MR som udført

DC i Elektrostal

Generel information om MR

MR er en forkortelse for navnet på den moderne, sikre (uden ioniserende stråling) diagnostiske metode "Magnetisk resonansafbildning". MR er en diagnostisk procedure udført i medicinske institutioner (hospitaler, specialiserede MR-centre). Proceduren for MR er at studere organer og systemer i den menneskelige krop for at opdage ændringer i dem. Billedbehandling af magnetisk resonans er i dag først placeret i diagnosen af ​​de fleste sygdomme i hjernen og rygmarven, rygsøjlen, bækkenorganer og led, og har været vidt brugt i neurologi, onkologi, traumatologi, neurokirurgi. Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en af ​​de mest dynamisk udviklende diagnostiske metoder. MR giver dig mulighed for at få et billede med høj kontrast mellem forskellige bløde væv og giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse i et hvilket som helst afsnit under hensyntagen til de anatomiske træk i patientens krop, og om nødvendigt at få tredimensionelle billeder.

Metode

En MR-scanning udføres i et specielt rum, hvor en tomograf er installeret. Lægen leder patienten til enheden, sætter ham på et behageligt bord og transporterer patienten ind i hullet i magneten på MR-enheden. Scanningsproceduren er ledsaget af støj af varierende intensitet, på nogle høje felt-tomografer har patienten brug for specielle hovedtelefoner for at undgå ubehagelige fornemmelser forbundet med disse lyde. Den vigtigste ting - under undersøgelsen skal patienten være afslappet og ligge stille.
De fleste MR-undersøgelser varer 20-45 minutter, selvom det i særlige tilfælde kan tage en og en halv time. Imidlertid er små bevægelser mellem bevægelser mellem forskellige pulssekvenser tilladt. Under scanning, hvis der opstår en ubehagelig fornemmelse, kan patienten trykke på alarmknappen for at ringe til lægen. Under hele undersøgelsen kan MR-operatøren tale med patienten og observere ham visuelt.
Efter MR er der ingen begrænsninger forbundet med denne procedure, patienten kan muligvis vende tilbage til normale aktiviteter.

MR-sikkerhed

Den vigtigste fordel ved MR i forhold til andre diagnostiske metoder er brugen af ​​sikre elektromagnetiske felter i radiofrekvensområdet. Imaging af magnetisk resonans bruger ikke ioniserende stråling som i røntgen, fluorografi og strålebehandling. MR forårsager ikke smerter eller noget ubehag, og magnetiske felter skader på ingen måde menneskelige væv og organer.

Når en MRI udføres, har den menneskelige krop ikke nogen skadelig virkning, men på grund af teknikens "ungdom" pålagde de små (verdensomspændende) sikkerhedsdata indsamlet af Verdenssundhedsorganisationen en række begrænsninger for brugen af ​​MR på grund af den mulige negative indflydelse af et stærkt magnetfelt. Brugen af ​​et magnetfelt op til 1,5 T betragtes som acceptabelt og absolut sikkert, undtagen når der er kontraindikationer for MR.

Sådan forberedes

I de fleste tilfælde er forberedelse til en MR-undersøgelse ikke påkrævet. Du kan følge en normal diæt og tage de ordinerede medicin eller medicin..
I tilfælde af undersøgelse af bækkenorganer og retroperitoneale organer skal du først konsultere lægehjælp.
Undersøgelsesproceduren kan udføres i ethvert dagligdags tøj, der ikke indeholder metalgenstande lavet af ferromagnetiske legeringer. Din læge kan bede dig om at fjerne tøjgenstande med metalknapper, lynlåse eller spænder, da de kan påvirke billedernes kvalitet..

Lige inden undersøgelsen skal du fjerne:

  • juveler og smykker, ure
  • hårnåle
  • briller
  • Høreapparater
  • i nogle tilfælde - proteser, falske tænder (med MR af hjernen, hals..)

Det er forbudt at bringe nøgler, magnet- og bankkort, telefoner, medieafspillere og andre elektroniske enheder ind i rummet med en tomograf.

Hvad du skal tage til forskning?

Du skal medbringe al den medicinske dokumentation, der er relateret til det interesserede område:

  • data fra tidligere undersøgelser, såsom MR, CT, ultralyd (fund og diske (eller billeder));
  • postoperativ decharge;
  • henvisning af den behandlende læge (hvis nogen).

Lægen har brug for disse oplysninger, før den starter diagnosticeringsproceduren for at overveje og optimere planen for magnetisk resonansafbildning..

Sådan fungerer MRI - en simpel forklaring

Den menneskelige krop består hovedsageligt af vand - brintatomer og ilt - H2O. Under påvirkning af magnetfeltet fra en MRI-tomograf får brintatomer H særlige egenskaber - de bliver i stand til at "reflektere" (mere præcist, absorbere og udsende tilbage) radiofrekvensimpulser med en bestemt frekvens. En MR-scanner ligner en radar, der ved hjælp af en speciel transmitterende antenne sender RF-pulser til undersøgelsesområdet og derefter henter resonanssignaler "reflekteret" af brintatomer. For at modtage signalet bruges specielle modtagende antenner (RF-spoler), som er placeret i umiddelbar nærhed af den studerede del af kroppen. Det modtagne signal indeholder information om placering og funktioner i miljøet for brintatomer. Baseret på disse data genererer tomografikomputeren et detaljeret billede af den kropsdel, der undersøges..

Sådan fungerer MRI - detaljeret forklaring

Metoden med nukleær magnetisk resonans giver dig mulighed for at studere den menneskelige krop på basis af mætning af kroppens væv med brint og funktionerne i deres magnetiske egenskaber, der er forbundet med tilstedeværelsen af ​​forskellige atomer og molekyler i miljøet. Hydrogenkernen består af et proton, der har et magnetisk moment (spin) og ændrer dets rumlige orientering i et stærkt magnetfelt såvel som under påvirkning af yderligere felter, kaldet gradient, og eksterne radiofrekvensimpulser påført resonansfrekvensen, der er specifik for protonen ved et givet magnetfelt. Baseret på parametrene for proton (spins) og deres vektorretning, som kun kan være i to modsatte faser såvel som deres tilknytning til protonets magnetiske moment, er det muligt at bestemme, i hvilke væv et eller andet hydrogenatom er placeret. Hvis en proton er placeret i et eksternt magnetfelt (oprettet af en tomograf), vil dets magnetiske moment enten blive rettet identisk eller modsat retningen af ​​magnetfeltet, og i det andet tilfælde vil dens energi være højere. Når de udsættes for en bestemt frekvens af elektromagnetisk stråling af en bestemt frekvens, vil en del af protonerne ændre deres magnetiske moment til det modsatte og derefter vende tilbage til deres oprindelige position. I dette tilfælde registrerer tomografidataindsamlingssystemet energifrigivelsen under lempelse af præ-exciterede protoner, dvs. enheden registrerer tilbagevenden af ​​protoner til deres oprindelige position efter afslutningen af ​​eksponering for elektromagnetisk stråling.
For at bestemme placeringen af ​​signalet i rummet, ud over hovedmagneten i en MRI-scanner, der kan være en elektromagnet eller en permanent magnet, bruges gradientspoler, der tilføjer gradient magnetisk forstyrrelse til det generelle ensartede magnetfelt. Dette sikrer lokaliseringen af ​​det nukleare magnetiske resonanssignal og det nøjagtige forhold mellem det studerede område og de opnåede data. Gradientens virkning, som tilvejebringer valget af en skive, tilvejebringer selektiv excitation af protoner i nøjagtigt det ønskede område, dvs. takket være gradueringer kan vi få et billede af navnet på det organ, vi har brug for. Gradientsystemets styrke og hastighed er en af ​​de vigtigste indikatorer for en magnetisk resonansbillede. Ydeevne, opløsning og signal-til-støj-forhold afhænger stort set af dets egenskaber..

