Mindre vena cava

Den inferior vena cava er et bredt kar, der dannes ved fusionen af ​​de venstre og højre iliac-vener i niveauet for den fjerde til femte rygvirvel i lændeområdet. Diameteren på den underordnede vena cava varierer fra 20 til 34 mm. Længden af ​​brystet er 2-4 cm, abdominal 17-18 cm.

Strukturen af ​​den underordnede vena cava

Venen er placeret i det retroperitoneale rum, bag de indre organer, til højre for aorta. Det passerer bag den øverste del af tolvfingertarmen, bag mesenteriroden og hovedet (spidsen) i bugspytkirtlen og kommer ind i leverens svovl, idet den absorberer leverens vener.

Når det passerer gennem det samme hul i membranens seneområde, strømmer venen ind i det bageste område af brysthulen. I dette tilfælde er elastiske, kollagen- og muskelfibre i venevæggen vævet ind i membranvæggen.

Efter at have nået perikardiehulen, trænger venen ind i det højre atrium. Ved indgangen til det højre atrium er vena cava en anelse fortykket. Der er ingen ventiler i denne vene.

Diameteren af ​​den underordnede vena cava ændres under respirationscyklussen. Når du udånder, ekspanderer venen, og når du indånder, trækkes den sammen. Ændring af diameteren på den underordnede vena cava letter dens genkendelse og differentiering fra andre store årer.

Underordnet vena cava-system

Det underordnede vena cava-system hører til det mest kraftfulde system i den menneskelige krop. Det tegner sig for omkring 70% af den samlede venøse blodstrøm.

Systemet med den inferior vena cava dannes af karene, der samler blod fra bughulen, vægge og organer i bækkenet, nedre ekstremiteter.

Denne vene har parietal (parietal) og indre (viscerale) sideelver.

Sidevægge ved væggen inkluderer:

  • lændeåre (tre til fire på hver side) - saml blod fra muskler og hud på ryggen, fra væggene i underlivet samt fra området til rygsøjlen.
  • freniske årer - stammer fra membranens nedre overflade;
  • iliac-lumbar, lateral sacral, inferior og overlegen gluteal vener - samler blod fra musklerne i maven, låret og bækkenet.

Viscerale sideelver inkluderer:

  • gonadale vener - æggestokke og testikler, der samler blod fra æggestokkene (testikel);
  • nyrevene - forbindes på bruskniveauet med den inderior vena cava mellem lændehvirvlerne (første og anden). Den venstre nyrevene er meget længere end den højre nyrevene. Hun krydser aorta foran.
  • binyrer - den højre ven trænger ind i den underordnede vena cava, og den venstre vene forbindes til nyrevenen.
  • levervener - transporter blod fra leveren.

Alle vener (undtagen de største) danner adskillige plekser inden for og uden for organerne til omfordeling af blod. I tilfælde af skade på en vene ledes blodstrømmen langs kollateralerne (omløb).

Underlegen vena cava-trombose

Trombose af den underordnede vena cava tegner sig for ca. 11% af det samlede antal tromboser i venerne i bækkenet og nedre ekstremiteter. Venetrombose kan være primær og sekundær (afhængig af udviklingsårsagen).

Primær trombose udvikles som et resultat af en ondartet eller godartet tumor, fødselsdefekt eller veneskade. Årsagerne til sekundær trombose kan være spiring af en vene ved en tumor eller dens komprimering. Ofte spreder sekundær vena cava-trombose stigende fra andre årer (mindre).

I medicinen isoleres trombose i den distale vene, såvel som nyresektoren og leverens sektioner. Trombose i den distale vene manifesteres i cyanose og ødemer i nedre ekstremiteter, nedre del af maven, lændeområdet. Undertiden spreder hævelse sig til begyndelsen af ​​brystet. Den øvre grænse for cyanose og hudødem afhænger af graden af ​​spredning af trombose.

Ved trombose i venens nyresegment forekommer alvorlige generelle forstyrrelser, der kan føre til død.

Udviklingen af ​​trombose i levervenes segment ledsages oftest af en krænkelse af leverens grundlæggende funktioner og efterfølgende portalvenetrombose. Symptomer på levertrombose inkluderer mavesmerter, forstørret milt, lever, ascites, dyspeptiske lidelser, ændring i hudpigmentering.

Komprimering af den underordnede vena cava

Komprimering af den inferior vena cava kan forekomme på grund af forstørrede lymfeknuder samt med retroperitoneal fibrose og levertumorer.

Komprimering af den underordnede vena cava og aorta med en forstørret livmoder hos gravide kvinder (mens de ligger på ryggen) forårsager udvikling af arteriel hypotensionssyndrom og forekomsten af ​​forstyrrelser i livmoderkredsløbet.

Venkomprimering under graviditet kan føre til udvikling af flebitis, udseendet af ødemer i de nedre ekstremiteter og venøs stase.

Overlegen og ringere vena cava

Hule årer danner grundlaget for det venøse system og består af to kufferter - de øvre og nedre vener, som samler blod fra hele menneskekroppen og flyder ind i hjertet.

Vena cava anatomi

Den øverste er placeret i brysthulen, nemlig i dens øvre del. Det dannes ved fusion af to årer - brachiocephalic (højre og venstre). Det stammer fra niveauet med den første ribben til højre for brystbenet, går ned, strømmer ind i det højre atrium på niveauet med det tredje højre ribben. Det støder op til højre lunge, til venstre for det passerer aorta. Bag den overlegne vena cava er der roden til den højre lunge, på niveauet med den anden højre ribben er den dækket af perikardiet. Før det går ind i perikardiehulen, strømmer to vener ind i det: parret og yderligere halvparret.

Den underordnede vena cava begynder i bughulen. Det dannes, når iliac venene smelter sammen, går op, afviger til højre for aorta mod membranen. Det er placeret i det retroperitoneale rum bag de indre organer. Gennem hullet i membranen går det til brysthulen, derfra går det til perikardiet, strømmer ind i det højre atrium, ligesom det øverste hul. Følgende årer strømmer ind i NPS:

  • hepatisk;
  • frren lavere;
  • binyrerne højre;
  • renal;
  • højre æggestokk eller testikel;
  • lumbal.

Den underordnede vena cava er normalt opdelt i tre sektioner: infrarenal, nyre og lever.

Vena cava sygdomme

Vena cava's hovedpatologi betragtes som deres komplette eller delvise obstruktion (okklusion) på grund af trombose eller tumor. Patologiske tilstande, der udvikler sig i denne forbindelse, kaldes superior vena cava syndrom og inferior vena cava syndrom..

ERW-syndrom

Denne patologi udvikler sig på baggrund af trombose eller komprimering af den overordnede vena cava, som et resultat af hvilken den venøse udstrømning fra nakken, hovedet, skulderbåndet, overkroppen forstyrres. Syndromet observeres oftere hos mænd fra 30 til 60.

Årsager til udvikling

Der er tre hovedårsager til syndromet:

  • ekstravasal kompression;
  • tumor spirer;
  • trombedannelse.

I de fleste tilfælde maligne tumorer, såsom:

  • lungekræft (normalt højre side);
  • lymfom
  • metastaser i mediastinum med kræft i bryst, testikel, prostata;
  • lymphogranulomatosis;
  • sarkom.

Derudover kan der være andre grunde:

  • godartede tumorer;
  • infektioner (syfilis, tuberkulose og andre);
  • aortaaneurisme;
  • constrictive pericarditis;
  • fibrøs mediastinitis.

ERW-syndrom kan udvikle sig i tilfælde af venetrombose, der ofte opstår ved langvarig kateterisering, eller hvis der er en pacemaker i det.

Symptomer

Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af, hvor meget blodcirkulationen forstyrres, samt af udviklingshastigheden af ​​ERWs syndrom. Dets forløb kan være både kronisk (med kompression og tumorer) og akut (i tilfælde af trombose).

Tre tegn er karakteristiske for patologien: cyanose i huden, hævelse, udvidede saphenøse årer i ansigt, nakke, arme og overkrop.

Derudover inkluderer manifestationerne af det overordnede vena cava-syndrom:

  • brystsmerter
  • hoste;
  • dyspnø;
  • astmaanfald;
  • heste stemme;
  • laryngeal ødemer og støjende vejrtrækning;
  • besvær med at sluge:
  • blødning (nasal, esophageal, lunge) på grund af øget venøstryk;
  • hovedpine, støj i hovedet;
  • forvirret bevidsthed;
  • døsighed;
  • kramper
  • nedsat syn, lakrimation, hurtig øjet træthed;
  • tinnitus, auditive hallucinationer, nedsat hørelse.

Symptomerne bliver mere udtalt, hvis patienten tager en liggende position.

Diagnosticering

Der gennemføres en række undersøgelser for at diagnosticere ERW-syndrom, herunder:

  • røntgenbillede af brystet;
  • MR
  • CT
  • bronkoskopi;
  • USDG;
  • Mediastinoscopy;
  • thorakoskopi og biopsi.

Behandling

Behandling afhænger af årsagen til syndromet. Hvis dens forekomst er forbundet med en ondartet tumor, ordineres stråling og kemoterapi. Ved ekstravasal kompression kan kirurgiske metoder være nødvendige: fjernelse af ondartede og godartede tumorer eller cyster.

Ved trombose er thrombolytiske midler indikeret såvel som trombektomi.

Derudover kan symptomatisk behandling være påkrævet, før man finder ud af årsagen til patologien, som inkluderer diæter med lavt saltindhold, iltindånding, diuretika og kortikosteroider.

NPS-syndrom

Obstruktion af den underordnede vena cava både i manifestationer og i resultatet refererer til de mest alvorlige former for venøs okklusioner. Det udvikler sig normalt i kombination med trombose i de nedre ekstremiteter og er dens komplikation med den opadrettede udvikling af sygdommen. Dette er typisk for patienter med akut tromboflebitis i benene og for dem, hvis inderior vena cava blev banderet for at forhindre lungeemboli..

