Monocytose

Indsendt af indhold den 12/12/2014 Opdateret 17/17/2018

Indholdet af denne artikel:

Monocytter hører til leukocytceller, hvis hovedformål er at indfange og neutralisere fremmede elementer i blodbanen. Disse organers fagocytiske virkning giver dig mulighed for at bevare det menneskelige immunforsvar. Hvis monocytterne er forhøjede, antyder dette altid, at kroppen kæmper mod patogene stoffer.

Monocytose: norm eller patologi?

Monocytter udgør fra 1 til 8% af alle hvide blodlegemer, men de har ekstremt vigtige funktioner:

  • rydde fokuserne på betændelse fra døde hvide blodlegemer, hvilket bidrager til vævsregenerering;
  • neutralisere og fjerne fra kroppens celler påvirket af vira og patogene bakterier;
  • regulere dannelse af blod, hjælpe med at opløse blodpropper;
  • spalte døde celler;
  • stimulere produktionen af ​​interferoner;
  • give antitumoreffekt.

Mangel på hvide kroppe betyder, at kroppens immunstat udtømmes, og en person er forsvarsløs mod infektioner og indre sygdomme. Men når monocytter endda er moderat forhøjede - indikerer det næsten altid en eksisterende patologi. Acceptabelt betragtes som et midlertidigt overskridelse af normen, der observeres hos en genvundet person, der for nylig har fået en infektion, gynækologisk kirurgi, appendektomi og andre typer kirurgiske procedurer.

Hvis monocytter forhøjes hos en voksen til 9-10%, og hos et barn op til 10-15%, afhængigt af alder, er det vigtigt at fastlægge årsagerne til dette fænomen. Monocytose kan ud over forkølelse også ledsage de mest alvorlige sygdomme.

Hvilke sygdomme forhøjes monocytter?

En stigning i antallet af monocytter i blodet er et alarmerende tegn. Først og fremmest udelukkes den infektiøse faktor som den lettest diagnosticerede. Dårlig leukocytanalyse kan udløses af vira, svampe, intracellulære parasitter, mononukleosesygdom.

Andre grunde til, at monocytter i blodet kan forhøjes, er opdelt i flere grupper:

  1. Systemiske infektionssygdomme: tuberkulose, brucellose, sarkoidose, syfilis og andre.
  2. Blodsygdomme: akut leukæmi, kronisk myelogen leukæmi, polycythæmi, thrombocytopenisk purpura, osteomyelofibrosis.
  3. Autoimmune tilstande: systemisk lupus erythematosus, reumatoid og psoriasisartrit, polyarthritis.
  4. Sygdomme i den reumatologiske profil: gigt, endokarditis.
  5. Betændelse i mave-tarmkanalen: colitis, enteritis og andre.
  6. Onkologi: lymfogranulomatose, ondartede tumorer.

Rettidig afsløret øget indhold af fagocytceller spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​disse sygdomme. Analysen, der bestemte monocytose, er årsagen til en dyb undersøgelse: Hvis du ikke bemærker rettidigt, at blodmonocytterne er forhøjede, kan du gå glip af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Herunder dødbringende forhold.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

  1. absolut, der viser antallet af celler pr. liter blod, med en norm for voksne op til 0,08 * 109 / l, hos børn - op til 1,1 * 109 / l;
  2. relativ, der viser om monocytter forøges i forhold til andre leukocytceller: grænsen anses for at være 12% hos børn under 12 år og 11% hos voksne patienter;

For at teste blodet for indholdet af monocytter foreskrives en udvidet analyse med en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Kapillærbloddonation (fra fingeren) udføres om morgenen på tom mave. Drikke før analyse anbefales heller ikke..

Purulente og inflammatoriske processer i kroppen er almindelige årsager til, at monocytter er forhøjede. Hvis primære tests registrerer, at monocytter er signifikant forhøjet med normale antal hvide blodlegemer eller et fald i deres samlede niveau, er der behov for yderligere undersøgelser. Adskilt fra resten af ​​de hvide kropper er forhøjede monocytter ganske sjældne, så læger anbefaler at gentage analysen efter nogen tid for at udelukke fejlagtige resultater. Under alle omstændigheder bør du ikke uafhængigt dechiffrere analysen: kun en specialist kan fortolke de modtagne tal korrekt..

