Urin Kreatinin

For at bestemme den normale funktionalitet af de organer og systemer, der er involveret i de metaboliske processer i kroppen, undersøges altid en persons blod og urin. Sådanne analyser bestemmer indholdet af stoffer, der deltager i metaboliske processer, og typen af ​​henfaldsprodukter frigives. Kroppens udskillelsessystem er repræsenteret af sved, spyt, lacrimal kirtler og urogenitale organer.

På grund af renal parenchyma forekommer meget vigtige processer med absorption, filtrering og udskillelse af enzymer i urinen. Ifølge analysen af ​​urin fastlægges normen for elementer og enzymer, der er nødvendige for en sund livscyklus i kroppen. Disse inkluderer aminosyrer, albumin, fedt, glukose, kemiske elementer, salte osv..

Overvej en af ​​komponenterne i en urinalyse, hvis bestemmelse ikke er af ringe betydning for en diagnostisk undersøgelse - dette er kreatinin.

Kreatinin er et produkt, hvis molekyler fødes under phosphocreatin-reaktionen i muskelvæv. Dens produktion afhænger af brugen af ​​albumin (proteiner) fra en person, hvilket påvirker proteinbalancen i kroppen. Kreatinins funktion er at overføre og akkumulere energibasen for muskel- og nervefibrene i kroppen. Som et resultat af tilstedeværelsen af ​​dette produkt syntetiseres muskelalbumin, og syrer neutraliseres. Når blodet er i blodet, reducerer kreatinin surhedsgraden, hvilket med muskelbelastning fører til en lempelse af tonen.

Grundlæggende overvåges koncentrationen af ​​kreatinin i en biokemisk blodprøve, og hvis dets overskud bestemmes, forklares dette med overproduktion af produktet eller dets forsinkelse i isolering. Kreatinin udskilles i urinen efter filtrering af nyrerne, så dets stigning i blodet kan indikere en krænkelse af urinvejs funktionen. For at bekræfte denne proces, udføres der som regel samtidigt med en blodprøve en undersøgelse af kreatinin-normen i urinen.

Fastlæggelse af metabolittenorm afhænger af personens alder og køn. Da kreatinin er en muskel-energi, vil det naturligvis være mere hos dem, der har kraftig muskelmasse, og dette er mænd. En øget mængde kreatinin i blod og urin kan være hos børn i ungdomsårene og hos kvinder, som ammer eller udøver professionel sport. Gravide og ammende kvinder har et stort behov for at mætte deres krop med albumin, som barnets normale udvikling afhænger af. Professionel sport involverer udvikling af muskelsystemet, især for dem, der er involveret i bodybuilding, så atleter spiser ofte proteintilskud og fødevarer med meget albumin.

Normen for kreatinin i blodplasma:

Mandligt køn: 75 -115 μmol / L

Kvindelig køn: 45-85 μmol / L

Børn i henhold til alder: 45-100 μmol / L

Urin-kreatinin

Kvindelig køn: 7,1 - 17,7 mmol / dag.

Bestemmelse af kreatinin i urinen bør baseres på daglig diurese. Til dette er det nødvendigt dagen før testen at følge en diæt, der udelukker mad, der er rig på proteiner, samt røget, krydret og salt retter. Brug af medikamenter, der påvirker kreatininniveauet, skal udsættes. Det anbefales at opgive fysisk aktivitet og sport.

Urin skal opsamles i løbet af en dag i en ren beholder, som skal opbevares på et køligt og uoplyst sted. I slutningen af ​​indsamlingen blandes urinen og hældes 150 gram i en separat beholder til laboratorieundersøgelse.

Niveauet for kreatinin, der udskilles i urinen, skal svare til dets daglige udskillelse i blodet. Jo mere det produceres og kommer ind i blodplasmaet, desto mere skal det være til stede i urinen. Denne proces skyldes hastigheden af ​​nyrefiltreringsglomeruli. Hvis nyrefunktionen er nedsat, udskilles kreatinin langsomt med en unormal indikator.

For at bestemme proteinbalancen i kroppen og funktionaliteten i urinsystemet sammen med creatinin undersøges ofte den daglige urinstof og albumin i urintesten. De udskilles også gennem nyrerne..

Urea i analysen af ​​daglig diurese

Urea er det sidste ammoniakafgiftningsprodukt i kroppen, der kontrollerer nitrogenbalancen i stofskiftet. Urea, som et produkt af nedbrydning af proteiner, indtaster urin i den mængde, hvor proteiner med fødevarer er fanget. En del af urinstoffet kan reabsorberes af nyreglomeruli tilbage i blodplasmaet. Normalt er den daglige urinstof i urinanalysen gyldig op til 15 gram. Forhøjelse af urinstof er typisk for personer med blødning med thyreoidea-dysfunktion i den postoperative periode. Et lavt urinstof i den biokemiske analyse af urin indikerer en patologi i nyresystemet og leveren. Årsagen til kvælstofubalance er et fald i gæring under dannelse af urinstof såvel som langvarig brug af hormonholdige medikamenter, med dehydrering og sult, med et fald i urinstrømmen på grund af skade på nyrebeholdere.

Normen for albumin i daglig urin

Hvis vi taler om tilstedeværelsen af ​​albumin i analysen af ​​urin, er vi nødt til at foretage en korrektion - mikroalbumin, da de renale glomeruli ikke er i stand til at gå glip af store molekyler af proteinforbindelser. Men selv med en svag tilstedeværelse af mikroalbumin i urinen, kan vi tale om begyndelsen på den patologiske proces i nyrerne. Det er mikroalbuminuri, og denne detektion i urin fra 20-200 mg pr. Ml protein fører til proteinuri (300 mg pr. Ml), og dette ender med nefropati, glomerulonephritis og nyresvigt.

Indikationer for urintest for kreatinin, urinstof og albumin

Som regel skal udnævnelsen til et studie i urinen og blodet i visse metabolitter fastlægges af den behandlende læge eller en snæver specialist. Disse inkluderer: terapeut, gynækolog, urolog, nefolog, ernæringsfysiolog, genoplivning og endokrinolog. Analyser kan udføres både med et forebyggende formål og med et diagnostisk og terapeutisk middel, nemlig når:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • diabetes mellitus;
  • indledende nefropati;
  • graviditet
  • tyreotoksikose;
  • pyelonephritis og glomerulonephritis;
  • protein ubalance;
  • infektiøse tilstande i kroppen.

Faktorer, der fordrejer analyseresultaterne:

  • Forkert opsamling og opbevaring af urin;
  • Overmætning med produkter, der indeholder en stor mængde protein og salt (kød, mælk, soja osv.);
  • Overstrain som et resultat af mental og fysisk aktivitet.

