International normaliseret holdning

Så snart en kvinde bliver gravid, bliver hele sit liv anderledes. Kroppen bliver genopbygget, forbereder sig på fostervækst, fysiologi ændrer sig, der vises helt nye syn på livet, den følelsesmæssige tilstand ændrer sig.

Men et andet vigtigt punkt er bogføringen i fødselsklinikken og den uendelige beståelse af prøver, inklusive et koagulogram, som i høj grad komplicerer livet under drægtighed.

Hvilken type analyse er det, hvor ofte det skal udføres, og til hvad - overvej nedenfor.

Hvad er et koagulogram?

Et koagulogram (koagulationstest) er en almindelig blodprøve, der hjælper med at undersøge dens koagulationsevne: er der nogen overtrædelser i form af øget eller nedsat koagulerbarhed.

Det gøres uden at fejle, da hemostasis-systemet undersøges, med den hjælp, den fremtidige mors legems tilbøjelighed til blodpropper og blødning, som også påvirker barnets patologiske udvikling, kompleks eller for tidlig fødsel, spontanabort og andre lidelser, også bestemmes. Præsentation af resultaterne af hæmostasesystemet i en grafisk form kaldes også et hæmostasiogram..

Ved analyse af koagulogrammer kontrolleres grundlæggende og yderligere indikatorer for koagulation (vist nedenfor i tabellen).

formerIndikatorer
1. Det vigtigste1. Fibrinogen
2. Prothrombin, inklusive mange
3. APTT
4. Trombintid
2. UdvidetVigtigste egenskaber
+ ekstra
5. Indikatoren for antithrombin III (AT3)
6. D-dimer
7. Lupus antikoagulant

Forstyrrelser ved ordination af et udvidet koagulogram

  • Åreknuder,
  • Flere graviditeter,
  • Abort,
  • Leverens patologi,
  • Fosterdød sidste gang,
  • Forstyrrelser i det kardiovaskulære system,
  • Genetisk blodpatologi,
  • Tilstand efter operation,
  • Den komplekse form for toksikose,
  • Dårlige vaner hos en kvinde i position,
  • Patologier i urin- og endokrine systemer,
  • Gestosis og placentainsufficiens.

Koagulogramnormer under graviditet

En koaguleringstest er en vigtig diagnose af barnets normale fødsel. Koagulogram-normindikatorer for en gravid kvinde er vist i nedenstående tabel.

P / n Koagulogramnorm under graviditetstabellen

KoagulogramindikatorerVærdien for gravide i trimester
1Fibrinogen (faktor I)norm1. trimester
4-5 g / l2. trimester
6 g / l3. trimester
Protein i første trimester af en gravid kvinde er det samme som en normal indikator, og derefter stiger det
2Trombintid11-18 sekunder1., 2. og 3. trimester
Hvis trombintiden reduceres, kan det med skade på blodkar eller organer føre til metrorragi, og hvis den øges, så til nedsat leverfunktion.
3Aktiveret delvis tromboplastintid (APTT)17-20 sekgennem hele graviditeten
I en kvinde i position er værdien for høj i forhold til normen
4prothrombin78-142%gennem hele graviditeten
Forøgelse af værdien fører til placentabruktion
femProthrombintidop til 18 sekundergennem hele graviditeten
Værdien under graviditet er normal. Hvis der er betydelige forskelle, skal du hurtigt bestå en undersøgelse og fjerne årsagen til dens ændring
6Lupus antikoagulantingen antistoffer
Antallet af antistoffer skal have en nulværdi ellers - dette indikerer en autoimmun komplikation af graviditet
7Opløseligt fibrinmonomerisk kompleks (RFMC)78-130 enheder.1. trimester
85-135 enheder.2. trimester
90-140 enheder.3. trimester
En stigning i værdien indikerer, at venetrombose kan forekomme.
8Antithrombin III75-125%gennem hele graviditeten
Hvis antithrombin 3 sænkes, advarer dette om en mulig blodkoagulation og blodpropper, og hvis det øges, blødning
niD-dimer0-525 ng / ml1. trimester
438-1200 ng / ml2. trimester
888-2085 ng / ml3. trimester
Det angiver dannelse af blodpropper: en lille stigning for gravide er ikke skræmmende, men en kraftig stigning i den kan være årsagen til nyresygdom, diabetes og andre komplikationer.

I tabellen over koagulogrammer giver normale værdier af indikatorer i henhold til resultaterne af laboratoriekoagulationsanalyse resultatet af isocoagulation.

