Normen for neutrofiler i børnenes blod

Hvide blodlegemer er vigtige blodlegemer, der beskytter barnet mod forskellige eksterne eller interne skadelige faktorer. Sådanne celler er på vagt for børns helbred og er ansvarlige for immunitet. Den største gruppe af disse hvide kropper er neutrofiler. Hvad er disse hvide blodlegemer ansvarlige for, og hvad skal være det normale antal neutrofiler i barndommen?

Neutrofils rolle

Disse hvide blodlegemer, der sammen med basofiler og eosinofiler klassificeres som granulocytter (de indeholder granuler med enzymer og antibiotiske proteiner) er designet til at fange skadelige bakterier og andre små partikler. De er i stand til at flytte til steder med skade og betændelse..

Når en neutrofil absorberer en fremmed celle eller partikel, dør den ved frigivelse af aktive forbindelser, der beskadiger bakterier og øger betændelse, og derved tiltrækker andre immunceller til infektionsstedet. Døde neutrofile hvide blodlegemer, sammen med væv, der kollapsede under den inflammatoriske proces, samt mikrober, der forårsagede betændelse, danner en purulent masse.

Sådan bestemmes niveauet af neutrofiler

Sådanne celler beregnes som en procentdel af alle hvide blodlegemer. For at analyseresultatet skal være pålideligt, er det vigtigt at tage sådanne nuancer i betragtning:

  • Antallet af neutrofiler kan stige efter at have spist, så det tilrådes at tage testen på tom mave. Et barn kan kun drikke lidt rent vand før blodprøvetagning, og hvis blod tages fra et spædbarn, skal det ikke mates to timer før analyse.
  • Antallet af hvide blodlegemer påvirkes af fysisk aktivitet såvel som psykoterapeutisk stress..
  • Antallet af neutrofiler kan være upålidelige på grund af temperaturændringer, for eksempel hvis et barn gik ind på kontoret for at donere blod umiddelbart efter at have været i kulden.

Vi anbefaler, at du ser frigivelsen af ​​børnelæge Komarovskys program, der fremhæver spørgsmålet om, hvad en klinisk blodprøve er:

Typer af neutrofiler

Alle neutrofile leukocytter, der findes i perifert blod og bestemt under analyser, er repræsenteret ved sådanne former:

  1. Unge neutrofiler. De kan også ses i analyseformen som "metamyelocytter" og "myelocytter".
  2. Stab neutrofile ("sticks"). Dette er unge celler med en stavformet kerne inde i dem..
  3. Segmenterede celler. Dette er modne neutrofiler med en segmenteret kerne, repræsenteret i det største antal blandt alle neutrofile leukocytter.

Norm for børn

Normalt er der ingen unge neutrofiler i et barns blod, og deres udseende kaldes en forskydning af formlen til venstre. Med hensyn til stikkneutrofile er deres antal små, og en stigning i deres procentdel tilskrives også et venstreforskyvning.

Normen for "pinde" betragtes:

Hos en nyfødt

Fra den femte dag i livet

Hos børn over 5 år

Normen for segmenterede neutrofiler i forskellige aldre er som følger:

Hos en nyfødt

På den 5. dag i livet

En måned gammel baby

Et år gammel baby

I en alder af fem

Hos børn over ti år gamle

Neutrofil ændring

Over norm

Hvis neutrofiler i blodet stiger, kaldes dette neutrofili. Mindre neutrofili provoseres af ikke-farlige faktorer, såsom spisning, stress eller fysisk anstrengelse. Høj neutrofili hos børn indikerer ofte en aktiv inflammatorisk proces eller infektion med patogene mikrober.

En sådan stigning i hvide blodlegemer påvises med blindtarmsbetændelse, pancreatitis, otitis media, lungebetændelse, sepsis og andre infektioner forårsaget af bakterier. Ved en svampe- eller virusinfektion forøges disse celler meget sjældnere. Årsagen til neutrofili kan også være forbrændinger over et stort område af kroppen, forgiftning, indtagelse af visse medicin, leukæmi, trofiske mavesår, blødning og andre patologier.

Under det normale

Derudover kan neutropeni også være godartet. Denne funktion registreres hos børn i det første leveår og manifesterer sig ikke klinisk. Efter 2 år normaliseres niveauet af neutrofiler hos disse babyer uafhængigt.

Hvis analysen afslørede en mangel på neutrofiler, er det vigtigt at straks vise barnet til lægen, da dette ofte er et tegn på et fald i hans forsvar. Så snart årsagen til faldet i procentdelen af ​​sådanne leukocytter er afklaret, vil barnet få ordineret behandling, som et resultat, hvor antallet af neutrofile vil vende tilbage til normale niveauer.

Hvad betyder forhøjede neutrofiler hos børn??

Forhøjede neutrofiler i et barns blod

At tage medicin kan påvirke et barns neutrofiltal.

Normen for neutrofilindikatoren varierer afhængigt af barnets alder. Hos nyfødte i de tidlige dage vil forholdet mellem segmenterede neutrofiler inden for området 50% -70% være normen. Fra en alder af syv dage falder indikatoren til 35% -55%. Hos unge, fra 14-årsalderen, bør beskyttelsesceller i en blodprøve ligge i området fra 27% til 47%. En tilstand, hvor neutrofile er forhøjet, kaldes neutrofilia. Årsagerne til dens udvikling, ud over sygdomme, kan også være forgiftning og brugen af ​​en række stoffer.

Neutrofiler i menneskets blod er bekæmpelsen af ​​vira og patogene mikroorganismer, der trænger gennem blodbanen, samt ødelæggelse af forældede gamle celler. En stigning i indikatoren indikerer udviklingen af ​​en sygdom eller en inflammatorisk proces, som enten kan være eksplicit eller skjult.

Et øget niveau af indholdet af disse celler i blodet indikerer det aktive arbejde af den røde knoglemarv, der producerer hvide blodlegemer. Ofte med sygdomme er der en overflod af neutrofiler med svigt i andre typer hvide blodlegemer. Ved en detaljeret blodprøve hos et barn kan ikke kun en overflod af beskyttende celler bemærkes, men også tegn på deres aldring, som er karakteristisk for anæmi eller leukæmi; og derefter er en yderligere undersøgelse nødvendig.

Årsager til neutrofili hos børn

Penetration af infektion i kroppen kan føre til neutrofili.

