Tegn og behandling af cerebral åreforkalkning af cerebrale kar

Aterosklerose er en almindelig læsion af karene, der foder hjernen, patologien manifesteres af karakteristiske symptomer og kræver normalt hurtig behandling. Cerebral åreforkalkning er en vedvarende indsnævring af blodkarens lumen i hovedet forbundet med dannelsen af ​​plaques på væggen bestående af lipidfraktioner og calciumforbindelser. Konsekvenserne af sklerotiske ændringer i cirkulationssystemets elementer forårsager mere end 50% af mennesker i alderen 30-60 år død.

Patologi karakteristisk

Cerebral åreforkalkning er en sygdom, der påvirker karene, der løber gennem hovedet, og som korrelerer med nedsat hjernefunktion. Aterosklerose i karene, der forsyner blod til hjernen, er farligt for konsekvenserne - en akut krænkelse af hjerneblodstrømmen, som er forbundet med en tilstand, der truer helbredet og livet, såsom slagtilfælde. Aterosklerose er kendetegnet ved et kronisk forløb - plaques dannes på væggene på hovedets kar, gradvis forkalkes og øges i størrelse, indsnævrer lumen.

Aterosklerose i hjernen er en variabel kombination af patologiske ændringer, der forekommer i intima (indre lag under muskulær membran) i arterierne. I processen med progression af aterosklerotiske ændringer på væggen i blodkar, der forsyner hjernen, lipid- og fibrøse fraktioner, akkumuleres kulhydrater, blodkomponenter, calciumforbindelser.

Som et resultat mister arterievæggen sin elasticitet, bliver sprø, tilbøjelig til brud og mekanisk skade. Aterosklerotiske plaques, der samtidig øges i størrelse, blokerer lumen i karene, der foder hjernen, og forhindrer blodgennemstrømning. På baggrund af en forringelse af blodforsyningen vil strukturen i hjernestoffet gradvist ændre sig, hvilket fører til funktionsfejl i hele kroppen.

Former og stadier af sygdommen

Klassificeringen af ​​sygdommen, under hensyntagen til lokaliseringen af ​​læsionen (stenose - vedvarende indsnævring eller okklusion - okklusion), involverer tildeling af hovedarterier, der oftere er udsat for destruktive processer - den brachiocephaliske bagagerum (store kar i halsen), carotis, posterior, midt og anterior cerebral, vertebral og små dele af kredsløbssystemet. Afhængigt af naturens karakter skelnes sygdommens stadier:

  1. Asymptomatisk periode. Ingen tegn på patologi.
  2. Latent (klinisk skjult) periode. Patologiske ændringer i den vaskulære væg opdages under en instrumentel undersøgelse, krænkelser af den morfologiske struktur og hæmodynamiske funktioner i arterier afsløres. Laboratorietestresultater viser forhøjet serumcholesterol og tegn på lipidforstyrrelse.
  3. Perioden for ikke-specifikke manifestationer. Forstyrrelser af iskæmisk karakter observeres. På dette trin stilles diagnosen baseret på resultaterne af instrumentel diagnostik (neuroimaging) eller under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​vedvarende tegn på forstyrrelse af lipidmetabolisme. I dette tilfælde er patologier med lignende symptomer (angioneurose, hypertension) udelukket. I løbet af instrumental forskning opdages ofte områder med hjerneinfarkt og fokal sklerose, der forekommer i stadiet med fibrotiske ændringer (erstatning af normalt bindevæv).
  4. Cerebral sklerose med alvorlige specifikke symptomer. Okklusion (obstruktion af patency) af arterier af en kronisk type med karakteristiske fibrotiske ændringer i den vaskulære væg og gentagne iskæmiske lidelser detekteres. Overtrædelser af iskæmisk etiologi forværres efter træning. Der udvikles symptomer under hensyntagen til det berørte fartøjs område.

Der er 3 faser af kurset. På fase I er symptomerne ikke særlig udtalt, de optræder uregelmæssigt. Vasomotoriske lidelser er periodiske, ledsaget af kortvarig hjernedysfunktion. På trin II suppleres funktionelle forstyrrelser af en ændring i den morfologiske struktur i vævets væv, hvilket fører til en vedvarende manifestation af sygdommen.

På kurset III forekommer regelmæssige iskæmiske anfald, der provoserer et hjerteanfald og nekrose af dele af hjernevævet. Alvorlige symptomer observeres konstant. Dysfunktion i hjernen, der korrelerer med en forringelse af blodtilførslen til hjernen, fører ofte til handicap, dårlig tilpasning og handicap.

Typer af sklerose, der påvirker det cerebrale blodgennemstrømningssystem er opdelt afhængigt af atherogenese-stadiet. I de indledende stadier dannes skummende celler og fedtbånd på arterievæggen. Derefter dannes en lipidkerne, der gradvist dækkes med et fibrøst lag. I det sidste stadium af atherogenese forekommer blødning til plaqueområdet. Plaquestabilisering provoserer fuldstændig okklusion (blokering) af det vaskulære lumen.

Årsager til forekomst

Udviklingen af ​​sygdommen er forbundet med atherogenese - en kontinuerlig proces med skade på karvæggen, som er kendetegnet ved periodisk forværring. De vigtigste årsager til åreforkalkning: en krænkelse af lipidmetabolismen, udskiftning af normalt bindevæv i endotelet i karene, hvilket fører til et tab af elasticitet i karvæggen og en forringelse af blodforsyningen til hjernen. Fremkalder faktorer:

  • Usund livsstil (lav motorisk aktivitet, diæt med et højt indhold af dyrefedt og raffineret slik, eksponering for stress).
  • Dårlige vaner (overdreven drikke, rygning).
  • Overvægt (fedme).
  • Historie om hypertension.

Årsagen til sygdomsudviklingen er et metabolsk syndrom, manifesteret ved en krænkelse af kulhydratmetabolismen, dyslipidæmi og udviklingen af ​​hyperinsulinæmi (øgede insulinniveauer). Risikofaktorer: Patientens alder over 50 år, mandligt køn, arvelig disposition (arvelig dyslipidæmi).

symptomatologi

Sklerose (erstatning af vaskulært intimt endotel med bindevæv) i karene, der ligger i hjernen, korrelerer med nedsat fedtstofskifte og dannelse af aterosklerotiske plaques, som er ledsaget af karakteristiske symptomer og antyder behovet for behandling. I de første udviklingsstadier udtrykkes sygdommens tegn dårligt.

En krænkelse af cerebral blodgennemstrømning manifesteres af en forringelse af hukommelse, glemsomhed og tab af evnen til at koncentrere sig og tænke hurtigt. Udviklingen af ​​aterosklerose af blodkar placeret i hjernen fører til en vedvarende forringelse af cerebral blodstrøm, som ledsages af tegn:

  1. Smerter i hovedet.
  2. Støj, tinnitus.
  3. Svimmelhed, kortvarig svimmelhed.
  4. Visuel dysfunktion.
  5. Taleforstyrrelse.
  6. Følelsesmæssig labilitet (hyppige humørsvingninger).

TIA (forbigående type iskæmisk angreb) forekommer periodisk hos patienter, som er et alarmsignal, der indikerer en høj risiko for slagtilfælde, derfor er det vigtigt at gennemgå en diagnostisk undersøgelse i tide og starte behandlingen.