Som regel er LEL-trombose kombineret med ileo-femoral venetrombose eller dyb venetrombose, og denne kombination kan være enten bilateral (i de fleste tilfælde), højre eller venstre side.

Grundene

De nøjagtige årsager til NPS-syndrom er ikke belyst, men følgende skelnes fra provokerende faktorer:

  • øget blodkoagulation;
  • venøse sygdomme af en smitsom art;
  • ændringer i blodbiokemi;
  • genetisk disponering.

Mindre almindeligt udvikles syndromet i tumorer i bughulen og echinococcosis..

Diagnosticering

Diagnosen stilles på basis af laboratorieundersøgelser: generel, biokemisk og blodkoagulationsanalyse og instrumentelle metoder: røntgen, ultralyd, MR, CT, phlebography.

Symptomer

Symptomerne afhænger af graden af ​​tilstopning af karret. Det er især alvorligt med okklusion af den øverste del af bagagerummet i den inferior vena cava og dens kombination med blokering af levervener og udvikling af nyresyndrom. Med denne lokalisering af trombose forekommer død ofte.

De første symptomer på NPS-syndrom inkluderer gåsehud i de nedre ekstremiteter. Yderligere manifestationer er forbundet med lokaliseringen af ​​den patologiske proces:

  • Hvis den tilstoppede sektion af vene er over den divergerende nyrearterie, kan følgende symptomer vises: protein i urinen; hævede ben; Nyresvigt.
  • Hvis karens lumen er lukket under divergensen i nyrearterierne, er der normalt tegn på åreknuder: hævelse i benene, kønsorganerne; blå mærker på huden; følelse af svaghed og smerter i benene; udvidede vener.

Ud over ovennævnte symptomer kan hjertebanken intensiveres, svaghed og angst kan forekomme, og blodtrykket vil stige..

NPS-syndrombehandling

Der er ingen specifik behandlingsregime. Antithrombotiske medikamenter, der er effektive i de indledende stadier af en blodpropp, ordineres normalt. Indtagelse af vitaminer (C og E), som bidrager til styrkelse af den vaskulære væg, er indikeret. Det er godt at spise mad rig på disse vitaminer. Askorbinsyre findes i citrusfrugter, kiwi og mange bær, vitamin E - i korn, bælgfrugter, oksekødelever, vegetabilske olier. Det anbefales at medtage mad, der er rig på kosten (druer, abrikoser, kål, persille, tomater, dild, persille osv.) I kosten. Derudover er sporstoffer som jern, kobber og zink nødvendige..

I nogle tilfælde kan kirurgisk behandling indikeres, hvor en blodprop fjernes eller stenting af en indsnævret del af en blodåre udføres. Som regel er der brug for en operation:

  • med tromboembolisme NPS;
  • med forhindring af venerne i nyrerne og leveren;
  • med coarctation af NPS.

Forebyggelse

Det er vigtigt at overvåge blodkoagulation, og hvis der konstateres unormale forhold, skal du omgående kontakte en læge. Det er nødvendigt at behandle hæmopoietiske sygdomme og hjerte-kar-patologier i tide. Lægen skal konsulteres ved det første tegn på NPS.

Vejrudsigt

Med rettidig påvisning af syndromet og rettidig behandling er prognosen relativt gunstig.

Syndrom af den underordnede vena cava under drægtighed

NPS-syndrom kan udvikle sig under graviditet. Dette skyldes, at livmoderen er forstørret, og den venøse cirkulation er ændret..

Oftest diagnosticeres syndromet med flere graviditeter, stort foster, polyhydramnios, koagulation, hypotension.

Typisk forekommer udstrømning af venøst ​​blod fra de nedre dele af kroppen hos gravide kvinder gennem uparrede og rygvirvler, og blodcirkulationen forbliver normal.

En situation kan blive farlig, hvor der forekommer et let kollaps, der opstår under kejsersnit, og læger tager højde for dette.

Hvis NPS klemmes af livmoderen, kan blodcirkulationen i nyrerne og selve livmoderen være nedsat, og dette truer fosterets tilstand, kan føre til placentabruktion, udvikling af åreknuder og trombose.

Konklusion

Øvre og nedre vena cava-syndrom er en alvorlig nok patologi, der kan true en persons liv, derfor er det meget vigtigt at opdage det og starte behandlingen til tiden. Især er du nødt til at overvåge dit velbefindende, hvis der er disponible faktorer for udviklingen af ​​syndromet.

Anatomi af den underordnede vena cava, funktioner

Det menneskelige legems cirkulationssystem har en kompleks struktur. En vigtig del af det er venerne, der er designet til at samle affaldsblod. Den største af dem er den ringere vena cava.

Overtrædelser i hendes arbejde kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Derfor er det vigtigt at kende den normale struktur for dette kar og dets mulige afvigelser.

Formål og placering af den underordnede vena cava

Den underordnede vena cava er det største kar i kroppen. Det har ingen ventiler. Svaret på spørgsmålet, hvor er dette fartøj utvetydigt.

Denne vene kommer fra fjerde og femte rygsøjle i lænden. Stedet for dens dannelse er forbindelsen mellem venstre og højre iliac-vener. Karret stiger langs fronten af ​​lændemuskelen.

Yderligere passerer den langs den bageste overflade af tolvfingertarmen, er placeret i leverens rille, trænger gennem et specielt hul i membranen og befinder sig i perikardiet. Herefter bliver det klart, hvor vene strømmer, dens ende er placeret i det højre atrium. Venstre side er i kontakt med aorta.

Under åndedrætsprocessen ændres karets diameter. Ved inspiration sammentrækkes venen noget og udvides, når den udånder. Svingninger i diameter varierer fra 2 til 3,4 cm, dette er normen.

Det vigtigste formål med fartøjet er indsamling af affaldsblod fra hele kroppen. Det overføres direkte til hjertet.

Struktur

Anatomi af den inferior vena cava er ukompliceret. Det har to typer sideelver: visceral og parietal.

Visceralt tilstrømning af den underordnede vena cava er designet til blodprøvetagning fra indre organer. Blandt dem adskilles følgende vener:

  1. Hepatisk De strømmer ind i den underordnede vena cava i det område, der løber langs leveren. Disse sideelver er korte. Oftere har de ikke en enkelt ventil.
  2. Binyre. Det er et fartøj med kort længde, der ikke har ventiler. Starter ved porterne i binyrerne. Tildel venstre og højre vener. Det afhænger af, hvilken binyrerne de afslutter.
  3. Nyre. Hver strømmer ind i fartøjet i rumniveauet mellem 1m og 2m hvirvlen. Det venstre fartøj er lidt længere end højre.
  4. Æggestokk eller testikel. Hos mænd stammer karret ved den bageste væg af testiklen. Det er en vaginal plexus fra flere små kar, der kommer ind i sædcellerne. Hos kvinder bliver ovarieporten kilden.

Parietal sideelver er placeret i bækkenet og bukhulen. Følgende årer inkluderer:

  1. lumbal De er lagt i væggene i bughulen. Som regel overstiger deres antal ikke fire. Indeholder ventiler.
  2. Nedre membran. Tildel højre og venstre. Forbind dig med den underordnede vena cava i området for dens udgang fra leverrillen.

Det komplekse system af den underordnede vena cava fører til det faktum, at enhver patologi negativt påvirker menneskers sundhed.

Underordnet vena cava-syndrom

Mere almindeligt er syndromet af den underordnede vena cava hos gravide kvinder. Denne tilstand kan ikke kaldes en sygdom, snarere er det en krænkelse af processen med at tilpasse kroppen til en forstørret livmoder såvel som ændringer i blodcirkulationen.

I de fleste tilfælde manifesterer denne afvigelse sig sig fra normer hos kvinder, der bærer en stor frugt eller flere babyer på samme tid. Da karets vægge er for bløde, og blodstrømmen i det har lavt tryk, komprimeres det let.

Syndromet kan være forårsaget af følgende årsager:

  1. Ændring i blodsammensætning.
  2. Arvelighed.
  3. Forøget blodkoagulation.
  4. Infektiøs venesygdom.
  5. Tilstedeværelsen af ​​en tumor i bughinden.

Mønsteret af sygdomsforløbet afhænger i vid udstrækning af egenskaberne ved en bestemt organisme. Oftere forekommer hindring af basen i den underordnede vena cava, der dannes en blodpropp.

Problemets symptomatologi afhænger i vid udstrækning af graden af ​​skade. Oftere vises de første tegn i tredje trimester. De intensiveres, når en kvinde ligger på ryggen. Blandt de vigtigste tegn er:

  1. Prikkende fornemmelse i underekstremiteterne.
  2. svimmelhed.
  3. Hævelse i benene.
  4. Phlebeurysm.
  5. Smerter i lemmerne, svaghed.

I de fleste tilfælde forårsager komprimeringssyndrom ikke meget sundhed. Men i nogle tilfælde kan en kollapsisk tilstand udvikle sig. Hvis komprimeringen under graviditet er betydelig, kan det påvirke fosterets tilstand negativt. Nogle gange fører dette til frigørelse af placenta, åreknuder eller trombose.

Komprimering af karret fører til et fald i hjertets output, derfor kommer mindre næringsstoffer og ilt ind i vævene. Hypoxia kan udvikle sig.

Behandlingen vælges af lægen individuelt baseret på patientens egenskaber. Da brug af medikamenter under graviditet kun er mulig i ekstremt alvorlige tilfælde, anbefaler eksperter, at behandling udføres ved at justere adfærd og ernæring..

Følgende regler skal overholdes:

  1. Du kan ikke sove i liggende stilling. Dette fører til øgede ubehagelige symptomer..
  2. Det er forbudt at udføre øvelser, der involverer at være på ryggen, samt at involvere magemusklerne.
  3. Under hvile er det bedst at sidde på venstre side eller i halv siddende tilstand. Du kan bruge specielle puder, der passer under ryggen og benene.
  4. Walking vil hjælpe med at normalisere blodgennemstrømningen. Det fører til en aktiv sammentrækning af benets muskler, hvilket hjælper blodet med at stige op.
  5. En god effekt giver svømning. I vand er der skabt en kompressionseffekt, der fjerner blod fra de nedre ekstremiteter.
  6. Brugen af ​​øgede mængder askorbinsyre og E-vitamin vises..

