden hos mennesker, der gennemgår stråling og kemoterapi, kan hyppig celledød med disse typer behandling føre til en øget koncentration af urinsyre.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Hvis der er mistanke om gigt (det største symptom er ledsmerter, ofte i stortåen).
  • Når du udfører antitumorbehandling.
  • Ved overvågning af gigtbehandlingsresultater.

Hvad betyder resultaterne??

Etage

Referenceværdier

202,3 - 416,5 μmol / L

142,8 - 339,2 μmol / L

Årsager til forhøjet urinsyre

De mest almindelige mekanismer til udvikling af hyperuricæmi:

1) den hyppige død af et stort antal celler og deres lige så intensive fornyelse (i dette tilfælde forekommer en aktiv udveksling af genetisk information, og dermed nukleinsyrer, hvis nedbrydningsprodukter er nitrogenholdige baser og derefter urinsyre, der dannes i store mængder),

2) et fald i filtreringshastigheden og udskillelsen af ​​urinsyre med nyrerne.

Baseret på dette er de vigtigste grunde til at øge urinsyreniveauet:

  • ondartede neoplasmer med metastaser, myelomatose, leukæmi - næsten alle onkologiske sygdomme er kendetegnet ved ukontrolleret vækst og celledeling,
  • stråling og kemoterapi af neoplastiske processer i kroppen,
  • kronisk nyresvigt.

Andre, mindre almindelige årsager til øgede urinsyreniveauer er:

  • akut hjertesvigt,
  • hæmolytisk og seglcelleanæmi,
  • hypoparathyreoidisme,
  • hypothyroidisme,
  • diabetisk ketoacidose,
  • hyperlipidæmi, fedme,
  • forværring af psoriasis,
  • blyforgiftning,
  • Downs syndrom,
  • Lesch-Nyhen syndrom.

Årsager til lave urinsyreniveauer:

  • leversygdomme (forstyrrelser i processen med urinsyremetabolisme på grund af mangel eller fald i enzymaktivitet),
  • Fanconi syndrom (fald i tubulær reabsorption af urinsyre på grund af en defekt i udviklingen af ​​nyre tubuli),
  • forgiftning,
  • alkoholisme,
  • Wilson-Konovalov sygdom,
  • xanthuria (urinsyre dannes lidt på grund af mangel på xanthine oxidase-enzymet),
  • syndrom med patologisk sekretion af antidiuretisk hormon.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Falske indikatorer kan føre til:
    • stress, anstrengende træning og purinrige diæter,
    • steroider isoniazid, ethambutol, ibuprofen, indomethacin, piroxicam.
  • Falske indikatorer bidrager til:
    • diæt med lav purin, kaffe og te,
    • allopurinol, glukokortikoider, imuran, azathioprineøstrogener, warfarin, store doser acetylsalicylsyre, chlorprotixen, levodopa, methyldopa, kontrastmidler, amlodipin, verapamil, vinblastin, methotrexat, spironolacton.
  • Koncentrationen af ​​urinsyre svinger i løbet af dagen: om morgenen er den højere end om aftenen.
  • Personer med gigt og / eller urolithiasis bør undgå fødevarer med høj purine (såsom kød, fisk, svampe osv.). Det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​alkohol markant, fordi det bremser udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen.
  • Resultaterne af en urinsyretest i blodet kan ikke tjene som et 100% grundlag for diagnosen gigt.
  • Normalt behandles en tredjedel af al urinsyre af bakterier i tarmens biocenose.
  • Under graviditet er en stigning i urinsyre et alarmerende tegn på den mulige udvikling af præeklampsi og eklampsi i den nærmeste fremtid..
  • Et højt niveau af urinsyre i blodet fører ikke altid til svære symptomer, hos 10% af voksne er hyperuricæmi asymptomatisk. Mennesker med en arvelig disponering for gigt, stendannelse eller nyreskade bør forhindres fra disse sygdomme til trods for fraværet af symptomer..
  • Nogle undersøgelser viser, at for store mængder urinsyre øger risikoen for hjertesygdom. Det antages, at dette spiller en rolle i løbet af diabetes mellitus, i forringelsen af ​​lipidmetabolismen, forhøjet blodtryk og øger sandsynligheden for slagtilfælde og eklampsi. Men de umiddelbare konsekvenser af hyperuricæmi er 2 tilstande: gigt og urolithiasis.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, reumatolog, gynækolog, hepatolog, onkolog, nefolog.

En urinsyre blod- og urintest er normen, årsager til øgede eller nedsatte værdier, behandling og diæt

Et biprodukt af purinbase-metabolisme i blodplasmaet i form af en natriumbase er urinsyre eller sten, hvis indhold i blodet og urinen er en af ​​de diagnostiske markører, et symptom på inflammatoriske processer, krystalaflejringer og nedsat purinmetabolisme. Både høje og lave frekvenser indikerer patologiske mekanismer i kroppen.

Hvad er urinsyre?

Organisk stof, der dannes som et biprodukt af purinmetabolismen under stofskiftet, kaldes urinsyre. Dets normale indhold skader ikke vævene i kroppen, men med en øget koncentration i blodet begynder det at ophobes i brusk, led, hvilket forårsager deres aktive betændelse. Saltkrystaller øger risikoen for akut betændelse. Et forhøjet niveau af et stof opstår, når urinsystemet ikke fungerer godt (med nyresten). En stigning i urinsyre i blodet kaldes hyperuricæmi..

Formel

Organisk stof hører til klassen af ​​dibasiske syrer og har form af hvide krystaller. Når det metaboliseres i den menneskelige krop, danner det sure og mellemstore salte, kaldet urater. Det findes i to former - lactam og lectim. Det blev først opdaget af den svenske farmaceutiske kemiker Scheele i 1776 og syntetiseret ved den kunstige metode Gorbachevsky i 1882.

