Biokemisk blodprøve - normer, værdi og fortolkning af indikatorer hos mænd, kvinder og børn (efter alder). Koncentrationen af ​​ioner (elektrolytter) i blodet: kalium, natrium, klor, calcium, magnesium, fosfor

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Under en biokemisk blodprøve bestemmes koncentrationen af ​​elektrolytter. I denne artikel lærer du, hvad det betyder at øge eller sænke blodelektrolytniveauer. Også anført er sygdomme og tilstande til diagnosen, som der er ordineret en analyse til bestemmelse af visse blodioner.

Kalium

Kalium er en positivt ladet ion lokaliseret hovedsageligt inde i cellerne i alle organer og væv. Kalium giver et nervesignal og muskelsammentrækning. Normalt opretholdes et konstant indhold af denne ion i blodet og cellerne, men i tilfælde af brud på syre-basebalancen kan kalium ophobes eller indtages, hvilket fører til hyperkaliæmi (øget kaliumkoncentration) eller hypokalæmi (reduceret kaliumkoncentration). Forøgelse eller reduktion af kaliumkoncentrationen fører til forstyrrelse af hjertet, forstyrrelse af vand-elektrolytbalancen, lammelse, muskelsvaghed, nedsat tarmmotilitet.

Indikationer for en blodprøve for kaliumniveau:

  • Vurdering af nyrefunktion i nærvær af sygdomme i dette organ;
  • Vurdering af syre-base-balance;
  • Hjertesygdomme;
  • arytmi;
  • Arteriel hypertension;
  • Adrenalinsufficiens;
  • Overvågning af koncentrationen af ​​kalium i blodet under indtagelse af diuretika og hjerteglykosider;
  • Hæmodialyse;
  • Identifikation af en mangel eller overskud af kalium i kroppen.

Normalt er niveauet af kalium i blodet hos voksne af begge køn 3,5 - 5,1 mmol / l. Hos børn afhænger de normale kaliumkoncentrationer i blodet af alder og er som følger:
  • Nyfødte op til 1 måned gamle - 3,7 - 5,9 mmol / l;
  • Børn 1 måned - 2 år - 4,1 - 5,3 mmol / l;
  • Børn mellem 2 og 14 år - 3,4 - 4,7 mmol / l;
  • Ungdom over 14 år - som voksne.

En stigning i kalium i blodet er karakteristisk for følgende tilstande:
  • Nedsat udskillelse af kalium fra kroppen i tilfælde af nedsat nyrefunktion (akut og kronisk nyresvigt, anuria, oliguri);
  • Patologier, hvor massiv celleskade forekommer (hæmolytisk anæmi, DIC, forbrændinger, kvæstelser, rhabdomyolyse, hypoxi, tumorforfald, forlænget høj kropstemperatur, faste);
  • Introduktion af en intravenøs stor mængde kalium i form af opløsninger;
  • Metabolisk acidose;
  • Chok;
  • Diabetisk koma
  • Dekompenseret diabetes mellitus;
  • Dehydrering (for eksempel på baggrund af opkast, diarré, forøget sved osv.);
  • Kronisk binyreinsufficiens;
  • Pseudohypoaldosteronism;
  • Addisons sygdom;
  • Trombocytose (forhøjet blodpladetælling i blodet);
  • Forbedret motorisk aktivitet af muskler (for eksempel kramper, muskellammelse efter træning);
  • Begrænsning af natriumindtag efter kraftig fysisk anstrengelse;
  • Brug af kaliumsparende diuretika og angiotensin-konverterende enzymhæmmere.

Et fald i kalium i blodet er karakteristisk for følgende tilstande:
  • Utilstrækkelig indtagelse af kalium i kroppen (for eksempel under sult, malabsorption, intravenøs indgivelse af et stort volumen af ​​væsker med et lavt kaliumindhold);
  • Kaliumtab med opkast, diarré, gennem tarmens fistel, sår, forbrændingsoverflader og med tarmvoksende adenom;
  • Cystisk fibrose;
  • Brug af ikke-kaliumsparende diuretika;
  • Nyresvigt;
  • Renal acidose;
  • Fanconi syndrom;
  • Primær og sekundær hyperaldosteronisme (overdreven produktion af hormoner ved binyrebarken);
  • Cushings syndrom;
  • Smør syndrom;
  • Infektiøs mononukleose;
  • Rigelig vandladning, for eksempel med diabetes;
  • Diabetisk ketose;
  • Familiel tilbagevendende lammelse;
  • Introduktion af kortison, testosteron, glukose, insulin, adrenocorticotropic hormon, vitaminer B12 eller folinsyre;
  • Lav kropstemperatur;
  • Bulimi
  • Bugspytkirtel ø celle tumor (VIPoma);
  • Magnesiummangel.

Natrium

Indikationer til bestemmelse af koncentrationen af ​​natrium i blodet er som følger:

  • Vurdering af vand-elektrolytbalance og syre-basebalance under alle tilstande og sygdomme;
  • Adrenalinsufficiens;
  • Sygdomme og nedsat nyrefunktion;
  • Patologi i det kardiovaskulære system;
  • Dehydrering (for eksempel med opkast, diarré, overdreven sved, utilstrækkelig drikke osv.);
  • hævelse;
  • Forstyrrelser i fordøjelseskanalen;
  • Krænkelser af bevidsthed, adfærd og tegn på stærk excitabilitet i centralnervesystemet;
  • Diuretika.

Normalt er blodnatriumniveauet hos voksne mænd og kvinder 136-145 mmol / L. Natriumnormen hos børn er praktisk taget ikke forskellig fra voksne, og for nyfødte op til 1 måned gamle er den 133 - 146 mmol / l, for spædbørn 1 måned gammel - 14 år gammel - 138 - 146 mmol / l, og hos unge over 14 år - som hos voksne.

Der ses en stigning i natrium i blodet under følgende tilstande:

  • Dehydrering (svær svedtendens, langvarig åndenød, hyppig opkast, diarré, langvarig høj kropstemperatur, diabetes insipidus, en overdosis diuretika);
  • Mangel på drikke;
  • Nedsat urinudskillelse af natrium med Cushings syndrom, primær og sekundær hyperaldosteronisme, nyresygdomme (glomerulonephritis, pyelonephritis, urinvejsobstruktion, kronisk nyresvigt);
  • Overskydende natrium i kroppen (for eksempel ved indtagelse af en stor mængde natriumchlorid, intravenøs indgivelse af natriumchloridopløsninger);
  • Accept af anabole steroider, androgener, kortikosteroider, østrogener, adrenocorticotropic hormon, orale prævention, natriumbicarbonat og methyldopa.

Et fald i natrium i blodet observeres under følgende tilstande:
  • Utilstrækkelig indtagelse af natrium i kroppen;
  • Tab af natrium under opkast, diarré, overdreven sved, en overdosering af diuretika, pancreatitis, peritonitis, tarmobstruktion osv.;
  • Adrenalinsufficiens;
  • Akut eller kronisk nyresvigt;
  • Osmotisk diurese (for eksempel på baggrund af et forøget niveau af glukose i blodet);
  • Overskydende væske i kroppen (for eksempel med ødem, ukuelig tørst, intravenøs indgivelse af et stort antal opløsninger, kronisk hjertesvigt, skrumplever i leveren, leversvigt, nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, kortikosteroidmangel, overskydende vasopressin);
  • hypothyroidisme;
  • Cachexia (udmattelse);
  • Hypoproteinæmi (lavt totalprotein i blodet);
  • Indtagelse af antibiotika-aminoglycosider, furosemid, amitriptylin, haloperidol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Indomethacin, Ibuprofen, Nimesulide osv.).

Klor er en negativt ladet ion lokaliseret hovedsageligt i den ekstracellulære væske (blod, lymfe) og biologiske væsker (gastrisk juice, bugspytkirtelhemmeligheder, tarme, sved, cerebrospinalvæske). Klor er involveret i at opretholde syre-basebalancen, fordelingen af ​​vand mellem blod og væv, dannelse af saltsyre i mavesaft og aktivering af amylase. Som en negativ ion kompenserer chlor for påvirkningen af ​​positive ioner af kalium, natrium osv. Det vigtigste depot af klorioner er huden, der kan opbevare op til 60% af det samlede volumen af ​​dette element. Ændringer i koncentrationen af ​​klor i blodet er normalt sekundære, da de er forårsaget af udsving i indholdet af natrium og bicarbonater. Overskydende klor udskilles af nyrerne med urin, hud med sved og tarme med fæces, og udvekslingen af ​​dette element reguleres af hormoner i skjoldbruskkirtlen og binyrebarken..

