Magnetic Resonance Imaging (MRI) - driftsprincip

I 1973 udgav en amerikansk kemiker, Paul Lauterbur, en artikel i magasinet Nature med titlen, “Oprettelse af et billede ved hjælp af induceret lokal interaktion; eksempler baseret på magnetisk resonans. " Senere vil den britiske fysiker Peter Mansfield tilbyde en mere avanceret matematisk model til billeddannelse af hele organismen, og i 2003 modtager forskere Nobelprisen for at opdage MR-metoden i medicin..

Et væsentligt bidrag til oprettelsen af ​​moderne magnetisk resonansafbildning vil blive ydet af den amerikanske videnskabsmand Raymond Damadyan, far til det første kommercielle MRI-apparat og forfatter af værket “Detektion of a tumor using nucular magnet resonance”, der blev offentliggjort i 1971.

Men i retfærdighed er det værd at bemærke, at længe før de vestlige forskere i 1960 allerede den sovjetiske videnskabsmand Vladislav Ivanov detaljerede principperne for MR, alligevel modtog han certifikatet om forfatterskab først i 1984... Lad os forlade debatten om forfatterskab og til sidst overveje det generelle en oversigt over driften af ​​en magnetisk resonansbillede.

Der er en masse hydrogenatomer i vores organismer, og kernen i hvert hydrogenatom er et proton, der kan repræsenteres som en lille magnet, der findes på grund af tilstedeværelsen af ​​en ikke-nul rotation på protonen. Det faktum, at kernen i et hydrogenatom (proton) har en spin betyder, at den roterer rundt om sin akse. Det er også kendt, at hydrogenkernen har en positiv elektrisk ladning, og ladningen, der roterer sammen med den ydre overflade af kernen, er som en lille spole med en strøm. Det viser sig, at hver kerne i et hydrogenatom er en miniatyrkilde til et magnetfelt.

Hvis der nu er placeret mange kerner af hydrogenatomer (protoner) i et eksternt magnetfelt, vil de begynde at forsøge at navigere langs dette magnetfelt som kompassets pile. I processen med en sådan omorientering vil kernerne imidlertid begynde at foregive (som gyroskopaksen forudsætter, når de prøver at vippe den), fordi det magnetiske moment for hver kerne er forbundet med det mekaniske øjeblik af kernen, med tilstedeværelsen af ​​spin nævnt ovenfor.

Antag, at en brintkerne blev anbragt i et eksternt magnetfelt med en induktion på 1 T. Forhåndsfrekvensen i dette tilfælde vil være 42,58 MHz (dette er den såkaldte Larmor-frekvens for en given kerne og for en given magnetfeltinduktion). Og hvis vi nu har en yderligere effekt på denne kerne med en elektromagnetisk bølge med en frekvens på 42,58 MHz, vil fænomenet med nukleær magnetisk resonans forekomme, det vil sige amplituden af ​​præcessionen vil stige, da vektoren af ​​den totale magnetisering af kernen vil blive større.

Og sådanne kerner, der er i stand til at foregive og falde i resonans, i vores kroppe er milliarder af milliarder af milliarder. Men da de magnetiske øjeblikke i alle kerner af brint og andre stoffer i vores krop interagerer med hinanden i almindelig hverdag, er det totale magnetiske moment for hele kroppen nul.

Ved at virke på protoner ved hjælp af radiobølger opnår de en resonansforstærkning af svingningerne (stigning i præcessionsamplituderne) af disse protoner, og efter afslutningen af ​​den eksterne handling har protonerne en tendens til at vende tilbage til deres oprindelige ligevægtstilstander, og derefter udsender de selv fotoner af radiobølger.

I en MRI-enhed transformeres en persons krop (eller et andet organ eller objekt, der studeres) periodisk til et sæt radiomodtagere eller et sæt radiosendere. Apparatet undersøger på denne måde sted efter område af kroppen og bygger et rumligt billede af fordelingen af ​​brintatomer i kroppen. Og jo højere tomografens magnetfeltstyrke - jo flere brintatomer, der er bundet til andre atomer placeret i nærheden, kan undersøges (jo højere opløsning af magnetisk resonansbillede).

Moderne medicinske tomografer som kilder til et eksternt magnetfelt indeholder elektromagneter på superledere afkølet med flydende helium. Nogle tomografier af åben type bruger permanente neodymmagneter til dette formål..

Den optimale magnetfeltinduktion i en MR-enhed er nu 1,5 T, det giver dig mulighed for at få relativt høje kvalitetsbilleder af mange dele af kroppen. Med en induktion på mindre end 1 T vil det ikke være muligt at fremstille et højkvalitetsbillede (med en tilstrækkelig høj opløsning), for eksempel et lille bækken eller bughulen, men sådanne svage felter er også egnede til at opnå konventionelle MR-billeder af hovedet og ledene.

For den korrekte rumlige orientering bruger en magnetisk spole ud over et konstant magnetfelt også gradientspoler, der skaber en yderligere gradientforstyrrelse i et ensartet magnetfelt. Som et resultat lokaliseres det stærkeste resonanssignal mere præcist i et eller andet afsnit. Kraft- og driftsparametre for gradientspoler - de mest markante indikatorer i MRI - tomografens opløsning og hastighed afhænger af dem.

Princippet om MR

I medicinsk praksis er der et stort antal diagnostiske apparater, der hjælper med at undersøge den menneskelige krop og opdage udviklingen af ​​patologier. Moderne magnetisk resonansbillede tager et af de førende steder blandt de mange scanningsmetoder. Fordele som ikke-invasivitet og sikkerhed har gjort det populært i medicinsk praksis. Et særpræg er brugen af ​​et elektromagnetisk felt og ikke potentielt skadelig eksponering (som ved computertomografi). Sidstnævnte anbefales ofte ikke. Princippet for drift af MR er nukleær magnetisk resonans (NMR) efterfulgt af specialiseret behandling af de modtagne struktursvar. Som et resultat af eksponering for apparatet modtager læger flere skiver af en region af interesse i den menneskelige krop på skærmen. Diagnostik bringer ikke smerter og ubehag, som giver dig mulighed for at bruge metoden til at opdage forskellige sygdomme.

Historie om MR

Dannelsen af ​​moderne tomografi fandt sted i flere faser. De første repræsentanter for den videnskabelige tanke, der opdagede mulighederne for magnetisk nukleær resonans, var ansatte ved Harvard University - Richard Pursell og Felix Bloch. I 50'erne af det 20. århundrede blev der udført tests af interaktion mellem atomkerner. Efter næsten 10 år fortsatte Paul Lutherburg sit arbejde og åbnede verden for muligheden for undersøgelse ved hjælp af et magnetfelt. Opfindelsen var et gennembrud blandt videnskabelig udvikling af brugen af ​​NMR. I 1973 offentliggjorde forskeren en artikel og annoncerede en sensationel opdagelse - evnen til at skabe billeder baseret på nukleær magnetisk resonans. Denne udvikling gav drivkraft til efterfølgende forskning og forbedringer af metoden til scanning af menneskelige organer.

Opfinderen af ​​den magnetiske resonansbillede betragtes som Raymond Damadyan. I 2003 blev Peter Mansfield tildelt Nobelprisen for hans bidrag til oprettelsen af ​​MR. Den britiske fysiker har med succes forbedret den matematiske del af billeddannelse under driften af ​​apparatet.

Oprindeligt blev MR brugt til at identificere og kontrollere tumorer: responsen fra de berørte celler var signifikant forskellig fra sunde.

