Hvad er monocytter ansvarlige for, og hvad er normen i blod hos voksne og børn

Den kloge natur forsynede menneskekroppen med magtfulde våben mod ugunstige ydre påvirkninger og interne ”fjender” med immunforsvar. Grundlaget for det er de dannede elementer af blodleukocytter. Dette navn kombinerer et antal celler med forskellige funktioner - fra genkendelse af patologiske og fremmede elementer til deres ødelæggelse.

En type hvide blodlegemer er monocytter i blodet. Hvad er det, og hvad er deres funktion i kroppen?

Monocyt livscyklus

Dannelsen af ​​monocytter forekommer i den røde knoglemarv. I det perifere blod (almindelige kredsløbssystem) forlader de i form af unge umodne celler. Dette er forløbere for makrofager - celler, der betinget kan kaldes rengøringsmidler..

De holder ikke længe i blodet. Når man når lymfeknuderne, milten, alveolerne og leveren, anbringes nogle celler (75%) i disse organer til endelig modning. Derefter dannes makrofager ud fra dem..

Den resterende fjerdedel af unge monocytter forbliver i det cirkulerende blod. Varigheden af ​​deres ophold i blodet varierer fra 36 til 104 timer. Makrofager lever i mindst 21 dage i væv..

Monocytmakrofag er en stor celle, der bevæger sig langsomt langs blodbanen. På grund af deres størrelse er de i stand til at fange og ødelægge endda store "affald" giftige affaldsprodukter af vira og bakterier, døde, beskadigede og parasitære celler.

Omkring stedet for betændelse er makrofagmonocytter i stand til at formere sig ved opdeling. De kan også migrere til betændelsesstedet i vævene og er altid til stede i fokus for den kroniske proces..

Monocytfunktion

Monocytes hovedfunktion er fagocytose (indfangning og fordøjelse af faste partikler):

  • De modstår mikrobiel infektion,
  • Deltag i kroppens immunrespons,
  • Bekæmpelse af tumorceller,
  • Trombotiske masser opløses,
  • Ødelæg gamle, forældede og døde blodlegemer.

Skema for fagocytoseprocessen: fagocyt-monocytten (3) møder mikroorganismen (1-2), omgiver den med sin cellemasse (5), afslutter miljøet og fordøjer (6)

Ud over ødelæggelse af celler, der er unødvendige for kroppen, er monocytter ansvarlige for at forberede beskadigede væv til regenerering og deltager også i reguleringen af ​​bloddannelsesprocessen. I modsætning til neutrofiler (leukocytmikrofagceller) er monocytter mere fokuseret på vira. I steder med dislokation af monocytmakrofager er der aldrig en purulent proces.

Normer af monocytter i blodet

Hvor mange monocytter skal der være i blodet hos en sund person? De er angivet i absolutte og relative termer. Leukocytformlen inkluderer 5 typer celler, herunder monocytter.

Det relative indhold beregnes som en procentdel af det samlede antal leukocytter. Den absolutte værdi viser deres antal i en enhed af blodvolumen. Monocytter er betegnet MON, MONO eller MO i analyseresultatarket..

Den fælles norm for voksne (for mænd og kvinder) er i den relative værdi på 3 - 11%.

Hos børn varierer de normale værdier af monocytter i en blodprøve afhængigt af alder:

Børns alderRelativt beløb (%)Absolut værdi (enhed x 10 9 / l)
Første uge3 - 120,19 - 2,4
To ugers alder5 - 150,18 - 1,85
Indtil udgangen af ​​det første år4 - 100,18 - 1,85
Op til 2 år3 - 100,15 - 1,75
2 til 3 år3 - 90,15 - 1,75
3 til 7 år gammel3 - 90,12 - 1,5
Fra 7 til 10 år3 - 90,1 - 1,25
10 til 16 år gammel3 - 90,09 - 1,15
17 år og ældre for mænd og kvinder3 - 110,09 - 0,6

Disse standarder er de samme for drenge og piger. Efter 16 år er det normale antal monocytter lig med det for voksne. Det ændrer sig ikke med alderen.

Hvad betyder afvigelser fra normen??

En stigning i antallet af monocytter i blodet (monocytose) eller dets reduktion (monocytopeni) indikerer en patologi eller afvigelse fra normen i kroppens tilstand.

Når monocytter er forhøjede

Forhøjede satser observeres i følgende tilfælde:

  • Akutte eller kroniske infektiøse, virale eller inflammatoriske sygdomme,
  • Genopretningsperiode efter infektion,
  • Autoimmune sygdomme,
  • Ondartede blodsygdomme (leukæmi, især akut monocytisk),
  • Tumorprocesser (onkologiske sygdomme),
  • Svampeinfektioner,
  • Inflammatorisk tarmsygdom,
  • endocarditis,
  • Sepsis,
  • Fosforforgiftning.

Monocytose ledsages normalt af en stigning i antallet af lymfocytter. Disse celler er også fra gruppen af ​​leukocytter. Figurativt set viser de fronten på arbejdet for monocytter.

Hvis monocytter i analyserne konstant forstørres, kan dette indikere en langvarig parasitær invasion. Langvarig monocytose efter angina er en diagnostisk markør, der indikerer udviklingen af ​​gigt.

Årsagen til stigningen i niveauet af monocytter i virale og inflammatoriske sygdomme er forståelig og fortolkes som en gunstig faktor. En stigning i antallet af beskyttende celler betyder, at immunsystemet gør sit job

Monocytter under mikroskopet

Når monocytter sænkes

Med nogle sygdomme og patologier kan niveauet af monocytter reduceres:

  • Anæmi (aplastisk eller vitamin B9 og B12-mangel),
  • Strålesyge,
  • furunkulose,
  • Pancytopeni er et generelt fald i antallet af cirkulerende blodlegemer (røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer),
  • Tyfus
  • Kemisk forgiftning.

Monocytter kan sænkes under følgende forhold:

  • Med meget alvorlig udtømning,
  • I fødselsperioden,
  • Under abdominal kirurgi,
  • I chok som følge af svær stress,
  • Efter et langt behandlingsforløb med hormonelle lægemidler.

Det fuldstændige fravær af monocytter i blodet betyder alvorlige sundhedsmæssige problemer. Måske en tumor i knoglemarven, hvor dannelsen af ​​blodlegemer forekommer. Nedsat indhold kræver yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til afvigelsen fra normen.

Monocytter under graviditet

Hos gravide er en stigning og fald i niveauet af monocytter mulig. Monocytose betyder tilstedeværelse i kroppen af ​​en gravid kvinde af enhver infektion - mononukleose, herpesvirus, influenza eller SARS. Hvis monocytter er forhøjede under graviditet, skal du bestemt informere din fødselslæge-gynækolog om dette..

Han vil vælge den behandlingstaktik, der er den sikreste for det ufødte barn.

I de første måneder af graviditeten betragtes monocytose som normal på grund af en generel stigning i antallet af hvide blodlegemer. Monocytter udfører en beskyttende funktion i et større volumen, hvilket hjælper morens krop med at opretholde et sundt foster. De øger frigivelsen af ​​specielle antiinflammatoriske stoffer i blodbanen - cytokiner, der påvirker immunforsvarets generelle forsvar.

Et fald i antallet af monocytter angiver følgende:

  • Ubalanceret eller dårlig ernæring af en gravid kvinde,
  • Vitaminmangel,
  • Kropsudmattelse,
  • Anæmi.

I dette tilfælde skal du gennemgå kosten og inkludere flere frugter, grøntsager, kød og mejeriprodukter i den gravide kvindes diæt.

Unormaliteter hos børn

Hovedårsagerne til faldet i monocytter hos børn er de samme som hos voksne. Forøget celledød forekommer i alvorlige infektiøse og parasitære læsioner. Den værste årsag til monocytopeni hos børn er blodkræft.