Indikationer til bestemmelse af koncentrationen af ​​klor i blodet er som følger:

  • Nyre sygdom
  • Sygdomme i binyrerne;
  • Diabetes insipidus;
  • Vurdering af syre-base-balance i alle tilstande og sygdomme.

Normalt er chlorniveauet i blodet hos voksne og børn over 1 måned det samme og er 98 - 110 mmol / l og hos spædbørn i den første levemåned - 98 - 113 mmol / l.

En stigning i klorindholdet i blodet kan observeres under følgende tilstande:

  • Dehydrering (opkast, øget sved, forbrændinger, langvarig feber osv.);
  • Mangel på drikkevarer;
  • Overdreven indtagelse af chlorider fra mad (for eksempel forbrug af store mængder bordsalt);
  • Nyresygdom (akut nyresvigt, nefrose, nefritis, nefrosclerose, renal tubule acidose);
  • Hjertefejl;
  • Endokrine sygdomme (diabetes insipidus, hyperparathyroidisme, øget binyrebarkfunktion);
  • Respiratorisk alkalose;
  • Hovedskade med skade på hypothalamus;
  • eklampsi;
  • Absorption af ødemer, ekssudater og transudater;
  • Tilstand efter tidligere infektioner;
  • Salicylatforgiftning (f.eks. Aspirin, Sulfasalazine osv.);
  • Kortikosteroidhormonbehandling.

Et fald i klorindholdet i blodet kan observeres under følgende tilstande:
  • Utilstrækkelig indtagelse af klor fra mad (f.eks. Efter en saltfri diæt);
  • Tab af klorioner på grund af voldelig sved, diarré, opkast, feber;
  • Permanent sekretion af gastrisk juice;
  • Nyresygdom (nyresvigt, nefritis, nefrotisk syndrom);
  • Kongestiv hjertesvigt;
  • Respiratorisk, metabolisk, diabetisk og postoperativ acidose;
  • alkalose;
  • Croupous lungebetændelse;
  • Sygdomme i binyrerne (aldosteronisme, Cushings sygdom, Addisons sygdom);
  • Hjernetumorer, der producerer adrenocorticotropic hormon;
  • Burnetts syndrom;
  • Akut intermitterende porphyria;
  • Hovedskade;
  • Vandforgiftning med en stigning i cirkulerende blodvolumen og ødemer;
  • Diuretisk overdosis eller afføringsmidler.

Calcium

Calcium er et sporelement, der udfører en række forskellige funktioner i kroppen. Så kalcium er nødvendigt for at opbygge knogler, udvikle tandemalje, reducere skelet- og hjertemuskler, starte en kaskade af blodkoagulationsreaktioner osv. Normalt reguleres udvekslingen og koncentrationen af ​​calcium i blodet på et konstant niveau af hormoner, så dette element kan komme fra knoglerne til blodet og ryggen.

Indikationer til bestemmelse af calciumniveauet er som følger:

  • Identifikation af osteoporose;
  • Muskelhypotension;
  • Kramper
  • Paræstesi (følelse af følelsesløshed, løbende "gåsehud", prikken osv.);
  • Mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • pancreatitis
  • Blodsygdomme
  • Hyppig og voldsom vandladning;
  • Kardiovaskulære sygdomme (arytmi, lidelser i vaskulær tone);
  • Forberedelse til kirurgiske operationer;
  • Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne;
  • Ondartede tumorer (lunge, bryst osv.) Og knoglemetastaser;
  • Nyresygdom, inklusive urolithiasis;
  • sarkoidose;
  • Knogesmerter eller mistænkt knoglesygdom.

Normalt er niveauet af calcium i blodet hos voksne mænd og kvinder 2,15 - 2,55 mol / L. Hos børn er normale calciumkoncentrationer, afhængigt af alder, som følger:
  • Spædbørn op til 10 levetidsdage - 1,9 - 2,6 mmol / l;
  • Børn 10 dage - 2 år - 2,25 - 2,75 mmol / l;
  • Børn mellem 2 og 12 år - 2,20 - 2,70 mmol / l;
  • Børn mellem 12 og 18 år - 2,10 - 2,55 mmol / l.

En stigning i blodkalsiumniveauer er karakteristisk for følgende tilstande:
  • Hyperparathyreoidisme (øget produktion af hormoner i parathyreoidea-kirtlerne);
  • Hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme (fald eller stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner);
  • Ondartede tumorer og knoglemetastaser;
  • Hæmoblastose (leukæmi, lymfom);
  • Granulomatøse sygdomme (tuberkulose, sarkoidose);
  • Osteomalacia (knogledestruktion) på grund af hæmodialyse;
  • Osteoporose;
  • Akut nyresvigt;
  • Adrenalinsufficiens;
  • akromegali;
  • fæokromocytom;
  • Pagets sygdom;
  • Hypervitaminose D (overskydende D-vitamin);
  • Hyperkalsæmi (højt calcium) på grund af calciumtilskud;
  • Forlænget immobilitet;
  • Williams syndrom;
  • Hypokalæmi (lavt kalium i blodet);
  • Mavesår;
  • Tager lithiumpræparater;
  • Thiazid-diuretisk overdosis.

Et fald i kalkniveauer i blodet er karakteristisk for følgende tilstande:

Magnesium

Magnesium er en intracellulær ion, der giver aktiviteten af ​​mange enzymer. Det normale indhold af magnesium i kroppen sikres ved indtagelse af mad og udskillelse af overskydende i urinen. Magnesium er nødvendigt for normal funktion af hjerte-, nervesystemer og muskler. Følgelig anvendes bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​dette sporelement til neurologiske sygdomme, nedsat nyrefunktion, hjertebanken og symptomer på udmattelse.

Indikationer til bestemmelse af magnesiumniveauet i blodet er som følger:

  • Vurdering af nyrefunktion og sygdom;
  • Krænkelser af nervesystemet (excitabilitet, kramper, muskelsvaghed osv.);
  • Hypokalcæmi (lavt niveau af calcium i blodet);
  • Hypokalæmi (lave niveauer af kalium i blodet), ikke tilgængelig til behandling med kaliumpræparater;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system (hjertesvigt, arytmi, hypertrofi i venstre ventrikel, hypertension);
  • Overvågning af nyrestatus hos patienter, der tager toksiske stoffer eller diuretika;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Endokrine sygdomme (hyperthyreoidisme, hypothyreoidisme, akromegali, pheochromocytoma, binyreinsufficiens, hypofunktion af skjoldbruskkirtelens C-celler, diabetes mellitus osv.);
  • Alkoholoptagelse (tømmermænd);
  • Parenteral ernæring.

Normalt er magnesiumniveauet i blodet hos voksne mænd og kvinder over 20 år gamle 0,66 - 1,07 mmol / l. Hos børn er normale magnesiumniveauer, afhængigt af alder, som følger:
  • Børn under 5 måneder - 0,62 - 0,91 mmol / l;
  • Børn 5 måneder - 6 år - 0,7 - 0,95 mol / l;
  • Børn mellem 6 og 12 år - 0,7 - 0,86 mmol / l;
  • Ungdom 12 - 20 år gammel - 0,7 - 0,91 mmol / l.

En stigning i blodmagnesium observeres under følgende tilstande:
  • Overdosering af magnesium, lithium, salicylater, afføringsmidler, antacida;
  • Nyresvigt (akut og kronisk);
  • Dehydrering på grund af opkast, diarré, overdreven sved osv.;
  • Diabetisk koma
  • Endokrine sygdomme (hypotyreoidisme, Addisons sygdom, tilstand efter fjernelse af binyrerne, binyresvigt);
  • Tilfældig indtagelse af store mængder havvand.

Et fald i magnesiumniveauet i blodet observeres under følgende tilstande:
  • Utilstrækkelig madindtag;
  • Fordøjelseskanalsygdomme (malabsorption, diarré, opkast, pankreatitis, orme osv.);
  • Nyresygdom (glomerulonephritis, pyelonephritis, nyretubulus acidose, akut tubulær nekrose, urinvejsobstruktion);
  • D-vitaminmangel
  • Alkoholisme;
  • Levercirrose;
  • Parenteral (intravenøs) indgivelse af væsker med et lavt magnesiumindhold;
  • Udmattelse med acidose;
  • Endokrine lidelser (hyperthyroidisme, hyperparathyroidisme, diabetes mellitus, hyperaldosteronisme, nedsat produktion af antidiuretisk hormon);
  • Produktion af store mængder mælk;
  • Tredje trimester af graviditeten;
  • Graviditetskomplikationer (toksikose, eklampsi);
  • Knogletumorer, inklusive Pagets sygdom;
  • Blodtransfusion med citrat;
  • Hæmodialyse;
  • Burns;
  • Kraftig svedtendens;
  • Lav kropstemperatur;
  • Alvorlige infektionssygdomme.

