Normen for neutrofiler hos kvinder i blodet

På det medicinske marked kan du se mange tilbud til at diagnosticere kroppens tilstand med en dråbe blod. Moderne teknologier giver os mulighed for at drage dybe konklusioner om de afslørede blodtællinger. En indikator er niveauet for segmenterede neutrofiler i blodet - celler, der beskytter vores helbred, når de udsættes for uønskede faktorer i kroppen.

Hvad er segmenterede neutrofiler

Den største undergruppe af leukocytceller (48–78% af den samlede kropsleukocytmasse), der udfører en vigtig funktion i processen med at neutralisere svampe- og bakterieinfektioner, kaldes neutrofiler. Celler i humant blod klassificeres efter modenhed. Den første gruppe inkluderer umodne granulocytter (0,5% af det samlede antal), det andet - lymfocytter med anden stikk (1–6%), det tredje - segmenterede (47–72%).

Celler produceres i den røde knoglemarv og modnes straks til det andet trin (stavformet), hvorefter de kommer ind i blodplasmaet, hvor de er opdelt i segmenter. En segmenteret celle bliver ved afslutningen af ​​opdelingsprocessen, og efter 2-5 timer kan den allerede sendes til kapillærvæggene for at beskytte alle systemer i den menneskelige krop.

Neutrofiler har en særlig markant målrettet antibiotisk virkning, der opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​modne antibiotiske proteiner i deres granuler. Celler stræber aktivt efter betændelsesfokus, kommer i beskadiget væv og ødelægger patogen mikroflora. Neutrofilers hovedfunktion er aktiv fagocytose. Migration til det berørte område bliver mulig på grund af en stigning på infektionsstedet med specielle kemotaktiske faktorer, der tiltrækker celler.

Neutrofile levetid er fra 5 til 9 dage hos kvinder og mænd. Cellen inkluderer lysozym og alkalisk phosphatase, som ødelægger membranerne hos patogene bakterier. Sammen med disse stoffer, lactoferrin, et protein, der:

  1. forbinder jernioner;
  2. deltager i processen med limning af bakterier;
  3. regulerer mængden af ​​neutrofiler produceret af knoglemarv.

For at bestemme kroppens evner i kampen mod betændelse kan lægen ordinere en segmenteret blodprøve. De vigtigste indikationer for undersøgelse af celleniveauer er:

  • angina;
  • sepsis;
  • tuberkulose;
  • blindtarmsbetændelse;
  • blødende
  • hjerteanfald;
  • koldbrand;
  • tumorer;
  • forgiftning og skade;
  • lymfocytisk leukæmi.

Segmenteret blodnorm

Reguleringsindikatorer for celler er angivet i procent. Denne parameter er en del af leukocytformlen, som vi kan konkludere om kroppens tilstand. Normeniveauet afhænger af personens alder. Acceptabelt afvigelse fra normen i retning af stigning under graviditet og ophold i kroppen i nødsituationer. De specifikke værdier opnået fra analysen sammenlignes med følgende standard:

Fra et år til 6 år

Forøgede segmenterede neutrofiler

Afvigelse fra normen mod en stigning i neutrofile leukocytter kaldes neutrofili og er et sikkert tegn på, at kroppens immunforsvar modstår penetrerede bakterier eller vira. Denne analyse er især vigtig hos små børn, der indtil videre ikke klart kan formulere klager over deres velbefindende. Hvis segmenterede neutrofiler er forhøjet, er dette en lejlighed til yderligere diagnose, som kan specificere årsagen til afvigelsen af ​​celleniveauet fra det normale. Årsagerne er:

  • lymfosarcom;
  • thyroidea dysfunktion;
  • inflammatoriske processer af forskellige etiologier;
  • tuberkulose.

Segmenterede neutrofiler under det normale

Hvis det ifølge resultaterne af analysen viser sig, at segmenterede neutrofiler er reduceret, kan dette indikere forskellige patologier og lidelser hos børn og voksne, såsom:

  • akut nukleukæmi;
  • anæmi;
  • stråling eller stråleskader;
  • medfødt eller erhvervet neutropeni;
  • kemisk forgiftning;
  • dårlig økologi;
  • langvarig brug af medikamenter (Analgin, Penicillin);
  • allergi;
  • Pelgers anomali (godartet ændring i hvide blodlegemer);
  • genetik - disponering af den arvelige type.

Analgin fører til et fald i antallet af celler i blodet. Med deres reducerede volumen hos et barn eller en voksen kan vandkopper, influenza og hepatitis diagnosticeres. Hvis neutrofiler afviger fra normen, skal du ikke straks få panik. Resultaterne giver ikke en 100% garanti for patologi. Først efter gentagne tests og opnåelse af den samme indikator er det nødvendigt at identificere årsagen til afvigelserne og henvise patienten til behandling.

Normalisering af segmenterede neutrofiler

Hvis patienten har et fald eller stigning i segmenterede neutrofiler i blodet, identificeres først årsagen til afvigelsen fra normen, og derefter vælges en måde at bekæmpe den på. Oftere er patologi forårsaget af inflammatoriske eller virale sygdomme, der elimineres ved at tage antibiotika eller antivirale lægemidler. Hvis betændelsen er forårsaget af en allergi, ordineres antihistaminer.

Ofte forårsager afvigelse af celler fra normen helminthiasis, mens du er nødt til at tage antiparasitiske lægemidler og stoffer for at støtte leveren. Ved kronisk betændelse, som er sjælden, ordineres hormonelle medikamenter. Selvmedicinering er farlig - doseringen, hyppigheden af ​​brugen og varigheden af ​​løbet af indtagelsen af ​​lægemidlerne bestemmes af lægen.

Som et supplement til traditionel terapi kan behandling med folkemedicin anvendes. Ved betændelse og virusangreb på kroppen skal du drikke en stor mængde væske for at fjerne toksiner. Nogle værktøjer vil hjælpe:

  • en afkogning af nåletræer;
  • frugt, bær, grønne;
  • afkok af vildros, havtorn;
  • infusion af valnødblade;
  • inkludering af magert kød og fiber i fødevarer;
  • kamille, citronmelisse, mynte-te;
  • det er nyttigt at gå mere i den friske luft, spille sport, opgive dårlige vaner.

Normer for segmenterede neutrofiler i humant blod

Alle blodlegemer er opdelt i røde og hvide blodlegemer. Det er hvide blodlegemer eller leukocytter, der bærer segmenterede neutrofiler.

Graden af ​​modning af neutrofiler er opdelt i myelocytter, stikke og segmenterede neutrofiler. De er også forskellige i deres udseende og praktiske funktioner. Alle formløse celler, der ikke har en kerne, der er synlige under mikroskopet og tjener som en overgangsmodel kaldes myelocytter. Den næste fase af modning er båndneutrofile. De skylder deres navn til en ejendommelig form i form af bogstavet S. Med et relativt lille antal (ca. 1% af alle leukocytter) bærer denne gruppe af celler en ret stor belastning på at beskytte kroppen mod ekstern aggression. Den største fraktion af hvide blodlegemer er segmenterede neutrofiler. Deres antal varierer fra 40 til 80% af alle blodplasmalukocytter. Processen med deres modning er næsten afsluttet, hvilket fremgår af tilstedeværelsen i cellen i en tæt kerne.

Næsten al den fagocytiske funktion af blodplasma ligger på segmenterede neutrofiler. Knoglemarven er stedet for deres konstante forflytning, hvorfra cellerne frigøres i det vaskulære leje, når en trussel mod individets helbred opstår. Af denne grund undersøges ikke kun generelle og detaljerede blodprøver, men også knoglemarvsvævspunkter for at kontrollere niveauet af segmenterede neutrofiler i forskellige patologier..

Når patogener af forskellige infektiøse, mikrobielle eller virale sygdomme trænger ind i den menneskelige krop, såvel som i nærvær af foci af nekrose i vævene, manifesteres disse cellers beskyttelsesfunktion. Da segmenterede neutrofiler har evnen til at ødelægge forskellige skadelige partikler (der er kommet ind i patientens blod og væv), samt neutralisere deres patogene virkninger på kroppen, er deres arbejde grundlaget for det menneskelige immunsystem.