Hvad er monocytter ansvarlige for, og hvad er normen i blod hos voksne og børn

Den kloge natur forsynede menneskekroppen med magtfulde våben mod ugunstige ydre påvirkninger og interne ”fjender” med immunforsvar. Grundlaget for det er de dannede elementer af blodleukocytter. Dette navn kombinerer et antal celler med forskellige funktioner - fra genkendelse af patologiske og fremmede elementer til deres ødelæggelse.

En type hvide blodlegemer er monocytter i blodet. Hvad er det, og hvad er deres funktion i kroppen?

Monocyt livscyklus

Dannelsen af ​​monocytter forekommer i den røde knoglemarv. I det perifere blod (almindelige kredsløbssystem) forlader de i form af unge umodne celler. Dette er forløbere for makrofager - celler, der betinget kan kaldes rengøringsmidler..

De holder ikke længe i blodet. Når man når lymfeknuderne, milten, alveolerne og leveren, anbringes nogle celler (75%) i disse organer til endelig modning. Derefter dannes makrofager ud fra dem..

Den resterende fjerdedel af unge monocytter forbliver i det cirkulerende blod. Varigheden af ​​deres ophold i blodet varierer fra 36 til 104 timer. Makrofager lever i mindst 21 dage i væv..

Monocytmakrofag er en stor celle, der bevæger sig langsomt langs blodbanen. På grund af deres størrelse er de i stand til at fange og ødelægge endda store "affald" giftige affaldsprodukter af vira og bakterier, døde, beskadigede og parasitære celler.

Omkring stedet for betændelse er makrofagmonocytter i stand til at formere sig ved opdeling. De kan også migrere til betændelsesstedet i vævene og er altid til stede i fokus for den kroniske proces..

Monocytfunktion

Monocytes hovedfunktion er fagocytose (indfangning og fordøjelse af faste partikler):

  • De modstår mikrobiel infektion,
  • Deltag i kroppens immunrespons,
  • Bekæmpelse af tumorceller,
  • Trombotiske masser opløses,
  • Ødelæg gamle, forældede og døde blodlegemer.

Skema for fagocytoseprocessen: fagocyt-monocytten (3) møder mikroorganismen (1-2), omgiver den med sin cellemasse (5), afslutter miljøet og fordøjer (6)

Ud over ødelæggelse af celler, der er unødvendige for kroppen, er monocytter ansvarlige for at forberede beskadigede væv til regenerering og deltager også i reguleringen af ​​bloddannelsesprocessen. I modsætning til neutrofiler (leukocytmikrofagceller) er monocytter mere fokuseret på vira. I steder med dislokation af monocytmakrofager er der aldrig en purulent proces.

Normer af monocytter i blodet

Hvor mange monocytter skal der være i blodet hos en sund person? De er angivet i absolutte og relative termer. Leukocytformlen inkluderer 5 typer celler, herunder monocytter.

Det relative indhold beregnes som en procentdel af det samlede antal leukocytter. Den absolutte værdi viser deres antal i en enhed af blodvolumen. Monocytter er betegnet MON, MONO eller MO i analyseresultatarket..

Den fælles norm for voksne (for mænd og kvinder) er i den relative værdi på 3 - 11%.

Hos børn varierer de normale værdier af monocytter i en blodprøve afhængigt af alder:

Børns alderRelativt beløb (%)Absolut værdi (enhed x 10 9 / l)
Første uge3 - 120,19 - 2,4
To ugers alder5 - 150,18 - 1,85
Indtil udgangen af ​​det første år4 - 100,18 - 1,85
Op til 2 år3 - 100,15 - 1,75
2 til 3 år3 - 90,15 - 1,75
3 til 7 år gammel3 - 90,12 - 1,5
Fra 7 til 10 år3 - 90,1 - 1,25
10 til 16 år gammel3 - 90,09 - 1,15
17 år og ældre for mænd og kvinder3 - 110,09 - 0,6

Disse standarder er de samme for drenge og piger. Efter 16 år er det normale antal monocytter lig med det for voksne. Det ændrer sig ikke med alderen.

Hvad betyder afvigelser fra normen??

En stigning i antallet af monocytter i blodet (monocytose) eller dets reduktion (monocytopeni) indikerer en patologi eller afvigelse fra normen i kroppens tilstand.