For at diagnosticere en sygdom, der forårsagede abnormiteter, udføres en generel blodprøve, og der foretages en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​et relativt og absolut fald i monocytter. Uoverensstemmelse af indikatorer (multidirektionelt fald) indikerer en alvorlig tilstand hos barnet.

I dette tilfælde kræves en grundig undersøgelse og en hurtig start af behandlingen..

Inde i leukocytformlen kan følgende billede ses - den relative indikator for monocytter øges, mens antallet af lymfocytter reduceres. Hvad betyder det?

Sådanne ændringer forekommer af følgende grunde:

  • Proteinmangel i et barns diæt,
  • Nedsat hæmatopoietisk funktion af knoglemarven, i hvilken der dannes monocytter,
  • bestråling,
  • Hæmning af hæmatopoietisk funktion ved at tage visse medicin,
  • Tilstedeværelsen af ​​vira i kroppen - HIV, polio, mæslinger, skoldkopper,
  • Forhøjede niveauer af hormoner produceret af binyrerne.

Tabel over normer hos børn af monocytter og andre hvide blodlegemer efter alder

Yderligere diagnose udføres ved hjælp af en detaljeret undersøgelse af alle indikatorer for en klinisk blodprøve.

Sådan normaliseres niveauet af monocytter?

Hvordan sænkes antallet af monocytter? Hvis de stiger for at modstå infektion i ikke-alvorlige sygdomme eller infektioner (for eksempel svampeinfektioner), er der ikke behov for at reducere deres niveau. Selv vil han hoppe tilbage.

En anden ting er alvorlige sygdomme ledsaget af patologisk monocytose, såsom kræft eller leukæmi. I dette tilfælde vil behandlingen være rettet mod selve sygdommen. Under alle omstændigheder bør en stigning i monocytter på baggrund af tilsyneladende komplet velvære være en alvorlig grund til at gå til lægen. Du kan ikke håndtere sådanne problemer på egen hånd.

En stigning i antallet af monocytter kan være det første signal om, at ondartet blodsygdom begynder.

Monocytreduktion er et SOS-signal fra kroppen. De skal også gendannes kun ved hjælp af en læge. Og her vil terapien blive rettet mod den underliggende sygdom. Der er ingen enkelt behandlingstaktik, da årsagerne til tilbagegangen er individuelle. En særlig diæt med højt proteinindhold anbefales uden fejl.

Det er baseret på følgende principper:

  • Højt proteinindhold (grøntsag eller dyr - lægen vil anbefale),
  • Begræns salt og enkle kulhydrater (søde fødevarer),
  • Afbalanceret fedt og kulhydrat,
  • Komplet sukkerudelukkelse,
  • Forbrug af øgede mængder fødevarer, der indeholder kalium, calcium og vitaminer A, C, B, E, PP og D,
  • Drikke begrænsning.

Produkter skal gennemgå en forsigtig varmebehandling.

Hvornår skal der udføres en monocyt-test??

En generel blodprøve involverer ikke altid undersøgelsen af ​​en detaljeret formel for hvide blodlegemer.

Monocytanalyse skal udføres, hvis du har mistanke om følgende sygdomme:

  • Autoimmun (lupus erythematosus, reumatoid arthritis),
  • Anæmi,
  • Parasitiske angreb (brucellose),
  • leukæmi,
  • Colitis,
  • Ondartet tumor.

Norm for monocytanalyse hos kvinder

Man ser også på monocytter ved virus- og bakterieinfektioner. Hvordan forbereder man sig til analysen? Blod trækkes fra en finger om morgenen på tom mave. Inden du opgiver, skal du ikke drikke eller ryge, dette kan fordreje resultatet. Evalueringen foretages i henhold til det generelle forhold mellem alle celler, niveauerne af røde blodlegemer og blodplader betragtes også som vejledende..

Hvis lægen ordinerer en blodprøve for monocytter, bør dette ikke overses. Ellers kan du springe over starten af ​​alvorlig sygdom.

monocytose

De vigtigste funktioner i monocytter

Monocytter med deres morfologiske struktur ligner meget lymfoblaster, skønt de adskiller sig markant fra lymfocytter, der har passeret deres stadier i deres udvikling og har nået en moden form. Ligheden med eksplosionsceller ligger i det faktum, at monocytter også ved, hvordan man klæber til uorganiske stoffer.
(glas, plast), gør det dog bedre end sprængninger.

Af de individuelle funktioner, der kun er forbundet med makrofager, opsummeres deres vigtigste funktioner:

  • Receptorer placeret på overfladen af ​​makrofager har en højere evne (overlegen lymfocytreceptorer) til at binde fragmenter af et fremmed antigen. Efter at have fanget en partikel af en fremmed, overfører makrofagen det fremmede antigen og præsenterer det til T-lymfocytter
    (hjælpere, assistenter) til anerkendelse.
  • Makrofager producerer aktivt immunitetsformidlere
    (pro-inflammatoriske cytokiner, der aktiveres og sendes til betændelsesområdet). T-lymfocytter producerer også cytokiner og betragtes som deres vigtigste producenter, men makrofagen udfører antigenpræsentationen, hvilket betyder, at den starter sit arbejde tidligere end T-lymfocytten, der først får nye egenskaber (dræber eller antistof), når makrofagen bringer og viser objekt unødvendigt for kroppen.
  • Makrofager syntetiserer transferrin til eksport,
    deltager i transporten af ​​jern fra absorptionsstedet til deponeringsstedet (knoglemarv) eller anvendelse (lever, milt), nedbryder Kupffer-celler hæmoglobin i leveren til heme og globin;
  • Overfladerne på makrofager (skumceller) har insulære receptorer,
    egnet til LDL (lavdensitetslipoproteiner), hvorfor interessant nok så bliver makrofagerne selv kernen
    .

Hvad kan monocytter gøre?

Det mest karakteristiske træk ved monocytter (makrofager) er deres evne til fagocytose
,
som kan have forskellige muligheder eller fortsætte i kombination med andre manifestationer af deres funktionelle "iver". Mange celler er i stand til fagocytose (granulocytter, lymfocytter, epitel), men det erkendes dog stadig, at makrofager i dette tilfælde er overlegne for alle. Phagocytose i sig selv består af flere faser:

  1. Binding (fastgørelse til fagocytmembranen gennem receptorer ved hjælp af opsoniner - opsonisering
    );
  2. invagination
    - penetrering indeni;
  3. Cytoplasmatisk nedsænkning og indhylling
    (membranen i den fagocytiske celle strømmer rundt om den indtagne partikel og omgiver den med en dobbelt membran);
  4. Yderligere nedsænkning, indhylling og dannelse af et isoleret fagosom
    ;
  5. Aktivering af lysosomale enzymer, forlænget "åndedrætsprængning", dannelse af fagolysosomer
    , fordøjelse;
  6. Komplet fagocytose
    (ødelæggelse og død);
  7. Ufuldstændig fagocytose
    (intracellulær persistens af et patogen, der ikke helt har mistet levedygtigheden).

Under normale forhold kan makrofager:

Monocytter (makrofager) er således i stand til at bevæge sig som amøbe og naturligvis udføre fagocytose, der henviser til de specifikke funktioner for alle celler kaldet fagocytter.
På grund af lipaserne indeholdt i cytoplasmaet fra mononukleære fagocytter, kan de ødelægge mikroorganismer indkapslet i en lipoidkapsel (for eksempel mycobakterier).