I det medicinske miljø kaldes dette fænomen fagocytose..

Det blev bemærket, at der under laboratorieundersøgelser under betændelseshøjden altid ses et fald i procentdelen af ​​neutrofiler i blodplasma. Under bedring af kroppen normaliseres deres antal gradvist..

Normen for segmenterede neutrofiler hos voksne og børn

Det skal forstås, at det humane immunsystem gennemgår betydelige ændringer gennem livet. Da niveauet af neutrofiler i plasma er i interaktion med dette beskyttelsessystem, ændres det også med en persons alder. Vi kan citere ændringer i procentdelen af ​​segmenterede neutrofiler i forskellige aldersgrupper:

  • fra fødsel til 1 leveår - 10-40%;
  • alder fra et år til 6 år - 20-45%;
  • unge 8-14 år - 30-60%;
  • ungdom 16–20 år - 35–65%;
  • mænd 25-60 år gamle - 50-80%;
  • kvinder 25–55 år gamle - 40-70%.

Hvis afkodningen af ​​testene kræver absolutte tal, varierer normen afhængigt af patientens alder i området fra 1,5 til 8,2 g / l.

En laboratorieundersøgelse bestemmer undertiden kun procentdelen af ​​neutrofiler til hvide blodlegemer. I dette tilfælde anbefales det at etablere en absolut indikator til at udføre enkle aritmetiske beregninger - for at multiplicere indikatoren for indholdet af leukocytter i plasma og den relative indikator for segmenterede neutrofiler.

Normen og patologien for segmenterede neutrofiler hos børn

Leukocytformlen hos et barn er en vigtig indikator for den korrekte og stabile funktion af hans immunsystem. Kvantitative indikatorer og procentdel af forholdet mellem alle former for hvide blodlegemer, inklusive segmenterede neutrofiler, afhænger af babyens alder.

Segmenterede neutrofile ændringer med stigende alder

Børns alderAntal neutrofiler pr. Liter.Segmenterede neutrofiler
0–3 måneder1,5–8 milliarder45-80%
3-12 måneder1,8–8,5 mia15-45%
1-14 år gammel2-6 milliarder35-62%

Overskridelse af alle former for neutrofiler i de angivne normale indekser indikerer en mulig alvorlig patologi i børnenes krop. Hos børn, som hos voksne, er overtrædelser af niveauet for segmenterede neutrofiler imidlertid ikke altid forbundet med sygdommen. Brug af store doser smertestillende midler, hormoner og barbiturater kan føre til et lavt niveau af neutrofiler i blodplasma. Arvelige lidelser bemærkes undertiden..

Indikatorer for indholdet af segmenterede neutrofiler i blodplasma tillader ikke lægen at etablere en endelig diagnose, da deres ændring er karakteristisk for forskellige sygdomme. Yderligere undersøgelsesmetoder er nødvendige for nøjagtigt at diagnosticere en mulig patologi. De normale tal for tilstedeværelsen af ​​segmenterede neutrofiler i blodplasma indikerer imidlertid, at immunsystemet fungerer godt, og den fulde helbred hos den patient, der testes.

Segmenterede neutrofiler af blod: normale indikatorer og årsager til abnormiteter

Når der udføres en laboratorieblodprøve, beregnes mange parametre, indholdet af forskellige undertyper af leukocytformer i en enhedsvolumen. Hvis det under diagnosen konstateres, at segmenterede neutrofiler reduceres eller øges, indikerer dette behovet for en omfattende undersøgelse for at identificere og fjerne årsagerne til afvigelser fra referenceværdierne.

Hvad er segmenterede neutrofiler

Neutrofile celler er modne hvide blodlegemer, der modvirker infektionsmidler. Den resulterende neutrofil modnes i knoglemarven til stavkernen, hvorefter dens cellekernen segmenteres (delt): en segmenteret celle dannes. Neutrofiler transporteret langs den vaskulære seng eliminerer (neutraliserer) patogenerne af bakterielle eller svampesygdomme, der er kommet ind i kroppen.

Ødelæggelsen af ​​en fremmed agent sker på grund af dens indhylning med en neutrofil. En leukocyt, der dør sammen med en ondsindet genstand, udskiller særlige forbindelser, der tiltrækker andre celler til fokus, som beskyttelsesfunktioner tildeles.

Normalt antal blodlegemer

Normen for indholdet af segmenterede neutrofiler i blodplasmaet bestemmes under hensyntagen til aldersrelaterede faktorer:

  • hos voksne - fra 45% til 72% (mængde - 1,5-6 mia. i en liter blod). Segmenterede neutrofiler hos raske kvinder og mænd er på samme niveau, derfor etableres en enkelt norm for repræsentanter for begge køn;
  • hos børn - fra 17% til 80%.

Hos nyfødte, hvis kredsløb er kendetegnet ved umodenhed, er segmenterede neutrofiler karakteriseret ved inkonsekvent koncentration. Normen ændres næsten dagligt (i det følgende - ugentligt, månedligt):

  • den første eller tredje dag i livet - 50-80;
  • fjerde til femte dag - 35-55;
  • den sjette til tiende dag - 27-47;
  • ellevte til tredive dag - 15-45;
  • 1-12 måneder - 17-45.

For børn i alderen 1 til 17 år er standarderne:

  • 1-6 år - 25-55;
  • 7-12 år gammel - 38-60;
  • 13-18 år gammel - 35-65.

Afhængig af på hvilket tidspunkt, en generel (biokemisk) blodprøve udføres, er afvigelser fra det normative (for en bestemt aldersgruppe) værdiområde muligt. Hvis segmenterede neutrofiler falder eller stiger, påvirker ændringer i mange tilfælde også det totale leukocytantal.

Årsager til afvigelser

Eventuelle ændringer i koncentrationen af ​​neutrofiler af den segmenterede type til en større eller mindre side (sammenlignet med tilladte normer).

Forøget indhold

En grundig undersøgelse af kliniske tilfælde tillader os at konkludere, at segmenterede neutrofiler er forhøjede (en patologi kaldes neutrofili) med:

  1. Tumor lidelser.
  2. Progressive mycoser, bakterielle, parasitære infektioner.
  3. Endokrine sygdomme.
  4. Tilstedeværelse af purulente foci.
  5. hyperglykæmi.
  6. Forbrændinger, andre vævsskader.
  7. Destabilisering af urinsystemets funktion, nefropati.
  8. Betændelsessygdomme i de indre organer.
  9. Stresset i længere perioder.
  10. Alvorligt premenstruelt syndrom.
  11. Forgiftning med alkoholholdige drikkevarer (stoffer) og andre giftstoffer.
  12. Hjerteanfald af forskellige lokaliseringer, slagtilfælde.
  13. Allergiske, dermatologiske forværringer.
  14. Autoimmune svigt.
  15. Udviklingen af ​​polypper, adenoider.
  16. At tage hormonelle medikamenter, antikoagulantia.
  17. Tab, blodtransfusion, anæmi.
  18. operationer.
  19. Vaccination.

Neutrophiliasis (tilstanden betragtes ikke som en sygdom) forekommer i en af ​​formerne:

  1. Moderat (koncentration af segmenterede neutrofiler: (6-10) x 10 9 enheder / liter).
  2. Alvorlig (cellekoncentration: (10-20) x 10 9 enheder / liter).
  3. Alvorlig (cellekoncentration: (> 20) x 10 9 enheder / liter).

Hvis segmenterede neutrofiler forøges lidt hos et barn, betragtes dette ikke som en afvigelse i de første dage / uger af livet (når fysiologiske processer ikke er fuldt ud etableret), såvel som i akut betændelse på grund af vaccination, tandbånd. Ikke-optimale temperaturforhold, psykoterapeutisk, fysisk overdreven belastning betragtes også som risikofaktorer..