Anvendelse af medikamenter, der forbedrer eller mindsker metabolismen af ​​kreatinin, albumin og urinstof (hormoner, askorbinsyre, antibiotika, nitrofuraner, antihypertensiv gruppe, diuretika, insulin osv.) Lægen skal fortælle lægemidlets specifikke navn.

Urin-kreatinin

I henhold til de kvantitative og kvalitative egenskaber ved urin, kan vi konkludere om aktiviteten af ​​indre organer. Desuden vil en eller flere af dets komponenter med patologiske ændringer give visse oplysninger til søgning efter afvigelser og diagnose. Så for eksempel vil et fald eller stigning i kreatinin i urinen få lægen til at tænke over tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i så vigtige urinorganer som nyrerne.

Hvad er det

Kreatinin, som et kemisk stof, er det sidste sted i den metaboliske kæde af proteinforbindelser af kreatinphosphat og creatin. Stabiliteten og regelmæssigheden af ​​deres opdeling giver en konstant forsyning af muskelfibre med energi, der forbruges til tilstrækkelig aktivitet, udtrykt ved sammentrækning. Efter afslutning kommer kreatinin ind i urinorganerne - nyrerne, hvor det filtreres og fjernes med urin.

I dette tilfælde minimeres den reabsorption (omvendt absorption), der forekommer i nyretubulierne. Den normale aktivitet af nyreglomerulien sikrer opretholdelse af dens stabile og sikre mængde i urin, som beskytter kroppen mod risikoen for forgiftning med dette giftige stof. For testforbindelsen i normal tilstand er en stigning i børn karakteristisk - når de vokser og udvikler sig, hvilket er forbundet med en stigning i energiomkostningerne til dannelse af muskelstrukturer.

Mænd har også en højere kreatinin end blod og urin hos kvinder. Denne funktion bestemmes af behovet hos den mandlige krop for en større mængde energi, som gør det muligt at øge muskelområdet. En skarp ændring i kreatininniveauer betyder ofte dysfunktion i nyrerne og andre organer, der er ansvarlige for urinudskillelse.

Kun i visse situationer kan et afvigelse fra normale parametre være resultatet af en krænkelse af den sædvanlige diæt eller udviklingen af ​​infektiøse, autoimmune eller onkologiske processer. Da indholdet af denne proteinforbindelse i løbet af dagen forbliver praktisk talt uændret, anvendes dets daglige mængde til at vurdere de kvalitative egenskaber ved urin.

Reference! For at få et objektivt billede af individets tilstand og etablere en diagnose foreskrives en kompleks diagnose, der samtidig indeholder to undersøgelser af niveauet for kreatinin - i urin og blod. En sådan manipulation kaldes Reberg-Tareev-testen. Det giver dig mulighed for at bestemme clearance, det vil sige den glomerulære filtreringshastighed (GFR), som vil hjælpe med at finde ud af årsagerne til stigningen eller faldet i koncentrationen af ​​det undersøgte stof.

Hvornår skal man tjekke?

Lægen, når han undersøger patienten og tager en anamnese, vil nødvendigvis skrive en retning for en biokemisk undersøgelse, herunder en urintest for kreatinin, hvis sidstnævnte klager:

  • tegning, skæring eller skarpe lænderygsmerter;
  • en følelse af utilstrækkelig tømning af blæren;
  • hyppig vandladning, inklusive falske;
  • tilstedeværelsen af ​​purulente, slim eller blodige urenheder i urinen;
  • ubehag under vandladning, ledsaget af forbrænding og smerter;
  • svær hævelse i ansigtet, underbenene og overbenene.

Foruden den indledende diagnose evalueres de funktionelle egenskaber for organerne i urinsystemet ved at undersøge niveauet for kreatinin i tilfælde af multiple patologiske tilstande, der inkluderer følgende. Akutte og kroniske nyresygdomme - glomerulonephritis (betændelse i renal glomeruli) og pyelonephritis (betændelse i renalben) forårsager i mange tilfælde nyresvigt, som kan udvikle sig selv til dekompensationsstadiet.

For regelmæssigt at overvåge filtreringsarbejdet i nyrerne bestemmes patienter periodisk med kreatinin-niveauer. Med disse patologier reduceres det.Metabolismepatologier - sygdomme forårsaget af dets krænkelse, har brug for konstant overvågning og skabelse af normale betingelser for nyreaktivitet. Så ved diabetes mellitus, skjoldbruskkirteldysfunktion (hypo- og hypertyreoidisme), binyrerne og hypofysen kan kreatininværdier overskride grænserne for indikatorer, der accepteres som normale.

En akut form for inflammatoriske og infektionssygdomme - overdreven forgiftning fører til filtreringsproblemer i renal glomeruli, hvilket vil få kreatinin til at springe op. Denne kategori inkluderer sygdomme af bakteriel og viral karakter. Lægemiddelterapi, midler, der kan påvirke tilstanden i urinsystemet. Indholdet af denne metabolit kontrolleres for at vurdere nyrernes sundhed og minimere risikoen for reduktion af filtrering.

Autoimmune patologier såsom lupus erythematosus (strukturel skade på bindevævet) og vaskulitis (ødelæggelse af væggene i blodbanen). Arteriel hypertension - en stigning i trykket kan føre til et patologisk skift i kreatininparametre. Onkologiske neoplasmer - både godartede og ondartede påvirker i nogle tilfælde indholdet af dette stof.

Kontrol af koncentrationen af ​​kreatinin i urinen udføres også til forebyggende formål:

  • patienter, der gennemgår akutte former for sygdomme i urinsystemet, især nyrerne;
  • som en screeningsundersøgelse før og efter operation i det urogenitale område;
  • overvågning af graviditetsforløbet, kompliceret af forskellige manifestationer af utilstrækkelig funktion af nyrerne;
  • mennesker med en genetisk disponering for patologier i urinsystemet;
  • opnå en omfattende vurdering af urinorganernes funktion.

Hvilke værdier betragtes som normale?

Hastigheden af ​​kreatinin i urinen varierer afhængigt af køn og kropsvægt, hvilket er forbundet med muskelsystemets volumen og aktivitet. Betydelig kropsvægt indebærer dannelse af en større mængde af dette henfaldsprodukt under stofskiftet. Så dets niveau hos mænd kan have grænser på 7,1-17,7 mmol / dag, mens det hos kvinder ikke bør værdier overstige 5,3-15,9 mmol / dag.