Indikationer for MR

Dette er ikke en komplet liste over indikationer - MR-omfanget udvides konstant. En mere detaljeret liste over indikationer kan findes her..

Kontraindikationer

Den vigtigste kontraindikation for MR er tilstedeværelsen i kroppen af ​​metalgenstande og elektronisk medicinsk udstyr, der kan blive påvirket af et magnetfelt. I øjeblikket er næsten alle medicinske implantater, proteser og metal-tandfyldninger lavet af ikke-magnetiske materialer og er ikke modtagelige for magnetfeltet, men de kan påvirke billedkvaliteten.
Absolutte kontraindikationer (det er umuligt at udføre MR):

  • installeret pacemaker
  • ferromagnetiske eller elektroniske mellemøreimplantater
  • store metalimplantater, ferromagnetiske genstande i kroppen
  • hæmostatiske klemmer af cerebrale kar

Relative kontraindikationer under visse omstændigheder kan gøre det vanskeligt eller uønsket at have en MR-scanning. De fleste af disse faktorer vedrører manglende evne til at opretholde en stationær tilstand under undersøgelsen. I nogle tilfælde, i nærvær af ferromagnetiske implantater eller fragmenter i kroppen, er det sikrere at gennemgå undersøgelser på apparater med en lavere feltstyrke (0,3 - 0,4 T) for at reducere risikoen for deres forskydning under påvirkning af et stærkt magnetfelt. WHO anbefaler ikke at gennemgå MR under graviditet, da data om virkningen af ​​et magnetfelt på fosteret endnu ikke er blevet indsamlet. Om nødvendigt er det i dette tilfælde imidlertid at foretrække at gennemgå en MR end CT.
Sørg for at tjekke med din læge eller radiolog inden proceduren..

MR og CT, forskelle

Forskelle mellem CT og MR er forskellige, og valg af metode påvirker direkte nøjagtigheden af ​​diagnosen stillet af lægen, arten af ​​behandlingen og livsprognosen for patienten. I de fleste tilfælde er disse ikke konkurrerende, men komplementære typer af undersøgelser. Kun det lagdelte scanningsprincip kombinerer disse metoder..
Disse billeddannelsesmetoder bruger helt forskellige fysiske fænomener til at få billeder. Computertomografi (CT) bruger en ret farlig ioniserende røntgen. I MR bruges et magnetfelt, radiobølger og signaler, der udsendes af brintatomer i patientens krop til at få diagnostiske billeder.
MR bruger ikke ioniserende stråling, metoden er sikker med hensyn til eksponering for stråling, som gør det muligt at bruge den om nødvendigt med en hvilken som helst frekvens, inklusive for gravide kvinder senere end 3 måneder og spædbørn. Spørgsmålet "hvilket er bedre: CT eller MR?" ukorrekt. Hver af disse metoder har sine fordele og ulemper. I et tilfælde er brugen af ​​CT mere effektiv i en anden MRI, og i nogle tilfælde er begge studier nødvendige.
Dit valg af MR, hvis du har brug for at undersøge blødt væv: hjerne, nerver, muskler, ledbånd, sener, bruskelementer, intervertebrale skiver, blodkar. Oftest visualiseres knoglemarven i knogler ved hjælp af MRI-metoden, og selve knoglerne og knoglestrukturen genkendes ikke af MR, med CT er situationen modsat. Således bør CT eller MR vælges til knoglerundersøgelse afhængigt af sygdommens art..
I følgende tilfælde er det nødvendigt at bruge CT:

  • Identifikation af knogledød, brud og andre læsioner og sygdomme i knogler i knoglerne, kranialhvelv, skallebase, ansigtsskalle
  • Patologi i brystet
  • Nogle typer undersøgelser af blodkarets tilstand
  • Hjerneskade (kun i de første 12 timer)
  • Med en række sygdomme i bughulen og retroperitoneal plads

MR- og CT-procedurer adskiller sig i undersøgelsens varighed - MR er en længere procedure, afhængigt af det område, der undersøges, kan scanningen vare fra 10-15 minutter til 1 time.
Omkostningerne ved MR og CT er næsten identiske i dag, mens det for CT ofte er nødvendigt med intravenøs indgivelse af kontrastmidler baseret på jod. Det skal huskes, at jodholdige medikamenter har deres kontraindikationer, kan forårsage alvorlige allergier og komplikationer. Andre typer medicin bruges til MR, som praktisk talt ikke forårsager allergiske reaktioner og bivirkninger og ikke er en del af stofskiftet i kroppen..
I situationer, hvor informativiteten af ​​MR og CT er ens, er for mange patienter fraværet af skade på kroppen med MR og tilstedeværelsen af ​​det med CT vigtigt. Til enhver bløddelspatologi sammen med ultralyd en meget informativ og specifik magnetisk resonansafbildning.
Det er altid nødvendigt at huske, at valget af en bestemt diagnostisk metode til en organisme afhænger af et specifikt tilfælde..

MR-kontrastmidler

I nogle tilfælde kan den diagnostiske værdi af MR-forskning - nøjagtigheden og pålideligheden ved at identificere og bestemme lokaliseringen af ​​forskellige patologiske processer, såsom tumorer, vaskulære misdannelser, abscesser osv., Øges markant med den intravenøse indgivelse af et specielt lægemiddel - MR-kontrast eller kontrastmedium.
Grundlaget for oprettelsen af ​​MR-kontrastpræparater var metal-gadolinium, som, når det administreres intravenøst ​​som en del af en kompleks kemisk forbindelse, er praktisk sikkert for mennesker. Bivirkninger forekommer ekstremt sjældent (endnu sjældnere end fra nogle ofte anvendte lægemidler, der sælges frit på apoteker) og har normalt en mild grad (rødme på injektionsstedet, mild hovedpine).
Kontrastmidler administreres intravenøst ​​ved hjælp af en sprøjte eller injektor..

Udarbejdelse af en udtalelse

Efter undersøgelsen analyserer en kvalificeret radiolog de opnåede MR-billeder og udarbejder en skriftlig udtalelse - en vurdering af tilstanden i væv og organer i undersøgelsesområdet samt en beskrivelse af de påviste abnormiteter eller patologier. Det skal huskes, at en MR-scanner bare er et værktøj til at få billeder og ikke automatisk kan stille en diagnose, derfor er kvalifikationer og erfaring fra en læge afgørende for at stille en nøjagtig diagnose..
I gennemsnit tager det 30 minutter at udarbejde en rapport, men i komplekse tilfælde kan denne proces tage flere timer..
Resultaterne af undersøgelsen i form af billeder på film eller billeder på elektroniske medier kan fås inden for få minutter efter afslutningen af ​​MR-proceduren.