Urinsyretest i blodet

Målingen af ​​indholdet af denne metabolit er ikke en standardanalyse, den ordineres af en læge i tilfælde af mistanke om sygdomme, der nedsætter nyrenes metabolisme eller normale funktion. For at undersøge plasmasyreindholdet tages blod fra en blodåre om morgenen på tom mave i en mængde på 5-10 ml. Biokemisk analyse i laboratoriet udføres i cirka en dag ved hjælp af specielle serum, enzymer.

Hvad urinsyre viser i en blodprøve

Metabolitindholdet viser tilstanden i alle de grundlæggende systemer i kroppen, typen og kvaliteten af ​​ernæring, graden af ​​metabolismens funktion. Forhøjet urinsyre betyder nedsat nyre, lever eller stofskifte. Dårlig ernæring, en stigning eller fald i fructoseindholdet i kosten påvirker øjeblikkeligt mængden af ​​syre i blodplasmaet. Overdreven syntese af stoffet fører til afsætning af overskydende salte, en krænkelse af den normale metabolisme af nukleinsyrer.

Afkodning af en blodprøve

Antallet af metabolitter af purinbaser i den biokemiske analyse af blod fra en gammel prøve er angivet med forkortelsen "urin. syrer ”, i nye elektroniske, kliniske computerprogrammer - Latin forkortelse“ UA ”. Stoffets indhold udtrykkes i kilometer pr. Liter blodplasma, hvilket angiver antallet af molekyler indeholdt i blodet.

Norm

Hvis analysen viser, at indholdet af metabolitter er på grænsen til den øvre eller nedre norm, skal den behandlende læge udpege yderligere laboratorie-, instrumentelle undersøgelser og indsamle patientens historie mere detaljeret. En ekstrem indikator kan indikere en udviklende patologisk mekanisme, hvis tidlige diagnose vil undgå mange symptomer og komplikationer (nyresygdom). Den fysiologiske norm for urinsyre i blodet er:

  • hos børn under 14 år - 120 - 320 μmol / l;
  • hos voksne kvinder - 150 - 350 mikromol / l;
  • hos voksne mænd - 210 - 420 mikromol / l.

Urinsyre i blodet er forhøjet

I terapi skelnes to typer hyperuricæmi: primær og sekundær. Idiopatisk eller primær er en sygdom, der opstår som et resultat af arven af ​​et muteret gen, der er ansvarlig for den normale proces med purinspaltning. Det diagnosticeres hos børn i det første leveår, er sjældent. Sekundær hyperuricæmi forekommer af flere grunde: organpatologi (leversygdom), underernæring. Ofte findes hos ældre, i kombination med gigt, patienter med gigt.

Symptomer på overdreven

Med en lille stigning i metabolitniveauet ændres patientens velvære ikke. Betydelig sundhedsskade skyldes konstant høj eller tilbagevendende hyperuricæmi. Det kliniske billede, dets intensitet i dette tilfælde afhænger af patientens alder:

  1. Hos børn under 14-15 år er der konstante tegn på hudproblemer: udslæt, skrælning, kløe, psoriasis. Påvirker den fysiske udvikling hos børn under tre år.
  2. Mænd over 50-55 år lider af ledssmerter, når de bevæger sig og i hvile, hævelse af ekstremiteterne, gigtangreb.
  3. Middelaldrende mænd og kvinder lider af svær kløe, en befugtende udslæt på kroppen, smerter.
  4. Hos kvinder lider den vaginale mikroflora, angreb af forværring af candidiasis bliver hyppigere. Hyperuricæmi fører til langvarige menstruationsuregelmæssigheder.

Grundene

Hyperuricæmi kan medføre to hovedårsager til en stigning i koncentrationen af ​​urinbaser: en krænkelse af deres udskillelse af nyrerne og øget nedbrydning af puriner. Derudover kan nogle medikamenter forårsage en øget koncentration af metabolitter i udvekslingen af ​​puriner, for eksempel diuretika. Det høje indhold kan være forårsaget af dannelsen af ​​deres depot - akkumulering af krystallinsk salt.

Årsagerne til indbetalingen kan være:

  1. Sygdomme i urinsystemet. Når nyrerne ikke klarer filtreringsfunktionen, sætter metabolitter sig, aflejres i vævene i leddene, udvikler gigt.
  2. Endokrine sygdomme. Diabetes mellitus, en tendens til acidose forårsager intens spaltning af puriner, og som et resultat en høj koncentration af slutmetabolitter, som nyrerne ikke har tid til at udskille.
  3. Forkert ernæring, sult, et overskud af kød i fødevarer, mejeriprodukter.

Urinsyre sænkes

Et fald i koncentrationen af ​​metabolitten diagnosticeres af lægen, når to eller flere biokemiske analyser af blodplasma viste en syrekoncentration under den nedre grænse. Tilstanden skyldes et fald i produktionen af ​​metabolitter, en stigning i udskillelse fra kroppen sammen med urin, galden og nedbrydningen af ​​syre under påvirkning af uricase-enzymet, som er en del af nogle lægemidler til bekæmpelse af gigt.

Grundene

Blandt årsagerne til et fald i antallet af purinmetabolitter er følgende:

  • arvelig xanthinoxidase-mangel - en sygdom, hvor xanthin ikke omdannes til sin endelige metabolit på grund af manglen på enzymer;
  • erhvervet xanthineoxidase-mangel;
  • diæt med lavt purin eller lavt proteinindhold;
  • øget udskillelse af stof med urin;
  • Fanconi syndrom - den modsatte absorption af syre i tubulierne i nyrerne minimeres;
  • familiel renal hypuricæmi - en arvelig sygdom forårsaget af en mutation af generne, der er ansvarlige for den omvendte absorption af purinmetabolitter;
  • stigning i ekstracellulær væskevolumen.