Isocoagulation er en definition, der betyder, at tilstanden i koagulationssystemet er normal, og derfor fortsætter graviditet, så der er intet at bekymre sig om.

Hvis gestosis eller en anden krænkelse af graviditetsforløbet bekræftes, forekommer koagulation med krænkelser, så behandling skal startes øjeblikkeligt, eller intravaskulært spredt koagulationssyndrom (DIC) kan udvikle sig.

Dette syndrom forekommer i trin.

  • Hyperkoagulation er det første trin, hvor mange blodpropper forekommer, der forstyrrer den normale vaskulære vej mellem mor og foster.
  • Hypocoagulation - 2. trin, når blodpropper ødelægges på grund af svækkelsen af ​​de faktorer, der er ansvarlige for koagulation.
  • Akoagulering er det sidste trin, hvor blodkoagulation opstår, livmoderblødning udvikler sig, farlig for mor og barn.

Men husk, selvom resultaterne af analysen er langt fra normale, men koagulogrammet blev udført til tiden, og behandlingen udføres straks, kan mange risici fjernes..

Behovet og hyppigheden af ​​graviditetskoagulationstest

For gravide er et koagulogram en ekstremt vigtig analyse. Med dens hjælp overvåger de balancen mellem koagulations- og antikoagulationssystemer.

  • Fraværet af en sådan balance medfører som nævnt de konsekvenser, der truer sundheden for den fremtidige mor og foster.
  • En ubalance i retning af antikoagulationssystemet kan fremkalde metrorragi, placentabruktion, blodtab under og efter fødsel og i retning af koagulering, blod tykner, danner blodpropper. På samme tid får et barn, der udelukkende får ilt fra morkagen, lider af iltesult, hypoxi udvikler sig, hjernepatologier kan udvikle sig, en kvinde lider af smerter i benene og trombose, det kan også forårsage et hjerteanfald, slagtilfælde eller abort.

Proceduren for at tage analysen er som følger: det er bedre at sulte, før man tager blodet, det vil sige at tage en analyse på tom mave. Blod tages fra vene på albue-svingen, din læge dekrypterer resultatet af hæmostasiogrammet.

Med normale indikatorer udføres diagnosticering rutinemæssigt tre gange:

  • Under registrering af en gravid kvinde (normalt er dette 1 trimester),
  • I andet trimester,
  • En uge eller to før fødslen, hvilket er især vigtigt for kvinder, der forbereder sig til fødslen med et kejsersnit.

I tilfælde af komplikationer eller unormal graviditet kontrolleres homeostase meget oftere for at reagere passende og ordinere effektiv behandling.

Normindikatorerne for en kvinde i denne periode på grund af fysiologiske ændringer adskiller sig noget fra indikatorerne før befrugtning, da den kvindelige krop opretter en anden blodcirkulation gennem den utero-placental-føtal blodstrøm (sikrer sig selv fra betydeligt blodtab). Og derfor kan diagnosen af ​​resultaterne af koagulogrammet kun foretages af din revisor.

Hemostasiogram af indikatorer under graviditet og fortolkning af resultaterne

Hvad bestemmer koagulationsindikatorer:

Fibrinogen er et specielt protein, som er hovedkomponenten i en blodprop, der produceres i en sund person af leveren, og det distribueres ved bevægelse af blod gennem alle blodkar. Hvis der er en beskadiget plet i karret, forvandles dette protein til uopløseligt fibrin, der bliver hovedkomponenten i tromben, der tilstopper skaden på karret og derved stopper strømmen af ​​væske fra det. En sådan blodprop med et normalt antal elementer vil eksistere på læsionsstedet, indtil såret er fuldstændigt helet..

I fravær af faktorer 1 og 2 kan det forårsage metrorrhagia, og hvis de er i overskydende, vises usunde blodpropper - dem, der kommer ud og vandrer gennem karene, og interfererer med den frie vaskulære vej.

Fibrinogenhastigheden måles i mg / dl eller g / l, hvor g / l efterlader mg / dl * 0,555 / 100. Ved udgangen af ​​sigtet før fødslen stiger værdien lidt. Og dens lavere værdi bør ikke falde ned i koagulogrammet i 0,5 g / l, da det er meget sundhedsfarligt.

