Hvornår begynder føtalets hjerte at slå? Hvornår kan jeg høre et hjerteslag eller se det på en ultralyd?

Ekspanderende mødre med bedrøvelse og særlig ophidselse venter på det øjeblik, hvor du kan høre babyens hjerteslag i livmoderen. Det ser ud længe før andre tegn på vital vitalitet i krummerne, og for fremtidige forældre bliver det det mest ærbødige berøring med nadveren ved fødslen af ​​et nyt liv.

Mødre er interesseret i at vide, hvordan babyens hjerte dannes, hvor længe det begynder at slå, og hvornår du kan lytte og se det..

Orgeldannelse

Det kardiovaskulære system i kroppen af ​​et udviklende foster er et af de første, der dannes. En vigtig ”mission” ligger på den allerede så tidligt som muligt - at tilvejebringe embryonisk blodgennemstrømning. Det afhænger af dets normale udvikling, om babyen vil vokse eller graviditeten slutter, hjertet forbliver sundt eller dets mangler afsløres.

Et føtalhjerte dannes i slutningen af ​​den anden drægtighedsuge. Dette betyder, at mor muligvis allerede er begyndt at mistænke at hun er gravid. De første to hjerterør dannes. De smelter gradvist sammen. Blod kommer allerede ind i det, men indtil videre i en enkelt kontinuerlig strøm.

Ved udgangen af ​​den tredje drægtighedsuge (ugen fra starten af ​​forsinkelsen) ændres rørstrukturen og bliver mere kompleks.

I denne periode er det vigtigt at undgå kontakt med kemikalier, radioaktive stoffer, ikke at tage medicin uden kendskab til en læge, der allerede er informeret om den "stribede" test.

Enhver ugunstig ekstern eller intern faktor kan påvirke udviklingen af ​​hjertepatologier på dette stadium - svær stress, mors bekymringer, virale infektioner, dårlige vaner.

Ved begyndelsen af ​​den 4. uge fra undfangelsesøjeblikket (kun ca. 9-10 dage efter forsinkelsens start) vil barnets hjerte blive sigmoid (i form der ligner det latinske S). I den dannes den primære ventrikel og atrium. Ved afslutningen af ​​den 4. drægtigheds uge begynder en-kammerets hjerte stadig at sammentrække, men det er stadig umuligt at høre juling - orgelets dimensioner er for små.

I den 4-5. drægtighedsuke forekommer væksten af ​​hjertets afdelinger, der dannes en skillevæg mellem dem - orgelet bliver to-kammer. Mens barnet kun har en stor cirkel af blodcirkulation (fordi der ikke er nogen lunger endnu).

I den 6. uge af graviditeten bliver hjertet 3-kammer og efter et par dage og 4-kammer, da det ventrikulære afsnit adskilles af en fleksibel skillevæg.

Processen med at danne partitioner i fosteret afsluttes den 7. uge.

Kroppen i de resterende 7 måneder øges kun i størrelse og fungerer glat og forsyner andre organer og systemer for barnet med blod. Indikatorer for hyppigheden og rytmen i babyens hjerteslag er en vigtig indikator under graviditeten. Ifølge det vil lægerne bedømme, hvor godt barnet føler sig, hvor godt han udvikler sig, om han har nok ilt.

Hvornår og hvordan man lytter?

3 uger efter forsinkelsen af ​​menstruationen kan en kvinde gå til det ultralyddiagnostiske rum - det er på dette tidspunkt, at fosteret allerede er synligt, og du kan høre dets hjerteslag, hvis du laver en ultralyd med en vaginal sonde.

Hvis en ultralydundersøgelse udføres af en ekstern sensor gennem den forreste abdominalvæg, vil det være muligt at høre en baby slå et hjerte ikke tidligere end ved 6-7 ugers drægtighed.

Selvfølgelig kan en kvinde på så kort tid ikke føle det rytmiske hjerteslag i barnet. Dette er kun muligt i de senere faser, og selv da, forudsat at babyen vil indtage en behagelig position i livmoderen, hvor hans bryst vil blive vendt med ansigtet til den forreste abdominalvæg hos mor.

Mange forventningsfulde mødre har set og hørt, at læger lytter til den gravide kvindes mave med et obstetrisk stetoskop - et specielt rør med en forlænget nedre ende.

Når et hjerteslag vises, er babyen stadig for lille og flyder frit i livmoderhulen. Dimensionerne på hans hjerte er mikroskopiske, og derfor er hjertet i 1. trimester ikke hørbart med et stetoskop.

Lægen vil gentage proceduren ved hver planlagte aftale i slutningen af ​​2. og 3. trimester, når barnet vokser op, og med det øges hans hjerte.

Metoden til kardiotokografi (CTG), der er baseret på registrering af hjerteaktivitet og motorisk aktivitet ved sensorer placeret på magen til den vordende mor, anvendes efter 30 ugers graviditet (sjældent - efter 28-29 uger - til individuelle indikationer).

CTG-sensorer kan også tilsluttes under fødsel, så fødselslæger kan evaluere tilstanden hos den baby, der er født i realtid..

En kvinde kan teoretisk lytte til babyens hjerte uafhængigt med et fonendoskop fra den 28.-30. Graviditetsuge, men dette afhænger af, hvilket kompleks den kommende mor er, og hvordan nøjagtigt babyen ligger i livmoderen. Hvis babyen vender sig vendt mod sin mors tarme, vil det at være hørt noget senere være problematisk..

Den fremtidige far og andre husholdninger kan høre babyens hjerteslag i 3. trimester af graviditeten - dette er muligt allerede to måneder før fødslen.

Gravide kvinder behøver ikke at bekymre sig om et phonendoskop - i dag findes der specielle føtal monitorer til hjemmet, der hurtigt og præcist beregner babyens hjertefrekvens. Det er nok at fastgøre sensoren i mors mave og finde punktet for modtagelse af det hørbare signal.

Fakta og tal

Da hjertet dannes fra den 2. til den 7. drægtighedsuge i denne og den efterfølgende periode, vil babyens hjertefrekvens være ujævn. For at vurdere hastigheden af ​​organudvikling i obstetrik bruges forkortelsen HR - hjerterytme.

Så i den 5. uge af graviditeten, når lægen giver den vordende mor (som endnu ikke har haft tid til at vænne sig til sin nye ”position”) til at lytte til babyens hjerte i ultralyd, kan det slå med en frekvens på 90 til 115 slag pr. Minut. I uge 6-7 ændres hjerterytmen (dette skyldes organets overgang til 4-kammerniveau) og spænder fra 105 til 130 slag pr. Minut.