For at lægen skal kunne evaluere det komplette billede af kreatininmetabolisme, er det nødvendigt at tage en analyse, ikke kun af urin, men også af blod. En persons alder påvirker kreatininindholdet i urinen, derfor er børn og ældre som regel denne indikator ganske lav sammenlignet med mennesker i alderen 20-40 år. Diæten kan også være forårsaget af en ændring i kosten..

For eksempel har tilhængere af kødretter næsten altid en stigning, mens beundrere af plantemad eller vegetarer har et fald i denne indikator. For patienter med en nyre betragtes en lille stigning i kreatinin som normal, men samtidig en indikator på 20 mmol / dag. vil blive defineret som høj, og denne tilstand sidestilles allerede med nyresvigt.

Kreatinin bør ikke forveksles med sin forgænger i den metaboliske kæde - kreatin, da urinen fra en voksen, sund person indeholder sidstnævnte i forholdsvis små mængder. Men kreatin kan også ændre sig under påvirkning af visse fysiologiske (postpartum, faste) og patologiske (diabetes, nyre, muskler, lever, brud) faktorer.

Hvorfor urinoptællingen falder?

Et fald i ydelsen af ​​dette metabolske produkt kan være resultatet af en eller flere patologier, der inkluderer sygdomme i nyrerne, skjoldbruskkirtlen og muskelvævet såvel som onkologiske processer.

Nyre sygdom

Ifølge adskillige statistikker er sygdomme i urinsystemet den mest almindelige årsag, der kan sænke kreatininkoncentrationen i urinen..

En autoimmun eller infektiøs proces, der udvikler sig i renal parenchyma, påvirker den og har en skadelig virkning på nefroner, der giver en filtreringsfunktion. På grund af dette falder koncentrationen af ​​kreatinin i urinen og dens clearance, men på samme tid i blodet stiger denne forbindelse.

Pyelonephritis, glomerulonephritis og renal amyloidose fører til sådanne tilstande. På grund af indsnævringen af ​​nyrearterierne falder GFR, iskæmi i nyrevævet udvikles, som i analysen af ​​urin vises med et lavt niveau af kreatinin. Ved diagnosen er det også nødvendigt at undersøge forholdet mellem albumin og kreatinin - dette vil bestemme tilstedeværelsen og graden af ​​skade på nyreglomeruli.

Patologier af muskelstrukturer

Ved sygdomme af inflammatorisk karakter, såsom muskeldystrofi eller myositis eller på grund af et fald i muskelmasse, observeres et fald i kreatininkoncentration.

hyperthyreoidisme

Med en stigning i skjoldbruskkirtelaktivitet ledsaget af en ændring i en specifik liste over biokemiske parametre er der et fald i andelen af ​​kreatinin i daglig urin.

Tumorprocesser

Dannelse og udvikling af kræft påvirker funktionen af ​​systemer og organer. Dette betyder, at mange indikatorer ændrer sig, og kreatinin er ingen undtagelse..

Årsager til øget kreatinin

Der er adskillige faktorer, der fremkalder spring i kreatinin i den daglige urin opad, herunder fysiologiske, f.eks. En ændring i den sædvanlige diæt og patologisk.

  • Adenohypophysis dysfunktion. Høj hastighed af denne metabolit observeres i patologier, der er kendetegnet ved øget produktion af væksthormon - væksthormon. Denne tilstand bemærkes med gigantisme og akromegali - overdreven vækst af knoglestrukturer hovedsageligt i ansigt og lemmer.
  • Endokrine lidelser Diabetes mellitus og svækkelse af skjoldbruskkirtlen er de mest almindelige sygdomme i dette system, hvor kreatinin i urinen er forhøjet. Med diabetes i de indledende stadier påvirkes nyrens blodkar, filtreringen accelereres, og en stigning i kreatinin er et pålideligt tegn på udviklingen af ​​denne patologi.
  • Udnævnelsen af ​​en analyse af protein i urinen (mikroalbumin) og kreatinin i diabetes mellitus vil give en mulighed for at påvise abnormiteter i urinvejen i de tidlige stadier, hvilket reducerer risikoen for nyresvigt.
  • Crash syndrom og forbrænding sygdom. Med disse patologier udvikles i alvorlige stadier muskelnekrose, på grund af hvilken kreatinin i blodet stiger, og dets udskillelse øges.

Derudover medfører overskydende forhold mellem animalske proteiner sammenlignet med andre komponenter i kosten ofte en stigning i kreatinin. Derfor skal du overholde moderat forbrug af kød- og fiskeretter..

Hvilke test anvendes?

For at bestemme niveauet af denne metabolit bruges flere metoder, der muliggør en kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af blod og urin. Disse inkluderer følgende test..

Urinalyse for kreatinin

Til denne test er det nødvendigt at opsamle urin, der udskilles af patienten hele dagen. Før aftenen med manipulation, fysisk aktivitet, brug af koffeinholdige og proteinprodukter (kød kan højst være 200 g) bør reduceres. Sørg for at drikke masser af vand i forberedelsesperioden. Om morgenen skal patienten urinere i toilettet og samle resten af ​​urinen om dagen i en speciel beholder.

Kreatinin blodprøve

Som regel gives blod til denne undersøgelse parallelt med urin om morgenen, på tom mave - det sidste måltid skal være senest 8 timer før blodet tages.

Reberg Test

Undersøgelsen, der bestemmer kreatininclearance, er en forholdsvis følsom test, og derfor udføres den ofte for mennesker med forskellige nyresygdomme for at overvåge deres tilstand. De normale clearanceparametre overvejes hos mænd 100-140 ml / min., Og hos kvinder 90-130 ml / min..

Undersøgelse af urin på albumin og kreatinin

Koncentrationen af ​​protein i urinen er en vigtig indikator, der bestemmer kvaliteten af ​​nyrefunktionen. Men niveauet af albumin kan variere meget gennem dagen, og det er undertiden problematisk at indsamle daglig urin. For at undgå disse ulemper undersøges forholdet mellem protein og kreatinin i en enkelt portion urin.

Ud over sygdomme i urinsystemet giver denne proteinforbindelse dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse af markøren for knogleresorption (ødelæggelse). Det studerede stof kaldes Deoxypyridinoline (DPID), og kreatinin anvendes på grund af stabiliteten i niveauet i 24 timer til at omdanne forholdet til 1 mmol.

Urin-kreatinin

Det endelige nedbrydningsprodukt af kreatin og kreatinfosfat, som udskilles af nyrerne og bruges til vurdering af deres ekskretions- og filtreringsfunktion.

1-methylglycociamidin, kreatinphosphatkonverteringsprodukt.

Creatinine (Creat; Cre), 24-timers urin, urin-kreatinin.