Årsagerne til øgede neutrofiler i blodet er opdelt i fysiologiske og patologiske. Under påvirkning af naturlige faktorer forekommer skiftet ubetydelig og kræver ikke behandling, da blodkompositionen efter nogen tid vender tilbage til det normale. Naturlige årsager inkluderer intens følelsesmæssig eller fysisk stress samt spisning. Når niveauet af neutrofiler øges kraftigt, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​patologiske faktorer, hvis vigtigste er følgende:

  • akut betændelse - processen er mulig på ethvert sted (lungebetændelse, blindtarmsbetændelse, gigt, hudinflammation osv.), og en yderligere undersøgelse udføres for at bestemme den nøjagtigt;
  • purulent bakterieproces, herunder dannelse af en abscess eller phlegmon fra det øjeblik processen udvikler sig, selv før dannelsen af ​​rigelig purulent infiltrat;
  • akutte virale læsioner;
  • svampesygdomme såvel som patologier provoseret af protozoer;
  • processer forbundet med dannelse af godartede og ondartede tumorer;
  • forbrændinger, der optager store områder af kroppen;
  • alvorlig beruselse af kroppen;
  • diabetes;
  • akut blødning med stort blodtab.

I restitutionsperioden efter operationen er et forhøjet niveau af neutrofiler i blodet normalt.

Leukocytskift

Leukocytformlen kan skifte til højre eller venstre

Et skift af formlen til venstre betyder, at der er en overflod af unge (i et normalt leukogram skal være fraværende) og stikke (unge) neutrofiler. Dette fænomen er karakteristisk for tilstande, hvor der observeres alvorlig rus. Desuden registreres en afvigelse til venstre ved en purulent proces, anæmi, forbrændinger og leukæmi. En lille afvigelse fra normen er kroppens reaktion på stress og stærk fysisk anstrengelse..

Et skift til højre er en indikator for det store indhold af segmenterede neutrofiler, som er voksne celler. Fænomenet forekommer sjældnere end det foregående og bemærkes oftere med leukæmi, polycythæmi og anæmi.

Nøjagtigt bestemme årsagerne til krænkelse af blodbillede giver mulighed for en fuld undersøgelse af barnet. Indikatoren for beskyttende celler i blodet er kun et signal om en krænkelse i kroppen, men kan ikke i sig selv indikere en specifik sygdom.

Symptomer på forhøjede neutrofiler hos børn

Neutrophilia får tegn på underliggende sygdom

Normalt er forstyrrelsen ikke oprindeligt symptomatisk. Oprindeligt vises celler på infektionstidspunktet i kroppen med en virus, bakterier eller svampe, men de har brug for tid til at modnes. Når de bliver til en aktiv form, begynder neutrofiler at ødelægge patogener. På grund af isoleringen af ​​produktet fra deres henfald observeres pusdannelse. Det vigtigste symptom på det aktive arbejde i disse beskyttende celler er en purulent proces med forskellige intensiteter. Yderligere symptomer på forstyrrelsen er også hovedpine, svaghed, feber. Ved lungebetændelse vises vejrtrækning, hoste og åndedrætsbesvær..

Intern betændelse manifesteres ved udviklingen af ​​et stærkt smertesyndrom, som hjælper meget med diagnosen. I sig selv er en stigning i niveauet af neutrofiler i blodet ikke en sygdom. På grund af dette er symptomerne på tilstanden primært forbundet med betændelse i den ene eller anden del af kroppen.

Sådan identificeres forhøjet neutrofilantælling

En generel blodprøve er påkrævet for at påvise netyrophilosis.

At bestemme det forøgede indhold af neutrofiler i blodet tillader kun dets analyse. Det udføres i retning af en læge på en planlagt eller akut måde, hvilket afhænger af barnets tilstand. I private laboratorier kan du gennemgå analysen og få data uden henvisning og besøge en læge, der allerede har dataene.

Afhængigt af den metode, der anvendes i den medicinske institution, trækkes blod fra en blodåre eller en finger. Materiale gives på tom mave. Standardresultater er klar inden for 24 timer. Hvis situationen haster, udføres en blodprøve også i en situation, hvor en person allerede har spist, og resultaterne af de vigtigste parametre opnås inden for få minutter.

Truslen om neutrofili hos børn

I tilfælde af neutrofili bør barnet undersøges af en læge

Faren for barnets tilstand hænger sammen med, hvad patologi forårsagede et spring i neutrofiltællinger. De fleste sygdomme kræver hurtig behandling, uden hvilke liv er i fare. I begyndelsen af ​​mange lidelser er ændringer i blodet den primære manifestation i fravær af andre symptomer, som barnets tilstand muligvis ikke får behørig betydning. Som et resultat, idet de nægter at undersøge barnet yderligere, risikerer de at bringe sygdommen i en alvorlig form, hvis behandling vil være vanskelig.

Behandling hos børn

Behandling af forstyrrelser i blodsammensætningen med forhøjede neutrofiler reduceres til at eliminere årsagen, der forårsagede fænomenet. Hvis der opdages en afvigelse fra normen, er det nødvendigt med en fuld undersøgelse for at bestemme sygdommen og dens videre behandling. I nogle tilfælde kræves nødsituation eller planlagt kirurgisk indgreb.

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet er en informativ indikator, som næsten altid bestemmes, når man undersøger blod hos børn med planlagt medicinsk undersøgelse. I andre tilfælde udføres analysen i henhold til indikationer.

Neutropeni hos et barn - et spørgsmål til en børnelæge

Barnet er 3,5 måneder gammelt. Før pentaxim-vaccinationen fik de en UAC, hvor indholdet af segmenterede neutrofiler blev reduceret - 10 (ved normen 16-45), stab - 1 - (norm 1-5), det absolutte neutrofile indhold - 1 (0,6-3,60). Lymfocytter 75 (normal til 70).

På to måneder blev Previnar lavet. Per måned af KLA af segmenterede neutrofiler - 27 (47-72 norm), stavkerner - 3 (1-6), leukocytter - 13,1 (norm 4-9), lymfocytter 55 (norm 19-37). Herefter blev der lavet hepatitis - den anden vaccine. Foreløbig diagnose af neutropeni.

Hvordan behandles denne sygdom? Er der behov for yderligere test? Jeg er interesseret i lægenes personlige mening om vaccination mod forskellige grader af neutropeni. Maria

Kære læsere! Vi fortsætter med at stille spørgsmål på forumet ABC Health.

Ansvarlig børnelæge Solovieva Ekaterina Aleksandrovna

Hvide blodlegemer er blodlegemer, der hovedsageligt udfører en beskyttende funktion i kroppen. Ved udførelse af en klinisk blodprøve tælles blodlegemer ved hjælp af et mikroskop i en blodudstrygning eller ved hjælp af en speciel analysator. Ud over det samlede antal leukocytter er den såkaldte leukocytformel vigtig for klinikeren, det vil sige tællingen af ​​individuelle leukocytfraktioner. Opdelingen af ​​leukocytter i fraktioner er baseret på deres morfologi, dvs. strukturelle træk.