Med TIA observeres fokale og cerebrale symptomer, hvilket indikerer skader på områder af hjernen, hvilket afspejler virkningerne af cerebral arteriosklerose. Kronisk vaskulær sklerose ledsages af visse tegn, afhængigt af forløbet:

  • Trin I. Smerter, følelse af tyngde, kompression i hovedet, asteni (generel svaghed og træthed, nervøs og fysisk udmattelse), søvnforstyrrelse, hukommelsesnedsættelse, manglende evne til at koncentrere sig.
  • Fase II. Symptomer, der optrådte på fase I, forværres. På samme tid vises neurologiske symptomer: aktivering af refleksresponser af oral automatisme (sugende bevægelser, strækning af læberne med et rør som reaktion på irritation i ansigtsområder), tegn på skader på de kraniale (ansigts-, sublinguale) nerver, som udtrykkes i øget spyt, svaghed eller parese af musklerne i ansigt og tunge, nedsat følsomhed (prikkende, "gåsehud"), krænkelse af udtalen. Oculomotoriske forstyrrelser, nedsat motorisk koordination, tegn på en pyramideforløb (lammelse, spastisk parese, hemiplegi - tab af evnen til at udføre frivillige bevægelser i halvdelen af ​​kroppen) afsløres hos patienter..
  • Fase III. Styrke kognitiv dysfunktion, postural (evnen til at opretholde balance, føle og bevæge kroppen i rummet) forstyrrelser, udviklingen af ​​pseudobulbar (dysarthria - taleforstyrrelse, dysfagi - nedsat synkefunktion, dysfoni - svækkelse af styrken og ændring i stemmebånd) og amiostatisk (volumenreduktion og bremse vilkårlig bevægelser) syndromer. Patienter diagnosticeres ofte med paroxysmale tilstande - de mister bevidstheden, falder på grund af tab af balance.

Historie - TIA, akut akut kortvarig forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning. Samtidige patologier opdages ofte hos patienter - vaskulær genesis iskæmi i de nedre ekstremiteter, iskæmisk hjerteskade, hjerteinfarkt, metaboliske lidelser, inklusive diabetes.

Aterosklerose i ældre i hjernen er ofte ledsaget af symptomer som mentale forstyrrelser, intellektuelle og mentale forstyrrelser og alvorlig demens, hvilket tages i betragtning ved ordinering af behandling.

Diagnostiske metoder

Undersøgelsen inkluderer en visuel undersøgelse, bestemmelse af blodtryk, hjerterytme og luftvejsbevægelser. Diagnose af åreforkalkning af blodkar i hjernen udføres ved metoder:

  1. Blodprøve (generelt, biokemisk). Biokemisk analyse viser niveauet af glukose, kolesterol, lipoproteiner med høj og lav densitet, triglycerider.
  2. Analyse for homocysteinniveauer (en tidlig biokemisk markør for åreforkalkning). En stigning i homocysteinniveauer korrelerer med en stigning i risikoen for at udvikle aterosklerotiske læsioner i karvæggen hos mænd med 60%, hos kvinder - med 80%.
  3. Beregning af det atherogene indeks (forholdet mellem atherogene og antiatherogene lipidfraktioner).
  4. Koagulologiske test (undersøgelse af det hemostatiske system). Vis fibrinogenniveau, blodkoagulationsegenskaber.

For at diagnosticere åreforkalkning, der påvirker cerebrale kar, udføres en MR- eller CT-scanning af hjernen, sådanne instrumentelle undersøgelser som angiografi, ekkokardiografi, ultralyd af ekstrakraniale (ekstrakraniale) arterier, CDK (duplex mapping - en metode til visualisering af blodstrøm).

En omfattende undersøgelse af åreforkalkning udføres for at bestemme arten af ​​vaskulære læsioner, skadeomfanget, forekomsten af ​​den patologiske proces, såsom egenskaber som protrombintid (en indikator for blodkoagulationshastighed) og faktoren af ​​antistoffer mod phospholipider (enzymimmunoanalyse).

Undersøgelsen afslører tegn på patologi: dyslipidæmi (øget lipidkoncentration), hyperkoagulation (øget blodkoagulation, disponering for blodpropper), hyperglykæmi (øget glukose), øget atherogenicitetsindeks.

Behandlingsmetoder

Sådan behandles åreforkalkning, der påvirker karene, der ligger i hjernen, fortæller lægen dig efter en diagnostisk undersøgelse. Behandlingsprogrammet udvikles individuelt for hver patient. Målet med behandling af cerebral åreforkalkning er at gendanne patency for de kar, der foder hjernen, og eliminere neurologiske symptomer. De vigtigste retninger for terapi:

  • Korrektion af dyslipidæmi, hyperglykæmi, hyperkoagulation.
  • Eliminering af atherogene faktorer (valg af diæt, opgive dårlige vaner).
  • Kirurgisk restaurering af cirkulationssystemets elementer.

For at helbrede åreforkalkning af kar, der ligger i hjernen, ordineres farmaceutiske præparater, og der anvendes ikke-farmakologiske metoder, såsom doserede fysiske øvelser (medicinsk gymnastik, sport - gåture, svømning), en særlig diæt (tabel nr. 10, middelhavsdiæt), rygestop.

Lægemiddelterapi

Aterosklerose af blodkar placeret i hjernen behandles ved hjælp af lægemidler fra forskellige grupper, hvilket giver en indflydelse på forskellige fysiologiske processer. De vigtigste grupper af stoffer:

  1. Statins (Lovastatin, Simvastatin). Normaliserer koncentrationen af ​​kolesterol. Patienter med samtidig patologi i det kardiovaskulære system, med slagtilfælde og andre former for akut cerebrovaskulær ulykke i anamnese behandles med statiner, indtil kolesterol er mindre end 4 mmol / l.
  2. Antiplateletmidler (Acetylsalicylsyre, hvis der ikke er kontraindikationer, Clopidogrel som et alternativ). Undgå blodpropper.
  3. Fibrerer (Gemfibrozil, Guarem). Kolesterolniveaukorrigerere. Adsorber kolesterol og forhindrer intestinal absorption.
  4. Fedtsyrer, flerumættede og enumættede (Thioctic acid, Omacor). Stimulere atherogene lipids energimetabolisme, fremskynde deres udskillelse.

Lægemiddelbehandling af kolesterolplaques dannet i karene, der foder hjernen, involverer brugen af ​​galdesyresekvestranter (Colestyramine, Colestipol), som forbedrer lipidsænkende aktivitet af statiner og fibrater. Samtidig tager de medikamenter, der eliminerer neurologiske symptomer (motoriske lidelser, parese).

Ifølge vidnesbyrdet kan lægen ordinere nikotinsyrepræparater, som reducerer forekomsten af ​​hjerteinfarkt med 27% og reducerer risikoen for død hos patienter med åreforkalkning. Præparater af en yderligere gruppe er enterosorbenter, der binder frit kolesterol, hvilket reducerer dens koncentration.

Kirurgisk indgriben

Hvis det ikke er muligt at helbrede åreforkalkning af de kar, der foder hjernen, konservative metoder, kan du ty til operation. Operationen er indikeret, når resultaterne af undersøgelsen afslører en høj risiko for at udvikle et slagtilfælde, eller en cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelse, der opstår i en kronisk form, negativt påvirker patientens fysiske (neurologiske symptomer) og mentale (intellektuelle og mnemoniske lidelser) patientens helbred.

Stenosen af ​​de vigtigste (carotis, vertebrale) kar, der leverer blod til hjernen, afsløret under instrumentel diagnostik, involverer kirurgisk behandling - fjernelse af plaques, installation af stenter, der udvider det vaskulære lumen. Carotis endarterektomi udføres for at gendanne patency af den indre carotisarterie..