Segmenterede neutrofiler overstiger ofte normale værdier under graviditet, som er kendetegnet ved en intensivering af belastninger på alle kropssystemer og ændringer i immunsystemets funktion. Selv mindre overbelastning, iltmangel, søvnmangel, ubalanceret diæt, stress kan føre til en ændring i blodsammensætningen. Neutrofili hos en gravid kvinde er også forårsaget af alkoholforbrug, andre afhængighed, fosterafstødning, tilstedeværelsen af ​​forudsætninger for for tidlig fødsel.

Vigtig! Hvis segmenterede neutrofiler øges i drægtighedsperioden, tjener dette som en grund til uopsættelig medicinsk indgriben.

Reduceret indhold

Årsager (liste over uheldige faktorer) bestemmes under hensyntagen til patientens alder. Det er ikke nok at finde ud af, hvorfor neutrofileniveauet er faldet ved at udføre en blodprøve. Yderligere diagnostiske foranstaltninger kræves.

Hos voksne kan segmenterede neutrofiler reduceres (en patologisk tilstand kaldes neutropeni) med:

  1. Arvelige (genetiske) abnormiteter.
  2. Kemisk forgiftning.
  3. Hepatitis, HIV, influenza, skoldkopper, andre virusinfektioner.
  4. Koldbrist, pyelonephritis, thrombophlebitis, sepsis, phlegmon, komplikationer af bakterielle sygdomme.
  5. Betændelsessygdomme.
  6. Immunologiske patologier.
  7. Diabetes, andre metaboliske sygdomme.
  8. Kræft sygdomme.
  9. Kroniske sygdomme i organerne, der er involveret i fordøjelsen.
  10. hyperthyreoidisme.
  11. Negative effekter af visse typer stråling.
  12. Anæmi.
  13. Knoglemarvspatologier.
  14. Anafylaktisk chok.
  15. Omfangsrige forbrændinger.
  16. Stofmisbrug.
  17. Tung metalforgiftning, svampe.
  18. Slange bider.
  19. Bor i regioner med et højt miljøforurening.
  1. Let (blødt): koncentrationen af ​​segmenterede neutrofiler er fra (1-1,5) x 109 enheder / liter.
  2. Moderat: (0,5-1) x 109 enheder / liter.
  3. Tung: (mindre end 0,5) x 10 9 enheder / liter.

Neutrofile lavsegmenteret hos et barn er forårsaget af:

  1. Progressiv rubella, mæslinger, skoldkopper, fåresyge og andre sygdomme, der manifesterer sig i babyen hovedsageligt i den tidlige barndom.
  2. Anæmi, der udvikler sig på baggrund af jernmangel, utilstrækkeligt indtag af B-vitamin
  3. Introduktion af en vaccine i kroppen.
  4. begyndervanskeligheder.
  5. overanstrengelse.

Ikke-farlige forhold

I de første leveår kan børn opleve betydelige udsving uden nogen åbenbar grund, så små patienter har brug for omhyggelig overvågning af deres helbred.

Hvis der med små afvigelser fra det normale værdiområde ikke påvises diagnostiske tegn på patologiske processer, kaldes en tilstand, der ikke kræver intensiv pleje, godartet.

Hvad skal man gøre i tilfælde af afvigelse fra normen

Der gives ikke specielle terapeutiske foranstaltninger til høj eller lav koncentration af segmenterede neutrofiler i blodet.

Terapeutiske procedurer, der er organiseret på baggrund af resultaterne af laboratorieblodprøver og andre former for kropstest, reduceres til:

  1. Gennemførelse af effektiv behandling af identificerede infektioner og andre typer sygdomme, der sigter mod at fjerne årsagerne, der provokerede dem.
  2. Rationaliser kraftsystemet.
  3. Opretholdelse af vandbalancen.
  4. Korrektion af den daglige rutine med det formål at forhindre overbelastning.
  5. Rettidig vaccination.
  6. Hygiejne.
  7. Afslag på dårlige vaner, ukontrolleret brug af medicin.
  8. Vedligeholdelse af et funktionssvigt immunsystem.

I nogle tilfælde (i mangel af en alvorlig trussel mod helbredet) foreskrives ikke intensiv behandling, dynamikken i blodsammensætningen overvåges.

Behandling med folkemedicin

Med et højt niveau af segmenterede neutrofiler

Inden for rammerne af fytoterapi af neutrofili, hvis opførsel tidligere er aftalt med den behandlende læge, gælder:

  1. Biavlsprodukter (bidrager til normalisering af leukocytbalance, styrker immunsystemet, optimerer blodets sammensætning). Forbrugshastighed - op til to teskefulde om dagen.
  2. Linden te (producerer anti-infektionseffekt). En spiseskefuld tørret kalkblomst hældes 200 ml. kogende vand. Efter 5 minutters kogning og siling konsumeres de i en varm form (tre portioner pr. Dag).

Lime te

  • Thorny bouillon (hjælper med at rense blodet). 800 g af drejen hældes med 400 ml vand, efter 72 timers infusion og tilsætning af sukker, koges på svag varme i 50-60 minutter. Stilt bouillon bruges før måltider, 50 ml hver.
  • Fytoterapi, der udføres i en øget koncentration af segmenterede neutrofiler, suppleres med brug af infusion af blomster og johannesurt, græs, juice af grønne bønner (hjælper med en moderat stigning i niveauet for segmenterede neutrofiler), infusion på friske citronmelisse-blade, malurtinfusion, juice eller bouillon af markkryds..

    Med et lavt niveau af segmenterede neutrofiler

    Neutropenia behandles derhjemme med:

    • Havre bouillon. To spiseskefulde korn hældes med vand, koges i cirka et kvarter på svag varme. Ordning til modtagelse af filtreret kølet afkogning: 100 ml tre gange om dagen.
    • Plantesaft (fra friske blade). Drikken indtages kølet 3 gange om dagen efter måltider (30 ml.).
    • Mumiyo. Dosering og behandling ordineres af en læge.
    • En afkogning af apotekskamille. En spiseskefuld af produktet hældes med kogende vand (et glas), insisteres i 20 minutter. Forbruges i en varm form (200 ml. Pr. Dag).
    • Royal gelé. Optagelsesplan - to gange om dagen i 20 g. Et to-ugers kursus. Ikke brugt til progressive infektiøse forværringer.

    Behandling med en reduceret koncentration af segmenterede neutrofiler suppleres med brugen af ​​midler baseret på valnødderblade, pil te, salvie, aloe juice, løg, dild og andre anvendte planter under hensyntagen til risikoen for bivirkninger.

    Uanset alder er det nødvendigt at gennemføre periodiske laboratorieblodundersøgelser, på grund af hvilke det bliver muligt rettidigt at registrere tegn på ugunstige processer i kroppen.

    Du kan dele materialet ved hjælp af en særlig formular eller give din mening om artiklens emne. Vi venter på dine kommentarer.

    Afkodning af en blodprøve for neutrofiler

    En generel (klinisk) blodprøve indeholder mange indikatorer, hvormed lægen vurderer patientens sundhedsstatus. En ændring i værdien af ​​hver af disse egenskaber indikerer muligheden for udvikling af en bestemt patologi i kroppen. En af de vigtige indikatorer for et omfattende blodantal er antallet af neutrofiler. Overvej, hvad denne indikator betyder, og hvad ændringer i antallet af neutrofiler i blodprøven indikerer..

    Neutrofiler i menneskets blod

    Neutrofiler er den mest forskellige type hvide blodlegemer (hvide blodlegemer, der er involveret i dannelsen af ​​kroppens immunitet).

    Disse blodlegemer dannes i den røde knoglemarv fra den granulocytiske hæmatopoietiske kim. Neutrofile hører til granulocytiske blodlegemer, der indeholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. Disse neutrofile granuler indeholder myeloperoxidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og neutrale hydrolaser, kollagenase, lactoferrin, aminopeptidase. På grund af dette indhold af deres granuler udfører neutrofile vigtige funktioner i kroppen. De trænger gennem blodet ind i organerne og vævene i kroppen og ødelægger patogene, fremmede mikroorganismer. Ødelæggelse sker gennem fagocytose, dvs. neutrofiler absorberer og fordøjer fremmede partikler, hvorefter de selv dør.