Normen for neutrofiler hos børn efter alder: segmenteret, stab. Årsager til stigning, formindskelse, hvad man skal gøre

Standarderne for indholdet af neutrofiler i en blodudstrygning er en vigtig indikator for voksne og børns sundhedsstatus og afhænger af alder.

Typer neutrofiler og deres funktioner

Ud over hæmoglobinfarvede erythrocytter (røde blodlegemer) cirkulerer flere typer af "hvide" celler - leukocytter - i menneskeblod. "Hvidt blod" er ansvarlig for de beskyttende reaktioner i kroppen og dannelsen af ​​betændelse. Det kvantitative forhold mellem forskellige typer leukocytter i blodet kaldes leukocytformlen og er genstand for en planlagt og presserende diagnose.

Blandt leukocytterne i blodet er de mest neutrofile granulocytter (neutrofiler, NEUT) - små celler med granulært indhold (granulat), der reagerer på laboratoriefarvning med både sure og basiske (alkaliske) farvestoffer. Fra evnen til at opfatte begge typer pigment fik disse celler deres navn.

En person er konstant i kontakt med en enorm mængde mikroorganismer, der er usynlige for øjet (bakterier, vira, svampe, protozoer), der tæt ikke befolker hele det omgivende rum - luft, objekternes overflader, mad - men også kroppen selv.

For eksempel dette:

  • eksternt integument;
  • mundhulen;
  • øvre luftvej;
  • mavetarmkanalen;
  • kønsorganer.

Når den først er i kroppen eller konstant er til stede i den, prøver mikrofloraen at bruge dens plads og ressourcer til liv, ernæring og reproduktion, hvilket kan føre til rus, svækkelse og død af værtsorganismen. For at forhindre, at dette sker, fungerer et komplekst forsvarssystem - immuniteten - repræsenteret af hvide blodlegemer og antistoffer konstant i blod og væv fra højere væsener.

Det er neutrofiler, der er ansvarlige for hvert sekund, løbende kontrol med alle systemer og organer og ødelæggelse af fremmede stoffer, såvel som de primære handlinger for at eliminere den penetrerede infektion og induktion af inflammation. Takket være arbejdet med dette "første responssystem" med ikke-specifik immunitet, kan en person eksistere uden at opdage tegn på invasion af mikroorganismer og uden engang at bemærke denne kamp.

Med et fald i puljen af ​​neutrofiler i blodet observeres følgende ændringer:

  • kroppen er oftere udsat for akut betændelse og infektioner, forkølelse, svampeinfektioner;
  • akutte infektioner bliver normalt langvarige og kroniske;
  • læger begynder ofte at diagnosticere kronisk betændelse, bihulebetændelse, stomatitis, lungebetændelse, furunkulose, tarmsår.

I alvorlige former for neutrofil immunbrist kan en person kun leve i et isoleret sterilt kammer.

Neutrofil-funktioner:

  1. Microphagocytosis er absorption af små eksterne stoffer. Neutrofile kan genkende et patogen, bevæge sig mod det gennem blodbanen og vævene, fange og ødelægge (eller destabilisere). 1 neutrofil celle kan absorbere op til 30 bakterienheder.
  2. Kemotaksis. Ved at absorbere og ødelægge patogenet dør neutrofilen, frigiver faktorer, der tiltrækker nye neutrofiler i miljøet, stimulerer dannelsen af ​​neutrofiler i knoglemarven og frigørelsen af ​​umodne neutrofiler fra knoglemarvsreserven i blodbanen, hvilket afspejles i leukocytformlen ved en stigning i antallet af unge former for neutrofiler (“skift til venstre »).
  3. Induktion af betændelse. Bakteriedræbende enzymer, der udskilles af en død neutrofil forårsager død af inficerede celler og væv og dannelse af betændelsesfaktorer (cytokiner), som udløser sekundære forsvarsmekanismer og tiltrækker nye neutrofiler til inflammationsstedet. Døde neutrofiler og celler i inficeret væv såvel som døde patogene partikler danner pus, hvis grønlige farve forklares ved tilstedeværelsen i neutrofiler af farvet heme myeloperoxidase - et kraftigt baktericid.
  4. Dannelse af ekstracellulære DNA-fælder (netose). Blodneutrofiler, der periodisk er programmeret, dør, og kaster "netværk" af deres nukleare DNA-strenge i det intercellulære rum, udstyret med genkendelses- og ødelæggelsesfaktorer for patogener, der er kommet ind i dette område. Hvis der anvendes mitokondrielt DNA i stedet for nuklear, forbliver neutrofilen levedygtig. Undertiden bliver disse DNA-fælder en kilde til patologisk aktivitet i immunsystemet, der forårsager autoimmune tilstande (reumatoid arthritis, lupus, trombose og andre).
  5. Aktivering af antigener. Således spiller neutrofiler en vigtig rolle i implementeringen af ​​primær ikke-specifik (reagerer på enhver, inklusive tidligere ukendt fremmed stimuli) immunitet ved akutte infektioner. Neutrofiler er hovedsageligt aktive mod bakterier og svampe, er svagt aktive mod vira og deltager næsten ikke i beskyttelsen mod parasitter af animalsk oprindelse. Antitumor, specifikke og allergifremkaldende reaktioner samt bekæmpelse af kroniske infektioner i neutrofiler er ubetydelige.

Afhængig af graden af ​​modenhed (og evnen til at udføre beskyttelsesfunktioner) skelnes adskillige typer (udviklingstrin) af neutrofiler.

Umodne knoglemarvsneutrofiler:

  1. Myeloblaster er de embryonale (stam) celler fra fremtidige granulocytter med oprindelse i knoglemarven fra de stamceller, der er fælles for hele kredsløbet. Normalt bør disse celler kun være til stede i knoglemarven - det vigtigste menneskelige bloddannende organ. Udseendet af blæst i blodet indikerer leukæmi - en ondartet proces i blodet (op til 2% i kronisk form og op til 5% i krisen).
  2. Promyelocytter - stadium af modning af myeloblast-kernen, hvis cytoplasma forbliver i sin spædbarn, men allerede indeholder granulater med de vigtigste bakteriedræbende enzymer.
  3. Neutrofile myelocytter er forløberne for neutrofiler, der adskiller sig fra to andre former for granulocytter (eosinofiler og basofiler). Opdelingsperioden og dannelsen af ​​forløbere til metamyelocytstadiet varer ca. 4 dage.
  4. Neutrofile metamyelocytter (unge) - endelig differentierede og modne neutrofiler. Modningstid er normalt ca. 5 dage..

Promyelocytter, myelocytter og metamyelocytter er kendetegnet ved en stor uformet kerne og ikke-åbnet cytoplasma, der indeholder få granuler med arbejdsenzymer og komplekser og ikke er i stand til at udføre beskyttelsesfunktioner. Disse unge celler kan indtaste blodet i en mængde på ikke mere end 1% af den samlede andel af leukocytter i leukocytformlen.