Meget aktivt "udretter disse celler" med små "fremmede", celleaffald og endda hele celler,
ofte uanset deres størrelse. Med hensyn til levetid er makrofager væsentligt overlegne granulocytter, fordi de lever i uger og måneder, men de mærkbart falder bag de lymfocytter, der er ansvarlige for immunologisk hukommelse. Men dette tæller ikke monocytter, der "sidder fast" i tatoveringer eller i rygernes lunger, de tilbringer mange år der, fordi de ikke har evnen til at vende tilbage fra vævene.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

Monocytoseniveau måles i to indikatorer:

  1. absolut, der viser antallet af celler pr. liter blod, med en norm for voksne op til 0,08 * 109 / l, hos børn - op til 1,1 * 109 / l;
  2. relativ, der viser om monocytter forøges i forhold til andre leukocytceller: grænsen anses for at være 12% hos børn under 12 år og 11% hos voksne patienter;

For at teste blodet for indholdet af monocytter foreskrives en udvidet analyse med en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Kapillærbloddonation (fra fingeren) udføres om morgenen på tom mave. Drikke før analyse anbefales heller ikke..

Purulente og inflammatoriske processer i kroppen er almindelige årsager til absolut monocytose. Hvis primære tests registrerer, at monocytter er signifikant forhøjet med normale antal hvide blodlegemer eller et fald i deres samlede niveau, er der behov for yderligere undersøgelser. Adskilt fra resten af ​​de hvide kropper er forhøjede monocytter ganske sjældne, så læger anbefaler at gentage analysen efter nogen tid for at udelukke fejlagtige resultater. Under alle omstændigheder bør du ikke uafhængigt dechiffrere analysen: kun en specialist kan fortolke de modtagne tal korrekt..

Du kan også være interesseret i:

Monocytter er en af ​​de største blodlegemer, der hører til gruppen af ​​leukocytter, indeholder ikke granulater (er agranulocytter) og er de mest aktive fagocytter (i stand til at absorbere fremmede stoffer og beskytte den menneskelige krop mod deres skadelige virkninger) af perifert blod.

De udfører beskyttelsesfunktioner - de bekæmper alle former for vira og infektioner, absorberer blodpropper, forhindrer blodpropper og udviser antitumoraktivitet

Hvis monocytter reduceres, kan dette indikere udvikling (læger lægger særlig vægt på denne indikator under graviditet), og et øget niveau indikerer udviklingen af ​​infektion i kroppen

Hvis vi taler om det kvantitative indhold af monocytter i blodet, bør normen for denne indikator ligge i området 3–11% (hos et barn kan antallet af disse celler svinge i området 2–12%) af det samlede antal leukocytblodelementer.

Grundlæggende bestemmer lægerne det relative kvantitative indhold af disse elementer (dette gøres), men hvis der er mistanke om alvorlige knoglemarvsforstyrrelser, udføres der en analyse af det absolutte indhold af monocytter, hvis dårlige resultater bør advare enhver.

Kvinder (især under graviditet) har altid lidt flere hvide blodlegemer i blodet end mænd, derudover kan denne indikator variere afhængigt af alder (børn kan have mere).

Lymfocytter og monocytter, når deres niveau stiger samtidig

Grundlæggende, med overvurderede hastigheder, bør udvikling af en virusinfektion mistænkes. Hvorfor? Fordi lymfocytter og monocytter genkender introduktionen af ​​en fremmed mikrobe og sendes for at bekæmpe den. Lymfocytiske organer udfører flere funktioner:

  • Regulere immunresponsen;
  • Immunoglobuliner produceres;
  • Ødelæg fjenden;
  • Husk oplysninger om den indsatte agent.

Begge typer leukocytformer er således i stand til at deltage i fagocytose. Men lymfocytter producerer også antistoffer mod patogener.

Lymfocytose med monocytose diagnosticeres i næsten alle tilfælde under akutte infektioner. De er forårsaget af influenza, røde hunde, herpes og andre vira. Analysen viser som regel et fald i neutrofile former. Antivirale lægemidler ordineres til terapi..

En række former og typer definerer funktioner

Monocytter (makrofager, mononukleære fagocytter eller fagocytiske mononukleære celler) udgør en ekstremt heterogen gruppe af celler i den agranulocytiske serie af leukocytter med hensyn til manifestation af aktivitet
(ikke-kornede hvide blodlegemer). På grund af den specielle mangfoldighed af deres funktioner kombineres disse repræsentanter for leukocytforbindelsen til et fælles mononuklært fagocytisk system
(IFS), der inkluderer:

  • Perifere blodmonocytter
    - alt er klart med dem. Dette er umodne celler, der netop er kommet frem fra knoglemarven og endnu ikke har udført de grundlæggende funktioner i fagocytter. Disse celler cirkulerer i blodet i op til 3 dage og sendes derefter til vævene for at modnes..
  • makrofager
    - dominerende MFS-celler. De er ret modne, de er kendetegnet ved den meget morfologiske heterogenitet, der svarer til deres funktionelle mangfoldighed. Makrofager i den menneskelige krop er:
    1. Vævsmakrofager

      (mobile histiocytter), som er kendetegnet ved en udtalt evne til fagocytose, sekretion og syntese af en enorm mængde proteiner. De producerer hydralaser, som akkumuleres af lysosomer eller flygter ud i det ekstracellulære miljø. Lysozym syntetiseres kontinuerligt i makrofager
      det er en slags indikator, der reagerer på aktiviteten i hele MF-systemet (under aktivering af aktivatorer stiger lysozym i blodet);
    2. Meget differentierede vævsspecifikke makrofager
      .
      Som også har en række sorter og kan repræsenteres:
      1. Fast, men i stand til pinocytose, Kupffer-celler
        , koncentreret hovedsageligt i leveren;
      2. Alveolære makrofager
        , der interagerer med de allergener, der kommer ind i den inhalerede luft og absorberer dem;
      3. Epithelioidceller
        , lokaliseret i granulomatøse knuder (fokus på betændelse) med en infektiøs granulom (tuberkulose, syfilis, spedalskhed, tularæmi, brucellose osv.) og ikke-infektiøs karakter (silicose, asbestose) såvel som med medicin eller omkring fremmedlegemer;
      4. Intraepidermale makrofager
        (dendritiske hudceller, Langerhans-celler) - de behandler det fremmede antigen godt og deltager i dets præsentation;
      5. Multi-core gigantiske celler
        , dannet fra fusionen af ​​epithelioidmakrofager.

Monocytter i blodfunktionalitet

Monocytiske organer reagerer hurtigt på den inflammatoriske proces og flytter straks til infektionsstedet eller introduktionen af ​​et fremmed middel. Næsten altid formår de at ødelægge fjenden. Men der er situationer, hvor fjendens celler er mere magtfulde end makrofagen, blokerer fagocytose eller udvikler beskyttelsesmekanismer.

Ældre monocytiske kropper udfører flere grundlæggende funktioner:

  1. Antigenenzymer er bundet og vist til T-lymfocytter, så de genkender det.
  2. Form formidlere af immunsystemet. Pro-inflammatoriske cytokiner går til stedet for betændelse.
  3. De deltager i transport og absorption af jern, der er nødvendigt for produktion af blodformer i knoglemarven.
  4. Udfør fagocytose, der passerer gennem flere trin (binding, nedsænkning i cytoplasma, dannelse af fagosomet, ødelæggelse).

Leukocytceller er ikke altid i stand til at fagocytisere patogene mikroorganismer. Der er individuelle patogener, for eksempel mycoplasmas, som binder til membranen og sætter sig ned i makrofager. Og mykobakterier og toxoplasma fungerer forskelligt. De blokerer for fusionsprocessen af ​​fagosomet og lysosomet og forhindrer derved lysering. For at bekæmpe sådanne mikrober har de brug for ekstern hjælp fra hvide blodlegemer, der producerer lymfokiner..

Aktivt modne monocytter beskæftiger sig med mikroskopiske udlændinge og endda enorme celler. De bor i vævene i ugen, måneder. Men i modsætning til lymfocytter i blodet, har de ikke immunologisk hukommelse. Interessant nok forbliver leukocytlegemer i tatoveringer og lunger hos rygere i årevis, fordi de ikke kan komme ud af dem.

Som det fremgår af denne indikator i analyseresultaterne

Blod er ikke kun vand med celler, der flyder i det, det er bindevæv med dets komplekse sammensætning.