Behandling

Behandling af tilstanden af ​​hypouricæmi er at diagnosticere en sygdom, der har forårsaget et fald i metabolitindholdet. Hvis sygdommen er arvelig, uhelbredelig, ordinerer lægen medikamenter, der stopper symptomerne på sygdommen. Et obligatorisk grundlag af terapi er kost, livsstilsændringer. For at overvåge tilstanden tildeles patienten en analyse hver uge og derefter hver måned.

Sådan sænkes urinsyreniveauet i blodet

For at reducere koncentrationen af ​​metabolitten anvendes lægemiddelterapi: diuretika, enzympræparater, medikamenter, der reducerer absorptionen af ​​stoffet med nyretubulier. For baggrundsbehandling er ernæringstilpasning obligatorisk for at reducere indholdet af sidestoffer - at reducere forbruget af fødevarer, der indeholder et stort antal puriner, deres baser. En diæt med forøget urinsyre hos kvinder skal nødvendigvis indeholde fedtstoffer af animalsk oprindelse - dette forhindrer ubalance mellem kønshormoner.

Lægemiddelterapi

Følgende lægemidler bruges til at behandle et nedsat eller forøget niveau af syre:

  1. Allopurinol Lægemidlet fås i form af tabletter, 30 eller 50 stk. emballeres. Hypuricæmi, antigout. Det forhindrer syntese af xanthineoxidase-enzymet, der forbedrer produktionen af ​​purinbaser til endelige metabolitter, metaboliske produkter. Fra de positive egenskaber kan man skelne den kumulative effekt, en blød gradvis virkning. Ulempen med lægemidlet er en aggressiv effekt på det kardiovaskulære system.
  2. Etamide. Det bruges til at sænke koncentrationen af ​​syre ved at reducere dens reabsorption med nyretubulier. Det har en tabletform til frigivelse, det er kontraindiceret hos børn under 14 år, hos patienter med nyresvigt hjælper det med at fjerne overskydende salte. Et positivt træk ved lægemidlet er virkningen af ​​at reducere syntesen af ​​puriner, reducere indholdet af natriumsalte, negativ - en stærk effekt på nyrerne, som kan udløse organsvigt.
  3. Sulfinpyrazon. Øger udskillelsen af ​​syre i nyrerne ved hjælp af forbedret diurese. Udgivelsesform - dråber eller tabletter. Dråber ordineres hovedsageligt til børn. Fordelene ved at bruge stoffet er milde, men kraftfulde. Ulemper - fjerner kalium og natrium fra kroppen.
  4. Benzbromanon. Forhindrer reabsorption af metabolitten tilbage i blodbanen. Fås i form af kapsler, tabletter. Kontraindiceret til mennesker med nyresygdom. Fordelene ved at bruge lægemidlet - den kumulative effekt af terapi, ulemper - hjælper med at forsinke salte, vand i den intercellulære væske.

Kost

Når man diagnosticerer en patients ændringer i det normale syreindhold, får han ordineret en særlig diæt. Korrigering af ernæring vil ikke helbrede sygdommen, men vil hjælpe med at bringe metabolitniveauet til det normale. Listen over forbudte og tilladte produkter afhænger af, om stoffet forøges eller formindskes. På et højt niveau er det forbudt at spise protein mad, fruktose. Hvis stoffet reduceres, er tværtimod disse fødevarer påkrævet.

Behandling med folkemedicin

For at reducere syreniveauet, for at øge dets udskillelse af nyrerne, anbefales det at anvende infusioner, afkok af bjørkeblade, lingonbær, angelica rod, laurbærblad. Urter hjælper nyrerne med at fjerne syre, hvilket reducerer dens indhold. Forbered en drink fra infusionen som følger:

  • to spiseskefulde tørrede urter bør sættes til et glas kogende vand;
  • dækning i 2-3 timer;
  • Brug en spiseskefuld 2 gange om dagen før måltider.

Urter, rødder betragtes som potente midler til fjernelse af salte. For at bekæmpe ledbetændelse, udskillelse af urinbasen og behandle gigt kan du tilberede en hjemmelavet salve fra burderød. Burdock har en fremragende antiinflammatorisk virkning, forbedrer eliminering af skadelige stoffer, der er et fald i urinsyre i blodet, urinsyre. Hvis syren er forhøjet ved regelmæssig brug, bemærker patienterne et fald i smerter, et fald i ledets hævelse. Så lav en salve fra roden af ​​en byrde som følger:

  • tag 4-5 enheder jordbunden burderod, vaselin, en spiseskefuld alkohol;
  • bland til konsistensen af ​​tyk creme fraiche;
  • anvende på et ømt led;
  • indpak et håndklæde eller ble;
  • forlad natten over.

Sådan øges urinsyre

Efter påvisning af en lav koncentration af stoffet, skal lægen ordinere yderligere undersøgelser for at identificere en sygdom eller tilstand, der forårsagede et fald i mængden af ​​purins endelige metabolit. Ordiner medicin, en særlig diæt med et højt proteinindhold, vitaminer, reduceret saltindtag. For at eliminere faldet i syreindholdet i blodet er det nødvendigt at eliminere årsagen til dens udseende. Hjælper med at reducere risikoen for ordentlig hyporinumia med drikkevand.

Urinsyre i en blodprøve

Urinsyre i blodet

Den menneskelige krop fungerer gennem metabolske processer. En af dem, purin, leveres af leveren og nyrerne: urinsyre i blodet hjælper med at fjerne nitrater og fjernes på sin side naturligt. Enhver krænkelse af denne mekanisme medfører ubehagelige symptomer og konsekvenser..

Urinsyre blodprøve

Hvis du har mistanke om en sygdom i det endokrine system og gigt, er en biokemisk blodprøve obligatorisk. I løbet af laboratorieanalyse bestemmes indholdet af den pågældende indikator og dens overensstemmelse med de fastlagte værdier.

Mængden af ​​urinsyre i blodet er ca. 150-350 μmol / L hos voksne kvinder. For mænd stiger dette niveau lidt (op til 420 μmol / L).