Om MR-teknik - lægens anbefalinger

Detaljeret liste over indikationer for MR

MR i neurologi

  • Cerebrovaskulær sygdom
    • Iskæmisk slagtilfælde
    • Hæmoragisk slagtilfælde
      • Intracerebral blødning
      • Subarachnoid blødning
      • Blødning i kappe
  • Traumatiske blødninger, hjerneskader
  • Tumorer i hjernen og rygmarven, metastatisk læsion i centralnervesystemet
  • Dannelser (tumorer, cyster) af den bageste kraniale fossa, skade på hjernestammen
  • Tumorer i bro-hjernevinklen, høretab
  • Paroxysmale tilstande, epilepsi
  • Infektionssygdomme i centralnervesystemet
    • bylder
    • Meningitis
    • HIV-infektion
  • Hovedpine
  • Kognitiv svækkelse
  • Patologiske ændringer i Sellar-regionen (hypofyse-adenom)
  • Anomalier i udviklingen og strukturen af ​​kar og hoveder og hals
    • Arteriovenøse misdannelser
    • Anneurysmer af de intrakranielle kar
    • Venøs sinus-trombose
  • Neurodegenerative sygdomme
  • Multipel sclerose
  • Bihulebetændelse
  • Patologiske formationer i bunden af ​​kraniet

MR-rygsøjle

  • Brok, fremspring af den intervertebrale skive (cervikal, thorax, lændehvirvelsøjlen)
  • Spinal stenose
  • Betændelsessygdomme (spondylitis, spondylodiscitis)
  • Traumatiske læsioner i rygsøjlen
  • Anomalier i udviklingen af ​​rygsøjlen og rygmarven
  • Degenerative og vaskulære sygdomme i rygmarven
  • Rygmarvs tumorer og metastatiske læsioner i rygmarven og rygsøjlen

MR AF FORBINDELSER

MR ANGIOGRAFI

  • identifikation af aneurismer
  • påvisning af arteriovenøse misdannelser
  • trombose af store arterier i hovedet og nakken
  • venøs sinus-trombose (MR-venografi)
  • identifikation af anomalier og udviklingsvarianter af hovedet og nakken

Forsknings- og produktionsfirma "Az"
1988 - 2020

MR scanning

Den medicinske diagnostiske industri har allerede i sit arsenal nok metoder til at bestemme den sygdom, der berørte et eller andet organ. MR (magnetisk resonansbillede) er en undersøgelse, der har taget en førende position på grund af dens funktioner. Hvad er en MRI, og hvorfor teknikken er blevet efterspurgt i de sidste par årtier næsten i hele den civiliserede verden, kan du finde ud af det, når du gør dig bekendt med princippet om betjening af det udstyr, der bruges til at udføre proceduren.

Lidt historie

Året 1973, hvor Paul Lauterbur, professor i kemi, offentliggjorde sin artikel om oprettelse af billeder baseret på magnetisk resonans i det videnskabelige tidsskrift Nature, blev enstemmigt accepteret af alle som grundlæggende af metoden. Lidt senere forbedrede Peter Mansfield, en britisk fysiker, de matematiske komponenter i billedskabelse. For deres bidrag til oprettelsen af ​​magnetisk resonansbillede modtog begge forskere Nobelprisen i 2003..

Et markant gennembrud i udviklingen af ​​metoden fandt sted med opfindelsen af ​​MRI-scanneren af ​​den amerikanske videnskabsmand og læge Raymond Damadyan, en af ​​de første forskere, der undersøgte mulighederne for MRI. Ifølge adskillige rapporter er videnskabsmanden skaberen af ​​selve metoden, da han i 1971 offentliggjorde ideen om at opdage kræft ved hjælp af MR. Der findes også oplysninger om indgivelse af en ansøgning til Udvalget for Opfindelser og Opdagelser fra den sovjetiske opfinder V. Ivanov. om dette emne, beskrevet detaljeret allerede i 2000.

Hvad er diagnostik baseret på?

Princippet om MR er baseret på evnen til at studere vævene i den menneskelige krop, baseret på deres brintmætning og magnetiske egenskaber. Hydrogenkernen har et proton indeholdende et spin (magnetisk moment), som under virkning af magnetiske og gradient (yderligere) felter leveret ved dens resonansfrekvens ændrer dets orientering i rummet.

Fra protonparametre, dets magnetiske øjeblikke og deres vektorer, der kun findes i to faser, såvel som binding af protonet til spinnene, kan vi konkludere, i hvilket vævssubstans brintatomet er placeret. Eksponering af en bestemt frekvens til en del af kroppen ved hjælp af et elektromagnetisk felt fører til en reversering af det magnetiske moment i nogle protoner og derefter til en tilbagevenden til startpositionen.

MR-dataindsamlingsprogrammet registrerer frigørelsen af ​​energi, der stammer fra lempelse af ophidsede partikler - protoner. Siden starten blev metoden kaldet NMRT (nukleær magnetisk resonansafbildning) og blev kaldt det indtil ulykken ved Chernobyl-kernekraftværket. Derefter blev det besluttet at fjerne det første ord fra navnet for ikke at skabe bekymring blandt dem, der gennemgik MR-scanninger.

Funktioner af tomografen

Hvad er en MRI-enhed, og hvad er funktionerne på dens enhed? De første enheder, med hvilke MR-proceduren blev udført, skabte et magnetfelt med en induktion på 0,005 T (Tesla), og billedernes kvalitet var lav. Tomograferne i vores tid er udstyret med kraftige kilder, der skaber et stærkt elektromagnetisk felt. Disse inkluderer elektromagneter med induktion op til 1-3 T, undertiden op til 9,4 T, der arbejder i flydende helium og permanente magneter op til 0,7 T, der har høj effekt (neodym).

Konstanter forårsager en svagere magnetisk resonansreaktion i væv end elektromagnetiske, så brugen af ​​det førstnævnte er meget begrænset. Men på samme tid gør permanente magneter det muligt at gennemføre en MR-undersøgelse, når de står, i bevægelse og giver medicinsk adgang til proceduren under både diagnostiske og terapeutiske handlinger. En sådan kontrol giver dig mulighed for at udføre MRI, den såkaldte interventionsmetode til magnetisk resonansafbildning.

Kvaliteten af ​​billeder opnået på et MRI-apparat 3 og f.eks. 1, 5 T adskiller som regel ikke. Billedernes klarhed afhænger af udstyrsindstillingerne. Men resultaterne af undersøgelsen på tomografer med en induktion på 0,35 T vil være meget lavere kvalitet end på 1,5 T-enheder. Udstyr, der genererer et felt på mindre end 1 T, giver dig ikke mulighed for at få informative billeder af indre organer (bughulen og bækkenet).

Hvorfor i de fleste tilfælde vælges MR?

MR-diagnostik og CT (computertomografi) er to metoder, der er baseret på opnåelse af lagdelte organbilleder. Tomografi oversat fra græsk - sektion. Men på samme tid har teknikkerne også forskelle - CT tager billeder ved hjælp af røntgenstråler, der udsætter den menneskelige krop for stråleeksponering, nogle gange endda ret stor. På trods af den lille forskel i omkostningerne ved procedurerne udføres MRI ofte, fordi en CT-scanning kun gør knoglevævet bedre.

Og i andre tilfælde vælges den første procedure, da MR viser alle bløde og bruskstrukturer, vaskulære og nerveformationer i forskellige størrelser. Undersøgelsen afslører mange patologiske processer af den mest forskellige natur. Derudover kan en procedure som MRI ordineres til gravide og ammende kvinder, børn uden frygt for mulig skade på deres helbred eller fosterudvikling. Undersøgelsen har visse kontraindikationer, men mange af dem er ikke absolutte, og hvis visse betingelser er opfyldt, kan den udføres..

Når der er behov for diagnostik, når du bruger et magnetfelt?