Strukturen af ​​den magnetiske resonansbillede

Efter 8 år fandt det næste gennembrud sted i en undersøgelse udført ved hjælp af et magnetfelt. Det var muligt at visualisere blodgennemstrømningen i det menneskelige legems interesseområde uden brug af kontrastmidler (MR-angiografi).

Moderne magnetisk resonansafbildning kan detektere sygdomme i følgende områder:

  • hjerne og rygmarv;
  • rygsøjle og omgivende strukturer: brusk, ledbånd, sener, muskler;
  • indre organer;
  • samlinger
  • blødt væv.

Diagnostik gør det muligt at bestemme patologi i de tidlige stadier, hvilket øger terapiens effektivitet og fremskynder helingsprocessen. Når man planlægger kirurgisk indgreb, hjælper MR med nøjagtigt at planlægge handlingsforløbet, baseret på den visuelle repræsentation af et bestemt organs tilstand.

Hvordan fungerer MR??

Essensen af ​​magnetisk resonansafbildning er vekselvirkningen af ​​brint indeholdt i vandmolekylerne i cellerne i den menneskelige krop med et magnetfelt.

På scanningstidspunktet placeres patienten i enhedens tunnel, hvor den er placeret inde:

  • magnet;
  • radiofrekvens- og gradientspoler;
  • radiopulsgenerator;
  • kølesystem;
  • læser og så videre.

Reaktionerne på brintprotoner registreres af et specielt program. Resultaterne opnået fra sunde celler adskiller sig fra responserne fra strukturer, der er påvirket af sygdommen. På billederne er det muligt at undersøge orgelet i detaljer og differentiere patologien.

MR kan visualisere kroppens bløde væv bedre. Denne kendsgerning skyldes, at sidstnævnte indeholder mere væske.

Funktioner ved magnetisk resonansafbildning

Fordelene ved MR inkluderer sikkerhed, hastighed, smertefrihed, nøjagtighed og ikke-invasivitet. Baseret på tomografens princip kan der adskilles flere specifikke egenskaber ved denne diagnostiske mulighed:

  • brede muligheder: opnåelse af et detaljeret billede af indre organer og strukturer, differentiering af patologiske processer;
  • høj ydeevne, når man undersøger områder, der er teknisk umulige at overveje med CT på grund af utilstrækkelig vævstæthed eller kontraindikationer til sidstnævnte;
  • kompleks diagnose af ikke kun organer, men også deres funktion (blodgennemstrømning gennem karene, cerebrospinalvæskebevægelse, galdekanalsarbejde osv.);
  • mangel på potentielt skadelig eksponering;
  • øge nøjagtigheden af ​​visualisering på grund af introduktionen af ​​specielle kontrastmidler;
  • minimal sandsynlighed for bivirkninger ved brug af indikatoren;
  • muligheden for diagnose på en åben type enhed, hvis patienten lider af klaustrofobi osv..

MR-metoden eliminerer praktisk talt sandsynligheden for forkerte resultater. Moderne magnetisk resonansafbildning er en af ​​de mest nøjagtige undersøgelsesmetoder. Der kan opstå en fejl, når afkodningen af ​​scanningsresultater er forkert, motoriske artefakter på film og sikkerhedsforholdsregler ikke overholdes. Diagnosen stilles kun af den behandlende læge: læs ikke billederne selv.

På Magnit Medical Center kan du foretage en MR-scanning af ethvert område af kroppen. Læger på MC udfører proceduren både i retningen og uden den. Undersøgelsen varer op til 30 minutter. Resultaterne udstedes til dig med en ekspertudtalelse inden for en time efter scanning.

Sådan fungerer MRI, hvordan en MR-scanner fungerer

Hvad er en MRI (magnetisk resonansbillede)? MR (magnetisk resonansafbildning) er en metode til undersøgelse af væv og organer baseret på resonansabsorption eller emission af elektromagnetisk energi.

Hvad er en MR-tomograf? Dette er et specielt apparat, der tillader magnetisk resonansafbildning og opnår et lagdelt volumetrisk billede af det undersøgte organ i et specielt billede - tomogram.

Det er interessant! En MR-enhed er i stand til at diagnosticere ethvert organ i den menneskelige krop uden at kræve, at patienten ændrer kroppens position.

Historien om oprettelse af MR-scanninger og udviklingen af ​​MR-diagnostik

Fænomenet magnetisk resonans blev først beskrevet i 1946 af to forskere fra USA uafhængigt af hinanden, Felixon Bloch og Richard Tursell..

I 1973 offentliggjorde professor Paul Lauterburg en artikel om emnerne til billeder opnået ved hjælp af magnetisk resonans. Det var han, der udpegede forskellen i billederne af onkologiske formationer fra normalt væv.

I 1980 blev det første billede af humane organer opnået ved hjælp af en MR-diagnostik..

I 1988 lykkedes det Dumoumin at få et billede af blodkar ved anvendelse af MR uden brug af et kontrastmiddel..

MR-enhed

Fig.№1. Enheds MRI

MR-enheden er:

  • Tunnelrør med udtrækkeligt bord til emnet;
  • Radiofrekvens (modtagelse og transmission) og gradientspoler;
  • Magnet;
  • Computer.

Magneten skaber et statisk elektromagnetisk felt med et højspændingsniveau. Dette felt er betinget af patienten..

Gradient coils skaber et vekselstrømsfelt i midten af ​​magneten..

Radiofrekvensspoler er opdelt i transmission og modtagelse. Sendere skaber ophidselse af steder i emnets krop, og modtagerne registrerer svaret fra disse websteder.

Computeren overvåger driften af ​​radiofrekvens- og gradientspoler samt registrerer de modtagne signaler og behandler dem. Gemmer signaler i sin hukommelse til opbygning af MR-tomogrammer.

Princippet om drift af MR-tomograf

Figur nummer 2. Skematisk gengivelse af principperne for MR-tomografens arbejde.

Patienten placeres på et udvideligt bord og placeres inde i enheden.

Som et resultat af virkningen af ​​et statisk felt inden i en magnet i kroppen af ​​den studerede kerne af hydrogenatomer, begynder de at orientere sig med hensyn til et statisk elektromagnetisk felt med en høj spænding.

Dette efterfølges af bestråling af patienten, der undersøges med radiobølger. Frekvensen af ​​radiobølger vælges således, at partikler med en positiv ladning i den menneskelige krop er i stand til at absorbere et vist niveau af radiobølgenergi og ændre retningen for elektromagnetiske felter i forhold til et statisk magnetfelt. Herefter starter protonerne den omvendte transformation til den oprindelige tilstand, mens de er i stand til at udstråle energi. Det er denne energi, der forårsager udseendet af elektrisk strøm i MRI-enhedens modtagende spoler.

Den elektriske strøm omdannes af computeren til et magnetisk resonanssignal, og baseret på det konstrueres billedet af de organer, der undersøges, dvs. tomogrammer.

Tomogrammets egenskaber afhænger af protontætheden, den langsgående afslapningstid (spline-gitter) og den tværgående afslapningstid (spin-spin).

Afslapningstid har en stor effekt..

Afhængigt af rækkefølgen og karakteristika for de genererede pulser, skelnes to muligheder for at få MR-billeder. nemlig:

  • Spin trelliseret. Langsgående afslapning (T1) er det vigtigste analyserede objekt. Billedkonstruktion er baseret på forskellen i afslapningstid for forskellige væv. Vævet med den korteste afslapningstid er det stærkeste signal. Billedet i dette tilfælde vil være lyst. Omvendt vil væv med lang afslapningstid fremstå mørkere på billedet;
  • Spin-spin mulighed. Det er forbundet med konstruktionen af ​​et billede baseret på modtagelse af et signal fra væv omkring tidspunktet for tværgående afslapning (T2). Her er metoden det modsatte af spin-gitter. En kort tid med tværgående afslapning fører til et svagt signal og følgelig et mørkt billede i det resulterende billede.