For korrekt at passere den biologiske væske er det vigtigt at følge reglerne for tilberedning:

  1. 2 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at spise protein mad og kød.
  2. Drik ikke alkohol i 3 dage før analyse.
  3. Donér blod strengt på tom mave 8 timer efter det sidste måltid.

Forøget urinsyre i blodet

Langsom fjernelse af det beskrevne stof fra kroppen eller dets overdrevne produktion fører ofte til øget urinsyre i blodet. Dette indikerer alvorlige problemer med endokrinologi og progression af ledbetændelse - gigt.

Andre årsager til øget urinsyre koncentration:

  • psoriasis;
  • gigt;
  • acidose;
  • lymfom
  • diabetes;
  • leukæmi;
  • lever- og nyresygdom;
  • patologi i galdekanalen;
  • nældefeber;
  • skarlagensfeber;
  • anæmi;
  • tuberkulose;
  • vitamin B12-mangel;
  • langvarig faste;
  • akut alkoholforgiftning.

En stigning i urinsyre i blodet har også symptomer, der er karakteristiske for forgiftning - vægttab, blekhed i huden, afføringslidelser, ændringer i kropstemperatur.

Urinsyre i blodet sænkes

Den beskrevne patologiske tilstand forekommer i sådanne tilfælde:

  • Fanconi syndrom;
  • at tage diuretika;
  • Wilson-Konovalov sygdom;
  • diæt med nukleinsyre-mangel.

Som regel indikerer et fald i urinsyre altid genetiske arvelige sygdomme, der er vanskelige at behandle..

Behandling og normalisering af urinsyre i blodet

Det øgede indhold af indikatoren i den biologiske væske truer med sådanne komplikationer som kronisk arthritis, sekundær eller primær gigt. Derfor er det nødvendigt straks at begynde behandlingen af ​​patologien, efter en foreløbig diagnose og fastlæggelse af den nøjagtige årsag til sygdommen.

Den integrerede ordning består af sådanne begivenheder:

  1. Brug af lægemidler med vanddrivende virkning og lægemidler til at reducere produktionen af ​​urinsyre (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Korrektion af en diæt med en overvægt af magre, grøntsagsretter, udelukkelse af alkoholiske drikkevarer.
  3. Stigningen i mængden af ​​forbrugt væske, inklusive juice, kompoter.

For at reducere urinsyre i blodet kan du bruge alternative opskrifter:

  1. Lav fodbade hver aften med et afkok af egebark, bjørkeblade, stiv brændenælde.
  2. At tage inden i eller drikke i stedet for te-phytonoots med kamille, lingonberry, johannesurt, mynte, rosen hofter.
  3. Om morgenen og inden du går i seng, skal du drikke et glas naturlig hjemmelavet kefir eller "surt".
  4. Drik 100 ml varmt kogt vand med en lille mængde presset citronsaft (ca. 1 tsk) efter at have vågnet op, før morgenmaden.
  5. Spis mere vanddrivende urter, såsom et afkog af lindeblomst.

← Klik på "Synes godt om" og læs os på Facebook

Galdeblæren spiller rollen som et reservoir, hvor galden, der udskilles af leveren, opbevares, indtil det er nødvendigt af mave-tarmkanalen for at fordøje mad. Artiklen beskriver en almindelig patologi - et overskud af galdeblæren samt dens årsager, tegn og behandlingsmetoder.

Odontogen bihulebetændelse er en atypisk form af maxillær bihulebetændelse forårsaget af patologier i de øverste molarer. Behandling af denne sygdom skal være rettidig og kvalificeret, ellers truer den udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Vores nye artikel hjælper dig med at finde ud af alle detaljer om effektiv behandling af Staphylococcus aureus og behandlingen af ​​de sygdomme, som den forårsager. Derudover indeholder materialet adskillige effektive anbefalinger fra traditionel medicin..

Hvis du har en tendens til at få åreknuder, så tjek vores nye artikel. Materialet hjælper dig med tiden til at genkende de første tegn på flebitt og træffe de nødvendige terapeutiske forholdsregler for at undgå efterfølgende komplikationer af sygdommen.

Hvad er dette element??

Den menneskelige krop gennemgår konstant metaboliske processer. Resultatet af udvekslingen kan være salte, syrer, alkalier og mange andre kemiske forbindelser. For at slippe af med dem, skal de leveres til den relevante afdeling i kroppen. Denne opgave udføres ved hjælp af blod, der filtreres af nyrerne. Tilstedeværelsen af ​​urinsyre i urinen forklares således.

Lad os se, hvad det er mere detaljeret. Urinsyre er det endelige nedbrydningsprodukt af purinbaser. Disse elementer kommer ind i kroppen med mad. Puriner er involveret i syntesen af ​​nukleinsyrer (DNA og RNA), ATP-energimolekyler samt coenzymer.

Det er værd at bemærke, at puriner ikke er den eneste kilde til dannelse af urinsyre. Det kan være resultatet af nedbrydning af kropsceller på grund af sygdom eller alderdom. Kilden til dannelse af urinsyre kan være syntese i enhver celle i den menneskelige krop.

Nedbrydningen af ​​puriner forekommer i leveren og tarmen. Slimhindeceller udskiller et specielt enzym, xanthinoxidase, med hvilket puriner reagerer. Slutresultatet af denne "konvertering" er syre.

Dens sammensætning inkluderer natrium- og calciumsalte. Andelen af ​​den første komponent er 90%. Ud over salte inkluderer dette brint, ilt, nitrogen og kulstof.

Hvis urinsyre er højere end normalt, indikerer dette en krænkelse af den metaboliske proces. Som et resultat af en sådan funktionsfejl forekommer saltaflejring i væv hos mennesker, og som et resultat udvikles alvorlige sygdomme.