Indikationer for MR er fuldstændigt baseret på dets diagnostiske træk, nemlig antallet af brintmolekyler i vævene. Så i næsten alle bløde og bruskformationer takket være proceduren kan følgende typer patologiske processer diagnosticeres:

  • inflammatorisk,
  • smitsom,
  • demyeliniserende,
  • dystrofisk,
  • degenerativ,
  • parasitiske,
  • onkologisk.

Efter en MR-behandling er det desuden tilgængeligt at spore ændringer i kredsløbssystemets vaskulære senge såvel som lymfen og dens knudepunkter. Diagnostisering af rygsøjlen med denne metode giver dig mulighed for at genskabe det fulde (tredimensionelle) billede af alle strukturer, der danner det, og analysere aktiviteten af ​​muskel- og nervesystemet..

Denne diagnostiske funktion får nogle gange patienter, der er ordineret til proceduren, til at undre sig over, hvorfor der foretages rygmarvs-MR, hvis knoglevævet ikke er godt visualiseret under undersøgelsen? Anbefalingen om passage er berettiget af det faktum, at patologier i rygsøjlen ofte fører til forekomst af sygdomme i de omgivende væv, for eksempel den samme osteochondrose, der forårsager nervenovertrædelse.

I hvilke tilfælde er det umuligt at gennemføre proceduren?

Selv i betragtning af, at MR er en ufarlig og ikke-invasiv undersøgelse, er der stadig grunde til at hindre dens gennemførelse. Det vigtigste, som er en absolut kontraindikation for proceduren, er tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen. Årsagen har direkte tilknytning til procedureprincippet.

Derfor, hvis en patient har en pacemaker (hjertefrekvensdriver), tandimplanterede implantater af metal og ørestykker, protetiske hjerteklapper, ferromagnetiske fragmenter, metalplader i knoglerne, Elizarovs apparat, er svaret på spørgsmålet om MR kan gøres klart negativt. En undtagelse er kun lavet implantater lavet af titan, da det ikke er en ferromagnet og ikke reagerer på magnetiske felter.

Specielt farlige er elektromagnetiske svingninger for mennesker med en pacemaker, da de kan deaktivere det, hvilket sætter patientens liv i fare. Der er meget mere relative kontraindikationer, men næsten alle af dem kan omgås, og proceduren kan udføres under gunstige omstændigheder..

Følgende betragtes som relative hindringer for undersøgelsen:

  • klaustrofobi, mentale og fysiologiske lidelser, manifesteret ved øget ophidselighed og manglende evne til at modstå proceduren i en rolig tilstand;
  • patientens generelle alvorlige tilstand - behovet for konstant overvågning af hans grundlæggende vitale tegn - vejrtrækning, hjerterytmer, puls, blodtryk;
  • en allergisk reaktion på et kontrastmiddel (hvis nødvendigt, en MR med kontrast);
  • første trimester graviditet (læger er bange for at ordinere en procedure for denne periode, det er sådan, hvordan lægningen af ​​hovedorganerne i fosteret går);
  • hjerte-, åndedræts- og nyresvigt i dekompensationsstadiet;
  • 2-3 graders fedme med vægt over 120-150 kg.

I hver af ovennævnte situationer kan du vælge en alternativ mulighed eller bestemme, om det er nødvendigt at have en MRI så meget, eller den kan erstattes af en anden undersøgelse. Du kan redde en person, der lider af klaustrofobi fra ulemper, eller forsøge at udføre proceduren til en patient med en masse vægt, som de udfører MRI på en åben tomografi.

Skal jeg forberede mig på proceduren?

Diagnostik ved hjælp af et elektromagnetisk felt behøver ikke en forberedende proces. Det er ikke nødvendigt at overholde en bestemt diæt og følge en diæt. Kun om nødvendigt for at undersøge bækkenorganerne, skal du gå til proceduren med en fyldt blære - da det diagnosticerer MR i dette område med væggene i organet rettet.

Der er et andet punkt, man skal overveje, når man ordinerer MR med kontrastforbedring. Selv under betingelse af, at ikke-allergiske lægemidler baseret på gadoliniumsalte (Omniscan, Gadovist) bruges til kontrast, skal du stadig teste først. Den individuelle intolerance for hver enkelt patient kan ikke udelukkes..

Før du går til proceduren, er det bedst at tænke over tøj og vælge et, der ikke indeholder metalgenstande - lynlåse, knapper, rhinestones og andre smykker. Nogle private klinikker tilbyder at skifte til en medicinsk shirt, specielt designet til sådanne begivenheder. Du skulle ikke komme til MR i undertøj med Lurex, da hans tråd blev skabt med en blanding af jern.

Et vigtigt punkt, som ikke bør ignoreres, er et besøg på kontoret med alle de tidligere, eventuelle undersøgelsesresultater. Dette vil gøre det muligt for lægen med det samme at sammenligne nye billeder og konkludere, at behandlingen er effektiv eller graden af ​​progression af sygdommen eller dens remission. MR-enheder skaber et så stærkt magnetfelt, at der ikke findes metalgenstande i diagnoserummet - sofaer, krykker, sukkerrør og andre personlige ejendele fra patienter - alle objekter forbliver uden for døren til rummet. Herefter må kun patienten gennemgå en diagnose.

Foretagende forskning

Så en fuldt uddannet patient er placeret på udstyrets bord-sofa, og medicinsk personale fikserer det for at sikre fuldstændig ubevægelighed under hensyntagen til hvilket område der skal undersøges. For at fastgøre patientens krop bruges specialdesignede bælter og ruller. Samtidig forklares det for ham, at tomografens arbejde ledsages af en ret høj lyd - at tappe, brumme, at dette er absolut normalt og ikke bør skabe bekymring.

For komfort under proceduren tilbydes emnet hovedtelefoner eller øreplugger, hvilket vil hjælpe med at slippe af med ubehagelige støjeffekter. Bemærk, at der er en tovejskommunikation mellem diagnoselokalet og det rum, hvor den specialist, der kontrollerer processen, er placeret. Hvis patienten til enhver tid føler en stigning i panik eller en ændring i hans tilstand i retning af forringelse, kan du fortælle det til lægen, og han vil afbryde scanningen.

Selvfølgelig vil det være godt, hvis patienten, inden han læser en MR-læser, læser anmeldelser om ham på alle internetportaler, som folk har efterladt, der allerede er diagnosticeret. Derefter vil han være i stand til at forberede sig mentalt. Hvis han ved, at han i sådanne situationer kan være bange, skal han ringe til en elsket hos sig inden proceduren. For at gøre dette skal du først finde ud af, om den ledsagende person har kontraindikationer for at være i et elektromagnetisk felt for ikke at skade ham og ikke forstyrre proceduren..

Hvis alle betingelser er opfyldt, skubbes sofaen på tomografen, som patienten befinder sig i, ind i enhedens tunnel, og magnetisk resonansscanning startes. Selve proceduren kan vare fra 20 minutter til en time - det afhænger af studieområdets karakteristika. Hvis der er indikationer på MR med kontrast, for eksempel med mistanke om onkologiske processer, er diagnosticeringstiden som regel fordoblet.