En stigning i protein kan forårsage:

  • Betændelsessygdomme,
  • Patologier med proteinmetabolisme,
  • Kirurgisk indgreb inden prøvetagning af diagnostiske prøver,
  • Hudlesioner efter høj temperatur (forbrænding),
  • Forøget østrogen,
  • Det lille antal hormoner, som skjoldbruskkirtlen skal producere.

Et kritisk fald i fibrinogen (under 0,5 g / l) er farligt:

  • Udviklingen af ​​DIC,
  • C-vitamin og B12-mangel,
  • Hjerte- eller leversvigt,
  • Komplikationer efter fødsel,
  • Akut promyelocytisk leukæmi.

Det kræver thrombolytisk behandling.

Trombintid er den periode, hvor plasma, når det kombineres med thrombin, skaber en thrombus.

APTT - tidsperioden for oprettelse af en blodpropp, der kontrollerer, hvor godt koagulationssystemet og tilstrækkeligheden af ​​plasmafaktorer i blodet fungerer.

Forlængelse af tidsperioden indikerer tilstedeværelsen af ​​en gravid kvinde:

  • ICE-syndrom på 2. eller 3. trin,
  • Hemophilia A, B, C,
  • Accelereret produktion af antistoffer mod phospholipider.

Et forkortet hul kan være årsagen til:

  • ICE trin 1,
  • Trombose,
  • Venskader under prøveudtagning.

Prothrombin (faktor 2) er et komplekst protein, en af ​​hovedfaktorerne i homeostase, der bestemmer kvaliteten af ​​blodkoagulation, som produceres af leveren med vitamin K.

I henhold til koagulogrammet er stigningen farlig:

  • Blodpropper,
  • Skade på hjertemuskelen,
  • Thromboembolisk syndrom.

Et fald i protrombin antyder:

  • Lave niveauer af fibrinogen i blodet og udviklingen af ​​ipofibrinogenemia,
  • Lavt vitamin K hos børn vises som hæmoragisk diathese,
  • Prothrombinmangel forårsager metrorrhagia.

Prothrombin stiger og aftager også på grund af, at kvinden indtager medicinpositionen de langsommere eller forbedrede virkninger af kumarin.

INR (protrombintid) er tidsintervallet, når der dannes en thrombinkoagulering, når Ca og vævsfaktor kommer ind i blodomløbet.

Lupus-antikoagulant er et antiphospholipid Ig-antistof af klasse M, G, som i tilfælde af patologier i immunsystemet produceres for at krænke blodplademembranernes uigennemtrængelighed. Dens tilstedeværelse er farlige komplikationer og spontanabort.

Opløseligt fibrin-monomert kompleks (RFMC) er et mellemliggende forbrug, der vises som et resultat af opdeling af fibrinklumper, som er meget vanskelige at bestemme på grund af deres hurtige udskillelse fra plasma. Rfmk-normforøgelse i 2. trimester og indtil udgangen af ​​termin er tilladt.

Antithrombin III er et protein, hvis hovedopgave er at forhindre hæmostase og blodpropper.

D-dimer er perioden, hvor en blodpropp og fibrin spaltes. Dette antal under graviditet stiger gradvist..

konklusioner

Et hæmostasiogram er af stor betydning, både for livet og for en gravid kvindes helbred med hendes ufødte baby. Og hvis koagulogrammet er normalt, er der intet at bekymre sig om, henholdsvis er der ingen fare for moders og fosterets helbred. Men hvis indikatorerne er uden for det normale, er du nødt til at konsultere din læge så hurtigt som muligt.

Det vigtigste er ikke at få panik, men at gennemgå alle de undersøgelser, som din læge ordinerer, så om nødvendigt justere behandlingen for at få gode indikatorer.

Blodkoagulationstest (koagulogram) under graviditet

Processen med at føde et barn er en periode ledsaget af ændringer i en kvindes fysiske og psyko-emotionelle tilstand. I hele perioden skal man tage en masse test for at være opmærksom på, om alt er i orden med mor og foster. En af de obligatoriske prøver er et koagulogram under graviditet..

Mange mennesker synes, at denne undersøgelse er vigtig, men stadig ikke nødvendig. Er det sådan? Hvorfor og hvorfor tager de denne analyse?

Hvad er et koagulogram, og hvorfor tage det under graviditet?

Koagulogram er en blodprøve, der viser niveauet for koagulerbarhed i kroppen (hæmostase). I medicinen kaldes en koagulogramanalyse også et hæmostasiogram. Undersøgelsen er kompleks, da det kræver undersøgelse af koagulations- og antikoagulationssystemer.