At følge disse retningslinjer vil hjælpe med at genoprette normal blodgennemstrømning og forbedre dit helbred..

Trombose

Strukturen af ​​den underordnede vena cava er enkel. Patologier i dette område er sjældne. Lejlighedsvis observeres obstruktion af lumen. Det kan opstå på grund af følgende årsager:

  1. Koagulationsproblemer.
  2. Skader på venevæggen.
  3. Nedsat blodgennemstrømning.

Sådanne faktorer fører til dannelse af en blodpropp. Infektionssygdomme, kvæstelser, ondartede tumorer, langvarig immobilitet kan forværre situationen..

Sygdommen kan være asymptomatisk. Blandt dens vigtigste tegn er: rødme og hævelse af ekstremiteterne, træthed, døsighed. I sjældne tilfælde forekommer sprængtsmerter.

Behandling af en sådan sygdom er rettet mod at forhindre tromboembolisme, stoppe den videre udvikling af trombose, reducere graden af ​​hævelse af væv og gendanne karens lumen. Til disse formål anvendes flere teknikker:

  1. Lægemiddelterapi. Det inkluderer brugen af ​​antikoagulantia - blodfortyndere samt lægemidler, der sigter mod at opløse en blodprop. Hvis sygdommen er ledsaget af kraftig smerte, ordinerer lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I den periode, hvor sygdommen fortsætter i den akutte fase, angives en særlig elastisk bandage.
  2. Kirurgisk indgriben. Det anbefales i tilfælde, hvor der er stor sandsynlighed for tromboemboli. Afhængig af sværhedsgraden af ​​læsionen og patientens tilstand udføres endovaskulær intervention eller plikation.

Komplekset med terapeutiske foranstaltninger inkluderer obligatorisk overholdelse af en diæt. Diæten skal indeholde så mange fødevarer som muligt indeholdende vitamin K og C. Når man sammensætter en menu, skal hvidløg og grøn peber indføres i den.

Endovaskulær intervention

Endovaskulær ekspansion involverer installationen af ​​et cava-filter. Det er en lille enhed lavet af trådformet i form af et timeglas, paraply eller rede.

Sådanne konstruktioner er resistente mod korrosion og har ikke ferromagnetiske egenskaber. Det er let at installere dem. Samtidig gør de et fremragende stykke arbejde. De er lavet af titan, nitinol eller rustfrit stål..

Et sådant filter vælges individuelt for hver patient. I dette tilfælde tages der hensyn til de strukturelle træk ved den underordnede vena cava og dens diameter. Cava-filtre er opdelt i tre hovedgrupper:

  1. Permanent. Det er ikke muligt at fjerne dem efterfølgende. De er tæt fastgjort til fartøjets vægge ved hjælp af specielle antenner.
  2. Aftagelig. Når de har afsluttet opgaven, fjernes de.

Indikationer for installation af filtre er: umulighed ved anvendelse af terapi med antikoagulantia, en stor sandsynlighed for tilbagevenden af ​​tromboembolisme. Installation af en sådan anordning er ikke tilladt, hvis indsnævringen af ​​lumen er kritisk, eller hvis der ikke er fri adgang til fartøjet.

delsen

Replikationen af ​​den ringere vena cava består i dannelsen af ​​karens lumen ved hjælp af specielle U-formede hæfteklammer. Som et resultat er lumen inddelt i flere kanaler. Diameteren af ​​en kanal må ikke overstige 5 mm. Denne værdi er nok til at gendanne normal blodgennemstrømning, mens blodpropper ikke kan passere længere.

Det tilrådes at udføre replikering, når montering af cava-filtre af en eller anden grund ikke er mulig. Under proceduren fjernes en blodprop, der dannes i beholderen. Indikationen for en sådan operation er tilstedeværelsen af ​​en tumor i bughulen eller retroperitoneal plads.

En sådan intervention kan udføres selv i slutningen af ​​graviditeten. Men inden det bliver en kvinde nødt til at have en kejsersnit og udtrække fosteret.

Den underordnede vena cava er en vigtig komponent i kredsløbet. Hendes sygdomme er ofte asymptomatiske, derfor er det nødvendigt med jævne mellemrum en medicinsk undersøgelse.

Hvor er den overlegne og ringere vena cava

De største venøs blodgennemstrømning er den overlegne og ringere vena cava. De spiller en vigtig rolle i det menneskelige legems kredsløb - de samler og transporterer brugt blod. Hos ældre forekommer ofte en venøs systemsvigt på grund af inflammatoriske eller infektiøse processer. Sygdommen diagnosticeres som et patologisk vena cava-syndrom. Så at lægen kan fastlægge den nøjagtige årsag til problemet og ordinere det rigtige behandlingsregime, udføres en vaskulær undersøgelse. Ved afvigelser fra normen bemærkes ekspansion eller komprimering af venerne.

Anatomi af det overordnede og dårligere vena cava-system

Fra anatomi skolekurs vides det, at vena cava fører blod fra indre organer til højre atrium. Et stort antal grene støder op til dem, der tager blod fra forskellige dele af kroppen. Den anatomiske struktur af karene giver dig mulighed for at opretholde det nødvendige blodtryk indeni og lede væsken fra bunden op. For rettidigt at kunne registrere en overtrædelse af venøs blodstrøm, skal du vide lidt mere om principperne for dets arbejde..

Beliggenhed

Hule årer er placeret i mageregionen og thoraxområdet. Efter gennemførelse af topografiske undersøgelser blev grænserne for fartøjerne bestemt. Den overordnede vena cava oscillerer ved niveauet af den nedre kant af højre clavicle eller den nedre kant af brusken i 1. ribben. Det strømmer ind i det perikardielle hulrum i området for brusk i 2. ribben. På niveauet med den tredje ribben kommer ind i det højre atrium.

På grund af sin anatomiske struktur er den overordnede vena cava opdelt i to sektioner - ekstraperikardie og intraperikardie.

Projektionen af ​​den underordnede vena cava er placeret nær den 4. eller 5. lændehvirvelse. Når man når den 8. eller 9. torakale rygvirvel, flyder karret ind i det højre atrium. I hele sin længde er det også opdelt i flere afdelinger: lænde, nyre og lever.

Struktur

Den underordnede vena cava er et kar, der dannes ved sammensmeltning af de højre og venstre almindelige iliac-vener. Det har den største diameter blandt andre elementer i venøs blodstrøm.

I henhold til dens anatomi er NPS rettet opad. Det løber på højre side af abdominal aorta. Karret foran er dækket med et ark af bukhulen, og i ryggen støder det op til den store lænde muskel. På vej mod det højre atrium er venen placeret bag tolvfingertarmen og en del af bugspytkirtlen. Derefter går den ind i leverfissuren, hvor NAM's navn er afgrænset. Den næste undervejs er membranen. Åndedrætsmusklen har et specielt hul til den underordnede vena cava, der passerer igennem den når hjertetrøjen og forbindes til hjertet. Ved indgangen til det højre atrium er vene dækket af et epikardium.

Den overlegne vena cava dannes fra fusionen af ​​brachiocephalic vener. Det har en stor og bred bagagerum. Skibets bredde er ca. 2,5 cm, og den samlede længde er 5-7 cm. Det fører blod fra hovedets og øverste halvdel af kroppen, derfor er det placeret til højre og noget bag den stigende aorta.

Fra udgangspunktet falder venen langs højre kant af brystbenet bag de interkostale rum og på niveauet med den øverste kant af 3. ribben. Efter at have gemt sig bag hjertets højre øre, løber det ind i hjertet tasken. Den bageste væg af ERW er i kontakt med den højre lungearteri. I krydset mellem det højre atrium krydser det på tværs af den øverste højre lungevene.

Den højre lunge og thymus adskiller venen fra den forreste brystvæg. På højre side er karret dækket med en mediastinal serøs membran, og til venstre støder op til hovedarterien. I fiberen bag ERW passerer vagusnerven.

System

En uparret ven på bagsiden og kar rettet fra mediastinum og pericardium strømmer ind i den overordnede vena cava. De transporterer brugt blod til hjertet fra de interkostale årer, mediastinum, spiserør, hoved og bryst og mave.

I henhold til skemaet med systemet med den underordnede vena cava kan det ses, at karet leverer blod til hjertet fra de nedre ekstremiteter, bækkenområdet, maven og membranen. To typer sideelver hjælper ham med dette..

Parietalkanaler er placeret i det nedre del af maven. De omfatter:

  • Underordnede phrenic vener. De er opdelt i højre og venstre. De strømmer ind i NPS på stedet for dens udgang fra lever sulcus.
  • Lændeåre. Fire ventilkar. De er lagt i væggene i bughulen. Deres kurs svarer til systemet til lændenes arterier. Kun den tredje og fjerde vener strømmer ind i NIP. Gennem dem strømmer blod fra den vertebrale venøse plexus til hjertet.

Viscerale kanaler i IVC er designet til venøs blodprøvetagning fra indre organer:

  • Adrenal vene. Kort parret, valveless fartøj, der stammer fra binyren.
  • Levervener. Placeret i leverparenkym, kort. Har ofte ikke en enkelt ventil. De strømmer ind i NPS i et afsnit, der løber langs leveren. Højre leverven før fusion kan forbindes til den venøse ligament i leveren.
  • Nyrevene. Et parret fartøj, der forlader horisontalt nyrekraven. Dens venstre del er lidt længere end højre. Den falder ind i NPS på niveauet for den intervertebrale skive mellem 1 og 2 ryghvirvler.
  • Æggestokk eller testikelven. Parret fartøj. Hos mænd er det vaginal plexus fra flere små kar relateret til sædcellerne. Hos kvinder er kilden til blodåren æggekraven.