    Specialister skelner mellem seks stadier af neutrofil modning: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), knivkernen, segmenteret. Segmenterede neutrofiler er modne celler og indeholder en kerne opdelt i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er der signifikant mere segmenterede neutrofiler end umodne celler. I tilfælde af en infektion eller inflammatorisk proces i kroppen frigiver knoglemarven aktivt umodne former for neutrofiler i blodet. Ved antallet af sådanne neutrofiler i blodprøven kan du registrere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i kroppen og etablere aktiviteten af ​​dens forløb.

    De fleste neutrofiler (ca. 60%) findes i knoglemarven, knap 40% af disse celler findes i organer og væv, og kun ca. 1% neutrofiler cirkulerer i humant perifert blod. I henhold til afkodning af en blodprøve for neutrofiler skal normalt kun perifert blod indeholde segmenterede celler og stikkeceller.

    En neutrofil celle cirkulerer efter at have forladt knoglemarven i det perifere blod i flere timer. Herefter vandrer neutrofilen ind i vævet. Dens levealder i væv er 2-48 timer, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Neutrofiler bestemmes i en generel blodprøve ved beregning af leukocytformlen (procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i forhold til deres samlede antal).

    Afkodning af en blodprøve for neutrofiler

    Norm

    Det normale neutrofile indhold i den generelle blodprøve hos voksne er 45-70% af det samlede indhold af alle hvide blodlegemer eller 1,8-6,5 × 10 9 / L. Hos børn afhænger normen for neutrofiler i blodet af alder. Hos et barn i det første leveår er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, op til syv år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, op til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

    I det samlede antal neutrofiler er normen for segmenterede former endvidere 40-68%, stikkeformer - 1-5%.

    Forøgede værdier

    En stigning i antallet af neutrofiler (neutrophilia) er en specifik form for at beskytte kroppen mod infektion og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Neutrophilia er normalt kombineret med leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter), mens en stigning i antallet af stikkneutrofiler indikerer udviklingen af ​​en bakteriel infektion i kroppen.

    En mindre stigning i indholdet af neutrofiler i blodet observeres med overdreven fysisk anstrengelse, stærk psyko-emotionel stress efter et solidt måltid under graviditeten.

    Men en markant stigning i antallet af neutrofiler i en blodprøve kan indikere udviklingen af ​​følgende patologier:

    • moderat eller lokal inflammatorisk proces (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 10,0 × 10 9 / l);
    • omfattende inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 20,0 × 109 / l);
    • generaliseret inflammatorisk proces, for eksempel med sepsis af stafylokokketiologi (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 109 / l);

    En tilstand, hvor umodne former for neutrofiler (myelocytter, promyelocytter) forekommer i blodet, antallet af stikkeformer og unge former stiger, kaldes en forskydning af leukocytformlen til venstre. Denne tilstand observeres ved særligt alvorlige og omfattende infektiøse processer, især med purulente infektioner..

    Lavere værdier

    Et fald i neutrofiler i en blodprøve (neutropeni) indikerer en funktionel eller organisk hæmning af hæmatopoiesis i knoglemarven. En anden årsag til neutropeni kan være den aktive ødelæggelse af neutrofiler under påvirkning af toksiske faktorer, antistoffer mod leukocytter, cirkulerende immunkomplekser. Typisk observeres et fald i niveauet af neutrofiler, når svækkelse af kroppens immunitet.

    Specialister skelner mellem neutropeni af medfødt, erhvervet og uforklarlig oprindelse. Kronisk godartet neutropeni findes ofte hos spædbørn op til et leveår. Denne tilstand kan normalt være hos børn op til to til tre år, hvorefter dette blodantal skal normaliseres..

    Oftest observeres et fald i neutrofiler i en blodprøve med følgende sygdomme og tilstande:

    • virale infektionssygdomme (influenza, røde hunde, mæslinger);
    • bakterielle infektioner (tyfoidfeber, brucellose, paratyphoid);
    • protozoale infektionssygdomme (toxoplasmosis, malaria);
    • infektionssygdomme med rickettsial (tyfus);
    • inflammatoriske sygdomme, der forekommer i alvorlig form og får karakter af en generaliseret infektiøs proces;
    • aplastisk og hypoplastisk anæmi;
    • agranulocytose (et kraftigt fald i antallet af neutrofiler i blodet);
    • hypersplenisme (et fald i indholdet af leukocytter, røde blodlegemer, blodplader i blodet på grund af deres ødelæggelse eller ophobning i den forstørrede milt);
    • strålebehandling; stråleeksponering;
    • alvorligt underskud af kropsvægt, cachexi (ekstrem udmattelse af kroppen);
    • tager visse medicin (sulfonamider, cytostatika, smertestillende midler, chloramphenicol, penicilliner).

    I nogle tilfælde er faldet i antallet af neutrofiler midlertidig, kortvarig. En sådan tilstand observeres for eksempel under antiviral terapi. Denne neutropeni er reversibel, den forsvinder efter at medicinen er stoppet. Hvis imidlertid faldet i antallet af neutrofiler i blodprøven vedvarer i lang tid, kan dette indikere udviklingen af ​​en kronisk sygdom i det hæmatopoietiske system. Derudover øges risikoen for infektionssygdomme, hvis et lavt neutrofiltal vedvarer i mere end tre dage.

    Hvad betyder segmenterede neutrofiler forhøjet i en blodprøve

    Segmenterede neutrofiler, også kaldet neutrofile granulocytter, hører til en af ​​undergrupperne af leukocytter. Med antibiotiske proteiner i deres granuler spiller neutrofiler en vigtig rolle i kampen mod bakterie- og svampeinfektioner..

    Neutrofiler er blandt de mest forskellige typer leukocytceller. Deres andel af det samlede antal leukocytter varierer fra 48 til 78 procent. Neutrofils hovedopgave er aktivt at migrere til betændelsesstedet, trænge ind i beskadigede væv og ødelægge de patogener, der findes der.

    Alle neutrofiler, der cirkulerer i humant blod, klassificeres normalt efter deres modenhedsgrad. I denne henseende skelnes de unge (normalt op til 0,5% af alle neutrofiler i blodet), stikk (fra 1 til 6%) og segmenterede neutrofiler (fra 47 til 72%).

    Hvad er segmenterede neutrofiler og deres funktioner

    Neutrofile cellers cytoplasma indeholder to typer granuler:

    • specifik (små og mest talrige, de indeholder stoffer, der har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning - lysozym og alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase));
    • azurofile (store, mindre talrige, violette røde granulater). På grund af indholdet af lysosomale enzymer og myeloperoxidase hører disse granuler til primære lysosomer - det vil sige de giver en specifik "fordøjelse" af absorberede patogener.

    Foruden lysozym og alkalisk phosphatase, der sikrer ødelæggelse af bakteriemembraner, indeholder specifikke granuler af segmenterede neutrofiler lactoferrin.

    Dette er et specifikt protein, der tilvejebringer binding af Fe-ioner og fremmer den aktive binding af bakterier. Det tilvejebringer også regulatorisk funktion ved at hæmme på grundlag af feedback produktionen af ​​neutrofile celler ved knoglemarv.

    Efter at have forladt knoglemarven i den systemiske cirkulation, er segmenterede neutrofiler der i cirka otte timer og derefter bevæge sig ind i vævet. Deres liv spænder fra fem til ni dage. Modne neutrofils hovedfunktion er at tilvejebringe aktiv fagocytose (processen med indfangning og fordøjelse af fremmede stoffer).

    Migrationen af ​​segmenterede neutrofiler til fokus på betændelse sikres ved frigivelse i blod fra basofiler, makrofager og lymfocytter, de såkaldte kemotaktiske faktorer - kemikalier, der "tiltrækker" neutrofiler. Aktiv fagocytose af bakterier, deres metaboliske produkter, døde celler osv. tilvejebringes af specielle enzymer og stærkt aktive frie radikaler indeholdt i granulater af neutrofiler.