I tilfælde af en stigning i indikatoren til 3-5% angiver en af ​​følgende mulige betingelser:

  • kronisk leukæmi (og andre myeloproliferative tumorer); som sygdommen skrider frem, når antallet af unge neutrofiler 10-25%;
  • knoglemarvsmetastaser fra ondartede tumorer i nyrerne, brystet eller prostata
  • sepsis;
  • alvorlig bakterie-, svampe- eller virusinfektion i de sene stadier eller forværring af en kronisk infektion; asymptomatiske infektiøse processer hos børn;
  • graviditet;
  • svær rus af enhver art (smitsom, alkoholisk, salte af tungmetaller og andre typer);
  • stråling (inklusive strålebehandling);
  • kemoterapi;
  • omfattende blodtab;
  • forgiftning, overdosering eller intolerance ved langvarig brug af visse lægemidler (smertestillende midler, immunmodulatorer og andre);
  • overdreven følelsesmæssig eller fysisk stress;
  • koma, chok;
  • syre-base forskydning.

Voksne perifere blodneutrofile:

  1. Båndneutrofile ("pinde" i medicinsk jargon) dannes modningskropper med en kerne i form af en buet cylinder (pinde), der kommer ud fra knoglemarvspuljen i blodet. Disse celler har allerede den største forsyning af aktive reagenser i cytoplasmaet, de kan imidlertid stadig ikke aktivt modstå infektion og kan stadig ikke udføre fagocytose og infiltration i væv. I begyndelsen af ​​infektionen stiger antallet af "pinde" i blodet kraftigt, og når puljen af ​​stammarvceller udtømmes, falder det.
  2. Segmenterede neutrofiler (“segmenter”) er fuldgyldige, fuldt dannede og modne neutrofile granulocytter med en kerne trukket på segmenter, der er i stand til at udføre alle dens funktioner. Efter flere timers fri cirkulation i blodbanen fastgør en moden neutrofil sig til den indre væg af karret og danner en parietal pool - en gruppe af relativt bevægelige celler, der om nødvendigt hurtigt kan løsne sig fra endotelet og migrere til stedet for betændelse eller sår.

Indvendige bevægelser af blodneutrofile fra parietal-puljen ind i blodbanen og ryggen kaldes "omfordelinger" og forårsager de såkaldte omfordelingsforskydninger af leukocytformlen, som er en variant af den fysiologiske norm, men kan forårsage en forkert fortolkning af blodprøver.

Omfordeling af neutrofiler forekommer ikke kun, når infektion eller betændelse opdages, men også når temperaturen i miljøet ændres kraftigt (især efter at have flyttet fra kolde til et varmt rum), inden for 2 timer efter at have spist, efter fysisk eller følelsesmæssig stress.

Med alderen er der en tendens til at øge den parietale pool.

Efter at have tilbragt ca. 6 dage i blodet, infiltreres en moden neutrofil i vævets intercellulære rum, hvor den lever i ca. 2 dage i fravær af et patogen, og programmeres derefter til at dø og absorberes af en anden type hvide blodlegemer - monocytter.

Hvis en neutrofil opdager og neutraliserer en fremmed partikel, reduceres dens levetid. Segmenteret neutrofil er den vigtigste arbejdsenhed for ikke-specifik immunitet, derfor udgør denne type celle grundlaget for leukocytformlen for en person i alle aldre.

Leukocytneutrofiler

Neutrofiler (normen hos børn efter alder falder i løbet af det første leveår og stiger til voksen alder) er mest indikativ i form af en leukocytformel (leukogram). Et leukogram er forholdet mellem forskellige typer ”hvide” blodlegemer i kroppen, der udarbejdes ved at tælle hver type celle i det synlige felt af et blodudstrygning under et mikroskop.

Typer neutrofiler i leukogrammet er arrangeret i henhold til graden af ​​modenhed fra venstre til højre. Med en stigning i antallet af stavceller eller udseendet af forløbere (metamyelocytter, myelocytter, promyelocytter og endnu flere blaster) taler de om et "venstre skift", med lavere værdier af "pinde" eller opdagelsen af ​​et stort antal segmenterede neutrofiler med mere end 5 segmenter - et "skift til højre".

Hver af disse lidelser indikerer en afvigelse af sundhedstilstanden fra normen eller betydelige patologier.

Leukocytindekser udtrykkes i følgende enheder:

  1. Absolut (antal celler / partikler).
  2. I forhold. Udtrykt i procent.

Absolutter har identiske værdier i SI-enheder:

  • (antal) / l (et eksempel på normen hos voksne er 4400000000);
  • (antal) * 10 9 / l - celler i en liter blod (4.4);
  • celler / l - celler i en liter blod (4400000000);
  • G / l - gram pr. Liter blod (4.4);
  • GCF / L - gram eller partikler i en liter blod (4.4).

Også målt i traditionelle måleenheder:

  • (antal) * 10 3 / μl (1000 / μl) - celler i en mikroliter (μl) blod (4.4);
  • (antal) * 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3) - celler i en kubikmillimeter blod (4.4);
  • c / μl - celler i en mikroliter (4.4);
  • k / mm 3 - celler i en kubisk millimeter (4.4);
  • celler / μl - celler i en mikroliter (4400);
  • celler / mm 3 - celler pr. kubik millimeter (4400).

Normen for neutrofile blod i børn efter alder: tabel

I blodet fra en voksen (over 13 år gammel) betragtes tilstedeværelsen af ​​alle typer hvide blodlegemer i mængden 4 - 10 * 10 9 / l blod som normal, hvoraf neutrofiler er fra 48 til 80% (1,8 - 6,5 * 10 9 / l).

For eksempel:

  1. Unge neutrofiler (forløbere) skal findes i en mængde på højst 1-3%.
  2. Båndstikk - fra 1 til 6%.
  3. Den resterende andel (45-72%) besættes af segmenterede neutrofiler. Overvejelsen af ​​segmenterede neutrofiler i forhold til andre "hvide" blodlegemer indikerer en "normal" immunitetstilstand - kroppens beredskab til en potentiel infektionsinvasion, mangel på data om aktuelle eller nylige infektioner (inden for 2 uger) og inflammatoriske tilstande.

Neutrofiler (normen hos børn efter alder er vist i tabellen) viser andre forhold i den menneskelige vækstperiode. Hos børn under 12 år forekommer dannelsen af ​​immunsystemet og den konstante "træning" af immunresponser ved infektionssygdomme; mens der er et andet billede af normalt leukogram.

