Neutrofile i en blodprøve

Hvide blodlegemer, der beskytter den menneskelige krop mod introduktion af fremmede mikroorganismer og alle former for infektioner, består af flere typer celler, der kombineres i en gruppe på grund af manglen på individuel farve og kerne. Akkumuleringen af ​​disse celler bestemmer placeringen af ​​fokus for den inflammatoriske proces, dens årsag. Det største antal hvide blodlegemer forekommer i neutrofiler. De produceres i knoglemarven og trænger ind i vævene i kroppen fra blodet. I hvilken alder neutrofiler er i en blodprøve, afhænger diagnosen af ​​sygdommen og graden af ​​dens forløb.

Hvad er neutrofiler, og hvad indebærer en ændring i deres niveau i en blodprøve?

I henhold til graden af ​​modning er denne type leukocyt opdelt i faser: stab (umoden) og segmenterede (modne) former.

Udseendet af en inflammatorisk proces i kroppen medfører øget produktion af unge celler i knoglemarven for at bekæmpe infektion, som sammen med blodet overføres til læsionen. En ændring i det kvantitative indhold af bloddannende former i den generelle blodprøve fører til en ændring i leukocytformlen og afslører sygdommen.

Procentdelen af ​​neutrofiler i blodet er den samme for mennesker af forskellige køn. Normen i analyserne varierer med alderen.

NavnHvordan er historien om abnormiteterÅrsager til skiftet
neutrofiliForhøjet celletælling til beskyttelseKarakteristisk for bakterielle og svampeinfektioner.
NeutropeniNedsat celletalInhiberet hæmatopoiesis, ødelæggelse af celler under påvirkning af antistoffer, med øget produktion af thyreoideahormoner, radio- eller kemoterapi, stærk stråling, langvarig brug af antibiotika. Angiver et fald i immunitet..

Døde celler fjernes fra kroppen i form af en dannet hvidlig-grønlig masse. Resultaterne af undersøgelser viser, at disse celler ikke spiller en rolle i anthelmintisk beskyttelse, i at beskytte kroppen mod virale infektioner, tumormodifikationer.

Normen for neutrofil indhold

Neutrofils livsproces overstiger ikke flere dage. Hvis kroppen er i færd med at kæmpe, tælles cellens levetid ned i timer. Efter at have afsluttet opgaven med at ødelægge en fremmed mikroorganisme ødelægger cellerne selv.

Modne segmenterede former i undersøgelsen omkring 70%. Ved beregning af procentdelen i leukocytformlen kaldes overskuddet af unge celler et venstre skift, hvis deres procentdel i blodet sænkes, så er et højre skift.

Afhængig af alder forekommer ændringer i resultaterne af undersøgelsen:

  • hos nyfødte under 16-45%
  • fra 1 til 6 år spænder fra 28 til 58,
  • børn i grundskole- og ungdomsskolealderen har data svarende til 38-60%,
  • fra 16 år bliver indikatorerne stabile for livet, varierende normer fra 43 til 72%.

De fleste unge celler hos nyfødte. Deres antal i de første 1,5-2 uger når 12%. Derefter stabiliserer indikatoren for neutrofile analyser og når hovedværdien - 1-5%.

I den første levemåned viser en generel blodprøve et øget indhold af modne celler, som gradvist falder. Dette skyldes det faktum, at barnet får blod med moderlige leukocytter:

  • fra fødsel til 10-14 dage 47-50%,
  • fra 2 uger til en måned -30-50%,
  • med 12 måneder 16-45%.

En stigning i neutrofiler hos en sund person forekommer med psyko-emotionel og fysisk stress, hos kvinder under graviditet og i overgangsalderen.

Årsager til niveauændring

Årsagerne til øgede neutrofiler i blodet er:

  • svampe- og bakterieinfektioner,
  • inflammatoriske processer, der optrådte på baggrund af skader og i den postoperative opsvingstid,
  • sepsis og vævsnekrose i postinfarkt eller post-slagtilstand, med hudens død efter forbrændinger, med udviklingen af ​​koldbrist,
  • alle former for forgiftning og allergiske reaktioner,
  • diabetes mellitus, onkologiske formationer,
  • at tage hormonelle medikamenter i volumener, der overskrider tilladte normer.

Om hvor farlig sygdommen er, siger analyserne og graderne af neutrofili vist i tabellen.