Fosfor

Fosfor er et uorganisk element, der findes i kroppen i form af forskellige kemiske forbindelser, der udfører forskellige funktioner. Det meste af fosfor (85%) i kroppen er indeholdt i knogler i form af fosfatsalte, og de resterende 15% er fordelt i væv og væsker. En konstant koncentration af fosfor opretholdes i blodet ved at bruge det til at opbygge knogler eller fjerne overskydende fra kroppen ved nyrerne og urinen. Koncentrationen af ​​fosfor i blodet reguleres af skjoldbruskkirtel- og parathyreoideahormoner, nyrer og vitamin D. Fosfor er nødvendig for den normale dannelse af knoglevæv, hvilket giver celler energi og opretholder syre-base-balance. I overensstemmelse hermed er fosforniveauer en markør for tilstanden i knogler, nyrer og parathyreoidea-kirtler..

Indikationer til bestemmelse af fosfor i blodet er som følger:

  • Knoglesygdom, traumer;
  • Rigetter hos børn;
  • Nyre sygdom
  • Endokrine sygdomme (patologi i skjoldbruskkirtlen og parathyroidea);
  • Alkoholisme;
  • Mangel eller overskud af vitamin D;
  • Vurdering af syre-base-balance i alle tilstande og sygdomme.

Normalt er koncentrationen af ​​fosfor i blodet hos voksne af begge køn under 60 0,81 - 1,45 mmol / L, hos mænd over 60 år - 0,74 - 1,2 mmol / l, og hos kvinder over 60 år - 0 9 - 1,32 mmol / L Afhængig af alder er de normale koncentrationer af fosfor i blodet hos børn som følger:
  • Børn under 2 år - 1,45 - 2,16 mmol / l;
  • Børn 2 - 12 år - 1,45 - 1,78 mmol / l;
  • Ungdom 12 - 18 år gammel - 0,81 - 1,45 mmol / l.

Forhøjede niveauer af fosfor i blodet observeres under følgende tilstande:
  • Hypoparathyreoidisme, pseudohypoparathyroidisme (lave niveauer af parathyreoideahormoner i blodet);
  • Hyperthyreoidisme (forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet);
  • Akut og kronisk nyresvigt;
  • Lungeemboli;
  • Ondartede tumorer (inklusive leukæmi), knoglemetastaser;
  • Osteoporose;
  • Acidose (med diabetes, mælkesyre acidose, metabolisk acidose);
  • Hypervitaminose D (øget koncentration af D-vitamin i blodet);
  • akromegali;
  • Portuscirrose i leveren;
  • Mælke-alkalisk syndrom;
  • sarkoidose;
  • rabdomyolyse;
  • Spasmophilia;
  • Hemolyse (erythrocytnedbrydning) intravaskulær;
  • Perioden med heling af knogelfrakturer;
  • Overdreven indtagelse af fosfor i kroppen (med mad, biologisk aktive tilsætningsstoffer, med forgiftning af organofosforstoffer osv.);
  • Brug af kræftfremkaldende stoffer (kemoterapi kræft).

Nedsatte niveauer af fosfor i blodet observeres under følgende tilstande:
  • Underernæring eller sult;
  • Osteomalacia (knogledestruktion);
  • Knoglemetastaser eller ondartede tumorer med forskellig lokalisering;
  • steatorrhea;
  • Hyperparathyroidisme (forhøjede niveauer af parathyroidhormoner);
  • Mangel på somatostatin (væksthormon);
  • gigt;
  • D-vitaminmangel
  • Rigetter hos børn;
  • Septicæmi (blodforgiftning) af gramnegative bakterier;
  • Infektionssygdomme i åndedrætsorganerne;
  • Nyresygdom (canalic acidosis, Fanconi syndrom, tubulær nekrose efter en nyretransplantation);
  • Hypokalæmi (lavt kalium i blodet);
  • Hyperkalscæmi (forhøjet kalsium i blodet);
  • Familiehypofosfatematiske raket;
  • Respiratorisk alkalose;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Diarré;
  • Opkastning
  • Salicylatforgiftning (Aspirin, Mesalazine osv.);
  • Introduktion af store doser insulin til behandling af diabetes;
  • Alvorlige forbrændinger;
  • Graviditet;
  • Modtagelse af antacida indeholdende magnesium- og aluminiumsalte (for eksempel Maalox, Almagel).

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Normen for fosfor i blodet hos kvinder

Fosfor kommer ind i den menneskelige krop med plante- og dyrefoder i form af phospholipider, phosphoproteiner og fosfater. Absorption af 70–90% fosfor forekommer i tyndtarmen. Det afhænger af koncentrationen af ​​fosfor i tarmens lumen, aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase (dens hæmning reducerer absorptionen af ​​fosfor). Alkalisk fosfataseaktivitet øger D-vitamin, og fosfatabsorption forøger parathyreoideahormon. Absorberet fosfor kommer ind i leveren, deltager i phosphoryleringsprocesser, aflejres delvist i form af mineralske salte, der derefter overføres til blodet og bruges af knogler og muskelvæv (kreatinfosfat syntetiseres). Det normale forløb af ossificering, opretholdelse af en normal knoglestruktur, afhænger af udvekslingen af ​​fosfater mellem blod og knoglemasse.

I blodet er fosfor i form af fire forbindelser: uorganisk phosphat, organiske fosforestere, phospholipider og frie nukleotider. Uorganisk fosfor i blodplasmaet er til stede i form af orthophosphater, men dets koncentration i serum estimeres direkte (1 mg% fosfor = 0,32 mmol / L fosfat). Det trænger gennem semi-uigennemtrængelige membraner, filtreres i nyreglomeruli. Koncentrationen af ​​uorganisk pyrophosphat i blodplasma er 1-10 μmol / L. Indholdet af uorganisk fosfor i blodplasma hos voksne er 3,5 - 4 mg fosfor / 100 ml, det er lidt højere hos børn (4 - 5 mg / 100 ml) og hos kvinder efter overgangsalderen. Skelettet er et reservoir af uorganisk fosfor: med et fald i dets indhold i plasma kommer det fra skelettet og omvendt aflejres det i skelettet med en stigning i dets koncentration i plasma.

Koncentrationen af ​​fosfor i blodserumet anbefales at bestemmes på tom mave: mad rig på fosfor forøger det, og kulhydrater, glukoseinfusion - det reduceres. Fosfor udskilles gennem tarmene og nyrerne i form af calciumphosphat. 2/3 af opløselige mono- og disubstituerede natrium- og kaliumphosphater og 1/3 af calcium- og magnesiumphosphater udskilles i urinen.

Parathyroidhormon reducerer niveauet af fosfor i blodserumet, hvilket hæmmer dets reabsorption i de proksimale og distale rør, hvilket øger udskillelsen i urinen. Calcitonin har en hypofosfatemisk virkning, hvilket reducerer reabsorptionen og forbedrer udskillelsen. 1,25 (OH) 2D3, forbedrer absorptionen af ​​fosfat i tarmen, øger dets niveau i blodet, fremmer fikseringen af ​​calciumphosphorsalte ved knoglevæv. Insulin stimulerer indtagelsen af ​​fosfat i cellerne og reducerer derved dens indhold i blodserumet. Væksthormon øger fosfatreabsorptionen, vasopressin øger udskillelsen.

Udvekslingen af ​​fosfor og calcium er tæt forbundet. Det antages, at forholdet mellem fosfor og calcium, der er lig med 1: 1-1,5, er optimalt til fælles assimilering fra mad. Hypercalcæmi, der reducerer sekretionen af ​​parathyreoideahormon, stimulerer reabsorptionen af ​​fosfater. Fosfat kan kombineres med calcium og føre til calciumaflejring i væv og hypokalcæmi.

I strid med fosformetabolismen opdages en stigning og fald i blodet.

Hyperphosphatemia observeres ofte ved nyresvigt, forekommer i hypoparathyroidisme, pseudohypoparathyroidisme, rabdomyolyse, tumorfald, metabolisk og respiratorisk acidose. Hyperphosphatemia hæmmer hydroxyleringen af ​​25-hydroxycalciferol i nyrerne.