Kinetisk metode (Jaffe-metode).

Mmol / dag. (millimol pr. dag).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  1. Ekskluder alkohol 24 timer før undersøgelsen.
  2. Spis ikke krydret, salt mad, mad, der ændrer farven på urin (f.eks. Rødbeder, gulerødder) inden for 12 timer før undersøgelsen.
  3. Tag ikke diuretika inden for 48 timer før urinopsamling (som aftalt med din læge).
  4. Ekskluder fysisk og følelsesmæssig stress under indsamlingen af ​​daglig urin (i løbet af dagen).

Undersøgelsesoversigt

Kreatinin er det endelige nedbrydningsprodukt af kreatin og kreatinfosfat primært i muskelvæv. Kreatin og kreatinfosfat er involveret i biokemiske processer til gensidig konvertering med frigivelse af energi, der er nødvendig til reduktion af muskelfibre. Al kreatinin udskilles af nyrerne med en relativt konstant hastighed. Fra urinen absorberes den praktisk talt ikke tilbage i blodet, så dens niveau i urinen gør det muligt for os at vurdere nyrernes evne til at filtrere. Koncentrationen af ​​kreatinin i urinen er flere titusinder og hundreder gange højere end i blod.

Den daglige udskillelse af kreatinin i urinen er relativt konstant og står i forhold til dens daglige dannelse. Mængden af ​​dannet kreatinin afhænger af en persons muskelmasse, køn og alder, så det er mere hos mænd end hos kvinder og børn.

Ved hjælp af den samtidige bestemmelse af kreatininkoncentration i blod og daglig urin beregnes kreatininclearance - hastigheden for rensning af blod fra et givet stof pr. Tidsenhed. Dette kendetegner hastigheden for glomerulær filtrering i nyrerne. Normalt med en stigning i kreatinin i blodet øges dets filtrering i nyrerne. Nedsat dysfunktion forhindrer udskillelse i urin.

Når kun kreatininniveauer bestemmes i blodet, påvises diagnostisk signifikante ændringer kun, når mere end halvdelen af ​​nyrenefronerne dør, og en yderligere analyse af daglig urinkreatinin afslører patologi på et tidligere tidspunkt.

En blod- og urin-kreatinintest er inkluderet i de fleste paneler til undersøgelse af nyrefunktion og er ordineret i forbindelse med bestemmelsen af ​​andre biokemiske komponenter i urin.

Da den daglige frigivelse af creatinin er en relativt stabil indikator, kan denne test bruges til at bestemme den korrekte opsamling af daglig urin til andre diagnostiske formål..

Når der diagnosticeres forskellige nyresygdomme, anvendes test samtidig med kreatinin og urinprotein eller for kreatinin og albumin..

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At vurdere nyrernes funktionelle tilstand.
  • Til dynamisk overvågning af patienter med nyresygdom.
  • At evaluere den korrekte samling af daglig urin til andre laboratorieundersøgelser.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med en forebyggende undersøgelse af patienten.
  • Hvis der er mistanke om nyrepatologi og symptomer på nedsat nyrefunktion (hævelse i ansigtet, omkring øjnene, hævelse i benene, ankler, ændringer i egenskaberne af urin, smerter i lændeområdet, nedsat vandladning).
  • Hvis patienten har akutte eller kroniske sygdomme, som ofte ledsages af nyreskade (med arteriel hypertension, diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, vaskulitis).
  • Ved overvågning af behandlingen af ​​patienter med nyresygdom.
  • Når man undersøger niveauet af hormoner og andre biologiske stoffer i daglig urin.

Hvad betyder resultaterne??

Etage

Referenceværdier

5,3 - 15,9 mmol / dag.

7,1 - 17,7 mmol / dag.

Årsager til øget kreatinin i daglig urin:

  • akromegali og gigantisme (øget produktion af væksthormon);
  • diabetes;
  • hypothyroidisme;
  • overdreven forbrug af animalske proteiner;
  • træningsstress;
  • akutte infektioner;
  • langt vævskomprimeringssyndrom (crash syndrom);
  • forbrændinger.

Årsager til at sænke kreatinin i daglig urin:

  • progressiv nyresygdom;
  • renal amyloidose;
  • hyperthyroidisme;
  • anæmi;
  • muskeldystrofi;
  • polymyositis, neurogen atrofi;
  • inflammatoriske muskelsygdomme (myosit);
  • nyrearteriestenose;
  • leukæmi;
  • strålesyge;
  • Vegetarmad.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Hvis materialet indsamles og opbevares forkert, kan der opnås et forvrænget resultat..
  • Efter træning og under graviditet øges kreatininclearance, og dens koncentration i urinen stiger.
  • Overdreven forbrug af kødprodukter øger mængden af ​​kreatinin i blodet og urinen.
  • Lægemidler, der øger kreatininniveauet i urin: ascorbinsyre, kortikosteroider, methyldopa, methotrexat, nandrolon, nitrofurantoin, nitrofurazon, oxymetholon, prednisolon, fluoxymesteron, cefazolin, cephalotin, cefoxitin.
  • Lægemidler, der sænker urincreatinin: anabole steroider, captopril, quinapril, ketoprofen, thiaziddiuretika.

Omvendt reabsorption af kreatinin fra urin i blodet er mulig ved kraftigt reduceret diurese (mængden af ​​urin udskilles). Dette forekommer ved alvorlig kongestiv hjertesvigt, ukontrolleret diabetes mellitus eller akut nyresvigt..

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, nefolog, urolog, fast læge.

Hastigheden for kreatinin i urinen, årsagerne til dens stigning

Bestemmelse af kreatinin i urinen udføres ved flere metoder og er væsentlig i diagnosen af ​​mange patologiske sygdomme og tilstande. Hvad er kreatinin, og hvorfor har vi brug for det?

Dette element dannes som et resultat af interaktion mellem kreatin og kreatinphosphat i blodet. Det er slutproduktet af forfald efter komplekse biokemiske reaktioner, der er forbundet med produktionen af ​​energi, der er nødvendig for en person at leve. I tilfælde af krænkelser af nyrenes filtreringsevne kan denne komponent ophobes i kroppen og forårsage rus. Dets fald, eller endnu mere, en stigning i urin, kan indikere patologier i forskellige organer eller være en konsekvens af påvirkningen af ​​fysiologiske faktorer.

Sådan bestemmes denne indikator?

I medicinen bruges en urintest for kreatinin til at klarlægge koncentrationen og identificere dens forsinkelse i kroppen. En effektiv metode til undersøgelse af urinsammensætning betragtes som Reberg-testen. Denne metode bestemmer niveauet for clearance (kropsrensning) med frekvensen af ​​nyrefiltrering.

