Alt om neurocirculatory dystoni: symptomer, diagnose og behandling

Neurocirculatory dystonia (NDC) er et kollektivt koncept, der kendetegner den patologiske regulering af hjerte- og blodkarets funktion af det neuro-endokrine system. De kliniske tegn på dystoni manifesteres primært ved dissociation (lidelse) i blodkar og hjerte, men dette forekommer på baggrund af forstyrrelser i nervesystemet, limbiske og endokrine systemer. En lang række mulige manifestationer gør det vanskeligt at diagnosticere, og deltagelse af flere systemer i den menneskelige krop fører til vanskeligheder med at vælge passende effektiv terapi til behandling af denne patologi.

Grundene

Neurocirculatory dystonia er opdelt i to kategorier: primær og sekundær. Årsagerne til primær neurocirculatorisk dystoni er:

  • asthenisk syndrom på baggrund af den naturlige vækst i kroppen og hormonelle ændringer hos unge;
    stressede forhold, mentale chok;
  • en skarp klimaændring (hypotermi og overophedning, langvarig usædvanlig soleksponering, højt og lavt atmosfærisk tryk);
  • krænkelse af den korrekte livsstil (rygning, usund mad med højt kalorieindhold eller sult, mangel på motion eller overdreven nedbrydende fysisk aktivitet, brug af stoffer);
  • krænkelse af søvn vågenhed;
  • arvelige disponerende faktorer (ofte hos personer med bindevævsdysplasi);
  • ukontrolleret anvendelse af alkoholholdig, herunder lavt alkoholindhold, såvel som tonic drinks.

Sekundær neurocirculatorisk dystoni forekommer på baggrund af svær asthenisk syndrom med infektiøs invasion, på baggrund af helminthiasis, onkologisk patologi, hormonel ubalance i sygdomme i de endokrine kirtler osv..

Patogenesen og mekanismerne ved dystoni er ikke fuldt ud forstået. Hovedteorien er en krænkelse af blodhomeostase med en ændring i den neurohumorale baggrund, da der forekommer afbrydelser i arbejdet i hypothalamus-hypofysesystemet. På grund af dette afbrydes samspillet mellem de parasympatiske og sympatiske systemer, karene og myokardiet er de første, der reagerer på ændringer. En stabil reaktion i det kardiovaskulære system dannes gradvist, og sygdommen bliver typespecifik..

Typer af NDC

  1. Dystoni af hjertetype - de vigtigste tegn er forstyrrelser i selve myocardiet.
  2. Dystoni af hypotonisk type - forekomsten af ​​vagale effekter af det parasympatiske nervesystem.
  3. Dystoni af hypertonisk type - sympato-binyre skift mod sympati.
  4. Dyston af blandet type - en forskel i virkningen af ​​sympati-parasympatetik på baggrund af forstyrrelser i hjertet.

Hjerte NDC

Det vigtigste symptom på neurocirculatorisk dystoni af hjertetypen er smerter. Lokalisering af smerter i området for projicering af hjertet. Det kan være en trækkende, syningskarakter, det kan ledsages af en følelse af "frysning" af hjertet, en person klager over en følelse af hjertebanken, afbrydelser i hjerterytmen. Smerter kan sprede sig til venstre arm og efterligne et angreb af iskæmi. Med sådanne klager kommer en patient med neurocirculatorisk dystoni ind på kardiologiafdelingen.

Hovedsyndromet ledsages af hovedpine, mulig svimmelhed, flimrende "fluer" foran øjnene, mørkere i øjnene. I dette tilfælde er patienten irriteret, søvnforstyrrelse med en tendens til søvnløshed på baggrund af konstant træthed.

NDC efter hypotonisk type

Den vigtigste manifestation af neurocirculatorisk dystoni i henhold til den hypotoniske type er reduceret øvre (systolisk) blodtryk (BP). Med denne patologi er der en stigning i påvirkningen af ​​vagusnerven, det vil sige parasympatiske NS. Det påvirker vaskulær tone, som et resultat af, at resistensen af ​​den vaskulære væg falder, der er et fald i blodtrykket i systolen.

Forbigående hypoxiske læsioner på grund af hypoperfusion af organer under overvægt af den vagale komponent kan blive samtidig syndromer med denne dystoni. I dette tilfælde forekommer synkopale paroxysmer - et kortvarigt tab af bevidsthed som et resultat af iltesult i hjernen. Når en kompenserende reaktion udvikler åndenød i hvile, prøver kroppen at kompensere for manglen på ilt ved hyperventilering.

Som med andre typer NDC er der astheniske tegn, nedsat kognitiv opfattelse (signifikant forringelse af hukommelse, opmærksomhed), døsighed, apati og øget tårevæthed. På grund af hypoperfusion af hjernen forekommer centralisering af blodcirkulationen - en krampe i perifere kar; på grund af dette udvikler patienten blekhed i huden, kolde ekstremiteter, kulderystelser. Under utilstrækkelig fysisk aktivitet kan det såkaldte ”uendelig tone-fænomen” forekomme, som er kendetegnet ved et fald i diastolisk tryk til nul.

Hypertensiv NDC

Ved dystoni af hypertensiv type er den vigtigste patogenetiske ændring en stigning i det øverste blodtryk. Dette skyldes overvejelsen af ​​sympatoadrenal regulering (sympatisk nervesystem). En massiv frigivelse af adrenalin og noradrenalin opstår på grund af følelsesmæssig overbelastning eller utilstrækkelig fysisk aktivitet. Karene er krampagtige og modstanden mod blodstrøm fra venstre ventrikel øges, på grund af hvilken belastningen på den øges.

En stigning i trykket ledsages af alvorlig hovedpine, hovedsageligt i frontal- og temporale områder. Der er en pulsation af halspulsårerne på nakken. Subjektivt føler en person et hjerteslag, kaster ham i feber, sveden øges. Ved sympatisk adrenal krise kan opkastning af central genese i højden af ​​blodtryksindikatorer observeres (en beskyttende reaktion fra kroppen, da opkastningsrefleksen provokerer vagusnerven, som aktiverer det parasympatiske nervesystem).

Blandet type NDC

Blandet type NCD manifesteres af symptomernes uforudsigelighed. Med denne type observeres både et fald og en stigning i tryk, med denne trykbarhed registrerer patienten kardialgi.

I en stressende situation eller fysisk belastning kan systolisk blodtryk enten stige eller falde kraftigt op til udviklingen af ​​synkope. Spænding hovedpine eller migrænelignende hovedpine er heller ikke ualmindeligt ved denne sygdom, hvilket udvider retningen for den diagnostiske søgning og gør det vanskeligt at diagnosticere dystoni.

På grund af pludselige ændringer er det muligt at udvikle hæmodynamiske forstyrrelser, som manifesterer sig som iskæmiske forbigående forhold i hjertet (kardiogen komponent: ledsaget af syninger i syningen i hjertets fremspring) og hjernen (bevidsthedstab).

Somatiske manifestationer forekommer også: dyspepsi (en forstyrrelse i afføringen med en tendens til at tynde, fremskynde), dysuriske fænomener, manifesteret ved pollakiuria (hyppig vandladning). En person med denne type NDC er følelsesmæssigt labil (angreb af aggression erstattes af ukontrolleret årsagsløs lakrimation), lider af søvnløshed om natten og alvorlig søvnighed om dagen.

NDC hos børn

I forbindelse med hormonelle forandringer, på baggrund af en øget vækst af fænomenerne vegetovaskulær og neurocirculatorisk dystoni hos børn, er de ikke ualmindelige, nogle betragter dem som kortvarige (forbigående) normale reaktioner på grund af udtømning af tilpasningsmekanismer til vækststød og massiv frigivelse af hormoner i puberteten.

Neurocirculatory dystonia hos børn manifesteres oftere af den hypotoniske type, men andre varianter af sygdomsforløbet er ikke udelukket. Børn klager over hovedpine af en presserende og indsnævrende art, hovedsageligt i den occipitale eller frontale region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; ved svimmelhed er synkopiske paroxysmer mulige. Klager over hjertesmerter er ret sjældne. Desuden, meget ofte hos børn, kan neurocirculatorisk dystoni forårsage astmaanfald, ledsaget af øget svedtendens, en følelse af frygt, blekhed i huden, undertiden med marmorering.

Forældre til børn i skolealderen klager over sengevædning, så børn med neurocirculatorisk dystoni ses oftest af en neurolog, der er diagnosticeret med enurese. I barndommen manifesteres ofte forstyrrelser i mave-tarmkanalen (afføringsinstabilitet, halsbrand, syninger i maven), fænomenerne ved langvarig labil subfebril tilstand (termoneurose). Kognitiv svækkelse er betydelig under dannelsen af ​​et barn..

Symptomer

I hjertet af neurocirculatory dystonia er symptomerne på en generel neuroselignende tilstand:

  • labilitet af den følelsesmæssige baggrund (hyppige årsagsløse ændringer i humør);
  • kronisk træthedssyndrom;
  • døsighed;
  • apati;
  • asteni;
  • letargi;
  • generel svaghed;
  • øget svedtendens;
  • en klump i halsen, trækker neurogene smerter i maven (i epigastrium), anfald af neurot kvælning - ”vejrtrækningskorset”;
  • kognitive manifestationer (nedsat hukommelse, tab af hukommelsesfragmenter, distraheret opmærksomhed) og andre tegn.

Hver type har også sine egne symptomer på dystoni, på grund af hvilken det er muligt at differentiere neurocirculatory dystonia og vælge den rigtige terapi.

Diagnosticering

Oftest observeres en patient med symptomer på neurocirculatory dystoni af en kardiolog eller neuropatolog. Før diagnosticering af en patient med neurocirculatory dystonia, kræves det, at læger udelukker organisk patologi med lignende symptomer. Til dette gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, helst på et hospital.