Figur nr. 3. MR-scanning af hjernen.

Indikationer og kontraindikationer for brugen af ​​denne type undersøgelse

Forskning ved hjælp af den magnetiske resonansmetode er absolut smertefri og ufarlig.

Til dags dato er MR-metoden den mest informative diagnostiske procedure..

Magnetisk resonansafbildning anvendes til forskning:

  • Forskellige patologier i hjernen (volumedannelser, traumatiske skader på knoglerne i kraniet og hjernehinden, sygdomme i det vaskulære leje);
  • Rygmarv (tillader påvisning af multipel sklerose, inflammatoriske processer, cyster og tumorer);
  • Rygsøjle (brok, patologi i leddene, volumetriske formationer, skader, misdannelser, patologiske ændringer i blodkar);
  • Ledd og omgivende blødt væv (arthritis, traumer, patologi i muskelvæv, ligament-seneapparat);
  • Brystkirtler (godartede og ondartede neoplasmer, inflammatoriske sygdomme);
  • Maveorganer (tumorer i lever- og gallesystemet, skrumplever i leveren, cyste, patologi i bugspytkirtlen, traumatiske skader, inflammatoriske og volumenformationer i tynde og tyndtarmen);
  • Nyre- og binyrerne (giver dig mulighed for at diagnosticere sten, volumetriske formationer, abnormiteter og misdannelser);
  • Bekkenorganer (misdannelser i det reproduktive system, cystiske ændringer, volumetriske formationer, inflammatoriske sygdomme);
  • Hjerte-kar-system (aneurismer, blodpropper, inflammatoriske sygdomme, cicatricial ændringer i væggene i myocardium, områder med dårlig blodforsyning til hjertemuskelen);
  • Brystorganer (lungetumorer, lungetromboembolisme, lunge- og pleura-sygdomme, tumorer og mediastinale sygdomme).

MR-diagnostik er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • Hvis patienten har en pacemaker eller metalprotese, implantater;
  • Hvis emnet lider af klaustrofobi;
  • En undersøgelse i første trimester af graviditeten er kontraindiceret;
  • Udover en relativ kontraindikation er sygdomme i det kardiovaskulære system, lever og nyrer i det akutte stadium.

Vigtig! Tilstedeværelsen af ​​jerngenstande på kroppen eller metalstimulerende stoffer, proteser i den menneskelige krop kan provosere et elektrisk stød eller føre til brud på indre organer. Dette skyldes det faktum, at MRI-enhedens enhed har en ret kraftig magnet. Han tiltrækker alle metalgenstande til sig selv, uanset hvor han er.

På grund af det høje informationsindhold såvel som fraværet af en negativ indvirkning på den menneskelige krop er metoden til magnetisk resonansbillede blevet udbredt. Det er denne diagnostiske procedure, der giver dig mulighed for at få voluminøs og komplet information om organernes tilstand, blødt væv, knogler og blodkar i den menneskelige krop.

MR - hvad er denne procedure, indikationer, kontraindikationer

Magnetisk resonansafbildning eller forkortet MR er en moderne sikker og effektiv diagnostisk metode, der giver specialister mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommen, patologien, skaden eller andre lidelser i funktionen af ​​organerne i den menneskelige krop. Kort sagt er MR en scanning, men med et andet handlingsprincip i modsætning til radiografi og CT.

Imaging af magnetisk resonans har adskillige fordele i forhold til andre diagnostiske metoder, såvel som indikationer og kontraindikationer til ledning. Foreløbig afkodning af forskningsresultaterne udføres af en specialiseret radiolog efter proceduren. En mere nøjagtig og kortfattet forklaring af resultaterne af MRI foretages af lægen under hensyntagen til historien og det kliniske billede.

Funktionsprincip og fordele i forhold til andre diagnostiske metoder

Funktionsprincippet for en MR-scanner er baseret på egenskaberne ved magnetfeltet og de magnetiske egenskaber i kropsvæv. På grund af samspillet mellem nukleær magnetisk resonans og kernerne i brintatomer vises et lagvis billede af organerne i det menneskelige legeme på computerskærmen under undersøgelsen. Det er således ikke kun muligt at differentiere nogle organer og væv fra andre, men også at fikse tilstedeværelsen af ​​endda mindre lidelser, tumor- og inflammatoriske processer.

Princippet om MR giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, brusk, hjerne, organer, rygmarvsskiver, ledbånd - de strukturer, der stort set er sammensat af væske. Samtidig bruges MR i medicin mindre, hvis det er nødvendigt at undersøge knogler eller væv i lungerne, tarmen, mavestrukturen med et minimum af vandindhold.

På grund af MRI's måde, kan en række fordele ved denne type forskning skelnes i forhold til andre:

  • Som et resultat af undersøgelsen er det muligt at få et detaljeret billede. Derfor betragtes denne teknik som den mest effektive til tidlig påvisning af tumorer og betændelsesfoci, undersøgelse af forstyrrelser i centralnervesystemet, muskuloskeletalsystem, mave- og bækkenorganer, hjerne, rygsøjle, led, blodkar.
  • Magnetisk tomografi giver dig mulighed for at diagnosticere på steder, hvor CT ikke er effektiv på grund af overlapningen af ​​det undersøgte område med knoglevæv eller på grund af CT's ufølsomhed over for ændringer i vævstæthed.
  • Under proceduren har patienten ikke ioniserende stråling.
  • Du kan ikke kun få et billede af strukturen i væv, men også MR-aflæsninger af deres funktion. For eksempel registreres blodgennemstrømning, cerebrospinalvæskestrøm og hjerneaktivitet under anvendelse af funktionel magnetisk resonansafbildning..
  • Evne til at udføre kontrast MRI. Kontrast forbedrer det diagnostiske potentiale for proceduren.
  • MRI af åben type tillader undersøgelser for patienter med frygt for begrænset plads.

En anden fordel - når der stilles en diagnose, fjernes fejl næsten. Hvis patienten er bekymret over spørgsmålet: “Kan MR være forkert?”, Er svaret lidt tvetydigt. På den ene side er denne procedure en af ​​de mest nøjagtige diagnosemetoder. På den anden side kan der opstå fejl på tidspunktet for afkodning af resultaterne og diagnose af en læge.

Klassificering af moderne magnetiske tomografer

De fleste patienter er opmærksomme på magnetisk tomografi, fordi de ikke ved, hvad de kan forvente under proceduren og er bange for, at de skal føle sig dårlige i et trangt rum. For andre mennesker er en standardundersøgelse ikke tilgængelig på grund af deres vægt (mere end 150 kg), tilstedeværelsen af ​​psykologiske lidelser eller barndom.

Imidlertid ved ikke alle, at moderne forskere og teknologer længe har løst disse problemer ved at udvikle forskellige typer tomografer:

  • Scanneren er lukket;
  • Åben type MRI-scanner.

I de fleste medicinske institutioner installeres standard MRI-enheder med lukket type, det vil sige dem, hvor patienten befinder sig i "tunnelen" under undersøgelsen. Sådant udstyr betragtes som det mest pålidelige, da magnetfeltstyrken i dem er ret høj..