En biokemisk analyse af urin, som ikke kun hjælper med at bestemme den daglige udskillelse af kreatinin, men også forholdet mellem dets indhold og protein og urinstof, anerkendes som en lige så betydelig undersøgelse. Resultater er en vigtig indikator for glomerulær filtreringsfunktion og bruges til overvågning af nyredialyse..

For at bestemme kreatininkoncentrationen opsamles urinen 24 timer. Algoritmen er som følger:

  • Første gang om morgenen skal du urinere i kloakken og registrere tiden. Det vil være færdigstedet næste morgen.
  • Udfør derefter toilettet til kønsdelene uden sæbe.
  • Den anden morgendel af urin hældes i en fælles beholder med et låg og anbringes i køleskabets nederste rum.
  • Derefter opsamles al væske, der udskilles af nyrerne, i en skål nøjagtigt en dag.
  • Den sidste vandladning til analyse udføres den næste dag (tiden skal falde sammen med tømningen af ​​urinen i toilettet den foregående morgen).
  • I slutningen af ​​indsamlingen blandes beholderen med urin, og et glas støbes i en ren krukke.
  • For at opnå pålidelige resultater skal urinen leveres til laboratoriet inden for få timer..
  • Med den samtidige bestemmelse af diurese under opsamlingen af ​​biologisk væske er det nødvendigt at registrere tidspunktet for vandladning og antallet af portioner.
  • Hvis lægen er interesseret i vandbalance, skal du desuden føre en fortegnelse over væskeindtagelse og diæt.

I daglig urin bestemmes kreatininudskillelse også ved metoden til kolorimetri (Yaffe-metode). Det består i at læse farvereaktionen. Når teststrimlerne, imprægneret med natriumhydroxid eller picrinsyre, interagerer med komponenten, forekommer farvning af forskellige intensiteter, hvilket svarer til en bestemt opdeling af skalaen. Analysen udarbejdes en arbejdsdag..

Vigtig! Natten før og på dagen for indsamling af daglig urin er det uønsket at tage medicin (især hormoner), drikke alkohol og stærke drikkevarer og inkluderer også kød og æg i kosten. Kvinder giver bedre urin mellem menstruation.

Forholdet mellem kreatinin i urin og blodplasma

Nyrens funktion er ikke kun at fjerne væske fra kroppen, men også at rense den fra skadelige stoffer. På 5 minutters filtrering passerer alt cirkulerende blod gennem det parrede organ. Forholdet mellem antallet af kreatinin i blodet og urinen er direkte proportionalt mellem dets dannelse og udskillelse. Hvis det kvantitative antal kreatinin i blodet adskiller sig kraftigt fra dets indhold i urinen, er dette et tegn på nyrepatologi.

For at få en detaljeret vurdering af urinsystemet skal resultaterne af en urintest sammenlignes med en analyse af blodbiokemi.

Normale værdier

Mængden af ​​kreatinin i urinen er ikke den samme for patienter og afhænger af en række faktorer. Ved bestemmelse af niveauet for kreatinin i urinen tages der hensyn til patientens alder, køn og ændringer i kroppen af ​​fysiologisk art. Hos unge og middelaldrende mænd bør den daglige udskillelse af henfaldsproduktet ligge i området 14-26 mg / kg eller 124-230 μmol. Med aktiv sport og daglig fysisk stress kan indikatorerne hos mænd stige. Resultatet er en afhængighed af den systematiske anvendelse af kød og fiskeprodukter, æg og proteintilskud..

Hos kvinder skal de normale satser være af mindre karakter. Det afhænger af livsstil, daglig kost og muskelmasse. Kreatininniveauet i urinen hos en sund pige eller kvinde overstiger normalt ikke 11-20 mg / kg (målt over 24 timer) eller fra 97 til 177 μmol. Med en vegetarisk diæt eller misbrug af proteindië kan indikatorer reduceres eller øges..

Hos børn afhænger kreatininindholdet direkte af alderskategorien. Jo ældre barnet er, jo højere er priserne. Den lavere værdi før 18 år bør ikke være mindre end 71 μmol pr. Liter. Med alderen ændres kun de maksimalt tilladte tal:

  1. fra fødsel til 12 måneder til 177 mikromol pr. liter;
  2. efter et år og op til 12 år, højst 194 μmol / l;
  3. fra 12 år gammel og indtil voksen alder (18-20 år gammel) kan normen nå op til 265 mikromol pr. liter.

Afhængigt af barnets køn kan indikatorerne ændre sig nedad for piger eller en stigning for drenge.

Hos gravide kvinder er den kemiske sammensætning af urin signifikant anderledes. I drægtighedsperioden udskiller nyrerne vigtige produkter fra ikke kun moderen, men også fosteret.

Dette medfører mindre afvigelser fra urin-kreatininormer hos en gravid kvinde. I fravær af patologiske symptomer er tilstanden ikke farlig.

Opmærksomhed! Med markante ændringer i retning af stigning eller formindskelse af kreatinin under graviditet sammenlignes resultatet af en urinalyse med en blodprøve, og årsagen til nyresvigt bestemmes.

Indikationer til bestemmelse af creatinin

Den biokemiske sammensætning af urin skal overvejes under ændringer i nyretubulers funktion. Urin tages også under undersøgelse for inflammatoriske sygdomme i urinvejssystemet af en kronisk og især akut karakter. Et antal visse symptomer fungerer som indikationer:

  • permanent eller midlertidig hævelse af hænder, fødder og ansigt;
  • ømme og akutte lændesmerter;
  • vandladningsforstyrrelser;
  • ændringer i både den kvalitative og kvantitative sammensætning af urin.

Kontrol af stoffet udføres i behandlingen af ​​nyrepatologier for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og bruges også til diagnose af ondartede neoplasmer, hjertesygdomme og det endokrine system.

En særlig rolle spilles af en analyse, når man undersøger for knoglesygdomme, der er ledsaget af vævsødelæggelse. For deres diagnose er det nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​deoxypyridinolin i urin (DPID). Dette stof i urin indikerer ødelæggelse af knoglevæv. For pålideligt at bestemme udskillelsen af ​​DPID er det nødvendigt at sammenligne resultatet med koncentrationen af ​​creatinin. For at eliminere virkningen af ​​vandladning på DPID-indikatorer anvendes resultatet af forholdet. Til dette skal 1 nmol / L DPID opdeles i 1 mmol / L kreatinin. Kun med denne formel kan der fås en markør for knogleresorption.