For at kroppen skal fungere korrekt skal denne sammensætning være uændret. Konstansen af ​​blodets sammensætning er en del af den generelle homeostase af kroppen. Ved at ændre antallet af forskellige komponenter i blodet kan man derfor bedømme ændringen i hele organismen.

En blodprøve er et vigtigt diagnostisk værktøj..

Hoveddelen af ​​plasmaet er virkelig vand, men en hel cocktail bestående af proteiner, ioner, opløste gasser og andre stoffer opløses i dette vand. I denne cocktail distribueres blodceller frit - forskellige celler med deres egne funktioner.

Immunsystemet

Et immunsystem er en struktur i kroppen af ​​en person eller et andet dyr, der bogstaveligt talt beskytter de biologiske grænser for dette legeme. Formålet og det eneste formål med dette system er ødelæggelse eller isolering af alle fremmedlegemer.

Listen over fremmede indeholder mange forskellige genstande: vira, bakterier, giftige stoffer, tumorceller, hele parasitter eller individuelle specifikke molekyler.

Nogle hvide blodlegemer leder efter fjenden ved hjælp af receptorer, andre neutraliserer denne fjende, mens andre bærer fjendens fragmenter i kommandocentret til undersøgelse og memorering. Sådan dannes langsigtet immunitet.

Fagocytter

En af disse enheder, der kommer i direkte kontakt med fjenden, er fagocytter. Fra græsk oversætter "fag" som "absorbere, fortær" og "cyt" oversættes som "celle".

Hvis det ikke er en mikrobe, men et stof, der er resistent over for en sådan opløsning, tager fagocytten den fremmede med sig og fjerner ham fra kroppen. På samme måde opløses og udskilles kropsceller, der dør naturligt..

Fagocytmiljøet har sine egne fagfolk - celler, der har specielle receptorer på deres overflade, der er ansvarlige for at finde fremmede. Disse "fagfolk" inkluderer monocytter, makrofager, mastceller, dendritter og neutrofiler..

monocytter

Fra det græske sprog oversættes "mono" til "kun én", "cit" er en "celle". Det vil sige en "monocyt" kan oversættes som en "ensom celle." Temmelig sjovt, i betragtning af at der i en mikroliter blod kan være op til et halvt tusind af disse celler.

Monocytter er i stand til at handle i et aggressivt miljø og absorbere deres faldne leukocytkammerater sammen med fjenden. Det er monocytter, der skaber frontlinjen omkring store, uopløselige objekter - for eksempel en stor splinter.

Monocytter produceres i knoglemarven, hvorfra de kommer ind i blodbanen. Sammen med blod spredte de sig gennem kroppen, samles i lymfeknuder, lever eller forbliver i knoglemarven. Efter to eller tre dages rejse med blod dør monocytter enten og disintegreres eller kommer ind i vævene og bliver til makrofager.

monocytose

I en normal, sund krop er monocytindholdet i blodet stabilt. I en blodprøve vises det normalt enten som MON% - det relative indhold af monocytter i forhold til normen, eller som MON # - det absolutte antal celler, deres antal pr. Liter blod.

Det øgede indhold af monocytter i blodet kaldes monocytose. Monocytter i blodet bliver større, når de får mere arbejde - til infektionssygdomme og i restitutionsperioden efter dem med tuberkulose, specifikke blodsygdomme.

For en specifik diagnose er blot antallet af monocytter ikke nok - et samlet billede af blodets sammensætning er nødvendig. Men selv da kan monocytose kun være et almindeligt symptom, hvor yderligere diagnose er nødvendig..

Monocytter i blodet er forhøjede

Monocytter er store blodlegemer, der hører til hvide blodlegemer. Disse celler er de lyseste repræsentanter for fagocytter, det vil sige de celler, der slipper af for bakterier og bakterier ved at spise.

Det samlede antal monocytter fra alle hvide blodlegemer i blodet er fra 3 til 11 procent. Hvis procentdelen af ​​disse celler stiger, kaldes denne tilstand relativ monocytose. Hvis antallet af monocytter stiger, kaldes denne tilstand absolut monocytose, men monocytter er ikke kun blodlegemer.

De findes i et stort antal i lymfeknuderne, i leveren, milten og knoglemarven. Monocytter er i blodet i højst 3 dage. Derefter passerer de gradvist ind i vævene og bliver histocytter. Det er fra disse celler, at leveren Langerhans-celler begynder at danne.

I kroppen deltager monocytceller i en meget vigtig handling - de renser stedet for betændelse fra døde monocytter, hvorved væv regenererer. Derudover hjælper disse celler med at regulere dannelse af blod, danne en specifik human immunitet, give en antitumoreffekt og produktionen af ​​interferoner

Monocytter i blodet er forhøjede i forholdsvis sjældne tilfælde. Derfor er det ikke så svært at finde ud af årsagen til deres stigning. Den allerførste faktor i stigning i monocytter er infektion. disse inkluderer mononukleose, virussygdomme, svampeinfektioner, rickettsiose. Under disse forhold kan et øget antal monocytter påvises i en blodprøve.

Ofte kan et øget antal monocytter påvises under bedring fra sygdom. Derudover forekommer et øget antal af disse celler i genoprettelsesperioden efter næsten alle sygdomme Monocytose forekommer også under meget alvorlige tilstande - tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose.

Derfor er det så vigtigt at kende antallet af monocytter ved enhver bloddonation. Det er imidlertid umuligt at stille en diagnose ved hjælp af analyse alene.

I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for en række faktorer og gennemgå andre undersøgelser. Kun på denne måde kan du korrekt diagnosticere.

Og selvfølgelig kan antallet af monocytter øges meget i blodsygdomme. Dette gælder især for akut leukæmi, kronisk myelogen leukæmi og andre lignende sygdomme. Ægte polycythæmi, osteomyelofibrosis og thrombocytopenisk purpura af ukendt oprindelse kan også tilskrives denne gruppe..

Monocytter i blodet er også forhøjede i det indledende stadium af udviklingen af ​​kræftsvulster. I nogle tilfælde kan dette være den allerførste indikator for, at alt ikke er i orden med kroppen, og at det er nødvendigt at finde årsagen.

I. Naturligvis ledsager monocytose altid sådanne processer som gigt og systemisk lupus erythematosus. Desuden kan antallet af monocytter øges ganske kraftigt..

Det sker ofte, at sammen med monocytter rejses andre blodlegemer, nemlig dem, der er ansvarlige for sygdommens inflammatoriske karakter.

Hver for sig øges kun monocytter ganske sjældent. Når man undersøger resultatet af en blodprøve og ved fortolkningen af ​​resultatet, bør der tages hensyn til denne kendsgerning. Blod i sig selv til monocytanalyse doneres fra en finger til tom mave og tidligt om morgenen.

forordninger

Normerne for kvinder og mænd er praktisk talt de samme. Bestemmelsen af ​​den absolutte (abs.) Værdi pr. Liter blod udføres i henhold til en generel analyse og undersøgelse af en farvet udstrygning. Indholdet af monocytter i forhold til den samlede mængde leukocytter beregnes i procent og kaldes niveauet.

Begge indikatorer er vigtige for evaluering af resultatet. Med en skarp udsving i antallet af andre celler inkluderet i leukocytformlen kan niveauet af monocytter ændre sig (over normen eller falde). Selvom deres absolutte værdi forbliver uændret.

En analyse af forholdet til alderskategorien viste et øget niveau hos børn under 6 år sammenlignet med indholdet hos en voksen.

For voksne betragtes den normale absolutte værdi som værdier fra nul til 0,08x10 9 / l, for et barn fra 0,05 til 1,1 x 10 9 / l.

I leukocytformlen betragtes procentdelen af ​​monocytter hos børn som normal - 2-12% efter fødslen, i de første 2 uger - 5-15%, hos voksne - 3-11%. En lignende indikator under graviditet går ikke ud over normen:

  • første trimester i gennemsnit 3,9%;
  • den anden er 4,0;
  • den tredje - 4.5.