Spædbørn fødes med en høj "voksen" værdi af segmenterede neutrofiler i blodet, hvilket stiger indtil udgangen af ​​den første dag i livet og derefter falder kraftigt.

Dette fænomen falder sammen med den modsatte dynamik af lymfocytter (lav værdi - formindskelse - stigning), fænomenet kaldes "den første overlapning" (skæringspunktet mellem kurverne på grafen forekommer i 3-5 dage af livet). I en alder af 5-15 dage forbliver indikatoren for segmenterede celler lav (langsomt faldende) og begynder derefter hurtigt (op til en måned) og øges derefter gradvist.

I cirka 5-7 år nærmer denne fysiologisk naturlige lave situation i det neutrofile led normen hos voksne ("anden overlapning", hvilket afspejler et samtidig fald i antallet af lymfocytter såvel som stikkeceller).

Normen for neutrofiler hos børn efter alder er angivet i tabellen med en generel blodprøve.

På dette tidspunkt bemærkede børnelæger og forældre et fald i hyppigheden af ​​forkølelse og madforgiftning - de mest slående kliniske manifestationer af immunsystemets tilstand. I fremtiden fortsætter antallet af modne neutrofiler med at stige og når voksnes værdier med 12-14 år.

Aldersnormer for neutrofiler i leukogrammet hos børn:

AlderBåndneutrofile,%Segmenterede neutrofiler,%
Første dag1-550-70
1-5 dage1-535-55
5-15 dage1-425-45
15 dage - 1 måned1-515-30
1 - 12 måneder1-520-35
16 år1-435-55
7-10 år1-440-60
11-151-440-75

Sådan bestemmes niveauet af neutrofiler: test og undersøgelser

Alle granulære granulocytter undersøges på tre måder:

  • ved hjælp af en klinisk blodprøve;
  • i en biokemisk blodprøve;
  • knoglemarvsbiopsi.

Generel blodanalyse

I de fleste planlagte og kliniske situationer er en generel blodprøve, der er taget fra fingeren, tilstrækkelig til diagnose. Da "hvide" celler hurtigt er i stand til at reagere på normale fysiologiske udsving i kroppens tilstand ved omfordelingsskift og knoglemarv - ved en ændring i hæmatopoiesis-hastigheden, skal nogle regler til forberedelse til bloddonation overholdes.

De er som følger:

  1. Sult. Før blodprøvetagning er det nødvendigt at afstå fra at spise og drikke i 6 timer (for babyer - 2 timer). Fødevarer forbedrer funktionen af ​​stamceller og frigørelsen af ​​knoglemarvspuljen og stimulerer også aktiveringen af ​​"sovende" parietalneutrofile til mulig invasion af patogene stoffer og toksiner med mad.
  2. Kost. Et par dage før levering af KLA bør udelukkes fra kosten: fedt; skarp; dåsemad; om muligt fødevarer med fødevaretilsætningsstoffer. Alle disse typer fødevarer medfører en byrde for immunforsvaret. Medicin (især alkoholholdig) kan også føre til stærke ændringer i det individuelle standard leukogram.
  3. Fysisk hvile. Intenst muskelbelastning (fysisk arbejde, sport, udendørs spil) forbedrer: syntese af nye neutrofiler i knoglemarven; forårsage frigivelse i blodet fra unge former for celler; føre til blodfortykning; forårsage øget blodgennemstrømning, vaske parietal pool i mainstream; immunsystemet kan reagere ved et neutrofilt hopp til forekomsten af ​​skadelige nedbrydningsprodukter i blodet, som observeres med øget muskelarbejde, især hos utrente mennesker.
  4. Stabiliteten i den følelsesmæssige tilstand. Akutte spændinger, følelser af frygt, glæde og tristhed, pludselige begivenheder og nyheder ledsages af en bølge af adrenalin og cortisol, som ligesom ved muskelbelastning stimulerer neutrofili og bidrager til forvrængning af forskningsresultater.
  5. Lige temperaturforhold. Midlertidige udsving i leukocytbalancen medfører pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen, for eksempel: at flytte fra et opvarmet rum til koldt eller fra et klimatiseret værelse til en varm gade; at tage et varmt bad eller brusebad; dressing i et køligt rum; sammenfiltrende babyer. Alt dette kan også afspejles i leukogrammet. For at udligne værdierne er det nødvendigt at lede i ensartet tilstand ca. 15 minutter.
  6. Ingen hudskade. De "forynger" leukocytformlen og kan maske skjulte infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen: forbrændinger; nedskæringer; sår; ridser; blå mærker; kirurgiske indgreb; tandprocedurer; eksem og dermatitis.
  7. Pause efter vaccination og blodtransfusion. Afhængig af vaccinetypen kan ventetidens længde være fra 1 til 4 uger.
  8. Den premenstruelle periode og midten af ​​cyklussen hos piger kan forårsage ikke kun forskydninger i værdierne af modne neutrofiler, men også udseendet af unge former. For at sikre KLA's pålidelighed er det bedre ikke at donere blod en uge før menstruationens start og 4-5 dage efter afslutningen, og også, om muligt, bestemme den nøjagtige cyklus, - 2 dage under ægløsning.
  9. Den anden halvdel af graviditet og fødsel forårsager et "venstre skift" op til myelocytter og sprængninger. Under fødslen forbedres knoglemarvets hæmatopoietiske funktion og produktionen af ​​alle typer hvide blodlegemer som respons på embryoets udseende, og tidlig graviditet og fødsel er en stressende tilstand i kroppen, der fører til aktive ændringer i immunsystemet. Imidlertid overstiger normen for umodne former ikke i dette tilfælde 3%, og stigningen i andelen af ​​sticks er 6%. Naturligvis overvejes en stigning i antallet af segmenterede celler.

Blodkemi

Neutrofiler (hvis normen hos børn efter alder har stærke afvigelser) kræver en nærmere undersøgelse. LHC bruges til at klarlægge og udvide dataene fra flere prøver af en generel blodprøve med vedvarende vedvarende afvigelser og især et skarpt "venstre skift".

Reglerne for forberedelse til LHC svarer til anbefalingerne, før KLA passeres. Blod til biokemisk analyse er taget fra en blodåre.

Knoglemarvsbiopsi

En biopsi er påkrævet med en stabil signifikant forskydning af leukogrammet, især til venstre.

Det er også nødvendigt, hvis normen for unge former overskrides over 5%, når der ikke er nogen historie i historien om:

  • alvorlig forløb af enhver infektiøs sygdom;
  • forgiftning;
  • bestråling;
  • langvarig brug af specifikke lægemidler;
  • blodtab;
  • lang koma;
  • kronisk stress;
  • acidose og alkalose forårsaget af akutte eller kroniske lidelser i de indre organer og stofskifte.