Vigtig! Laboratorietest for DPID i tilfælde af mistanke om knogelpatologi udføres altid samtidig med en daglig urintest for kreatinin.

Årsager til faldet i indikatorer

Hvis niveauet sænkes kraftigt, er dette et tegn på nedsat nyrefunktion. Ved læsioner af det parrede organ falder antallet af nefroner, der er involveret i filtreringsproceduren. Hvis indikatoren sænkes, udføres en komplet biokemisk blodprøve. Perioder med fald i stoffet i urinen ledsages normalt af stigninger i niveauet af kreatinin i blodet. Dette skyldes dårlig clearance i nyrerne, hvilket medfører omvendt absorption af henfaldsprodukter. Et lavt niveau registreres med:

  1. glomerulonephritis;
  2. pyelonefritis;
  3. muskeldystrofi;
  4. myositis;
  5. gestose eller toksikose af gravide kvinder;
  6. anæmi
  7. leukæmi.

Uanset hvilke faktorer der påvirkede faldet i kreatinin i urinen, betyder resultatet en krænkelse af nyrenes filtreringsfunktion. Hvis samtidig niveauet af stoffet i blodserumet øges, er dette dobbelt farligt. Hvorfor patologien har udviklet sig, kan kun bestemmes ved en fuld undersøgelse. Undtagelsen er sunde gravide kvinder, hvor normen kan nedsættes fysiologisk.

Opmærksomhed! Årsagen til kreatininmangel kan ofte være brugen af ​​hormonelle medikamenter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler mod tryk.

Hvorfor stiger

Efter at have modtaget resultater med en øget indikator, er patienter bange og vil vide, hvad det betyder, og hvad der er farligt. Forhøjet kreatinin i urinen, dette er en konsekvens af øget væskefiltrering i nyrerne. Oftest er dette et tegn på en funktionsfejl i kroppen i form af en stigning i syntesen af ​​hormoner. Hvis kreatininiveauet er forhøjet, skal en person undersøges for patologier såsom:

  • diabetes;
  • infektioner
  • akromegali;
  • hypothyroidisme;
  • gigantisme.

En kraftig stigning i værdier kan være en konsekvens af en forbrændingssygdom. I denne tilstand frigives en stor mængde toksiner og skadelige stoffer i blodet. Lignende ændringer observeres ved chokreaktioner og feber. Afgiftningsterapi ved intravenøs infusion hjælper med at sænke stofindholdet i disse sygdomme..

På en note! En stigning i urin-kreatinin lettes ved antibiotika, kortikosteroider og cytostatika.

Hvad er faren for kreatinin, og hvordan man normaliserer det

Med en høj ansamling af kreatinin i blodet og lav udskillelse af nyrerne udvikler rus symptomer. Patienter føler åndenød og svaghed op til besvimelse. Tilstanden udvikler sig på baggrund af tegn på nyresvigt og er ledsaget af kvalme og opkast. Samtidig stiger blodsukker, protein og urinstof.

En biokemisk analyse af væsken, der udskilles af nyrerne, kan kun bringes tilbage til normal ved hjælp af en bestemt terapi. Efter behandling af de vigtigste patologier og gendannelse af nyrenes filtreringsevne ophører emissionsindikatorerne for henfaldsproduktet med at gå ud over de etablerede grænser.

Hos mænd, med et stort antal forbundet med stor muskelmasse eller overdreven kødforbrug, kan du sænke værdien ved at følge en diæt og begrænse fysisk aktivitet. Hos forventede mødre vender testene tilbage til det normale efter fødslen.

Det anbefales ikke at forsømme en yderligere undersøgelse med et højt niveau af kreatinin. Det er strengt forbudt at håndtere dette problem selv. Sent diagnose kan føre til alvorlige konsekvenser i form af nyresvigt eller avancerede stadier af ondartede neoplasmer.

Laboratoriediagnostik

Services

Biokemisk urinalyse (protein / kreatinin-forhold)

Bestemmelse af forholdet mellem protein og kreatinin i urin - en standard for den tidlige diagnose af nyresygdom.

Hvorfor protein i urinen bestemmes?

Bestemmelse af proteinkoncentration i urinen er et væsentligt og vigtigt element i urintestingen..

Identificering og kvantificering af proteinuri er vigtig ikke kun i diagnosen af ​​mange primære og sekundære nyresygdomme, vurderingen af ​​ændringer i sværhedsgraden af ​​proteinuri i dynamikken bærer information om forløbet af den patologiske proces, om effektiviteten af ​​behandlingen. Påvisning af protein i urinen, selv i spormængder, bør være en bekymring for en mulig nyre- eller urinvejssygdom og kræver en ny analyse..

Proteinets forekomst i urinen er en herbinger af nyresvigt. Dette fænomen kaldes også proteinuri. Indtagelse af protein med en højere molekylvægt i urinen er forårsaget af skade på nyrens kældermembran. På samme tid filtreres forbindelser med lav molekylvægt (inklusive kreatinin) stadig som før, og deres koncentration i urin og blod ændrer sig ikke.

Forhøjet protein i urin indikerer nyresygdom. Dette er en tidlig indikator for nefronskade i fravær af samtidige ændringer i niveauet af urinstof og kreatinin, klassisk bestemt i blodserum. Årsagerne til skader kan være medikamenter (aminoglycosider, cyclosporin), tungmetaller (bly), smertestillende midler, nyre iskæmi, tidligere sygdomme og metaboliske sygdomme. Du kan udvide diagnosen proteinuri ved at bestemme forholdet mellem protein og kreatinin i urinen. Denne undersøgelse er meget objektiv og bruges til at bestemme sværhedsgraden af ​​proteinuri..

Hvorfor urinteststrimler ikke er egnede til at diagnosticere proteinuri?