Moderat10x109Lokalisering af den inflammatoriske proces på et specifikt sted.
Gav udtryk for10-20x109Området dækket af betændelse er stort, men ikke-farligt..
Tung20-60x109Den inflammatoriske proces har fanget et stort område. Måske udviklingen af ​​sepsis eller peritonitis. Neutrofil-analyse viser venstre skift.

Nedsat indhold provoserer:

  • farlige virussygdomme som mæslinger, røde hunde, hepatitis B,
  • bakterielle infektioner af tularæmi, tyfus,
  • overdosis,
  • onkologiske sygdomme og konsekvenserne af brugen af ​​kemisk behandling, stråling og strålebehandling i deres behandling,
  • anæmi, leukæmi,
  • utilstrækkelig afbalanceret diæt, mangel på vitaminer og mineraler i fødevarer.

For neutropeni er notationen i tabellen karakteristisk.

Svag1-1.5x109Lokalisering af den inflammatoriske proces på et specifikt sted.
Moderat0.5-1x109Området dækket af betændelse er stort, men ikke-farligt..
Tung0-0.5x109Den inflammatoriske proces har fanget et stort område. Måske udviklingen af ​​sepsis eller peritonitis. Neutrofil-analyse viser venstre skift.

Afhængig af stigningen eller formindskelsen af ​​disse celler kan en specialist i analysen stille en initial diagnose og ordinere et første behandlingsforløb.

Tegn på neutropeni

Hvis der findes unormale neutrofile abnormiteter, er en fuldstændig undersøgelse nødvendig. Derefter udføres dekryptering, og sygdomsprofilen vælges, og om nødvendigt udarbejdes en behandlingsplan.

Det er ikke nødvendigt at få panik med forhøjede eller nedsatte værdier, for disse indikatorer er for mange transportører med lignende procentdele normale.

Næsten alle børn har kronisk neutropeni:

  • på grund af utilstrækkelig dannelse af kredsløbssystemet med en reduceret procentdel af neutrofil gruppe af celler,
  • ikke en konsekvens af en generel sygdom,
  • normen justeres ved at tage specielle lægemidler.

Genetisk transmitteret cyklisk neutropeni:

  • observeret i et forhold på 1: 1.000.000 mennesker,
  • kendetegnet ved et kraftigt fald i neutrofiler i blodet,
  • normen gendannes efter en bestemt periode uden medicinsk indblanding,
  • usynlige for mennesker.

Patienter med Kostmanns syndrom lider af en farlig arvelig sygdom, da deres neutrofile celler ikke udvikler sig til en moden form:

  • patientens tilstand kan behandles medicinsk,
  • bæreren har ingen immunitet og er udsat for konstant infektion.

Det er umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdomme og abnormiteter uden analyse.

Arbejdsmekanisme

Forkortelsen for neutrofil i medicinen er neut, som i afkodningen fra engelsk giver betegnelsen "Neutrophilic extracellular trap." Præcis afkodning af deres studier under undersøgelsen er nødvendig for hæmatologer, kirurger, terapeuter, specialister i infektionssygdomme og læger af andre specialiteter..

De første udviklingsstadier til cellestadiet er i knoglemarven. Navnet på cellen skyldes formen på kernerne, der minder om segmenter og bundter fordelt på segmenter. De er placeret uden for skibene. I blodet vises under den inflammatoriske proces. De bevæger sig parallelt med væggene på kapillærerne.

Frigivelsen af ​​uformede celler i blodbanen sker kun i tilfælde af en udtømning af bestanden af ​​modne neutrofiler. Hovedfunktionen er indfangning af fremmede elementer og deres deaktivering.

En ekstra pligt til celler bliver:

  • cytotoksisk funktion,
  • deltagelse i processen med blodkoagulation,
  • dannelsen af ​​kroppens immunrespons.

Disse celler er i stand til uafhængigt at finde og fange bakterielle organismer på grund af evnen til at klæbe til et fremmed middel og, absorbere dem, behandle dem. Når en neutrofil ødelægger en fremmed organisme, beskadiger den imidlertid sit eget væv og dør..

Symptomer på niveauændring

En nedsat neutrofil alder angiver alvorlige sygdomme eller forkerte medicinske forholdsregler. Begyndelsen af ​​sygdommen kan bestemmes af de relevante symptomer..

  1. Stigning i kropstemperatur til 38-39 ° С.
  2. Konstant følelse af træthed, svaghed og ubehag.
  3. Mangel på søvn, svimmelhed, hypotension.
  4. Svedtendens, hovedpine, kvalme.