Ved drægtighed 8. til 9. drægtighed vil babyen glæde sig af lægen og moren med et hjerteslag med en frekvens på 130 til 155 slag i minuttet, og ved 10-11 uger slår hjertet endnu hurtigere - op til 160 slag i minuttet. Et lille hjerte når sit højeste tempo i uger 13-15, hvor hjerterytmen kan nå 185 slag i minuttet.

Derefter, næsten indtil levering, forbliver hjerterytmen på niveauet 130-170 slag pr. Minut, og inden levering normalt varierer det fra 120 til 160 slag per minut. Se på hjertet og se, hvordan det pulserer, mor kan lave en ultralydscanning med doppler (Doppler-ultralydscanning) allerede i den 7. uge af graviditeten.

De kvinder, der ikke gik til ultralyd på dette tidspunkt, vises smuler på den første ultralydscreening 10-13 uger.

Årsager til afvigelser

Fosterets hjertefrekvens er meget vigtig for dens normale udvikling. I dette tilfælde betragtes overskridelsen af ​​normen som mindre farlig end at bremse hjerterytmen. Hyppig rytme kan være et tegn på hypoxi eller kredsløbssygdomme. Hurtige hjerteslag (i forhold til normen for hjerterytme), babyer i moders skød reagerer ofte på krænkelser af placentas struktur og funktioner, placentale insufficiens og lavt hæmoglobin hos kvinder.

Nogle gange er hyppig hjerterytme et tegn på visse hjertefejl eller andre organer. Under truslen om en spontanabort har babyen ofte et overskud af hjerterytme. Fosteret kan reagere på sygdom hos sin mor med en øget hjerteslag - for eksempel på forkølelse eller virusinfektioner i en akut form.

Langsom hjerteslag er et farligt tegn. På ethvert stadium af graviditeten kan et fald i hjerterytmen i forhold til det normale være forårsaget af svær ukompenseret intrauterin hypoxi (iltesult), alvorlig medfødt misdannelse, metaboliske lidelser hos mor og baby, nedsat hæmostase hos mor og baby.

Med en let afmatning i hjerterytmen kan babyen i livmoderen reagere på morens lange hvile i rygsøjlen (en stilling, der ikke anbefales til forventningsfulde mødre, da livmoderen komprimerer bækkenkarrene og vena cava).

Så snart en kvinde ændrer sin kropsposition, vil hendes babys hjertefrekvens vende tilbage til normal inden for et par minutter.

En kvinde skal huske, at babyens krop i 3. trimester af graviditeten allerede er fuldt ud dannet: barnet kan høre, hvilken intonation moren taler med, henter sin følelsesmæssige tilstand. På dette tidspunkt er føtalets nervesystem lagt, hvilket afhænger af, hvor meget det vil være psyko-følelsesmæssigt stabilt, hvordan det vil opfatte verden.

Hvis en kvinde er bekymret, bekymret, bekymret, er hendes krop meget følsom over for dette. Blodstrømmen intensiveres, hjerterytmen bliver hurtigere, adrenalin kastes i blodet. Alt dette kan have negativ indflydelse på det ufødte barns helbred..

Det er allerede bevist, at morens fysiske helbredstilstand direkte påvirker udviklingen af ​​fosteret. Hvis hun drikker alkohol, ryger, ikke spiser godt, tager stoffer eller psykotrope stoffer, kan barnet blive født med alvorlige abnormiteter.

Hjertesygdom er en frygtelig sygdom, der ikke giver alle børn en chance for at overleve. Efter undfangelsen af ​​en baby bør en bekymringsløs mor alvorligt tænke: om hun vil følge sine ønsker, risikere livet i krummerne, eller foretrækker at føde en sund og glad baby, ikke forgiftet af giftstoffer og toksiner. Svaret er indlysende, men du bliver nødt til at gøre en indsats, vise viljestyrke, så den beslutning, der engang bliver taget, bliver en livsstil og ikke et øjeblikligt indfald, der let glemmes i fremtiden, og alt vender tilbage til den firkantede.

Læs mere om føtal hjerterytme og dets normer i den næste video.

Fosterpulsdiagram efter uge

Generel information

Hver mor ønsker at høre hjerteslag fra sin fremtidige baby så hurtigt som muligt. Naturligvis under graviditet er dette en af ​​de mest behagelige og spændende oplevelser. Når alt kommer til alt, hvis du hører hvordan hjertet slår, betyder det, at frugten vokser.

Men lyden af ​​føtalets hjerte indikerer ikke kun, at et nyt liv udvikler sig aktivt, men kan også give en masse vigtig information om babyens helbred.

Hvornår kan du høre hjertet af embryoet?

Spørgsmålet om, hvornår en føtalt hjerteslag vises, er relevant for enhver vordende mor, såvel som et så vigtigt punkt som fosterbevægelse under graviditet, hvis hastighed for hver kvinde kan være anderledes. Hjerterytme kan også høres for første gang på forskellige tidspunkter.

Kvinder, der er interesseret i, hvor længe hjerteslaget ser ud, skal forstå, at føtalets hjerte ikke begynder at slå på et tidspunkt. Når lægningen af ​​dette organ begynder, skaber den del af vævet, der derefter udvikler sig til hjertets ventrikler, sammentrækninger. Selvfølgelig kommer perioden, hvor føtalets hjerterytme høres på en ultralydscanning, senere.

Gynækologen vil tale om, hvilken uge denne lyd høres: den kan undertiden høres allerede i de meget tidlige stadier. Hvad hCG høres, og hvor længe hjerterytmen "ses" på en ultralyd, afhænger også af kraften i det apparat, der bruges til at gennemføre undersøgelsen. Ved hjælp af en konventionel abdominal ultralydsgiver kan lægen høre hjerteslag i så længe som 5 uger. Og ved hjælp af vaginalsensoren kan man høre slagtilfælde allerede inden for 3-4 uger, det vil sige umiddelbart efter, at føtalets hjerte begynder at slå.

Puls afhænger af hvilken uge hjertet slår. I forskellige stadier af graviditeten er hun anderledes.

  • Når perioden på 6 uger er 8 uger, er føtalets hjerterytme 110-130 slag pr. Minut.
  • Mellem 8 til 11 uger - hjerterytmen kan stige til 190 beats.
  • Allerede fra 11 uger er frekvensen 140-160 slag.

Tabellen herunder viser hjerterytmen i forskellige svangerskabsperioder. Det er meget simpelt at forstå, hvor mange slag per minut babyens hjerte skal slå i forskellige graviditetsperioder.

Fosterpuls-tabel efter uge:

SemesterSlag per minut
4-6 uger.80-85
6 uger.100-130
7 uger.130-150
8 uger.150-170
9 uger.170-190
10 uger.170-190
11 uger.140-160
12-40 uger.140-160

De, der er interesseret i fosterets pulstabel efter uge efter barnets køn, skal vide, at både piger og drenge har samme hjerteslag.