Generel blodanalyse

Overvej den grundlæggende notation i en generel blodprøve, da denne analyse er den mest almindelige og objektivt viser de ændringer, der sker i hele menneskekroppen. Blod tages fra fingeren, speciel forberedelse til dette er ikke påkrævet. I resultaterne af en generel blodprøve tillader betegnelserne på indikatorer, at lægen kan se det samlede billede af en persons sundhedsstatus, diagnosticere ændringer og afvigelser fra normen. Vi viser de vigtigste betegnelser i analysen af ​​blod og deres betydning:

  • HGB, Hb, Hemoglobin - hemoglobin. Det transporterer ilt og kuldioxid til alle organer, deltager i reguleringen af ​​pH, karakteriserer koncentrationen af ​​hæmoglobin i helblod. Normen er 110-160 g / l. Et fald i hæmoglobin er forbundet med anæmi, en mangel på jern eller folsyre. En øget værdi af indikatoren kan være et tegn på stor fysisk anstrengelse, blodkoagulation, forbrændinger, tarmobstruktion.
  • HCT, hæmatokrit - hæmatokrit. Angiver forholdet mellem røde blodlegemer og blodplasma, hvilket ikke afspejler den samlede værdi af røde blodlegemer. Normen er 42-60%. Indikatoren øges i medfødte hjertefejl, diabetes, opkast, diarré. Et fald i indikatoren ses ved anæmi hos kvinder - i anden halvdel af graviditeten.
  • RBC er betegnelsen i den generelle blodprøve for antallet af røde blodlegemer, røde blodlegemer i form af en disk. Røde blodlegemer transporterer ilt til væv og organer og overfører kuldioxid til lungerne. Normalt for mænd er dette tal 4-6 x 1012 liter, for kvinder - 4-5,5 x 1012 liter. Nedsat antal røde blodlegemer kan være et tegn på anæmi og forekommer også med stort blodtab, jernmangel, vitaminer B9 og B12. Værdien af ​​indikatoren stiger med dehydrering, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, med stærk fysisk anstrengelse, rygning, alkoholisme.
  • PLT - blodplader. Blodplader, der forhindrer forekomst af blodtab. Deltag i dannelsen af ​​blodpropper med vaskulær skade. Den normale værdi er 350-500 tusind / mm blod. Et fald i værdien indikerer øget blødning.
  • WBC - hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer, der understøtter human immunitet. Normalt er deres niveau 3,5-10 tusind / mm3. Enhver afvigelse fra indikatoren fra normen signaliserer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i kroppen.
  • LYM - lymfocytter. Ansvarlig for indhold og produktion af antistoffer og immunitet mod forskellige vira og mikroorganismer. Normalt er deres indhold i blodplasma 30%. Stigningen kan skyldes tuberkulose, lymfocytisk leukæmi og forskellige infektionssygdomme..
  • ESR - erytrocytsedimentationsrate. Denne indikator kendetegner plasmaproteinindholdet. Det normale niveau er højst 17-18 mm i timen. En stigning i ESR er et tegn på betændelse..

Forebyggelse

  1. Først og fremmest rimelig ernæring. Brug ikke fedtholdige, krydret, røget, stegt mad, spiser ikke et protein, observer balancen mellem protein-fedt-kulhydrater.
  2. Drik rigeligt med rent vand, fjern alkohol.
  3. Overhold principperne for en sund livsstil: gå, indånde frisk luft, hvilket giver kroppen moderat træning.
  4. Gennemgå regelmæssigt undersøgelser og medicinske undersøgelser. Man må ikke se bort fra usædvanlige symptomer og tilstande, ikke hindre diagnosen medicin-forvirrende medicin og uprøvede folkemidler, og søg læge..

Hvad er urinsyre i blodet, dets funktioner i kroppen

I slutningen af ​​det XVIII århundrede opdagede den svenske kemiker Karl Scheele syre i sammensætningen af ​​urinsten og senere i urin. Takket være dette er navnet urinsyre blevet fast.

Urinsyrekrystaller er farveløse i naturen. De dannes efter spaltning af puriner under påvirkning af xanthine oxidase-enzymet i næsten enhver celle i kroppen. Selvom der stadig forekommer mere syntese i leveren. Danner syresalte - urat.

Det udskilles i urinen gennem sved. I tilfælde af metabolisk forstyrrelse aflejres urinsyre med sten i nyrerne, blæren, leddene.


På grund af det lignende navn forveksles urinsyre ofte med urinstof. Men urinstof er et andet stof. Det dannes i leveren efter nedbrydning af ammoniak, et mellemprodukt i proteinnedbrydning. Urea påvises i blodet, udskilles med nyrerne. Af dens mængde estimeres deres ekskretionsfunktion..

Urinsyre findes i kroppen af ​​enhver sund person og er ansvarlig for så vigtige problemer som:

  • beskyttelse mod oxidative reaktioner;
  • forsinkelse i aldringsprocessen
  • regulering af aktiviteten af ​​adrenalin og noradrenalin;
  • onkologisk advarsel.

Et overskud af nitrogen udskilles også samtidig med det..

Yderligere test

Hvilke andre undersøgelser ordineres, hvis der påvises en forøget mængde urinsyre i blodet?

  • En urinalyse hjælper med at identificere betændelse i nyrerne og bestemme årsagen til krænkelsen af ​​abstinensen af ​​MK.
  • Ultralyd af nyrerne og urinlederne kan vise, om en skade eller brud har forårsaget dysfunktionen i organet.
  • En generel blodprøve med udvidet dekodning er i stand til at vise kroppens tilstand som helhed - er der nogen inflammatoriske processer, såvel som om alle processer forløber normalt.
  • Radiografi eliminerer lungebetændelse og tuberkulose.
  • En biopsi udføres med gigt og giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme årsagen til sygdommen.

I tilfælde af, at lægen finder et mere alvorligt problem (for eksempel en inflammatorisk proces med ukendt etiologi), skal behandlingen begynde med dets eliminering, da det sandsynligvis er, at efter denne hyperuricæmi også forsvinder..