En stigning i antallet af unge neutrofiler over 10% indikerer normalt ondartede hæmatologiske patologier (myeloproliferative sygdomme), og et fald under normen indikerer kromosomale abnormiteter i syntesen af ​​blodceller, myelogrammet og cytogenetisk analyse af knoglemarvsbiopsi med til at bestemme etiologien og stadiet i dette.

Yderligere faktorer, der styrker behovet for en sådan procedure, er:

  • tilstedeværelsen i blodet fra erythrokaryocytes - sprængceller i røde blodlegemer;
  • andelen af ​​blodplader over 450 * 109 / l (thrombocytose);
  • højt indhold af eosinofiler (over 5%) - en anden type granulære celler med "hvidt" blod;
  • en stigning i antallet af basofiler (den tredje type granulocytter) er mere end 1%;
  • lav værdi af alkaliske phosphatase-neutrofiler;
  • kliniske manifestationer af myeloproliferative sygdomme (vægttab, træthed, blødning og trombose, nedsat bevidsthed, ledssmerter).

En biopsi ordineres efter en vægtet analyse af en specialist af alle UAC-data og -historik og udføres på poliklinisk eller ambulant basis med lokalbedøvelse (undertiden med sedation).

Lokalisering af materialeindtagelse:

  • hos voksne tages materiale fra brystbenet;
  • børn er mere tilbøjelige til at gennemgå en bækkenbiopsi;
  • hos spædbørn er det lettere at manipulere på hælen, skinnebenet eller lårbenet.

Proceduren er ganske sikker og relativt smertefri, varer ca. 3 minutter, kræver ikke omhyggelig forberedelse og rehabiliteringsbehandling.

Afvigelser fra normen

Andelen af ​​neutrofiler hos børn kan variere lidt med alderen. Ændringer i deres normale værdier i absolutte (i numeriske termer) eller relative (i procent) enheder angiver den generelle tilstand for deres stigning eller fald. Mere informativ er en udvidet leukocytformel med nærvær eller fravær af forskydninger på cellemodningsskalaen.

Når neutrofile er forhøjet

Neutrofil leukocytose (neutrophilia, neutrophilia) observeres under følgende tilstande:

  1. Akutte infektioner af en bakterie-, svampe- eller protozoal karakter; infektioner forårsaget af visse vira. De fleste ikke-virale patogener fører til et skarpt spring i den neutrofile pool af blod ved sygdommens begyndelse. I fremtiden går hovedfunktionen i kampen mod patogenet til lymfocytter, og antallet af neutrofiler falder. Med et vellykket resultat af sygdommen ødelægges patogenet, og forholdet mellem hvide blodlegemer vender tilbage til det normale.
  2. Kroniske og akutte inflammatoriske tilstande: reumatoid arthritis; thyroiditis; dermatitis; peritonitis; pancreatitis; purulente inflammatoriske processer.
  3. Ondartede tumorer i kredsløbssystemet eller metastase til knoglemarven fra andre organer.
  4. Myokardieinfarkt (iskæmisk nekrose) i myocardium, nyrer, lunge og andre organer.
  5. Postoperativ periode, fødsel, forbrænding eller personskade. Den første dag efter bedring efter kirurgiske procedurer ledsages af naturlig neutrofili, når immunsystemet frigiver reserveceller i blodet som reaktion på traumer, og den parietale pool migrerer til interventionsstedet. At opretholde en høj sats i fremtiden er uønsket, da det indikerer infektion.
  6. Endogen (metabolisk) forgiftning: med diabetes; med eklampsi af gravide kvinder; nekrose af leverceller; uræmi.
  7. Fysiologiske (kortvarige og ikke-bekymrende) tilstande: stress; fysisk og følelsesmæssig stress; ændring i temperatur; smerte midten og slutningen af ​​menstruationscyklussen; anden halvdel af graviditeten.
  8. Bider af giftige dyr og andre eksogene forgiftninger: bly; kviksølv; insekticidale lægemidler; ethylenglycol.
  9. Brug af visse medicin: kortikosteroider; acetylcholin; heparin-baserede midler; hjerteglykosider.
  10. Akut blodtab.

Det normale forløb for en af ​​disse lidelser anses for at være en stigning i overvejende uændrede segmenterede former og et let “venstre skifte” med en stigning i andelen af ​​stikkneutrofiler, som ses ved en vellykket kamp af kroppen med ikke-farlige akutte infektioner og betændelser.

Purulent-septiske tilstande ledsages af en stigning i hovedsageligt stavceller og udseendet af metamyelocytter.

Efter udtømningen af ​​den hvide spire (stamceller af hvide blodlegemer i knoglemarven), som er observeret ved langvarig infektiøs og purulent-septisk sygdom med en alvorlig forløb, findes endnu yngre stadier af neutrofiler (op til eksplosion) i leukogrammet og eosinofiler forsvinder.

"Foryngelse" af formlen (ekstrem venstre skift) kan indikere ondartede processer i knoglemarven. Hæmning af hæmatopoietisk funktion af knoglemarv under endogen forgiftning, alvorlige og langvarige infektioner er kendetegnet ved udseendet af degenerative (ændrede) segmenterede former på baggrund af en stigning i indholdet af stikkeceller.

Et fald i deres andel, ledsaget af et "højre skifte" med ødelæggelse af kernen i segmenterede neutrofiler, kan indikere:

  • nyre- og leversygdom;
  • bedring efter transfusion (blodtransfusion);
  • et antal ondartede anemier;
  • nogle sjældne neutrofile mutationer hos raske mennesker, som ikke manifesterer sig klinisk og ikke påvirker helbredet.

Symptomer

Hvis neutrofili manifesteres ved kliniske symptomer, er dette normalt tegn på sygdommen, der har forårsaget denne leukogramtilstand..

Generelt svarer de forøgede værdier af neutrofile granulocytter til sådanne fænomener:

  • generel svaghed;
  • feber;
  • svimmelhed nedsat syn og bevidsthed;
  • muskelsmerter
  • besvimelse
  • dystrofi.

Lægemiddelbehandling

Hvis neutrofili er forårsaget af en passende reaktion fra immunsystemet på invasionen af ​​et infektiøst middel, er voldelige metoder til at reducere antallet af neutrofiler ikke nødvendige..

Behandlingen i dette tilfælde er:

  • eliminering af årsagen til neutrocytose - introduktion af antibiotiske, anthelmintiske, antivirale eller antimykotiske midler;
  • antihistaminer;
  • antiinflammatoriske lægemidler.

Ondartede tumorer kræver passende behandling.

Normalt dette:

  • hormonbehandling;
  • stråling og kemoterapi;
  • knoglemarvstransplantation;
  • transfusion.