Lægen vurderer ikke kun føtalets hjerterytme efter uger, men også yderligere faktorer, såsom fasen af ​​barnets aktivitet, sygdomme hos moderen og fosteret, tidspunktet for frekvensbestemmelse osv..

Hvis føtalets hjertefrekvens overtrædes af uger, kan det skyldes forskellige årsager..

Hvorfor forstyrres hjerterytmen

Hvis hjerterytmen er mindre end 120 slag pr. Minut

  • Årsagerne til en svag hjerteslag i de tidlige stadier kan være forbundet med forskellige årsager. Det kan rettes i en kort periode - op til 4 uger. I uge 6 kan embryoets puls være 100-120 beats. En puls på 130 beats angiver også, at alt er normalt med babyen. Men hvis der registreres en meget lav puls, mindre end 80 slag, er der risiko for tab af graviditet.
  • Hvis en ultralydsscanning på 12 uger eller mere indikerer en lav hjerterytme, kan dette skyldes kronisk føtalhypoxi eller dens reaktion på komprimering af navlestrengen. Hvis hjerteslaget er 120 slag pr. Minut, hvad man skal gøre, skal lægen fortælle dem, styret af resultaterne af undersøgelserne.
  • Før fødslen kan en svag rytme være tegn på akut eller kronisk føtal hypoxi samt komprimering af navlestrengen under fødslen.

Hvis en puls på 160 slag pr. Minut overskrides

  • I de første uger af graviditeten er dette normalt en normal variant, men indikerer i nogle tilfælde en krænkelse af placentation.
  • Efter 12 ugers graviditet kan fosteret reagere på sine egne bevægelser eller stress, som moderen oplever..
  • Sent føtal takykardi kan være resultatet af kronisk føtal hypoxi eller en reaktion på bevægelse eller sammentrækninger..

Lyde er dæmpet, toner er dårligt hørbare

  • Hvis der lytter til gravide i de tidlige stadier, kan dette indikere, at perioden er for kort, eller at undersøgelsen udføres af en defekt sensor, eller at lytteindretningen er forældet. Det er også muligt, hvis mor har fedme. Men også dårligt hørbare toner i de tidlige stadier kan være tegn på, at babyen har en hjertedefekt, blodkar.
  • Efter 12 uger kan kedelige toner høres, hvis moderen er overvægtig, samt med placentainsufficiens, previa (hvis morkagen er placeret på hovedvæggen), oligohydramnios eller polyhydramnios. Nogle gange registreres dæmpede toner, hvis babyens placering i livmoderen er upraktisk at lytte. Imidlertid er hjerte- eller vaskulære misdannelser også mulige..
  • I senere toner indikerer dette fænomen, at aktive kontraktioner begyndte, eller at føtalhypoxi blev noteret.

Ingen hjerteslag

  • På de tidligste datoer er der ingen lyd fra hjerteslag, hvis perioden under lytning er meget lille, eller en forældet sensor bruges. Nogle gange er dette bevis for, at graviditeten er stoppet, eller at aborten begynder..
  • I en periode på 12 uger såvel som i de seneste uger kan fraværet af en hjertelyd enten være et bevis på det forkerte sted for auskultation eller nedbrydning af CTG-sensoren, eller at sige, at fosterets fødsel er død.

Hvorfor bestemme føtalets hjertefrekvens?

Tilstedeværelsen af ​​hjerteslag og føtal hjerterytme bestemmes under graviditet til et specifikt formål.

At konstatere, at graviditet udvikler sig

Efter at den vordende mor gennemførte en graviditetstest, og det viste sig at være positivt, går kvinden til hospitalet for at gennemgå en ultralydundersøgelse. Moderne ultralydsmaskiner gør det muligt at høre embryoets hjerteslag allerede ved den første undersøgelse - 4-5 uger. Men hvis man ved den første ultralyd af barnets hjerte ikke høres, skal man ikke få panik. Når du gentager proceduren, kan du som regel høre den forventede lyd. Nogle gange vises hjerteslaget ikke, føtalægget deformeres. Denne tilstand defineres som en frosset graviditet. I denne situation udføres medicinsk abort ved hjælp af specielle lægemidler. Hvis en sådan situation opstår, anbefales kvinden ikke at blive gravid ca. seks måneder efter dette.

At evaluere fosterets udvikling

Der er klare indikatorer for, hvad der betragtes som normal hjerterytme, hvor længe. Det vil sige, en normal hjerteslag pr. Minut bestemmes afhængigt af babyens udviklingsperiode. Embryoets hjerte reagerer på alle ændringer i verden, der omgiver det. Når alt kommer til alt, påvirker moders stress eller sygdom direkte børn. Hastigheden af ​​hjerteslag pr. Minut varierer også afhængigt af fosterets aktivitet eller søvn. Niveauet af ilt i luften afspejles i hjertets rytme. Overtrædelser forbundet med virkningen af ​​sådanne faktorer er imidlertid midlertidige..

Forudsat at hjerterytmen er for høj i lang tid, kan lægen mistænke for en krænkelse af føtalets blodforsyning, den såkaldte fetoplacentale insufficiens. Som regel er denne tilstand kronisk. Nogle gange, når barnets kompenserende evner er udtømt, er hjerterytmen for langsom. Dette indikerer, at fosterets tilstand er forværret. I en sådan situation tages der undertiden beslutning om levering af nødstilfælde. Lægen tager højde for, hvad der skal være hjerteslag i hvilken uge, og fra hvor nøjagtigt patologien manifesterer, bestemmer taktik for behandling.

Bestemmelse af fosterets status ved fødsel

Under fødsel oplever babyen meget stærk stress, mangel på ilt og kompression. Hvis alt går godt, klarer hans hjerte og blodkar normalt sådanne belastninger. Nogle gange er der imidlertid nødsituationer, for eksempel abrupt placenta, klemme af navlestrengen, hvor du har brug for hurtig lægehjælp. Derfor bestemmer lægen under fødsel, hvor mange slag der er hjerterytmen efter hver anfald, for ikke at gå glip af udviklingen af ​​akut mangel på ilt.

Hvilke metoder bruges til at bestemme hjerterytmen?

Ultralydsprocedure

Den første metode til at bestemme, om pulsen er normal eller ikke, er en ultralydscanning. Under en ultralyd, sammen med en vurdering af hjerteslag, vurderer lægen tilstanden af ​​placenta, størrelsen på fosteret.

Hjertelyde lyttes meget omhyggeligt, og dens struktur undersøges, hvis en kvinde allerede har haft børn med vaskulære og hjertefejl. Hvis moderen havde en infektiøs sygdom under graviditeten, er man særlig opmærksom på hjertets arbejde og struktur.