Efter diagnose

Efter afslutningen af ​​proceduren, i de fleste klinikker, opfordres patienten til at vente 1-2 timer, indtil lægen dekrypterer resultaterne af undersøgelsen. Derefter overleveres de opnåede data til den person, der har bestået undersøgelsen i form af billeder, såvel som på digitale medier - kompakte diske, som kan fås adgang til på ethvert passende tidspunkt. Der kræves ingen yderligere hvile fra MR - diagnosen påvirker ikke patientens fysiske, mentale og følelsesmæssige tilstand. Efter afslutningen af ​​alle aktiviteter, der er relateret til besøg på klinikken, kan han udføre sin sædvanlige forretning, herunder administrere forskellige udstyr.

Hvor ofte kan du lave en MR-hjerne?

Imaging af magnetisk resonans er en ikke-invasiv metode til diagnose af hjernesygdomme af forskellig art. Ved hjælp af MR undersøges funktionelle sygdomme og sygdomme i nervesystemet af organisk oprindelse. Hvad MR giver - som et resultat af undersøgelsen modtager specialisten i strålingsdiagnostik et sæt billeder, hvor hjernen er afbildet i lag i tredimensionelt rum.

Diagnostikprincippet er, at et magnetfelt får brintatomer til at ændre deres rumlige position, hvilket resulterer i, at der frigøres energi, hvilket skaber sit eget elektromagnetiske felt. Den genererede kraft registreres af tomograf sensorer. Denne information sendes til en computer, behandles og vises på skærmen i form af lyse og mørke områder med et signal med høj eller lav intensitet.

Sorter af magnetisk resonansbillede:

  1. Angiografi. Metoden er rettet mod diagnose af vaskulære lidelser, for eksempel åreforkalkning eller aneurisme i hovedarterierne.
  2. Diffusionsvægtet tomografi. Diagnoserer akutte cirkulationsforstyrrelser og tumorer.
  3. Spektroskopi. Undersøger metabolismen i hjernen. Registrerer neurodegenerative sygdomme i centralnervesystemet, tumorer og skader.

Forberedelse til proceduren

Til magnetisk tomografi i normal tilstand er særlig forberedelse ikke påkrævet. For at lette proceduren er der imidlertid sådanne henstillinger før MR:

  • lad metaldekorationer være hjemme - de bliver bedt om at fjerne dem inden proceduren; tag heller ikke et ur med dig, hvis muligt fjern tandproteser (hvis de kan fjernes);
  • 1-2 timer før tomografi, prøv at tømme blæren og tyktarmen;
  • så der ikke er noget ønske om at gå på toilettet under proceduren, ikke drik rigeligt med vand og ikke spiser 3-4 timer før undersøgelsen;
  • ryger ikke en time før testen og drikker ikke alkohol natten før - giftige stoffer ændrer tonen i hjernens kar, og resultatet af undersøgelsen vil blive forvrænget.

I hele scanningsperioden (i henhold til MRI-tiden går hjernen fra 15 til 60 minutter) kan du ikke bevæge dig. Det er let for en voksen at forklare. Men det er vanskeligt at formidle til små børn. Hvis diagnosen er tildelt barnet, skal du prøve at indstille ham til proceduren. MR forårsager ikke ubehag og smerter - forklar det for babyen. Inden proceduren skal du tage en tur rundt i gårdspladsen og klinikken og lad barnet vænne sig til situationen.

Indikationer og kontraindikationer

Hvornår skal man gøre en MR af hjernen:

  1. Psykisk lidelse: nedsat hukommelse, distraheret opmærksomhed, nedsat tænkning, følelsesmæssig labilitet, søvnforstyrrelse, hyppige humørsvingninger, apati.
  2. Pludselig krænkelse af højere neurologiske funktioner: tab af tale, mangel på muskelstyrke, nedsat følsomhed, nedsat gangart, tab af synsfelter, nedsat synsskarphed.
  3. Mangel på koordination af bevægelser, rysten af ​​lemmer.
  4. Enkeltkramper, hyppige anfald.

Du skal også foretage en MR-behandling med autonome lidelser, hvis de er kombineret med akutte neurologiske symptomer.

Når det er nødvendigt at gøre et nyfødt barn - når der er mistanke om en udflødning i intracerebral postpartum med mistanke om misdannelser i det centrale nervesystem.

Ud over symptomatiske indikationer gøres MR for at forhindre, overvåge effektiviteten af ​​lægemidler og vurdere dynamikken i en progressiv sygdom.

  • Tilstedeværelsen af ​​ferromagnetiske indsatser i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​metalindsatser, såsom ikke-titanlegeringer seler eller hjerteklapper.
  • Elektroniske implantater i kroppen: kunstig pacemaker, cochlea-apparatur.
  • klaustrofobi.
  • Første trimester af graviditeten.
  • Patientens akutte og alvorlige tilstand.

Hvordan er undersøgelsen

Scanningsproceduren afhænger af, om et kontrastmiddel injiceres..

  1. Patienten fjerner alle smykker, klæder ud. Sygeplejersken giver en morgenkåbe, hvor den forskede skifter tøj.
  2. Patienten går ind på kontoret med en tomograf. Radiolog forklarer essensen og proceduren i proceduren.
  3. Patienten lægges på bordet. Sygeplejersken tørrer injektionsstedet og indsætter et kateter. Det kontrasterende medikament kommer ind i blodomløbet og transporteres gennem kroppen. På dette tidspunkt kan patienten føle en ubehagelig brændende fornemmelse i punkteringsområdet, prikken i baghovedet og let svimmelhed. Dette er normale reaktioner, og efter et par minutter forsvinder de..
  4. Når stoffet har spredt sig gennem blodbanen, bevæger bordet sig ind i tomografens tunnel. En hjerneskanning begynder. Enheden laver en støj, så patienten får ørepropper eller hovedtelefoner efter anmodning.
  5. Scanningen slutter. Et lille bord forlader tunnelen. Sygeplejersken fjerner kateteret og påfører et stykke bomuld. Patienten rejser sig, skifter tøj.
  6. Efter undersøgelsen skal en person observeres af en læge i mindst yderligere 30 minutter. Herefter tager patienten resultaterne og frigives.

Magnetisk resonansafbildning uden kontrast udføres på samme måde, kun kateterindføringspunktet er udelukket fra algoritmen.

Hvor ofte kan jeg gøre

Magnetfeltet bærer ikke en strålingsbelastning og påvirker derfor ikke det årlige niveau for modtaget stråling. Hvor mange gange kan der udføres om året: antallet af procedurer er ikke begrænset. Frekvensen af ​​scanninger bestemmes af den behandlende læge afhængig af indikationer og symptomer. For eksempel, når man kontrollerer væksten af ​​en tumor, kan proceduren udføres op til 3-4 gange om året, og til diagnosen af ​​et slagtilfælde er det nok 1-2 gange.

Hvor længe

Tidspunktet for proceduren afhænger af den tilstand, hvor den udføres:

  • Uden introduktion af et kontrastmiddel. Ingen kontrast MRI varer fra 15 til 30 minutter.
  • Med introduktionen af ​​et kontrastmiddel. Varigheden af ​​MR-proceduren med kontrast varierer fra 30 til 60 minutter.

Er MR sikker

Imaging af magnetisk resonans betragtes som en absolut sikker metode. I modsætning til computertomografi, der bruger aggressiv røntgenstråling, bærer MR's magnetfelt ikke eksponering for stråling og efterlader ikke spor i kroppen.

Metodens sikkerhed bekræftes af, at den udføres for gravide kvinder efter første trimester og for små børn umiddelbart efter fødslen. MR er ikke ordineret i de første tre måneder af graviditeten, fordi det ikke vides, hvordan fosteret vil reagere på magnetfelter.