  1. Klinisk blodprøve - med dens hjælp registreres ikke-specifikke inflammatoriske ændringer.
  2. Generel urinanalyse er især relevant hos børn med nocturia (sengevædning) og voksne med dysuriske forstyrrelser (forskellig diagnose med inflammatoriske sygdomme i udskillelsessystemet udføres).
  3. Koagulogram - til at identificere patologien i koagulationssystemet og forhindre mulige komplikationer under dystoniske kriser eller synkope.
  4. Måling af blodtryk, fortrinsvis daglig overvågning - for at bestemme, hvilken type sygdom der forekommer, til differentiel diagnose med arteriel hypertension syndrom, og også til at bestemme typen af ​​dystoni.
  5. Elektrokardiografi - ved hjælp af metoden differentieres organiske ændringer i myokardiet, det er især vigtigt for den kardiogene type NDC, brud på ledning, rytme og repolarisering af hjertemuskelen registreres. Om nødvendigt udvides metoden til daglig overvågning (Holter-undersøgelse).
  6. Belastningstest: cykel ergometri, trin test, løbebånd test - formålet med denne undersøgelse er at bestemme kapaciteterne i myokardiet, dets reserver, hastighed på nyttiggørelse efter træning, den direkte indikation for denne test er synkope paroxysmer, for at afklare deres genesis.
  7. Termometri to gange om dagen, helst på tre punkter - til diagnose af termoneurose.
  8. Encephalogram - til svær hovedpine, synkopale tilstande til differentiel diagnose med en mulig episindrome.

Afhængig af symptomatologien er det muligt at udføre andre diagnostiske forholdsregler for at tydeliggøre arten af ​​patologien og forhindre mulige komplikationer.

Behandling

Kompleks behandling af neurocirculatorisk dystoni:

  • normalisering af livsstil, ernæring;
  • skabe psykologisk komfort;
  • fytoterapi;
  • lægemiddelterapi.

Normalisering af livsstil

NDC-behandling er umulig uden overholdelse af patienten, det vil sige, at patienten selv skal være interesseret i behandlingen og gøre alt for at gøre dette. Med en ændring i livsstil, især hos voksne patienter, er en fuldstændig kur mod dystoni mulig, selv uden lægemiddelterapi:

  1. normalisering af søvn - mindst otte timer om dagen, fortrinsvis en nats søvn;
  2. ernæring - korrekt ernæring er den mest effektive forebyggelse af de fleste patologier;
  3. afvisning fra skadelige afhængighed - dette begreb inkluderer ikke kun afvisning fra alkohol, tobak og narkotiske stoffer, men også det henviser til de såkaldte “koffeinmisbrugere”, det vil sige folk, der er afhængige af kaffe og tonic drinks;
  4. fysisk aktivitet - med en hypotonisk type involverer behandling intense dynamiske belastninger, med andre typer vælges også et kompleks af terapeutiske øvelser med en passende belastning.

Psykologisk komfort

Et lige så vigtigt trin i diagnosen neurocirculatory dystonia er dannelsen af ​​et psykologisk optimalt. Sværhedsgraden af ​​neurosen fjernes ved sådanne metoder:

  • psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uden medicinsk støtte, er i stand til at bringe en person ud af en tilstand af stress, depression, neurose;
  • massage - afhængigt af typen af ​​patologi, kan det være afslappende (hypertonisk) eller tonic (hypotonisk type dystoni), lindrer sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​neurose;
  • akupunktur - en traditionel metode til orientalsk medicin er designet til at normalisere nervøs regulering, når den udsættes for visse punkter, metoden er effektiv, selv med simpelt pres på disse punkter uden brug af specielle nåle, anbefalede kurser til behandling af dystoni;
  • musikterapi - lydvibrationer i forskellige frekvenser med korrekt valg kan afbalancere sympati-parasympatiske, reducere eller øge blodtrykket, reducere smerter markant; er en alternativ behandling mod dystoni.

Phytoterapi

Det henviser til metoder til traditionel medicin, som er tilladt til brug i alle alderskategorier af patienter, har et minimum af bivirkninger, er offentligt tilgængeligt, og dets effektivitet i behandlingen af ​​dystoni er bevist..

Fortrinsvis gives urter og gebyrer, der har en beroligende virkning på nervesystemet. Disse inkluderer:

  • motherwort;
  • baldrian;
  • mint;
  • pæon;
  • viburnum rød og andre medicinske planter.

Ved hypotoniske manifestationer af dystoni er det nødvendigt at tone det vaskulære system. Denne effekt opnås ved hjælp af sådanne folkemedicin:

  • ginseng;
  • Eleutherococcus;
  • kvæde;
  • slangehoveder og andre.

Lægemiddelterapi

De følgende grupper af medikamenter bruges til behandling af dystoni..

  • Lægemidler med beroligende egenskaber, for eksempel:
  1. Novo-passit er et urtemedicin, effektivt til fobiske lidelser, neurose, stressede tilstande, forskellige typer dystoni.
  2. Persen - også baseret på urtekomponenter, normaliserer nervøs regulering, bruges til stresslidelser.
  • Kardiotrofiske medikamenter og normalisering af vaskulær tone:
  1. Elkar - et vitaminpræparat, der forbedrer metaboliske processer, herunder i myocardium og i nervesystemet.
  2. Vinpocetin - påvirker de metaboliske processer i hjernen, forbedrer blodreologi.
  • Antidepressiva, for eksempel:
  1. Azafen er et antidepressivt middel, der normaliserer humøret, hjælper med at eliminere depression og bruges til stress.
  2. Seduxen er også et beroligende middel fra gruppen, der bruges til at behandle depression og stressstød..

Lægers anbefalinger til behandling af dystoni er baseret på en kombination af forskellige behandlingsmetoder og minimering af medikamentindgreb.

Hypertensiv neurocirculatorisk dystoni

Som regel udvikler NDC sig i puberteten, i hvilket tidsrum den aktive produktion af hormoner begynder, og sekundære seksuelle egenskaber bestemmes. Denne patologi kan forekomme af forskellige grunde, hvilket giver drivkraft til udviklingen af ​​en lidelse, der forbliver i en person for livet.

Hvad er hypertensiv vaskulær dystoni

Neurocirkulær astheni (et af navnene på dystoni) er en krænkelse af det autonome systems funktion. Sidstnævnte inkluderer 2 afdelinger: sympatisk og parasympatisk, som er ansvarlig for at fremskynde arbejdet med organer, væv og slappe af kroppen. NCA af den hypertoniske type forekommer i tilfælde af en funktionsfejl i sekvensen af ​​disse processer i forskellige områder af kroppen og under reaktionen af ​​kroppen, som ikke er passende til situationen. I denne hypertensive form af sygdommen er forstyrrelser i den sympatiske deling af det vegetovaskulære system mere karakteristiske.

Med den stabile drift af kroppen og den sympatiske del af det autonome nervesystem øges tonen i væggene i karene, hvis nogle krop har brug for yderligere ernæring. Hvis denne funktion er svækket, belastes de vaskulære vægge for ofte, hvilket fører til en stigning i blodtrykket med neurocirculatorisk dystoni af en hypertonisk type.

Der er mange mulige grunde til udviklingen af ​​sygdommen, og NDC diagnosticeres oftere hos børn i skolealderen, da der under udviklingen af ​​kroppen ofte er et misforhold mellem systemerne og de implementerende organer. På det kardiovaskulære systems side forårsager dette utilstrækkelige reaktioner på følelsesmæssig eller fysisk stress. Derudover kan forældre provosere neurocirculatory dystonia ved forkert opdragelse af barnet, hvilket resulterer i, at der er en divergens i hans mentale og somatiske udvikling.

VSD med hypertensiv type, der tildeles koden F45.3 i ICD (International Classification of Diseases), kan stimuleres af følgende faktorer:

  • stress
  • fysisk / mental overarbejde;
  • at få traumatiske hjerneskader;
  • mangel på hvile, mangel på søvn;
  • overførsel af sygdomme, der forårsager udtømning af kroppen;
  • negative effekter af miljøforhold på kroppen;
  • alvorlig reduktion i fysisk aktivitet;
  • genetisk disposition til NDC;
  • tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen;
  • rygning.

Hvordan manifesterer vegetativt dysfunktionssyndrom

Hypertensiv vegetovaskulær systolisk dystonievækst og en svag stigning i diastolisk blodtryk er karakteriseret. Patienter med denne diagnose kan føle omkring 20-30 forskellige symptomer lokaliseret i forskellige områder af kroppen. Afhængig af sværhedsgraden af ​​NDC ifølge den hypertoniske type indikerer klager fra patienter manifestationen af ​​forskellige symptomer.

En mild form af sygdommen forløber som følger:

  • ingen vegetative-vaskulære kriser;
  • med nervøse chok og stress, forekommer smerter i hjertets område;
  • patienten mister ikke arbejdsevnen;
  • moderat træning forårsager ikke takykardi.

Med moderat sværhedsgrad af autonom dysfunktionssyndrom føler patienten:

  • hjertebanken selv i en rolig tilstand;
  • konstant ømhed i hjertet;
  • signifikant fald i ydeevne, fysisk aktivitet.

Alvorlig - forekommer med følgende symptomer:

  • depression;
  • vegetovaskulære kriser;
  • konstant hurtig puls, åndedrætsbesvær;
  • hjertesmerter (langvarig), der ikke stopper;
  • alvorligt handicap;
  • panikanfald, kardiofobi.

Hvad er neurocirculatory dystoni: symptomer og behandling

Mekanismerne til udvikling af sygdommen.

V. Makolkin udviklede klassificeringen af ​​IRR. Det er baseret på mekanismerne til udseendet af reaktioner fra den menneskelige krop på forstyrrelser i den autonome NS.

Det autonome nervesystem er ansvarligt for at regulere de indre organers funktion. Det består af parasympatiske, når det er begejstret, begynder organerne at arbejde hurtigere, og sympatisk, det udfører den modsatte funktion, bremser organernes arbejde. Takket være dem fungerer alle organer og systemer i kroppen harmonisk.

Forstyrrelser i dette systems funktion er neurocirculatorisk dystoni, når kroppen fungerer ustabilt. For eksempel, når nogle system skal arbejde intensivt, opstår bremsning og vice versa. Dette skyldes, at reguleringen af ​​en af ​​ANS's afdelinger dominerer.

neurocirculatory dystonia forekommer, når den parasympatiske deling dominerer. Deres aktivitet afhænger af aktiviteten i blodforsyning til organer. Og kontrol udføres. For at gøre dette på det rigtige tidspunkt udvides eller samles væggene i karene, så blodforsyningen til organerne og systemerne i ANS reguleres.