Når monocytter er forhøjede

Forhøjede satser observeres i følgende tilfælde:

  • Akutte eller kroniske infektiøse, virale eller inflammatoriske sygdomme,
  • Genopretningsperiode efter infektion,
  • Autoimmune sygdomme,
  • Ondartede blodsygdomme (leukæmi, især akut monocytisk),
  • Tumorprocesser (onkologiske sygdomme),
  • Svampeinfektioner,
  • Inflammatorisk tarmsygdom,
  • endocarditis,
  • Sepsis,
  • Fosforforgiftning.

Monocytose ledsages normalt af en stigning i antallet af lymfocytter. Disse celler er også fra gruppen af ​​leukocytter. Figurativt set viser de fronten på arbejdet for monocytter.

Hvis monocytter i analyserne konstant forstørres, kan dette indikere en langvarig parasitær invasion. Langvarig monocytose efter angina er en diagnostisk markør, der indikerer udviklingen af ​​gigt.

Årsagen til stigningen i niveauet af monocytter i virale og inflammatoriske sygdomme er forståelig og fortolkes som en gunstig faktor. En stigning i antallet af beskyttende celler betyder, at immunsystemet gør sit job

Monocytter under mikroskopet

Når monocytter sænkes

Med nogle sygdomme og patologier kan niveauet af monocytter reduceres:

  • Anæmi (aplastisk eller vitamin B9 og B12-mangel),
  • Strålesyge,
  • furunkulose,
  • Pancytopeni er et generelt fald i antallet af cirkulerende blodlegemer (røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer),
  • Tyfus
  • Kemisk forgiftning.

Monocytter kan sænkes under følgende forhold:

  • Med meget alvorlig udtømning,
  • I fødselsperioden,
  • Under abdominal kirurgi,
  • I chok som følge af svær stress,
  • Efter et langt behandlingsforløb med hormonelle lægemidler.

Det fuldstændige fravær af monocytter i blodet betyder alvorlige sundhedsmæssige problemer. Måske en tumor i knoglemarven, hvor dannelsen af ​​blodlegemer forekommer. Nedsat indhold kræver yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til afvigelsen fra normen.

Monocytter under graviditet

Hos gravide er en stigning og fald i niveauet af monocytter mulig. Monocytose betyder tilstedeværelse i kroppen af ​​en gravid kvinde af enhver infektion - mononukleose, herpesvirus, influenza eller SARS. Hvis monocytter er forhøjede under graviditet, skal du bestemt informere din fødselslæge-gynækolog om dette..

Han vil vælge den behandlingstaktik, der er den sikreste for det ufødte barn.

I de første måneder af graviditeten betragtes monocytose som normal på grund af en generel stigning i antallet af hvide blodlegemer. Monocytter udfører en beskyttende funktion i et større volumen, hvilket hjælper morens krop med at opretholde et sundt foster. De øger frigivelsen af ​​specielle antiinflammatoriske stoffer i blodbanen - cytokiner, der påvirker immunforsvarets generelle forsvar.

Et fald i antallet af monocytter angiver følgende:

  • Ubalanceret eller dårlig ernæring af en gravid kvinde,
  • Vitaminmangel,
  • Kropsudmattelse,
  • Anæmi.

I dette tilfælde skal du gennemgå kosten og inkludere flere frugter, grøntsager, kød og mejeriprodukter i den gravide kvindes diæt.

Unormaliteter hos børn

Hovedårsagerne til faldet i monocytter hos børn er de samme som hos voksne. Forøget celledød forekommer i alvorlige infektiøse og parasitære læsioner. Den værste årsag til monocytopeni hos børn er blodkræft.

For at diagnosticere en sygdom, der forårsagede abnormiteter, udføres en generel blodprøve, og der foretages en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​et relativt og absolut fald i monocytter. Uoverensstemmelse af indikatorer (multidirektionelt fald) indikerer en alvorlig tilstand hos barnet.

I dette tilfælde kræves en grundig undersøgelse og en hurtig start af behandlingen..

Inde i leukocytformlen kan følgende billede ses - den relative indikator for monocytter øges, mens antallet af lymfocytter reduceres. Hvad betyder det?