Disse symptomer er det første tegn, der viser behovet for et besøg hos en specialist. De kan opstå på grund af mange patologier..

  1. Alvorlige infektiøse processer, der er i den indledende fase og ikke manifesterer sig i en åben form.
  2. Infektioner på baggrund af langsom udvikling og sammentrækning af celler på grund af alkoholisme eller infektionssygdomme.
  3. Anvendelse til behandling af kemoterapi og stråling.
  4. Langvarig brug af antidepressiva, antibiotika, diuretika og andre lægemidler.
  5. Sygdomme, der påvirker immunsystemet: mæslinger, influenza, HIV, hepatitis B.
  6. Forøget baggrundstråling.

Ændring af blodsammensætningen i løbet af dagen kræver en grundig undersøgelse af årsagerne. Måske, når man indsamlede materiale til undersøgelsen, blev procedurens regler ikke fulgt. Derfor tages blod til analyse om morgenen på tom mave.

Neutrophil assayanbefalinger

Hvis transkriptionen fra "neu" -undersøgelsen siger, at en blodprøve viste, at neutrofiler sænkes, vil han ordinere yderligere undersøgelser, der kan vise den nøjagtige placering af inflammationsstedet.

  1. For at en blodprøve for neutrofile giver de rigtige resultater, må du ikke tage medicin i 8-10 timer før testen.
  2. Normalt skal der opretholdes et interval på 8 timer mellem mad og levering af materiale til forskning.
  3. Kapillærblod tages til forskning..
  4. Før du tager blodprøver, kan du ikke udføre tunge fysiske øvelser, du skal være i en normal psyko-emotionel tilstand.
  5. Det vigtigste i undersøgelsen er at identificere procentdelen mellem det normale antal celler og deres antal i det givne materiale.
  6. Verifikation af procentdelen af ​​modne og unge celler er obligatorisk.

Lægen kan anmode om bloddonation til undersøgelse under forebyggende undersøgelser under den medicinske undersøgelse, med et uforklarligt fald i kropsvægt, skære smerter i en kvindes underliv under en forværring af kroniske sygdomme.

Foranstaltninger, der sigter mod at fjerne årsagen til nedsatte resultater af neutrofilanalyse, ordineres kun af en læge. Finde årsagen til afvigelse og dens eliminering bidrager til normalisering af celler.

Neutrofile i en blodprøve

Neutrofiler er den største gruppe af hvide blodlegemer, der beskytter kroppen mod mange infektioner. Denne type hvide blodlegemer dannes i knoglemarven. Når de trænger ind i vævene i den menneskelige krop, ødelægger neutrofile patogene og fremmede mikroorganismer ved hjælp af fagocytose.

Hvad er neutrofiler?

Der er seks på hinanden følgende stadier af neutrofil modning - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ung), stab og segmentcelle. Ældre celler er segmenterede neutrofiler. Alle andre former for disse celler betragtes som umodne (unge). Der er meget mere segmenterede neutrofiler i humant blod end unge former. Hvis en person får en slags smitsom sygdom, kaster knoglemarven umodne celler ind i blodomløbet. Efter deres antal bestemmer læger tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion såvel som graden af ​​dens aktivitet.

Neutrofiler i en blodprøve: en transkription

Når man afkoder en blodprøve for neutrofiler, skal man tage hensyn til, at normen for disse celler hos mænd og kvinder praktisk taget er den samme. Normaludsving afhænger hovedsageligt af alder. Da kolonnerne "neutrofiler" ikke findes i den generelle blodprøveform, overvejer medicinske specialister normen for de ovennævnte celler i henhold til søjlerne "stikkneutrofiler" og "segmenterede neutrofiler".

AlderNormen for neutrofiler
Dolkesegmenteret
Voksne1 til 4%40 til 60%
Børn fra 6 til 12 år gamle1 til 4%40 til 60%
Børn i alderen 4 til 5 år1 til 4%35 til 55%
Børn i alderen 2 til 12 måneder1 til 5%45 til 65%
Børn 1 måned gamle1 til 5%17 til 30%
Børn i 2 uger1 til 4%27 til 47%
Børn under 1 uge gamle1 til 5%35 til 55%
Nyfødte5 til 12%50 til 70%

Den uafhængige norm for neutrofiler og forholdet mellem unge og modne celler er af diagnostisk værdi. Forholdet mellem neutrofile kaldes et "skift".