Således cirkulerer en vis mængde blod til kroppen i et bestemt tidsrum. Men når det parasympatiske system sænker den vaskulære tone, opstår der en funktionsfejl. Derfor falder det systoliske tryk, hvilket er det største symptom på NDC.

Organer modtager utilstrækkelige næringsstoffer, hvilket resulterer i andre symptomer på sygdommen. Vævshypoxia og dystrofi kan boltre sig.

Sådanne ændringer i kroppen registreres og automatiseres, og neurocirculatorisk dystoni bliver en uafhængig sygdom. En patologisk reaktion opstår efter virkningen af ​​en bestemt irritation, det kan være stress eller en ændring i vejrforhold..

generelle karakteristika

Den hypertoniske type NDC betyder, at den systoliske trykparameter øges. På samme tid er den diastoliske hastighed normal eller lidt overvurderet.

Fremkomsten af ​​NDC er baseret på lidelser, der påvirker tonen og nervøs regulering af blodkar. I mange tilfælde ses dette problem hos unge mennesker på baggrund af dysfunktion i det autonome system.

Lignende lidelser er karakteristiske for puberteten, når sekundære seksuelle egenskaber begynder at dannes. På et sådant tidspunkt stiger hormonaktiviteten markant, da kroppen gennemgår betydelige ændringer.

Af stor betydning er det autonome nervesystem i reguleringen af ​​funktionen af ​​forskellige organer. Hvis dens parasympatiske afdeling er ophidset, fremskyndes organernes arbejde. Den sympatiske afdeling har den modsatte virkning, som sikrer en problemfri drift af alle systemer.

Krænkelse af en sådan interaktion mellem en af ​​afdelingerne betyder forekomsten af ​​dens regulering. Der er neurocirculatorisk dystoni. I tilfælde af samtidig konstant stigning i tryk overvejes en hypertonisk type patologi. Hypotoniske og blandede forstyrrelser er også kendetegnet ved..

Med et langvarigt forløb af NDC begynder depression ofte. Patologi kan provokere psykiske lidelser.

Hypertensiv NDC kan forårsage nogle komplikationer. Dette er hovedsageligt kriser:

  • Vagoinsular. I dette tilfælde forstyrres balancen i den sympatiske og parasympatiske afdeling, sidstnævnte råder. Denne lidelse betragtes som en somatoform lidelse. Han betragtes som en psykisk sygdom. Virkningerne af vaginal krise mærkes i flere dage. Patienten er svækket, føler sig forslået, svimmelhed begynder med jævne mellemrum.
  • Sympatho-binyre. Denne manifestation af hypertensiv type centralnervesystem kaldes panikanfald. Balancen er igen forstyrret, men den sympatiske opdeling hersker. Denne tilstand er ledsaget af hovedpine, takykardi og kulderystelser. Patienten har en akut dødsangst.

Sådanne virkninger af neurocirculatorisk dystoni kan forekomme individuelt eller sammen. Krise forekommer ofte hos unge, når der opstod en patologi i barndommen. Forekomsten af ​​komplikationer provokerer forekomsten af ​​et nyt symptom på forstyrrelsen.

Typer af NDC

Symptomerne på sygdommen er forskellige hos alle patienter..

Men essensen og årsagen er den samme, hos en person forstyrres det autonome nervesystem, og neurocirkelformet dystoni dannes.

Der er flere typer NDC, afhængigt af blodtrykket:

  1. hypertensiv neurocirculatorisk dystoni - pres stiger konstant, ændringer afhænger ikke af aldersrelaterede ændringer;
  2. neurocirculatory dystonia i henhold til den hypotoniske type - der er en konstant sløvhed og en følelse af svaghed, mens blodtrykket og pulsen sænkes;
  3. neurocirculatorisk dystoni af blandet type - symptomerne på de to foregående typer manifesteres. Dette sker uventet for patienten, og det er ikke klart, hvornår de symptomer der vises..

Kliniske manifestationer

Ved forskellige patologityper er manifestationerne forskellige, men der er almindelige tegn på alle former: nervøsitet, nedsat koncentration og hukommelse, svaghed, søvnforstyrrelser, apati og træthed.

Hypertonisk type

Grundlaget for denne type NDC er ubalancen i det autonome system med den fremherskende indflydelse af dets sympatiske opdeling (sympathicotonia). Denne betingelse udtrykkes som følger:

  • vejrafhængighed;
  • stigning i blodtryk;
  • svimmelhed
  • træthed;
  • mitralventil prolaps (detekteret ved ultralyd af hjertet);
  • hovedpine;
  • krænkelse af termoregulering (for høj temperatur ved infektioner hos børn);
  • cardiopalmus;
  • humørsvingninger (melankoli);
  • svag peristaltik og som en konsekvens en tendens til forstoppelse;
  • “Tør rive” (mangel på tårevæske).

Egenskaberne ved denne type patologi falder sammen med dem, der er i grænsehypertension..

Hypoton type

I tilfælde af forekomsten af ​​den parasympatiske afdeling (kaldet vagotonia) forekommer en NDC af en hypoton type. På samme tid kommer følgende tegn frem:

  • sænke blodtrykket;
  • koldsved;
  • bradykardi, erstattet af takykardi;
  • cyanose i lemmer og "marmoreret" hud;
  • cardialgia;
  • tendens til allergi;
  • svimmelhed
  • dyspnø;
  • hyppig besvimelse (især ofte hos teenagepiger);
  • termoregulerende lidelser (lav temperatur eller langvarig subfebril tilstand i nærvær af infektioner hos pædiatriske patienter);
  • hovedpine, der opstår under mental, fysisk og følelsesmæssig stress;
  • fordøjelsesproblemer (flatulens og diarré);
  • træthed
  • DZHVP på grund af utilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren.

Sådanne patienter har som regel en asthenisk fysik, har våde og kolde palmer og bleg hud.

Blandet type

Inkonsekvens i arbejdet i afdelingerne i det nervøse autonome system er fyldt med nedsat funktion af forskellige organer. I tilfælde, hvor hudfarven i løbet af sekunder får en rød eller lys farvetone, og blodtrykket "springer" (det falder og derefter øges), kan vi antage tilstedeværelsen af ​​en blandet type NDC. I dette tilfælde forekommer der tegn, der er karakteristiske for både den hyper- og hypotoniske type.

Hjertetype

I dette tilfælde klager patienter over hjertesmerter (kardialgi), åndenød, hjertebanken og afbrydelser i hjerterytmen, men der er ingen signifikante ændringer i blodtrykket. Blandt de objektive data: takykardi, supraventrikulære ekstrasystoler, luftvejsarytmi, hjerteafgivende uoverensstemmelser med den givne belastning. EKG-resultater: lav eller høj T-bølge.

Klassifikation

Nu er der to klassifikationer af NDC, etiologisk og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Den etiologiske klassificering blev udviklet af S. A. Abbakumov og V. I. Makolkin, de identificerede følgende hovedfaktorer:

  1. Væsentlig - manifesteret på grund af arvelig disposition.
  2. Psykogen, opstår på baggrund af konstant stress.
  3. Infektiøs giftig.
  4. På grund af konstant fysisk stress.
  5. Funktioner i den menneskelige profession.

Der er også tre former for sygdommen i sværhedsgrad: mild, moderat og alvorlig.

Den rigtige måde at leve på med neurocirculatorisk dystoni

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​forværring af sygdommen hører til en klar daglig rutine, tildeling af tid til hvile og fysisk træning. Anbefalet daglige lange gåture, hærdningsprocedurer. Det er nødvendigt at begrænse koffeinholdige og tonic drinks, let fordøjelige kulhydrater, fuldstændig ophør med rygning og alkohol.

Vi anbefaler at læse om, hvorfor hjertet gør ondt med nerver. Du lærer om forskellen mellem hjertesmerter og neuralgi, smerter mod stress, typer af kardialgie med neurose, sygdomme, der provokerer forekomsten af ​​smerter i hjertet mod stress. Og her handler mere om, hvordan man skelner hjertesmerter fra neuralgi..

Årsager til krænkelser

Hypertensiv neurocirculatorisk dystoni opstår på grund af virkningen af ​​mange faktorer.

En ting er sikkert, NDC forekommer ikke på grund af organiske lidelser i det endokrine eller NS.

Årsagerne til udseendet af patologi er:

  • konstant overarbejde;
  • mangel på søvn;
  • nedsat menneskelig aktivitet;
  • regelmæssig fysisk aktivitet og den deraf følgende overspænding;
  • negativ følelsesmæssig baggrund;
  • alvorlige sygdomme i de indre organer;
  • traumatiske hjerneskader af varierende sværhedsgrad;
  • akklimatisering;
  • hormonelle forstyrrelser i kroppen;
  • akutte infektionssygdomme.

Også den arvelige faktor og kroppens individuelle egenskaber påvirker sygdommens udvikling. Mennesker, hvis pårørende lider af hjertesygdomme og vaskulære sygdomme er i fare..

symptomatologi

Hypertensiv NDC manifesteres hos patienter på forskellige måder, følgende symptomer er mere almindelige:

  • svaghed;
  • en person føler sig træt, selv efter mindre anstrengelse;
  • hyppige besvimelsesforhold;
  • ændringer i hjerterytme;
  • hovedpine;
  • ånde kraftigt;
  • problemer med at sove
  • hyppige smerter i hjertet;
  • vejrfølsomhed og vejrafhængighed.

En stigning i hjerterytmen til 100 slag pr. Minut observeres også. Manden sveder meget, og hans hænder er kolde. Både hele kroppen og individuelle områder kan svede.

Også med denne sygdom manifesteres dermografisme, når huden skifter farve efter mekanisk eksponering. Derfor, hvis patienten har noget at holde på huden, vil der forblive hvide spor, der passerer meget langsomt.

De samme symptomer forekommer hos patienter med NCD i henhold til den hypotoniske type, kun deres tryk og puls sænkes.

Symptomer forekommer med jævne mellemrum, alle tegn vises ikke på samme tid, deres konstante skiftning observeres..