Men i nogle klinikker er åbne MRI'er installeret. Sådanne enheder betragtes som ikke så pålidelige på grund af den lave magnetfeltstyrke. Men hvert år forbedres teknologien, og tomografen af ​​åben type kan ikke længere tilskrives mindre informativ eller ikke kraftig nok. Desuden har et sådant apparat de følgende fordele:

  1. Designet af tomografen indebærer ikke tilstedeværelsen af ​​et skydebord, som giver dig mulighed for at undersøge patienter med betydelig kropsvægt.
  2. Under undersøgelsen er patienten ikke i et begrænset rum. Dette kan reducere psykologisk ubehag markant, eliminere panikanfald og klaustrofobi.
  3. I nogle skader gør specifik fiksering af lemmer det umuligt at placere patienten i en tomograf af lukket type. Derfor er åbne typer MRI den eneste måde at diagnosticere mulige skader på indre organer, hjernen.

Formaliteten for at undersøge en patient med en åben eller lukket tomograf udvider i vid udstrækning mulighederne for læger i komplekse eller ikke-standardiserede tilfælde.

Indikationer for proceduren

Hvad er der lavet en MR til, og i hvilke situationer vil en sådan forskningsmetode være effektiv? Som allerede nævnt giver magnetisk tomografi dig mulighed for at diagnosticere en lang række sygdomme og tilstande. Alle typer MR-undersøgelser og indikationer for deres implementering kan klassificeres afhængigt af de organer / systemer, der undersøges:

  • Hjerne: cirkulationsforstyrrelse i hjernen, mistanke om tumorskade, overvågning af hjernens tilstand efter operation, overvågning af mulig tilbagefald af tumorprocesser, mistænkt tilstedeværelse af foci af inflammation, epilepsi, skade på grund af arteriel hypertension, hovedskade.
  • Temporomandibulære led: diagnose af tilstanden i leddene i leddene, vurdering af effektiviteten af ​​kirurgisk behandling, malocclusion, forberedelse til ortodontisk behandling.
  • Øjne: mistænkt tumor, traumer, inflammatoriske processer, diagnose af tilstanden i de lacrimale kirtler efter kvæstelser.
  • Næse, mund: bihulebetændelse, forberedende manipulationer før plastisk kirurgi.
  • Rygsøjle: forskellige degenerative ændringer i strukturen af ​​rygsøjlen (for eksempel osteochondrose), klemming af nerverødderne, medfødte patologier, skader og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen efter skader, mistanke om tumorprocesser, osteoporose.
  • Knogler og led: knogler, blødt væv, led - skader (inklusive sportsgrene), aldersrelaterede ændringer, inflammatoriske processer, mistænkt tilstedeværelse af en tumor, muskelskader, sener, reumatoid arthritis.
  • Bughule: patologi i indre organer.
  • Bekkenorganer: adenom, prostatacancer, vurdering af spredning af tumorlæsioner, præoperativ forberedelse, vurdering af blærens tilstand, urinledere, rektum, æggestokke, pungen, livmoderfibroider, abnormiteter i bækkenorganerne.

Om nødvendigt også foretage en undersøgelse af beholderne i hjernen, nakken, brystområdet; arterier, vener, skjoldbruskkirtel. Hvis der er mistanke om tumorlæsioner eller metastaser, kan hele patientens krop undersøges..

Indikationer for MR kan også være et hjerteanfald, defekt eller koronar hjertesygdom.

Kontraindikationer for proceduren

Mange patienter plejer, hvis der er kontraindikationer for MR. Selvfølgelig findes sådanne begrænsninger for tomografi som for enhver anden medicinsk manipulation..

Hele listen over kontraindikationer for MR kan opdeles i absolut og relativ. Absolut inkluderer tilstedeværelsen af ​​et fremmed metallegeme, en protese eller et elektromagnetisk implantat, en pacemaker. Hvis der udføres MR med kontrast - nyresvigt og allergi mod kontrastmediet.

Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer gør proceduren absolut umulig. Relative kontraindikationer betyder forhold eller omstændigheder, der kan gå / ændre sig over tid, og undersøgelsen bliver mulig.

  1. De første 3 måneder af graviditeten.
  2. Psykiske problemer, schizofreni, klaustrofobi, panikstilstande.
  3. Alvorlige sygdomme i dekompensationsstadiet.
  4. Patienten har tatoveringer, der blev lavet ved hjælp af farvestoffer baseret på metalforbindelser.
  5. Svær smerte, som et resultat af, at en person ikke kan observere fuldstændig immobilitet.
  6. Beruset tilstand - alkoholisk eller narkotisk.

Er barnets barndom en kontraindikation, og er det muligt at gøre MRI for børn, i bekræftende fald på hvilken alder? Eksperter besvarer disse spørgsmål om, at børns alder ikke er en hindring for undersøgelsen. Det vil sige, MR udføres selv for nyfødte babyer. Imidlertid er der med små børn et andet problem - det er meget vanskeligt at få dem til at forblive stille. Især lang tid, især i et begrænset rum. Der er flere løsninger på dette problem, f.eks. En indledende samtale med barnet eller brug af anæstesi. En MR-undersøgelse under anæstesi udføres også for voksne i tilfælde, hvor proceduren er absolut nødvendig, men personen lider af klaustrofobi eller panikanfald.

Forberedende aktiviteter

Generel forberedelse til MR er et vigtigt trin i undersøgelsen, som ikke kan ignoreres. Procedurens succes og nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger af, hvor nøjagtigt patienten følger anbefalingerne fra specialister..

Forberedelse til undersøgelsen begynder med en obligatorisk konsultation med en terapeut. Lægen vil afklare historiedataene, gennemføre en ekstern undersøgelse, afklare spørgsmålet med kontraindikationer, beskrive detaljeret, hvordan MRI udføres, og give en retning for studiet af specifikke problemområder.

Forberedelse til en MR-undersøgelse inkluderer også evaluering af din egen tilstand. Patienten skal være forberedt på, hvad der vil være i et lukket, støjende rum i nogen tid. Hvis en person antyder, at han kan begynde at få panik, bør han på forhånd hilse støtte fra en elsket. En pårørende eller ægtefælle vil også hjælpe dig med at komme hjem efter proceduren, hvis beroligende midler gives til patienten før undersøgelsen for at berolige dem. MR under anæstesi kræver også tilstedeværelse af en elsket, der vil levere patienten hjem efter undersøgelsen..

MR-forberedelse inkluderer fjernelse (fra sig selv og tøj) af alle metalgenstande - stifter, piercinger, øreringe og andre smykker, aftagelige implantater og proteser, hårnåle, undertøj med metalindsatser osv..

Før proceduren skal du gå på toilettet, du kan ikke drikke alkohol og stoffer. Er det muligt at spise konventionel MR inden en MR? Ja, hvis der er en undersøgelse af hjernen, led, øjne, nasopharynx eller rygsøjle.

Nogle typer tomografiske undersøgelser kræver særlig forberedelse til MR..

For eksempel, inden du undersøger bækkenorganerne, skal du urinere 3 timer før proceduren og ikke gøre dette igen. 60 minutter før sessionen, skal du drikke en halv liter almindeligt vand, så blæren bliver halvt fuld, hvilket er nødvendigt for korrekt diagnose. Natten før skal du tømme tarmene helt med et lavemang eller afføringsmiddel.

MRI af mave udføres kun på tom mave, så spørgsmålet om, hvorvidt man skal spise før proceduren, er ikke relevant i dette tilfælde. Undtagelserne er situationer, hvor en session ikke kan afholdes om morgenen. I dette tilfælde er det meget let at spise morgenmad. Rensning af tarmene før aftenen, indtagelse af krampeløsninger 30 minutter før sessionen - meget ønskeligt.