Hvorfor har jeg brug for et koagulogram? Cirkulationssystemets tilstand er en vigtig indikator for helbredet. Under drægtighed forekommer mange ændringer, og cirkulationssystemets funktioner er ingen undtagelse. Hæmostasehastigheder øges, når kroppen af ​​en mand og en kvinde tilføjer en ekstra cirkel af blodcirkulation, og han forbereder sig på blodtab under fødsel.

Eventuelle ændringer i indikatorerne for koagulogrammet skal varsle den vordende mor. Hvis niveauet af hæmostase er lavt, er placentabruktion og alvorligt blodtab muligt. Hvis du er forhøjet - er der risiko for trombose og føtal hypoxi under graviditet. For et barn er alt dette selvfølgelig dårligt.

Utilstrækkelig eller overdreven blodkoagulation kan resultere i død.

Dannelsen af ​​blodpropper truer med at blokere karene i lungearterien, venetrombose. Blodkoagulation kan føre til spontanabort.

Først og fremmest vil det være bedre at lave et koagulogram til kvinder med risikofaktorer for graviditetssvigt:

  • arvelig dårlig blodkoagulation;
  • tilstedeværelsen af ​​en historie med aborter og fosterdød hos fosteret med gestose;
  • tendens til tromboembolisme, hjerteanfald, slagtilfælde.

Parametre for en udvidet blodkoagulationstest

Koagulogrammet kan være normalt og detaljeret. I en konventionel undersøgelse kontrolleres 4 nøgleindikatorer:

Med det udvidede koagulogram tilføjes andre indikatorer. Alle af dem er forbundet. Mindre udsving i en indikator kan føre til krænkelser af den anden.

APTT (hvad er normen)

APTT henviser til den periode, der er nødvendig for dannelse af en blodprop. Indikatoren skal falde i intervallet 23-35 sekunder. Under drægtighed kan den aktiverede delvise thromboplastintid reduceres til 17 sekunder.

Med forlængelsen af ​​APTT under graviditet er der en trussel om hypotonisk blødning, og med forkortelse er der risiko for at udvikle DIC.

Fibrinogen

Dette er et globulingruppeprotein involveret i blodkoagulation..

Indikatorer for fibrinogen, der er inden for normale grænser, er 2-4 g / l, men stiger i dens mængde til 4,8 g / l i 2. trimester, og på leveringstidspunktet - op til 6 g / l.

Med et højt niveau af fibrinogen i blodet er der en chance for infektioner og nekrotiske processer i vævene.

Trombintid

Dette er det tidspunkt, hvor fibrinogen omdannes til fibrin, og som igen bliver til en blodpropp, afslutter processen med at stoppe blødning.

Hvis de er skåret eller skadet, grupperes blodlegeme og danner en kork

Hastigheden for thrombintid (TV) er 11-18 sekunder.

Prothrombin (protrombinindeks)

Prothrombinhastigheden under graviditet er 78-140% og indikerer aktiviteten af ​​plothrombinkomplekset i plasma sammenlignet med plothrombintiden for plasma.
En stigning i IPI indikerer en risiko for placentabruktion.

Prothrombintid (PTV)

Dette er det tidspunkt, i hvilket thrombin dannes fra protrombin, der deltager i oprettelsen af ​​en thrombus, der stopper blødning.

Normen for protrombintid hos gravide er 14-18 sekunder.

Antithrombin III

Dette protein forstyrrer blodkoagulation. Dets værdier bør ligge inden for 71-115%.

Hvis antithrombin 3 sænkes under graviditet, indikerer dette en risiko for trombose. Afvigelser fra normen kan også provosere udviklingen af ​​placentale insufficiens og spontan abort..

Blodplader

Disse blodlegemer indeholder en blodprop, der dannes i såret under blødning. Normale blodpladetællinger er 150-400 tusind / μl.

Analysen er taget fra en vene, det er bedre at tage det om morgenen på tom mave

Et fald i blodplader signaliserer enten et fald i deres syntese eller en høj ødelæggelse deraf. Et fald i indikatorer kan indikere underernæring og truslen om udviklingen af ​​DIC.

International Normalised Relationship (INR)

INR - den beregnede værdi af koagulogrammet, der viser forholdet mellem en kvindes protrombintid og den normale gennemsnitlige protrombintid.
Indikatoren for det internationale normaliserede INR-forhold giver dig mulighed for at kontrollere tilstanden i koagulationssystemet, hvis du tager blodfortyndende medikamenter (for eksempel en antikoagulant i det normale graviditetsforløb, Curantyl).