Efter scanning forårsager billeddannelse af magnetisk resonans ikke bivirkninger. Sidstnævnte kan være forårsaget af introduktionen af ​​et kontrastmedium, forudsat at personen har en individuel intolerance over for lægemidlet eller en tendens til allergiske reaktioner. Før undersøgelsen kontrolleres denne predisposition dog af læger, og de indfører ikke kontrast til patienter, der hypotetisk kan tolerere fremmedlegemer dårligt.

Allergier mod kontrast manifesteres på forskellige måder: fra mindre hævelse, rødme og kløe, til at holde og holde vejrtrækningen. Læger har dog altid midlerne til rådighed til hurtig genoplivning og bedring af patienten..

Hvad MR viser

  1. Neurodegenerative sygdomme: Alzheimers sygdom, Peak's sygdom, Parkinsons sygdom, multipel sklerose.
  2. Tumorer, cyster og metastaser.
  3. Betændelsessygdomme af viral og bakteriel oprindelse: meningitis, encephalitis.
  4. Circulationsforstyrrelser: iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde.
  5. Blødninger i mellemrummet mellem hjernehinderne, ophobning af blod i ventriklerne.
  6. Hydrocephalus, syndrom med øget intrakranielt tryk.
  7. Traumatiske hjerneskader: hjernerystelse, blå mærker, slagtning af hjernen, brud på kraniet.
  8. Hjerneskift.
  9. Ødem, vanskeligheder ved cerebrospinalvæskeudstrømning, venøs overbelastning, åndedræbende encephalopati.
  10. Medfødte misdannelser i centralnervesystemet: mangel på hjerne, fusion af hjernehalvkugler.
  11. Epilepsi.
  12. Hypofysenadenom, tom tyrkisk sadel.

Hvad MR viser, hvis du injicerer et kontrastmiddel:

  • Cerebral arteriosklerose.
  • Aneurisme, lagdeling af blodkar, fremspring af væggene i vener og arterier.
  • Arteriovenøse misdannelser.
  • Trombose, emboli.
  • Patologisk indsnævring af blodkarens lumen.

Hvordan udføres en MRI: typer og undersøgelsesprocedure

Relativt for nylig optrådte en diagnostisk metode, såsom MRI. Næsten alle har hørt om dette mindst en gang i deres liv, men få har gået i detaljer og lært fordele og ulemper ved metoden, samt hvordan tomografi udføres.

Lidt om MR

Inspektionsmetode Beskrivelse

Først og fremmest skal du overveje selve definitionen af ​​"magnetisk resonansafbildning", så det er så let som muligt at forstå, hvad der siges.

MR er en meget kompleks, men alligevel sikker diagnostisk metode, der kan påvise og opdage alvorlige sygdomme, selv på et tidligt tidspunkt..

En af de største fordele ved denne forskningsmetode er, at den på ingen måde er forbundet med radioaktiv stråling. Dens handling er baseret på interaktionen mellem et magnetfelt og radiofrekvensimpulser..

Ofte hjælper MR med at diagnosticere på et tidligt tidspunkt og samtidig redde en persons liv.

Han ordineres ofte, men ikke alle hospitaler har det passende udstyr. Så MR-enheden er et slags rør (tunnel), hvis diameter er ca. 80 centimeter, som er åben på begge sider. Patienten placeres i apparatet, og fra det øjeblik starter undersøgelsen. Lægen sidder og overvåger både patienten selv og monitoren, hvor resultatet vises. Når billedet er vist på skærmen, kan det udføre en undersøgelse og bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Metode Fordele

Mange patienter risikerer ikke at gå efter nye procedurer for dem. Og dette betragtes ofte som en MRI.

Faktisk har det en række fordele, takket være hvilken hele betydningen og forskellen fra andre forskningsmetoder til identifikation af sygdomme forstås..

De vigtigste fordele ved MRI inkluderer:

  • ufarlighed ved proceduren, da patienten ikke udsættes for nogen røntgenstråling eller radioaktiv stråling. Derfor ordineres det uden nogen frygt for næsten alle, også børn
  • opnå det endelige billede i tredimensionelt format, der giver et godt overblik over tilstanden af ​​organer og væv samt se de mindste neoplasmer, hvis nogen, i en person
  • resultatet er moderigtigt at få, både på disk, på et digitalt drev og på tryk
  • der er ikke noget forvrænget billede, især for knoglevæv
  • differentiering i billederne af blødt væv, hvilket gør det muligt at skelne et lag fra et andet
  • ikke-invasivitet af metoden, det vil sige, at der ikke er nogen direkte virkning på den menneskelige krop, administration af lægemidler er ikke påkrævet osv..

Magnetisk resonansafbildning har flere fordele, som det er ordineret til ofte. Det er sandt nødvendigt, at resultaterne overvejes af en erfaren specialist, der er i stand til at se alt ned til den mindste detalje.

Ulemper ved proceduren

Som enhver anden forskningsmetode har MR ikke kun fordele, men også ulemper.

Og selvom læger reagerer ekstremt positivt på dets resultater og selve processen, kan flere kontroversielle og negative punkter fremhæves. Desuden påvirker disse punkter en persons beslutning om at gennemgå en procedure.

  • Høj pris. Ofte er det netop den faktor, der tvinger folk til at opgive undersøgelsen, da kun store hospitaler har sådant udstyr installeret, og linjerne til fri undersøgelse er store. Derfor er du nødt til at vælge mellem at betale og imellem for at vente. Selvom der ofte ikke er tid til at vente
  • En lang periode, hvorefter det endelige billede vises. Derfor skal en person være i en udsat position i lang tid, hvilket kan have negativ indflydelse på resultaterne. Dette gælder primært manifestationer af luftvejsbevægelser, hjerterytmissvigt osv..
  • Patienter, der har metalimplantater, øreringe osv. I deres kroppe, kan ikke undersøges
  • Manglende evne til at undersøge nogle sygdomme

Derudover må det siges, at med hensyn til hospitaler, hvor MR-enheder er tilgængelige, er det dyrt at vedligeholde, og det er også nødvendigt at have et specielt rum udelukkende til det udstyr, hvor rumtemperaturen opretholdes.

Indikationer for proceduren

MR-screening

Der er mange indikationer for udførelse af proceduren. Særligt vigtigt er stigningen for de mennesker, der ikke igen kan udsættes for røntgenstråler.

Så MR kan ordineres i følgende tilfælde:

  1. En sygdom blev opdaget, hvor andre organer blev påvirket. Oftest er det kræft, når metastaser allerede er begyndt. MR vil give læger mulighed for at skitsere en grov plan inden operationen for at fjerne tumoren, hvilket hjælper kirurger.
  2. Der var en meget alvorlig skade, og det er nødvendigt nøje at overveje alle de indre organer og knogler
  3. Hvis det ikke er muligt at etablere en diagnose ved at udføre alle de grundlæggende tests, såsom blod, urin, røntgen og ultralyd, ordineres en MR-scanning..
  4. Det er nødvendigt at vurdere konsekvenserne af en skade, både på ny og på lang sigt

Som regel er en MR-enhed på store hospitaler, så når en tung patient eller en der mistænkes for at have skadet indre organer, bliver han hurtigt indlagt.

Typer af MR

MR: undersøgelsesområder

Du kan ikke bare gå til lægerne og sige, at du har brug for en MRI. Til dette udsender lægen en særlig retning, hvor stedet for proceduren er specificeret.

I de fleste tilfælde vil det ikke være i lokale klinikker og distrikter. Og det er simpelthen umuligt at foretage en MR af hele organismen, da resultatet afhænger af det.