Enhver indikator, der overskrider den øvre grænse, kaldes monocytose og har sine egne fysiologiske og patologiske årsager.

Monocytes produktions- og strukturfunktioner

Forfader til monocytiske organer er monoblaster. Før de bliver modne celler, skal de gennemgå flere udviklingsstadier. Promyelocytter dannes fra en monoblast, derefter promonocytter og først efter dette trin modnes monocytter. I en lille mængde dannes de i lymfeknuder og bindevæv i nogle organer..

Ældre former er kendetegnet ved cytoplasma, der indeholder forskellige enzymer, biologiske stoffer. Disse inkluderer lipase, kulhydratase, protease, lactoferrin osv..

Monocytter kan ikke produceres i markant forøgede mængder, ligesom andre typer hvide blodlegemer. At styrke deres produkter er kun mulig 2-3 gange, ikke mere. Phagocytiske mononukleære celler, der allerede er flyttet fra blodbanen til kropsvæv, erstattes kun med nyligt ankomne former..

Så snart legemet kommer ind i den perifere blodbane, vandrer de gennem karene i tre dage. Derefter stopper de i vævene, hvor de modnes fuldt ud. Således dannes histiocytter og makrofager.

Agranulocytiske eller ikke-granulære hvide blodlegemer udfører forskellige funktioner. De blev endda samlet i en IFS-gruppe for at gøre det mere praktisk at klassificere aktiviteter. Det mononukleære fagocytiske system inkluderer følgende celler:

  1. Monocytter, der er i den perifere blodbane.

Umodne leukocytlegemer kan ikke udføre fagocyters hovedværk. De cirkulerer ganske enkelt i blodet for at bevæge sig til vævet, hvor de vil gennemgå det sidste modenstrin.

  1. Makrofager, modne monocytiske organer.

Forhold til de dominerende elementer i IFS og er forskellige. De er vævs- og vævsspecifikke. Den første type er mobile histiocytter, der håndterer fagocytose. De syntetiserer et stort antal proteiner, lysozym, producerer hydrolase.

Vævsspecifikke makrofager er til gengæld opdelt i flere typer:

  • Fast fokus i leveren, har evnen til at absorbere makromolekylet og dets ødelæggelse;
  • Epitel - lokaliseret i granulomatøse inflammatoriske områder (tuberkulose, brucellose, silicose);
  • Alveolar - i kontakt med allergiske partikler;
  • Intraepidermal - er involveret i behandlingen af ​​antigener, nuværende fremmedlegemer;
  • Gigantiske celler - forekommer under fusionen af ​​epitoliod-arter.

De fleste makrofager er i leveren / milten. Til stede også i store mængder i lungerne.

Afvigelser fra normen

Et øget antal monocytter er angivet med udtrykket "monocytose" og indikerer oftest en infektion, der har spredt sig i kroppen.

Et stort antal agranulocytter kan være en indikator på svampe, virale og infektiøse læsioner, fordi når et angreb fra skadelige organismer forekommer, begynder fagocytterne at formere sig for at opbygge beskyttelse.

Af denne grund vil der under en blodprøve for tuberkulose, røde hunde, difteri, syfilis, mæslinger, influenza blive diagnosticeret en stigning i blodmonocytter..

Monocytose kan indikere en onkologisk sygdom (monocytisk leukæmi), der betragtes som aldersrelateret, da den hovedsageligt forekommer hos ældre.

Procentdelen af ​​monocytter kan være høj på grund af autoimmune patologier (reumatoid arthritis, lupus), da den beskyttende funktion af disse blodpartikler udløses.

Monocytose er en ledsager af en organisme inficeret med giardia, amøbe, toxoplasma og andre parasitter.

Høj monocytantal vil blive påvist hos patienter, der donerer blod i en bestemt periode efter kirurgisk behandling, især hos dem, der gennemgik kirurgi i milten, blindtarmsbetændelse, og hos kvinder efter gynækologiske operationer..

Arbejdere i den kemiske industri kan opleve monocytose på grund af forgiftning med kultetetrachlorid eller fosfor.

Hos børn kan antallet af monocytter stige på grund af tandbørn eller når man skifter mælketænder til permanent.

Det lave indhold af monocytter i blodet kaldes monocytopeni. Årsagen til denne lidelse kan være en udtømt organisme, da udmattelse og anæmi provoserer funktionsfejl i alle organer, herunder hæmatopoiesis, strålingssyge, alvorlig form for vitamin B12-mangel.

Langvarig kemoterapi (hyppige tilfælde af udvikling af aplastisk anæmi hos kvindelige patienter) og glukokortikoidbehandling kan føre til et fald i niveauet af monocytter i blodet.

Monocytopeni er forbundet med nogle infektionssygdomme (tyfusfeber) i det akutte stadium, langvarige purulente processer.

Hos kvinder diagnosticeres et lille antal monocytter under graviditet, når indikatorerne for alle blodelementer er reduceret, og efter fødslen af ​​babyen, når kroppen er markant udtømt.

Det komplette fravær af monocytceller signaliserer komplekse blodsygdomme, såsom leukæmi (på det tidspunkt, hvor beskyttelsesceller ikke produceres) og septisk læsion, på grund af hvilken blodpartikler ødelægges af toksiner og fagocytiske elementer ikke længere kan modstå dem.

Når du har lært, hvad monocytter er, skal du være opmærksom på deres indikatorer, fordi selv hvis indholdet af andre blodelementer er inden for det normale interval, kan en stigning eller fald i antallet af monocytter signalere temmelig alvorlige patologiske processer i kroppen

Forhøjede blodmonocytter hos kvinder

Hos kvinder er mange indikatorer specifikke, herunder indholdet af monocytter, der afhænger af dets reproduktion.

Mononukleære fagocytter findes også i det kvindelige reproduktive system, deltager aktivt i undertrykkelsen af ​​inflammatoriske patologiske processer i kroppen. Monocytter er ganske følsomme over for ændringer i den hormonelle baggrund, i andre tilfælde er de i stand til at undertrykke den reproduktive funktion af den kvindelige krop. Desværre er denne rolle af leukocytagranulocytter ikke godt forstået..

Det er sandt, at der blev foretaget undersøgelser for at finde ud af, hvordan antikonceptionsmidler påvirker monocytter for at forstå, hvilke præventionsmidler, der forårsager mindre skade på kroppen. Det er kendt, at deltagelse af monocytter i en bestemt fysiologisk proces ledsages af en ændring i deres målaktivitet. Når monocytter aktiveres, stiger output af lysosomale enzymer fra dem. Denne proces er forbundet med stabiliteten eller labiliteten af ​​lysosomale membraner..

For at afklare essensen af ​​undersøgelsen skal du huske, at lysosomet er en lille organoid inde i cellen, beskyttet af en membran. Inde i lysosomet opretholdes et surt miljø, der kan opløse patogene celler og mikroorganismer. Lysosom er "maven" inde i cellen.

Vi vil ikke gå nærmere ind på detaljer og mekanisme, men vi bemærker, at kvinder deltog i undersøgelsen,

indtagelse af p-piller (orale antikonceptiva) indeholdende østrogener og progestiner,

ved hjælp af intrauterin prævention (spiral).

Og det skal bemærkes, at den højeste indikator for stabiliteten af ​​lysosomale membraner blev fundet hos kvinder fra gruppen, hvor orale prævention, bestående af naturlige eller syntetiske hormoner, blev taget. Kvindernes immunsystem reagerede på mekaniske barrierer ved at øge labiliteten (variabiliteten) af lysosomale membraner og frigivelsen af ​​enzymer. Det er ikke vanskeligt at antage, at opfattelsen af ​​mekanisk svangerskabsforebyggelse som fremmed reagerer ved at tilvejebringe en stigning i monocytter. Uanset hvordan en kvinde overholder reglerne for personlig hygiejne, er det umuligt at forsvare sig mod patogene mikroorganismer. Men et let forhøjet antal monocytter i blodet fungerer som en barriere for urininfektioner. Resultaterne af undersøgelser af kvindeligt blod viser ofte, at monocytter forøges lidt, fordi antallet af monocytter i kvindekroppen varierer afhængigt af menstruationscyklussens faser.