Forberedelse af børn til en MR-scanning

Fysisk er børn forberedt på proceduren på samme måde som voksne. Hvis barnet allerede er i den alder, når han forstår, hvad de vil have fra ham og adlyder sine forældre (6-7 år), skal du fortælle ham, hvordan du selv forbereder sig til MR. Hjælp om nødvendigt.

Barnets psykologiske forberedelse er en nødvendig indledende fase. Det er nødvendigt at fortælle babyen, hvorfor man foretager en MR-behandling, hvad der venter ham under denne procedure, hvilke fornemmelser der kan opstå, hvordan man undertrykker negative tanker og frygt. Du er også nødt til at advare barnet om, hvor lang tid en MRI udføres, og at han hele tiden skal være så bevægelig som muligt.

Hvis forældrene ser, at barnet ikke er psykologisk parat, føler intens frygt, eller der er andre relaterede faktorer (svær smerte, epilepsi, anfald), kan du blive nødt til at anvende dyb sedation eller overfladisk anæstesi.

Hvordan er en magnetisk resonans imaging session

For at undgå overraskelser og ubehagelige overraskelser under undersøgelsessessionen skal patienten have en idé om, hvordan man udfører en MR-behandling. Standardproceduren inkluderer følgende trin:

  1. Patienten bliver bedt om at klæde og fjerne alle fremmedlegemer fra kroppen, inklusive en paryk, aftageligt tandproteser og et høreapparat, smykker osv. Lægen giver en engangshætte.
  2. Patienten tager en vandret position på et specielt skydebord. Derefter glider tabellen ind i tunnelapparatet. Med moderne tomografer er variationer af dette trin mulige. For eksempel i tilfælde af anvendelse af en tomograf af åben type eller et apparat, der involverer en siddeposition.
  3. Hvor længe en MR-varighed varer, afhænger af studietypen. I gennemsnit fra 20 til 120 minutter. Hele denne tid skal patienten bevare absolut immobilitet i det studerede område af kroppen..
  4. Under tomografisessionen hører patienten en støj eller en brummer, muligvis en fornemmelse af let vibration. For at gøre det lettere at bo i et begrænset rum er det bedre at lukke øjnene og slappe af så meget som muligt.

Efter afslutningen af ​​sessionen kan patienten blive bedt om at vente et stykke tid for at sikre sig, at alt gik godt, de modtagne data er tilstrækkelige, og yderligere manipulationer er ikke påkrævet. Derefter returneres personlige genstande og tøj til patienten - den magnetiske resonansafbildningssession er forbi.

Der kræves særlig opmærksomhed for at specificere, hvordan MRI-proceduren går i tilfælde af anæstesi eller kontrastmidler..

Funktioner ved MRI til patienter under generel anæstesi

MR under anæstesi kan være af to typer:

  • Dyp sedation ved hjælp af moderne beroligende stoffer. Hjælper med at berolige patienten markant, lindre angst, stoppe panikanfald.
  • Anæstesi, der udføres ved intravenøs injektion eller inhalation. Denne metode kan kræve yderligere ventilation af lungerne og tilslutningen af ​​overvågningsanordninger til overvågning af tilstanden af ​​vitale funktioner..

Effekten af ​​anæstesi passerer typisk inden for 30-60 minutter efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Før anæstesi kan du ikke spise i 9 og børn under 6 år - 6 timer. Du kan kun drikke rent vand og te i små portioner. Stop væskeindtagelse 2 timer før proceduren.

Efter anæstesi kan du kun forlade klinikken med en ledsagende person, selvkørsel er strengt forbudt.

Magnetisk resonansbillede med kontrast

Hvad er MR med kontrast? Dette er den samme procedure som standard MRI, kun for at øge informationsindholdet i proceduren injiceres et sikkert, ikke-toksisk stof i patientens vene. I de fleste tilfælde er dette nødvendigt i diagnosen af ​​tumorlæsioner. Det er således muligt at gennemføre den mest detaljerede undersøgelse, at studere i detaljer størrelsen af ​​tumoren, dens struktur og spredningsgrad.

En tumor er imidlertid ikke den eneste grund til denne type procedure. Til undersøgelse med kontrastforbedring er der en række indikationer.

Kontraindikationer - graviditet, amning, allergi (meget sjældne tilfælde).

Patienten oplever ikke nogen konsekvenser og bivirkninger efter en tomografisession med kontrast.

Resultater af magnetisk resonansafbildning

Hvad MR viser, det vil sige resultaterne af undersøgelsen, vil være klar inden for 1 eller 2 dage. Hvis alt er normalt i kroppen, viser resultaterne, at alle organer og væv i kroppen er på plads, har standardstørrelser, form, struktur, densitet. Imaging af magnetisk resonans viser også, at der ikke er ondartede eller godartede neoplasmer, blødning, blodpropper, inflammatoriske eller infektiøse processer i kroppen..

Hvis lægen finder overtrædelser - vises dette i konklusionen og sygehistorien.

At opsummere

MR er den mest moderne, en af ​​de mest nøjagtige og sikre ikke-invasive metoder til undersøgelse af den menneskelige krop. En magnetisk tomografisession er fuldstændig smertefri og er velegnet til at undersøge selv små børn. Hvad MR kan vise, hjælper lægen med at diagnosticere ethvert helbredsproblem eller bekræfte dets fravær.

Hvordan udføres MR-proceduren?

MR-proceduren er en metode til at få billeder af indre organer og væv til undersøgelse af den menneskelige krop ved hjælp af en tomograf - et udstyr til udførelse af en undersøgelse. Det fungerer på princippet om nukleær magnetisk resonans, og de opnåede billeder kaldes tomogrammer eller tomografiske billeder. I dag vil du finde ud af, hvad MRI giver, hvordan proceduren udføres, hvad der skal gøres inden dens implementering og en masse andre subtiliteter i undersøgelsen.

Fænomenets fysik

Imaging af magnetisk resonans fungerer på grundlag af magnetisk resonans, hvis basis er mætning af kropsceller med brintmolekyler. Afhængig af miljøet har de forskellige egenskaber og udsender derfor elektromagnetiske bølger i forskellige spektre.

Sammensætningen af ​​brintkernen, som det er kendt i løbet af kemi og fysik, inkluderer et enkelt proton med et vist spin (magnetisk moment). Det ændrer sig under påvirkning af kunstige og stærke naturfelter, især magnetiske, men med den betingelse, at deres frekvens indgår i resonans med protonvibrationsfrekvensen.

Ved hjælp af det faktum, at protonspinden kun har to modsatte faser (vektorbevægelsesretninger), der er knyttet til magnetisk moment for en elementær partikel, er det muligt nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​et hydrogenatom med visse frekvensegenskaber ved hjælp af elektromagnetiske bølger i et højmagnetisk felt. Dette handler om MR-teknologi. Funktionsprincippet er som følger:

  • spin (magnetisk moment) af en proton placeret i et eksternt magnetfelt er rettet mod det samme (som feltet) eller modsat side (i dette tilfælde vil dens energipotentiale være meget højere end i første tilfælde), der er ingen tredje;
  • under stråling påvirker protonen dets magnetiske øjeblik, og efter afslutningen af ​​den ydre stimulus returnerer den øjeblikkeligt det;
  • sensorer registrerer et burst af energi under afslapning af en ophidset elementær partikel;
  • software på basis af indgående data analyserer dem og bygger et billede.

Den anvendte magnet skal være meget stærk. Hvis de første enheder var udstyret med magneter med induktion på kun 0,0005 T, hvilket giver et meget lavt og sløret lavopløsningsbillede, bruger moderne tomografer magneter på 1-3 og i nogle tilfælde op til 9 T. Ofte betjente elementer med effekten af ​​superledningsevne, som manifesterer sig ved lave temperaturer. De arbejder normalt nedsænket i flydende helium..