Om nødvendigt udføres en ultralyd af føtalets hjerte under graviditeten. Længe bestemmer hvor længe ultralyd af føtalets hjerte. Den mest optimale tid til undersøgelse af ekkokardiografi er 12 uger. Men en kvinde kan også foretage et echoCG efter eget ønske for at sikre sig, at alt er i orden med barnet.

auscultation

Denne metode involverer at lytte til hjertelyde ved hjælp af et specielt fødselsstetoskop. Sandt nok er svaret på spørgsmålet, om det er muligt at høre et hjerteslag i de tidlige stadier med et stetoskop, være negativt. Perioden, hvor du kan høre med et stetoskop, er 18-20 uger. En læge med erfaring kan bestemme et antal indikatorer ved hjælp af en sådan enhed. Han vil lytte til den omtrentlige frekvens af hjerteslag, bestemme tonernes klarhed og finde det sted, hvor de høres bedst. Algoritmen til at lytte til føtalets hjerterytme og bestemme hjerterytmen er enkel: dette kan gøres ved hjælp af et stopur.

Men undertiden er auskultation med et stetoskop vanskeligt eller endda umuligt. Dette er sandsynligt, hvis moderen er meget tung, hvis morkagen er placeret på livmodervæggen (i dette tilfælde forstyrrer vaskulær støj), hvis der er meget lidt eller meget fostervand.

Kardiotokografi (CTG)

Dette er en informativ metode, hvorpå du kan måle føtalets hjerterytme. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme fosterets iltesult i de tidlige stadier og rettidigt fjerne dette problem..

CTG-enheden er en ultralydssensor, der sender og henter reflekterede signaler fra hjertet. Samtidig optages alle ændringer i rytmen på båndet. Udførelsen af ​​proceduren installerer lægen ikke kun hovedsensoren, men også livmodersammentrækningssensoren, hvormed du kan bestemme livmoderens aktivitet. De mest moderne enheder har føtal bevægelsessensorer, og nogle gange er der en speciel knap, så en kvinde selv kan registrere bevægelserne.

Hele processen med CTG-forskning tager cirka 60 minutter. I denne periode er det i de fleste tilfælde muligt at fastlægge fosterets søvnperiode og aktivitet. Men nogle gange er der behov for at undersøge fosterets tilstand i løbet af dagen. Derefter forlades sensorerne, der er fastgjort til maven, en dag.

Pulsanalyse er baseret på graviditetsalderen, hvor undersøgelsen blev udført. CTG udføres først efter 32 uger. Hvis du holder det tidligere, 30 uger eller endda tidligere, vil resultaterne være uinformative. Når der går 31 uger, dannes et forhold mellem hjerteaktiviteten og fosterets motoriske aktivitet.

Oftest gennemgår en gravid kvinde denne undersøgelse to gange - 32 uger og lige før fødslen. Denne procedure skader hverken kvinden eller babyen, så den kan udføres så mange gange som nødvendigt.

Specialisten dekrypterer CTG-båndet, sammenligner resultaterne med dataene om analyse og ultralyd. Kardiotokografi er imidlertid ikke en kilde til en endelig diagnose..

Hvad er en "god" CTG

En "god" CGT overvejes, hvis indikatorerne er som følger:

  • Puls er normal - fra 120 til 160 slag pr. Minut;
  • når babyen bevæger sig, øges hjerterytmen;
  • intet fald i hjerterytmen eller er det meget sjældent og i små mængder.

Enheden analyserer disse indikatorer og udsteder et specielt PSP-indeks på baggrund af dets resultater. Hvis fosterets tilstand er normal, er dette indeks ikke mere end et.

Det skal dog tages i betragtning, at en række faktorer påvirker den måde, et barns hjerte fungerer på. Og kun en specialist kan evaluere dem korrekt.

Hvorfor bestemmes en "dårlig" CTG?

  • Oftest bestemmes ændringer i CTG, hvis føtal hypoxi noteres. Forøget hjerterytme er karakteristisk for en tilstand, hvor fosteret mangler ilt, og hjertet tvinges til at arbejde meget intenst.
  • Når der sker en bevægelse eller bevægelse, kan babyens hjertefrekvens blive langsom, hvilket ikke er en normal tilstand.
  • Kortsigtede ændringer på båndet registreres, hvis navlestrengen presses mod fosterhovedet. I dette tilfælde ser resultaterne de samme ud som ved iltesult, men babyen føles samtidig normal.
  • Hvis sensorerne ikke var korrekt monteret, kan resultaterne også være “dårlige”..

Hvis der opdages hypoxi under lytning til føtalets hjerterytme, foretager lægen yderligere undersøgelser for at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Hvis hypoxi bekræftes, udføres behandlingen, eller lægen beslutter at få nødhjælp.

Ekkokardiografi

Ekkokardiografi bruges i tilfælde af mistanke om føtal hjertefejl ved 18-28 ugers drægtighed. Ved hjælp af denne metode kan du bestemme de strukturelle træk i hjertet og blodgennemstrømningen. Denne procedure udføres i følgende tilfælde:

  • den fremtidige mor har allerede børn, der får diagnosen hjertefejl;
  • infektionssygdomme blev overført under graviditet, især i de første uger;
  • moderen har medfødte hjertefejl;
  • forventningsfuld mor over 38 år;
  • en kvinde diagnosticeres med diabetes;
  • der er en forsinkelse i fosterets udvikling af fosteret;
  • fosteret har misdannelser i andre organer, og der er en chance for at udvikle medfødte hjertefejl.

Denne metode bruges som en todimensionel ultralyd og ved hjælp af andre tilstande for ultralydscanneren: Doppler-tilstand, en-dimensionel ultralyd. Med denne kombination af teknikker bliver det muligt at nøje studere strukturen i hjertet, især blodstrømmen.

Er det muligt at bestemme barnets køn ved hjerteslag?

Mange kvinder i en bestemt graviditetsperiode er aktivt bekymrede over, hvordan barnets køn kan bestemmes ud fra fosterets hjerteslag. Blandt gravide kvinder og endda blandt nogle medicinske arbejdere fortæller sagnet, at en sådan definition er mulig samt en antagelse om, at bestemmelse af fosterets størrelse kan hjælpe med at afgøre, om en baby bliver født - en dreng eller en pige.

Det antages, at piger slår deres hjerte oftere, og ved 13 uger eller senere er deres hjerterytme op til 160 gange pr. Minut. I henhold til denne "tro" er hjerterytmen hos drenge 135-150 beats. Men for dem, der aktivt stiller læger spørgsmål: "Hvordan finder man ud af et barns køn ved hjerteslag ved 12 uger" eller "Hvor længe er det muligt", skal det tages i betragtning, at denne metode ikke er videnskabeligt forsvarlig. Selvom der er en opfattelse af, at denne metode kun er relevant indtil 20 uger.