Under operationen udføres et snit af arterievæggen. Gennem den dannede lumen eksfolieres den aterosklerotiske plak og trombotiske aflejringer gradvis (inversionstype endarterektomi) eller skrabes med en scapula (klassisk type endarterektomi).

Carotis angioplastik - en operation til at installere et ballonkateter eller stent (cylindrisk endoprotese) i hulrummet i den berørte arterie. Medicinsk udstyr installeres på stedet for indsnævring af arterien lumen, hvilket fører til en vedvarende udvidelse af kanalen og genoptagelse af normal blodgennemstrømning.

Traditionelle medicinske opskrifter

Traditionel medicin, såsom afkok, tinkturer tilberedt på basis af medicinske planter, vil hjælpe med at bekæmpe åreforkalkning af karene placeret i hjernen. For at bekæmpe sygdommen er det sædvanligt at bruge planter - frugterne af hagtorn og rosenmerter, valnød- og mælkebøtte blade, elecampane rødder, birk sap, pilgræs, johannesurt, moderwort.

For at rense elementerne i kredsløbssystemet hjemme, skal du traditionelt bruge produkter baseret på hvidløg, citron, honning, propolis og andre biavlsprodukter. Det er umuligt at slippe af med plaques ved hjælp af folkemiddel, derfor er det ikke billigt at betragte folkemetoder som det eneste terapeutiske område. Vaskulær rengøring med folkemiddel bør udføres parallelt med indgivelse af farmaceutiske præparater ordineret af lægen.

Diæt mad

Ved åreforkalkning af cerebrale cerebrale arterier er diæt ernæring indikeret. Kosten inkluderer fødevarer rig på plantefibre, sporstoffer, herunder magnesium, kalium og calcium, vitaminer (grøntsager og frugter), flerumættede fedtsyrer (havfisk, skaldyr), kulhydrater med et lavt glykemisk indeks. Den anvendte mængde salt er højst 6 g / dag. Begræns forbruget af dyrefedt. Dagligt kaloriindtag - højst 2500 kcal.

Prognose og forebyggelse

Hvor mange der lever med opdagede sklerotiske plaques i karene, der forsyner hjernen, fortæller den behandlende læge. Prognosen for diagnosticeret åreforkalkning, der påvirker cerebrale kar, laves individuelt under hensyntagen til patientens alder, generelle helbred, omfanget af iskæmisk skade på hjernestoffet, lokalisering af det patologiske fokus og nedsatte hjernefunktioner. Forebyggelse af åreforkalkning af kar, der ligger i hjernen, inkluderer følgende:

  • Rygning ophør, alkoholmisbrug, stofbrug.
  • Aktiv, aktiv livsstil.
  • Overholdelse af diæt og diæt.
  • Regelmæssig overvågning af blodtryk, kolesterol og glukose i blodserum.

For at forhindre udvikling af lidelser anbefaler læger at føre en sund livsstil. Cerebral åreforkalkning, som ikke er kompliceret af hjertesygdomme og andre somatiske patologier, kan forekomme i lang tid uden alvorlige konsekvenser, som et slagtilfælde eller død, hvis patienten overholder lægeinstruktionerne og kommer til en undersøgelse efter et bestemt tidsrum.

Cerebral arteriosklerose er en progressiv sygdom, der forårsager en krænkelse af cerebral blodgennemstrømning, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, herunder udvikling af slagtilfælde og hjernedysfunktion. Rettidig diagnose og behandling vil hjælpe med at undgå komplikationer..

Aterosklerose i hjernen

På grund af et overskud af kolesterol i blodet diagnosticeres mange mennesker med cerebral arteriosklerose. Ofte er årsagerne til sygdommen junkfood og et øget stressniveau. De første manifestationer af patologien er støj i hovedet og hovedpine. For at sænke kolesterol bruges lægemiddelterapi og en sund kost. Kirurgisk lukning af fartøjer.

Årsager til udseendet

Sygdommen forekommer ofte hos ældre mennesker. Den grundlæggende årsag til udviklingen af ​​åreforkalkning i hjernens kar er ophobningen af ​​kolesterol. Ændringer vedrører ekstrakraniale og intrakranielle arterier. På grund af forringelsen af ​​lipidmetabolismen ophobes kolesterol på væggene i arterierne. Derefter er bindevæv, calcium, lagdelt på det. Mennesker med stillesiddende arbejde risikerer at få sygdommen. Akkumulering af kolesterol og thrombose er ubehagelige konsekvenser af stress og dårlige vaner. Sygdommen forekommer hos mennesker, der er tilbøjelige til underernæring. Vaskulær sklerose i hjernen kan også være forårsaget af:

  • endokrine sygdomme;
  • forhøjet blodtryk
  • arvelig disposition;
  • diabetes.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Stadier og sygdomsformer

Manifestationen og symptomerne på cerebral arteriosklerose i det indledende stadium passerer ubemærket. Derfor lever mange uden engang at vide om sygdommen. En person føler sig træt, men det tilskrives overarbejde på arbejdet. Den tidlige fase er kendetegnet ved ophobning af kolesterol i karene. Aterosklerotiske plaques og knuder dannes. Progressiv cerebral arteriosklerose er forårsaget af en stigning i kolesterolakkumulering. Dette har en dårlig indvirkning på fartøjernes tilstand. Der opstår revner og ar. Calcium akkumuleres på væggene i arterier. Så atherocalcinosis vises.

Forløbet af sygdommen fører til nedsat hukommelse og en depressiv tilstand.

På det sidste trin hæmmes blodgennemstrømningen ved ophobning på arteriernes vægge. Denne fase er ekstremt farlig. Psykiske lidelser forekommer: hukommelsen forværres, en depressiv tilstand manifesterer sig. På grund af plaques bliver væggene på karene skrøbelige og kan sprænge. Uden behandling fører åreforkalkning af hjernens arterier til demens eller iskæmisk slagtilfælde. Brug derefter operationel hjælp.

Symptomer på åreforkalkning

I de indledende stadier er åreforkalkning af hjernearterierne vanskelige at opdage. De vigtigste symptomer er tinnitus, følelsesløshed, hovedkramper. En person føler træthed og systematisk hovedpine, men lægger ikke nogen vægt på dette. Senere bliver følelser af døsighed og træthed permanente. Patienten har problemer med at sove: søvnløshed, mareridt. Koordinationen af ​​bevægelser forstyrres, rysten i lemmerne udvikler sig. Disse symptomer ledsages af distraktion, irritabilitet, hukommelsestab. Tegn på cerebral arteriosklerose:

Et symptom på kolesterolplaques i hjernen er krumningen af ​​halvdelen af ​​ansigtet.

  • lammelse;
  • krumning af halvdelen af ​​ansigtet;
  • bevægelsesnedsættelse;
  • varme;
  • svedtendens.
  • skade på hjernens kar, revner og sår;
  • trombose;
  • lagdeling af bindevæv;
  • indsnævring af aorta.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan er diagnosen?