NDC hypertensive symptomer

Tegn på enhver type neurocirculatorisk dystoni er:

  • svaghed, træthed;
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed, hyppige natvækkelser, efter morgenvækning, en person føler sig stadig træt);
  • hovedpine ved uklar lokalisering, svimmelhed;
  • irritabilitet;
  • dårlig humør, manglende lyst til at gøre husarbejde og arbejde, manglende motivation til at tilegne sig ny viden;
  • nedsat opmærksomhedsspænd;
  • overdreven sveden, især i stressede situationer;
  • følelser af varme i ansigtet og i hele hovedet, “tidevand”;
  • følelse af mangel på luft;
  • koldhed i hænder og fødder;
  • vegetovaskulære kriser.

Vegetative kriser er af 2 typer:

  • vagoinsular (manifestationer af en sådan krise er svimmelhed, et fald i hjerterytmen, en følelse af at falme i hjertet, svedtendens, øget tarmmotilitet, sløvhed, en følelse af stor svaghed efter et angreb)
  • sympatoadrenal (i dag betegnes denne tilstand som et "panikanfald"; udvikler sig efter svær stress eller som et resultat af overarbejde, såvel som i de sidste dage af menstruationscyklussen (med PMS) og med en kraftig ændring i vejret; symptomer vises om aftenen eller endda om natten; karakteriseret af angst og frygt) død, følelsesmæssig og motorisk agitation af patienten, en følelse af mangel på luft, hovedpine, smerter i hjerte og mave, kvalme; kulminerer med overdreven vandladning og alvorlig svaghed i 1-3 dage).

Et træk ved den hypertoniske type NDC er en kortvarig stigning i blodtrykket til grænseværdier - 135-140 / 85-90 mm RT. Art., Ikke ledsaget af en væsentlig ændring i patientens tilstand. Detekteres ofte ved et uheld - under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. En stigning i blodtrykket kombineres med andre - beskrevet ovenfor - symptomer på neurocirculatory dystoni. Det kræver differentieret diagnose med borderline hypertension. Forårsager ikke organiske ændringer i hjertemuskelen, nyrerne, fundus.

Diagnose af sygdommen

Da symptomerne ikke er specifikke, skal læger diagnosticeres for at bestemme sygdommen. Ved den første aftale er det vanskeligt at bestemme sygdommen, der er oftere mistanke om sygdomme i det kardiovaskulære system. For at bekræfte den hypertensive type NDC er et antal undersøgelser nødvendige..

Hvis symptomerne varer i mere end 2 måneder, bemærker patienten regelmæssigt begyndelsen af ​​symptomerne på sygdommen. Og de er forbundet med ubehagelige situationer, og den tid, hvor den hormonelle baggrund er ustabil, fortsætter sygdommen i bølger, med perioder med remission, fraværet af symptomer og forværringer, skrider ikke hurtigt frem.

For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at undersøge indikatorerne for systolisk (øvre) og diastolisk (nedre) blodtryksindikator. Det måles i dynamik og med lille fysisk anstrengelse. Lav ultralyd og EKG. Oftest diagnosticeres EKG med arytmi, og ultralyd viser ikke ændringer i hjerte- og blodkarets struktur og funktion.

Læger bruger dynamiske EKG-test med en belastning til nøjagtigt at diagnosticere.

  • En fysiologisk test indebærer hyperventilation, du er nødt til at trække vejret aktivt i 40 minutter, patienten trækker vejret, hvorefter der udføres et EKG. Indikatorerne sammenlignes med kilden. Hvis pulsen blev hyppigere med 50% eller mere, og negative T-bølger optrådte på EKG eller amplituden steg, indikerer dette NDC.
  • En ortostatisk EKG-test registreres efter en ændring i patientens kropsposition. Først i liggende stilling, derefter efter at patienten stod i 15 minutter. Det positive resultat, sygdommens tilstedeværelse, er indikeret ved de samme ændringer som i testen med hyperventilering.
  • Prøver ved hjælp af lægemidler. For at gøre dette skal du indtaste medicinen og efter 60 minutter tages EKG-aflæsninger. Indikatorerne sammenlignes før introduktionen af ​​lægemidlet og efter.

Sygdomsbehandling

Hypertensiv neurocirculatorisk dystoni behandles omfattende. Læger betragter den terapeutiske metode som den mest effektive. Med dens hjælp kan du ikke kun forbedre patientens tilstand, men også forhindre, at symptomer vises igen. Andre behandlingsmetoder ordineres også, afhængigt af patientens tilstand og tegn på sygdommen..

Terapeutiske metoder

Dette er den vigtigste behandling for NDC. Læger anbefaler at øge kroppens tilpasningsevne til miljøforhold, der konstant ændrer sig.

Mennesker med en sådan diagnose viser sig at styrke kroppen ved hærdning, træning, det er bedst at vælge svømning eller atletik. Gruppesport anbefales ikke på grund af det høje traume, dette kan udløse et tilbagefald.

Patienten anbefales at konsultere en terapeut. Han skal normalisere sin psykologiske tilstand..

Som yderligere metoder anbefales patienten massage, terapeutisk akupunktur, elektroforese med brom eller magnesium. Ingen grund til selvmedicinering, selv sådanne procedurer skal aftales med lægen. De kan skade, alt afhænger af symptomerne og deres sværhedsgrad.

Medicin

Hvis symptomerne generer patienten, får han ordineret medicin.

De handler udelukkende på manifestationen af ​​sygdommen, fjerner den midlertidigt.

De påvirker ikke årsagerne til disse forekomster..

  • Når en patient bemærker en krænkelse af den psykologiske eller følelsesmæssige tilstand, får han ordinerede beroligende midler. Symptomer på NDC, der opstod på dette grundlag, forsvinder.
  • For at normalisere pulsen anbefales det at tage betablokkere.
  • Stabiliser tryk med ethvert lægemiddel med denne virkning..
  • For at forbedre ernæringen af ​​hjertemuskler anbefales det at bruge B-vitaminer og riboxin.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af NDC skal en person følge enkle regler:

  1. Giv op alle dårlige vaner.
  2. Beskyt dig selv mod overbelastning, psykologisk, følelsesmæssig og fysisk.
  3. Træ regelmæssigt, gør øvelser.
  4. Overhold dagens regime, alternativt arbejde og hvile.
  5. Ernæring skal være rationel..
  6. At gå udenfor.

De anbefaler også regelmæssige besøg i massage, generel og terapeutisk, manuel terapi og andre metoder, der sigter mod at forbedre kroppen, kan være.

Medicinsk forebyggelse består i rettidig behandling af infektionssygdomme, stress, regulerer kvinders hormonelle baggrund.

Fordelene ved et cirkulært brusebad

En cirkulær bruser hjælper med følgende problemer:

  • overanstrengelse;
  • stress;
  • indledende fase af hypertension;
  • overvægtig;
  • soveinsufficiens
  • dystoni.

Proceduren aktiverer metaboliske processer i kroppen, giver dig mulighed for at tackle irritabilitet, forbedrer søvn. Cirkulær duche forbedrer immuniteten, hjælper med kronisk træthed.

Mulige komplikationer

Komplikationer af NDC'er er kriser. De vises pludselig såvel som forsvinder, der er sådanne former:

  • vaginal krise. Når det er vanskeligt for en person at trække vejret, er der ikke nok luft, flatulens og asteni vises;
  • sympatisk binyre. Svær hovedpine, hjertebanken, kulderystelser bemærkes. En person har en frygt for død, panikanfald, hjertet er ustabilt;
  • når de er blandet, observeres symptomerne på de to foregående arter.

Betydelig varighed af symptomer kan udløse depression og andre psykologiske lidelser..

Vejrudsigt

Sygdommen udgør ikke en trussel mod patientens liv, derfor forudsiges et gunstigt forløb af sygdommen..

Hvis en person konstant påvirkes af faktorer, der konstant provokerer symptomdebut, går de alene.

I alderdom kan NDC forårsage et fald i en persons arbejdsevne, og reaktionshastigheden på behandlingen af ​​nye symptomer reduceres også.

Sygdommens navn taler om sig selv neuro (nervøs) og kredsløb (blodcirkulation). Derfor bør symptomerne på denne lidelse ikke ignoreres, fordi situationen gradvist kan forværres. Og en person bliver værre og værre.

NDC efter hypoton type, hypertonisk og blandet er en sygdom forbundet med forstyrrelse af ANS. Derfor udføres alle medicinske og forebyggende foranstaltninger efter et princip, men på samme tid tages der hensyn til individuelle egenskaber hos patienter.

Prognosen hos børn, unge og voksne

I barndom og ungdomstid har patienter en større chance for fuldstændig bedring, især hvis årsagen til NDC identificeres og elimineres. Denne sygdom fører ikke til livstruende ændringer i hjertestørrelse, rytme og ledningsforstyrrelser..

Hos voksne kan manifestationerne af NDC overlappe hinanden med aterosklerotiske ændringer i karene. I dette tilfælde forværres prognosen, og sygdommen forværres med jævne mellemrum. På baggrund af NDC kan arteriel hypertension og koronar hjertesygdom udvikles..

Hypertensiv NDC

Hypertensiv type NDC påvirkes mest af beboere i store byer. Sygdommens andet navn er vegetativ-vaskulær dystoni. Kursets natur er overtrædelsen opdelt i NDC i henhold til den hypotoniske eller hypertoniske type. I dette tilfælde varierer symptomerne og de terapeutiske forhold. I den internationale klassificering af sygdomme ifølge ICD-10 er patologi kodet F45.3.

Funktioner ved NDC og årsager til sygdommen

Det vigtigste træk ved patologien er en krænkelse af nervesystemet og hjerte-kar-systemer. Hos kvinder manifesteres NDC ofte ved overgangsalderen, og stress forårsager ofte udviklingen af ​​en kronisk form for NDC.

Hypertensive NDC'er kan også blive påvirket af børn

De mest almindelige årsager til sygdommen:

  1. Forkert konstrueret vågenhed og søvnmønstre.
  2. Circulationsforstyrrelse i hjernen.
  3. Vitaminmangel eller overskud.
  4. Fysisk og mental overbelastning.
  5. Psykologisk stress.
  6. Kronisk stress.
  7. Dårlige vaner (alkohol, tobak).
  8. Craniocerebral og rygmarvsskader.