Konsekvenserne af svær neutrocytose (observeret for eksempel i tumorer), såsom cerebrovaskulær ulykke, pædiatrisk priapisme og andre, kræver direkte indflydelse på mængden af ​​blodneutrofiler. Cytostatika, antikoagulanteterapi, leukocytopherese bruges til at reducere hyperneutrocytose..

effekter

I de fleste tilfælde er prognosen for neutrofili gunstig: ved afslutningen af ​​infektiøs betændelse, og nogle gange i det sidste trin, falder antallet af neutrofile uafhængigt.

Hvis neutrofil leukocytose er forårsaget af alvorlige forstyrrelser i det hæmatopoietiske system, afsættes et overskud af kornede celler på karens indre væg og kan føre til blokering af små kapillærer.

Neutrofiler er mindre end normalt

Neutrofiler (normen hos børn efter alder bør ikke være under gennemsnittet) kan vise et ekstremt lavt indhold. Neutropeni (neutrofil filopeni, agranulocytose) er et fald i det normale antal neutrofiler i et leukogram, der observeres i forskellige processer.

For eksempel:

  1. De fleste virusinfektioner: influenza; skoldkopper; mæslinger; røde hunde; polio; hepatitis; herpes af type 6 og 7). Neutrofiler er ikke specialiserede i kampen mod virale midler, og når denne type patogen koloniseres, dør de meget hurtigt..
  2. Nogle stærkt virulente bakterieinfektioner i det kroniske forløb; brucellose; tyfus; paratyfus; tuberkulose; med immundefekt - streptokokker og kronisk staphylokokkinfektioner, sepsis.
  3. En række sygdomme forårsaget af protozoer (malaria, toxoplasmosis).
  4. Alvorlige svampeinfektioner.
  5. Høj kropstemperatur (mere end 38 ° C).
  6. Tilstand efter infektion. Udtømningen af ​​den neutrofile reserve i knoglemarven og puljen af ​​granulocytter i blodet og vævene er naturlig i denne periode og er ikke et alarmerende tegn, men det indikerer et svækket immunsystem og en øget risiko for reinfektion.
  7. Strålesyge, strålebehandling.
  8. Aplastisk anæmi - medfødt eller erhvervet hæmatopoiesis i knoglemarven.
  9. Forgiftning med benzen, farvestofanilin og nogle andre stoffer.
  10. Vitaminmangel: B12 (cyanocobalamin); B9 (folsyre); Bl (thiamin); kobber; kirtel.
  11. Akut leukæmi og andre myelodysplastiske syndromer.
  12. Anafylaktisk chok.
  13. Reumatiske sygdomme.
  14. Neutropeni medicin ved langvarig brug: nogle antibiotika; sulfa medicin; cytostatika; ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (smertestillende og antispasmodika); antiepileptika; midler mod thyrotoksikose; medicin, der bruges til behandling af diabetes; anthelmintiske stoffer.

Symptomer

Det vigtigste symptom, der giver lægen mistanke om neutropeni, er hyppige luftvejsinfektioner (over 8 gange om året).

Med udviklingen af ​​mangel hos et barn diagnosticeres kroniske processer:

  • halsbetændelse;
  • halsbetændelse;
  • otitis media; pustulære hudlæsioner.

Andre symptomer inkluderer:

  • forstørret milt;
  • hævede lymfeknuder;
  • generel svaghed.

Hos børn med en alvorlig neutrofilmangel (under 0,5 * 10 9 / l), når kroppen mødes med en repræsentant for en patogen og endda sin egen mikroflora eller aktiverer en "sovende" virus (for eksempel herpesvirus eller cytomegalovirus), kan der udvikles neutropen feber (feberneutropeni) - en farlig tilstand med udtalt og hurtigt udviklende symptomer.

De er som følger:

  • en kraftig forringelse af trivsel og udseendet af svaghed;
  • kropstemperatur stiger over 38 ° C i intervallet fra en halv time til flere timer;
  • svær kulderystelse og rysten;
  • Hæld sved;
  • øget hjerterytme;
  • kraftigt fald i blodtrykket til besvimelse.

Lægemiddelbehandling

Behandlingen af ​​neutropeni består i etablering og gennemførlig eliminering af sygdomsfaktoren.

Terapi inkluderer normalt:

  • antibiotisk terapi;
  • hormonelle medikamenter;
  • cytostatika;
  • immunoglobulin (med autoimmun og feberne neutropeni).

effekter

Kronisk neutropeni af mild til moderat sværhedsgrad manifesteres af hyppigt gentagne bakterie- og svampeinfektioner..

Alvorlig mangel fører til livstruende tilstande, hvor kroppen ikke er i stand til at klare sig selv med lave virulente patogener uden kraftig og utrygg behandling med kortikosteroider, antibiotika, kolonistimulerende faktorer og knoglemarvskirurgi.

Forebyggelse af ændringer i neutrofilniveau

Forebyggende handlinger, der sigter mod at stabilisere den neutrofile forbindelse i blod, falder sammen med de generelle principper for styrkelse af immunitet og udføres i perioder med remission af kroniske infektionssygdomme.

For eksempel:

  • indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser;
  • regelmæssig moderat fysisk aktivitet eller sportstræning under vejledning af en kvalificeret træner og under opsyn af en immunolog eller hæmatolog;
  • hærdning;
  • god ernæring;
  • undgåelse af overfyldte steder i perioder med sæsonbestemte forkølelser;
  • hygiejne.

For at beskytte barnet mod mulige alvorlige sygdomme og i tide til at identificere afvigelser i hans helbredstilstand, bør forældrene ikke ignorere så enkle og informative diagnostiske metoder som en klinisk blodprøve.

Efter at have modtaget barnets leukogram, vil den observerende læge evaluere indholdet af neutrofiler, sammenligne dem med aldersnormer, udarbejde et klinisk billede og, hvis det er inkonsekvent, kan træffe de nødvendige foranstaltninger på forhånd.

Artikel forfatter: lyubov_a

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Video om normen for neutrofiler hos børn

Hvad er neutrofiler, og hvad er de ansvarlige for:

Hvad indikerer et reduceret niveau af segmenterede neutrofiler hos et barn??

Ved afkodning af den generelle blodprøve tages der hensyn til det absolutte (i antallet af dannede elementer) og det relative (i procent) antal leukocytter. Så med reducerede neutrofiler kan deres procentdel i blodet være høj i forhold til andre celler.

En tilstand, hvor en person har sænket neutrofiler kaldes neutropeni i videnskaben. Nu udføres en sjældent blodprøve manuelt, og maskinerne har strengt definerede parametre, der muligvis ikke indeholder alle de nødvendige oplysninger. For at beregne det absolutte antal neutrofiler skal du blot multiplicere antallet af leukocytter med procentdelen af ​​indholdet af det formede element (alle neutrofiler eller deres individuelle arter, for eksempel segmenteret).