Diagnosen cerebral åreforkalkning stilles først efter en grundig undersøgelse. Jo før diagnosen cerebral arteriosklerose stilles, jo lettere behandles sygdommen. Blodcholesterol påvises ved hjælp af en biokemisk blodprøve. For at kontrollere arterierne gennemgår patienten en ultralydscanning. MR af hjernens kar hjælper med at identificere patologi. Alle disse metoder viser tydeligt udviklingen af ​​åreforkalkning, udviklingen i akkumulering er synlig. Derudover kan de gøre angiografi. En sådan forskningsmetode ved hjælp af et specielt kateter giver dig mulighed for at kontrollere karene og finde ud af tykkelsen på arteriernes vægge. Du kan diagnosticere sygdommen takket være følgende procedurer:

  • elektroencephalography (EEG);
  • computertomografi (CT);
  • blodprøver.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af cerebral åreforkalkning: en integreret tilgang

Terapi ordineres af en neurolog. Behandlingen af ​​cerebral arteriosklerose er kompleks. Foruden medicin bruges der desuden traditionel medicin, og folkekomponenter bruges f.eks. Peberrodrot, propolis, mynte. Lægeres vigtigste opgave er at reducere mængden af ​​kolesterol i blodet. Behandlingen er også rettet mod at genoprette væggene i blodkar og forhindre iskæmi. Uden behandling af sygdommen opstår der komplikationer - demens, iskæmisk slagtilfælde.

præparater

Sygdommens første fase kan hurtigt helbredes takket være lægemidler. Til introduktionen bruges droppers eller injektioner. Kurset fra åreforkalkning er en lang proces. Undertiden er kampen mod sygdommen en livstid. For at reducere kolesterol ordinerer lægen medicin fra gruppen af ​​statiner. Disse inkluderer Mertinil, Atoris, Liprimar og Zokor. For at forhindre spredning af kolesterol i karene, tag "Cholestid". Dette lægemiddel behandler også på niveauet af mave-tarmkanalen og forhindrer, at forbindelserne optages i blodet..

Antiplateletmidler er ordineret mod blodpropper: Cardiomagnyl eller Thrombo ACC. Der er brug for fibre for at sænke niveauet af fedt i kroppen. Ezetimibe eliminerer ophobningen af ​​kolesterol i tarmen. For at sænke blodtrykket skal du tage antihypertensive lægemidler. Det anbefales at drikke vitamin B og C for at forbedre sundheds- og hjernekar..

Foruden hovedterapien, som er til behandling af åreforkalkning, er folkemiddel: tinktur af propolis, infusion på hvidløg eller rod af Eleutherococcus, en afkok af hagtorn eller peberrod.

Aterosklerosekirurgi

Hvis arterierne er 70% lukkede, udføres en operation. Denne metode hjælper med at stoppe ophobningen. Tyr ofte til metoden til carotis endarterektomi. Til dette skæres væggene i halspulsåren, og alt lagdelt kolesterol udskilles. Angioplastik bruges ofte, hvor et kateter placeres i karene, hvilket gør lumen større. En anden måde at slippe af med plak er stenting. Til dette installeres en metalstent i karene. Strukturen understøtter væggene og forhindrer, at fartøjerne indsnævres.

Patient ernæring

For at bevare kroppens helbred med cerebral åreforkalkning er det ikke nok at have kirurgi og gennemgå et medicinsk behandlingsforløb. Patienten skal overvåge ernæring. Den daglige diæt er af stor betydning i behandlingen af ​​åreforkalkning. Patienten er nødt til at slippe af med al den mad, der indeholder kolesterol, og erstatte den med sunde fødevarer (linolie, cottage cheese, grøntsager, bælgfrugter). Følgende bør udelukkes fra patientens ernæring:

Øvelser

Fysioterapiøvelser hjælper med at bekæmpe åreforkalkning af blodkar. Dette er et sæt øvelser, der kan forbedre blodcirkulationen og styrke blodkarene. Alle træning er let. Læger rådgiver at udføre aerobic, jogge. Klasseresultater viser forbedringer i blodgennemstrømning og hjerneaktivitet. Mod ophobningen af ​​kolesterol hjælper massage med åreforkalkning af cerebrale kar. Proceduren udføres i området med skulderbladene og nakken. Massage fremskynder blod, fjerner plaques i hjernens kar.

Prognose og konsekvenser

Ignorering af patologiske processer fører til alvorlige komplikationer. Konsekvenserne påvirker hjertets arbejde. I det sidste trin i udviklingen af ​​åreforkalkning står patienten over for slagtilfælde og demens. Dette kan igen føre til fuldstændig handicap eller død. Og kun 5% af mennesker kan leve med åreforkalkning uden dårligt helbred. Men prognosen afhænger af patientens tilstand og sygdomsgraden. Derfor kan du ikke starte sygdommen under alle omstændigheder..

Forebyggelse

En sund livsstil er nok til at forhindre udseendet af kolesterolplaques. Træning, der opretholder et godt helbred, hjælper med at forhindre tidlig sklerose og undgå arteriel trombose. At holde op med at ryge og alkohol vil også have en positiv effekt på kampen mod åreforkalkning. Derudover skal du følge en diæt: udelukke stegt, fedtholdig, salt mad, forarbejdede fødevarer og kulsyreholdige drikkevarer. Det anbefales at tage vitaminer fra gruppe A, B, C. For enhver ændring i helbredet til det værre, skal du konsultere en læge for at bestemme åreforkalkning.

Aterosklerose i cerebrale kar: symptomer, behandling

Ved åreforkalkning af cerebrale kar forekommer ofte en blokering af cerebral blodforsyning, som truer meget alvorlige konsekvenser. For at undgå dette skal kvalificeret behandling påbegyndes allerede i det øjeblik, hvor de første symptomer på patologien optrådte. Hvilken slags? Overvej nedenfor i artiklen.

Hvad er det?

Aterosklerose i cerebrale kar, som også kaldes cerebral, er en farlig sygdom, hvor blodstrømmen i cerebrale arterier forstyrres på grund af det faktum, at kolesterol og andre lignende forbindelser afsættes på deres indre væg. Som et resultat af patologien mindskes det indre tværsnit, processen varer, indtil den bliver helt tilstoppet, hvilket resulterer i forskellige meget alvorlige komplikationer, såsom et slagtilfælde, derfor er behandling af sygdommen obligatorisk.

Foto 1. Sundt kar og med kolesterolaflejring

Efterhånden som fartøjets lumen gradvis indsnævres, vises forskellige symptomer og tegn, hvilket indikerer dette, for eksempel hovedpine, svimmelhed osv. I begyndelsen er der imidlertid praktisk taget ingen manifestationer, eller de er episodiske og dårligt udtrykte, hvilket bremser reaktionshastigheden på åreforkalkning. På grund af dette er det første øjeblik til behandling næsten altid gået glip af, så hvis en ældre person, hans alder er mere end 50 år gammel, er han overvægtig og med jævne mellemrum er der symptomer på et hvirvlende hoved, tinnitus, det vil sige en lejlighed til at kontrollere tålmodigheden af ​​hjernens kar.

Aterosklerose findes ikke kun i hovedets kar, karene i de nedre ekstremiteter, for eksempel, blokeres også ofte, men graden af ​​fare for hjerneskade er naturligvis mange gange stærkere.

Grundene

For at besvare spørgsmålet om, hvor cerebral åreforkalkning stammer fra, skal du overveje spørgsmålet om kropsmetabolisme og arteriernes anatomi. På grund af forskellige metabolske forstyrrelser vises der derfor et overskud af ufordøjet kolesterol gradvist i blodet, på grund af hvilket det langsomt men sikkert ophobes på den indre væg af blodkar. Akkumulation provokeres ofte af forskellige vaskulære skader, når den indre overflade mister sin glatthed. Kolesterolaflejringer fører til det faktum, at calciumforbindelser afsættes på samme sted såvel som uformet bindevæv, hvilket danner en aterosklerotisk plak med en konveks form.