Moderat hypophosphatæmi ledsages ikke af væsentlige konsekvenser. Alvorlig hypophosphatemia (mindre end 0,3 mmol / L (1 mg%)) ledsages af nedsat funktion af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, muskelsvaghed (nedsat ATP-dannelse, 2,3-diphosphoglycerat). Det observeres med alkoholmisbrug og abstinenssymptomer, respiratorisk alkalose, malabsorption i tarme, indtagelse af fosfatbindemidler, genoptagelse af måltider efter sult, overspisning, alvorlige forbrændinger, behandling af diabetisk ketoacidose Hypophosphatemia er ikke et tegn på fosfatudtømning ved diabetisk ketoacidose Moderat hypophosphatemia (1,0-2,5 mg%) kan forekomme med glukoseinfusion, en mangel på vitamin D i fødevarer eller et fald i dets absorption i tarmen, med hyperparathyreoidisme, akut tubulær nekrose, efter en nyretransplantation, med arvelig hypophosphatemia, Fanconi syndrom, paraneoplastisk osteomalacia, en stigning i volumenet af ekstracellulær væske. dannelse af phosphofructokinase og phosphoryl mellemprodukter til glycolyse. Kronisk hypophosphatemia fører til rakitt og osteomalacia. Hypophosphatemia manifesteres ved appetitløshed, malaise, svaghed, paræstesi i ekstremiteterne, knoglesmerter.

Hypophosphaturia observeres ved osteoporose, hypophosphatemisk renal rakitt, infektionssygdomme, akut gul leveratrofi, nedsat glomerulær filtrering, øget fosforreabsorption (med PTH hyposekretion).

Hyperphosphaturia observeres ved forøget filtrering og reduceret reabsorption af fosfor (raket, hyperparathyroidisme, rørformet acidose, fosfat diabetes), hyperthyreoidisme, leukæmi, forgiftning med tungmetalsalte, benzen, phenol.

Forøget fosfor i blodet: årsager, symptomer, hvad det betyder?

Fosfor er en makrocell, der er nødvendig for menneskers liv. Han er involveret i transmission af nerveimpulser, er ansvarlig for væksten og styrken af ​​knogleskelettet, hjælper stofskiftet på celleniveau.

Opmærksomhed! Normen for fosfor i blodet er 0,81-1,45 mmol / l. Afvigelse fra normale værdier er farligt for patientens liv og helbred.

Hvis fosfor i blodet er forhøjet, er en grundig undersøgelse nødvendig. Forøget fosfor kan være et tegn på nyre- og leverpatologier, kræft, fosfatforgiftning.

Hvad er årsagerne til at øge fosforniveauer?

Fosfor er en uundværlig makroelement, der deltager i næsten alle processer og sikrer normal menneskelig aktivitet.

Fosforet, der er repræsenteret i den menneskelige krop af organiske og uorganiske forbindelser, er ansvarlig for det glatte funktion af centralnervesystemet, muskelfunktion, respiration og gæring.

Fosfor udgør det meste af knogleskelettet. Derudover er transmission af nerveimpulser, cellevækst og opdeling, metabolisme umulig uden deltagelse af fosfater.

Makrocellen er i balance med calcium, den ideelle andel af de to elementer er 2 til 1. Det er denne kombination, der er ansvarlig for tændernes integritet og deres modstand mod mekanisk belastning.

Fosfater regulerer absorptionen af ​​mange stoffer, såsom vitamin D og glukose. Makronæringsstof, der er ansvarlig for stofskifte og cellulær energimetabolisme, bidrager til hurtig og effektiv produktion af kulhydrater og proteiner.

Mange aspekter og områder af fosforfunktion forklarer betydningen af ​​indholdet af makronæringsstoffer i den menneskelige krop. Normal fosfor i blodet findes i området 0,87 - 1,45 mmol / l.

På samme tid er der grænser for børn og ældre, og afvigelse fra standardværdier i dette tilfælde er tilladt og er forbundet med en ændring i hormonelle niveauer.

Årsager til høje niveauer af fosfor i blodet inkluderer først og fremmest en diæt med en stor mængde element.

Denne situation er mulig, hvis der er mange proteinfødevarer i kosten..

Overdreven forbrug af konserverede fødevarer og kulsyreholdige drikkevarer kan øge blodets fosfatniveauer..

Da fosfor er involveret i mange metaboliske processer, vil niveauet stige med leverpatologier (f.eks. Cirrose) og nedsat nyrefunktion (inklusive Addisons sygdom).

Ofte observeres hyperphosphatemia hos kræftpatienter, og oftest forekommer tilstanden hos patienter med blod- og lungekræft.

Undertiden er et højt niveau af makronæringsstof midlertidigt. Så for eksempel er en afvigelse fra normen opad karakteristisk for gravide kvinder i første trimester og er forbundet med tidlig toksikose.

Det samme billede ses med helbredelse af knogelfrakturer. Ved afslutningen af ​​processen vender fosforkoncentrationen tilbage til normale værdier..

Langvarig kontakt med organofosforstoffer kan øge antallet af fosfater i blodet. Gartnere og landbrugsarbejdere er i fare, fordi disse forbindelser findes i høje doser i gødning..

Derudover kan militært personel, der er i kontakt med kemiske krigsførelsesmidler, lide af høje niveauer af fosfor i blodet..

Symptomer og diagnose af overskydende fosfor

Et langvarigt overskud af den normale værdi af fosfor i blodet er fyldt med afsætning af calcium i vævene og organskader. Søg læge i tide, hvis der er tegn på hyperphosphatemia.

Et moderat overskud af fosfater i blodet mærker sig måske ikke i tilstrækkelig lang tid, men denne tilstand udgør stadig en trussel mod menneskers sundhed.

Diabetes mellitus og eventuelle metaboliske forstyrrelser - en direkte indikation for at kontrollere koncentrationen af ​​fosfater i kroppen.

Kræftpatienter med metastaser kan lide af knoglefald, som manifesterer sig i høje værdier af fosfor i blodet..

Da fosfor er direkte relateret til calcium, påvirker en ændring i koncentrationen af ​​et stof indholdet i et andet blod. Patienter, der er diagnosticeret med hypokalsæmi, skal være opmærksomme på niveauet af fosfater i blodet.

En stigning i blodfosfor er karakteristisk for patienter med parathyroidea patologier. Fosfatniveauer er uden for grænserne for hypoparathyroidisme og pseudohypoparathyroidism.

De resterende grupper af patienter uden en nøjagtig diagnose skal overvåge tegn på hyperphosphatemia.

Symptomer på sygdommen inkluderer:

  • nyresten sygdom;
  • anæmi
  • lavt antal hvide blodlegemer;
  • enhver blødning;
  • skørhed og skrøbelighed i knogler.

Alle disse tegn er resultatet af en forringelse af leveren og nyrernes funktion, en funktionsfejl i det hæmatopoietiske systems funktion og en ubalance i balancen mellem fosfor og calcium..

Diagnostik af patologi er mulig ved en simpel blodprøve. Undersøgelsen udføres om morgenen (i intervallet fra 8 til 11 timer) før morgenmaden.

Du kan ikke spise mad 8 timer før proceduren (den tilladte fasteperiode i dette tilfælde er ikke mere end 14 timer).

Blodprøvetagning udføres fra en blodåre placeret på albuen. Hos nyfødte tages blod fra hælen.

Fortolkning af resultaterne af analysen bør kun udføres af en læge og er i sig selv ikke en diagnose.

Derudover anbefales en blodprøve for fosfor at kombineres med andre undersøgelser, især med en analyse af calcium i blodet.

Behandling og forebyggelse af høje fosfatniveauer

Behandling af forhøjede niveauer af fosfor i blodet er først og fremmest baseret på at eliminere årsagen til afvigelsen. Terapi afhænger af patologien hos organer, der forårsagede en ændring i koncentrationen af ​​makronæringsstof i serum.

Ved hyperphosphatemia i forværringsperioden kan det være nødvendigt at udføre akutterapi, for eksempel hæmodialyse med tumorfaldssyndrom.

Med endokrine lidelser består terapi i hormonel korrektion. Hos patienter med nyresvigt er grundlaget for behandling et fald i fosforindtagelse med mad.

Sådanne patienter får ordineret en lavprotein-diæt og fosfatbindende lægemidler. Patienter med nyresygdom i slutstadiet får ordineret calciumcarbonat.

Patienter i dialyse anbefales at tage lægemidlet "Sevelamer". Lægemidlet binder fosfater i fordøjelseskanalen, hvilket reducerer deres koncentration i blodserumet.

Hyperphosphatemia-behandling udføres strengt under tilsyn af en læge. Selvmedicinering kan forværre patientens tilstand betydeligt og føre til alvorlige komplikationer..

Med hyperphosphatemia bliver en diæt en vigtig komponent i kompleks terapi og forebyggelse af patologi.

Fødevarer, der indeholder mange proteiner, er ikke omfattet af patientens diæt: mejeriprodukter, kødprodukter, nødder osv. Lægemidler, der indeholder fosfater, vitamin D og calcium, overvåges også..