Årsager til øgede monocytter i blodet

Normalt bliver resultatet af en analyse for monocytter kun en bekræftelse af den allerede modtagne diagnose, hvis første symptomer allerede er manifesteret. Dette skyldes det faktum, at produktionen af ​​monocytter i forøgede volumener tager nogen tid, hvilket normalt er nok til at sprede infektionen.

Først og fremmest stiger monocytter som respons på en infektiøs sygdom. Disse inkluderer sæsonbestemte forkølelser og mere alvorlige komplikationer: mononukleose, rickettsiose, endokarditis, tuberkulose, syfilis og mere.

Ofte vedvarer det forøgede indhold af monocytter i blodet også efter bedring. For at bekræfte dette, skal du bestå analysen igen om et par uger.

Den anden faktor, der forårsager stigningen, er kræft. Tumorer opfattes af kroppen som fremmedlegemer, så der er intet overraskende i det faktum, at immunsystemet ved hjælp af monocytter forsøger at slippe af med dem..

Den tredje grund til, at blodmonocytter er forhøjede, er autoimmune sygdomme. Når der opstår en fiasko i immunsystemet, og det begynder at opfatte dets celler som fremmede, produceres monocytter i forstørret målestok. Disse sygdomme er meget farlige bare fordi kroppen kan ødelægge sig selv. Disse inkluderer lupus erythematosus og reumatoid arthritis..

Den fjerde årsag til stigningen er kirurgi. Især antallet af disse celler stiger når det kommer til fjernelse af milten, appendiks, indgreb i de "kvindelige" organer.

Og til sidst, hvis monocytter i blodet er forhøjet hos en voksen, skal årsagerne søges i blodsygdomme.

Oftest stiger antallet af monocytter sammen med andre blodlegemer. Men selv et komplet blodantal uden en detaljeret undersøgelse kan give en fejlagtig diagnose. For eksempel kan det faktum, at lymfocytter og monocytter er forhøjet, indikere både tilstedeværelsen af ​​en catarrhal-infektion og leukæmi, en ondartet blodsygdom..

Det faktum, at monocytter og eosinofiler er forhøjede, indikerer også den forbedrede funktion af immunsystemet, der forsøger at klare en ukendt modstander:

Årsagerne til at monocytter er forhøjede under graviditet adskiller sig ikke fra de ovenfor anførte. Imidlertid bør den infektiøse sygdom, der påvises hos den vordende mor, behandles mere omhyggeligt for ikke at skade det ufødte babys helbred.

Forhøjede monocytter under graviditet skal normaliseres, fordi ellers fødsel kan være kompliceret, vil der være en risiko for patologier i barnet og en trussel mod moders sundhed.

I tilfælde af at monocytter hæves hos en voksen, er det først nødvendigt at fastlægge den nøjagtige årsag og først derefter ordinere behandling. At slippe af med leukæmi kræver meget tid, medicin og penge, men dette garanterer ikke en fuldstændig bedring. Derfor er det nødvendigt regelmæssigt at donere blod til leukocyt og generel analyse.

Hvis du stadig har spørgsmål om det faktum, at monocytter er forhøjet i blodprøven, hvad dette betyder, og hvad du skal gøre derefter, skal du spørge dem i kommentarerne.

Monocytter er forhøjet af en række meget farlige grunde.

Indsendt af indhold den 12/12/2014 Opdateret 17/17/2018

Indholdet af denne artikel:

Monocytter hører til leukocytceller, hvis hovedformål er at indfange og neutralisere fremmede elementer i blodbanen. Disse organers fagocytiske virkning giver dig mulighed for at bevare det menneskelige immunforsvar. Hvis monocytterne er forhøjede, antyder dette altid, at kroppen kæmper mod patogene stoffer.

Monocytose: norm eller patologi?

Monocytter udgør fra 1 til 8% af alle hvide blodlegemer, men de har ekstremt vigtige funktioner:

  • rydde fokuserne på betændelse fra døde hvide blodlegemer, hvilket bidrager til vævsregenerering;
  • neutralisere og fjerne fra kroppens celler påvirket af vira og patogene bakterier;
  • regulere dannelse af blod, hjælpe med at opløse blodpropper;
  • spalte døde celler;
  • stimulere produktionen af ​​interferoner;
  • give antitumoreffekt.

Mangel på hvide kroppe betyder, at kroppens immunstat udtømmes, og en person er forsvarsløs mod infektioner og indre sygdomme. Men når monocytter endda er moderat forhøjede - indikerer det næsten altid en eksisterende patologi. Acceptabelt betragtes som et midlertidigt overskridelse af normen, der observeres hos en genvundet person, der for nylig har fået en infektion, gynækologisk kirurgi, appendektomi og andre typer kirurgiske procedurer.

Hvis monocytter forhøjes hos en voksen til 9-10%, og hos et barn op til 10-15%, afhængigt af alder, er det vigtigt at fastlægge årsagerne til dette fænomen. Monocytose kan ud over forkølelse også ledsage de mest alvorlige sygdomme.

Hvilke sygdomme forhøjes monocytter?

En stigning i antallet af monocytter i blodet er et alarmerende tegn. Først og fremmest udelukkes den infektiøse faktor som den lettest diagnosticerede. Dårlig leukocytanalyse kan udløses af vira, svampe, intracellulære parasitter, mononukleosesygdom.

Andre grunde til, at monocytter i blodet kan forhøjes, er opdelt i flere grupper:

  1. Systemiske infektionssygdomme: tuberkulose, brucellose, sarkoidose, syfilis og andre.
  2. Blodsygdomme: akut leukæmi, kronisk myelogen leukæmi, polycythæmi, thrombocytopenisk purpura, osteomyelofibrosis.
  3. Autoimmune tilstande: systemisk lupus erythematosus, reumatoid og psoriasisartrit, polyarthritis.
  4. Sygdomme i den reumatologiske profil: gigt, endokarditis.
  5. Betændelse i mave-tarmkanalen: colitis, enteritis og andre.
  6. Onkologi: lymfogranulomatose, ondartede tumorer.

Rettidig afsløret øget indhold af fagocytceller spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​disse sygdomme. Analysen, der bestemte monocytose, er årsagen til en dyb undersøgelse: Hvis du ikke bemærker rettidigt, at blodmonocytterne er forhøjede, kan du gå glip af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Herunder dødbringende forhold.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

  1. absolut, der viser antallet af celler pr. liter blod, med en norm for voksne op til 0,08 * 109 / l, hos børn - op til 1,1 * 109 / l;
  2. relativ, der viser om monocytter forøges i forhold til andre leukocytceller: grænsen anses for at være 12% hos børn under 12 år og 11% hos voksne patienter;

For at teste blodet for indholdet af monocytter foreskrives en udvidet analyse med en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Kapillærbloddonation (fra fingeren) udføres om morgenen på tom mave. Drikke før analyse anbefales heller ikke..

Purulente og inflammatoriske processer i kroppen er almindelige årsager til, at monocytter er forhøjede. Hvis primære tests registrerer, at monocytter er signifikant forhøjet med normale antal hvide blodlegemer eller et fald i deres samlede niveau, er der behov for yderligere undersøgelser. Adskilt fra resten af ​​de hvide kropper er forhøjede monocytter ganske sjældne, så læger anbefaler at gentage analysen efter nogen tid for at udelukke fejlagtige resultater. Under alle omstændigheder bør du ikke uafhængigt dechiffrere analysen: kun en specialist kan fortolke de modtagne tal korrekt..