Et komplekst system af vena cava fører til det faktum, at enhver patologiske processer påvirker menneskers sundhed negativt.

Funktioner

Som allerede bemærket er den vigtigste funktion af vena cava indsamlingen af ​​affaldsblod fra hele kroppen. På transportstadiet indeholder den en stor mængde kuldioxid, hormoner og henfaldsprodukter. Efter at væsken kommer ind i hjertet, hvorfra den frigøres i lungestammen. Under lungecirkulationen er blodet mættet med ilt.

Den overlegne og underordnede vena cava deltager direkte eller indirekte i processerne med respiration, varmeoverførsel, sekretion og fordøjelse.

De vigtigste undersøgelsesmetoder og fartøjsstørrelser er normale

Blodcirkulation gennem vena cava løber mod tyngdekraften. Som et resultat oplever venøst ​​blod kraften i hydrostatisk tryk, som normalt er ca. 10 mm Hg. Kunst. Under påvirkning af forskellige faktorer kan tyngdekraften øge og hindre normal blodgennemstrømning. Dette fører til blokering af blodkar, deformation af karvæggene.

For at vurdere tilstanden af ​​vena cava anbefales det at gennemgå en diagnose. De mest informative eksamensmetoder:

  • Ultralyd (ultralyd). Tillader dig at vurdere blodkarens tålmodighed, tilstanden af ​​deres vægge, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske foci. Det bruges til at påvise flebitis, trombose, aneurisme, ondartede neoplasmer.
  • Flebografi. Det udføres med introduktionen af ​​et kontrastmiddel i beholderen. Giver et komplet billede af tilstanden og funktionelle lidelser. Anvendes til mistanke om åreknuder, uklare årsager til hævelse i nedre ekstremiteter og smerter, akut trombose.
  • Roentgenography Det udføres i to fremskrivninger. På billederne kan du se forskydningen af ​​tilstødende organer på baggrund af patologien i vena cava, stedet for blokering og deformation af karet.
  • Tomografi (computere, magnetisk resonans, spiral). Scanning involverer introduktionen af ​​et kontrastmedium. Resultaterne viser blodgennemstrømningshastigheden, ændringer i den vaskulære vægs sammensætning, kompressionsgraden, tilstedeværelsen af ​​en trombe og dens længde, forskydning af en blodåre i forhold til andre organer og kar.

Diagnostiske resultater skal vises til en angiosurgeon. Hvis der ikke er tilstrækkelige data, en yderligere thorakoskopi, mediastinotomi.

Normalt er størrelsen på den underordnede vena cava op til 2,5 cm, og den overordnede er 1,3-1,5 cm. Afvigelse selv med et par millimeter øger risikoen for at udvikle sygdommen. Hvis den patologiske proces allerede kører, ledsages den af ​​karakteristiske symptomer. Patienten lider af hævelse i ekstremiteterne og får smerter i spild. Huden bliver lys, cyanotisk, og venerne under den er mere udtalt. Med nederlaget ved ERW observeres hyppig dyspné i hvile, hoste, brystsmerter, hæshed.

Forebyggelse af sygdomme i nedre og overlegen vena cava

Den bedste forebyggelse af trombotiske vena cava-sygdomme er en aktiv livsstil. Bevægelsen forhindrer stagnation af blod, fremskynder blodcirkulationen og fremmer hurtig fjernelse af toksiner fra blodet. Efter søvn anbefales det at udføre øvelser, og under kontorarbejde eller lang kørsel skal du give 10-15 minutter til særlige øvelser.

I kosten for mennesker med risiko for venøse sygdomme skal der være produkter, der tynder blodet, hvilket giver elasticitet til væggene i blodkar. Disse inkluderer bælgplanter, urter, vegetabilske olier, citrusfrugter, sure bær, fisk. Det anbefales at drikke mindst 2 liter væske om dagen. Foretrækker rent vand og urtete.

For at bevare det venøse systems sundhed insisterer læger på regelmæssige massageprocedurer, neuromuskulær stimulering, kontrast douche. Hvis det er muligt, skal du nægte at bruge hæle i mere end 2-3 timer, stramme jeans og korsetter.

I alderdom skal du årligt gennemgå en fuld medicinsk undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder. Dette vil hjælpe med at identificere patologi på en rettidig måde og finde et effektivt behandlingsregime..

Dannelsen af ​​den underordnede vena cava, sideelver

!! Den underordnede vena cava opsamler blod fra venerne i bughulen, bækken og vener i de nedre ekstremiteter. Den underordnede vena cava er det største kar, har ingen ventiler, er placeret retroperitonealt, begynder på niveauet for den intervertebrale skive mellem 4-5 lændehvirvler fra sammenløbet af de højre og venstre fælles iliac vener. Den underordnede vena cava følger opad, placeret til højre for abdominal aorta, passerer bag den mesenteriske rod af pancreashovedet og den vandrette del af tolvfingertarmen. Derefter ligger venen i den samme rille i leveren, tager levervenerne, passerer gennem sit eget hul i senens centrum af membranen og strømmer ind i det højre atrium. Der er parietal og visceral tilstrømning af den underordnede vena cava.

Parietal sideelver. Lændeåre 3-4 på hver side, blod strømmer fra vertebrale plekser. Underordnede daphragmatiske vener.

Viscerale sideelver. Nyrevene fra nyrens porte strømmer ind i den underordnede vena cava i niveauet af 1-2 lændehvirvler, den venstre nyrevene er længere end den højre, går foran aorta. Adrenalvenerne, den venstre binyre ven flyder ind i den venstre renal vene og den højre ind i den inferior vena cava. Levervene, 3-4, korte, fra leverparenchymen strømmer ind i den underordnede vena cava på det sted, hvor det ligger i leverens rille. Testikulære (æggestokkens) årer, den højre en flyder i en akut vinkel ind i den inferior vena cava, den venstre i en højre vinkel ind i den venstre nyrevene.

Portalvenesystem, dannelse, sideelver.

Leverens portvene strømmer ind i systemet med den underordnede vena cava, den største viscerale vene, der danner portalvenesystemet. Leverens portvene er placeret i tykkelsen af ​​hepatoduodenal ligament bag leverarterien og den fælles galdegang. Dannes af vener med uparrede maveorganer: mave, tyndtarmen, milten, bugspytkirtlen. Fra disse organer strømmer venøst ​​blod gennem portvenen ind i leveren og fra det gennem levervenerne ind i den underordnede vena cava. Før man går ind i leverportalen, i leddets tykkelse, trækker følgende ind i portvenen: galdeblæren, højre og venstre gastriske vener og den iværksættervene Hovedindstrømningen af ​​portalen er den overlegne mesenteriske vene og miltvenen, og også den mindste mesenteriske vene, der smelter sammen med hinandens kirtel bag hovedet.

Sidearmer til portalen. 1. Den overordnede mesenteriske vene går til roden af ​​tyndtarmen mesenteri, den opsamler blod fra venerne i jejunum og ileum, bugspytkirtel, bugspytkirtel-tolvfingertarmsår, iliac-vener, højre gastroomental vener, højre og midterste kolonvener, ormårer behandle. 2. Miltvenen er placeret langs den øverste kant af bugspytkirtlen, under miltenarterien, fra venstre mod højre, krydser fronten af ​​aorta og smelter sammen med den overlegne mesenteriske vene. Tilstrømninger af miltvenen er pancreasvenerne, korte gastriske vener og den venstre gastro-omental vene. 3. Den inferior mesenteriske vene dannes som et resultat af fusionen af ​​den overlegne rektale vene, venstre kolon og sigmoid tarmvener.

Den bløde skal, tæt ved hjernen, der går ind i alle dens sprekker og riller, indeholder blodkar. Trænger ind i hulrummet i ventriklerne i hjernen og danner det vaskulære pleksus.

Cervical plexus, grene, områder med kutan innervering.

Den cervikale plexus dannes af de forreste grene af de 4 overlegne cervikale rygmarvsnerver. Plexus er placeret i niveauet for de fire øverste cervikale rygvirvler på de dybe muskler i nakken og er dækket på siden og forsiden af ​​den sternocleidomastoide muskel. Skelne mellem muskel, hud og blandede grene af livmoderhalsen. De motoriske (muskel) nerver går til de lange muskler i nakken og hovedet, til den scalene muskler, den muskel, der løfter scapulaen, trapezius og sternocleidomastoid muskel osv. Halssløjfen henvises til de motoriske grene af cervikale plexus. Det dannes af den faldende gren af ​​hyoidnerven og fibrene i livmoderhalsen. Den livmorhalssløjfe ligger på den mellemste sene i den scapular-hyoid muskel, på den forreste overflade af den fælles halspulsarterie. Den cervikale sløjfe inderverer musklerne under hyoidbenet.

Følsomme (hud) nerver går ud fra den bageste kant af den sternocleidomastoide muskel og går til huden. Disse inkluderer: den store øre nerv (innerverer huden i auriklen og den ydre auditive kanal, regionen af ​​den bageste kæbe fossa); lille occipital nerv (innerverer huden i den occipital region og den bageste overflade af auriklen); tværgående nerve i nakken (innerverer huden i de forreste og laterale regioner i nakken, supraklavikulære nerver (inderverer huden i de supraklavikulære og subclaviske regioner).

Phrenic nerv.

Den freniske nerv er en blandet gren af ​​livmoderhalsen. Den falder ned ad den fremre scalene, og passerer ind i brysthulen mellem de subklaviske arterier og en blodåre. Derefter går nerven nær kupplen på pleuraen foran lungens rod. Den højre freniske nerve løber langs sidevæggen af ​​den overordnede vena cava og støder op til perikardiet, den venstre - foran den aortavbue, derefter trænger begge nerver ind i membranen. Motorfibre inderverer membranfølsomheden - pleura og perikard. Nogle fibre passerer ind i bughulen og innerver peritoneumforingen mellem membranen. Den højre freniske nerv passerer gennem celiac plexus uden afbrydelse (under transit) til bughinden, der dækker leveren og galdeblæren.