Generelle anbefalinger til behandling og forebyggelse af forhøjede niveauer af fosfor inkluderer opgivelse af dårlige vaner, indtagelse af multivitamin-komplekser, moderat træning.

En stigning i koncentrationen af ​​fosfor i blodet er en lejlighed til at konsultere en læge for at planlægge en specifik terapi.

Rettidig behandling giver dig mulighed for at eliminere symptomer på patologi på kortest mulig tid og udelukke udviklingen af ​​komplikationer.

Normalt indhold

Vi hørte ofte i barndommen, at vi har brug for at spise fisk, det indeholder nyttig fosfor. Og kun efter at have modnet, lærte vi, hvor vigtigt dette sporelement er for den menneskelige krop.

For det første er fosfor mere koncentreret i vores knogler og tænder i forbindelse med calcium, det er disse to elementer, der gør knoglevævet mekanisk stærkt, mens det korrekt udgør dens struktur.

Derudover er fosfor vigtigt for kroppen at generere energi, hvilket betyder, at vi kan bevæge os, tænke og bare leve.

Forbindelser med fosfor er til stede eller deltager på en eller anden måde i næsten alle celler i kroppen såvel som i fysiologiske, kemiske og metabolske processer i kroppen.

Dette elements rolle i kroppen skal ikke undervurderes, for uden det er alle former for vitale processer for bevægelse, tænkning, sammentrækning, respiration osv. vil simpelthen være umulig.

En analyse til bestemmelse af niveauet af fosfor i blodet ordineres normalt til patienter, hvis der er mistanke om nyre- eller knoglesygdom, hvis det er nødvendigt at finde et problem med parathyreoidea-kirtlerne eller hjerteaktiviteten..

Lad os tale mere detaljeret om denne indikator og overveje, hvad der skal være fosforhastigheden i blodet hos en sund person.

Hastigheden af ​​fosfor i blodet

Det er nødvendigt at overvåge standardindikatorerne for fosfor for at finde ud af, om der er afvigelser i den ene eller den anden retning. Og i begge tilfælde er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at normalisere og stabilisere indikatorens niveau.

Det er nødvendigt at tage højde for, at de normative værdier er angivet for den gennemsnitlige person med en målt livsstil, derfor skal lægen ved evaluering af resultaterne tage hensyn til, om patienten har individuelle egenskaber ved kroppen: er han udsat for øget stress, har han kroniske sygdomme eller lidelser osv..

I gennemsnit betragtes niveauet af fosfor i blodet som normalt, hvis det er inden for følgende grænser:

  • For nyfødte - 1,19 - 2,91 mmol / l;
  • For børn under 12 år 1,45-1,78 mmol / l;
  • For voksne 0,81 - 1,45 mmol / l.

Det skal bemærkes, at normen for fosfor i blodet hos kvinder på det stadium, hvor man føder et barn eller ammer, skulle øges, fordi disse perioder er kendetegnet ved en fysiologisk mangel på mineral i kroppen..

Når uorganisk fosfor i blodet er under det normale, kan årsagerne varieres, men alligevel kan de vigtigste identificeres: afhængighed, alkoholisme, gigt, raket, patologiske tilstande i parathyreoidea-kirtlerne, nedsat absorption af stoffer i tarmen. Hos nyfødte babyer kan et fald i fosfor skyldes forkert valg af en formel til kunstig fodring, som ikke fuldt ud imødekommer babyens behov.

Forhøjede niveauer af fosfor i blodet kan indikere en række patologiske tilstande og processer i kroppen. Et overskud af mineral i blodet fører til en tilstand af hyperphosphatemia, hvilket er meget ugunstigt for mennesker. Lad os se nærmere på situationen, når fosfor forøges i blodet, hvad betyder det.

Forøget fosfor i blodet: årsager

Hyperphosphatemia er en tilstand i kroppen, hvor der er en stigning i koncentrationen af ​​fosfater i blodserumet (mere end 1,45 mmol / l eller 4,5 mg (%) for en voksen).

En stigning i mængden af ​​fosfor i kroppen fører til dens deponering ikke kun i knoglevæv, men også i andre organer.

Derfor fører en overflod af elementet til forstyrrelser i muskelaktivitet, i arbejdet i nyrerne, nervesystemet og hjertet.

En stigning i fosfor i blodet giver lægen grund til at mistænke følgende patologier hos patienten:

  • krænkelse af den normale tilbagetrækning af fosfater i nyrerne, normalt hos patienter med nyresvigt, hypoparathyreoidisme;
  • forhøjet blodfosfor kan detekteres som et resultat af et langt måltid eller medicin med et højt indhold af elementer;
  • udvikling af ondartede neoplasmer eller sammenbrud af tumorer som følge af kemoterapi eller strålebehandling);
  • ødelæggelse af muskelceller som et resultat af omfattende mekaniske skader såvel som under knogleheling under en brud;
  • en overdosis vitamin D i kroppen;
  • hjerteanormalitet.

Dette er de vigtigste årsager til stigningen i fosfor i blodet. Fordi metaboliske processer af fosfor i kroppen er tæt beslægtet med calciummetabolismen, en stigning i fosforniveauet medfører forkalkning af organer og blodkar, hvilket igen kan provokere udviklingen af ​​for tidlig åreforkalkning, sygdomme i syns- og hørselorganerne samt hjerte- og vaskulære lidelser.

Uorganisk fosfor i blodet forhøjes hos et barn på grund af utilstrækkeligt indtag af calcium i kroppen såvel som nyresvigt eller tarmabsorptionsdysfunktion.

Når uorganisk fosfor i blodet er forhøjet, kan patienten have karakteristiske symptomer:

  • led- og knoglesmerter;
  • kropssmerter;
  • træthed.

Når hyperphosphatemia er ledsaget af en forkalkningsproces, kan patienten bemærke abnormiteter i nyrerne, hjertet såvel som forskellige neurologiske abnormiteter op til udseendet af hyppige anfald.

Rettidig påvisning af et fald eller stigning i koncentrationen af ​​fosfor i blodet vil give tid til at identificere krænkelser i et sporelements stofskifte samt udføre passende behandling for at normalisere indikatoren.

Beskrivelse af årsagerne til forøget eller nedsat fosfor

For mere end 350 år siden søgte en videnskabsmand fra Tyskland meget nidkærligt efter ”filosofens sten”. Og på et tidspunkt, mens han udførte eksperimenter med urin, blev han overrasket over at finde et lysende stof, som han senere kaldte "en mirakuløs farvebærer".

Senere den store russiske videnskabsmand D.I. Mendeleev placerede fosfor på nummer 15 i sit periodiske system med kemiske elementer.

Tidligere blev det antaget, at fosfor kun findes i urin, men derefter med udviklingen af ​​videnskaben blev det fundet, at dette makroelement er en del af proteiner, nukleinsyrer såvel som i andre forbindelser og er bredt involveret i et stort antal biokemiske reaktioner. Det rangeres som en gruppe af betydelige makronæringsstoffer..

Betydningen af ​​denne indikator

Reference. Fosfor er et kemisk stof, der ved dens egenskaber hører til semimetaler og interagerer i vid udstrækning med andre stoffer i den menneskelige krop. Det kan udvise egenskaberne af både et oxidationsmiddel og et reduktionsmiddel..

Fosfor er et værdifuldt element i at sikre den sunde og fulde funktion af hele organismen, opretholde optimal metabolisme og balance i alle systemer og interne processer. Det kemiske element P findes i næsten enhver celle.

En særlig stor mængde af denne forbindelse findes i hjerne, muskler, men især i tænder og knogler. Uorganisk fosfor er i blodet.

I hans fravær kan en person i virkeligheden hverken bevæge sig, ikke tænke eller ånde frit.

  • nødvendigt til dannelse af sunde tænder og knoglevæv (80-85% af alt fosfor findes der);
  • leverer fuldt arbejde i hjertet og nyrerne;
  • vigtigt for nervesystemet, da det er involveret i transmission af nerveimpulser;
  • et af elementerne i nukleinsyrer, der er ansvarlige for vækst, opdeling af celler samt lagring og reproduktion af genetisk information;
  • deltager i processen med muskelarbejde;
  • påvirker processerne med akkumulering og frigivelse af energi fra celler;
  • Hjælper med at isolere glukose fra fødevarer ved oxidation i kemiske reaktioner
  • i store mængder er det nødvendigt for alvorlig fysisk, mental og psyko-emotionel stress.

Andelen af ​​fosfor i blodet hos børn, kvinder, mænd

Niveauet af fosfor i blodet varierer markant gennem hele livet på grund af det faktum, at fosfor spiller en enorm rolle i dannelsen af ​​indre væv og organer, især i væksten af ​​knoglemasse og tænder.