    På grund af indholdet af granulater kan stikkneutrofile om nødvendigt også udføre fagocytose. Dette medfører en stigning i deres niveau i akutte bakterieinfektioner, når kroppen kaster endda umodne celler i kampen mod patogener..

    Hvad de siger sænkede (forøgede) segmenterede neutrofiler hos en voksen i en blodprøve

    Hvad er neutrofiler ved enhver erfaren læge. Segmenterede neutrofiler (neut) er en type hvide blodlegemer. Disse leukocytter er de mest talrige (tegner sig for 50-70% af det samlede antal hvide blodlegemer). Neutrofiler er repræsenteret af modne celler med kerner opdelt i flere segmenter. Dette er den største forskel fra stikkneutrofile. Et fald eller stigning i disse blodlegemer kan være et tegn på farlige sygdomme (leukæmi, diabetes mellitus, ondartede tumorer).

    Hvad er de ansvarlige for

    Funktionerne af segmenteret neutrofil er:

    • Aktiv bevægelse i hele kroppen.
    • Deltagelse i immunitet.
    • Evne til fagocytose (absorption af fremmede mikrober). Neutrofiler er i stand til at bevæge sig. Når de når målet, indhyller de bakterien og ødelægger den. Selve neutrofilen dør.
    • Frigivelse af specielle stoffer (cytokiner), der signaliserer et angreb på kroppen, indtrængen af ​​fremmede stoffer og har en antibakteriel virkning.

    Hvilket show

    Disse blodlegemer viser status for cellulær immunitet (immunrespons) under en bakteriel infektion. Jo flere af dem, jo ​​stærkere er reaktionen..

    Blodprøve

    Antallet af segmenterede neutrofiler bestemmes i løbet af en generel blodprøve og deres procentdel i processen med at tælle leukocytformlen. De vigtigste faser i analysen er:

    • prøveudtagning af materiale (kapillært blod eller venøst ​​blod);
    • klargøring af udstyr og inventar;
    • forberedelse af udstryk til efterfølgende forskning;
    • deres fiksering og farvning;
    • antal hvide blodlegemer.

    Blod tages fra den fjerde (ring) finger på venstre (for højrehåndet) eller højre (for venstrehåndede) hånd. Ofte tages materiale fra en vene. I det første tilfælde behandles fingeren med en vatpind fugtet med alkohol. Bær sterile engangshandsker. Tag en ny opskærmning og gennembor fingeren. Punkteringsdybden er 2-3 mm. Scarifier holdes fast med pegefinger og tommel.

    Den første dråbe blod fjernes med en vatpind, derefter opsamles blod ved hjælp af et specielt glasrør. Blod anbringes i et sterilt rør, underskrives og sendes til laboratoriet. Når man tager materiale fra en vene til en generel blodprøve, foretages en punktering i albuen. Nålen indsættes i en vinkel på 45º og derefter næsten parallel med huden. Der påføres en turnering på skulderen.

    Derefter tilberedes udstryk til mikroskopi. Brug sterile glasglas. Yderligere forskning kan udføres i specielle analysatorer. Det samlede antal leukocytter tælles i Goryaevs celle. Segmenteret neutrofil er større end røde blodlegemer og har flere store granuler, der er farvet i lilla. Hvis neutrofiler er synlige, er segmentet muligvis ikke 1 (op til 4-5). Antallet af segmenterede neutrofiler registreres i relative værdier (procent).

    Normal ydelse

    Hastigheden for segmenterede neutrofiler afhænger af personens alder. Hos nyfødte er indholdet af disse celler i normen 47-70%. Hos børn, der er 1-2 år, er denne indikator 28-48%. Ved 2-5 år skal indholdet af segmenterede neutrofiler være 32-55% og ved 6-7 år - 38-58%. Hos børn 8-15 år er indholdet af neutrofiler 41-60%. Hos unge over 16 år og voksne er det normale indhold af disse celler i blodet 50-70%.

    Årsager til afvigelser

    Indholdet af segmenterede neutrofiler i en blodprøve over eller under normen kan skyldes eksterne faktorer (eksponering for ioniserende stråling, dårlig ernæring) eller forskellige sygdomme. Hvis segmenterede neutrofiler er forhøjet, kaldes dette ellers en forskydning af leukocytformlen til højre.

    Forøget indhold

    Årsagerne til neutrofil leukocytose er:

    • Stress.
    • Fysisk overarbejde.
    • Forgiftning og beruselse (stoffer, planter, mad, kemikalier, alkohol).
    • Introduktion af immunologiske lægemidler (vaccination).
    • Ukontrolleret medicin (systemiske kortikosteroider).
    • Postoperativ periode.
    • Ondartede neoplasmer, inklusive kræft. En stigning i segmenterede neutrofiler er mulig med tumorer i forskellige organer (hud, mave, tarme, lunger, hjerne, kønsorganer). Med denne patologi dannes et stort antal atypiske celler i kroppen, som begynder at dele sig ukontrolleret. Klinisk udtrykkes dette i strid med funktionerne i det berørte organ og symptomer på kræftforgiftning (vægttab, svaghed, ubehag, feber i lav kvalitet). ESR øges ofte sammen med leukocytose.
    • Modtagelse af immunmodulatorer. Disse lægemidler kan stimulere dannelsen af ​​segmenterede neutrofiler..
    • Bakterielle sygdomme i de øvre luftveje og ØNH-organer (bihulebetændelse, betændelse i mandlen, forværring af kronisk betændelse i mandlen, faryngitis, laryngitis).
    • Purulente sygdomme i blødt væv og knogler (osteomyelitis, phlegmon, abscesser, gangren). I dette tilfælde forøges segmenterede neutrofiler på grund af multiplikation af bakterier (streptokokker, stafylokokker).
    • Akutte tarminfektioner forårsaget af bakterier (tyfoidfeber, kolera, salmonellose, dysenteri).
    • Bakterielle infektioner i nedre luftvej (lungebetændelse, bronchitis, tracheobronchitis, tuberculosis).
    • Betændelsessygdomme i andre organer (arthritis, pancreatitis, cholecystitis, akut og subakut thyroiditis, peritonitis).
    • Hjerteanfald i organerne (hjerne, hjerte, nyrer, binyrerne, milten). Denne patologi udvikler sig på baggrund af cirkulationsforstyrrelser og er kendetegnet ved dannelsen af ​​et vævsnekrose-sted.
    • Hyperglykæmi (højt blodsukker). Denne tilstand observeres hos mennesker med diabetes. Med det forringes produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen, eller cellernes følsomhed over for den falder. Som et resultat heraf forekommer metaboliske lidelser..
    • Systemiske inflammatoriske sygdomme (reumatoid arthritis).
    • Parasitiske infektioner (akut fase af ascariasis).
    • Fødevareallergi.
    • Endokrin patologi (sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne).
    • Uræmi. Dette er en ekstrem grad af nyresvigt, hvor produkterne af nitrogenmetabolisme (ammoniak, urinstof), fenoler, acetone og indol ophobes i blodet. Dette fører til multiple organsvigt. Hos patienter forhøjes neutrofiler i blodet, og urinstofkoncentrationen er også meget overskredet. Neutrophilia er kombineret med dysproteinæmi, et fald i niveauet af albumin, et fald i calcium og natrium i blodet, en stigning i ESR og normochromisk anæmi.
    • Eklampsi. Dette er en alvorlig form for gestose (toksikose af gravide kvinder), hvor kramper og bevidsthedstab observeres. Oftest forekommer det i de senere faser. Risikofaktorer er forventningsfulde mødre hypertension, diabetes, fedme, somatisk patologi og belastet obstetrisk og gynækologisk historie.
    • Termisk vævsskade (forbrændinger, frostskader). Hvis segmenterede neutrofiler i blodet er forhøjede, indikerer dette dødens (nekrose) af celler og tilknytningen af ​​en bakteriel infektion.
    • Autoimmune forstyrrelser.
    • Blodtab.
    • Sepsis.
    • Leukæmi (blodkræft). Hos sådanne mennesker forstyrres dannelsen af ​​blodlegemer i den røde knoglemarv..
    • Transfusion af blodkomponenter (leukocytmasse).
    • Alvorligt premenstruelt syndrom.
    • At føde et barn. Forhøjede segmenterede neutrofiler hos kvinder under graviditet er normen.