Generel og biokemisk blodprøve

10 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1319

Patologiske ændringer i kroppen - endogene (interne) eller eksogene (forårsaget af ekstern eksponering) - afspejles altid i blodets sammensætning. Major kropsvæske er den primære markør for en estimeret diagnose og vurdering af det generelle helbred.

De vigtigste laboratoriemetoder er biokemisk forskning og OCA (generel klinisk analyse). Hvad er lighederne, og hvordan adskiller den generelle blodprøve sig fra den biokemiske? Identiske forskningsegenskaber inkluderer:

  • To muligheder for at lede (generel terapeutisk og detaljeret).
  • De vigtigste indikationer (diagnose, terapiovervågning, fysisk undersøgelse, perinatal screening).
  • Resultaternes holdbarhed. Summen er gyldig i 10-14 dage.
  • Betegnelse af de undersøgte parametre. I den endelige form er alle indikatorer angivet med den latinske forkortelse.
  • En måde at evaluere resultaterne på. Dekryptering udføres ved en komparativ metode af de opnåede data med referenceværdier vedtaget i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk patientforberedelse.

Vigtige forskelle

Undersøgelser adskiller sig fra hinanden ved følgende kriterier:

  • En metode til opsamling af biomateriale (dvs. hvor kommer blodet fra). For OCA tager de i de fleste tilfælde kapillærblod (fra fingeren) til biokemi - venøs. I en synkron undersøgelse kan kun blod fra en blodåre bruges..
  • Resultater. Biokemi angiver funktionelle funktionsfejl i specifikke organer og systemer, i henhold til resultaterne af en klinisk læge evaluerer kvaliteten af ​​mikrobiologiske processer og den generelle tilstand i kroppen.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (mikroskopisk undersøgelse), konduktometrisk metode, flowcytofluorimetri, anden fotometremetode til kapillær biofluid. Venøs biomaterialetest: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinase og andre tests ved anvendelse af kemiske reagenser og reaktionsvurdering.
  • Parametre. OKA evaluerer den cellulære del af blodet, bestående af dannede elementer, biokemisk - undersøger plasmaets sammensætning (flydende del).
  • Forskellen i sukker. I venøst ​​blod er glukoseniveauet 12% højere end i kapillær.
  • Leveringsbetingelser. Blod til analyse kan doneres af en læge i en almindelig klinik eller på egen hånd, refunderbart i betalte diagnosecentre.

I modsætning til kapillærbiofluid anses venøs for at have en bedre kemisk sammensætning, så resultaterne er mere nøjagtige.

Blodprøve for biokemisk sammensætning

Biokemisk blodprøve - en undersøgelse af plasma indeholdende mineraler, enzymer, lipider (fedt), sukker, protein, pigmenter og andre stoffer. Koncentrationen af ​​hvert element angiver funktionaliteten af ​​de indre organer. Den generelle terapeutiske profil inkluderer vurderingen af ​​følgende hovedparametre.

Protein (Tr) og proteinfraktioner

Proteiner er byggematerialet til nye celler, de er ansvarlige for muskelsammentrækninger, deltager i at beskytte kroppen mod infektioner, bevæge hormoner, syrer og næringsstoffer gennem blodbanen. 60% af proteinfraktionerne er albumin, syntetiseret af hepatocytter..

40% er fibrinogen og globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinæmi (øget proteinindhold) ledsager sygdomme i nyreapparatet, bugspytkirtel, lever, progressive maligne neoplasmer, dehydrering (dehydrering).

Hypoproteinæmi er en indikator for væskeretention. Et lavt niveau af albumin observeres med forbrændinger, kvæstelser. Den voksne norm for total protein og albumin er 64-84 g / l og 33-55 g / l, børn - 60-80 g / l og 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

Markør for den inflammatoriske proces i den akutte fase. Normale værdier er ikke mere end 5 g / l. Stiger med infektioner, hjerteanfald, forbrændinger, kvæstelser, metastatiske kræftformer.

Glucose (Glu)

Koncentrationen af ​​sukker i blodet afspejler tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Ved hyperglykæmi (forhøjede priser) diagnosticeres prediabetes, type 1 eller type 2 diabetes mellitus, svangerskabsdiabetes mellitus hos en gravid kvinde. Fastende glukosegrænser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Produktet med proteinforfald indeholdt i blodet i området 2,8-7,2 μmol / L. En stigning i koncentrationen indikerer en funktionsfejl i nyrerne. Fald - for tungmetalsforgiftning, mulig udvikling af cirrose.

Urinsyre (Uric asid)

Afledt af purinbaser. Referenceværdier for kvinder er 150-350 μmol / L for mænd - 210-420 μmol / L. Forøget koncentration er et tegn på nedsat nyrefunktion, leukæmi, alkoholisme.

Kolesterol (kol)

Det danner grundlaget for cellemembranen, er et materiale til syntese af neurotransmittere og hormoner, er involveret i produktion og distribution af D-vitamin, giver fedtmetabolisme og produktion af galdesyrer.

Det består af HDL - "dårligt" cholesterol eller lipoproteiner med lav densitet, der overfører lipider fra leveren til væv og celler, og HDL - "godt" kolesterol eller lipoproteiner med høj densitet, der transporterer overskydende LDL til leveren til bortskaffelse.

Hypercholesterolæmi (høje satser) er et klinisk tegn på vaskulær åreforkalkning, er forbundet med diabetes mellitus, hypothyreoidisme. Lave værdier (hypokolesterolæmi) indikerer døden af ​​hepatocytter (leverceller) med skrumpelever, hepatose samt udvikling af osteoporose, hyperthyreoidisme, hjertesvigt.

Bilirubin (Tbil)

Toksisk fedtopløseligt galdepigment dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Det er opdelt i fri, ellers indirekte (Dbil), og forbundet, ellers direkte (Idbil). En unormal mængde bilirubin indikerer sygdomme i leveren og organerne i hepatobiliary-systemet (hepatitis, cirrhosis, cholecystitis, cholangitis osv.). Hastigheden for det samlede bilirubin er op til 20,5 μmol / L, direkte - 0,86-5,3 μmol / L, indirekte - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferase (Alt, ALT, AlAT)

Et enzym til at fremskynde den kemiske reaktion af alanin- og aspartinsyre-aminosyrer, der binder protein og kulhydratmetabolisme til hinanden. Koncentreret i hepatocytter (leverceller). Når de ødelægges, frigøres det i blodet i øgede mængder, hvilket indikerer akutte og kroniske leversygdomme.

Aspartataminotransferase (Ast eller AST, AsAT)

Et enzym koncentreret i cellerne i myocardium, skeletmuskler, lever, hjerne neuroner. Indikatorerne øges med et hjerteanfald og i en præ-infarktilstand med hepatocytdysfunktion (hepatitis, cirrhosis), akut pancreatitis, tromboembolisme.

MændKvinderbørn
op til 31 enheder / lop til 37 enheder / lop til 30 enheder / l

Kreatinphosphokinase (KFK eller KFK)

Et enzym, der fremskynder den biokemiske omdannelse af kreatin og adenosintriphosphat til kreatinfosfat. Ansvarlig for at styrke energiimpulser, der leverer muskelsammentrækninger.

Analysen viser høje værdier med udvikling af iskæmisk nekrose, inflammatoriske sygdomme i muskelfibre (myositis, myopati), ondartede neoplasmer i kønsorganet, sygdomme i centralnervesystemet (centralnervesystem).

MændKvinderbørn
op til 195 enheder / lop til 167 enheder / lop til 270 enheder / l

Alkalisk phosphatase (Alp eller alkalisk phosphatase)

Et enzym, der reflekterer kapaciteten i galdeblæren og galdekanalerne. Med stigende værdier diagnosticeres galdeopsamling..