Af denne grund er det ved børn ved maksimale værdier, og derefter begynder det gradvist at falde, og i alderdom når minimumværdier..

Det skal også bemærkes, at fosfor i blodet kan falde eller stige i løbet af dagen, tværtimod, dette skyldes den forskellige intensitet af en persons motoriske og mentale aktivitet i løbet af dagen.

  • Hos kvinder er værdien af ​​dette mineral ca. 0,9-1,5 mmol / l (900-1500 mg i kroppen), og under graviditet og amning kan de nå 3800 mg. Efter 60 år er normen ca. 0,90-1,32 mg.
  • Hos mænd er indikatorer også placeret i området omkring 0,81-1,45 (900-1500 mg). Efter at have nået 60 år, reduceret til 0,75-1,2.
  • Børn og børn op til 24 måneder - 1,19-2,78 mmol / l. Svingninger i fosforindholdet i kroppen når fra 1200 til 2500 mg. I spædbarnet er disse værdier maksimale. Børn under 12 år - 1.45-1.78

Forhøjede satser

Forhøjede serumphosphatniveauer (større end 1,45 mmol / L) kaldes hyperphosphatemia..

Dette betyder, at de begynder at samle sig i forskellige organer, især knoglevæv, og dette igen begynder at forstyrre funktionen af ​​nyrerne, hjertet eller nervesystemet, selv episoder med anfald kan forekomme.

Grundene

  • nyresvigt, hvilket fører til ufuldstændig tilbagetrækning af fosfater fra kroppen;
  • hypoparathyroidisme (nedsat parathyroideafunktion);
  • anæmi;
  • udvikling af forskellige tumorer;
  • ødelæggelse af muskelceller eller knogleheling under brud;
  • osteoporose;
  • et overskud af D-vitamin;
  • afvigelser i hjertets muskels arbejde;
  • regelmæssig kontakt med denne forbindelse. Gartnere og folk, der arbejder i landbrugsindustrien, der ofte bruger fosfatgødning i deres arbejde eller militæret, der konstant bruger farlige stoffer i kamp, ​​bringer fare for sig selv og er i fare.

Overvej årsagerne til tilstanden, når fosfor i blodet er forhøjet. Så hvad betyder dette, og hvad er de vigtigste grunde, hvis der er et øget niveau af uorganisk fosfor hos et barn eller voksen:

  • mangel på calcium;
  • nyrefunktion;
  • tarmfejl.

Vigtigste symptomer

  • smerter i leddene;
  • skørhed i knogler;
  • nyresten sygdom;
  • nedsatte jernniveauer (anæmi);
  • træthed og træthed;
  • kropssmerter;
  • lavt antal hvide blodlegemer.

Vigtig! Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer betyder behovet for et øjeblikkeligt besøg hos lægen.

Reduceret indhold

Nogle gange vises et fald i niveauet af fosfat i blodet, forudsat at det tilstrækkelig leveres med mad.

Et lavt niveau af dette mineral er ekstremt farligt. Fosfor er lavt i blod og har lave værdier af følgende grunde:

  • metaboliske lidelser;
  • dysfunktion i udskillelsessystemet;
  • forskellige forgiftninger, herunder regelmæssig brug af skadelige fødevarer og drikkevarer;
  • funktionsfejl i parathyreoidea-kirtlen.

Symptomer på P-mangel er hovedsageligt forbundet med et afvigelse af arbejde i muskulatur og nervesystemer:

  • muskelkramper og knoglesmerter;
  • en ændring i hudfornemmelser, følelsesløshed eller omvendt overfølsomhed;
  • hjerte- og lungesvigt;
  • angst, irritabilitet, nervøs irritabilitet eller apati;
  • nedsat appetit.

Med langvarig fosformangel begynder en meget farlig sygdom - hypophosphatemia at dannes. I dette tilfælde begynder symptomerne at forværres og vises:

  • opkast, diarré;
  • blødende tandkød, blødgøring af knogler, deres yderligere skrøbelighed;
  • betydelige afvigelser i funktionen af ​​centralnervesystemet;
  • hjertefejl.

Sådan tages analyse: forberedelse

Diagnose af indikatorer kan udføres på en enkel måde ved hjælp af blodprøvetagning. En blodfosfortest viser niveauet af uorganisk fosfor. Det ændrer sig i løbet af dagen under påvirkning af visse faktorer, for at få de mest nøjagtige og objektive data skal du følge enkle anbefalinger.

Vigtig. Blodprøvetagning finder sted om morgenen (fra 8 til 11 timer), strengt på tom mave, det er vigtigt at begrænse madindtagelsen 8 timer før testen, ikke spis en god middag før aftenen, undgå tunge, vanskelige at fordøje mad. Tilladt at drikke almindeligt vand.

Blod tages fra en blodåre; i meget små børn tages blod fra hælen. Analyse af resultaterne bør kun udføres af en læge, det tilrådes også at gennemføre en blodprøve og andre indikatorer for at få et klarere billede.

Sådan normaliseres indikatoren

Hvordan justeres niveauet? Med betydelige afvigelser af fosfor fra normen kan du desværre ikke undvære at tage medicin, som lægen vil ordinere, baseret på analysen.

Men generelt er det nødvendigt at spise fødevarer, der indeholder meget fosfor, for hver enkelt menneskers helbred. Dette mineral absorberes bedst i produkter af planterisk oprindelse, for eksempel: klid, hvedefrøplanter, græskar og solsikkefrø, nødder, cashewnødder, mandler og gær. Også rig på P er lever, æg, ost og rød fisk (ørred, laks, lyserød laks).

Se en video om kilder til fosfor til hjernen og knoglerne:

Advarsel. Det skal huskes, at der findes meget fosfor i pølser, kulsyreholdige drikkevarer, is osv. En person, der konstant bruger så skadelige produkter som en mad, får et overskud af mineralet flere gange. Dette kan være farligt, så du skal holde dig til en sundere og mere sund kost..

Hvis et forhøjet eller nedsat fosforniveau er forbundet med nogen samtidige sygdomme, er det først og fremmest nødvendigt at behandle disse sygdomme.

Folk bør også undgå uheldige faktorer, såsom overdreven kontakt med fosfatgødning eller kemiske krigsførere, og ved de første tegn på en ændring i niveauet for denne makrocell i blodet stopper helt op.

Konklusion

Således er fosfor et ekstremt vigtigt element. Dets mangel eller overskud i kroppen fører straks til negative konsekvenser, en ændring i funktionen af ​​forskellige organer og systemer og i fremtiden til betydelige lidelser.

Meget ofte danner forskellige sygdomme afvigelser fra normen. Derfor er det for overtrædelser vigtigt at gennemføre en omfattende undersøgelse og identificere grundårsagen. For et harmonisk niveau af fosfat i blodet anbefales det at bruge produkter af planteoprindelse og for at undgå junkfood fra kemisk produktion.

Fosforblodtest

En blodprøve for fosfor udføres for at bestemme mængden af ​​mineralsk fosfor i vores krop. I sin frie form er dette sporelement til stede i form af ioner og er også kendt som uorganisk phosphat. Fosfor er et vigtigt element, der er nødvendigt for vækst og styrkelse af knogler og tænder, nervesystemets normale funktion, muskelsammentrækning og hjertefunktion..

Fosfor findes hovedsageligt i vores krop i knoglevæv i form af calciumphosphater. En lille del af det er i blodet, blødt væv og væsker. Phosfater udskilles normalt af nyrerne. Derfor, hvis de ikke fungerer korrekt, stiger fosforproduktion markant..

Så hvis der findes en stor mængde fosfat i urinen, stilles der normalt en diagnose af nyresvigt..

Calcium- og fosfatniveauer er omvendt proportionale med hinanden. Hvis der er en stigning i niveauet for et element, bør der være et kraftigt fald i niveauet for et andet stof. Der er dog nogle infektioner, der kan krænke dette mønster. Derfor skal der sammen med analysen for calcium foreskrives en fosfat-test.

Blodfosfor

Fosfor er et vigtigt mineral, der er rigeligt i kroppen. Sammen med calcium er fosfor ansvarlig for stærke tænder og knogler. Det hjælper også med at reparere muskelvæv, rense nyrerne, dyrke og regenerere celler, væv og muskler og regulere virkningen af ​​andre mineraler såsom zink, magnesium og vitaminer - for eksempel vitamin D.

Sådan øges fosforindtagelse med mad?