    Reduceret indhold

    Sænkning af segmenterede neutrofiler bidrager til:

    • Akutte virussygdomme (hepatitis, akut åndedrætsvirusinfektion, influenza, herpesinfektion, adenovirusinfektion, parainfluenza, mæslinger, røde hunde, vandkopper, herpes zoster, rhinovirusinfektion, respiratorisk syncytial infektion).
    • Blodpatologi (aplastisk anæmi). Med denne patologi skyldes et lavt niveau af neutrofile hæmning af hæmatopoiesis. Anæmi erhverves og medfødt. Risikofaktorer er eksponering for stråling, virussygdomme, toksiske effekter på kroppen af ​​stoffer (Tetracycline, Analgin, Levomycetin) og kemikalier (benzen, pesticider), hormonelle forstyrrelser. Med denne patologi kombineres neutropeni med et fald i hæmoglobin, et fald i røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer. Antallet af neutrofiler er fra 0 til 40%.
    • Den akutte form for leukæmi (lymfocytisk leukæmi). Hvis segmenterede neutrofiler sænkes, betyder det, at en person har blodkræft. Mutationen af ​​den hæmatopoietiske celle er hjørnestenen. Oftere er børn syge. Leukopeni ved akut leukæmi er mindre almindelig leukocytose. Sammen med neutropeni observeres blodpladetællinger, anæmi og sprængceller.
    • Medfødt patologi (immundefekt, agranulocytose, dyskeratose, kondrodysplasi).
    • Systemisk lupus erythematosus.
    • HIV-infektion.
    • Brug af medicin (diuretika, NSAID'er, penicilliner, cephalosporiner, sulfonamider, antipsykotika, cytostatika).
    • Akutte allergiske reaktioner (anafylaksi).
    • Hypersplenisme. Fremmer accelereret neutrofil ødelæggelse.
    • tyreotoksikose.
    • Stråling og kemoterapi.
    • Protozoale infektioner (malaria, toxoplasmose).
    • Svampeinfektioner.
    • Udmattelse (cachexi).
    • Mangel på folsyre og cyanocobalamin (vitamin B12) i kroppen.

    Hvad skal man gøre i tilfælde af afvigelse fra normen

    Hvis neutrofile er forhøjet hos en voksen eller reduceret, er der behov for yderligere undersøgelser (ultralyd, CT, MR, biopsiprøve, biokemisk analyse, bakteriologiske og virologiske undersøgelser, serodiagnose, radiografi). Terapeutisk taktik afhænger af årsagerne til ændringer i niveauet af neutrofiler.

    Ved mild asymptomatisk neutropeni (et fald i segmenterede neutrofiler) er behandling ikke påkrævet. Hvis årsagen var en virusinfektion, angives antivirale midler (Ribavirin, Ingavirin, Tamiflu, Acyclovir, Zovirax, Valtrex) og immunostimulanter. Hvis segmenterede neutrofiler reduceres, kan lymfopoiesis-stimulanter ordineres. Disse inkluderer Tevagrastim, Leucite, Neupomax og Neupogen.

    Disse lægemidler er kontraindiceret i svær medfødt neutropeni, intolerance og samtidig stråling og kemoterapi. Disse lægemidler anvendes i form af en injektion. Med reducerede segmenterede neutrofiler på baggrund af akut leukæmi, kemoterapi, bekæmpelse af blødning, normalisering af blodkoagulation og øget hæmoglobin.

    Med forhøjede segmenterede neutrofiler på baggrund af bakteriepatologi er grundlaget for terapi anvendelsen af ​​systemiske antibiotika (penicilliner, makrolider, fluoroquinoloner, carbapenemer, cephalosporiner). Med fokus på purulent infektion (abscesser) og tumorer er kirurgisk indgreb påkrævet.

    Hjælpsaspekter ved terapi er normalisering af det daglige regime, eliminering af stress, afvisning af at tage toksiske stoffer, normalisering af blodsukkerniveauet og opretholdelse af vitale organer.

    Neutrofiler: øgede og nedsatte niveauer, årsager og normaliseringsmetoder

    Neutrofiler er hvide blodlegemer, der er afgørende for immunsystemets funktion mod patogener. De hjælper med at bekæmpe infektioner og forhindrer en langvarig stigning i betændelse..

    Artiklen er baseret på resultaterne fra 54 videnskabelige undersøgelser.

    Artiklen citerer forfattere som:

    Bemærk, at numrene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewet forskning. Du kan følge disse links og gøre dig bekendt med den primære informationskilde til artiklen..

    p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

    Hvad er neutrofiler?

    Neutrofile, også kaldet polymorphonuclear leukocytter, er hvide blodlegemer, der beskytter vores krop mod bakterielle, svampe og andre lignende infektioner. (1) Neutrofiler er tydeligt synlige under mikroskopet i form af celler med en karakteristisk 2-5 lob i kernen. (fem)

    p, bloknot 3,0,0,0,0,0 ->

    Neutrofile udgør cirka 40-60% af alle hvide blodlegemer i vores krop og er de første immunceller, der aktiveres, når vi får en bakterieinfektion. (2) Neutrofiler indeholder granulater, der er vigtige for antimikrobiel aktivitet. (1)

    p, bloknot 4,0,0,0,0,0 ->

    Skader på cellerne i vores krop (traume eller infektion) fører til produktionen af ​​"kemokiner", som tiltrækker neutrofiler til det berørte område i en proces kaldet kemotaxis. Neutrofiler er kendt for dig i praksis som den primære komponent i pus på ethvert sår..

    p, blokquote 5,0,0,0,0 -> WBC, NEUTROFILER OG ANDRE BLODCELLER TRYKKER UDEN I BENEMÅRET

    De har dog en meget kort levetid. Neutrofiler lever i blodet i ca. 8 timer og gennemgår automatisk selvdestruktion efter dette tidspunkt, så betændelse ikke ophobes i kroppen. (2) Men vores kroppe producerer cirka 100 milliarder af disse celler hver dag..

    p, blokquote 6.0,0,0,0 ->

    Efter modning og udgang fra knoglemarven er ca. 50% af disse celler til stede langs væggene i blodkarene, og den anden halvdel er i vævene i kroppen.

    p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

    Neutrofil-funktion

    Som andre blodlegemer produceres neutrofiler i knoglemarven. (2, 3) De udgør den største del af blodlegemer produceret af knoglemarven. De er vores ”første forsvarere”, der spiller rollen som den første forsvarslinie mod infektiøse organismer, der kommer ind i kroppen..

    p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

    Neutrofiler vises først i fokus på infektion og betændelse. (1, 4) De angriber fremmede organismer ved at ”spise dem” gennem en proces kaldet fagocytose eller ved at absorbere i en proces, der kaldes endocytose. Så snart en fremmed organisme er inde i neutrofilen, bliver den "angrebet" af enzymer, der fører til ødelæggelse af fjenden. Neutrofiler hjælper også med at regulere det samlede immunrespons. (fem)

    p, blokquote 9,0,0,0,0 -> Som svar på infektion eller betændelse producerer cirkulerende neutrofiler overflademolekyler, der letter deres interaktion med aktiveret endotel. Under betændelse og infektion frigiver neutrofiler mediatorer, der bidrager til dannelsen af ​​en efterfølgende immunrespons ved at modulere den adaptive funktion af immunceller. (kilde)