Når indsnævringen af ​​det nyttige afsnit på grund af en kolesterolvækst bliver blodgennemstrømningen vanskelig, hvilket forårsager dets turbulente virvler, som forstyrrer strukturen i blodlegemer, og som et resultat vises trombeaflejringer også. Under ugunstige forhold slukker blodproppen, når stedet for erhvervet eller naturlig indsnævring og blokerer blodforsyningen til de organer, som karet fører til. Den samme proces kan ske med kolesterolplack..

For at opsummere er den vigtigste faktor, der fører til aterosklerose i cerebrale kar, den forkerte stofskifte af fedt, hvis årsag kan være:

  • Inaktivitet, når en person konstant er i en tilstand af fysisk inaktivitet
  • Kronisk metabolisk sygdom, såsom diabetes
  • Arvede genetiske træk
  • Endokrine patologier og skjoldbruskkirtelsygdomme
  • Udsættelse for dårlige vaner, både rygning og alkohol
  • En ubalanceret diæt, når animalsk fedt dominerer i kosten, som ikke absorberes fuldstændigt

Virkningen af ​​disse faktorer fører til sygdommen aterosklerose og til sidst udseendet af dens tegn og symptomer. Endnu en gang bemærker vi, at cerebral arteriosklerose skal behandles, da det er dødbringende.

Niveauer

Aterosklerose af cerebrale arterier er normalt opdelt i faser, afhængigt af hvilke symptomer der er til stede, og følgelig, hvor meget karret er blokeret.

  1. De siger om den indledende fase, hvor der ikke er tegn på sygdommen. Men hvis du er meget opmærksom på dig selv, kan du allerede bemærke overdreven træthed under almindeligt fysisk arbejde, let svimmelhed og sjældne smerter i hovedet. Sådanne manifestationer forekommer typisk efter frokost, og efter søvn forsvinder af sig selv.
  2. Progressionstrinnet diagnosticeres i en situation, hvor symptomatologien bliver periodisk, og det er umuligt ikke at ignorere det. Ofte under sådanne forhold begynder en person at have alvorlige problemer med arbejdsevnen, hvilket signifikant påvirker den psykologiske tilstand, som bliver ustabil med hyppig angst og depression.
  3. I dekompensationsfasen antages cerebral åreforkalkning en alvorlig form. Hjernen lider allerede meget af blokering af blodkar, hvilket fører til alvorlige afvigelser i mental og intellektuel aktivitet, glemsomhed og undertiden umulighed for at betjene sig selv. Dette trin har en høj risiko for slagtilfælde og efterfølgende lammelse, så patienten har brug for hurtig behandling for at forhindre så alvorlige konsekvenser.

Ud over et slagtilfælde, iskæmisk eller hæmoragisk, truer den tredje fase en person med dyscirculatory encephalopathy.

Første tegn

Cerebral atherosklerose i det indledende trin har tegn på delvis manglende modtagelse af hjernen af ​​blod, da karet med plaketten endnu ikke er helt blokeret. Det kan udtrykkes:

  • Søvnløshed, mareridt, manglende evne til at sove i lang tid
  • Tab af fornemmelse i nogle dele eller halvdelen af ​​bagagerummet og lemmerne
  • Hovedpine, der gentages med jævne mellemrum
  • Ujævnt gang med usikkert og rystende gang
  • Ændret tale, synsproblemer, tinnitus
  • Skærende humørsvingninger, fra irritation til depression med tårevne, konstant angst
  • Øget svedtendens
  • Træthed og en følelse af svaghed
  • Rystende hænder, fødder, hoved
  • Hukommelsesrum
  • Ujævnighed af følelser i ansigtet

Disse første tegn kan som bevis på aterosklerose i cerebrale kar være en urteblanding af andre sygdomme eller bare et travlt arbejdsregime. Derfor er det umuligt at diagnosticere dem nøjagtigt, men du kan få det første signal, som i kombination med andre symptomer vil advare om tilstedeværelsen af ​​patologi.

Symptomer

I nærvær af åreforkalkning og dens progression vil hovedpine konstant forøges og gradvist optage hele hovedområdet. Både intensiteten af ​​smertefølelser og deres hyppighed med varighed vil stige, da karret, der fører til hjernen, bliver mere og mere tilstoppet.

Udviklingen af ​​sygdommen påvirker i høj grad patientens drøm, som bliver rastløs, ængstelig, fyldt med mareridt. Alt dette afspejles i fuldstændigheden af ​​den natlige gendannelse af kræfter, som et resultat af, at patienten bliver døsig og søvnig i løbet af dagen. Derudover ændrer menneskelige vaner sig meget.

Blandt de karakteristiske symptomer:

  • Dramatiske humørsvingninger
  • Lidt irritation
  • En konstant følelse af utilfredshed fra livet og verden
  • Efterhånden vises der mangler ved koordinering, mærkbar langsomhed og langsomhed
  • Uklar tale osv.

Symptomatisk åreforkalkning er vanskelig at opdage, selvom tidlig diagnose og behandling er meget vigtig for denne sygdom. For at gennemgå en diagnose, der pålideligt afslører åreforkalkning, skal patienten først kontakte en medicinsk institution. Dette sker dog ofte ikke, da symptomerne og tegnene simpelthen tilskrives generel ubehag og behandling. Hvis manifestationerne beskrevet ovenfor er permanente og ikke er forbundet med andre sygdomme, er det bedre ikke at risikere det og se en læge.

Diagnosticering

De vigtigste metoder til diagnosticering af cerebral atherosklerose er ultralydundersøgelser. Så hovedets kar undersøges:

  • Transkraniel dopplerografi
  • Ultralydscanning
  • Brug af dupleksscanning

For at afslutte billedet er angiografi undertiden ordineret. Dette er en yderligere undersøgelse af hjernen, den udføres, når åreforkalkning allerede er påvist. Det giver information om, hvor tæt blodvands indre vægge er..

Ud over at direkte fastlægge faktum om tilstedeværelsen af ​​en sæl er det også vigtigt at gennemføre laboratorieundersøgelser, kontrollere blodets kolesterol og identificere samtidige kroniske sygdomme. Baseret på de diagnostiske resultater beslutter lægen, hvordan man specifikt skal behandle sygdommen.

Aterosklerosebehandling

I de fleste tilfælde skal åreforkalkning behandles på en eller anden måde hele sit liv. Denne støttende terapi er rettet mod:

  • Minimering af blodcirkulationsproblemer
  • Cellefunktionel gendannelse
  • Slagforebyggelse
  • Metabolismekorrektion for at forhindre nye kolesterolaflejringer

Sådanne problemer løses enten ved medicinsk behandling eller ved operation. Det hele afhænger af dybden af ​​patologiske ændringer og muligheden for deres korrektion..

Lægemiddelterapi

Moderne medicin tilbyder et tilstrækkeligt sæt medikamenter, med hvilke de konsekvenser, der er opstået ved åreforkalkning i et vist trin, fjernes. Behandling er i gang:

  • Satins, den såkaldte gruppe medikamenter, der sænker kolesterol i blodet, og fører det til en normal hastighed. Som et resultat stopper den aterosklerotiske plak i dens udvikling og vokser ikke.
  • Fibrerer (fenofibrer). Terapien udføres på kurser, hvorefter (30-60 dage), effektiviteten overvåges.
  • Nikotinsyre og derivater deraf, som i nogle tilfælde bruges med åreforkalkning.
  • Sekvestranter af galdesyrer. Disse stoffer virker i tarmområdet. De binder kolesterol, i sidste ende absorberes det ikke, men udskilles.
  • Ezetemib, som også binder fedtsyrer
  • Antihypertensive medikamenter i form af tabletter. Deres opgave er at sænke blodtrykket til normalt for at eliminere sandsynligheden for hæmoragisk slagtilfælde.
  • Antiplatelet agenter. Disse stoffer forhindrer blodpropper ved at fortynde blodet
  • Vitaminer A, B, C

Udnævnelse af lægemidler er kun en læge. Du skal forberede dig til langtidsbehandling og udvikle et regime til indtagelse af medicin, der ikke kan brydes. I nogle situationer skal der tages medicin for livet på trods af symptomens delvis forsvinden.