Under graviditet kan sygdommens udvikling forekomme på grund af hormonelle ændringer i kroppen, når belastningen på det kardiovaskulære og nervesystem øges. I perioden med andet trimester bemærkes neurocirculatorisk dystoni af en hypertonisk type meget ofte og kan fortsætte indtil fødsel.

Karakteristiske symptomer

Til at begynde med kan patienten kun manifestere somatiske symptomer, der opstår som følge af mental stress - systematisk træthed og hovedpine. En mere grundig undersøgelse af patientens tilstand afslører symptomer på spænding, angst og øget irritabilitet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, indgår den i:

  • Svimmelhed og generel svaghed;
  • Angstanfald;
  • Lammethed i lemmer;
  • Tør mund;
  • Åndedrætssvigt;
  • Cardiopalmus;
  • Ustabil puls;
  • Forøget svedtendens;
  • Smerter i maven.

Disse symptomer kan vare i måneder. Ofte bemærkes deres tilbagevendende karakter, især hvis negative manifestationer provoseres af stress eller en tendens til overdreven angst. I nogle tilfælde fører hyppige lidelser til panik og udvikler sig til en obsessiv fornemmelse af næsten død.

Fraværende-mindedness, svaghed, hovedpine - hvis der ikke træffes foranstaltninger, forværres tilstanden kun

Typer af sygdom

Medicin adskiller flere sorter af en patologisk tilstand:

  1. Den hypertoniske type er kendetegnet ved et forhøjet øvre blodtryksindeks, mens det nederste tal forbliver normalt. Hjerterytme.
  2. Et fald i blodtrykket med 20 enheder indikerer en hypoton type NDC. Puls falder også til 60 slag.
  3. Ved NDC af den kardiologiske (kardiologiske) type forstyrres hjerterytmen, takykardi, bradykardi noteres. Men med karakteristiske smerter i hjertet, er der ingen afvigelser i blodtrykket.
  4. Den blandede type er kendetegnet ved veksling af et fald i blodtrykket med en stigning, pulsen forstyrres, hjertesmerter intensiveres, det bliver vanskeligt at trække vejret.

Enhver af sygdommens former er kendetegnet ved en funktionsfejl i det kardiovaskulære system og ledsages af en stigning i blodtrykket, ofte til kritiske niveauer.

Diagnostiske metoder til NDC

En kardiolog eller neurolog kan etablere en diagnose. Dette kræver specifik diagnose, da dystoni af den hypertoniske type først og fremmest er kendetegnet ved ændringer i blodtrykket. På det første trin fikser lægen symptomerne beskrevet af patienten.

En nøjagtig diagnose kræver omhyggelig diagnose.

Synlige abnormiteter kan ikke altid detekteres ved visuel inspektion. For at udelukke neurose, myocarditis, åreforkalkning, hypertension og andre patologier, er en grundig undersøgelse nødvendig. For en detaljeret forklaring af sygdommens årsager kræves det:

  1. At foretage en ultralyd, især af cervikale kar, nyrer, hjerte.
  2. I henhold til resultaterne af kliniske test (urin, blod) kan årsagerne til dårligt helbred identificeres, og skjulte alvorlige sygdomme kan opdages.
  3. Ultralydsdopplerografi bidrager til en ekstremt nøjagtig undersøgelse af blodgennemstrømningen og blodkarens tilstand.

Hvis disse foranstaltninger ikke er nok til at bestemme årsagen og en nøjagtig diagnose, ordineres konsultationer af snævre specialister, for eksempel en endokrinolog, kirurg og andre læger..

Behandlingsprincip

Før man ordinerer medicin, identificeres de nøjagtige årsager til sygdommen, og der stilles en diagnose. Måske, efter diagnostiske foranstaltninger, bliver patienten nødt til at ændre arbejdsplanen, genoverveje sin livsstil og opgive alle eksisterende dårlige vaner så hurtigt som muligt.

Lægemiddelterapi

Behandling involverer eliminering af de negative virkninger af stress på nervesystemet og hjerte-kar-systemer. For at gøre dette tildeles:

  • Vitaminer (kompleks);
  • Antidepressiva;
  • Beroligende formuleringer;
  • beroligende;
  • Circulationsstimulerende stoffer.

Oftest ordinerer lægen tinkturer af moderwort, valerian, pæon (de kan kombineres), Corvalol (med en hurtig puls), Persen, Novo-Passit. Hvis der konstateres spring i blodtrykket, anvendes ACE-hæmmere og kaliumantagonister..

B-vitaminer hjælper med at tackle stress og øget følelsesmæssig stress.

For at normalisere nervesystemets tilstand bruger de magnesiumholdige lægemidler og / eller B-vitaminer. Hvis dit hoved drejer sig og cerebral cirkulation forstyrres, kan lægen ordinere “Cinnarizine” eller “Glycine”.

Fysioterapi

Målet med fysioterapi er at konsolidere virkningen af ​​medicin. Samtidig forbedres de metaboliske processer, blodcirkulationen i hjernen normaliseres, tonen i karvæggene øges, og nervesystemet styrkes. Med denne patologi anbefales det som regel at bruge:

  1. Massage (især cervical-kravezonen);
  2. Akupunktur;
  3. magnetterapi.

Elektroforese giver de bedste resultater, ved hjælp af hvilken nikotinsyre virker på cervikalkraftsonen. I de fleste tilfælde ses de første resultater efter den første helingsprocedure.

Under elektroforese bevæger partikler af nikotinsyre sig i et flydende medium under påvirkning af et eksternt elektrisk felt

Ikke-medikamentel behandling

For at forbedre og normalisere trivsel skal du ændre din sædvanlige livsstil og lægge tidsplanen så nyttige tilføjelser som:

  1. Svømning i poolen.
  2. Fysisk terapi.
  3. Åndedrætsøvelser.
  4. Yoga eller vandakrobatik.

Derudover hjælper behandlingen af ​​NDC i henhold til den hypertoniske type opskrifter på traditionel medicin til at tackle en smertefuld tilstand. Dette er rosehip-afkogninger, infusioner fra bjergaske eller viburnum, honning-nødder blandes med citron, urtete med ryllik og salvie, afskalning af løgskal og så videre..

Svømning påvirker positivt hele kroppen

NDC og alder

Overtrædelse registreres ofte hos unge under aktivering af puberteten. Den unge krop udvikler sig hurtigt, mens det autonome nervesystem ikke har tid til at kontrollere den alt for hurtige udvikling af indre organer.

Den anden risikogruppe for forekomst af NDC er kvinder i alle aldersgrupper. Hos mænd diagnosticeres patologi 2-3 gange sjældnere. Hos børn under 15 år er manifestationer af neurocirculatorisk dystoni af hypertonisk type langt mindre almindelige. Mennesker over 45 år er også sjældent syge..

Oftest er NCD'er modtagelige for kvinder

NDC og hæren

I art. 47 “Planer for sygdomme” henviser til neurocirculatorisk asteni (dystoni i henhold til international terminologi) og der registreres systematiske klager relateret til vegetativ-vaskulær dystoni (VVD). Samtidig tillader et fald i blodtrykket over en lang periode samt en stigning i hjerterytmen (EKG-bekræftelse) ikke, at værneposten bærer hærbelastning.

Hvis behandlingsforløbet ikke giver den ønskede terapeutiske virkning (som angivet i lægebogen), kan værnepligtet fritages for service under punkt ”a”. I andre tilfælde - tjenesten leveres, men med begrænsninger (afsnit "b").

Hypertensiv NDC - årsager, symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Diagnose af neurocirculatorisk dystoni

Diagnosen neurocirculatory dystonia kan etableres på grundlag af klager og undersøgelsesdata. Typisk viser patienter karakteristiske klager til lægen og beskriver symptomerne på sygdommen ganske tydeligt, især når det drejer sig om den alvorlige forløb af sygdommen med kriser. Samtidig er sygdommens symptomer meget uspecifikke, derfor kan de forveksles med manifestationer af andre tilstande. Og vice versa, alvorlige patologier, der kræver detaljeret behandling, kan være skjult under ”masken” af neurocirculatorisk dystoni.

Af denne grund er det så vigtigt at foretage en grundig undersøgelse af en patient, der klager over smerter i hjertet, ændringer i blodtryk og neurotiske lidelser.

Et vigtigt kriterium, der gør det muligt for os at mistænke neurocirculatory dystonia er tilstedeværelsen af ​​flere symptomer på en gang, hvis udseende tydeligt er forbundet med påvirkningen af ​​eksterne faktorer

Der tages højde for symptomer i mindst 2 måneder. Med dystoni stiger deres intensitet normalt ikke, skønt sygdomsfremskridt er mulig.

Ved undersøgelse vurderer lægen (terapeut, kardiolog, neurolog) pulsfrekvensen og respirationen, deres rytme, måler blodtrykket. For at bestemme tilstanden for det autonome nervesystem udføres en huddermografismetest. For at gøre dette, trækkes en stump genstand (for eksempel en slikkepinde eller en stump ende af en kuglepen) langs hudoverfladen. Efter 10-20 sekunder vises en linje, der kan være rød (vises tidligere og varer længere, stiger over hudens overflade) eller hvid. Rød dermografisme er karakteristisk for overvejelsen af ​​det parasympatiske system, hvidt for det sympatiske.

Et obligatorisk eksamenselement er elektrokardiografi (EKG). Den kan registrere forskellige rytmeforstyrrelser (afhængigt af sygdommens type), samt en negativ T-bølge i to eller flere ledninger. Oftest går patienter til lægen ikke under en krise, men i en periode med remission, dvs. på behandlingstidspunktet, kan klager godt være fraværende. I dette tilfælde for en objektiv diagnose udføres belastningstest, hvis essens er at udføre et EKG efter eventuelle belastninger.