Neutrophilia (neutrophilia) er et overskud af normen for neutrofiler i blodet. Neutrophilia er en afspejling af kroppens unikke forsvar mod betændelse og infektioner. I de fleste tilfælde kombineres neutrofili med leukocytose. En typisk bakterieinfektion er neutrofili med en knivskift.

Neutropeni er et fald i koncentrationen af ​​neutrofiler i blodet. Denne tilstand indikerer organisk eller funktionel inhibering af hæmatopoiesis eller aktiv destruktion af neutrofiler. Et fald i indholdet af disse celler i blodet observeres ved brug af visse medikamenter såvel som med virusinfektioner. Neutropeni har en tendens til at indikere lav immunitet.

De vigtigste grunde til stigningen i koncentrationen af ​​neutrofiler i den generelle analyse af blod

Ifølge medicinske eksperter kan neutrofili (et øget indhold af neutrofiler i blodet) observeres i følgende situationer:

  • Nekrotiske processer (omfattende forbrændinger, slagtilfælde, gangren, hjerteinfarkt).
  • Akutte bakterieinfektioner, der ledsages af purulent-inflammatoriske processer (ØNH-infektioner, betændelse i mandler, abscesser, tuberkulose, akut pyelonephritis, blindtarmsbetændelse, salpingitis, lungebetændelse, peritonitis, sepsis, skarlagensfeber, kolera osv.).
  • Intoxikation (forgiftning) med bakterietoksiner uden infektion.
  • Beregning af knoglemarv (bly, alkohol).
  • Ondartede tumorer.
  • Seneste vaccination.
  • For nylig smitsom sygdom.

En variant af normen for neutrofili er:

  • Graviditet.
  • Flyttet fysisk aktivitet.
  • Den overførte mentale belastning.
  • Hjertelig frokost.
  • Moderat neutrofili - op til 10 * 10 9 / l.
  • Alvorlig neutrofili - fra 10 til 20 * 10 9 / l.
  • Alvorlig neutrofili - fra 20 til 60 * 10 9 / l.

Graden af ​​neutrofili gør det muligt at bestemme intensiteten af ​​den påståede sygdom: jo højere neutrofil score, jo sværere er sygdommen.

De vigtigste grunde til at sænke neutrofiler i en blodprøve

Nedsatte neutrofiler i en blodprøve (neutropeni) kan indikere følgende patologiske tilstande:

  • Alvorlige bakterielle sygdomme (brucellose, tularæmi, paratyphoid feber, tyfus).
  • Alvorlige virussygdomme, der er kendetegnet ved en stigning i antallet af monocytter og lymfocytter i blodet (hepatitis, røde hunde, mæslinger, influenza).
  • Kroppens reaktion på visse medikamenter (sulfonamider, smertestillende midler, immunsuppressiva, interferon osv.).
  • Knoglemarvsskader forårsaget af kemoterapi, strålebehandling eller stråleeksponering.
  • Aplastisk anæmi.
  • leukæmi.
  • Mangel på folinsyre og vitamin B12.
  • Mild neutropeni - fra 1 til 1,5 * 10 9 / l.
  • Moderat neutropeni - fra 0,5 til 1 * 10 9 / l.
  • Alvorlig neutropeni - fra 0 til 0,5 * 10 9 / l.

I øjeblikket er der flere patologier med karakteristisk neutropeni:

  • Godartet neutropeni. Et ret stort antal af indbyggerne på vores planet har kronisk neutropeni. I dette tilfælde er alle andre indikatorer for den generelle blodprøve normale. Sådanne patienter har ikke engang de mindste klager. Godartet neutropeni betragtes som en variant af normen..
  • Cyklisk neutropeni. I dag er der en lille procentdel af mennesker, der har et periodisk fald i neutrofiler i deres blod gennem hele deres liv. Inden for et par dage forsvinder neutrofile helt fra blodet. Deres plads er som regel besat af eosinofiler og monocytter. Resten af ​​tiden er neutrofiler i den generelle blodprøve til stede uden nogen afvigelser.
  • Costmans Neutropenia. Denne sygdom er en medfødt arvelig autosomal recessiv sygdom, hvor babyen fuldstændigt ikke har neutrofiler i blodet. Sådanne patienter har en enorm tendens til forskellige infektioner. Costmans neutropeni er en meget alvorlig sygdom med en ret høj barnedødelighed..