Urinsyre sænkes

Et fald i koncentrationen af ​​metabolitten diagnosticeres af lægen, når to eller flere biokemiske analyser af blodplasma viste en syrekoncentration under den nedre grænse. Tilstanden skyldes et fald i produktionen af ​​metabolitter, en stigning i udskillelse fra kroppen sammen med urin, galden og nedbrydningen af ​​syre under påvirkning af uricase-enzymet, som er en del af nogle lægemidler til bekæmpelse af gigt.

Grundene

Blandt årsagerne til et fald i antallet af purinmetabolitter er følgende:

  • arvelig xanthinoxidase-mangel - en sygdom, hvor xanthin ikke omdannes til sin endelige metabolit på grund af manglen på enzymer;
  • erhvervet xanthineoxidase-mangel;
  • diæt med lavt purin eller lavt proteinindhold;
  • øget udskillelse af stof med urin;
  • Fanconi syndrom - den modsatte absorption af syre i tubulierne i nyrerne minimeres;
  • familiel renal hypuricæmi - en arvelig sygdom forårsaget af en mutation af generne, der er ansvarlige for den omvendte absorption af purinmetabolitter;
  • stigning i ekstracellulær væskevolumen.

En urinsyretest

Urinsyre er det endelige nedbrydningsprodukt af puriner. Hver dag modtager en purine sammen med mad, hovedsageligt med kødprodukter. Derefter behandles puriner ved hjælp af visse enzymer til dannelse af urinsyre.

I normale fysiologiske mængder har kroppen brug for urinsyre, den binder frie radikaler og beskytter sunde celler mod oxidation. Derudover stimulerer det ligesom koffein hjerneceller. Imidlertid har et øget indhold af urinsyre skadelige virkninger, især kan det føre til gigt og nogle andre sygdomme..

En undersøgelse af niveauet af urinsyre gør det muligt at diagnosticere en krænkelse af metabolismen af ​​urinsyre og beslægtede sygdomme.

Hvornår skal du foretage en undersøgelse:

  • med den første forekomst af et angreb af akut gigt i led i de nedre ekstremiteter, som opstod uden åbenlyse grunde;
  • med tilbagevendende angreb af akut arthritis i led i de nedre ekstremiteter;
  • hvis du har slægtninge i din familie, der lider af gigt;
  • med diabetes mellitus, metabolsk syndrom;
  • med urolithiasis;
  • efter kemoterapi og / eller strålebehandling for maligne tumorer (og især leukæmi);
  • med nyresvigt (nyrer udskiller urinsyre);
  • som en del af en generel reumatologisk undersøgelse, der er nødvendig for at bestemme årsagen til ledbetændelse;
  • med langvarig faste, faste;
  • med en tendens til overdreven drikke.

Urinsyreniveau

Niveauet af urinsyre bestemmes i blodet og urinen.

Urinsyre i blodet kaldes uræmi, i urin - uricosuria. Forhøjet urinsyre - hyperuricæmi, nedsat urinsyre - hypuricæmi. Patologisk betydning er kun hyperuricæmi og hyperuricosuria.

Koncentrationen af ​​urinsyre i blodet afhænger af følgende faktorer:

  • mængden af ​​puriner, der indtages med mad;
  • syntese af puriner ved kropsceller;
  • dannelse af puriner på grund af nedbrydning af kropsceller på grund af sygdom;
  • funktioner i nyrerne, der udskiller urinsyre med urin.

I normal tilstand opretholder vores krop et normalt niveau af urinsyrer. En stigning i dens koncentration er på en eller anden måde relateret til metaboliske lidelser.

Normer af urinsyre i blodet

Hos mænd og kvinder kan man observere en anden koncentration af urinsyre i blodet. Normen kan ikke kun afhænge af køn, men også af personens alder:

  • hos nyfødte og børn under 15 år - 140-340 mmol / l;
  • hos mænd under 65 år - 220-420 mikromol / l;
  • hos kvinder under 65 år - 40-340 μmol / l;
  • hos kvinder over 65 år - op til 500 μmol / l.

Hvis overskydningen forekommer i lang tid, afsættes krystaller af urinsyresalt (urat) i leddene og vævene, hvilket forårsager forskellige sygdomme.

Hyperuricæmi har sine egne symptomer, men kan også være asymptomatisk..

Årsager til at øge urinsyreindholdet:

  • at tage visse medikamenter, såsom diuretika;
  • graviditet;
  • intens belastning af atleter og mennesker, der arbejder med hårdt fysisk arbejde;
  • langvarig faste eller spise mad, der indeholder et stort antal puriner;
  • nogle sygdomme (for eksempel endokrine), virkningerne af kemoterapi og stråling;
  • nedsat urinsyremetabolisme i kroppen på grund af mangel på visse enzymer;
  • utilstrækkelig udskillelse af urinsyre i nyrerne.

Sådan sænkes urinsyre koncentrationen

Dem med gigt ved, hvor meget besvær en øget koncentration af urinsyre kan forårsage. Behandlingen af ​​denne sygdom skal være omfattende og skal omfatte brug af medikamenter, der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre i blodet (xanthineoxidaseinhibitorer). Det anbefales at drikke mere væske og sænke purinrige fødevarer..

Det er også vigtigt gradvist at tabe sig, da fedme normalt er forbundet med en stigning i urinsyre. Diæt bør designes således, at mængden af ​​fødevarer rig på puriner er begrænset (rødt kød, lever, skaldyr, bælgfrugter)

Det er meget vigtigt at opgive alkohol. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​druer, tomater, næse, radiser, aubergine, sorrel - de øger niveauet af urinsyre i blodet. Men vandmelon fjerner tværtimod urinsyre fra kroppen. Nyttige fødevarer, der alkalisk urin (citron, alkalisk mineralvand).