Typer af EKG-test med en belastning:

  • Hyperventilationstest: der udføres et EKG på patienten, derefter ånder han dybt i 30-45 sekunder, hvorefter en elektrokardiografisk undersøgelse igen udføres. Nogle gange forlænges dyb vejrtrækningstid med fokus på udseendet af svimmelhed. I tilfælde af neurocirculatorisk dystoni, efter hyperventilation, bliver pulsen 1,5-2 gange hurtigere, vises en negativ T-bølge, eller dens amplitude øges.
  • Ortostatisk test: Patienten udfører et EKG i rygsøjlepositionen, derefter rejser han sig, er i en lodret position i 10-15 minutter, hvorefter en gentagen EKG registreres. Tilstedeværelsen af ​​neurocirculatorisk dystoni er indikeret af de samme ændringer som i prøven med hyperventilation.
  • Medicinalprøve: Efter udførelse af et EKG får patienten en af ​​ß-blokkerne eller kaliumchlorid, og efter 40-60 minutter, når lægemidlet er effektivt, udføres et gentaget EKG. Medikamenttesten giver os mulighed for at differentiere neurodystonia og sygdomme ledsaget af organiske ændringer (koronar hjertesygdom, kardiomyopati, myocarditis). I organisk patologi, efter administration af lægemidlet, vises en positiv T-bølge på EKG, og i dystoni, en negativ T-bølge.

Behandlingsprincipper

NDC-behandling bør være omfattende - omfatte generelle foranstaltninger, lægemiddelbehandling og fysioterapeutiske teknikker.

Generelle begivenheder

Hovedretningen for terapi er identificeringen af ​​en provokerende faktor og den absolutte eliminering af dens virkninger på kroppen. Det vil sige, at patienten er nødt til at lære at undgå stressende situationer, og hvis dette er umuligt, er det lettere at forsøge at reagere på dem og ikke tage hjertet; behandle fokus på kronisk infektion, hvis nogen, og forebygge akutte infektionssygdomme (ikke overkøl, før en aktiv livsstil, spiser rationelt osv.). Hvis sygdommen er et resultat af eksponering for kroppen af ​​arbejdsmæssige farer - skift job. Få nok sove, arbejd ikke syv dage om ugen. Foretag rettidig passende behandling mod hormonforstyrrelser.

Psykoterapi er lige så vigtigt. Lægen skal forklare patienten alt, hvad der vedrører hans sygdom. Besvar alle hans spørgsmål. Overbevis om, at patologien, selvom den bringer ham ubehag, ikke desto mindre er godartet og ikke udgør nogen trussel mod livet. Fortæl, at med alle anbefalingerne, vil symptomerne på sygdommen sandsynligvis regressere fuldstændigt, og patienten vil komme sig.

Psykoterapi kan udføres både individuelt og i gruppeøvelser. Forsøm ikke heller metoden til auto-træning.

Lægemiddelbehandling

Hovedretningen for lægemiddelterapi er virkningen på nervesystemet - det er nødvendigt at reducere dets excitabilitet og gendanne tidligere forstyrrede mekanismer til neuroendokrin regulering.

Til behandling af hypertensive NCD'er kan følgende anvendes:

  • beroligende midler af planterisk oprindelse - moderwort, valerian rod, pebermynte blade og andre;
  • nootropics - piracetam og andre;
  • medikamenter, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen - vinpocetin (Cavinton), cinnarizine og andre;
  • angstdæmpende stoffer - mebicar (Adaptol), tofisopam (Grandaxinum), oxazepam (Nozepam, Tazepam);
  • betablokkere (bisoprolol (Concor), metoprolol (Corvitol) og andre).

Årsagerne til sygdommen

Eksakte og specifikke forudsætninger, der provokerer lidelsens begyndelse, findes ikke. Neurovaskulær dystoni er en konsekvens af ubalance i det vegetovaskulære system under påvirkning af mange faktorer.

Sygdommen kan forekomme af følgende grunde:

  • misbrug af alkohol, psykotrope stoffer og rygning;
  • ugunstig teknologisk situation på bopæl
  • dårlig ernæringskvalitet, fraværet af den mængde protein, mineraler og vitaminer, der er nødvendige for kroppen;
  • dysfunktionelt socialt miljø, hvor en person skal leve, studere og arbejde;
  • tilstedeværelsen af ​​midlertidige eller permanente vanskeligheder i arbejdsstyrken, stress, overbelastning og mangel på søvn
  • en passiv livsstil, der grænser op til sybaritisme, der forårsager milt og depression.

Discirulatorisk dystoni kan meget vel blive en komplikation forårsaget af alvorlige og langvarige sygdomme forbundet med alvorlig fysisk lidelse og en reel livsfare. Et barn kan blive et offer for denne sygdom på grund af konstante skænderier mellem forældre eller patologisk frygt for skole.

Klassifikation

Neurocirculatory dystonia er opdelt i flere former:

  • Infektiøs giftig;
  • neurotisk;
  • NDC fysisk overspænding;
  • Blandet;
  • Vigtig
  • Dishormonal.

I henhold til det kliniske billede kan sygdommen også opdeles i fire typer (som en diagnose), afhængigt af de karakteristiske symptomer:

  • Hypertensiv NCD med øget tryk;
  • Antihypertensiv NCD med et fald i tryk;
  • Hjerte-NCD med hjertesvigt;
  • Blandet, hvor sygdomme i hjertet og blodtrykket kombineres.

I henhold til sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet skelnes mild, moderat, alvorlig grad af NDC. Med en mild grad er symptomerne ikke tilstrækkeligt udtalt, og patienten mister ikke sin effektivitet og føler sig tilfredsstillende. Et angreb provoserer stress. Med moderat sværhedsgrad falder ydelsen med halvdelen. På dette tidspunkt er det nødvendigt at begynde behandling med medicin. Under svære forhold mister en person fuldstændig arbejdsevne, symptomerne er vedvarende. I sådanne tilfælde udføres terapi på hospitaler. Sygdomsforløbet kan være i remission eller forværring.

Symptomer på neurocirculatorisk dystoni

Sygdomsforløbet afhænger i vid udstrækning af de faktorer, der udløste dens udseende.

Når en patient diagnosticeres med neurocirculatorisk dystoni, er symptomerne på denne sygdom betinget opdelt i følgende grupper:

  1. Respiratory Patienten har hurtig vejrtrækning, åndenød og luftmangel. På grund af dette falder effektiviteten kraftigt, træthed opstår selv efter mindre fysisk anstrengelse. Ofte er der svimmelhed, besvimelse, følelsesløshed i fødderne og hænderne.
  2. Hjerte-kar. Disse inkluderer afbrydelser i hjerterytmen, skarpe og glatte trykfald, smerter i hjertet. En person har nedsat syn og det vestibulære apparat. Konstant hjertesmerter er ondt, syning og skyder i naturen.
  3. Mave Smerter forekommer i maven, ledsaget af oppustethed og flatulens. Forstoppelse veksler med diarré, hvilket indfører ekstra ubehag og komplicerer situationen. Patienten har opkast og kvalme, selv efter at have indtaget kvalitetsprodukter i små mængder.
  4. Urologiske. En person mister alt ønsket om at have sex, da denne proces ikke leverer fortidens glæde. Hos mænd falder styrken. Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen, og udflodet bliver rigeligt, langvarigt og smertefuldt. Urination er hurtig og vanskelig.
  5. Psykologisk. En person er konstant i en deprimeret tilstand. Midt i frygt, angst og panikanfald udvikler han søvnløshed og kronisk træthed..

NDC hypertensive symptomer

Tegn på enhver type neurocirculatorisk dystoni er:

  • svaghed, træthed;
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed, hyppige natvækkelser, efter morgenvækning, en person føler sig stadig træt);
  • hovedpine ved uklar lokalisering, svimmelhed;
  • irritabilitet;
  • dårlig humør, manglende lyst til at gøre husarbejde og arbejde, manglende motivation til at tilegne sig ny viden;
  • nedsat opmærksomhedsspænd;
  • overdreven sveden, især i stressede situationer;
  • følelser af varme i ansigtet og i hele hovedet, “tidevand”;
  • følelse af mangel på luft;
  • koldhed i hænder og fødder;
  • vegetovaskulære kriser.

Vegetative kriser er af 2 typer:

  • vagoinsular (manifestationer af en sådan krise er svimmelhed, et fald i hjerterytmen, en følelse af at falme i hjertet, svedtendens, øget tarmmotilitet, sløvhed, en følelse af stor svaghed efter et angreb)
  • sympatoadrenal (i dag betegnes denne tilstand som et "panikanfald"; udvikler sig efter svær stress eller som et resultat af overarbejde, såvel som i de sidste dage af menstruationscyklussen (med PMS) og med en kraftig ændring i vejret; symptomer vises om aftenen eller endda om natten; karakteriseret af angst og frygt) død, følelsesmæssig og motorisk agitation af patienten, en følelse af mangel på luft, hovedpine, smerter i hjerte og mave, kvalme; kulminerer med overdreven vandladning og alvorlig svaghed i 1-3 dage).

Et træk ved den hypertoniske type NDC er en kortvarig stigning i blodtrykket til grænseværdier - 135-140 / 85-90 mm RT. Art., Ikke ledsaget af en væsentlig ændring i patientens tilstand. Detekteres ofte ved et uheld - under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. En stigning i blodtrykket kombineres med andre - beskrevet ovenfor - symptomer på neurocirculatory dystoni. Det kræver differentieret diagnose med borderline hypertension. Forårsager ikke organiske ændringer i hjertemuskelen, nyrerne, fundus.

NDC-stadier

Patologisymptomer har en karakteristisk forskel afhængigt af udviklingsstadiet. Dannelsen af ​​neurocirculatorisk dystoni ledsager udviklingen af ​​en kortvarig stigning i tryk, hvilket ikke påvirker patientens generelle tilstand i lang tid. En sådan sygdom kan ikke bestemmes ved de første undersøgelser af en læge. EKG, fundusmålinger betragtes som karakteristiske diagnostiske test..

1. fase af sygdommen

Dette trin forekommer hovedsageligt efter stressende eksponeringsfaktorer. Tegn udtrykkes dårligt og medfører ikke meget ubehag. På grund af dette søger patienten ikke hjælp fra en læge. Patienten føler en svag utilpasning såvel som nedsat ydeevne. Det er ikke nødvendigt at tage medicin. Patienten skal bruge lang tid på hvile.

2 trin i patologi

På det andet trin i patologien forstyrrer sygdommens tegn patienten i lang tid, hvilket i høj grad påvirker hans præstation.