Mindre vena cava strømmer

Hule blodåre - (øvre og nedre) se. Vener... F.A. Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

Upper Vena Cava - Upper Vena Cava... Wikipedia

Den overlegne vena cava og dens sideelver -... Atlas af menneskelig anatomi

The inferior vena cava - The inferior vena cava (Latin vena cava inferior) er en stor blodåre, der åbner ind i det højre atrium og opsamler venøst ​​blod fra underkroppen. Dannes ved fusionen af ​​de højre og venstre almindelige iliac-vener. Først placeret i retroperitoneal...... Wikipedia

Den inferior mesenteriske arterie (arteria mesenterica inferior) og dens grene - Den tværgående kolon og omentum er forhøjet. Tyndtarms løkker drejes til højre. Tværgående tyktarm; arteriel anastomose (riolanova arch); inferior mesenterisk vene; inferior mesenterisk arterie; abdominal del af aorta; højre...... Atlas of human anatomy

Wien (anatomi) - Dette udtryk har andre betydninger, se Wien (betydninger). Ordningen med en persons venøse system. Wien er et blodkar af... Wikipedia

Vena Cava er en af ​​de to hovedårer, der opsamler blod fra alle andre årer og bærer det til højre atrium. Den inferior vena cava (inferior vena cava) dannes som et resultat af forbindelsen mellem de højre og venstre almindelige iliac vener; hun modtager blod fra alle dele...... Medicinske betingelser

CAVIUM VENA - (vena cava) er en af ​​de to hovedårer, der opsamler blod fra alle andre årer og bærer det til højre forkammer. Den inferior vena cava (inferior vena cava) dannes som et resultat af forbindelsen mellem de højre og venstre almindelige iliac vener; hun modtager blod fra...... Forklarende ordbog for medicin

inferior vena cava - (v. cava inferior, PNA, BNA) se listen over anat. udtryk... Stor medicinsk ordbog

inferior vena cava - (v. cava inferior) er kroppens største venøse kar. Dannes på niveau IV af lændehvirvlen fra sammenløbet af to almindelige iliac-vener. Herfra stiger den op, beliggende til højre for abdominal aorta. Ovenfor ligger i rammen af ​​den underordnede vena cava...... Ordliste med udtryk og begreber om menneskelig anatomi

Mindre vena cava

  • Den inferior vena cava (Latin vena cava inferior) er en stor blodåre, der åbner ind i det højre atrium og opsamler venøst ​​blod fra underkroppen. Dannes ved fusionen af ​​de højre og venstre almindelige iliac-vener.

Det er placeret først i det retroperitoneale rum, passerer derefter gennem membranen og kommer ind i mediastinum. På vej til hjertet modtager blod fra mange årer. Det er den største blodåre i kroppen..

Relaterede begreber

Parte indre cerebrale årer (de er også dybe blodårer) samler blod fra de dybe indre dele af hjernehalvkuglerne. Hver af dem dannes nær det interventrikulære septum på grund af fusionen af ​​terminalen (overlegen thalamostriar) og koroidale (villøse) vener.

Henvisninger i litteraturen

Relaterede koncepter (fortsat)

Lungeårer fører arterielt blod fra lungerne til det venstre atrium. Start fra lungerne kapillærer, de smelter sammen i større årer, der løber i overensstemmelse med bronchier, segmenter og lobes, og ved lungerne er foldene sammen til store kufferter, to kufferter fra hver lunge (den ene er den øverste, den anden er den nederste), der går vandret til venstre atrium og strømme ind i dens øvre væg, hvor hver bagagerum falder i et separat hul: højre til højre, venstre i venstre kant af venstre atrium.

Arterier - blodkar, der fører blod fra hjertet til organerne, i modsætning til de årer, hvor blodet bevæger sig til hjertet ("centripetal").

Kugler (lat. Venae jugulares) - adskillige parvise vener placeret på nakken og tager blod fra nakken og hovedet; hører til det overlegne vena cava-system.

De thalamo-cranked vener, som også er de bageste thalamic vener (lat. Venae thalamo-geniculatae, lat. Venae posteriores thalami) samler blod fra metatalamus, det vil sige fra laterale og mediale cranked legemer, og strømmer ind i basalvenen eller ind i venerne i vestibulen af ​​den tredje ventrikel hjerne.

Lungearterier (lat. Arteriae pulmonales) - to store (op til 2,5 cm i diameter) grene af lungestammen (truncus pulmonalis), der strækker sig fra højre ventrikel. Den højre lungearterie (a. Pulmonalis dextra) er lidt længere end den venstre; til opdelingen i lobargrene, er dens længde 4 cm. Den afviger fra lungestammen i en vinkel, placeret bag den stigende aorta og overlegen vena cava og foran den højre hovedbronkus. Den venstre lungearterie (a. Pulmonalis sinistra) fortsætter lungestammen med retning.

Mindre vena cava strømmer

Nr. 165 Øvre vena cava, kilder til dens dannelse og topografi. Uparrede og semi-uparrede vener, deres sideelver og anastomoser.

Overlegen vena cava, v. cava superior, dannet som et resultat af fusionen af ​​temperamentet og de venstre brachiocephalic vener bag krydset mellem brusk I i højre ribben og brystben, strømmer ind i det højre atrium. En uparret vene strømmer ind i den overlegne vena cava og små mediastinale og perikardielle vener til venstre. Den overlegne vena cava opsamler blod fra tre grupper af årer: vener på væggene i brysthulen og delvis bughulrum, vener i hovedet og nakken og venerne i begge øvre lemmer, dvs. fra de områder, der er forsynet med blod af grenene af lysbuen og brysthinnen..

Unparret Wien, v. azygos, er en fortsættelse af brysthulen i den højre stigende lændeven, v. lumbalis ascendens dextra. Den højre stigende lændeåre undervejs anastomoser med de højre lændeårer, der strømmer ind i den underordnede vena cava. En uparret vene strømmer ind i den overlegne vena cava. Der er to ventiler ved mundingen af ​​en uparret ven. Den uparmerede vene og venerne på den bageste væg i brysthulen flyder ind i den uparrede vene på vej til den overordnede vena cava: den højre overlegne interkostale vene; posterior interkostale vener IV - XI samt vener i brysthulen: spiserør, vener i bronchier, perikardieårer og mediastinale vener.

Halv uparret vene, v. hemiazygos, er en fortsættelse af den venstre stigende lændeåre, v. lumbalis ascendens sinistra. Til højre for den halvparrede vene er den thorakale del af aorta bag de venstre posterior interkostale arterier. En halvparret vene strømmer ind i en uparret ven. En yderligere semi-uparret ven, der flyder fra top til bund, strømmer ind i den semi-uparrede ven, og. hemiazygos accessoria, der tager 6-7 øvre intercostale årer, samt spiserør og mediastinale vener. Den mest markante tilstrømning af uparrede og semi-uparrede vener er de bageste interkostale årer, som hver er forbundet med sin forende til den forreste interkostale vene, en tilsigtelse af den indre brystvene.

Posterior intercostal vener, vv. inlercostales posteridres er placeret i de interkostale rum nær arterierne med samme navn og samler blod fra vævene i væggene i brysthulen. Den bagerste blodåre strømmer ind i hver af de bageste interkostale vener, v. dorsalis og intervertebral vene, v. intervertebralis. Spinalgrenen, Mr. spinalis, strømmer ind i hver intervertebral vene, som er involveret i udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra rygmarven.

De indre vertebrale venøse plekser (anterior og posterior), plexus venosi vertebrates interni (anterior et posterior) er placeret inde i rygmarvskanalen og er repræsenteret ved anastomoserende vener. Rygsøjlerne og svampede vener i ryghvirvlerne strømmer ind i de indre vertebrale pleksus Fra disse plexusser strømmer blod gennem de intervertebrale årer ind i de uparrede, semi-parrede og yderligere semi-parrede vener og de ydre venøse vertebrale plekser (anterior og posterior), plexus venosi vertebrates externi (anterior et posterior), som er placeret på den forreste overflade af rygvirvlerne. Blod strømmer fra de ydre vertebrale plekser ind i de bageste intercostale, lænde- og sakrale vener, vv. intercostdles posteriores, lumbales et sacrales såvel som i uparrede, semi-unparrede og yderligere semi-unparrede vener. Ved niveauet af den øverste rygsøjle strømmer plexusvenerne ind i ryggen og occipitale vener, vv. hvirveldyr og occipitales.

Nr. 166 Skulderhoveder, deres topografi. Måder til udstrømning af venøst ​​blod fra hoved, nakke og øvre lemmer.

Skulderhoveder (højre og venstre), vv. brachiocephalicae (dextra et sinistra), valveless, er rødderne i den overordnede vena cava, samler blod fra organerne i hovedet og nakken og øvre lemmer. Hver brachiocephalic ven er dannet af to vener - den subclavian og den indre jugular.

Den venstre brachiocephale vene er dannet bag det venstre sternoclavikulære led, har en længde på 5-6 cm, følger skråt ned fra stedet for dens dannelse og til højre bag hælbenet i brystbenet og thymus. Bag denne vene er brachiocephalic bagagerum, den venstre fælles carotis og subclavian arterier. På niveauet med brusk på højre I ribben forbinder den venstre brachiocephale vene til højre ven med samme navn og danner den overlegne vena cava.

Den højre brachiocephal vene 3 cm lang, dannes bag det højre sternocleidomastoideled, falder næsten lodret bag højre kant af brystbenet og ligger ved siden af ​​kupplen på den højre pleura.