Normalt er INR-indikatorer 0,8-1,2. Under behandling med antikoagulantia - højst 2,5.

Overdreven INR under graviditet indikerer en risiko for blødning. Nedsatte dem viser utilstrækkelig effektivitet af antikoagulantebehandlingen og risikoen for blodpropper.

D-dimer

Denne indikator er ansvarlig for processen med trombose og tillader rettidig påvisning af trombose. Evaluering af D-dimer udføres både inden befrugtning (et koagulogram ved planlægning af graviditet) og under drægtighed.

Dimmerniveauet før graviditet er 248 ng / ml, højst 500 ng / ml. Normen under drægtighed afhænger af trimesteren:

  • 1 trimester - op til 750 ng / ml;
  • 2 trimester - højst 1000;
  • 3 trimester - højst 1500.

Træning ikke før analyse

Hvis værdien af ​​d dimer var over normal, kan dette indikere:

  • sygdomme i nyrer, lever og blodkar;
  • diabetes mellitus;
  • sen toksikose;
  • for tidlig adskillelse af morkagen.

Lupus antikoagulant

En gruppe specifikke antistoffer, som gravide ikke bør have. Hvis de opdages, indikerer dette autoimmune sygdomme og gestose.

Ofte forekommer lupus antikoagulant i Rh-konflikt.

Opløselige monomere komplekser af hæmostasiogram RFMC gør det muligt at vurdere graden af ​​massetrombose. 3,38-4,7 mg / 100 ml betragtes som en normal indikator for RVMK. Under graviditet er en stigning på 3 gange mulig.
F.eks. Observeres et forhøjet niveau af RFMC med spredt intravaskulær koagulationssyndrom, når der er en forstyrrelse i alle stadier af koagulering. Høj frekvens af RFMC er karakteristisk for choktilstande, alvorlige kvæstelser, omfattende trombose osv.

Sådan forberedes og doneres blod til et koagulogram?

Det er sædvanligt at donere blod til et koagulogram 3 gange under graviditeten:

  • under registrering;
  • i en periode på 22-24 uger;
  • i en periode på 30-36 uger.

Om nødvendigt udføres en ikke-planlagt bloddonation:

  • infertilitet inden graviditet;
  • spontanabort tidligere;
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
  • phlebeurysm;
  • øget blødning;
  • langvarig antikoagulanteterapi.

For at blodkoagulation skal være pålidelig under graviditet, skal du vide, hvordan testen er.

  • undersøgelsen udføres på tom mave;
  • Det anbefales ikke at spise 8-12 timer før testen samt drikke kaffe, te, juice;
  • Du kan ikke spise sød, selv tyggegummi. Kun rent vand uden gas er tilladt;
  • Du kan ikke overanstride en halv time før testen. En kvinde skal være følelsesmæssig rolig.

Vær ikke nervøs, slap af og drik et glas vand uden gas - dette vil øge nøjagtigheden af ​​resultatet

Dekryptering af koagulogram af gravide kvinder (norm i tabellen)

At dechiffrere resultaterne af blod hos gravide udføres af en læge i en fødselsklinik, da de kan have fejl forbundet med mangel på vitaminer, mangel på ernæring, eller hvis du drikker visse medikamenter. Specialisten tager højde for alle disse faktorer ved afkodning af undersøgelsen.

Hvis indikatorerne for koagulogrammet er normale, er konklusionen isocoagulation eller andre.I tilfælde af afvigelser fortæller lægen, hvad behandling er under graviditet, og hvad det er muligt at drikke. Se graviditetsrater i tabellen.

Koagulogram under graviditet: en detaljeret fortolkning af indikatorerne:

IndeksNorm
Fibrinogen1 trimester - 2-4 g / l;

3 trimester - 6.

APTTV17-20 sek.
Trombintid18-25 sek.
Blodplader150-400 tusind / μl.
D-dimer1 trimester - 750 ng / ml;

2 trimester - 1000;

3 trimester - 1500.

Lupus antikoagulant0
Antithrombin III74-115%
prothrombin78-142%

Liste over mulige patologier

Hvis resultaterne af koagulogrammet under graviditet afvises i retning af stigning eller fald, indikerer dette udviklingen af ​​patologier:

  • diabetes af gravide kvinder;
  • nyre- eller leversygdom.