Symptomerne øges på dette trin, og symptomerne forstyrrer patienten i lang tid. Patienten lider af vegetovaskulære paroxysmer, som medfører stort ubehag. Patienten er ikke længere i stand til at udføre det samme fysiske arbejde. Medicin, der er egnet til patienten, bruges til hurtig bedring..

Trin 3 sygdom

På det sidste stadium forværres symptomerne og bliver også mere håndgribelige og smertefulde. De kan ikke stoppes med stoffer. Og der er også en risiko for depressive lidelser. Patientens svaghed er så mærkbar, at han ikke er i stand til at vise den tidligere arbejdsevne. Terapi på det tredje trin foregår i en stationær tilstand for konstant at overvåge patientens tilstand.

Symptomer på neurocirculatorisk dystoni

Det kliniske billede af neurocirculatorisk dystoni afhænger af sygdommens type, men der er generelle symptomer, der er karakteristiske for alle typer. Dette er en neuroselignende tilstand, hvis tegn er indre spændinger, rysten, svedtendens, angst, en følelse af luftmangel eller en følelse af "ufuldstændig vejrtrækning", en "klump i halsen" og i det kroniske forløb - træthed, irritabilitet, søvnforstyrrelse, nedsat følelsesmæssig tone og kognitiv svækkelse, kombineret i udtrykket "asthenisk syndrom". På baggrund af denne tilstand forekommer symptomer på en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, som hver type dystoni har sin egen. Den største forskel mellem neurocirculatorisk dystoni og neurose er tilstedeværelsen af ​​forstyrrelser i det kardiovaskulære system.

1. Neurocirculatorisk dystoni af hjertetypen ledsages af kardialgi, afbrydelser i hjertets arbejde, hjertebankenfølelse og åndenød under fysisk aktivitet. Smerter i hjertet kan være syning, ømhed, kortvarig eller langvarig. Ændringer i blodtryk observeres ikke, eller de er ubetydelige. Ved undersøgelse detekteres takykardi, inklusive paroxysmal, åndedrætsarrrytmi, ekstrasystoler, ændringer i T-bølgens spænding i begge retninger kan detekteres på EKG.

2. Neurocirculatory dystonia af en hypoton type er kendetegnet ved et fald i systolisk blodtryk under 100 mm Hg, hvilket er ledsaget af symptomer på vaskulær insufficiens:

  • koldhed i hænder, fødder;
  • svedtendens
  • hypersalivation;
  • svimmelhed op til tab af bevidsthed;
  • svaghed, træthed, hovedpine.

3. Hypertensiv neurocirculatorisk dystoni er kendetegnet ved periodiske stigninger i det systoliske blodtryk til 130-140 / 85-90 mm Hg. Kunst. på baggrund af generelle symptomer på dystoni. I nogle tilfælde påvirker en stigning i blodtrykket ikke trivsel. Hvis der vises symptomer, svarer de til billedet af hypertensiv hjertesygdom (hovedpine, takykardi, fornemmelse af pulsering af hovedet eller nakken), og peristaltis svækkes, dilaterer eleverne.

4. Neurocirculatorisk dystoni af blandet type kombinerer kardialgie-syndrom og en ændring i blodtryk i den ene eller anden retning, hvilket ledsages af de karakteristiske symptomer beskrevet ovenfor.

Tre grader af sværhedsgrad af neurocirculatorisk dystoni adskilles afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og betingelserne for deres udseende..

  • I en mild grad er symptomerne milde og forekommer midt i eksponering for eksterne faktorer. Behandling af mild neurocirculatorisk dystoni kræver ikke.
  • Med moderat sværhedsgrad er symptomerne mere udtalt, de reducerer ydeevnen markant og kræver behandling.
  • Alvorlig dystoni er kendetegnet ved vedvarende symptomer, der signifikant påvirker livskvaliteten og kræver konstant medicinsk behandling, nogle gange endda på et hospital.

Forløbet af neurocirculatorisk dystoni kan være anderledes. Oftest sker der på baggrund af komplette eller ufuldstændige remissioner vegetative kriser, der provoseres af indflydelsen af ​​de anførte grunde. Vegetative kriser kan være ganske vanskelige, vare op til 2-3 timer og ende med ufrivillig vandladning eller afføring.

Symptomer på kriser afhænger også af typen neurocirculatory dystoni..

  • Sympathoadrenal krise: alvorlig hovedpine, forhøjet blodtryk, hjertesmerter, følelsesløshed og afkøling af ekstremiteterne, blekhed, takykardi, generel agitation. I nogle tilfælde kan der være en stigning i kropstemperatur selv til feberniveau.
  • Vaginal krise: nedsat blodtryk og hjerterytme, en følelse af varme, tyngde i hovedet, mangel på luft, svimmelhed og svaghed, kvalme, øget tarmmotilitet, indsnævring af eleverne.
  • Blandede kriser: en kombination af symptomer på begge typer krise eller deres skifte.

Hvis du finder dig selv at have lignende symptomer, skal du straks kontakte en læge. Det er lettere at forhindre en sygdom end at håndtere konsekvenserne..

Klinisk billede

De mest almindelige klager er intens, langvarig hovedpine i de frontale, parietale eller temporale områder, oftere med en presserende karakter og forekommer som regel om eftermiddagen. Derudover bemærkes morgensvaghed, træthed efter fysisk og mental stress, svimmelhed efter skoletid, med en kraftig ændring i kropsposition, en tendens til besvimelse. Halvdelen af ​​børnene har klager over skarpe, syende smerter i hjertet. De har lavt blodtryk, og nogle har det laveste antal om morgenen, andre har en mærkbar stigning om aftenen, eller udsving i blodtrykket er ubetydelige. Patienternes hud er bleg og kold. Disse børns historie viser ofte virkningerne af neuropati (61,4-62,2%), hvilket er 4 gange oftere end hos børn med hypertensive symptomer. Ofte observeredes også kronisk fokal infektion (28,9%), allergiske reaktioner (34,2%), sygdomme i mave-tarmkanalen (17,1%). Blandt disse patienter dominerede børn med mesosomatiske (59,2%) og mikrosomatiske (19,7%) konstitutionelle typer. Hos 57-60% af børn med arteriel hypotension bemærkes overvejende kroniske psykotraumatiske situationer (familiekonflikter, alkoholisme hos en af ​​forældrene). I en væsentlig del af patienterne bliver situationen med konflikthjem patogen uden at være opmærksom på, hvad der sker. Der blev observeret hyppige afvigelser i opdragelsen af ​​disse børn, bestående af hyperpleje (48,7%), hvilket påvirker deres evne til social tilpasning. Under påvirkning af psykologiske faktorer udvider patienter med arteriel hypotension markant rækkevidden af ​​klager. Disse børn er ofte let begejstrede, usikre, følsomme, sårbare, hypokonderiske, afhængige, følsomme over for truslen og bange. De har utilstrækkelig social tilpasningsevne, indikatorerne på personlig angst øges hos 92% af børnene.

Halvdelen af ​​børnene (48,9-51,3%) har en hypokondriacal holdning til sygdommen, de betragter sig som alvorlige syge, bekymrer sig om deres tilstand, tror ikke på succesens behandling.

Vi illustrerer den beskrevne type dystoni.

Materialer i en elektroencefalografisk undersøgelse af børn med VVD, både hypotoniske og hypertoniske, afslører tilstedeværelsen af ​​neurodynamiske ændringer i dem. For eksempel, ud af 60 undersøgte, var det kun 8 børn, der ikke kunne påvise nogen træk ved hjernens bioelektriske aktivitet, 12 viste funktionsnedsættelser, og 40 børn havde mere grove ændringer: asynkron kurver med høj amplitude med svag rytme (3), diffus (10) og fokal (3) organiske forstyrrelser i bioelektrisk aktivitet, hovedsageligt irriterende ændringer (7), størstedelen (29) viste forstyrrelser i den bioelektriske aktivitet af dybe hjernestrukturer på det diencephal-mesencephaliske niveau.

NDC-sværhedsgradskriterier

  • Ved mild NCD vises symptomerne hovedsageligt efter svær stress eller eksponering for andre disponerende faktorer; der er få af dem, der udtrykkes moderat. Der er ingen vegetative kriser. Utholdenhed for fysisk aktivitet er helt eller lidt reduceret. Handicap er ikke brudt. Denne tilstand kræver ikke lægemiddelterapi - den forsvinder af sig selv efter hvile.
  • NDC med moderat sværhedsgrad er kendetegnet ved polysymptom og en lang periode af deres eksistens. Periodisk, men snarere sjældent, oplever patienten vegetovaskulære paroxysmer, det vil sige kriser. Utholdenhed for fysisk aktivitet reduceres næsten 2 gange. I perioden med forværring af sygdommen er patientens arbejdsevne nedsat, og hans tilstand normaliseres kun på baggrund af lægemiddelterapi.
  • Flere symptomer vidner om alvorlig neurocirculatorisk dystoni, som ikke elimineres ved brug af klassiske lægemidler. Symptomerne udtales signifikant og markant forstyrrer patientens tilstand. Ofte forekommer kriser. Patientens mentale tilstand lider også - ofte hos sådanne patienter bestemmes depressive lidelser. Handicap er kraftigt reduceret, patienten får vist behandling på et hospital.

Karakterisering af andre kliniske syndromer af NDC

Forskellen mellem et centralnervesystem med et lignende syndrom og angina er forekomsten af ​​smerter efter træning. Validol eller Valocordin vil hjælpe med at reducere smerter. Hyperkinetisk syndrom er forbundet med en stigning i hjertevolumen med en samtidig reduktion i perifer modstand. Typiske symptomer i dette tilfælde inkluderer hovedpine, svimmelhed, svær pulsering, uregelmæssig hjertefunktion. Puls kan være 130 slag pr. Minut. Når du lytter, kan systolisk mumling opdages. Hvis værdierne for blodtryk med neurocirculatorisk dystoni, grænser grænsen til hypertension og øges med 25 mm RT. Art. Med åndedrætsstop siger de om NDC på en hypertonisk type. Hvis blodtryksværdierne er normale i hvile og sænkes under fysisk anstrengelse, diagnosticeres NDC som hypotonisk. Dette skyldes et fald i tonen i venerne..