Små blodårer fra indre organer strømmer ind i hver brachiocephal ven: thymiske vener, vv. thymlcae; perikardieårer, vv. pericardiacae; perikardielle membranårer, vv. pericardiacophrenicae; bronchiale vener, vv. bronchiales; spiserør, vv. oesophageales; mediastinale vener, vv. mediastinales (fra lymfeknuder og mediastinal bindevæv). Større sideelver af brachiocephalic vener er 1-3 inferior thyreoidea vener, vv. thyroidede underordnede, gennem hvilke blod strømmer fra den uparmerede skjoldbruskkirtel plexus, plexus thyroideus impar og den nedre laryngeale vene, v. laryngea underordnet, hvilket bringer blod fra strubehovedet og anasotomosering med de øverste og midterste skjoldbruskkirtelårer.

Nr. 167 Hjernerne. Venøs bihuler af dura mater. Venøse kandidater (udsendelser) og diploiske årer.

Venerne i hjernen strømmer ind i bihulerne i hjernerens dura mater. Skelne overfladiske og dybe cerebrale årer. Overflade øvre og nedre cerebrale årer, overfladisk midten osv. De samler blod fra det meste af hjernebarken.

Gruppen af ​​overfladiske overlegne cerebrale (stigende) årer inkluderer vener beliggende i de præcentrale og postcentrale vindinger samt de prærontale, frontale, parietale og occipitale vener. Disse vener flyder ind i den overlegne sagittale sinus af dura mater. Tilstrømninger af den overfladiske midterste hjernevene er venerne i de tilstødende områder af den frontale, parietale, tidsmæssige og holmende lob i den cerebrale halvkugle..

Gennem de dybe årer blod fra de vaskulære plexusser i hjerne og laterale ventrikler i hjernen og fra de fleste af de subkortikale formationer (kerner og hvidt stof), såvel som hippocampus og gennemsigtig septum, strømmer ind i hjernens indre årer. Højre og venstre indre cerebrale årer bag pinealkroppen smelter sammen og danner en stor hjernevene, der strømmer ind i den forreste ende af den direkte sinus. Vener i corpus callosum, basalvener, indre occipital vener og den overlegne median vene på cerebellum kommer også ind i den store cerebrale vene..

De overfladiske årer i hjernen strømmer ind i dura materens venøse bihuler. De overfladiske vener, der er placeret i halvkuglenes vindinger og riller, inkluderer følgende.

1. En gruppe overordnede vener (vv. Cerebri superiores) med en stigende retning: vener af den før- og postcentrale vikling, prærontal, frontal, parietal og occipital, der strømmer ind i den overordnede sagittale sinus.

2. En gruppe af medium overfladiske årer (vv. Cerebri media superfacialis) placeret i lateral sulcus og fossa tættere på hjernebasen: frontale, temporale, parietale, holme, der strømmer ind i den kavernøse eller overlegne stenede bihuler..

3. Gruppen af ​​nedre årer (vv. Cerebri inferiores) inkluderer den anteriore og den bageste temporale, nedre occipital, der flyder ind i den tværgående eller overordnede stenede sinus.

4. Alle overfladiske årer danner mange anastomoser imellem sig. Af disse er de øvre og nedre anastomotiske årer (vv. Anastomoticae superior et inferior) mest udtalt. Den overordnede forbinder venerne på den centrale sulcus og de midterste overfladiske vener med den overordnede sagittale sinus. Den nederste forbinder den midterste overfladiske vene med den tværgående sinus.

5. Gruppen af ​​cerebrale årer i den mediale overflade af halvkuglerne som en del af mediale vener på cingulat og overlegen frontal gyrus, paracentral lobule, kil og kil, der strømmer ind i basalvenen og den overlegne sagittale sinus.

Det dybe venesystem (vv. Cerebri profunde) inkluderer følgende:

1. De indre cerebrale årer (vv. Cerebri internae dextra et sinistra), der opsamler blod fra de vaskulære plexus i ventriklerne (v. Choroidea), basale kerner og kapsler af hvidt stof, hippocampus og den gennemsigtige septum. Højre og venstre indre cerebrale årer smelter sammen bag pinealkirtlen ind i den store cerebrale blodåre, der strømmer ind i den direkte bihule.

2. Basalvenen (v. Basalis) dannes i den forreste perforerede medulla fra de små vener på den cingulære gyrus og kilen, ledsager optisk kanal, går rundt om hjernebenet og strømmer ind i den store blodåre over pinealkirtlen

3. Den store cerebrale vene (v. Cerebri magna) opstår, når de indre årer smelter sammen over quadrupolen. Dens tilstrømning er de basale og indre occipitale årer, de overlegne vener i lillehjernen og venerne på corpus callosum, venen i den vaskulære plexus.

4. Cerebellare årer overlegne og dårligere, vv. cerebelli superiores et inferiores (6-22) med sideelver fra halvkuglerne og ormen skelnes ved topografisk og anatomisk variation. De smelter sammen med venerne på benene i hjernen, taget af mellemhovedet og broen i venerne på strimlen, der strømmer ind i den øverste stenede sinus. Men de cerebellare årer kan uafhængigt tilføre: de øverste i den direkte bihule og den store hjerne i hjernen, de nedre i de tværgående og nedre stenede bihuler.

Bihuler af dura mater i hjernen. Bihulerne (bihulerne) i hjernens dura mater er de kanaler, gennem hvilke venøst ​​blod strømmer fra hjernen ind i de indre jugulære årer..

Følgende bihuler af dura mater skelnes.

1. Den overordnede sagittal sinus, sinus sagittalis superior, er placeret langs hele den ydre (øverste) kant af seglen af ​​cerebrummet, fra kuben i etmoidbenet til det indre occipital fremspring. I de forreste sektioner har denne sinus anastomoser med vener i næsehulen. Sinusens bageste ende flyder ind i den tværgående sinus. Til højre og venstre for den overlegne sagittale sinus er de laterale huller, lacunae laterdles. Kaviteterne i lacunaerne kommunikerer med hulrummet i den overlegne sagittale sinus, venerne på hjerne dura mater, hjerneårene og de diploiske årer strømmer ind i dem.

2. Den nedre sagittal sinus, sinus sagittalis inferior, er placeret i tykkelsen af ​​den nedre frie kant af seglen på hjernen. Med sin bageste ende flyder den nedre sagittale sinus ind i den direkte bihule, i sin forreste del, på det sted, hvor den nedre kant af den cerebrale halvmåne smelter sammen med forkanten af ​​lillehjernen.

3. Den direkte bihule, sinus rectus, er placeret i opdelingen af ​​lillehjernen på linjen til fastgørelse af seglen til hjernen. Den direkte bihule forbinder de bageste ender af de overordnede og dårligere sagittale bihuler. En stor hjernevene strømmer ind i den forreste ende af den direkte bihule. Bag den direkte sinus strømmer ind i den tværgående sinus, i sin midterste del, kaldet sinusafløbet. Bagsiden af ​​den overordnede sagittale sinus og den occipital sinus kommer også ind her..

4. Den tværgående sinus, sinus transversus, ligger på afgangsstedet fra cerebellumets dura mater. Det sted, hvor de overlegne sagittale, occipitale og direkte bihuler strømmer ind i det kaldes sinusafløb (fusion af bihulerne), confluens sinuum. Den højre og venstre tværgående sinus fortsætter ind i sigmoid sinus på den tilsvarende side.

5. Den occipital sinus, sinus occipitalis, ligger i bunden af ​​cerebellær seglen, er opdelt i to grene. Hver af grene af den occipital sinus strømmer ind i sigmoid sinus på sin side, og den øverste ende ind i den tværgående sinus.

6. Sigmoid sinus, sinus sigmoideus (parret), er placeret i den samme rille på den indre overflade af kraniet. I området med den jugular foramen passerer sigmoid sinus ind i den indre jugular vene.

8. Den sphenoid-parietal sinus, sinus sphenoparietalis, parret, ved siden af ​​den frie bagerste kant af den lille fløj af sphenoidbenet, i opdelingen af ​​den hårde skal af hjernen, der er fastgjort her.

9. De øverste og nederste stenede bihuler, sinus petrosus su perior et sinus petrosus underordnede, parret, ligger langs de øvre og nedre kanter af den temporale knogles pyramide. Begge bihuler er involveret i dannelsen af ​​veje for udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra den kavernøse bihule til sigmoiden. De højre og venstre nederste stenede bihuler er forbundet med flere blodårer, der ligger i spaltningen af ​​den hårde skal i området for kroppen af ​​den occipitale knogle, der kaldes basilar plexus. Denne plexus gennem den store occipital foramen forbindes til den indre vertebrale venøse plexus.

Nogle steder danner dura mater bihulerne anastomoser med de ydre vener på hovedet ved hjælp af udsendelsesvener - kandidater, vv. emissariae. Derudover har dura mater bihulerne beskeder med diploiske årer, vv. diploicae beliggende i det svampede stof i knoglerhvelvets knogler og flyder ind i hovedets overfladiske årer.

Intrakraniale (diploiske) og udsendte vener

1. Diploiske årer (vv. Diploicae) - tyndvæggede, brede og valveløse årer (frontale, anterior og posterior temporale, parietal, occipital) er placeret i de diploiske kanaler i det svampede stof i kraniets knogler; strømme ind i bihulerne og venerne på dura mater.

2. Emissory vener (graduering - vv. Emissariae) passerer gennem knoglerne lodret i specielle kanaler, idet de forbinder de diploiske og eksterne (integumentære) vener med bihulerne i dura mater. De kaldes af disse knogler eller deres processer, gennem hvilke de passerer (parietal, mastoid, occipital, condyle og andre). Emissive årer fungerer som særegne regulatorer af venøs blodstrøm på hovedet, og overfører blod i to retninger - fra hjernen til det bløde integument og vice versa.

3. Orbitalårer (vv. Ophtalmicae): de øverste og nederste - forbinder den kavernøse bihule med venerne i næsen og bane: nasolabial, ethmoid, lacrimal, vener, supraclavicular og konjunktival, vortikal og ciliær, central ven.

4. Vener i labyrinten af ​​den temporale knogle (det indre øre) strømmer ind i den nederste stenige sinus og den indre kugleven.