I øjeblikket anvendes diagnostiske strimler i stigende grad til at bestemme protein i urinen. Dette er en kvalitativ og semikvantitativ metode. Proteinindholdet i urinen bedømmes ud fra intensiteten af ​​den blågrønne farve, der udvikler sig, efter at reaktionszonen kommer i kontakt med urinen. Resultatet evalueres visuelt eller ved hjælp af urinanalysatorer. På trods af den store popularitet og åbenlyse fordele ved tør kemiske metoder (enkelhed, analysehastighed) er disse metoder til urinanalyse generelt og bestemmelse af protein i særdeleshed ikke uden alvorlige ulemper. En af dem, der fører til en forvrængning af diagnostisk information, er en større følsomhed af indikatoren overfor albumin sammenlignet med andre proteiner. I denne henseende er teststrimler hovedsageligt tilpasset til påvisning af selektiv glomerulær proteinuri, når næsten alt urinprotein er repræsenteret af albumin. Med udviklingen af ​​ændringer og overgangen af ​​selektiv glomerulær proteinuri til ikke-selektiv (forekomsten af ​​globuliner i urinen) undervurderes resultaterne af proteinbestemmelse i sammenligning med de sande værdier. Denne kendsgerning gør det umuligt at bruge denne metode til bestemmelse af protein i urinen for at vurdere nyrernes tilstand (glomerulærfilter) i dynamik. Med rørformet proteinuri er resultaterne af proteinbestemmelse også undervurderet. Bestemmelse af protein ved hjælp af diagnostiske strimler er ikke en pålidelig indikator for lave niveauer af proteinuri (de fleste tilgængelige diagnostiske strimler har ikke evnen til at fange protein i urin i en koncentration lavere end 0,15 g / l). De negative resultater af bestemmelsen af ​​proteinet på striberne udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​globuliner, hæmoglobin, uromucoid, Bens-Jones-protein og andre paraproteiner i urinen.

Flager af slim med et højt indhold af glycoproteiner (for eksempel med inflammatoriske processer i urinvejen, pyuria, bakteriuria) kan sætte sig i strimmelens indikatorzone og føre til falske positive resultater. Falske positive resultater kan også være forbundet med en høj koncentration af urinstof. Dårlig belysning og dårlig farvesensation kan forårsage unøjagtige resultater..

I denne forbindelse bør brugen af ​​diagnostiske strimler være begrænset til screening af primære procedurer, og de opnåede resultater med deres hjælp bør kun betragtes som vejledende.

De mest følsomme og nøjagtige er kolorimetriske metoder til bestemmelse af det totale urinprotein baseret på specifikke farvereaktioner af proteiner. Denne undersøgelse udføres på en biokemisk analysator, hvilket fører til større nøjagtighed af undersøgelsen og giver dig mulighed for at bestemme den absolutte værdi af proteinindholdet i urinen..

Hvorfor du har brug for at bestemme forholdet mellem protein og kreatinin i urinen?

I betragtning af de markante udsving i niveauet for proteinuri på forskellige tidspunkter af dagen, anbefales det at bestemme koncentrationen af ​​protein og kreatinin i en enkelt portion urin. Da hastigheden af ​​kreatininudskillelse i løbet af dagen er ret konstant og ikke afhænger af ændringer i urineringstakten, er forholdet mellem proteinkoncentration og kreatininkoncentration konstant. Dette forhold korrelerer godt med den daglige udskillelse af protein og kan derfor bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​proteinuri.

En vigtig fordel ved fremgangsmåden til vurdering af sværhedsgraden af ​​proteinuri ved forholdet mellem protein / kreatinin er den komplette eliminering af fejl, der er forbundet med umuligheden eller ufuldstændig opsamling af daglig urin.

Hvordan man samler urin til analyse?

Materialet til undersøgelsen er urin. Det foretrækkes at opsamle en gennemsnitlig portion morgenurin (2-5 ml er nok) i et rent, tørt glas- eller plastskål med et tæt skruet låg. Hvis det er muligt, skal der samles urin med det samme i de skåle, hvori det leveres til laboratoriet. Hvis dette mislykkes, anbefales det at opsamle det i en ren skål (plade, krukke osv.), Hvor der ikke var urin før (da der dannes et bundfald af fosfater, som forbliver selv efter skylning og bidrager til nedbrydning af frisk urin) og derefter hældes alt det resulterende serverer i et fartøj. Det er bedst at samle urin i specielle plastikbægre med låg..

Hvis det er umuligt at levere urin direkte til laboratoriet, kan det opbevares ved en temperatur på 2... 8 * C i en dag (hvis undersøgelsen ikke udføres på andre indikatorer).

Hvis det ikke er muligt for ejerne at opsamle urin, kan der udtages en prøve ved kateterisering eller punktering af blæren.

Hvordan man fortolker resultaterne, og hvad er normen?

Forholdet mellem urinprotein og urinkreatinin (total protein mg / ml: kreatinin mg / ml) hos hunde og katte bør normalt ikke være mere end 0,2.

Forholdet mellem urinprotein og urin-kreatininundertype
HundeKatte
0,5> 0,4proteinuri

Border proteinuria kan skyldes rørformet eller glomerulær nyresygdom.

I tilfælde af moderat eller svær vedvarende proteinuri, ledsaget af sediment uden tegn på hæmaturi og betændelse, er der forudsætninger for mistænkt glomerulonephritis eller renal amyloidose.

Du kan få mere detaljeret information om nyresygdomme (inklusive kronisk nyresvigt, kronisk nyresygdom) fra veterinærnefrologer fra vores veterinærcenter samt foretage en biokemisk analyse af urin i vores laboratorium.

Værdien, normen for urinstof og kreatinin i blodet

Til vurdering af nyrefunktion og kroppens tilstand som helhed anvendes biokemiske prøver af urin og blod i vid udstrækning. Med deres hjælp bliver det muligt at bestemme graden af ​​skade på nyresystemet og metabolisk skift i stofskiftet. De to vigtigste parametre i denne undersøgelse er urinstof og kreatinin. Deres indhold skal tages i betragtning under behandlingen hele tiden for at forudsige resultatet.

Hvad betyder disse indikatorer??

Kreatinin er et produkt af metaboliske biokemiske reaktioner ved nedbrydning af proteiner. Dens dannelse sker kontinuerligt og er forbundet med metabolske og energiprocesser i stripede og glatte muskelceller..

Muskelkontraktion kræver en stor mængde energi, og antallet af muskler hos en voksen overstiger 650. Derfor er der brug for en kraftig ernæringskilde for at give musklerne kontraktilitet til at give muskler i nødstilfælde.

Den vigtigste kilde til energisubstrat er indholdet af kreatinfosfat, som under påvirkning af kroppens enzymatiske systemer passerer ind i en anden forbindelse. Resultat - den energi, der er opnået under den biokemiske reaktion, bruges i livet, og resterne udskilles i urinen..

Urea er et biologisk aktivt resultat af nedbrydningen af ​​nitrogenholdige proteiner. Med en lang transformation af proteiner forekommer neutralisering af ammoniak - et farligt giftigt stof, der hæmmer det centrale nervesystem og forårsager skade på neuroner og andre celler i kroppen. Ved forstyrrelser i nyrefunktion og nyresvigt kan dens mængde stige.

En blodprøve for urinstof og kreatinin skal udføres for hver patient indlagt på hospitalet, uanset hans sygdom. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere skjulte patologier.

Hvordan er analyser

Urea og niveauer af kreatinin bruges i øjeblikket i to biologiske medier.