Sådanne ændringer forekommer af følgende grunde:

  • Proteinmangel i et barns diæt,
  • Nedsat hæmatopoietisk funktion af knoglemarven, i hvilken der dannes monocytter,
  • bestråling,
  • Hæmning af hæmatopoietisk funktion ved at tage visse medicin,
  • Tilstedeværelsen af ​​vira i kroppen - HIV, polio, mæslinger, skoldkopper,
  • Forhøjede niveauer af hormoner produceret af binyrerne.

Tabel over normer hos børn af monocytter og andre hvide blodlegemer efter alder

Yderligere diagnose udføres ved hjælp af en detaljeret undersøgelse af alle indikatorer for en klinisk blodprøve.

Sådan normaliseres niveauet af monocytter?

Hvordan sænkes antallet af monocytter? Hvis de stiger for at modstå infektion i ikke-alvorlige sygdomme eller infektioner (for eksempel svampeinfektioner), er der ikke behov for at reducere deres niveau. Selv vil han hoppe tilbage.

En anden ting er alvorlige sygdomme ledsaget af patologisk monocytose, såsom kræft eller leukæmi. I dette tilfælde vil behandlingen være rettet mod selve sygdommen. Under alle omstændigheder bør en stigning i monocytter på baggrund af tilsyneladende komplet velvære være en alvorlig grund til at gå til lægen. Du kan ikke håndtere sådanne problemer på egen hånd.

En stigning i antallet af monocytter kan være det første signal om, at ondartet blodsygdom begynder.

Monocytreduktion er et SOS-signal fra kroppen. De skal også gendannes kun ved hjælp af en læge. Og her vil terapien blive rettet mod den underliggende sygdom. Der er ingen enkelt behandlingstaktik, da årsagerne til tilbagegangen er individuelle. En særlig diæt med højt proteinindhold anbefales uden fejl.

Det er baseret på følgende principper:

  • Højt proteinindhold (grøntsag eller dyr - lægen vil anbefale),
  • Begræns salt og enkle kulhydrater (søde fødevarer),
  • Afbalanceret fedt og kulhydrat,
  • Komplet sukkerudelukkelse,
  • Forbrug af øgede mængder fødevarer, der indeholder kalium, calcium og vitaminer A, C, B, E, PP og D,
  • Drikke begrænsning.

Produkter skal gennemgå en forsigtig varmebehandling.

Hvornår skal der udføres en monocyt-test??

En generel blodprøve involverer ikke altid undersøgelsen af ​​en detaljeret formel for hvide blodlegemer.

Monocytanalyse skal udføres, hvis du har mistanke om følgende sygdomme:

  • Autoimmun (lupus erythematosus, reumatoid arthritis),
  • Anæmi,
  • Parasitiske angreb (brucellose),
  • leukæmi,
  • Colitis,
  • Ondartet tumor.

Norm for monocytanalyse hos kvinder

Man ser også på monocytter ved virus- og bakterieinfektioner. Hvordan forbereder man sig til analysen? Blod trækkes fra en finger om morgenen på tom mave. Inden du opgiver, skal du ikke drikke eller ryge, dette kan fordreje resultatet. Evalueringen foretages i henhold til det generelle forhold mellem alle celler, niveauerne af røde blodlegemer og blodplader betragtes også som vejledende..

Hvis lægen ordinerer en blodprøve for monocytter, bør dette ikke overses. Ellers kan du springe over starten af ​​alvorlig sygdom.

Hvad er monocytter - normale indikatorer og niveaubestemmelse

Hvad er monocytter, og hvordan dannes de

Monocyt-udviklingsstadier

Monocytter er store og temmelig smukke celler, der har en uregelmæssig form. De er som tordensky - puffede, grålige med en veldefineret, men løs struktur i en enkelt kerne. Nogle gange kan kernen have ganske bizarre former (valnødder, sommerfugle, svampe, hestesko osv.), Men normalt ser det ud som en bønne. Oftest placeret off-center og optager halvdelen eller det meste af kernen.

Monocytter dannes i knoglemarven fra promonocytceller. De kommer ind i umodne blodomløb, cirkulerer der i 12 til 32 timer, og derefter dør nogle af dem, og nogle går ind i vævene. Oftest er dette lymfeknuder, lever, lunger, milt. I vævene modnes de fuldstændigt, stiger i størrelse, smelter nogle gange med hinanden og danner gigantiske former. Der bor de op til 30 dage. De er i stand til at bevæge sig i fokus på betændelse eller introduktion af fremmedlegemer. Syntetiser og secerner forskellige aktive stoffer..