Således strømmer blod fra hjernen gennem de overfladiske og dybe vener ind i bihulerne, som også tager vener på membraner, øje, labyrint, udsendelse. Det meste af blodet fra bihulerne strømmer ind i den indre kugleven, den mindre - ind i den indre vertebrale plexus.

Mellem de intrakraniale og ekstrakraniale årer er der forbindelser gennem de såkaldte kandidater, vv. emissariae, der passerer gennem de tilsvarende huller i kraniale knogler (foramen parietale, foramen mastoideum, canalis condylaris).

Nr. 168 Hoved- og halsårer.

. Den vigtigste venøs opsamler, hvor venøst ​​blod opsamles fra hovedet og nakken, er den indre kugleven, v. jugularis interna. Det strækker sig fra bunden af ​​kraniet til den supraklavikulære fossa, hvor den smelter sammen med den subclaviske vene, v. subclavia, der danner en brachiocephal vene, v. brachiocephalica.

Den indre kugleven opsamler det meste af det venøse blod fra kranialhulen og fra det bløde væv i hovedet og nakkeorganerne.

Foruden den indre kugleven, samler venøst ​​blod fra det bløde væv i hovedet og nakken også den ydre kugleven, v. jugularis externa.

Intern jugular vene, v. jugularis interna (fig. 812; se fig. 807, 810, 817) begynder i krusens åbne åbning af kraniet, idet den optager sin bageste, større del. Den første sektion af venen er noget udvidet - dette er den overlegne pære i den indre kugleven, bulbus superior v. jugularis. Fra pæren går bagagerummet af den indre kugleven ned, der først støder op til bagfladen af ​​den indre carotisarterie og derefter til den forreste overflade af den eksterne carotisarterie.

Fra niveauet af strubehovedet i øverste kant er den indre kugleven på hver side placeret sammen med den almindelige halspulsarterie, a. carotis communis, og med vagusnerven, n. vagus, på de dybe muskler i nakken, bag m. sternocleidomastoideus, i den fælles bindevævskagina og danner det neurovaskulære bundt i nakken. I denne skæv v. jugularis interna ligger også lateralt. carotis communis - medialt, n. vagus - mellem dem og bagpå.

Over det sternoklavikulære led, i den nedre ende af den indre kugleven, inden det forbindes til den subklaviske vene, dannes en forlængelse - den nederste pære i den indre kugleven, bulbus underordnet v. jugularis.

Pæren har ventiler i det øvre afsnit og ved sammenløbet med den subclavian vene..

Bag det sternoclavikulære led falder den indre kugleven sammen med subclavianen og danner en brachiocephal ven, v. brachiocephalica. Den højre indre jugularven er ofte mere udviklet end den venstre.

Alle grene af den indre kugleven er opdelt i intrakranielt og ekstrakranielt.

Ekstrakraniale sideelver af den indre kugleven

1. Venen på tubulus i cochlea (v. Canaliculi cochlea) strømmer ind i begyndelsen af ​​den indre kugleven.

2. Pharyngeal vener (vv. Pharyngeae), valveless, begynder fra den faryngeale venøse plexus.

3. Lingual (v. Lingualis), øvre og midterste skjoldbruskkirtel (v. Thyroidea superior et v. Thyroidea media) med øvre laryngeale grene.

4. Sternocleidomastoidvenerne (vv. Sternocleidomastoidtae 3-4) er forbundet med de ydre og forreste jugularvener.

5. Ansigtsvenen (v. Facialis), der stammer fra øjenvinklen, infraorbital, sekulær, sekulær, ekstern nasal, labial, parotid tyggelse, dyb vene i ansigtet, hagen og andre små sideelver strømmer ind i det indre jugular på niveau med hyoidbenet.

6. Mandibularvenen (v. Retromandibularis) opsamler blod fra øret, temporale, parietal vener og pterygoid venøs plexus, passerer gennem parotidkirtlen eller bag den.

Overfladisk (under huden) på nakken er de ydre og forreste jugulære årer. Tilstrømning af den ydre vene: occipital og posterior ørevener, anastomotisk gren med en mandibular vene. Tilstrømningen af ​​de forreste jugulære årer er havnene. Over hakket i brystbenhåndtaget er de højre og venstre forreste jugulære årer forbundet med en buet anastomose (arcus venosus juguli) - den jugulære venøse bue, der ligger i det suprasternal interaponeurotiske rum og er omgivet af fiber.

Nr. 169 Nedre vena cava, kilder til dens dannelse og topografi. Tilstrømninger af den underordnede vena cava og deres anastomoser.

Mindre vena cava, v. cdva underordnede, har ingen ventiler, er placeret retroperitonealt. Det begynder på niveauet for den intervertebrale skive mellem IV og V lændehvirvler fra sammenløbet af venstre og højre fælles iliac vener til højre. Der er parietal og visceral tilstrømning af den underordnede vena cava.

1. Lændeåre, vv. lumbales; deres forløb og de områder, hvorfra de samler blod, svarer til grene af lændenes arterier. Ofte strømmer de første og anden lændevener ind i den uparmerede vene og ikke i den underordnede vena cava. Lændeårene i hver side anastomose med hinanden ved hjælp af højre og venstre stigende lændeår. Blod strømmer fra de vertebrale venøse plekser ind i lændenes åder gennem rygmarven.

2. Nedre phrenic vener, vv. phrenicae inferiores, højre og venstre, støder op til to af den samme navnearterie, strømmer ind i den underordnede vena cava, efter at den forlader den samme rille i leveren.

1. Testikulær (æggestokk) vene, v. testicularis (ovarica), et damprum, starter fra den bageste kant af testiklen (fra æggestokkens porte) med adskillige vener, der omkranser arterien med samme navn og danner en vaskulær plexus, plexus pampiniformis. Hos mænd er vaginal plexus en del af sædcellen. Når de smelter sammen, dannes der små vener på hver side af en venøs bagagerum. Den højre testikulære (ovarie) vene strømmer ind i den underordnede vena cava, og den venstre testikulære (ovarie) vene strømmer ind i den venstre nyrevene i højre vinkler.

2. Nyrevene, v. rendlis, et damprum, løber fra nyreportalen i vandret retning (foran nyrearterien) og flyder ind i den underordnede vena cava på niveauet for den intervertebrale skive mellem I og II lændehvirvler. Den venstre nyrevene er længere end den højre, passerer foran aorta. Begge vener anastomose med lænden, såvel som højre og venstre stigende lændeår.

3. Adrenal vene, v. suprarendlis kommer ud af binyrens porte. Dette er et kort valveless fartøj. Den venstre binyrevenen strømmer ind i den venstre nyrevene, og den højre ind i den inferior vena cava. En del af de overfladiske binyrene strømmer ind i tilstrømningen af ​​den inferior vena cava (ind i de underordnede membran-, lænde- og nyrevene), og den anden del ind i tilstrømningen af ​​portalvenen (ind i bugspytkirtlen, milten og maven)..

4. Leveråre, vv. hepdticae (3-4), der er placeret i leverparenchymen (ventiler i dem udtrykkes ikke altid). Levervenerne strømmer ind i den nedre vena cava på det sted, hvor den ligger i leverens rille. En af levervenerne (som regel den rigtige), før den strømmer ind i den inferior vena cava, er forbundet med leverens ledbånd (lig. Venosum) - en vokset venøs kanal, der fungerer i fosteret.

Nr. 170 Gateven. Dens sideelver, deres topografi, forgrening af portalen i leveren. Anastomoser af portalvenen og dens sideelver.

Portvene [lever], v. portae (hepatis), er placeret i tykkelsen af ​​hepatoduodenal ligament bag leverarterien og den fælles galdekanal sammen med nerver, lymfeknuder og blodkar. Det dannes fra venerne i maven, tyndtarmen og tyktarmen. Ind i leverporten er portalvenen opdelt i højre gren, Mr. dexter, og venstre gren, Mr. sinister. Hver af grenene nedbrydes først i segment og derefter i grene med stadig mindre diameter, der passerer ind i de interlobulære årer. Inde i lobulerne afgiver de brede kapillærer - sinusformede kar, der strømmer ind i den centrale vene. De sublobulære årer, der kommer ud fra hver lobule, smelter sammen og danner levervener, vv. hepaticae. Således passerer blod, der strømmer ind i den underordnede vena cava gennem levervenerne, på vej gennem to kapillære netværk: placeret i væggen i fordøjelseskanalen, hvor indstrømningen af ​​portalvenen stammer fra og dannes i leverparenchymen fra kapillærerne i dens lobuler.

Inden man går ind i leverens portal strømmer galdeblæren ind i portvenen, v. cystlca (fra galdeblæren), højre og venstre gastriske vener, vv. gastricae dextra et sinistra, og iværksætteråre, v. prepylorica, der leverer blod fra de tilsvarende dele af maven. Anastomoserne i den venstre gastriske vene med spiserørene - sideelver af den uparrede ven fra det overordnede vena cava-system. I tykkelsen af ​​det runde ligament i leveren følger navlensårer til leveren, vv. paraumbilicales. De begynder i navelområdet, hvor de anastomose med de overlegne epigastriske årer - tilstrømningen af ​​de indre brystårer (fra den overordnede vena cava) og de overfladiske og inferior epigastriske vener (vv. Epigdstricae superficiales et inferior) - tilstrømningen af ​​femorale og ydre iliac vener fra de inferior vena vener.

Tilstrømning af portalvenen:

1. Overlegen mesenterisk vene, v. mesenterica superior, går til roden af ​​tyndtarmen mesenteri til højre for den samme arterie. Dens sideelver er venerne i jejunum og ileum, vv. jejundles et ileales; vener i bugspytkirtlen, vv. pancreaticae; vener i bugspytkirtlen, vv. pancreaticoduodenales; iliac-vene, v. ileocolica; højre gastro-omental vene, v. gastroepiploica dextra; højre og midterste kolonvener, vv. colicae media et dextra; vene af tillægget, v. appendicularis. De anførte årer bringer blod til den overordnede mesenteriske vene fra væggene i jejunum og ileum og appendiks, stigende kolon og tværgående kolon, delvis fra maven, tolvfingertarmen og bugspytkirtlen, omentum.