Sådan sænkes urinsyreniveauet i blodet

For at reducere koncentrationen af ​​metabolitten anvendes lægemiddelterapi: diuretika, enzympræparater, medikamenter, der reducerer absorptionen af ​​stoffet med nyretubulier. For baggrundsbehandling er ernæringstilpasning obligatorisk for at reducere indholdet af sidestoffer - at reducere forbruget af fødevarer, der indeholder et stort antal puriner, deres baser. En diæt med forøget urinsyre hos kvinder skal nødvendigvis indeholde fedtstoffer af animalsk oprindelse - dette forhindrer ubalance mellem kønshormoner.

Lægemiddelterapi

Følgende lægemidler bruges til at behandle et nedsat eller forøget niveau af syre:

  1. Allopurinol Lægemidlet fås i form af tabletter, 30 eller 50 stk. emballeres. Hypuricæmi, antigout. Det forhindrer syntese af xanthineoxidase-enzymet, der forbedrer produktionen af ​​purinbaser til endelige metabolitter, metaboliske produkter. Fra de positive egenskaber kan man skelne den kumulative effekt, en blød gradvis virkning. Ulempen med lægemidlet er en aggressiv effekt på det kardiovaskulære system.
  2. Etamide. Det bruges til at sænke koncentrationen af ​​syre ved at reducere dens reabsorption med nyretubulier. Det har en tabletform til frigivelse, det er kontraindiceret hos børn under 14 år, hos patienter med nyresvigt hjælper det med at fjerne overskydende salte. Et positivt træk ved lægemidlet er virkningen af ​​at reducere syntesen af ​​puriner, reducere indholdet af natriumsalte, negativ - en stærk effekt på nyrerne, som kan udløse organsvigt.
  3. Sulfinpyrazon. Øger udskillelsen af ​​syre i nyrerne ved hjælp af forbedret diurese. Udgivelsesform - dråber eller tabletter. Dråber ordineres hovedsageligt til børn. Fordelene ved at bruge stoffet er milde, men kraftfulde. Ulemper - fjerner kalium og natrium fra kroppen.
  4. Benzbromanon. Forhindrer reabsorption af metabolitten tilbage i blodbanen. Fås i form af kapsler, tabletter. Kontraindiceret til mennesker med nyresygdom. Fordelene ved at bruge lægemidlet - den kumulative effekt af terapi, ulemper - hjælper med at forsinke salte, vand i den intercellulære væske.

Kost

Når man diagnosticerer en patients ændringer i det normale syreindhold, får han ordineret en særlig diæt. Korrigering af ernæring vil ikke helbrede sygdommen, men vil hjælpe med at bringe metabolitniveauet til det normale. Listen over forbudte og tilladte produkter afhænger af, om stoffet forøges eller formindskes. På et højt niveau er det forbudt at spise protein mad, fruktose. Hvis stoffet reduceres, er tværtimod disse fødevarer påkrævet.

Behandling med folkemedicin

For at reducere syreniveauet, for at øge dets udskillelse af nyrerne, anbefales det at anvende infusioner, afkok af bjørkeblade, lingonbær, angelica rod, laurbærblad. Urter hjælper nyrerne med at fjerne syre, hvilket reducerer dens indhold. Forbered en drink fra infusionen som følger:

  • to spiseskefulde tørrede urter bør sættes til et glas kogende vand;
  • dækning i 2-3 timer;
  • Brug en spiseskefuld 2 gange om dagen før måltider.

Urter, rødder betragtes som potente midler til fjernelse af salte. For at bekæmpe ledbetændelse, udskillelse af urinbasen og behandle gigt kan du tilberede en hjemmelavet salve fra burderød. Burdock har en fremragende antiinflammatorisk virkning, forbedrer eliminering af skadelige stoffer, der er et fald i urinsyre i blodet, urinsyre. Hvis syren er forhøjet ved regelmæssig brug, bemærker patienterne et fald i smerter, et fald i ledets hævelse. Så lav en salve fra roden af ​​en byrde som følger:

  • tag 4-5 enheder jordbunden burderod, vaselin, en spiseskefuld alkohol;
  • bland til konsistensen af ​​tyk creme fraiche;
  • anvende på et ømt led;
  • indpak et håndklæde eller ble;
  • forlad natten over.

Om risikofaktorer i hyperuricæmi?

Når en forøget mængde urinsyre udskilles fra kroppen, taler de om hyperuricæmi, udtrykt i primær eller sekundær form. Primær - bærer navnet på dens opdagere (Lesch-Nigan, Kelly-Sigmillir). De sekundære, mest sandsynligt, provokerede specifikke sygdomme. Disse kan omfatte:

  1. infektiøs patologi (især ofte luftvejene);
  2. inflammatoriske processer i leveren og organerne i galdesystemet;
  3. jade;
  4. patologi i det endokrine system;
  5. metaboliske lidelser;
  6. hypovitaminose (for eksempel B12-mangel fører direkte til nedsat purinmetabolisme);
  7. hudsygdomme (dermatitis, eksem, psoriasis);
  8. allergiske sygdomme;
  9. toksikose af gravide kvinder;
  10. at tage anti-TB-lægemidler eller diuretika;
  11. onkologiske processer;
  12. alkoholforgiftning.

Mens forværringen af ​​sygdommen varer alle dage, bør der ske uden brug af kød- og fiskeretter. Maden skal ikke være fast, men det er bedre at konsumere det i flydende form (mælk, frugtgelé og frugtdrikke, frugt- og grøntsagssaft, supper på grøntsagsbuljong, grød "smøre"). Derudover bør patienten drikke meget (mindst 2 liter om dagen).

Det skal huskes, at en betydelig mængde purinbaser er tilgængelig i sådanne delikatesser som:

  1. Hjerner, struma;
  2. Lever (primært oksekød);
  3. Tunge og nyrer (også beslaglagt fra kvæg);
  4. "Ungt" kød (kalvekød, kylling);
  5. Fedt kød (uanset typen af ​​dyr);
  6. Røget kød af enhver art;
  7. Konserves i olie (brisling, sardiner, sild);
  8. Afkøl rig fisk og kødbuljong.
  9. Frisk ærter, linser, bønne bælg;
  10. Svampe, især tørrede;
  11. Spinat, sorrel;
  12. Rosenkål;
  13. Kaffe og kakao.