Reaktionen på permanente magneter er meget svagere end elektromagneter, men de førstnævnte har en klar fordel - de tillader:

  • udføre MR-undersøgelser i bevægelse, stående eller siddende;
  • give adgang til patienten til lægen eller radiologen.

Til undersøgelse af rygsøjlen og hjernen bruges enheder med lavt gulv med en feltstyrke under 1 T.

For at opnå nøjagtig information om lokaliseringen af ​​det hydrogenatom, hvis proton udsender, erstattes den permanente magnet eller elektromagnet ofte med gradientspoler. De tilføjer magnetisk forstyrrelse i form af en gradient til et ensartet felt. Takket være det leveres høj nøjagtighed af dataindsamling..
Det er gradientens hastighed og kraft, der er nogle af tomografens nøgleegenskaber. Enhedens opløsning og signalets kvalitet (mængden af ​​støj) afhænger af dem.

Før og efter

Inden du lærer at udføre en MR-scanning, lad os være opmærksomme på det forberedende trin: hvad du skal vide og overveje, hvis du har en procedure.

Tomografens magnetfelt er et sted 4 størrelsesordener højere end intensiteten af ​​det naturlige jordfelt. Læger undersøgte påvirkningen af ​​processen og beviste, at kortvarig eksponering ikke påvirker en persons fysiske tilstand, i det mindste blev der ikke fundet nogen mærkbar skade.

Effekten af ​​en så kraftig bestråling på strukturen af ​​atomer og molekyler betragtes ikke.

På trods af dette kræver MR-teknikken implementering af et helt sæt regler, henstillinger og sikkerhedskrav. Alt skal rapporteres til patienten..

  1. Vi udfylder det foreslåede spørgeskema, hvor vi angiver sundhedstilstanden, de nylige operationer og sygdomme, så lægen kan identificere eventuelle kontraindikationer.
  2. Efter at have optrådt i en stand eller et andet omklædningsrum, fjerner vi alle metalgenstande (kæder, øreringe og andre smykker), tøj med sådanne elementer: en skjorte med metal knapper, et bælte, en sweatshirt med lynlås. Vi fjerner alle metalholdige objekter (nøgler, penge) fra lommerne og arbejder med et magnetfelt (telefoner og andre gadgets, magnetiske digitale medier, kredit- og andre kort, hovedtelefoner).

Inden proceduren skal du sikre dig, at dine kosmetik ikke indeholder metalmolekyler, hvis tilstedeværelse vil fordreje det magnetiske hule og som et resultat det samlede billede af undersøgelsen.

  1. Under en klinisk undersøgelse er det bydende nødvendigt at beskytte høreorganerne mod mekaniske vibrationer (enheden er meget støjende) ved hjælp af specielle hovedtelefoner.
  2. Inden du går i seng, skal du bestemt vide sådanne ting: hvad er fordelene ved proceduren, og hvordan vil det hjælpe med at behandle eller opdage en lidelse, hvordan vil MR-scanningen blive udført, har du individuelle kontraindikationer til det, er der en kontrast, hvis ja derefter til hvilket formål.
  3. Der er ingen begrænsninger på indtagelse af mad og drikke, undtagen ud over indtagelse af psykotrope og narkotiske stoffer, inklusive alkohol.
  4. Ved kontrastundersøgelse kan lægen anbefale at spise intet i 3-4 timer, før han besøger tomografen.

Hvis du kendetegnes ved tilstedeværelsen af ​​frygt for små og lukkede rum, skal du sørge for at underrette lægen. Måske beslutter han at indføre et beroligende middel inden proceduren..

Kontraindikationer

Høj informativitet og nøjagtighed får tusinder af patienter til at ty til magnetisk resonansafbildning, som ikke bruger røntgenstråling eller ioniserende stråling. Normalt må mennesker, der har metaller i skanneområdet, ikke undersøges. Et sådant forbud kaldes absolut, følgende tilfælde gælder for det:

  • intrakraniale metal-magnetiske plader eller klemmer;
  • intravaskulære filtre;
  • hjertestenter og rytmestyrere (ved analyse af bryst- eller bughulen);
  • pacemakere;
  • andre metalimplantater.

Relative eller betingede forbud (du kan gå under visse betingelser og med korrekt forberedelse):

  • anvendelse af nervestimulerende stoffer;
  • hæmostatisk klemme;
  • hjerteventil proteser;
  • mellemøreimplantater, som ikke inkluderer ferromagnetiske materialer;
  • hjertefejl;
  • den første halvdel af graviditeten eller hele perioden (der er ingen nøjagtige data om virkningen af ​​MR på en gravid kvinde og et foster, i sådanne tilfælde skal du være forsigtig);
  • klaustrofobi;
  • tilstedeværelsen af ​​mentale abnormaliteter eller utilstrækkelig tilstand af emnet;
  • meget alvorlig tilstand hos patienten;
  • tandproteser.

Indikationer

Til gennemgangen af ​​MR er der en hel liste over årsager:

  • sygdomme og abnormiteter i udviklingen af ​​hovedskibe;
  • hjerneskader, der opstår med blødning i kranialhulen;
  • CNS-tumorer;
  • slag;
  • hypofyse sygdom;
  • infektionssygdom i hjernen;
  • aneurisme, trombose og andre abnormiteter;
  • en tumor i den såkaldte cerebellopontin knude;
  • multipel sclerose;
  • konstant smerte, hvis årsag skal studeres af specialister.

Ingen af ​​sagerne bør kategorisk bruges på at besøge en speciel klinik: sygdommen / virussen vil kun skride frem, og tiden er ikke i din favør.

For børn

For mindreårige er MR ordineret i et meget mindre antal tilfælde, til trods for fraværet af skade fra selve processen:

  • periodisk eller hyppig besvimelse uden nogen åbenbar grund;
  • udviklingsmæssigt forsinkelse efter kammerater;
  • logoneurosis (betydelige forsinkelser i udseendet af barnets tale);
  • alvorlige grunde til at tro, at der er psykiske lidelser eller abnormiteter;
  • krampeanfald.

Endnu en gang bemærker vi, at der ikke blev fundet nogen negativ indflydelse fra specialister, men det betyder ikke, at det er fraværende.

Behandle

Nu vil vi overveje, hvordan MR udføres, hvad den består af, hvad der sker, og hvad der giver. Start med det sidste.

Undersøgelsen afslører tumorer, aneurismer, problemer med hovedets kar og nervesystemet generelt, med dens hjælp overvåges cortexens aktivitet. Der er to tilstande af MR: uden kontrast og brug af stoffer, der øger kontrasten for det ønskede væv. I dette tilfælde tilsættes gadoliniumsalte normalt. Fordelen er høj nøjagtighed, som du kan betale for forekomsten af ​​en allergisk reaktion på stoffet. Specialisten skal identificere sit udseende på forhånd.

En MR-maskine ligner en stor hul cylinder. Motivet er placeret på et bevægeligt bord, der kommer ind i apparatet. Før undersøgelsen er patienten temmelig tæt fastgjort med stropper, så hans bevægelser er minimale. Jo færre der er, jo skarpere bliver billedet, og dataene og konklusionerne baseret på deres analyse vil være nøjagtige.

Rundt om hovedet er emittere med ledere, der genererer det nødvendige magnetfelt. Ofte, men ikke altid, foreslås det at have hovedtelefoner eller øreplugger for at beskytte dine ører mod støj, der opstår under betjening af enheden. Efter endelig forberedelse flyttes tabellen til apparatet, og radiolog og / eller læge sendes til computeren, gennem hvilken den magnetiske resonansbillede styres.