2. miltven, v. lienalis, placeret langs den øverste kant af bugspytkirtlen under miltenarterien, smelter sammen med den overlegne mesenteriske vene. Dens bifloder er bugspytkirtelårer, vv. pancreaticae; korte gastriske vener, vv. gastricae breves, og venstre mave-venental v, v. gastro epiploica sinistra. Sidstnævnte anastomoser langs den større krumning af maven med højre blodåre med samme navn. Miltsvenen opsamler blod fra milten, en del af maven, bugspytkirtlen og omentum.

3. Den mindste mesenteriske vene, v. mesenterica inferior, dannet ved fusion af den overordnede rektal vene, v. rektalis superior, venstre kolonven, v. colica sinistra og sigmoid vener, vv. sigmoideae. Den underordnede mesenteriske vene strømmer ind i milten. Denne vene opsamler blod fra væggene i den øvre del af endetarmen, sigmoid colon og faldende colon.

Nr. 171 Overfladiske og dybe vener i den øvre del af kroppen, deres anatomi, topografi, anastomoser.

Overfladiske vener i den øvre del af kroppen. Dorsale metacarpale årer, vv. metacarpales dorsales, og anastomoserne imellem dem danner det venale netværk af hånden, rete venosum dorsdle mantis på bagsiden af ​​fingrene, metacarpals og håndled. Begyndelsen gives til pleksen på fingrene, hvor palmarfingerårene udskilles, vv. digi - tales palmdres. Ifølge adskillige anastomoser, der hovedsageligt er placeret på fingrene på siderne, strømmer blod ind i det bagerste venøse netværk af hånden.

Underfladens overfladiske årer, i hvilke håndens vener strækker sig, danner en plexus. Det adskiller klart de laterale og mediale saphenøse årer i armen.

Lateral saphenøs vene i armen, v. cephalica, starter fra den radiale del af det venøse netværk af bagoverfladen af ​​hånden, idet det er en fortsættelse af den første ryggmetacarpal vene, v. metacarpalis dorsalis I. Hun tager adskillige hudvener, anastomoser gennem den mellemliggende vene i albuen med den mediale saphenøs vene i armen.

Medial saphenøs vene i armen, v. basilika, er en fortsættelse af den fjerde ryggmetacarpal vene, v. metacarpa lis dorsalis IV, tager den mellemliggende vene i albuen og strømmer ind i en af ​​brachialvenerne.

Mellemvene på albuen, v. intermedia cubiti, har ingen ventiler, er placeret under huden i det forreste ulnarregion, også anastomoser med dybe årer. Ud over de laterale og mediale saphenøse vener er ofte den mellemliggende vene på underarmen placeret på underarmen, v. intermedia antebrachii. I det forreste ulnarregion strømmer det ind i den mellemliggende vene på albuen eller er opdelt i to grene, der uafhængigt strømmer ind i de laterale og mediale saphene vener i armen.

Dybe vener i den øvre del af kroppen. Dype (parrede) vener på palmarens overflade af hånden ledsager arterierne, danner overfladiske og dybe venøse buer.

Palmarfingervenerne strømmer ind i den overfladiske palmarvenøse bue, arcus venosus palmaris superficialis, beliggende nær den arterielle overflade af palmarbuen. Parmetakarpale vener, parv. metacarpales palmares, på vej mod den dybe palmar venøse bue, arcus venosus pal maris profundus. Dype såvel som overfladiske, palmarvenøse buer fortsætter ind i de dybe årer i underarmen - parrede ulnar og radiale vener, vv. ulnares et vv. radialer, der ledsager arterierne med samme navn. To humærekaner dannet ud fra de dybe vener i underarmen, vv. brachiales, smelte sammen i en kuffert - ind i aksillærvenen, v. axillaris. Denne vene passerer ind i den subclaviske vene, v. subclavia. Den axillære vene har ligesom dens sideelver ventiler; hun opsamler blod fra de overfladiske og dybe vener i overekstremiteten. Dens bifloder svarer til grenene af den axillære arterie. Den mest markante tilstrømning af aksillærvenen er den laterale thoraxvene, v. thoracica lateralis, hvori de pectoral-epigastriske årer strømmer, vv. thoracoepigdstricae, anastomoserende med den underordnede epigastriske vene, et tilstrømning af den ydre iliaven. Den laterale thoraxvene modtager også tynde vener, der forbinder til I - VII posteriore interkostale vener. Venøse kar, der kommer ud fra den paranasale venøse plexus, plexus venosus areolaris, dannet af saphenøse vener i brystkirtlen, kommer ind i de hæmatopoietiske årer..

Nr. 172 Overfladiske og dybe vener i underekstremiteten, deres anatomi, topografi, anastomoser.

Overfladiske årer i underekstremiteten. Venstre på bagsiden, vv. digitdles dorsales pedis, forlader venøs plekser i fingrene og falder ind i ryggen af ​​venøs bue, arcus venosus dorsalis pedis. Fra denne bue, de mediale og laterale marginale årer, vv. marginales medi - alis et tateralis. Den første er en stor saphenøs ven i benet, og den anden er den lille saphenous ven i benet..

På fodsålen begynder plantarefingervenerne, vv. digitdles plantares. Forbinder hinanden hinanden, danner de plantar metatarsalårer, vv. metatarsales plantares, der strømmer ind i plantarvenøs bue, arcus venosus plantaris. Fra buen langs de mediale og laterale plantarvener strømmer blod ind i de bagerste tibiale vener.

Stor saphenøs ven i benet, v. saphena magna, starter foran den mediale ankel og tager vener fra fodsålen og strømmer ind i lårbenen. Den store saphenøse vene i benet modtager adskillige saphenøse vener i den anteromediale overflade af underbenet og låret og har mange ventiler. Før den strømmer ind i lårbenen, strømmer de følgende årer ind i den: eksterne kønsvener, vv. pudendae externae; overfladisk vene, der omgiver ilium, v. circumflexa iliaca superficialis, overfladisk epigastrisk vene, v. epigastrica superficialis; dorsale overfladiske vener af penis (klitoris), vv. dorsales superficidles penis (klitoridis); anterior scrotal (labial) vener, vv. scrotales (labia tes) anteriores.

Lille saphenøs ven i benet, v. saphena parva, er en fortsættelse af fodens laterale marginale vene og har mange ventiler. Den opsamler blod fra den bageste venøse bue og saphenøse årer i sålen, lateral del af foden og hælregionen. Den lille saphenøse blodåre strømmer ind i poplitealvenen. Talrige overfladiske vener af den posterolaterale overflade af underbenet strømmer ind i den lille saphenøse ven i benet. Dens sideelver har adskillige dybe veneanastomoser og med en stor saphenøs vene.

Dybe vener i underekstremiteten. Disse vener er udstyret med adskillige ventiler i par ved siden af ​​arterierne med samme navn. Undtagelsen er den dybe vene på låret, v. profunda femoris. Forløbet af de dybe årer og de områder, hvorfra de fører blod, svarer til forgreningen af ​​arterierne med samme navn: de forreste tibiale vener, vv. tibidles anteriores; posterior tibial vener, vv. tibiales posteriores; fibulære årer; vv. peroneae (fibularesj; popliteal vene, v. poplitea; femoral vene, v. femoralis osv..

Nr. 173 Cava-caval og port-caval anastomoser, deres praktiske betydning.

Cirkulær blodgennemstrømning føres gennem venerne (sikkerhed), gennem hvilket venøst ​​blod strømmer forbi hovedstien. Tilstrømningen af ​​en stor blodåre er forbundet med hinanden intrasystiske venøse anastomoser.

Mellem sideelverne fra forskellige store årer (overlegen og underordnet vena cava, portalvenen) er der venøse anastomoser i intersystemet (cavo-caval, cavo-portal, cavo-cavo-portal), som er kollaterale veje for venøs blodstrøm, der forbigår hovedvenerne.

Eksisterer tre kava-cavalous anastomose:

1. Gennem den overordnede epigastriske vene (v. Epigastrica superior) (indre thoraxvenesystem) og den underordnede epigastriske vene (v. Epigastrica inferior) (indre iliac-venesystem). Frontvæg i maven.

2. Gennem uparrede (v. Azygos) og semi-uparrede (v. Hemiazygos) vener (superior vena cava) og lændeåre (vv. Lumbales) (inferior vena cava). Bagvæggen i maven

3. Gennem ryggrenene i de bageste interkostale vener (overlegen vena cava) og tilstrømningen af ​​lændenes vener (inferior vena cava). Inde i rygmarven og omkring rygsøjlen.

Eksisterer 4 havnekavaleri anastomose - to involverer den overordnede vena cava og to involverer de underordnede.

1. Gennem den overlegne epigastriske vene (v. Epigastrica) (system med den overordnede vena cava) og navlestrengene (vv. Paraumbilicales) (portalvenesystem). I tykkelsen af ​​den forreste abdominalvæg.

2. Gennem øsofageale grene (rr. Øsofagealer) (tilstrømning af den uparrede ven fra det overordnede vena cava-system) og den venstre gastriske vene (portalvenesystem). I området af hjertets cardia.

3. Gennem den underordnede epigastriske vene (v. Epigastrica inferior) (tilstrømning af den indre iliac-vene fra systemet med den inferior vena cava) og navlens vener (vv. Paraumbilicales) (portalvenesystem). I tykkelsen af ​​hovedvæggen på maven.

4. Gennem den midterste rektale vene (vv. Rektales mediae) (tilstrømning af den indre iliac-ven fra det inferior vena cava-system) sammen med den inferie rektale vene (indstrømning af den indre kønsvene fra den inferior vena cava-system) og den overordnede rektale vene (tilstrømning af den inferior mesenteriske vene (v). mesenterica superior) fra portalvenesystemet). I væggen i endetarmen.