Monocyters rolle i kroppen

Makrofag absorberer bakterier

I deres natur er monocytter fagocytter (i stand til at absorbere og fordøje).

  1. De er i stand til at ødelægge fremmede mikroorganismer, vira, gamle, som har afsluttet deres funktion eller patologisk ændret tumorceller, fibrinmikrokloter, partikler af denatureret protein og andre artefakter.
  2. Deltag i dannelsen af ​​immunitet, antitumor forsvar af kroppen, i allergiske reaktioner.
  3. Fremme vævsreparation ved at frigive aktive stoffer, der er involveret i biokemiske regenereringsprocesser.
  4. Deltag i blodkoagulation.
  5. Syntetiser og secerner forskellige aktive stoffer..

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

Monocytniveauer bestemt ved generel analyse

For at bestemme antallet af monocytter er det nødvendigt at donere blod til en generel blodprøve eller separat til en leukocytformel. For at gøre dette kan du tage venøst ​​eller perifert blod. Analysen udføres om morgenen på tom mave. På tærsklen til analysen anbefales det ikke at spise fedtholdige fødevarer og tage alkohol.

En generel blodprøve udføres på en hæmatologisk analyse. Hvis antallet af monocytter, deres størrelse og struktur er normalt, giver maskinen et pålideligt resultat i procent og det absolutte antal monocytter i 1 liter blod. Hvis der er afvigelser fra normen, vil der være et markering, og det vil være nødvendigt at tælle med øjne under et mikroskop.

Der fremstilles en blodudstrygning fra blodet, som fikseres og farves på en speciel måde. Efter maling anbringes glasset under mikroskopet. Når den er farvet i henhold til Romanowsky-Giemsa, har monocytten en cytoplasma farvet i en lysegråblå farve og en lys, crimson-rød kerne. I en udtværing er monocytter betydeligt større end andre elementer, selvom de i en dråbe blod er lidt større end andre. Dette skyldes det faktum, at monocytter ved fremstillingen af ​​en udstrygning er mere modtagelige for knusning og udfladning på glas. 200 leukocytter, og procentdelen af ​​hver art tælles. Hvis der er atypiske former for kernen, er dette også indikeret.

Normen for monocytter i blodet hos voksne

Normale referenceværdier betragtes fra 3 til 9%. Nogle kilder indikerer - op til 11%. Eller 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - i absolutte tal.

Årsager til en stigning i blodmonocytter

Helminthiasis som årsag til forhøjede monocytter

Monocytose er absolut, når antallet af celler stiger, og relativt, når den procentvise stigning skyldes et samtidig fald i antallet af andre former for hvide blodlegemer.

En stigning i monocytter i blodet observeres med følgende sygdomme:

  • akutte åndedrætsorganer og andre virussygdomme;
  • helminth infektioner i kroppen (med enterobiasis, teniose, teniarinhose, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis osv.);
  • blodpatologier - myelom, akut myelomonocytisk og monocytisk leukæmi, myeloblastisk og monoblastisk leukæmi;
  • ondartede neoplasmer;
  • kemisk forgiftning;
  • autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, type 1 diabetes mellitus, reumatoid arthritis, Bazedova sygdom og andre);
  • granulomatøse sygdomme, såsom syfilis, tuberkulose, sarkoidose, brucellose, enteritis og andre;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • sygdomme som mæslinger, røde hunde, kighoste, hvis en person ikke har været syg med dem i barndommen;
  • infektiøs mononukleose er også karakteristisk for børn, men diagnosticeres sjældent hos voksne.

Hos kvinder kan der også observeres en svag stigning i monocytter under graviditet og i de første dage af menstruationen..

Årsager til et fald i blodmonocytter

Brug af hormonelle medikamenter kan forårsage monocytopeni.

Monocytopeni eller et fald i procentdelen af ​​monocytter i blodet under 1 er mindre almindeligt og observeres under følgende patologiske tilstande:

  • aplastisk anæmi;
  • sene stadier af leukæmi;
  • hudinfektioner (koger, kulhydrater og andre);
  • lungebetændelse af bakteriel oprindelse;
  • sepsis;
  • osteomyelitis;
  • akutte infektionssygdomme;
  • tager cytostatika og kortikosteroider.

Under graviditet og fødsel falder antallet af monocytter også.