Tværtimod noteres minimumskoncentrationen af ​​puriner i:

  1. Alle mejeriprodukter, der starter med selve mælken;
  2. Fjerkrææg;
  3. Kaviar (mærkeligt nok);
  4. Kartofler, salat, gulerødder, agurker;
  5. Brødprodukter;
  6. Korn af enhver art;
  7. Eventuelle nødder;
  8. Appelsiner, blommer, abrikoser;
  9. Pærer og æbler.

Dette er en kort liste over fødevarer, der er forbudt eller tilladt for patienter, der har opdaget de første tegn på gigt og forhøjet urinsyre i en blodprøve. Den anden del af listen (mælk, grøntsager og frugter) vil hjælpe med at reducere urinsyre i blodet..

Hyperuricæmi har mange symptomer, som det kan bestemmes. Hvis der findes mindst to symptomer, er det nødvendigt straks at teste for urinsyre. Dette fungerer dog ikke altid sådan..

Opmærksomhed! Ved hyperuricæmi kan forskellige symptomer være helt fraværende, og det kan kun bestemmes ved hjælp af analyse. I dette tilfælde er diagnosen ”asymptomatisk hyperuricæmi”

Derfor anbefales det regelmæssigt at gennemgå en generel undersøgelse for at identificere sygdomme forbundet med forhøjede eller nedsatte niveauer af urinsyre.

I dette tilfælde er diagnosen "asymptomatisk hyperuricæmi". Derfor anbefales det regelmæssigt at gennemgå en generel undersøgelse for at identificere sygdomme forbundet med forhøjede eller nedsatte niveauer af urinsyre..

  • Direkte forhøjet aflæsning af urinsyre
  • Hos små børn - en manifestation af hyperuricæmi på huden (det vil sige store lyserøde pletter på huden, som klør kraftigt);
  • Repræsentanter for det stærkere køn i alderspensionen har hyppige ledsmerter (øget smerte natten). Ofte - nederlaget for store tæer, knæled. Tumor, hævelse i leddene, tab (forringelse) af evnen til at bevæge sig;
  • Smerter i korsryggen, i lysken, på siderne af maven;
  • Når en tandlæge undersøges, er tandsten, tandkødsbetændelse, øget følsomhed i tænderne mulig (det bliver meget vanskeligt at tygge mad);
  • Skader på nerver og nervesystemet fører ofte til træthed.

Urinsyre sygdom

Hvis koncentrationen er lav

Hvad viser et fald i serumurinsyre hos patienter? Dette sker ikke så ofte, men stadig er der sådanne tilstande, hvor der er en mangel på purinbaser. For eksempel ordineres medicinen allopurinol ofte hos en patient med gigt. Det reducerer urinsyre i blodserumet, og med en overdosis kan det være mindre end det burde.

Forskellige defekter af nyretubulierne, der fører den ind i urinen mere end nødvendigt, reducerer koncentrationen af ​​urinsyre. Urinsyre reduceres også i en biokemisk blodprøve med en diæt lav i purin (for eksempel en vegetarisk diæt uden bælgplanter). Koncentrationen af ​​denne metabolit reduceres også i sygdomme som hepatocerebral dystrofi eller Wilson-Konovalovs sygdom.

Urinsyre er først og fremmest i klinisk praksis en pålidelig markør for nedsat nitrogenmetabolisme og øget cellenedbrydning samt nyreskade.

Urinsyre i blod - hvad er det?

Urinsyre dannes ved nedbrydning af purinbaser og nukleinsyrerester. En betydelig del af purinbaser frigives som et resultat af den naturlige ødelæggelse af celler, hvoraf en lille del kommer med rødt kød, lever og fisk samt vin. Hvad der forårsager en regelmæssig stigning i stoffet med en diæt rig på puriner og omvendt.

Transporten af ​​urinsyre udføres af kredsløbet fra leveren til nyrerne. Der filtreres 70% af det indkommende stof efterfulgt af udskillelse sammen med urin. De resterende 30% transporteres til fordøjelseskanalen og udskilles derefter med afføring. Samtidig fjernes overskydende nitrogen fra den menneskelige krop..

Forbedret syntese af det pågældende stof eller en krænkelse af udskillelsesprocessen bliver årsagen til dets deponering i væv. Med et konstant højt niveau af urinsyre udvikler inflammatoriske ledpatologier.

Interessant nok dannes det betragtede stof også hos fugle, insekter og et antal krybdyr under metabolismen af ​​peptider. Lignende ændringer skete i deres evolutionære udvikling på grund af den begrænsede vandbalance. I dette tilfælde introduceres hoveddelen sammen med fæces i fast tilstand.

Om risikofaktorer i hyperuricæmi?

Når en forøget mængde urinsyre udskilles fra kroppen, taler de om hyperuricæmi, udtrykt i primær eller sekundær form. Primær - bærer navnet på dens opdagere (Lesch-Nigan, Kelly-Sigmillir). De sekundære, mest sandsynligt, provokerede specifikke sygdomme. Disse kan omfatte:

  1. infektiøs patologi (især ofte luftvejene);
  2. inflammatoriske processer i leveren og organerne i galdesystemet;
  3. jade;
  4. patologi i det endokrine system;
  5. metaboliske lidelser;
  6. hypovitaminose (for eksempel B12-mangel fører direkte til nedsat purinmetabolisme);
  7. hudsygdomme (dermatitis, eksem, psoriasis);
  8. allergiske sygdomme;
  9. toksikose af gravide kvinder;
  10. at tage anti-TB-lægemidler eller diuretika;
  11. onkologiske processer;
  12. alkoholforgiftning.