Den bedste måde at øge din diætindtagelse af fosfor er at forbruge flere fødevarer, der er rige på dem: fuldkorn, mælk og mad med højt proteinindhold. Tilskud, der indeholder fosfor, er også nyttige, men de skal tages med forsigtighed og efter anbefaling og helst under opsyn af en læge, da de muligvis ikke kombineres godt med andre lægemidler..

Det er vigtigt at huske, at normalt fosforindhold:

  • i kroppen af ​​en voksen - 0,87-1,45 μmol / l;
  • for børn under to år - 1,45-2,16 mikromol / l;

Roll i kroppen

I humant blod sammen med mange andre stoffer skal fosfor være til stede. Afvigelse af niveauet op eller ned er et tegn på patologiske forhold. Det er muligt at bestemme forøget fosfor i blodet eller sænkes ved at bestå en blodprøve.

Fosforens rolle i kroppen

Denne komponent er nødvendig for den normale funktion af hver celle. Med deltagelse af fosfor forekommer følgende processer i kroppen:

  • celledeling i vækstperioden;
  • celledeling til fornyelse af naturligt væv;
  • reproduktion af genetisk information;
  • opretholdelse af knoglestyrke;
  • opretholdelse af den normale tilstand af tandemaljen;
  • opretholdelse af den normale tilstand af gummivæv;
  • sikring af nyrens fulde funktion;
  • at sikre det kardiovaskulære systems fulde funktion;
  • energilagring i celler;
  • frigivelse af energi fra celler;
  • fedtstofskifte.

Uorganisk fosfor findes i den maksimale mængde i knoglevæv. Kun 2% af det samlede volumen af ​​dette stof i kroppen er til stede i blodet.

Hvad er fosfornormen??

Fosfor kommer ind i kroppen med mad, fordi kemiske elementer ikke kan produceres i kroppen..

For at assimilere det korrekt kræves tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde calcium og D-vitamin.

Reducer absorptionen af ​​dette kemiske element markant med det store indhold af jern, magnesium og aluminium i kroppen. Den accepterede norm for fosfor i blodet, afhængigt af alder, vil være som følger:

  • Børns alder op til 2 år - fra 1,45 til 2,16 mmol / l.
  • Børns alder fra 2 til 12 år - fra 1,45 til 1,78 mmol / l.
  • Alderskategori fra 12 til 60 år gammel - fra 0,87 til 1,45 mmol / l.

Efter overgangen til aldersgrænsen til 60 år varierer værdien af ​​normen for fosfor i blodet mellem kvinder og mænd. For kvinder er normen fra 0,90 til 1,32 mmol / L. For mænd varierer indikatoren fra 0,74 til 1,2 mmol / l.

Hastigheden for det daglige indtag af fosfor

Pr. Dag skal folk over 6 år forbruge 800 til 1200 mg fosfor. Under graviditet og amning kræver en kvinde en stigning i forbruget med en anden halvdel af normen. Dette skyldes det faktum, at i denne periode forekommer en naturlig fosformangel i kroppen. Hos børn under 6 år adskiller dette stofs norm sig fra den voksne i en mindre retning med 100 mg.

Årsager til øget fosforniveauer

En tilstand, hvor der er et for højt niveau af et stof i kroppen, kaldes hyperphosphatemia. Årsagerne til dets forekomst er i de fleste tilfælde ret alvorlige. Hvis fosfor i blodet er forhøjet, indikerer dette, at følgende patologiske tilstande kan være til stede:

  • sygdomme, der fører til ødelæggelse af knoglevæv - de vigtigste er kræftlæsioner i knoglerne - metastaser, sarkoidose, knogleruberkæmi og leukæmi;
  • skrumplever i leveren;
  • osteoporose;
  • utilstrækkelig funktion af parathyreoidea-kirtlerne;
  • et overskud af D-vitamin i kroppen;
  • acidose;
  • akut nyresvigt;
  • kronisk nyresvigt.

I tilfælde af at en blodprøve, der er taget for fosfor, viser dens overskud, kan der foreskrives yderligere test til en person for at identificere årsagen til patologien og ordinere passende behandling. En stigning i fosfor i blodet er næsten aldrig årsagsløs, derfor er det meget vigtigt at gennemgå en fuld undersøgelse, når en overtrædelse opdages.

Hvad fosformangel kan komme fra

Lavere fosfor i blodet er også en konsekvens af patologiske ændringer i kroppen, med undtagelse af graviditetsperioden, når fosforindholdet falder af naturlige årsager. Følgende faktorer kan provosere et fald i fosfor:

  • engelsk syge;
  • væksthormonmangel;
  • gigt;
  • periodontal sygdom;
  • hypercalcæmi;
  • øget produktion af hormoner i de parathyroidea-kirtler;
  • forkert optagelse af fosfor;
  • langvarig diarré;
  • lang kunstig fodring;
  • langvarig opkast;
  • overskydende blodinsulin til behandling af diabetes.

En blodprøve, hvor fosfor er defineret som lav, angiver behovet for yderligere undersøgelse. Mangel, ligesom overskydende fosfor i blodet, er en farlig tilstand.

Hvad er farlig stigning i stoffer i kroppen

En tilstand, hvor der forekommer øget fosfor i blodet, kan føre til alvorlige komplikationer. I mangel af behandling provokerer et overskud af stoffet hos en person:

  • alvorlige krænkelser i leveren - deres første symptomer, der bør advare, er kvalme og bitterhed i mundhulen;
  • jernmangelanæmi;
  • åreforkalkning af blodkar;
  • ekstern og intern blødning;
  • tarmkræft.

Det er muligt at antage, at indikatoren for det kemiske elementindhold i kroppen er for højt, hvis der forekommer blødninger i øjnene, fordøjelsesbesvær og hovedpine. For at forstå nøjagtigt, hvad dette betyder, skal du bestemt bestå en blodprøve.

Hvordan manifesterer fosformangel?

Det faktum, at væv og blod ikke indeholder nok stof, fremgår af nogle manifestationer af forringelsen af ​​kroppen. Disse inkluderer:

  • nedsat ydeevne;
  • træthed;
  • muskelsmerter
  • nedsat immunitet;
  • øget skrøbelighed af negle og hår.

Hvis der opstår sådanne ubehagelige symptomer, skal du søge læge. Årsagerne til dårligt helbred er ikke altid forbundet med en mangel på dette element, nogle gange er deres årsag en generel stofskiftesygdom og vaskulær patologi.

Hvordan man forbereder sig til analyse

For det første er det uorganisk fosfor, der er indeholdt i blodserum, af interesse under undersøgelsen. Materiale tages fra en blodåre, altid på tom mave, og om morgenen - fra 8 til 12 middag. Det sidste måltid skal finde sted senest 8 timer før analyse.

Mad, der er rig på et givet kemisk element, bør ikke bruges før blodprøvetagning, da dette øger koncentrationen i blodet..

Du kan kun drikke rent, ikke-kulsyreholdigt vand med en normal koncentration af mineraler (spiseskefuld), og brugen af ​​medicinsk eller medicinsk bordvand vil fordreje blodbillede.

Du kan også finde nyttige artikler om dette emne:

Serumfosfor

Fosfor er et vigtigt sporstoffer for mennesker, der er hovedkomponenten i alle kropsceller. Det er involveret i de fleste metabolske processer i kroppen og er nødvendigt for dannelse af væv (især nervøs og knogler).

Synonymer russisk

Synonymer engelsk

Uorganisk fosfat, fosfor, serum P, PO4, fosfat.

Forskningsmetode

Colorimetry med ammoniummolybdat.

Enheder

Mmol / L (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Spis ikke i 2-3 timer før testen, du kan drikke rent vand.

Undersøgelsesoversigt

Fosfor er et mineral, der findes i kroppen i form af organiske og uorganiske forbindelser. Udtrykkene "fosfor" og "fosfater" bruges om hverandre, når det kommer til at kontrollere niveauet af et stof i kroppen, men husk at mængden af ​​uorganisk fosfat beregnes.

Fosfor er nødvendigt for, at kroppen producerer energi, udfører funktionerne i muskel- og nervesystemet samt for knoglevækst. Fosfater, der er en slags puffer, spiller en vigtig rolle i at opretholde syre-basebalancen..

Fosfor kommer ind i kroppen med mad. Som en del af mange fødevarer absorberes det hurtigt i tyndtarmen. Cirka 70-80% af fosforet i kroppen er forbundet med calcium, der danner rammerne for knogler og tænder, 10% er i musklerne og ca. 1% i nervevævet. Resten er indeholdt i alle celler i kroppen som en energiforsyning..