Spørgsmålet om, hvor mange uger du kan bestemme barnets køn på denne måde, er i princippet ikke relevant, og pulsen er ikke en afgørende indikator. Det er trods alt muligt at bestemme, om en dreng eller pige efter frekvens er nøjagtig til 50%.

Sandt nok er der en opfattelse af, at det i dette tilfælde også er vigtigt, hvilken slags hjerteslag fosteret har. Nogle "eksperter" siger, at det er mere rytmisk hos drenge og mere kaotisk hos piger.

Der er endnu et tegn: hos drenge falder hjertets rytme sammen med morens rytme, hos piger - ikke. Men alle disse metoder har intet at gøre med medicin. Når alt kommer til alt afspejler hjertefrekvensen fosterets evne til at overvinde manglen på ilt og ikke køn. Derfor, mødre, der begynder at "gætte" kønet med det samme, når hjertet begynder at slå i embryoet, er det bedre at lave en ultralyd i høj kvalitet med en god specialist, der vil hjælpe med at kende babyens køn med høj nøjagtighed.

Kan jeg høre babyens hjerteslag derhjemme??

Kan et hjerteslag høres med et fonendoskop? De, der er interesseret i, hvordan man lytter til et hjerteslag derhjemme, kan bruge flere metoder. Du kan høre hjemme denne behagelige lyd for forældre ved hjælp af et stetoskop, en bærbar enhed - føtal doppler og endelig bare sætte øret på din mave.

Hvordan man lytter til hjerteslag hjemme, diskuterer vi nedenfor. Faktisk er det ikke nødvendigt at deltage i en fødselsklinik. Hvis den fremtidige mor og hendes miljø har erfaring, kan hjertet høres tidligere. Faktisk bemærker en mere erfaren kvinde tidligere fosterbevægelsen under den anden graviditet. Hjerterytmen skal dog overvåges af en læge.

Med et stetoskop

Du kan lytte til hjertet ved hjælp af det mest almindelige obstetriske stetoskop. Det er nødvendigt at købe et obstetrisk rør og drage fordel af nogens hjælp. Ved 12 ugers drægtighed kan fosteret naturligvis ikke høres derhjemme. Hvis denne person ikke har nogen erfaring, høres der intet før 25 uger. Men hvis du lytter til fosteret i 30 uger, er det meget lettere at høre slagene. Du skal bare øve lidt og ”få fat på det”. I dette tilfælde er det nødvendigt klart at skelne mellem, hvad det er - en puls, en peristaltik af en gravid kvinde, fosterbevægelser eller alligevel hans hjerteslag.

Brug af Fetal Doppler

Om ønsket kan du købe en speciel enhed - føtal doppler. Dette er en bærbar ultralyddetektor, der fungerer som et almindeligt CTG-apparat, men billedet er ikke optaget på filmen. Nogle gange er der også hovedtelefoner i sættet, så du tydeligt kan høre lydene. Ved hjælp af Doppler kan du høre hjertelyde fra 8 uger. Det er dog bedre at begynde at bruge denne enhed lidt senere. Det er vigtigt, at selve undersøgelsen ikke varer længere end ti minutter.

Fordelene ved denne enhed skal bemærkes muligheden for at lytte til hjerteslag i de tidlige stadier, samt brugervenlighed og en kvindes evne til at gøre dette uden hjælp.

Ulemperne ved at bruge Doppler er dets høje omkostninger, begrænsninger i brug. Brug heller ikke dette apparat uden mål..

Sætter et øre til maven

Undertiden kan du høre hjertet ved blot at sætte øret på din mave. Dette er muligt i de sidste drægtighedsuger. Dog kan der kun opnås et positivt resultat, hvis den kommende mor ikke har for meget lag fedt.

Du er nødt til at lytte til hjertet et bestemt sted i maven, afhængigt af hvordan babyen er placeret. Hvis han ligger med hovedet ned, skal du lytte til hjerteslaget under en kvindes maveknap. Hvis barnets hoved er øverst, tilrådes det at lytte til toner over moderens navle. Ved flere graviditeter høres hvert fosters hjerteslag forskellige steder.

konklusioner

Niveauet for hjerterytme er således en meget vigtig indikator for barnets udvikling. Pulsen overvåges af lægen under graviditet. Fremtidige mødre skal vide, at alvorlige hjerteanomaliteter er meget sjældne, og i de fleste tilfælde fødes babyer sunde. Men ikke desto mindre er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå alle undersøgelser for at kontrollere hjerteslag. Hastigheden af ​​slag per minut hos kvinder og hos børn er vigtige indikatorer, og lægen tager dette med i betragtning. Men den vordende mor skal selv være meget forsigtig med sit eget helbred og ”lytte” til babyen.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun er uddannet fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praktikplads baseret på den.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og leder af en apotekskiosk. Hun blev tildelt breve og sondringer for mange års samvittighedsarbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Hvilken uges graviditet vises føtalets hjerterytme?

For korrekt at bestemme fosterets hjerterytme, for at finde ud af, hvilken uge det ser ud, til at gennemgå det første og vigtigste trin i graviditetsdiagnosen, skal du læse denne artikel omhyggeligt. Når alt kommer til alt, hvis hjertet slår, så er frugten der, er et nyt liv dukket op.

Hvilken uges graviditet kan føtalets hjerte diagnosticeres?

Diagnose af føtalets hjerterytme udføres ved forskellige metoder, der har forskellig følsomhed..

  • transvaginal ultralyd - føtal hjerterytme skal vises i 5-6 obstetriske uger;
  • abdominal ultralyd (normalt gennem maven) - ved 6-7 uger;
  • føtal doppler - fra 12 uger;
  • fetoskop (Pinard-stetoskop, føtal eller obstetrisk) - fra 20 (sjældnere fra 18) uger;
  • kardiotokografi - fra 28 uger.

Overvej disse metoder mere detaljeret..

Transvaginal ultralyd er en ultralydundersøgelse af livmoderen og vedhængene ved hjælp af ultralyd. Sensoren indsættes i skeden. Undersøgelsen giver os mulighed for at bestemme, om føtalægget optrådte, og hvor det befinder sig - i livmoderhulen eller uden for det, i hvilken tilstand æggestokkene er, om kvinden har et antal gynækologiske sygdomme eller deres konsekvenser, for at forstå, om fosteret udvikler sig, om dets hjertefrekvens er bestemt. Når du tænder for føtal doppler, kan du høre hjertet af den fremtidige baby. Det er sjældent, men det sker, at der er et føtalæg, men det er ikke et embryo. En sådan alvorlig obstetrisk sygdom kaldes cystisk drift. På grund af den maksimale nærhed til de studerede organer er metoden yderst følsom.