I dag udføres flere typer MR, der hver undersøger et specifikt område:

  • MR af hovedet, hvor du kan se abnormiteter i hjernen i dens blodforsyning
  • MR af halsen, hvor specialisten hjælper med at afklare årsagen til smerter i nakken, samt foreslå nyttige metoder til at påvirke den
  • MR af maveorganer. Denne undersøgelse betragtes som en af ​​de største og koster derfor mest og udføres længst.
  • MR af brystet og hjertet. Samtidig kan kvinder se bryster
  • MR af karrene, eller som du videnskabeligt kalder det, angiografi
  • MR af rygsøjlen, hvor lægen fuldt ud kan undersøge rygsøjlen
  • MR af knogler og led

Afhængigt af hvad MRI skal udføres, varierer personens position i apparatet.

Kontraindikationer til MR

Eventuelle kontraindikationer til undersøgelse

Og selvom metoden betragtes som praktisk sikker, er det desværre umuligt at udføre den hos alle patienter, da der er kontraindikationer:

  • Frygt for et lukket rum, eller som det videnskabeligt kaldes, klaustrofobi. I dette tilfælde vil der være mere skade end gavn, fordi personen er bange for det lukkede rum, og i dette øjeblik kan trykket stige, pulsen øges, og angrebet begynder.
  • Tilstedeværelsen i kroppen af ​​medicinsk udstyr, der er baseret på metal, især vi taler om høreapparater, hjerteklapper, pacemakere
  • Tilstedeværelsen på det menneskelige legeme af metalgenstande, dette inkluderer kæder, perler, ure osv..
  • Epileptiske anfald. Dette er farligt, fordi der ikke er nogen mulighed for hurtigt at hjælpe en person, og på grund af spænding kan et angreb ske, selv når man tager specielle stoffer
  • Psykiske lidelser, på grund af hvilke han ikke kan reagere tilstrækkeligt på verden omkring sig, synes han altid at være forfulgt osv..
  • En allergisk reaktion på kontrastmedium, som sker meget sjældent

På trods af det faktum, at metoden betragtes som sikker for både børn og voksne, kan gravide kvinder ikke udføre MRI ligesom det. En henvisning til undersøgelsen er nødvendig, hvor den påståede diagnose vil blive ordineret, på grundlag af hvilken beslutningen om tomografi vil blive truffet

Uddannelse

Der er ingen speciel forberedelse til magnetisk resonansafbildning for patienter, den eneste undtagelse er undersøgelsen af ​​maveorganer med kolagiografi. Det skal gøres på tom mave.

Grundlæggende er forberedelsen inden undersøgelsen som følger:

  • Dressing i specielt sterilt tøj, der ikke indeholder metalindsatser og elementer. Det er tilladt at udføre proceduren for patienten i sit tøj, men kun hvis det kontrolleres for metalgenstande
  • Det er nødvendigt at fjerne smykker såvel som andre metalgenstande, såsom proteser, kreditkort, penne osv..
  • I tilfælde af at patienten gennemgår en MR-scanning ved hjælp af særlig kontrast, anbefales det ikke at spise fire timer før starten. Kontrasten indeholder specielle komponenter, der, når de trænger ind i blodet, kan forårsage en allergisk reaktion såvel som kvalme eller opkast..
  • Undertiden kan beroligende midler ordineres til en person, især hvis han er meget bekymret. Dette gøres, så proceduren er så rolig som muligt og ikke forårsager stress.

Mere information om MR kan findes i videoen..

Patienten bør advare sin behandlende læge, der sender ham til en MR-behandling, om tilstedeværelsen af ​​klaustrofobi, fordi dette vil have negativ indflydelse på resultatet såvel som graviditet (for kvinder).

Det er forbudt at udføre MRI i modsætning til dem, der har nyreproblemer, derfor bør en læge advares om dette.

På trods af det faktum, at MR betragtes som en sikker procedure, er der ikke foretaget undersøgelser af, hvordan fosteret reagerer på et magnetfelt. Derfor er det bedst at udsætte det til et senere tidspunkt, hvis det er muligt at vente med proceduren, og der ikke er nogen fare for morens liv.

Diagnose af sygdomme

Fortolkning af undersøgelsesresultater

Som nævnt ovenfor kan du ved hjælp af magnetisk resonansafbildning diagnosticere mange sygdomme, især på et tidligt tidspunkt.

  • et slagtilfælde, især når en MR af hjernen udføres. En persons skæbne vil afhænge af, hvor tidligt en hjerneblødning er blevet bemærket
  • svulster, både ondartede og godartede. Det er meget vigtigt for læger at overveje alle mulige tumorer i kroppen, da du med en diagnose af "kræft" er nødt til at slippe af med alle metastaser
  • vaskulær sygdom, især kun en MR-scanning for at overveje aneurisme. I tilfælde af at lægen har opdaget en aneurisme, er det presserende nødvendigt at operere, da der til enhver tid kan opstå et brud
  • forstørrede maveorganer, som ofte sker på grund af infektion i kroppen
  • sygdomme i det reproduktive system, især når det kommer til onkologi osv..
  • misdannelser, der ikke kan påvises under andre undersøgelser
  • rygmarvsskader, især hvis en person har mistet evnen til at bevæge lemmer
  • intervertebral brok, der forårsager en person stort ubehag osv..

Og dette er ikke hele listen over sygdomme, der kan opdages under diagnosen. Ikke mange mennesker ved, hvordan man har en MR-behandling, og derfor er der mange spørgsmål i forbindelse med denne procedure. Der er faktisk ikke noget forfærdeligt og farligt i det, det vigtigste er at henvende sig til erfarne læger, så de korrekt kan beskrive resultaterne og stille en nøjagtig diagnose.

Hvordan udføres MR-proceduren - alle nuancer ved at videregive en diagnose på en tomograf

Inden en MR-undersøgelse udføres, er det nødvendigt at udføre en foreløbig diagnose af patienten, uanset om han har kontraindikationer for proceduren eller til kontrastmediet. For øvrig blev tomografi først brugt aktivt i medicinsk praksis for mere end 25 år siden. I løbet af denne periode er diagnosticeringsteknikken kontinuerligt forbedret, og i dag er MR en af ​​de bedste metoder til påvisning af forskellige sygdomme.

Undersøgelsesforberedelse

Overgangen til magnetisk resonansafbildning kræver ikke særlig forberedelse, med undtagelse af undersøgelsen af ​​fordøjelseskanalen, når proceduren udføres på tom mave.

Før diagnosen skal du lade dit ur, smykker, kreditkort, mønter og nøgler stå ved døren til tomografiskabet. Disse genstande kan ikke kun påvirke billederne, der er taget, men også på patientens helbred.

Nogle dele af tøjet, inklusive metalbælter, nitter, lynlåse, knapper, kan også påvirke undersøgelsen negativt. Derfor bør patienten skifte tøj på forhånd, der ikke indeholder metalelementer, før han udfører MRI.

For at lindre angst inden diagnosen anbefales det at tage beroligende midler..

MR-diagnose er absolut sikker sammenlignet med en røntgen- eller CT-scanning

Hvordan er MR-proceduren?

Til undersøgelse anbringes patienten på et udtrækkeligt bord placeret inde i et cylindrisk rør. Proceduren kan vare fra flere minutter til en time, afhængigt af undersøgelsesområdet. På dette tidspunkt skal du ligge stille for at forhindre forvrængning på billederne.