    Neutrofilernes hurtige respons på infektion gør dem til den første gruppe immunceller, der deltager i immunresponsen, når de inficeres eller såres. De producerer antimikrobielle stoffer og proteaser (enzymer), der hjælper med at nedbryde og dræbe mikrober. (fem)

    p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

    Neutrofiler kan også producere cytokiner (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alpha) for at understøtte kroppens inflammatoriske respons på infektion. (5, 6)

    p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

    Når de er færdige med at beskytte vores krop mod patogener, aktiverer nogle neutrofiler makrofager (store hvide blodlegemer) for at hjælpe dem med at fjerne de ødelagte mikrober og neutrofiler fra kroppen. Neutrophils begrænsede levetid hjælper med at forhindre yderligere vævsskader og overdreven betændelse. (7)

    p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

    Neutrofiler, hvide blodlegemer og immunsystemet

    Oplysninger kan forvirre dig, hvis du hører fra læger om hvide blodlegemer og neutrofiler. Hvis neutrofiler kun er en type hvide blodlegemer, hvorfor taler onkologer samtidig om lavt antal hvide blodlegemer og lave neutrofiltællinger, når de gennemgår kemoterapi (kemoterapeutisk induceret neutropeni)? Svaret er, at antallet af lave neutrofiler kan være det farligste i folks tilbøjelighed til infektioner..

    p, bloknot 13,0,0,0,0 ->

    Alle blodlegemer (hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader) dannes i knoglemarven - det svampede væv i den centrale region af knoglerne, såsom lårbenet. I knoglemarven opstår alle disse celler som en type celle, kendt som hæmatopoietiske stamceller..

    p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

    Disse stamceller gennemgår derefter differentiering i forskellige typer celler i en proces, der er kendt som hematopoiesis. Da alle disse celler begynder med en fælles stamcelle, påvirker processer, der beskadiger knoglemarven, såsom kemoterapi, ofte alle typer blodlegemer. Dette kaldes knoglemarvssuppression i kemoterapi..

    p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

    Ud over røde blodlegemer (røde blodlegemer) og blodplader er der flere typer hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer udvikler sig i to forskellige linjer. Stamceller kan udvikles enten langs lymfoide linie, hvilket fører til den endelige dannelse af T-lymfocytter og B-lymfocytter eller langs myeloide linie. En celle i den myeloide linje kan udvikle sig til neutrofil, eosinofil, monocytisk eller basofil.

    p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

    Neutrofiler begynder som myeloblaster, som modnes til promyelocytter, myelocytter, metamyelocytter og derefter til modne neutrofiler. (7)

    p, bloknot 17,0,0,0,0 ->

    Normalt neutrofilantal

    Et sundt neutrofilområde er ca. 1,5 - 8 × 10 * 9 / L eller 1500 - 8000 celler / mikroliter. Det normale neutrofilniveau er normalt mellem 2500 og 7500 neutrofiler pr. Mikroliter. (2) Neutrofiler kan normalt være lidt højere under graviditet. (8)

    p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

    Antallet og andelen af ​​leukocytter i blodbanen ændrer sig over tid med alderen og andre begivenheder, såsom graviditet. Selvom det normale interval i forskellige laboratorier er lidt anderledes, angiver de ofte anvendte normale intervaller antallet af neutrofiler:

    p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

    • Nyfødt baby: 13.000 - 38.000 celler / mikroliter
    • 2 uger gammel baby: 5.000 - 20.000 celler / mikroliter
    • Voksen: 4.500 - 11.000 celler / mikroliter
    • Gravid kvinde (tredje trimester): 5.800 - 13.200 celler / mikroliter

    Når antallet af leukocytter i blodet (voksne uden kvinder) overstiger 11.000 celler / mikroliter (eller 11 x 10 * 9 / l), kaldes dette leukocytose, som er et øget niveau af leukocytter. Neutrofil leukocytose opstår, når en person har mere end 7.000 modne neutrofiler i en mikroliter af sin blodstrøm..

    p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

    Neutropeni

    Et neutrofiltal på mindre end 1.500 celler / mikroliter kaldes neutropeni, selvom reduktionsgraden er vigtig. Antallet af neutrofiler er mindre end 1000 enheder. er den mest alvorlige tilstand og kan medføre alvorlige risici ved udvikling af infektioner. (8)

    p, bloknot 21,0,1,0,0 ->

    Neutropenia niveauer:

    • Mild neutropeni: 1.000 - 1.500 celler / mikroliter eller 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
    • Moderat neutropeni: 500 - 999 celler / mikroliter
    • Alvorlig neutropeni: 200 - 499 celler / mikroliter
    • Meget alvorlig neutropeni: under 200 celler / mikroliter

    Mindre ændringer i niveauet af neutrofile eller hvide blodlegemer skaber som regel ikke bekymring, mens de er midlertidige. Et forhøjet antal hvide blodlegemer betyder ofte, at kroppen reagerer på infektion, traumer eller psykologisk stress..

    p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

    Neutrofils udseende

    Neutrofilernes forekomst eller deres "morfologi" kan også være nyttigt i diagnosen sygdomme. Mens et komplet blodantal bestemmer antallet af hvide blodlegemer, udføres der ofte en perifer blodudtværing til morfologi for at se de specifikke egenskaber, der kan være til stede i neutrofiler. For eksempel kan toksiske granuleringer observeres i neutrofiler med alvorlige infektioner, hypegmenterede neutrofiler (mere end 5 lober) kan observeres med vitamin B12-mangel eller folatmangel osv..

    p, blokquote 23,0,0,0,0 -> Mekanismerne for udbrud af neutrofiler i inflammation undersøges. I aktiverede neutrofiler er de vigtigste mekanismer, der er ansvarlige for inflammation, åndedrætssprængning, degranulation og dannelse af neutrofile ekstracellulære fælder (netværk). Under en åndedrætseksplosion bruger neutrofile ilt til at producere reaktive iltarter (ROS), såsom superoxid (O-2), H2O2-peroxid eller hypochlorsyre (HOCl) ved at aktivere NADPH oxidase (NOX2) og myeloperoxidase (MPO). (kilde)

    Umodne neutrofiler i blodet

    De fleste neutrofiler i vores blod er modne neutrofiler. Umodne neutrofiler kan påvises ved blodudstrygning, hvis kroppen er stresset, og der er et stærkt behov for flere neutrofiler. Når dette sker, kan et øget antal umodne neutrofiler komme ind i blodomløbet fra knoglemarven, før de når modenhed..

    p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

    Derudover kan forøget produktion af umodne neutrofiler forekomme under tilstande såsom myelodysplastiske syndromer og leukæmi, såsom akut promyelocytisk leukæmi. (12)

    p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

    Lavt neutrofiltal

    En enkelt analyse, der viser et lavt neutrofiltal, er ikke nok til at stille en diagnose. Din læge vil fortolke denne test under hensyntagen til din medicinske historie og andre test og gentage den om nødvendigt. Et resultat, der er lidt reduceret, har muligvis ikke medicinsk betydning, da antallet af neutrofiler ofte varierer fra dag til dag og varierer i mennesker..

    p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

    Unormalt lave niveauer af neutrofiler i blodet (mindre end 1,5 × 10 * 9 / L), der vedvarer i mere end 6 måneder, kaldes neutropeni. (9, 10) Det skal huskes, at antallet af neutrofiler er mindre end 2.500 celler / mikroliter kan indikere en hyperfunktion af immunsystemet i tilfælde af infektion eller autoimmun sygdom.