Voksnebørn
20-130 enheder / l100-600 U / L

Amylase (Amyl)

Et fordøjelsesenzym, der er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydrater. Koncentreret i bugspytkirtlen. Normen for vedligeholdelse er op til 120 enheder / liter. Forhøjede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, perforation af gastrisk mavesår, alkoholtoksikation, betændelse i appendiks. Dramatisk falder med pancreas nekrose, hepatitis, leverkræft.

elektrolytter

Mængden af ​​magnesium, calcium, kalium og natrium i kroppen analyseres. En detaljeret biokemisk blodprøve inkluderer yderligere:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma-glutamyltransferase - et enzym, der er aktivt involveret i metabolismen af ​​aminosyrer;
  • triglycerider - cholesterolestere, højere fedtsyrer;
  • atherogen koefficient - forholdet mellem LDL og HDL;
  • fructosamin - en forbindelse af glukose med albumin;
  • enzymer: lactatdehydrogenase til nedbrydning af mælkesyre, lipase, fedtbrydende, cholinesterase til nedbrydning af cholinestere;
  • elektrolytter: fosfor, jern, klor.

Resultaterne af biokemi i de fleste laboratorier kan opnås den næste dag..

Generel analyse

En generel blodprøve inkluderer en vurdering af de formede elementer (biofluidceller) og deres procentdel. En forkortet version af undersøgelsen består af en triade af indikatorer - det samlede antal leukocytter, hæmoglobin, ESR. Udvidet mikroskopi indeholder fra 10 til 20 indikatorer.

Fork.IndeksFunktionerAfvigelser i analyseresultaterne
HBHæmoglobinEt to-komponent jernprotein, der er ansvarlig for gasudveksling. 90% af HB er indeholdt i røde blodlegemer. En gang i lungerne fanger HB iltmolekyler og forsyner dem med hjælp af erytrocyttkurer med væv og celler i kroppen. ”På vej tilbage” fører HB kuldioxid ind i lungerne til bortskaffelse. Hæmoglobinkoncentration afspejler graden af ​​iltmætning i blodbanenHypohemoglobinæmi (lavt HB) indikerer anæmi (anæmi), høj respirationssvigt
Rbcrøde blodlegemerRøde blodlegemer. Kvælstof, mættet med ilt eller kuldioxid, transporteres gennem blodbanen, næringsstoffer, beskytter kar mod virkningen af ​​frie radikaler, opretholder stabiliteten af ​​CBS (syre-basistilstand)Erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) er en indikator for hyperhydrering (overskydende væske i kroppen). Erythrocytosis (øget RBC) - et tegn på iltesult
HCTHæmatokritBloddensitetsindikator. Det er vigtigt for diagnosen kræft, indre blødninger, hjerteanfald
RetreticulocytterUmoden RBCHøje værdier indikerer mulige onkologiske processer.
PltBlodpladerBlodplader, der giver normal koagulation (blodkoagulation) og vaskulær beskyttelseTrombocytopeni (et fald i blodpladetallet) er forbundet med autoimmune sygdomme. Trombocytose (høje værdier) - ved onkhematologiske sygdomme, tuberkulose
PCTThrombocritBlodplade til blodvolumenprocent
ESR eller ESRSedimenteringshastighed for erytrocytterBestemmer hastigheden for adskillelse af biofluid i plasma og formede elementerBetændelsesmarkør

Derudover kan protrombinindekset (PTI), der repræsenterer en vurdering af blodkoagulation, være angivet på formularen..

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformlen er et sæt værdier for alle typer leukocytter og deres procentdel. Hvide blodlegemer (WBC) er hvide, ellers farveløse blodlegemer, udstyret med at fange og dræbe bakterier, parasitter, vira og svampe, der inficerer kroppen (fagocytose).

Hvad er inkluderet i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). Klassificeres i segmenterede, modne celler, der er ansvarlige for bakteriel fagocytose, og stikke unge (umodne) neutrofiler. Neutrophilia (et højt niveau af neutrofile hvide blodlegemer) ledsager infektionssygdomme forårsaget af penetrering af patogene bakterier eller aktivering af kroppens betingede patogene flora. Neutropeni (sænkede neutrofiler) er karakteristisk for langsomme kroniske infektioner, strålesyge. Kronisk stikkneutrofili er karakteristisk for kræftpatienter. Segmenterede knuder stiger med udtømning af knoglemarvsressourcer.
  • Lymfocytter (LYM). Reflekter styrken i kroppens immunrespons på invasionen af ​​allergener, vira, bakterier. Lymfopeni (et fald i niveauet af lymfocytiske celler) observeres i autoimmune sygdomme. Lymfocytose (øgede værdier) indikerer infektion i kroppen.
  • Monocytter (MON). De ødelægger og fordøjer patogene svampe og vira og forhindrer spredning af kræftceller. Monocytose (høj koncentration af monocytter) ledsager mononukleose, tuberkulose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopeni (lave frekvenser) er karakteristisk for udviklingen af ​​streptococcal og stafylokokker infektioner.
  • Eosinophils (EOS). Tilvejebring fagocytose af protozo-parasitter og helminths. Eosinophilia (øgede værdier) er et tegn på helminthiske angreb, infektion med andre parasitter. Eosinopeni (nedsat eosinophils) er karakteristisk for kroniske suppurative inflammatoriske processer.
  • Basofiler (BAS). Indtrængningen af ​​allergener i kroppen bestemmes. Påvisning af basofili (øget basofilkoncentration) indikerer allergiske reaktioner.

Absolut leukocytose (en stigning i niveauet for alle typer leukocytceller) er et klinisk tegn på akutte inflammatoriske processer. Lokalisering af betændelse kan bestemmes af de symptomatiske klager fra patienten..

På laboratoriet udføres OKA på en dag.

Regler for forberedelse og donation af blod

Den foreløbige forberedelse til levering af biomateriale giver de mest nøjagtige resultater. Forberedelsesalgoritmen er som følger. Om 2-3 dage skal du fjerne fedtholdige fødevarer og alkohol fra kosten. Lipidrige fødevarer forøger turbiditeten på pladen, hvilket gør undersøgelsen vanskelig. Ethanol bremser glukosesyntese, undervurderer blodsukkeret, opløser membranen i røde blodlegemer, hvilket gør dem bevægelige, hvilket kunstigt reducerer hæmoglobin.

Forud for proceduren skal du opgive sportstræning så meget som muligt for at begrænse anden fysisk aktivitet. Belastninger øger ydeevnen for alle blodlegemer (røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer) samt niveauet af enzymer KFK, ALT, AST.

Overhold et fastende regime på 8-12 timer. Efter at have spist stiger sukker, hvide blodlegemer (mad leukocytose), koncentrationen af ​​triglycerider og kolesterol. Blod tages strengt på tom mave. Hold dig rolig. Nervøs spænding ledsager leukocytose, hyperalbuminæmi, hyperglykæmi, hypercholesterolæmi.

Biomateriale leveres om morgenen i et specielt rum. De opnåede testresultater indføres i laboratorieform. Dekrypteringen af ​​dataene, diagnosen og behandlingen udføres af den læge, der sendte til undersøgelsen.

Resumé

Biokemisk og klinisk analyse - de vigtigste diagnostiske og forebyggende blodprøver. Hvor lang tid tager blodundersøgelsen afhænger af laboratoriets arbejdsbelastning. Normalt udstedes resultaterne den næste dag.

OKA studerer biokemiske processer, informerer lægen om patientens generelle sundhedsstatus. Biokemi giver en idé om graden af ​​ydelse af indre organer og systemer. For at opnå nøjagtige resultater skal du følge reglerne for forberedelse til proceduren.

Afkodningen af ​​de endelige data udføres ikke af laboratoriet, men af ​​den læge, der sendte til undersøgelsen. Gyldigheden af ​​testresultaterne er fra 10 dage til 2 uger. I Moskva og andre store byer gennemføres undersøgelsen i løbet af dagen.