Normalt er ca. 1% af al fosfor i blodet. Mange fødevarer (bønner, ærter, nødder, korn, vegetabilske olier, æg, oksekød, kylling, fisk) indeholder en betydelig mængde fosfat. Vores krop opretholder en stabil koncentration af fosfor ved at regulere processerne med absorption i tarmen og udskillelse i nyrerne..

Derudover afhænger niveauet af fosfater af mængden af ​​parathyreoideahormon, calcium og D-vitamin.

Forstyrrelser i fosfor (hypophosphatemia) er forårsaget af sygdomme i syre-base-balancen, underernæring, malabsorption, hypercalcemia og lidelser, der påvirker udskillelsesprocesserne i nyrerne. Overskydende fosfor (hyperphosphatemia) kan være forårsaget af overdreven indtag af mineraler fra mad, hypokalsæmi og nyreskade.

Hos mennesker med en moderat mangel på dette mineral kan symptomer på dets mangel muligvis ikke vises.

Muskelsvaghed og forvirring indikerer en stærk mangel på fosfor. Interessant nok ligner tegn på overskydende fosfor symptomer på calciummangel: muskelkramper, følelsesløshed, tab af bevidsthed.

Fosfor- og calciumudvekslinger hænger tæt sammen: med et fald i calciumkoncentration stiger fosforniveauer, en øget koncentration af en elektrolyt i plasma fører til øget udskillelse af nyrerne i en anden urin. Mange faktorer, der øger calcium, reducerer fosfor..

Hvad bruges undersøgelsen til??

Til diagnose af forskellige patologiske tilstande, der forårsager forstyrrelser i fosfor-calcium-metabolisme og overvågning af deres behandling (sammen med kontrol af niveauet af calcium, parathyreoideahormon og / eller vitamin D).

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Som en yderligere undersøgelse i tilfælde af hypo- eller hypercalcæmi (da en moderat mangel eller overskud af fosfor muligvis ikke forekommer).
  • Med symptomer på nyre- og / eller gastrointestinal kanalpatologi.
  • Regelmæssigt, når der allerede er diagnosticeret patologiske tilstande, der forårsager betydelige ændringer i niveauet af fosfor og / eller calcium (for at overvåge effektiviteten af ​​deres behandling).
  • Med diabetes eller tegn på syre-base ubalance.

Hvad betyder resultaterne??

AlderReferenceværdier
12 år gammel0,81 - 1,45 mmol / l

Lave fosforniveauer kan være forårsaget af:

  • overdosering af diuretika (ukontrolleret tab af fosfat i urinen),
  • utilstrækkeligt indtag af fosfor med mad,
  • alkoholisme (oftest med enzymmangel, underernæring og absorption),
  • forbrænding sygdom (henholdsvis en ubalance i mange typer af stofskifte og overdreven tab af elektrolytter og væske fra den berørte overflade),
  • diabetisk ketoacidose (på grund af øget kulhydratmetabolisme),
  • hyper- eller hypothyreoidisme,
  • hypokalæmi,
  • kontinuerlig brug af antacida,
  • raket (hos børn) og osteomalacia (hos voksne),
  • hyperinsulinisme (insulin er involveret i transporten af ​​glukose ind i celler, umulig uden fosfater),
  • leversygdomme,
  • blodforgiftning,
  • svær opkast og / eller diarré.

Høje fosforniveauer (hyperphosphatemia) er oftest forbundet med nedsat nyrefunktion og uræmi. Årsagerne kan være:

  • nyresvigt, svær nefritis (med stigning i kreatinin og urinstof),
  • hypoparathyreoidisme,
  • osteosarkomer, metastatisk knogleskade og myelom,
  • diabetisk ketoacidose,
  • overdosering af fosforholdige medikamenter,
  • brud i helingsfasen,
  • overdosering af vitamin D,
  • Addisons sygdom (utilstrækkelig produktion af hormoner i binyrerne),
  • akromegali.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Hemolyse af prøven bidrager til et overvurderet resultat.
  • Spise, før du giver blod, kan føre til et falskt fald i fosforniveauer..
  • Niveauet af fosfor i blodet taget om aftenen vil være højere end resultatet fra morgenprøven (på grund af daglige udsving i koncentrationen af ​​mineralet).
  • Hæmodialyse hjælper med at reducere fosfor.
  • Medicin, der øger fosforniveauer: anabole steroider, androgener, beta-adrenerge blokkeere, ethanol, ergocalciferol, furosemid, væksthormon, hypothiazid, fosforholdige medikamenter, D-vitamin, tetracyclin, methicillin, injicerbart prævention.
  • Fosforsænkende medikamenter: diacarb, antacida, der indeholder aluminium, aminosyrer, bedøvelsesmidler, calcitonin, carbamazepin, adrenalin, østrogener, glukokortikoider, insulin, isoniazid, orale prævention, phenytoin, sucralfate, mannitol.

Vigtige bemærkninger

  • Konstant høje fosforniveauer er farlige for organskader på grund af forkalkning (deponering af calciumphosphat i væv).
  • Normalt er koncentrationen af ​​fosfor højere hos børn end hos voksne. Dette skyldes øget sekretion af væksthormon indtil puberteten..
  • Efter at have taget afføringsmidler, der indeholder natriumphosphat, stiger niveauet af fosfor efter 2-3 timer. Selvom stigningen er midlertidig (med 5-6 timer), skal denne faktor tages i betragtning, hvis det ikke er muligt at forklare årsagen til stigningen i fosforkoncentration med intet andet..
  • Overdreven vitamin D-tilskud såvel som intravenøs glukose kan påvirke niveauerne af fosfor i blod og urin (fosfater hjælper med at flytte glukose ind i celler).
  • Oftest identificeres ændringer i fosforniveauer, når man søger efter årsager til ændringer i calciumkoncentration.
  • Når man fortolker årsagerne til abnormiteter i koncentrationen af ​​fosfor, er det værd at tage højde for calciumniveauet.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, urolog, nefrololog, endokrinolog, gastroenterolog, ernæringsfysiolog, gynækolog, børnelæge.

Normen for fosfor i blodet, dens funktioner, årsager til afvigelse fra normen

  • I den menneskelige krop er fosfor til stede i form af en opløselig og uopløselig fraktion, medens kun den opløselige del er underlagt laboratoriediagnostik..
  • De fleste af salte af fosfor er en del af skelettet, og kun en lille del findes i blodet og vævene i kroppen, hvor det præsenteres i form af fosfationer (P og HP).

Det normale niveau af fosfor i blodet er 0,81-1,45 mmol / L, mens mængden af ​​denne ion i det nyfødte svarer til 1,19-2,78 mmol / L, hvilket forklares med den utilstrækkelige dannelse og tilvejebringelse af spædbørn med proteiner, der danner bindinger til ion bidrage til dets forbrug.

Hvorfor ændrer niveauet af fosfor i blodet?

Årsagerne til at sænke niveauet af fosfor i kroppen er ret forskellige, men de vigtigste er narkotikamisbrug, alkoholisme, raket, thyroideapatologi, gigt, diabetes mellitus, malabsorption i tarmlumen, leversygdom osv. Et fald i fosforniveauer hos spædbørn kan være forbundet med kunstig fodring af utilstrækkeligt tilpassede blandinger, der ikke opfylder barnets elektrolytbehov.

De vigtigste tegn på fosformangel er følgende patologiske tilstande:

  • træthed, svaghed, nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • muskelsmerter af varierende intensitet;
  • en tendens til forkølelse, et generelt fald i immunfunktion;
  • dystrofi af hjertemyokardiet;
  • fænomener af osteoporose;
  • blødninger i huden og slimhinderne i forskellige intensiteter.

Der er mange årsager til en stigning i blodets fosforniveauer..

De vigtigste er ernæring med en præference for protein mad og konserveringsmidler, vitamin D hypervitaminose, gravide kvinder toksikose, levercirrose, nyresvigt, leukæmi og sarkoidose.

En stigning i niveauet af fosfor i blodet er også karakteristisk for kontakt med organofosforforbindelser, der bruges i landdistrikter til afgrødeforarbejdning.

De kliniske symptomer på hyperphosphatemia er følgende symptomer:

  • urolithiasis sygdom;
  • afsætning af fosforsalte i væv;
  • anæmi;
  • leukopeni;
  • blødning og blødningstendens;
  • patologi i leveren og fordøjelsessystemet som helhed;
  • knogledestruktionsprocesser, såsom osteolyse, osteomyelitis, massive destruktive processer i skelettet.

Niveauet og absorptionen af ​​fosfationer er meget afhængig af mængden af ​​calcium. Så deres normale indtagelse i kroppen sikres, når forholdet mellem indholdet af disse sporstoffer i fødevarer er 2: 3. Derfor betragtes disse to indikatorer for ionogrammet næsten altid i kombination.