Operation

Hvis behandling med medikamenter ikke giver effekt, og karene fortsat er dækket med aflejringer indefra, foreskrives kirurgisk indgreb for at forhindre en krænkelse af blodforsyningen til hjernen. Som regel behandles åreforkalkning med denne metode, når arteriesektionen har mistet 70% af sit område.

Der er flere typer operationer. Den mest almindelige af disse er endarterektomi, når aflejringer fjernes fra karet efterfølgende gendannelse af dets ydeevne. En anden teknik kaldes "angioplastik." Dens essens består i indsættelse af et kateter, på grund af hvilket udvidelsen af ​​karet finder sted. I nogle tilfælde foreskrives en stenting operation, når den normale form af arterien opretholdes ved hjælp af en installeret trådramme.

Diæt og forebyggelse

En ordentlig diæt er en integreret del af behandlingen. Overvægt er et tegn på åreforkalkning. Kost i dette tilfælde indebærer ikke en midlertidig ændring i ernæring, men en konstant diæt og kost. Først og fremmest skal du fjerne de fleste fødevarer, der indeholder animalsk fedt, såsom fedt kød og fisk, fra din diæt. Derudover skal du opgive:

  • Fedtede mejeriprodukter
  • Alkohol
  • Chokoladeprodukter og boller
  • Krydret og salt
  • Kaffedrikke, stærk te

Vegetabilske fedtstoffer, især dem, der indeholder omega-syrer, foretrækkes, som øger arteriernes styrke og elasticitet. Et stort antal af sådanne stoffer findes i hørfrø og olivenolie.

En sund diæt er en del af forebyggelsen. Mennesker, der har en tilbøjelighed til sygdommen, især overvægt og alderdom, skal bestemt ændre deres spisevaner for at begrænse kolesterolindtagelsen. Denne foranstaltning kombineret med let fysisk anstrengelse, såsom at gå i en halv time om dagen, kan meget godt beskytte mod manifestationer af åreforkalkning.

Prognose for behandling

Når det kommer til vaskulær åreforkalkning, refererer prognosen normalt til forebyggelse af farlige komplikationer forbundet med blodforsyningen til hjernen, da denne sygdom i sig selv er kronisk, og du bliver nødt til at lære at eksistere og kontrollere det.

Medicinsk praksis kender situationer, hvor cerebrale kar var ret alvorligt modtagelige for åreforkalkning, men patienten var imidlertid i stand til at føre til en tilstand af normalt liv og endda ydeevne. Med forbehold af alle henstillinger i fremtiden, vasker en person et normalt liv. Det er vigtigt at begynde behandling i de tidlige stadier, når symptomerne endnu ikke er udtrykt..

Aterosklerose i cerebrale kar: årsager og symptomer

Aterosklerose i cerebrale kar er en sygdom, der er forbundet med dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkar. Plaques forårsager en forringelse i celleernæring, fører til iltesult og nedsat blodgennemstrømning i hjerne væv. Denne patologi kan forværre patientens livskvalitet betydeligt, forårsage andre alvorlige sygdomme (hjerteinfarkt, slagtilfælde osv.) Og føre til komplet handicap..

Den største lumskhed ved denne sygdom ligger i det faktum, at patienten i begyndelsen af ​​en lidelse muligvis ikke føler nogen alarmerende symptomer. Selv med en 50% indsnævring af det vaskulære lumen kan han kun opleve svag svimmelhed og tinnitus. Disse symptomer henføres i de fleste tilfælde til træthed, og personen konsulterer ikke en læge. Aterosklerotiske vaskulære ændringer i fravær af fremskridt i behandlingen, og arterien lumen kan blive helt tilstoppet, hvilket fører til pludselige slagtilfælde.

Stadier af cerebral arteriosklerose

  • Fase I (fedtpletter) - på dette stadie af sygdommen aflejres fedt i den indre foring af karene (intima);
  • Trin II (liposklerose) - bindevæv vokser på fedtpletter, og der dannes en atherosklerotisk plak, dens overflade kan revne og vokse med fibrin og blodpropper over tid, med adskillelse af partikler i denne formation, opstår blokering af mindre cerebrale kar;
  • Trin III (aterocalcinose) - aterosklerotisk plak dækkes med calciumsalte, kondenseres og stiger støt i størrelse.

Grundene

Aterosklerotiske ændringer i cerebrale kar kan påvises selv hos unge mennesker, men oftere observeres sådanne patologiske ændringer hos mennesker over 45-50 år. Ifølge statistikker forekommer denne sygdom hos mænd 5-7 gange oftere end hos kvinder.

Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques kan bidrage til forskellige faktorer og årsager:

  • høje niveauer af "dårligt" kolesterol;
  • stillesiddende livsstil;
  • rygning;
  • hypertonisk sygdom;
  • fedme;
  • diabetes;
  • dårlig ernæring;
  • hyppige stress;
  • arvelig disposition;
  • samtidige sygdomme osv..

Symptomer

Alvorligheden af ​​tegn og symptomer på cerebral arteriosklerose kan være forskellige og bestemmes af graden af ​​iskæmi, der provoseres af ham, og en mangel på næringsstoffer i hjernevævet. De første tegn på denne sygdom er:

  • hovedpine af varierende intensitet;
  • svimmelhed
  • støj i ørerne;
  • søvnforstyrrelser;
  • døsighed;
  • overdreven angst, mistænksomhed, irritabilitet;
  • træthed;
  • nedsat hukommelse;
  • lang udtynding på grund af fejl;
  • nedsat koordination og langsom bevægelse;
  • sløret tale;
  • besvær med at sluge mad.

I stadiet med de første manifestationer af aterosklerotiske ændringer testes disse tegn kun med jævne mellemrum. De observeres oftere om eftermiddagen eller efter betydelig mental eller fysisk anstrengelse (efter hvilen forbedres patientens tilstand markant).

I progressionsstadiet oplever patienter de første forstyrrelser i koordinationen af ​​bevægelser (let rysten i hænderne, ustabil gang, kvælning af mad), talen forstyrres og depressive tilstande observeres. Patienten overvurderer ofte sine styrker og evner, i tilfælde af fejl er han meget bekymret og er tilbøjelig til at bebrejde andre eller uforudsete omstændigheder for dem..

I mangel af tilstrækkelig behandling begynder dekompensationsstadiet, og patienten udvikler alvorlige hukommelsesnedsættelser (en person begynder at glemme betydelige datoer fra sit liv, handlinger og begivenheder i går), og hans arbejdsevne og mentale evner falder markant. Sådanne patienter har brug for konstant hjælp og observation, fordi det på dette stadie af sygdommen er muligt at udvikle et hjerteanfald, lammelse, slagtilfælde og demens (demens).