Under diagnosticeringsprocessen genereres der støj i enheden, for at forhindre ubehagelige fornemmelser, tilrådes patienter at bruge hovedtelefoner eller øreplugger. Nogle tomografer er udstyret med et system, der undertrykker støj eller blokeres af musik..

Kommunikation med radiologen foregår ved hjælp af en mikrofon, han vil besvare alle spørgsmål, der opstår under proceduren. I tilfælde af ubehag skal du straks informere ham om dette. I nogle klinikker er tilstedeværelsen af ​​patientens slægtninge eller venner tilladt under undersøgelsen.

Nogle gange er det nødvendigt at gennemgå en MR-behandling med introduktionen af ​​et kontrastmiddel. I dette tilfælde injiceres et farvestof i patientens vene, med det kan du få et klarere billede af det berørte område af kroppen.

Efter proceduren undersøger radiologen billederne for patologier og giver resultaterne af undersøgelsen i billeder eller på en disk.

Tomografens drift

Tomografi er en kompleks diagnostisk metode, den er baseret på elektromagnetisk stråling med en lav energifrekvens. I modsætning til røntgenundersøgelse er MR absolut ufarlig for menneskers sundhed.

Princippet om magnetisk resonans blev opdaget i 1946 af amerikanske forskere, for hvilke de blev tildelt Nobelprisen. Oprindeligt blev magnetisk resonansafbildning kun udført til diagnose af ondartede neoplasmer. Tumorvæv leverer bedre blod end sunde, det var denne observation, der lagde grundlaget for brugen af ​​MR i medicin.

Magnetisk resonans bruges til at opnå et lagdelt billede af den menneskelige krop. Hver skive har en bestemt tykkelse og består af individuelle elementer i det viste objekt. MR er baseret på absorptionen af ​​energi, der udsendes af den menneskelige krop.

De vigtigste dele af enheden

MR imager inkluderer flere blokke:

  • magnet;
  • gradient coils;
  • radiofrekvensspoler;
  • fasesensitiv detektor;
  • kølesystem;
  • system til modtagelse, transmission og behandling af data;
  • informationsvisningssystem.

En magnet er en af ​​de største dele i en tomograf. I moderne enheder har de fleste magneter ultrahøj ledningsevne. De skaber omkring sig et stabilt elektromagnetisk felt, der er nødvendigt til diagnosticering..

Gradientspoler - placeret inde i magneten, danner de ved hjælp af deres konfiguration en trykgradient i enheden. Et par spoler har form som et figur otte, trykretningen i dem kan bevæge sig langs X- eller Y-akserne.

Radiofrekvensspoler er billeddannelsesenheder, der omgiver den del af kroppen, der undersøges. Der er 2 typer spoler:

  1. Overflade - de mest almindeligt anvendte spoler, der placeres direkte på undersøgelsesområdet. Under proceduren overfører de godt forholdet mellem støj og signal fra tilstødende væv og reducerer deres virkning på afstand.
  2. Volumenspoler - de transmitterer og modtager, de har den bedste radiofrekvens ensartethed til transmission af det undersøgte organs volumen.

En fasefølsom detektor er en enhed, der adskiller faser af to indgangssignaler. Består normalt af filtre, frekvens- og faseomformere, forstærkere.

Computeren er ansvarlig for behandlingen af ​​de data, der indtastes i tomografen. Det styrer driften af ​​alle komponenter i udstyret. En computerprocessor giver mulighed for et split sekund til at udføre to-dimensionel konvertering. Du kan se resultaterne på skærmen eller udskrive dem på papir.

Indikationer for diagnose

Billedbehandling af magnetisk resonans spiller en vigtig rolle i medicinen. Med sin hjælp kan læger og videnskabsmænd evaluere de indre organers tilstand og etablere en nøjagtig diagnose. Indikationer for MR er:

  • abnormiteter i udviklingen af ​​hjernen og rygmarven;
  • tumorer, cyster og andre neoplasmer i den menneskelige krop;
  • kvæstelser og skader på leddene;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • sygdomme i maveorganerne;
  • sygdomme i centralnervesystemet: multippel sklerose, slagtilfælde, infektionssygdomme;
  • forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet, herniatede diske, rygmarvskomprimering;
  • udvikling af alvorlige infektionssygdomme.

Kontraindikationer til magnetisk resonansafbildning

Når der foretages en undersøgelse på tomograf, skal følgende overvejes:

  1. MR er forbudt for mennesker med pacemakere, insulinpumper, metalimplantater, høreapparater, piercinger, hæfteklammer på kar, proteser på ekstremiteterne, stifter, skruer, plader og andre kunstige apparater eller enheder i kroppen.
  2. Personer med alvorlig nyresvigt anbefales ikke at bruge kontrastmagnetisk resonansafbildning. Kontrastmidlet indeholder gadolinium; det kan have en negativ indvirkning på urinsystemet.
  3. Det anbefales ikke at bruge MR med en kontrast i 1. trimester af graviditeten, farvestoffet kan have en teratogen effekt på fosteret.
  4. Hos mennesker med klaustrofobi kan diagnosering forårsage ubehag eller endda panik. Under en MR-tid tager det lang tid at ligge stille, for patienter med frygt for et indesluttet rum kan det være vanskeligt at gøre dette på egen hånd. For at lindre stress og forhindre panik anbefales det at administrere beroligende midler til dem. Patienter med klaustrofobi skal have en MR-behandling i en åben tomograf, det omgiver ikke helt den menneskelige krop, hvilket gør proceduren mere behagelig.

Forberedelse til MR-proceduren tager højst 5 minutter, med undtagelse af introduktion af kontrast

Typer af magnetisk resonansundersøgelse

Fra starten til i dag er MR blevet meget mere kompliceret, hvilket førte til udseendet af dets underarter, såsom:

  1. MR-angiografi er en diagnostisk metode, der bruges til at visualisere blodkar, vurdere deres generelle tilstand og diagnosticere hjerte-kar-patologier. Ved hjælp af undersøgelsen kan patologiske ændringer i den anatomiske struktur af blodkar, deres funktionelle tilstand og nedsat blodgennemstrømning i forskellige organer og væv detekteres. Den meget følsomme diagnostiske metode giver dig mulighed for at få vist aneurismer, stenose og blokering af kar, patologiske anastomoser, aterosklerotiske ændringer, betændelse i blodkarens vægge, tilstedeværelse af blødninger eller iskæmi.
  2. MR spektrografi er en diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at evaluere biokemiske ændringer i væv ved forskellige sygdomme. Udviklingen af ​​disse processer begynder længe før udseendet af kliniske ændringer hos patienten, derfor hjælper tomografi med at identificere sygdomme på de tidligste stadier af udviklingen. I praksis bruges undersøgelsen ofte i den postoperative periode for kræft. Med dens hjælp vurderes væksthastigheden for neoplasmaet og muligheden for tumor-gentagelse..
  3. Diffusion MR - bestemmer bevægelsen af ​​vandmolekyler i det biologiske væv i kroppen. Oftest bruges det til at detektere sygdomme i centralnervesystemet - multipel sklerose, iskæmisk slagtilfælde, andre degenerative og demyeliniserende patologier.
  4. Interventionel intraoperativ magnetisk resonansafbildning - bruges i kirurgiske indgreb. Nogle tomografer er specielt designet til diagnose under operation, primært på hjernen, men oftest afbrydes operationen i kort tid for at få MR-billeder og bestemme yderligere kirurgiske handlinger.