Transabdominal ultralyd ligner den foregående metode for alle, bortset fra at billedet ved denne type undersøgelse er mindre klart. Små detaljer, for eksempel et fosteræg, bestemmes, når det tager 5-6 uger, men det er vanskeligere end med den transvaginale metode. Ved transabdominal forskning er mangler ved forberedelse mere kritiske - gasser i tarmen, utilstrækkelig blødhed. I betragtning af at gravide kvinder kan opleve flatulens under påvirkning af hormoner, kan det i første trimester forhindre lægen i at se det nøjagtige billede. Når perioden bliver længere, vil den voksende og væskefyldte livmoder være tydeligt synlig ved ultralyd gennem mavevæggen..

Fetal Doppler er en teknik, der også bruger ultralyd. Han visualiserer ikke fosteret og hjertet, men registrerer kun hjerteslag for at sikre, at fosteret er i live. Metoden bruges i fødselsklinikker under rutinemæssige undersøgelser af gravide kvinder. Der er husholdningsapparater, som en kvinde uafhængigt kan finde ud af, om fosteret er i orden. Imidlertid har hjemmefødets doppler begrænsninger: hvis den gravide kvinde har et fedtlag i underlivet, og hvis morkagen er fastgjort til hovedvæggen, vises signalet, der udsender fosteret, muligvis ikke på husholdningsapparatet. For at finde det har du brug for professionelt udstyr.

Obstetrisk stetoskop - en anordning til auskultation (lytting) af føtalets hjerterytme. For at få nøjagtige data kræver en masse erfaring og kan kun bruges af en læge. Forsøg på at høre føtalets hjerterytme på egen hånd fører ofte til fejl: Du kan forvirre babyens hjerterytme med dit hjerteslag, du kan ikke høre hjertet på grund af lyden af ​​tarmens motilitet, det forkerte auskultationspunkt og andre grunde.

Kardiotokografi er en anden metode baseret på brugen af ​​ultralyd. Det giver dig mulighed for at registrere og registrere hjerterytmen hos det ufødte barn. Kampene er også faste. Metoden anvendes, startende fra III trimester, for at finde ud af, i hvilken tilstand babyen er: har han nok ilt, har hjertepatologi vist sig.

Hvilken metode man skal vælge, og hvor ofte man skal bruge den, beslutter lægen. Men for hyppig uafhængig brug af føtal doppler er fødselslæge-gynækologer ikke velkomne.

I hvilken uge af graviditeten rådgiver førende eksperter at overvåge føtalets hjerteslag ved hjælp af ultralyd?

Fødselslæge-gynækolog Marina Ershova argumenterer for, at føtal blodstrøm ikke vises før den 5. fødselsuge begynder. Faktum er, at begyndelsen på organer, der begynder at dannes tidligere end denne gang, adskiller sig i funktioner fra dem fra et modent foster. I den tidlige periode er hjertet enten en samling af celler (det såkaldte embryonale blad) eller et hult rør, der ikke trækker sig sammen, og dets pulsering kan derfor ikke bestemmes. Nogle gange bemærker lægen ikke hjerteslag den 5. uge, så anbefales bestemmelsen af ​​føtal blodstrøm at gentages efter 5-7 dage. Hvis alt er i orden, skal han vises.

Bemærk: lægen henviser til obstetriske uger (fra den første dag af den sidste menstruation) og ikke tiden fra undfangelsen. Det er i dem, at beregningen af ​​alle begivenheder, der er relateret til fødslen af ​​fosteret, er. Hvis du læser et sted, at hjerteslaget vises efter 3 uger, så taler vi om tiden fra undfangelsen, og dette er den 5. fødselsuge.

Natalya Sergeevna Kopteva,

hæmatolog, specialist i forberedelse til fødsel

Hvordan jeg bestemte fosterets hjerteslag under graviditeten. Succesfuld mors oplevelse

”Jeg gik ikke til fødselsklinikken - jeg fløj. Forsinkelse, den anden strimmel på testen begyndte at vises, men på en eller anden måde sløret. Min mand og jeg ventede virkelig på babyen, og jeg var bange. Er alt okay, jeg læste også om ektopisk forsøg på at forstå, hvorfor den anden strimmel er bleg. Det var muligt at tilmelde sig lægen efter den første, som en positiv test, kun en uge senere. Jeg tænkte, at hvis alt er i orden, så vil den anden strimmel om 7 dage blive lige så lys som kontrollen, men nej.

Gynækologen undersøgte mig meget omhyggeligt og sendte mig til ultralyddiagnosen “i henhold til cytos” - det vil sige hurtigst muligt uden registrering. Jeg var da godt over 35 år, selvfølgelig, alle var bekymrede, ikke alle lykkes med at blive gravid i denne alder. Med rystende hænder overleverede jeg dokumenterne til lægen, besvarede på en eller anden måde de obligatoriske spørgsmål, og undersøgelsen begyndte. Jeg handlede som en mor høne og trak konstant lægen: ”Er alt i orden? Er alt okay? " Han smilede så venligt og tryk på knappen på enheden. ”Alt går fint til dig. Nu, lyt, det er sådan din baby hjerter slår. ” Jeg kom ud af kontoret, græd af lettelse og ømhed og med en note: ”Graviditet, 6-7 uger”.

Der er mange måder at høre, hvordan hjertet af en ufødt baby fungerer. Dette er en del af diagnosen perinatal og lindrer den vordende mor, især hvis hun har erfaring med at miste en baby inden fødsel. Men du behøver ikke at blive revet med søgen efter et hjerteslag: i stedet for fred kan det medføre unødvendige oplevelser uden en reel grund.

Kan du lide artiklen? Skriv din mening i kommentarerne.

Livets juling. Foster hjerteslagskontrol

Undersøgelser af føtal hjerteslag under graviditet: ultralyd, ekkokardiografi, auskultation af fosteret, CTG.

Marina Ershova fødselslæge-gynækolog, ultralyddiagnostiklæge

Fosterets hjertefrekvens er den vigtigste indikator for det ufødte barns levedygtighed, hvilket afspejler dets tilstand og ændres straks, så snart enhver ugunstig situation opstår. Derfor overvåger læger arbejdet i babyens hjerte gennem hele graviditeten og især under fødsel.

En af de vigtige indikatorer for en normalt udviklende graviditet er hjertets hjerteslag. Under hele graviditeten og især under fødsel overvåger læger omhyggeligt babyens hjertekontraktioner, da hjerteslagets hyppighed og art afspejler dens generelle tilstand.