Dette kritiske trin kan forværres af kortvarige iskæmiske angreb. Denne tilstand ligner symptomerne på et slagtilfælde, men den forsvinder i løbet af dagen. Afhængig af placeringen af ​​det berørte kar kan patienten føle:

  • følelsesløshed i tungen;
  • problemer med udtale af forskellige ord;
  • følelsesløshed i lemmer eller ansigt;
  • svær svimmelhed og intens hovedpine;
  • generel svaghed;
  • overfølsomhed over for høje lyde eller skarpt lys;
  • synsnedsættelse;
  • en kraftig stigning i blodtrykket;
  • tab af bevidsthed (i nogle tilfælde).

Med den fuldstændige ophør af blodstrøm til området af hjernen, der udvikler sig på baggrund af udryddelse af cerebralt kar, udvikler patienten iskæmisk slagtilfælde (dvs. nekrose af hjerneceller). Afhængig af placeringen af ​​det tilstoppede kar kan patienten opleve forskellige symptomer:

  • alvorlig svaghed og svimmelhed;
  • et fald eller fuldstændig mangel på følsomhed i omdefinerede områder af kroppen;
  • tab af koordination af bevægelser;
  • talehæmning;
  • tab af bevidsthed.

I nogle tilfælde fremkalder iltesult i hjernevæv forårsaget af iskæmi blødning i hjernevæv og udvikling af hæmoragisk slagtilfælde.

Når man identificerer de ovenfor beskrevne symptomer, skal patienten søge rådgivning fra en neurolog og gennemgå en omfattende undersøgelse for at bestemme den nødvendige behandlingsmængde. For at diagnosticere denne patologi vil patienten blive tildelt en række laboratorieundersøgelser, en ultralydundersøgelse af hjerne og halskar eller angiografi af karene ved hjælp af kontrast.

Behandling af cerebral arteriosklerose kan udføres ved konservative eller kirurgiske metoder. Behandlingen af ​​denne sygdom skal påbegyndes så tidligt som muligt: ​​dette vil hjælpe dig med at forhindre risikoen for alvorlige komplikationer og handicap..

En kort video om emnet "Hvordan dannes en aterosklerotisk plak"

Channel One, "Live Healthy" -program med Elena Malysheva om "Aterosklerose i cerebrale kar: produkter til sænkning af kolesterol"

Alt om cerebral arteriosklerose: årsager, diagnose og behandling

Aterosklerose i hjernens arterier er en sygdom, der i 100% af tilfældene i en eller anden grad udvikler sig hos mennesker over 60 år. Diagnosen cerebral arteriosklerose stilles kun i tilfælde af symptomer, skønt nosologien ofte slettes, og ændringer i patientens opførsel og psyke tilskrives alderdom.

Hvad er cerebral arteriosklerose? Sygdommens hovedpatogenetiske mekanisme er skade på intima (indre membran) af arterievæggen og dannelsen af ​​en aterosklerotisk plak, der blokerer lumen, reducerer perfusion og iltning af hjerneceller, hvilket resulterer i iskæmi.

Grundene

Årsagerne til cerebral arteriosklerose er forskellige, antallet af faktorer, der forårsager sygdommen, stiger hvert år. Årsagerne inkluderer:

  • Arteriel hypertension. Forhøjet tryk bidrager til turbulent blodgennemstrømning i arterierne, hvilket fører til mikrotrauma i den indre foring af den vaskulære væg, inklusive i hjernens arterier.
  • Arytmier og ekstrasystoler. Også føre til udvikling af turbulent blodstrøm gennem det vaskulære system.
  • Diabetes. Ved ukontrolleret hyperglykæmi udvikles diabetisk nefropati, hvilket fører til renal arteriel hypertension. Desuden udvikles metabolisk syndrom med type 2-diabetes, fedme bidrager også til øget pres, nedsat lipidmetabolisme og deponering af kolesterol i aterosklerotiske plaques.
  • Endokrin patologi. Især hypothyreoidisme, da det fører til udvikling af metabolsk syndrom, fedme. Med patologi i binyrerne er risikoen for at udvikle et sympatoadrenalt angreb en hypertensiv krise.
  • Leverpatologi. I leveren, lipidmetabolisme, dannelsen af ​​kolesterol og lipoproteiner.
  • Genetisk disponering. Arvelighed påvirker dannelsen af ​​hypertension, svaghed i vaskulær væg - bindevævsdysplasi, hvor patologisk tortuositet i hjernens arterier observeres.

Prædisponerende faktorer

Der er også mange faktorer, der fører til åreforkalkning i cerebrale kar og øger risikoen for at udvikle patologi:

  • Etage. I henhold til statistikker udvikler ofte atherosklerose af cerebrale arterier sig i den mandlige befolkning.
  • Alder. Naturlig grund, der ikke kan påvirkes. Den vaskulære væg kan slides, regenerative evner falder med alderen, der udvikler sig progressiv cerebral arteriosklerose.
  • Rygning. Nikotin er ikke kun i stand til at øge trykket, forårsager vasospasme, hvilket skaber hindringer for blodgennemstrømningen, men det er også blevet bevist, at rygning er forbundet med en stigning i kolesterol i rygerens blod.
  • Inaktiv livsstil. Hypodynamia fører til overvægt, forskellige lidelser, herunder nedsat vaskulær tone, forstyrrelser i hjertets arbejde, forhøjet kolesterol i blodet.
  • Forkert ernæring. Fastfood, stegt, fedtholdige fødevarer indeholder højt kolesteroltal.
  • Misbrug af alkohol. Det fører til indsnævring af lumen i hjernerens arterier, hvilket fører til en stigning i blodtrykket.
  • Stressfulde situationer og depression. Der er en overtrædelse af neuro-endokrin regulering, en hjertesygdom.
  • Fedme. Overdreven kropsvægt fører til udvikling af arteriel hypertension, et øget indhold af kolesterol i blodet og som en konsekvens af udviklingen af ​​åreforkalkning i hjernens kar.
  • Infektionssygdomme. Mange forskere trækker en parallel mellem udviklingen af ​​aterosklerotisk plak og infektiøs patologi, især klamydial og cytomegalovirus.

patogenese

Som et resultat af øget pres, torturitet i hjernens arterier, forekommer turbulens i blodstrømmen, ukorrekt strøm kan forårsage mikroskade på karvæggen. Arterielle fartøjer af stort og mellemstort kaliber påvirkes hovedsageligt. Det elektriske potentiale ved intimitet ændres.

Risikofaktorer bidrager til nedsat lipidmetabolisme: i blodet stiger indholdet af lipoproteiner med lav og meget lav densitet og kolesterol. Potentialet i disse molekyler er modsat potentialet i den beskadigede vaskulære væg, og molekylerne skynder sig til stedet for mikrotrauma, klæber og trænger ind i væggen. Sådan forekommer plakdannelse..

Jo mere pladen stikker ud, jo større er virkeligheden i blodstrømmen, desto mere er dækket skadet. En ond cirkel dannes. Over tid kan plakkens kerne forkalkes, arterien på dette tidspunkt bliver skrøbelig. Dækket kan rive og forårsage dannelse af en vaskulær trombe. En blodprop eller en plak i sig selv indsnævrer lumen i en arteriel kar og reducerer strømmen af ​​blod til hjernen eller blokerer den fuldstændigt - så dannes symptomerne på sygdommen.

Symptomer

Sygdommen udvikler sig i tre faser, som hver har sine egne symptomer og tegn. Alle af dem er baseret på udviklingsstadierne af selve plaketten..