Systemet opretter en sekvens af billeder, der giver et komplet billede. Oprettelsen af ​​hvert tomogram tager flere (2-5) minutter, hvad angår undersøgelse af hovedet, når scanning af mavehulen forsinkes processen med halvdelen: uden at anvende kontrast, vil proceduren vare 15-30 minutter, med et stof, der skaber en kontrast, cirka to gange længere - 25 -50 minutter.

Stråling medfører ikke ubehag, undtagen at det er nødvendigt at ligge stille hele tiden. Hver bevægelse eller ændring i kropsposition påvirker billedets kvalitet negativt.

Ved hver gennemgang scannes 4-5 mm væv, og processen fortsætter, indtil der opnås et komplet billede, som kan trække i to dusin cykler. I enheder med en højere magnetisk feltstyrke vil disse skiver være tyndere, og resultatet er mere nøjagtigt, selvom processen vil tage lidt længere tid. Moderne enheder med et kraftfuldt magnetfelt giver dig mulighed for at undersøge enhver del af hjernen og ikke hele organet.

Med kontrast

Undertiden injiceres patienten med et stof, der giver billederne en kontrast. Normalt er det en forbindelse ufarlig for den menneskelige krop, men kan forårsage en allergisk reaktion. For at verificere dets fravær eller tilstedeværelse introduceres en lille dosis oprindeligt, og observation udføres. Hvis alt er i orden, administreres kontrasten i den rigtige mængde i en bestemt periode inden undersøgelsen.

At få resultatet

Cirka en halv time efter afslutningen af ​​proceduren (afhængig af arbejdsmængden af ​​specialister), kan du få en konklusion. Det udskrives på papir, sendes via e-mail eller optages på ethvert digitalt lagringsmedium sammen med en applikation til visning og udskrivning af resultaterne. Typisk er medienes rolle en CD. Her kan du også få en konsultation, som som regel betales separat.

Følgende konklusioner betragtes som normale:

  • neoplasmer ikke fundet;
  • patologier i det bløde væv er fraværende;
  • blodpropper, patologier og blødninger ikke fundet;
  • dimensionerne af ventriklerne er normale.

Konklusioner, der kan være et problem:

  • en tumor, hævelse eller tumor påvises;
  • der findes spor af udviklingen af ​​en infektion eller en inflammatorisk proces;
  • blødning, abnormiteter i udviklingen af ​​blodkar eller aneurismer.

Styrker

Dette afslutter beskrivelsen af ​​MR-proceduren. Det gjenstår kun at fremhæve dets fordele i forhold til andre undersøgelsesmetoder og funktioner:

  • det er muligt at identificere abnormiteter i arbejdet og udviklingen af ​​hjernen, som ikke kan påvises på andre måder;
  • sikkerhed ved administration af et kontrastmedium - sandsynligheden for en reaktion er minimal, og den tages altid med i betragtning;
  • identificering af komplekse patologier i de indledende stadier af deres udseende;
  • let detekterede formationer i det bløde væv i hjernen og tumorer i de første stadier af deres dannelse;
  • sikkerhed er blevet bevist ved videnskabelig forskning, selvom ændringerne indført af et stærkt magnetfelt i strukturen af ​​bestrålede væv ikke er blevet undersøgt, og videnskaben ved simpelthen ikke, hvad de kan blive til;
  • fraværet af stråling, der er skadelig for levende celler: røntgenstråler eller ioniserende;
  • patienten påvirkes kun af et højt magnetfelt og i kort tid;
  • du kan se hjernevæv i et tværgående og langsgående snit;
  • evnen til at studere tilstanden til cerebrale fartøjer;
  • bestemmelse af det virkelige sted for forekomsten af ​​patologier, deres nøjagtige form og størrelse i alle planer.

MR-undersøgelse, hvad det er: indikationer, der afslører

I processen med at diagnosticere forskellige sygdomme i medicinsk praksis anvendes en informativ og relativt sikker metode - magnetisk resonansafbildning. Denne teknik hjælper med at evaluere strukturen af ​​indre organer og væv samt visualisere anatomiske enheds funktion.

Hvad er en MRI?

MR-diagnostik er en ikke-invasiv undersøgelsesmetode baseret på bestemmelse af elektromagnetiske felter i processen med deres kontakt med brintatomer - hovedkomponenten i alle organer og væv i kroppen.

Når MR er indikeret

En MR-procedure er indikeret under følgende omstændigheder:

  • om nødvendigt vurder tilstanden af ​​de enkelte organer eller dele af den menneskelige krop (hjerne, kæbe rækker, maxillær bihuler, hjerte og blodkar, bækkenorganer osv.);
  • til at kontrollere udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre anatomiske enheder;
  • for at udelukke / bekræfte tilbagevendende patologi efter kirurgisk behandling af en tumor.

Hvilke organer undersøges

Den beskrevne diagnostiske metode er anvendelig på følgende organer og systemer:

Denne diagnostiske metode er ikke altid anvendelig. MR-scanninger bruges i tilfælde af lavt informationsindhold om alternative diagnostiske metoder: ultralyd, røntgen.

Hvilke patologier registrerer MRI?

Udvalget af diagnosticerede sygdomme i tilfælde af MR er stort. Kort liste over patologier:

  • sygdomme af inflammatorisk karakter (sygdomme i kønsorganet);
  • patologiske fænomener i hjernen og rygmarven (sygdomme i hypofysen, rygsøjlen, skade på nervesystemet);
  • godartede og ondartede tumorer (i hjerne, lever, åndedrætsorganer, brystkirtler osv.);
  • hjerte-kar-patologier (vaskulære patologiske processer, hjertedefekter);
  • traumatiske læsioner;
  • infektioner i led og knoglevæv (osteochondrose osv.).

Kontraindikationsark

På trods af den sammenlignende sikkerhed ved den beskrevne procedure, er der kontraindikationer til undersøgelse:

  • indbygget pacemaker hos en patient;
  • implantater i de auditive kanaler;
  • Ilizarov apparater, fragmenter og plader af metal;
  • perioden med at føde et barn (første trimester);
  • mentale abnormiteter hos patienten;
  • personer i koma eller lider af mindre alvorlige sygdomme i dekompensationsstadiet;
  • tatoveringer på patientens krop (indeholder metalforbindelser);
  • kropsvægt over 240 kg
  • klaustrofobi hos en patient (om nødvendigt udføres proceduren under generel anæstesi).

Når der bruges et kontrastmiddel under undersøgelsen, suppleres listen over begrænsninger med en allergisk reaktion på stoffet og alvorlig nyresvigt..

Relative kontraindikationer inkluderer også MR til forkølelse, løbende næse, feber, hoste, fordi sådanne tilstande kan give patienten yderligere ubehag i tomografen.

Separat er det værd at røre ved spørgsmålet om diagnosticering af børn. I hvilken alder kan der udføres en MR-scanning? Der er ingen aldersgrænser for diagnose.

Om nødvendigt foreskrives undersøgelsen selv for børn op til et år, for ikke at nævne voksne patienter.