Hjerteudvikling er en meget kompleks proces. Fosterets hjerteembryo lægges den 4. uge af graviditeten og er et hult rør. Omkring den 5. uge forekommer de første pulserende sammentrækninger, og efter 8-9 uger bliver hjertet fire-kammer (to atria og to ventrikler), dvs. som en voksen. På grund af det faktum, at fosteret ikke trækker vejret, men modtager ilt fra moderen, har hjertet sine egne egenskaber - tilstedeværelsen af ​​et ovalt vindue (åbning mellem højre og venstre atrium) og den arterielle (botalliske) kanal (karret, der forbinder aorta og lungearterien). Dette adskiller fosterets hjerte fra en voksnes hjerte. Disse træk ved hjertets struktur bidrager til, at ilt kommer ind i alle fosterets organer og systemer. Efter fødslen lukkes det ovale vindue, og ductus arteriosus falder..

Ultralyd (ultralyd), ekkokardiografi (ekkokardiografi) bruges til at evaluere fosterets hjerteaktivitet. auskultation (lytter) af fosteret, CTG (kardiotokografi).

Ultralyd af føtalets hjerte

I begyndelsen af ​​graviditeten kan føtal hjerterytme bestemmes ved hjælp af ultralyd (ultralyd). Normalt med transvaginal ultralyd (sensoren indsættes i vagina), registreres fosterets hjertekontraktion ved 5-6 uger af graviditeten og med transabdominal ultralyd (sensoren er placeret på maven) - ved 6-7 uger. I første trimester af graviditeten (op til 13 uger) varierer embryoets hjertefrekvens (HR) afhængigt af graviditetsalderen. Ved 6-8 uger er hjerterytmen 110-130 slag pr. Minut, 9-10 uger - 170-190 slag pr. Minut, fra den 11. uge af graviditeten til fødslen - 140-160 slag per minut. Sådanne ændringer i hjerterytmen er forbundet med udviklingen og etablering af funktionen af ​​det autonome nervesystem (den del af nervesystemet, der er ansvarlig for arbejdet i fosterets indre organer). Puls er en vigtig indikator på embryonevedygtighed. Så ugunstige prognostiske tegn er et fald i hjerterytmen til 85-100 slag pr. Minut og en stigning på over 200 slag. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre behandling med det formål at fjerne årsagen til ændringen i hjerterytmen. Fraværet af hjertekontraktioner med et embryo over 8 mm i længde er et tegn på en uudviklet graviditet. For at bekræfte en ikke-udviklende graviditet udføres en anden ultralyd efter 5-7 dage i henhold til de resultater, som en endelig diagnose stilles på.

I II-III trimestere af graviditeten undersøger ultralyd placeringen af ​​hjertet i brystet (hjertet er placeret til venstre og optager ca. 1/3 af brystet under tværgående scanning), hjerterytme (normal - 140-160 slag per minut), arten af ​​sammentrækningerne (rytmisk eller uregelmæssig). Puls i de senere faser afhænger af mange faktorer (føtalbevægelser, moders fysiske aktivitet, eksponering for moderen af ​​forskellige faktorer: varme, kulde, forskellige sygdomme). Med mangel på ilt øger hjertefrekvensen først kompensatoren over 160 slag pr. Minut (denne tilstand kaldes takykardi), og derefter, når fosteret forværres, falder det under 120 slag pr. Minut (bradykardi.

For at identificere hjertefejl undersøges den såkaldte ”firekammersektion”. Dette er sådan et ultralydsbillede af hjertet, hvor alle de fire kamre i hjertet kan ses samtidig - to atria og to ventrikler. Med konventionel ultralyd af et firekammerets hjertesektion kan ca. 75% af hjertedefekterne påvises. Ifølge vidnesbyrdet gennemføres der en yderligere undersøgelse - føtal ekkokardiografi.

Foster ekkokardiografi

Ekkokardiografi / ekkokardiografi er en speciel ultralydundersøgelse, hvor al opmærksomhed rettes mod hjertet. Fetal ekkokardiografi er en kompleks metode, hvor der udover todimensionel (konventionel) ultralyd også anvendes andre driftsformer for ultralydscanner: M-tilstand (endimensionel ultralyd, der kun bruges til undersøgelse af det kardiovaskulære system) og Doppler-tilstand (brugt til at undersøge blodgennemstrømningen i forskellige dele af hjertet ) Denne undersøgelse giver dig mulighed for at studere strukturen og funktionen af ​​hjertet og store kar og udføres kun i henhold til indikationer.

Indikationer for føtal ekkokardiografi er:

  • gravid alder over 38 år;
  • med diabetes hos en gravid kvinde;
  • infektionssygdomme overført under graviditet;
  • medfødte hjertefejl (CHD) hos gravide kvinder;
  • tidligere fødsel af børn med CHD;
  • intrauterin væksthæmning;
  • identifikation af ændringer i hjertet med ultralyd af fosteret (rytmeforstyrrelse, forstørret hjerte osv.);
  • påvisning af andre medfødte misdannelser eller genetiske sygdomme, der ofte er forbundet med hjertedefekter.

De mest optimale datoer for føtal ekkokardiografi er 18-28 ugers drægtighed. På et senere tidspunkt er visualiseringen af ​​hjertet vanskelig, da mængden af ​​fostervand falder, og fosterets størrelse øges.

auscultation

En anden metode til vurdering af føtal hjerterytme er auskultation (lytning) af føtalets hjerte. Auscultation af føtalets hjerterytme er den nemmeste metode. Til implementeringen er det kun nødvendigt med et obstetrisk stetoskop - et lille rør. Det obstetriske stetoskop adskiller sig fra det sædvanlige med en bred tragt, der påføres den gravide kvindes udsatte mave. Fødselslægen sætter øret i den anden ende.

I årenes løb har stetoskopets form ikke ændret sig meget. Et klassisk obstetrisk stetoskop er lavet af træ, men der findes i øjeblikket stetoskoper lavet af plast og aluminium..

Fosterets hjerterytme, der er afprøvet gennem mavevæggen, er en af ​​de vigtigste indikatorer for fosterets vitale aktivitet, da det af dens natur er muligt at vurdere fosterets tilstand.

Fosterets hjertelyde høres fra omkring midten af ​​graviditeten, dvs. fra den 20. uge og sjældnere fra den 18. uge. Efterhånden som graviditeten skrider frem, høres hjertelyde tydeligere. Læge-fødselslæge-gynækolog skal lytte til fosterhjertet ved enhver undersøgelse af den gravide kvinde og under fødsel. Auskultation af føtalets hjertelyde udføres i positionen af ​​den gravide kvinde liggende på sofaen.