Hvad lave neutrofiler siger?

Normale blodniveauer af segmenterede neutrofiler hos børn over 5 år og voksne - 47-72%, hos et barn under 5 år vil denne værdi ligge fra 19 til 37 procent.

Der er tre typer neutropeni:

Arvet - overført fra generation til generation og påvirker muligvis ikke den generelle tilstand - dette er en individuel funktion. Medfødte afvigelser i immunsystemet og andre lidelser bidrager til udviklingen af ​​neutropeni, som påvirker arbejdet i hele organismen.

Manuel blodcelleoptælling under et mikroskop

Der er flere mekanismer, som niveauet af segmenterede neutrofiler kan være lavt på:

  • et fald i syntese eller dets perversion (som et resultat af forkert funktion af knoglemarven falder mængden eller kvaliteten af ​​de dannede celler);
  • omfordeling (segmenterede neutrofiler bevæger sig aktivt i fokus på den inflammatoriske proces og går fra blodet til vævene i kroppen);
  • høj død og eliminering (i tilfælde af, at immunceller dør i for store mængder, eller kroppen uafhængigt ødelægger substandarder, patologiske former).

Segmenterede neutrofiler under det normale

Når man afkoder leukocytformlen i en generel blodprøve, er man meget opmærksom på forholdet mellem forskellige former for neutrofiler. En ændring i deres antal i forhold til hinanden kaldes et skift. Denne indikator er meget vigtig i diagnosen af ​​forskellige sygdomme..

Barnet har blod

Med en forskydning i leukocytformlen til venstre kan det relative antal segmenterede neutrofiler falde til fordel for unge og umodne arter (metamyelocytter, myelocytter og stikketal). Det samlede antal leukocytter bør også evalueres, fordi forholdet muligvis ikke ændres, mens det samlede antal gradvis reduceres, indtil "fiasko".

Ændringer i leukocytformlen kan være kroppens normale respons på påvirkningen af ​​en patogen faktor. I et andet tilfælde, især når degenerative former vises i analyserne, der adskiller sig skarpt fra normalt, indikerer det en kraftig forringelse af barnets tilstand og kræver øjeblikkelig indgriben og afklaring af årsagerne.

Strukturen af ​​segmenteret neutrofil

Hos spædbørn

Børn er godt beskyttet mod infektion, fordi en masse immunceller, der med succes klarer bakterier og vira, kommer ind i modermælken. Hvis barnet ammes, øges risikoen for at udvikle sygdomme og komplikationer efter dem.

Ved tilbagevendende infektioner hos et lille barn kan neutropeni udvikle sig med udseendet af usædvanlige segmenterede neutrofiler - binuclear. Hvis antallet af segmenter reduceres, skyldes dette deres død og omfordeling i blod og væv under kampen mod patogene mikroorganismer. Hvis sygdommen ikke forsvinder i lang tid, går udmattelsen ind: de aktive celler i immunsystemet er allerede døde, og de nye har ikke haft tid til at blive syntetiseret. Normalt hæmoglobinniveau hos et barn.

En af de mest almindelige årsager til, at segmenterede neutrofiler reduceres, ud over alvorlige infektioner, er den autoimmune proces i babyens krop. Det udvikler sig på grund af sine egne medfødte problemer med immunitet (systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis) eller som et resultat af Rh-inkompatibilitet mellem mor og foster efter antigent struktur.

Hos en nyfødt

For en korrekt fortolkning af analysen, skal du vide, at antallet af segmenterede neutrofiler og lymfocytter er op til 3-7 dage hos et nyfødt barn det samme som hos en voksen. Herefter forekommer den første fysiologiske krydsning, og en tilstand af relativ neutropeni forekommer i kombination med absolut lymfocytose (øget indhold).

Hvis antallet af segmenterede neutrofiler i blodet hos et nyfødt barn reduceres, skal forældrene være på vagt for medfødte og arvelige former for sygdommen.

Sådanne sygdomme inkluderer:

  • spædbarns agranulocytose;
  • medfødt cyklisk neutropeni (sygdommen er interessant, fordi der hver par uger er et fald i antallet af neutrofiler);
  • godartet etnisk familiær neutropeni (karakteristisk for flere specifikke befolkningsgrupper).

Årsager til tilbagegang

Et lavt indhold kan være en fysiologisk bestemt norm og ikke skabe bekymring, men der er meget flere tilfælde, hvor niveauet af celler sænkes, hvilket er et tegn på en alvorlig patologi. De vigtigste grunde til, at antallet af segmenterede neutrofiler undervurderes inkluderer:

  • virale og bakterielle infektioner;
  • "Sekundær neutropeni af udmattelse" (en alvorlig tilstand, der opstår efter en lang stærk immunrespons);
  • metaboliske lidelser;
  • mangel på essentielle vitaminer, protein-energimangel ved sygdomme som kwashiorkor, alvorlig jernmangelanæmi;
  • pancytopenia - en tilstand, hvor mængden af ​​alle elementer i blodet reduceres;
  • reaktion på brugen af ​​visse lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
  • primære og sekundære aplastiske tilstande (hæmning eller afslutning af syntese og modning af nye celler i knoglemarven).

Som regel er enhver ændring i leukocytformlen akutte og ekstremt farlige tilstande, hvilket kræver særlig forsigtighed hos forældre. Det er ekstremt vigtigt at overvåge dynamikken i udviklingen af ​​processen, så man ikke går glip af øjeblikket og tager behandling i tide.

På baggrund af høje lymfocytter

Hos små børn er den normale leukocytformel forskellig. Op til 4-5 år (i denne alder er der en fysiologisk overgang, når værdien bliver den samme som hos en voksen), er det relative indhold af lymfocytter 47-72%. Derefter aftager de gradvist og skifter plads med hvide blodlegemer.

Hvis barnet efter at have passeret denne linje har et stort antal lymfocytter, og niveauet af segmenterede neutrofiler sænkes, skal en virus- eller svær specifik bakterieinfektion mistænkes. Hvis der ikke er nogen symptomer, kan sygdommen simpelthen fortsætte i en latent form. Men husk, at efter en alvorlig sygdom kan restvirkninger i en blodprøve vare op til en måned.

Et reduceret antal segmenter på baggrund af lymfocytose ledsager sådanne alvorlige sygdomme som hepatitis, mæslinger, røde hunde, kighoste, tuberkulose og endda HIV-infektion. I betragtning af forældres usunde tendens til ikke at vaccinere deres børn, bliver problemet mere og mere presserende.

Kombinationen af ​​sænkede segmenterede neutrofiler og lymfocytose forekommer i helminthiaser, og antallet af eosinofiler er et vigtigt kriterium i diagnosen..