En biokemisk blodprøve udføres på tom mave, og før aftenen anbefales det at observere den sædvanlige diæt til patienten. Indikatorer bestemmes i serum eller plasma, der tages fra albuen. Hvis blodplasma bruges til diagnostisk test, sættes et antiplatelet-medikament til røret på forhånd.

For at udføre en biokemisk urinprøve kræves en særlig tank med stor kapacitet i det medicinske laboratorium. Patienten bliver bedt om at samle al urin, der udskilles af ham i løbet af dagen, i denne beholder. For at undgå introduktion af urenheder skal beholderen være i køleskabet i hele undersøgelsens varighed. Samtidig evalueres koncentrationen af ​​nyrerne og fænomenerne ved nyresygdom. En sådan undersøgelse er et kriterium, man vælger i vanskelige situationer, når farlige stoffer samler sig i væv.

Urea og blodkreatinin

Den samlede mængde urinstof og kreatinin i kroppen kan ikke fjernes samtidig, hvilket sikrer en relativt konstant koncentration af disse metabolitter i blodet. Det er nødvendigt at kende række acceptable værdier for at antyde tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Det skal huskes, at hos mennesker i forskellige aldre, køn og endda racer på forskellige tidspunkter kan disse indikatorer afvige markant, og resultatet skal sammenlignes med litteraturdata.

Normer af blodkreatinin:

  • Hos mænd er normale værdier fra 69 til 115 μmol.
  • Hos en kvinde er grænserne tal fra 54 til 98 μmol.
  • Når du transporterer i første trimester, er den normale værdi 25-71 enheder, i anden - 36-65 og i tredje - fra 25 til 63.
  • Hos børn i de første dage af livet bør mængden af ​​nitrogenholdigt produkt ligge i følgende intervaller: 23-89 enheder, hos spædbørn i det første leveår fra 18 til 99, hos børn i førskole- og grundskolealder - fra 29 til 67 år og hos unge - fra 45 til 92 μmol pr. liter.

Normer af urinstof i blodet:

  • Mænd har et urinstofindhold i området 3,9 til 7,4 mmol.
  • For kvinder varierer dette mellemrum fra 2,1 til 6,8.
  • I første trimester af graviditeten i prøverne kan du se følgende resultat: 2,5-7,2, i andet - 2,2-6,7, og i tredje trimester - fra 2, 6 til 5,9 mmol.
  • Nyfødte børn og spædbørn i det første leveår har et blodurinstofniveau på 1,3-5,4, skolebørn og førskolebørn - 2,2-6,3, unge - fra 2,5 til 7,1.

Urea og urin kreatinin

Gennem urin forlader protein nedbrydningselementer kroppen næsten fuldstændigt. Deres stigning indikerer forstyrrelser i kropsorganerne og metaboliske systemer i kroppen. Nyrerne kan ikke klare tilbagetrækning af et giftigt stof, der forårsager forværring af nyresvigt, og analyseindikatorerne vokser konstant.

Urin-kreatininhastigheder:

  • Hos raske voksne varierer mængden af ​​urinkreatinin fra 69 til 110 enheder.
  • Hos kvinder spænder der fra 50 til 80.
  • Når man bærer et barn i den første og anden periode - fra 30 til 70 og i den tredje - fra 27 til 99 enheder.
  • Spædbørn og børn i de første dage af livet har en norm fra 19 til 75, og skolebørn og unge fra 45 til 100.

Urea i urin:

  • For mænd er denne tilfredsstillende værdi fra 300 til 600 mmol pr. Dag.
  • Hos kvinder varierer urinstofniveauet fra 266 til 581 pr. Dag.
  • Under graviditet observeres en stigning i urin i området fra 280 til 600 pr. Dag.
  • For spædbørn er denne værdi fra 67 til 132 om dagen, for skolebørn og børnehaver - 78-200 og for unge - fra 100 til 365.

Ændring i urin og blodkreatinin

I klinisk praksis øges de mest almindelige tilstande, hvor procentdelen af ​​kreatininurin og blod øges. Selve hyperproduktionstilstanden forårsager ikke nogen synlig ulempe og manifesteres kun af muskelsmerter, øget træthed, svaghed, og i sjældne tilfælde tilsættes kvalme. Forhøjet kreatinin under graviditet påvirker fosteret negativt og kan føre til udvikling af nyrepatologi og bindesygdom.

De vigtigste grunde til at øge koncentrationen:

  • Kropsmisbrug.
  • Overdreven indtagelse af protein: dette fænomen forårsager en diæt med et overskud af protein, sportsernæring.
  • Graviditet med svær gestosis og præeklampsi.
  • Crash syndrom.
  • Intens fysisk aktivitet, der sigter mod at øge muskelrammen.
  • Krænkelse af kroppens vand- og elektrolytbalance.
  • Langsigtede virkninger af nyresvigt.
  • Inflammatorisk nyresygdom.
  • Inflammatorisk infektion i leveren.
  • Alkoholiske sygdomme i leveren og nyrerne.
  • Patologi i leverens kar.
  • Forstyrrelser i blodtilførslen og nervering af nyrerne.
  • Type 1 og type 2 Diabetes Mellitus.

Årsager til faldet i koncentrationen:

  • Lammelse og parese.
  • Alvorligt traume i nervesystemet.
  • dystrofi.
  • Kræft i forskellige organer og væv.
  • Hæmatopoietiske tumorer.
  • Tumorer i nyrebekken.
  • Krænkelse af syre-basebalancen i kroppen.
  • Skader på hjernestoffer under neurokirurgi.

Ændring i urin og blodurinstof

En ændring i urinstofkoncentration er et vigtigt diagnostisk tegn i tilfælde af mistanke om nyre- eller nervesystemspatologi..

Årsager til øget koncentration:

  • Kardiovaskulær sygdom kompliceret af kronisk hjertesvigt.
  • Amyloid nyresygdom.
  • Tuberkuloseinfektion i nyrerne.
  • Inflammatoriske og infektiøse nyresygdomme.
  • Choktilstanden for forskellige etiologier.
  • Dehydrering og tab af mineralelementer.
  • Malabsorption og maldigestion syndromer.
  • Nedsat blodcirkulation i nyrens kar.

Årsager til faldet i koncentrationen:

  • Forstærket sug.
  • Graviditet og amning.
  • Anorexia, underernæring, veganer og lavt proteinindhold.
  • Leversygdom med overvejende skade på parenchym.
  • Genetisk disponering for lavere urinstofkoncentration.
  • Genetiske misdannelser i nyrerne.
  • Patologi for lymfekarrene i nyrerne.