Under auskultation af abdomen i en gravid kvinde, ud over føtalets hjerteslag, bestemmes også andre lyde: tarmlyde (uregelmæssig gurgling og iriserende), sammentrækninger i aorta og livmoderfartøjer (blæsende støj, der falder sammen med kvindens puls). Under auskultation af føtalets hjerterytme bestemmer fødselslæge-gynækolog det punkt, hvor man bedst lytter til toner, hjerterytme, rytme og arten af ​​hjertekontraktioner. Fosterets hjertelyde høres i form af rytmiske dobbeltbeats med en frekvens på ca. 140 slag pr. Minut, dvs. dobbelt så ofte som mor. Det punkt, hvorpå hjerte lyder bedst høres, afhænger af fostrets placering i livmoderhulen. Ved hovedpræsentation (når barnet er hovedet ned), kan hjerteslag tydeligt høres under navlen til højre eller venstre, afhængigt af hvilken side fosterets ryg er drejet. Med fosterets tværgående position er hjerteslaget godt hørbart på navleniveauet, til højre eller til venstre, afhængigt af hvilken side babyhovedet vender mod. Og hvis barnet er i en bækkenstilling, høres hans hjerte bedre over navlen. Med multipel graviditet efter 24 uger er hjerteslag klart defineret i forskellige dele af livmoderen.

Ved at lytte til fosterets hjertetoner bestemmer fødselslægen deres rytme: toner kan være rytmiske, dvs. de forekommer med regelmæssige intervaller og arytmiske (uregelmæssige) med forskellige intervaller. Arytmiske toner er karakteristiske for medfødte hjertefejl og føtal hypoxi (iltmangel). Tonenes natur bestemmes også ved at høre: skelne mellem klare og døve hjertelyde. Klare toner høres tydeligt og er normen. Døvhed af toner indikerer intrauterin hypoxi.

Fosterets hjerteslag høres muligvis ikke godt, hvis:

  • placeringen af ​​morkagen på livmoders forvæg;
  • polyhydramnios eller lavt vand;
  • overskydende tykkelse af den forreste abdominalvæg ved fedme;
  • multiple graviditet;
  • forøget motorisk aktivitet af fosteret.

Under fødsel (sammentrækninger) bestemmer fødselslægen føtalets hjerteslag ca. hvert 15.-20. Minut. I dette tilfælde vurderer lægen føtalets hjerterytme før og efter sammentrækningerne for at finde ud af, hvordan fosteret reagerer på det. Under et forsøg lytter fødselslægen til hjerteslag efter hvert forsøg, fordi forsøgene er en meget ansvarlig periode for fosteret: under forsøgene, musklerne i livmoderen, mavevæggen og bækkenbunden i moderen sammentrækkes, hvilket fører til komprimering af livmoderkarene og et fald i iltforsyningen til fosteret.

Kardiotokografi (CTG) under graviditet

Fra den 32. graviditetsuge er en objektiv undersøgelse af føtal hjerterytme ved hjælp af kardiotokografi (CTG) mulig. Kardiotokografi er den samtidige registrering af føtal hjerteslag og uterus sammentrækninger. Moderne cardiomonitors er også udstyret med en sensor, der giver dig mulighed for at registrere fosterets motoriske aktivitet.

CTG-optagelse udføres i gravid position på ryggen, på siden eller sidder. Kardiotokografi af fosteret udføres før og under fødsel. Sensoren er fastgjort på den gravide kvindes mave i stedet for den bedste lytning til føtalets hjertetoner. Optagelse udføres i 1 time, hvorefter føtalets hjerterytme og dens ændring som reaktion på sammentrækninger og fosterbevægelser evalueres.

I en række kvindeklinikker udstyret med udstyr til CTG udføres denne undersøgelse for alle gravide kvinder, men det er obligatorisk i de følgende tilfælde.

Moders side:

  • svær gestosis - en komplikation af graviditet, hvor blodtrykket stiger, hævelse, protein i urinen forekommer, da blodcirkulationen i de små kar i moderens indre organer forstyrres, og derfor forstyrres føtal-placental blodstrøm og ilt til fosteret;
  • tilstedeværelsen af ​​et ar i livmoderen;
  • moderfeber over 38 ° C;
  • tilstedeværelse af kroniske sygdomme (diabetes mellitus, arteriel hypertension);
  • induktion (induktion) af fødsel eller rhodostimulation med svagt arbejde;
  • fødsel med en udsat eller for tidlig graviditet.

Fra fosteret:

  • polyhydramnios eller lavt vand;
  • for tidlig aldring af placenta;
  • intrauterin væksthæmning;
  • arterielle blodstrømningsforstyrrelser detekteret ved dopplerometri;
  • ændringer i naturen og hjerterytmen under auskultation.

Efter CTG-registrering vurderes den vigtigste (gennemsnitlige) føtal hjerterytme (normal - 120-160 slag pr. Minut), hjertefrekvensvariabilitet (normal hjerterytme kan variere med 5-25 slag per minut), en ændring i hjerterytmen som respons på sammentrækninger eller bevægelse af fosteret vurderes, tilstedeværelsen af ​​øget hjerterytme (den såkaldte acceleration) og sammentrækninger (deceleration). Tilstedeværelsen af ​​øget hjertefrekvens som respons på uterus sammentrækninger og føtal bevægelse betragtes som et godt prognostisk tegn. Nedsættelse af hjerterytme kan være en konsekvens af foster-placental insufficiens og føtal hypoxi såvel som normalt ved bækkenpræsentation af fosteret. Et dårligt prognostisk tegn er reduktionen i hjerterytme på mindre end 70 slag pr. Minut, der varer mere end 1 minut.

Om nødvendigt (i strid med fosterets tilstand) udføres CTG gentagne gange under graviditet.

Undersøgelsen af ​​fosterets hjerterytme ved hjælp af forskellige metoder er således nødvendig gennem hele graviditeten og under fødsel, da det giver dig mulighed for at vurdere fosterets tilstand og rettidigt gennemføre den nødvendige behandling og løse problemet med metoden og tidspunktet for fødslen.

Marina Ershova, fødselslæge-gynækolog

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

Fortæl mig, hvornår begyndte fosterets hjerterytme?

Um. Generelt anbefaler læger ikke graviditet umiddelbart efter den første fødsel. Som jeg forstår det, har du og din mand endnu ikke så meget ventet 6 uger efter fødslen. Fosterets æg har intetsteds at fiksere - du havde et kontinuerligt sår på plads til det efter fødslen. Kroppen havde ikke tid til at genvinde styrke. Det vil være vanskeligt for dig og fosteret at overleve denne graviditet..
Den sædvanlige anbefaling til efterfølgende befrugtning er 2 år..

En hjerteslag høres ved ultralyd fra 5 uger.