Typer af MR

Afhængig af de medicinske mål, skelnes der 5 typer MR-diagnostik:

Type undersøgelseForklaring
Kontrast MR
For klart at differentiere tumoren administreres et kontrastmiddel intravenøst ​​til patienten.
MPA (angiografi)
Oftere er tomografisk angiografi anvendelig til undersøgelse af hjernen, nemlig karene (blodstrømmen, anatomi og vaskulær funktionalitet evalueres). Undertiden kræves kontrastangiografi
Funktionel magnetisk resonansafbildning
Ved hjælp af funktionel magnetisk resonansafbildning evalueres de hjerneområder, der er ansvarlige for tale, hukommelse og syn. Under diagnosen registreres ændringer, der er stimuleret af arbejdet med neuroner i hjernen
Perfusion MR


Teknikken kan anvendes til diagnose af blodpassage gennem organernes væv.
MRS (spektroskopi)
Proceduren ordineres for at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier af manifestationen. Under undersøgelsen analyseres biokemiske ændringer i væv.

Afhængig af studietypen ændres tomograftilstande (signalhøjde eller lysstyrke).

Forberedende fase, diagnoseforløbet

Forberedelse til MR er nødvendig i tilfælde af diagnose af bughulen og lille bækken. 3 dage før han besøger lægen, skal patienten skifte til en kulhydratfri diæt, 24 timer før proceduren, kan patienten kun spise lette fødevarer, du kan ikke drikke kaffe, te, alkohol.

5 timer før en MR-scanning er det forbudt at spise og drikke. Diagnose udføres ofte på tom mave.

Hvis individet har en tendens til flatulens, bør patienten tage en dosis aktivt kul. 40 minutter før begivenheden anbefales det at drikke et antispasmodisk middel.

Undersøgelse af andre dele af kroppen indeholder ikke særlig træning. Du behøver ikke tage noget med dig til proceduren (i nogle institutioner beder de om at forberede kun et håndklæde).

Hvordan er undersøgelsen

Den gennemsnitlige varighed af proceduren er fra 15 minutter til en halv time. Sessionens varighed afhænger af volumen af ​​det undersøgte kropsområde og patientvægt.

Når patienten er kommet i diagnoserummet, skal patienten klæde sig af (du skal afklæde under hensyntagen til det undersøgte område). Fjern også smykker og metalgenstande fra dele af kroppen eller det resterende tøj. Derefter lægges motivet på en speciel overflade og er, efter en specialists signal, inde i tomograftunnelen.

Enheder med lukket type er store tunnelformede magneter, hvori patienten skal tilbringe hele diagnoseperioden i en stationær tilstand. For børn såvel som personer med overskydende kropsvægt eller klaustrofobi er der en alternativ mulighed - en "åben" tomograf, hvis princip opretholdes, men apparatet gennemfører imidlertid en undersøgelse i et åbent rum.

Under proceduren er specialisten på kontoret med en person eller i et tilstødende rum. Han leder processen: annoncerer begyndelsen og slutningen af ​​diagnosen, kan bede emnet om at tage en dyb indånding, holde vejret.

Efter proceduren udvides apparatet - patienten kan klæde sig ud og forlade kontoret. Resultatet af undersøgelsen, nemlig afkodning, udstedes til patientens hænder efter flere timer.

Dekrypteringsproces

Afkoder resultaterne af undersøgelsen, uanset det diagnosticerede område, en radiolog. Imidlertid stiller denne specialist ikke en diagnose. Dokumenter (billeder, afkodning af billeder) overføres til hænderne på patienten, der giver dem til den behandlende læge.

MR, ultralyd, CT, radiografi - hvad er forskellen

Her er de karakteristiske egenskaber ved MR fra andre diagnostiske metoder til hardware. I processen med MR-undersøgelse anvendes et elektromagnetisk felt.

Hvad angår CT og radiografi, er denne metode forskellig fra den foregående, da den udføres ved hjælp af røntgenstråling. Opgaven til de to metoder er dog almindelig - at lade specialisten, efter dekryptering af dataene, evaluere organets sektionsfoto med et vist trin.

Magnetisk resonansbillede vurderer bedst nøjagtigt tilstanden af ​​det bløde væv, mens CT hjælper med at registrere metastaser og forkalkninger..

I løbet af radiografi forekommer ensidig transillumination af knogler, hjerte, åndedrætsorganer osv. Ulempen ved denne metode er sandsynligheden for forvrængning af resultatet på grund af skygger fra andre organer - de dækker det ønskede område.

I processen med ultralyd anvendes ultralydstråling, som reflekteres fra væv med varierende intensitetsgrad. Store billeder af organer visualiseres på skærmen. Metoden er mindre informativ, men den mest sikker..

Den mest skadelige diagnostiske metode

Fordelene ved MR i medicinsk praksis

Den undersøgte diagnostiske metode er anvendelig til undersøgelse af blødt væv og led. Teknikken bruges til at detektere sygdomme i ryggen og rygsøjlen, hjernepatologier. Den samme teknik anvendes inden for onkologi, angiologi og andre medicinske områder..

Fordele ved proceduren

Fordelene ved MR er udtrykt i følgende egenskaber:

  • undtagelse af stråleeksponering (som ikke kan siges om computertomografi);
  • tidlig diagnose af kræft med en høj grad af nøjagtighed;
  • evnen til at tage billeder af sektioner i høj kvalitet uden brug af et kontrastmiddel;
  • demonstration af ikke kun strukturelle elementer, men også et antal funktionelle indikatorer (blodstrømningshastighed, hjerneaktivitet, temperatur på indre organer osv.);
  • undersøgelse af gravide kvinder.

Ulemperne ved metoden

Blandt minusserne i den beskrevne diagnostiske metode:

  • procedure. Af denne grund er MR-diagnostik udelukket i kliniske nødsituationer (blødning, alvorlig skade, krænkelse af integriteten af ​​de store kar osv.);
  • lavt informationsindhold i diagnosen knoglevæv. Som alternativ metode anvendes CT i sådanne tilfælde;
  • behovet for, at patienten står stille under hele proceduren. Denne kendsgerning komplicerer undersøgelsen af ​​børn, når man arbejder med hvem der anæstesi ofte bruges;
  • høje omkostninger i sammenligning med andre hardware-diagnostiske metoder.

Diagnosticering, omkostning

Magnetisk resonansafbildning kan udføres i et privat center eller i et stort medicinsk centrum i byen (regionalt hospital, specialiserede institutioner).

Prisen på proceduren adskiller sig fra omkostningerne ved røntgen og ultralyd og adskiller sig ikke meget fra prisen for computertomografi. Omkostningerne ved tjenester afhænger af det område, der undersøges (MR af vener på benene koster mere end en nakkeundersøgelse), samt centrets prispolitik. De gennemsnitlige omkostninger til diagnose er 4000 rubler (i Moskva).

Patientanmeldelser

De fleste patienter, der gennemgår diagnose, reagerer positivt på proceduren. I flere tilfælde bemærker patienterne, at de forgæves følte en følelse af frygt inden undersøgelsen. For nogle patienter var det vanskeligt at opholde sig i et begrænset rum i lang tid. Andre bemærkede den ubehagelige støj fra enheden. Ingen beskrev de grundlæggende ubehagelige fornemmelser fra undersøgelsen.

MR-diagnostik er relativt sikker for sundhed og informativ. Teknikken hjælper med at vurdere tilstanden af ​​indre organer og observere funktionen af ​​anatomiske strukturer. Fordelen ved metoden er eliminering af strålingseksponering for patienten. Denne diagnostiske metode afslører neoplasmer i de tidlige stadier af deres udvikling..

Variation af MR giver brede diagnosefunktioner, der overgår andre hardwareteknikker i en række indikatorer. Blandt ulemperne ved proceduren ud over de høje omkostninger, dens varighed, det vanskelige forløb med diagnose af børn, lavt informationsindhold i undersøgelsen af ​​knoglestrukturer. Under alle omstændigheder skal muligheden for en MRI bestemmes af en specialist.