Det ledsages af åndenød, ubehag i brystbenet, ujævn vejrtrækning, dybe suk. Blandt de grunde, der førte til syndromet, er utilstrækkelig ventilation af lungerne på grund af den store mængde resterende luft i dem. Vegetative lidelser forekommer i øget sveden af ​​håndflader, fødder, armhuler og kulderystelser. Undertiden klager patienten over forekomsten af ​​ødemer. Vi kan tale om asthenisk syndrom, hvis angst og irritabilitet dominerer, søvnforstyrrelse, nedsat arbejdsevne og øget træthed ses.

Sygdommen klassificeres ifølge ICD-10 som en somatrofisk lidelse under koden F 45.2. Med NDC forekommer en forstyrrelse i den neurohormonale metaboliske regulering i den menneskelige krop. Under påvirkning af almindelige irritanter kan en person opleve arytmi, takykardi, svingninger i blodtryk, kramper og besvimelse.

Sygdommen med enhver type opstår med følgende symptomer: blekhed, høj svedtendens, kulderystelser, irritabilitet, en følelse af frygt, stress.

Det ledsages af psykologiske og adfærdsmæssige egenskaber. Det har tre sværhedsgrader: mild, moderat og svær. En mild grad er kendetegnet ved svær takykardi (op til 100 slag pr. Minut) og forekommer med stærk psykofysisk stress. Den gennemsnitlige grad er vedvarende med smerterangreb (smerter i hjertet) En person kan midlertidigt miste arbejdsevnen. En alvorlig grad passerer med kraftig smerte og svær takykardi (op til 150 slag pr. Minut).

De primære og sekundære former for NDC skelnes. Primær dystoni udløses af eksterne faktorer:

  • forkert livsstil;
  • langvarig overspænding;
  • traumatiske faktorer;
  • kemiske stoffer og forgiftning.

Den sekundære form udvikles som et resultat af dysfunktion i de indre organer. Med denne lidelse forekommer manifestationen af ​​alle symptomer på grund af følgende årsager:

  • forstyrrelse af hypothalamus, der er ansvarlig for reguleringen af ​​neuroendokrin aktivitet;
  • overdreven sympatoadrenal stimulering med udviklingen af ​​krisen (panikanfald med øget puls og blodtryk);
  • intensiveret arbejde med enheder, der er ansvarlige for funktionen af ​​indre organer;
  • metaboliske dysfunktioner på grund af en ændring i neuroendokrin regulering.

Målene og metoderne for terapi

Hovedmålet med behandlingen er eliminering af alle faktorer, der provokerer udviklingen af ​​denne lidelse. For at gøre dette skal du oprette det mest behagelige regime for patienten, som er beskyttet mod alle stressfaktorer..

Lægen kan ordinere milde beroligende medikamenter - glycin, moderwort, valerian. Det er også muligt at bruge beroligende midler og antipsykotika.

Hvis tonen for en bestemt del af det autonome nervesystem er fremherskende, skal lægen vælge de passende midler. Så for at undertrykke den overdreven aktivitet af det sympatiske system indikeres brugen af ​​betablokkere. For at undertrykke aktiviteten af ​​vagusnerven bliver det nødvendigt at bruge præparater af beladonna.

Der er ofte et behov for brug af nootropiske stoffer. Den specifikke dosering og behandlingsforløb skal vælges af den behandlende læge. For at klare symptomerne på sygdommen kan en specialist ordinere antidepressiva. I vanskelige situationer kan psykostimulanter ikke undlades..

Når der vises farlige patologiske processer, der fører til krænkelse af livets grundlæggende funktioner, ordinerer lægen NMDA-receptorblokkere. De skal dog bruges under nøje opsyn af en specialist..

Behandlingen inkluderer også følgende komponenter:

  • massage;
  • fysioterapi for at styrke kroppen;
  • fysioterapi;
  • balneoterapi;
  • elektrisk søvn.

En obligatorisk komponent i behandlingen af ​​neurocirculatory asthenia er en spa-behandling. I dens rammer kan du anvende alle disse metoder.

Ved svær kardialgi, som er en smerte i hjertets område, kan lægen ordinere applikationer ved hjælp af Menovazin, sennepsplaster eller en peberplaster. Denne procedure hjælper reflexivt med at eliminere smerter..

Denne metode kan kun anvendes, hvis det ifølge resultaterne af undersøgelser var muligt at udelukke koronar sygdom og andre hjertelæsioner..

Den største fare for neurocirculatorisk asteni er den store sandsynlighed for at udvikle hjerteinfarkt. En særlig trussel er tilstanden af ​​ophidselse og tilstedeværelsen af ​​kronisk depression..

Selv begivenheder som jobændring eller skilsmisse kan forårsage alvorlig stress. Forstyrrelser i mavearbejdet fører undertiden til sygdommens udseende og forværring. I denne situation klager patienter over opkast eller krampe i spiserøret.

Og stadig hvad man skal gøre med hende

Du kan tale om neurocirculatory dystonia i lang tid og meget, fordelen og de mange navne på denne patologi, og dette tillader en række. Men de, der har sådan ”lykke”, leder efter måder at flygte fra dette symptomkompleks, som stort set forgifter livet og manifesterer sig i de mest uforudsete situationer. Generelt er en betydelig del af menneskeheden optaget af spørgsmålet om, hvordan man skal behandle neurocirculatory dystoni, som har et dusin flere navne. Når alt kommer til alt påvirker ændring af navn ikke patientens velbefindende.

Obligatorisk overholdelse af ordningen med arbejde og hvile er også en integreret del af behandlingsprocessen. Selvfølgelig er det usandsynligt, at det at arbejde på et natskift, mangel på søvn og en lang tidsfordriv nær skærmen vil hjælpe dig med at føle lethed i dit hoved og krop. Men frisk luft, rolige aftenvandringer til fods, et varmt bad med beroligende urter, tværtimod, vil give en god sund søvn og forbedre dit humør.

Patienter skal være særlig opmærksomme på den følelsesmæssige tilstand. Undgå stressende situationer, lav auto-træning, tag beroligende te og gør alt for at skabe en rolig og venlig atmosfære derhjemme og i teamet for dig selv og andre.

Ligegyldigt hvor trit det vil lyde, men her hører en betydelig rolle til kosten. Neurocirculatory dystonia "kan ikke lide" hverken krydderier, heller ikke krydret retter eller alkohol. Alt, hvad der nerverer nervesystemet, kan forværre processens forløb, så det er bedre at undgå overdreven og ikke at overbelaste. Men kaliumrige fødevarer (aubergine, kartofler, bananer, svisker og abrikoser) vil "lide" det "lunefulde" nervesystem.

Årsager til neurocirculatory Dystonia

De fleste specialister med en kardiologisk profil, hvis rolle er håndtering og behandling af patienter, der lider af neurocirculatory dystonia i en eller anden klinisk variant, er enige om, at denne patologi hører til kategorien polyetiologiske sygdomme, til hvilken udviklingen ikke er tilstrækkelig til at opdage en provokerende faktor hos patienten. Et udvidet klinisk billede udvikles kun hos en person med den eksisterende kombination af forskellige etiopatogenetiske årsager.

Der er mange patogenetiske teorier om udvikling af kardiovaskulære og neurologiske manifestationer hos en patient med neurocirculatorisk dystoni, som er funktionel i naturen. I henhold til den første teori opstår alle de eksisterende forstyrrelser i aktiviteten af ​​strukturen i den menneskelige krop som et resultat af en direkte virkning på organerne i det centrale nervesystem, som følge af overarbejde, negative følelser, stress, forskellige muligheder for forstyrrende nattesøvn, som uundgåeligt provokerer mental asthenisering.

En ødelæggende virkning på strukturer i centralnervesystemet kan også have en kronisk toksisk virkning, eksponering for skadelige erhvervsfaktorer, hormonel ubalance samt ruspåvirkninger, der forekommer ved kroniske og akutte infektionssygdomme. Prædisponerende faktorer, med langvarig eksponering, som en moderat læsion af centralnervesystemet udvikler sig, der forekommer med enhver form for neurocirculatorisk dystoni, er en arvelig disposition samt langvarig irrationel hypokinesi.

Tilhængere af en anden teori mener, at den øjeblikkelige årsag til udviklingen af ​​neurocirculatorisk dystoni er en krænkelse af apparatets funktion, der regulerer tonen i den vaskulære væg, og alle andre årsagsfaktorer er baggrund for den første provokation af sygdommens tegn. Denne teori bekræfter en klar afhængighed af forekomsten af ​​neurocirculatorisk dystoni hos mennesker med consanguinity i 25% af tilfældene.

På trods af det faktum, at en hel gruppe predisponerende faktorer deltager i udviklingen af ​​neurocirculatorisk dystoni, forløber den patogenetiske mekanisme for dannelsen af ​​sygdommen i alle situationer langs en enkelt kæde, der består i overtrædelse af reguleringen af ​​det hæmodynamiske system. Hæmodynamiske lidelser kan provoseres både af en krænkelse af den regulatoriske funktion af hjernens kortikale strukturer og af vegetative-vaskulære forstyrrelser, som manifesteres i dysfunktion af de kolinergiske og sympatiske binyresystemer. Fremkomsten af ​​en sympatisk dominerende og forøget reaktivitet af det kolinergiske system som respons på funktionelle forstyrrelser i det hypothalamiske hypofyse-system spiller en stor rolle i udviklingen af ​​mekanismen til neurocirculatorisk dystoni..

Derudover forekommer cardio-viscerale reguleringsmekanismer, der består i udseendet af forstyrrelser i det kardiovaskulære system som et resultat af irritation af receptorer placeret i alle vaskulære vægge, i de fleste kliniske varianter af neurocirculatorisk dystoni.

Alle former for dysregulering af det kardiovaskulære system påvirker de metaboliske processer, der forekommer i myokardiet, negativt, hvilket uundgåeligt fører til degenerative patomorfologiske ændringer. Forløbet med neurocirculatoriske ændringer forværres af en samtidig overtrædelse af vandelektrolyt-, kulhydrat- og syre-basismetabolisme. Alle ovennævnte mekanismer til udvikling af neurocirculatorisk dystoni kan observeres hos patienter, der har gennemgået nogen kirurgiske operationer, fødsel samt hos individer, der har været inaktive i lang tid.