  • Indledende fase. Symptomer på cerebral arteriosklerose på dette tidspunkt manifesteres praktisk talt ikke, men ændringer i den vaskulære væg dannes allerede: et fedtlag dannes i begyndelsen, derefter fibrøs plaque, liposklerose og atheromatose. Det vokser ind i karens lumen, de første symptomer begynder at vises, når det overlapper lumen med to tredjedele af sektionen. Imidlertid er laboratorieændringer allerede til stede på dette stadium, som kan bruges til at foreslå en diagnose..
  • Fase af komplekse lidelser eller højden af ​​kliniske manifestationer. På dette stadium begynder de første tegn på cerebral arteriosklerose at vises.
  1. For det første er symptomerne forbundet med kredsløbssvigt i hjernen: et fald i kognitive funktioner (opmærksomhed, opfattelse af information, analyse af årsags- og virkningsforhold osv.). På dette stadium er cerebral arteriosklerose karakteriseret ved mentale forstyrrelser (søvnforstyrrelser, tab af hukommelse af visse begivenheder, en person glemmer ansigter, navne osv.).
  2. For det andet, på grund af udtynding af dækket i en atherosklerotisk plak, forekommer ikke-specifik aseptisk betændelse i den arterielle karvæg, udviklingen af ​​trombose, der forbedrer iskæmiske manifestationer. Symptomer på aterosklerose i hjernen på dette trin vil være: svimmelhed, ataktiske manifestationer (ustabilitet i gangarter, nedsat mikromotorik osv.), Høretab, synshandicap af central genese, udseendet af rysten i fingrene. Som et resultat dannes demens - kronisk hypoksisk hjerneencefalopati.
  • Fase af komplikationer.

Komplikationer

En af komplikationerne er den komplette lukning af det vaskulære lumen ved en trombe eller ved en plak, selv desuden kan tromben selv komme af og tilstoppe et kar af et mindre kaliber: akut cerebral iskæmi udvikler sig - iskæmisk slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb.

Aterosklerose i hjernen manifesteres i det faktum, at karvæggen, der er berørt af sygdommen, især på forkalkningstrin, mister sin elasticitet, bliver sprød og sprø. En konsekvens af åreforkalkning i hjernens kar kan også være hæmoragisk slagtilfælde (et afsnit af blodindvædet hjernevæv) som et resultat af brud på væggen og udstrømning af blod ud over det vaskulære leje.

Diagnosticering

Når de første symptomer vises, skal du kontakte en læge. Oftest vil en patient med ovennævnte klager eller hans pårørende først henvende sig til en neurolog eller endda en psykiater (ved alvorlige adfærdsforstyrrelser). Imidlertid bør diagnose og behandling udføres i forbindelse med en kardiolog.

Først finder man en detaljeret historie om livet, en patients sygdom og en genetisk disponering. Symptomerne på sygdommen bliver afklaret. Kropsmasseindekset beregnes, risikofaktorer identificeres. En neurolog afslører patologiske reflekser, en psykolog og en psykiater vurderer kognitive og adfærdsmæssige manifestationer, en optometrist undersøger den vaskulære struktur af fundus (patologisk tortuositet, blodfyldning indikerer intrakraniel hypertension, ændringer i intrakranielle kar kan bedømmes ud fra det vaskulære mønster på fundus).

En generel analyse af blod og urin er ikke meget informativ for denne patologi. Til diagnose anvendes andre laboratorie- og instrumenteringsmetoder:

  1. Biokemisk blodprøve. Interesseret i indikatorer for lipidmetabolisme (lipidprofilen inkluderer beregning af kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med lav og høj densitet), bestemmelse af blodsukker. Leverprøver er obligatoriske - generel, konjugeret og ikke-konjugeret bilirubin, ALT, AST.
  2. Undersøgelse af blodkoagulationssystemet. Interesseret i blodpladetællinger, blodkoagulation ifølge Sukharev, Lee-White, protrombinindeks, INR og andre indikatorer (for at forudsige komplikationer og ordinere terapi).
  3. Duplex scanning af ekstra cerebrale kar. Denne undersøgelse undersøger blodgennemstrømningen af ​​rygvirvler, eksterne carotisarterier. Tillader at detektere indsnævring af lumen, tilstedeværelsen af ​​patologiske turbulente virvler.
  4. Ultralydscanning af intrakranielle arterier - transkraniel dopplerografi. Evaluerer blodgennemstrømningen i intrakraniale kar: indre carotisarterier, rygsårarterier i det intrakraniale segment. Elasticitet, vægtykkelse i hele karret, hæmodynamiske forstyrrelser osv. Afsløres..
  5. Angiografi over cerebrale kar. Røntgenmetode; intravenøs kontrast udføres, som giver dig mulighed for at visualisere områder med vasokonstriktion, "hakkede grene" indikerer komplet kar okklusion.
  6. Magnetisk resonansafbildning og computertomografi af hjernen. Viser områder med kronisk cerebral iskæmi. Med udvikling af streger - visualisering af fokus. Intravenøs kontrast anvendes ofte til at bestemme patologipuljen..

Behandling

Kardiologer og neuropatologer kan stadig ikke finde svaret på spørgsmålet: hvordan man behandler cerebral arteriosklerose, da en komplet kur er umulig. Målene med behandling af cerebral åreforkalkning er primært at hæmme udviklingen af ​​sygdommen, reducere symptomer og forhindre komplikationer. Dette opnås omfattende:

  • Normalisering af livsstil:
  1. korrekt ernæring med undtagelse af kolesterol mad, fedt, stegt, krydret, mayonnaise, saucer; mindske sukkerbelastningen ved at reducere forbruget af slik, kondenseret mælk, bageriprodukter, konserves osv..
  2. afslag på kaffe, tonic drinks, der kan øge blodtrykket;
  3. afvisning af dårlige vaner: afhængighed, rygning, alkoholisme;
  4. normalisering af motorisk aktivitet; fysioterapiøvelser, daglige gåture, endda åndedrætsøvelser reducerer manifestationerne af åreforkalkning og reducerer risikoen for komplikationer.
  • Medicin til åreforkalkning af cerebrale kar. Neurologer bruger en række medikamenter, der bruges til at behandle symptomer på cerebral arteriosklerose: nootropiske medikamenter (forbedrer hukommelsen ved at reducere behovet for ilt i hjernecellerne); nikotinsyre (forbedrer blodgennemstrømningen ved at udvide arterielle kar), B-vitaminer (bruges til at forbedre nerveledelse).
  • Kardiologisk behandling er rettet mod at stabilisere aterosklerotiske plaques, sænke blodtrykket og normalisere blodgennemstrømningen. I tilfælde af iskæmisk slagtilfælde som følge af tromboembolisme ordineres thrombolysepræparater, når de bruges i de første timer, de er i stand til at forhindre iskæmisk slagtilfælde.
  • Kirurgisk behandling af åreforkalkning i hjernen: moderne metoder anvendes. På plaketrinnet anvendes metoder såsom stenting (placering af en speciel fjeder i området for indsnævring af det vaskulære lumen - det forhindrer, at lumen overlapper hinanden) og fjernelse af endoskopisk plak. Gode ​​resultater observeres ved stenting af store ekstra cerebrale kar. Med tromboembolisme og udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde er endoskopisk fjernelse af tromben mulig. Under et hæmoragisk slagtilfælde udføres craniotomy, fjernelse af blødning og ligering af karret.

I øjeblikket er der ingen specifik opskrift på, hvordan man helbreder cerebral arteriosklerose, og forekomsten, handicap og dødelighed på grund af komplikationer stiger hvert år. Den mest effektive metode til bekæmpelse af sygdommen er en sund livsstil, hvis principper skal følges fra barndommen..