De første resultater kan ses lige efter hegnet. Normalt er testene klar om cirka en dag

Hvis blodkoagulation er fraværende, fører dette til livmoderblødning og spontanabort. Med en stigning i koagulerbarhed i blodet er der en risiko for blodpropper, der forårsager iltmangel i fosteret, dets hypoxi.

Ændringer i værdierne af hæmostase er mulige ved sen toksikose af gravide kvinder, fyldt med alvorlige konsekvenser:

  • for tidlig fødsel;
  • intrauterin væksthæmning;
  • nyre- og hjertesvigt;
  • placentabruktion.

Under en præstationskontrol ser lægen på lupuskoagulanten. I det normale graviditetsforløb skulle det ikke være det. Hvis det er tilfældet, taler det om autoimmune patologier og udvikling af sygdomme som:

  • reumatoid ledskade (gigt);
  • Liebman-Sachs sygdom (lupus);
  • iskæmisk slagtilfælde (cerebrovaskulær ulykke);
  • spontan abort;
  • et barns intrauterine død;
  • placentainfarkt (pludselig ophør med blodforsyning til placenta);
  • blodkar-trombose.

Under fødslen øges sandsynligheden for at udvikle DIC. Det fører til en krænkelse af blodkoagulationssystemet på grund af følgende situationer:

  • for tidlig placentabruktion;
  • præeklampsi;
  • indtræden af ​​fostervand ind i en kvindes blodbane;
  • placenta previa;
  • leverpatologi;
  • højt blodtryk;
  • antiphospholipid syndrom;
  • rhesuskonflikt;
  • infektioner, hormonelle forstyrrelser, der truer graviditet;
  • hæmoragisk chok;
  • kroniske moderpatologier (diabetes, nyresygdom, systemiske patologier).

Se ikke efter udskrifter af analyser på Internettet. Kun den behandlende læge kan fortolke testresultaterne korrekt

Hvis du dechiffrer hvilken slags analyse i tide, kan du rettidigt identificere patologien og øge chancerne for at forhindre dens videre udvikling.

Årsager til abnormiteter i koagulation

Nedenfor er en tabel over afvigelser af koagulogramindikatorerne fra normen og mulige årsager:

IndeksNormAfvigelserMulige årsager
APTTV15-20 sek.Forøg til 25-39 sek. Eller sænk til 10-12 sek.K-vitaminmangel

DIC.

Fibrinogen6 g / lForøg over 6 g / lInfektion

Hjerteanfald.

D-dimer250 ng / mlForøg mere end 4,5 gangeNyre sygdom

Intern blødning og hæmatomer.

Blodplader150-400 tusind / μl.Betydelig stigning eller fald i mængdeforgiftning

· Dårlig ernæring, manglende madindtag

Funktionsfejl i immunsystemet.

Ændring i koagulogramindikatorer efter trimester

Normal hæmostase er nøglen til en vellykket graviditet og lungearbejde. Derfor er der særlig opmærksomhed på kvaliteten af ​​blodkoagulation. I denne periode stiger mængden af ​​blod i kvindens krop, eventuelle koagulationsfejl er fyldt med komplikationer.

Hvis du tager medicin, skal du kontakte din læge.

Et planlagt koagulogram udføres for gravide kvinder i hvert trimester. Hvis lægen er i tvivl om den vordende moders helbred, bør blod doneres oftere.
Med udviklingen af ​​graviditet ændres normen for koagulogramindikatorer, hvorfor undersøgelsen udføres mindst 3 gange pr. Graviditet..
Ændringer i indikatorer i kroppen af ​​en gravid kvinde er normale. Så han forbereder sig på stort blodtab, uundgåeligt under fødsel. Det er vigtigt, at hæmostasen på dette stadium er høj, og at enhver blødning stopper hurtigt, så den ikke truer mor og barn.

  • i de tidlige stadier af en gravid kvinde stiger blodplader af fibrinogen i blodet. Kortere koagulationsperioder vises.;
  • under graviditet øges fibrinogen, og i tredje trimester øges til niveauet 6 g / ml;
  • D-dimer øges også. Hvis en sund kvinde ikke overstiger 250 ng / ml, når den i 3. trimester af graviditeten den når 1500 ng / ml;
  • en indikator for koagulogrammet, som ikke bør ændres i alle 9 måneder, er protrombinindekset. Stigningen indikerer en udviklingsproces med løsrivelse og en alvorlig fare for barnet.

Om forfatteren: Olga Borovikova