    p, bloknot 27,0,0,0,0 ->

    Årsager til lave neutrofiler

    Infektioner

    Bakterielle og virale infektioner, såsom mæslinger, Epstein-Barr-virus, HIV, adenovirus, hepatitis og sepsis, er almindelige årsager til lavt neutrofiltal. (11, 12, 13, 14, 15)

    p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

    Autoimmune sygdomme

    Autoimmune sygdomme som lupus, reumatoid arthritis, Crohns sygdom og type 1-diabetes kan reducere antallet af neutrofiler. (16, 17, 18, 19, 20)

    p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

    Hos mennesker med lupus øges antallet af døde neutrofile celler (gennem apoptose). Mange mennesker med denne sygdom udvikler neutropeni. (nitten)

    p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

    Mineral- og vitaminmangel

    Mangler ved vitamin B9 (folat), vitamin B12 eller kobber kan hæmme produktionen af ​​neutrofiler i knoglemarven. (21, 22, 23, 24)

    p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

    Problemer med knoglemarv

    Skader og forstyrrelse af knoglemarv kan reducere produktionen af ​​blodlegemer, herunder neutrofiler. (25, 26, 27, 28)

    p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

    Forstørret milt

    En forstørret milt kan fremskynde ødelæggelsen af ​​forskellige blodlegemer, herunder neutrofiler. (28)

    p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

    Nogle typer kræft

    Forskellige typer kræft er blevet forbundet med lavere neutrofiltællinger, især når kræftformerne metastaserer til knoglemarven og infiltrerer den. (29) Knoglemarv kan også absorberes af arvæv (fibrose) i sygdomme, såsom myelofibrose. (13)

    p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

    Strålebehandling rettet mod knoglemarv kan reducere antallet af neutrofiler. (30, 31)

    p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

    Nogle stoffer

    Flere lægemidler kan sænke neutrofiltællinger, herunder antibiotika, antivirale medikamenter, antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der bruges til behandling af en overaktiv skjoldbruskkirtel, og kemoterapimedicin. (32, 33, 34, 35)

    p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

    Ødelæggelse af allerede producerede neutrofiler

    Neutrofiler, der er frigivet fra knoglemarven og cirkulerer i kroppen, kan ødelægges på flere forskellige måder. Dette kan forekomme i autoimmune sygdomme, hvor antistoffer mod neutrofiler produceres og føre til deres ødelæggelse, for eksempel med lupus..

    p, bloknot 37,0,0,0,0 ->

    Mens infektioner normalt producerer et øget antal neutrofiler, kan infektioner med visse vira og rickettsialinfektioner føre til reduceret neutrofil overlevelse og lavt antal..

    p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

    Genetiske forstyrrelser

    Nogle sjældne genetiske lidelser kan forårsage lave niveauer af neutrofiler, såsom kronisk godartet neutropeni og cyklisk neutropeni. (28, 36, 37, 38)

    p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

    Denne sjældne tilstand, kendt som cyklisk neutropeni, kan være genetisk eller erhvervet og er kendetegnet ved periodiske perioder med lavt antal hvide blodlegemer, der svinger med det normale antal hvide blodlegemer. (13)

    p, bloknot 40,0,0,0,0 ->

    Andre sygdomme og virkninger, der kan føre til neutropeni

    • Aplastisk anæmi (for eksempel ved psoriasisartrit)
    • Strålingseksponering
    • Myelodysplasia (14)
    • Addisons sygdom (12)
    • Undertrykkende infektioner (sepsis)
    • Tyfus
    • Lægemiddelreaktioner: for eksempel penicillin, ibuprofen og phenytoin
    • Hyperglykæmi (højt blodsukker) (16)
    • Costmans Neutropenia (rammer små børn)
    • Idiosyncrasy (dvs. ingen ved med sikkerhed, hvorfor antallet af neutrofiler er lavt)

    p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

    Måder at øge neutrofilniveauerne

    Den vigtigste ting er, at du interagerer med din læge for at finde ud af årsagerne til dit lave neutrofiltal. Og få en aftale fra en læge til behandling af den underliggende årsag eller sygdom. Behandling af neutropeni afhænger af årsagerne til denne lidelse..

    p, bloknot 42,1,0,0,0 ->

    Medicinske procedurer til at hjælpe med at reducere virkningerne af neutropeni:

    Granulocyt-kolonistimulerende faktor (g-CSF): Dette er en glycoprotein, der stimulerer knoglemarven til at producere neutrofiler og andre granulocytter, så de frigøres i blodbanen. Den mest almindeligt anvendte variant af g-CSF er et lægemiddel kaldet filgrastim..

    p, bloknot 43,0,0,0,0 ->

    Granulocyt-makrofag-kolonistimulerende faktor (GM-CSF): naturligt produceret glycoprotein spiller en lignende rolle i stimulering af produktionen af ​​neutrofiler. Faktorer, der bruges til at gendanne antallet af neutrofiler efter kemoterapi.

    p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

    Antibiotika: disse lægemidler kan ordineres som en forebyggende foranstaltning for at reducere sandsynligheden for at udvikle en infektion med neutropeni. De tages ofte på et tidspunkt, hvor antallet af neutrofiler vil være det laveste..

    p, bloknot 45,0,0,0,0 ->

    Drøft med din læge de yderligere livsstilsændringer, der er anført nedenfor. Ingen af ​​disse adfærdsstrategier bør nogensinde erstatte det, som din læge anbefaler eller ordinerer..

    p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

    Livsstilsændringer for at øge antallet af neutrofiler:

    Træning, følg en sund kost, ophør med at ryge og afstå fra at drikke alkohol.

    p, bloknot 47,0,0,0,0 ->

    Det er vigtigt at have en afbalanceret diæt, der indeholder en tilstrækkelig mængde B12-vitaminer og folat, som er nødvendige for dannelse af hvide blodlegemer, herunder neutrofiler. (21, 22)

    p, bloknot 48,0,0,0,0 ->

    Regelmæssig moderat fysisk aktivitet kan hjælpe med at forbedre funktionen og aktiviteten af ​​neutrofiler. (39)

    p, bloknot 49,0,0,0,0 ->

    Når dit neutrofiltal sænkes, kan du være mere sårbar over for infektioner. Korrekt hygiejne kan reducere risikoen for disse infektioner. (40)

    p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

    Forhøjet neutrofilantal

    Resultatet af analysen, der viser et lidt forøget antal neutrofiler, har muligvis ikke medicinsk betydning, da denne indikator ofte ændrer sig dag for dag. Din læge vil fortolke analysen under hensyntagen til din medicinske historie og andre test og gentage den om nødvendigt..

    p, bloknot 51,0,0,0,0 ->

    Unormalt høje niveauer af neutrofiler i blodet kaldes neutrofili. (ni)

    p, bloknot 52,0,0,0,0 ->

    Årsager til forhøjede neutrofilniveauer

    Infektioner og betændelse

    Infektioner forårsaget af bakterier, svampe, vira og parasitter øger antallet af neutrofiler. (9) Eventuelle inflammatoriske tilstande øger også antallet af neutrofiler. (41, 42, 43)

    p, bloknot 53,0,0,0,0 ->

    Hos patienter med betændt blindtarmsbetændelse er antallet af neutrofile signifikant højere end normalt. Antallet af neutrofiler angiver imidlertid ikke sygdommens sværhedsgrad og er ikke følsom nok til at være en markør for sygdommen. (43)

    p, bloknot 54,0,0,0,0 ->

    Rygning

    Undersøgelser viser, at rygning øger antallet af neutrofiler. (44) Rygning er normalt forbundet med et øget antal hvide blodlegemer og neutrofili (vækst af disse celler med 25%), hvilket kan vare op til 5 år efter rygestop. Den nøjagtige mekanisme for rygning-induceret leukocytose er ikke kendt..

    p, bloknot 55,0,0,0,0 ->

    Psykologisk stress

    Stressresponsen stimulerer neutrofiler, sandsynligvis på grund af øget betændelse. (45) Stressassocieret neutrofili er tilsyneladende forbundet med omfordeling af neutrofiler fra den marginale pool (placeret i organets organ) til den cirkulerende pool (i blodet), sandsynligvis på grund af et fald i vedhæftningen af ​​neutrofiler under frigivelsen af ​​stresshormonet adrenalin.

    p, bloknot 56,0,0,0,0 ->

    Fantastisk fysisk aktivitet

    Stressfuld træning kan øge antallet af neutrofiler i en kort periode. (46) Neutrophilia forårsaget af fysisk anstrengelse skyldes sandsynligvis en kombination af øgede niveauer af adrenalin i blodplasma og en ændring i hjerteproduktion, hvilket fører til en omfordeling af neutrofiler fra den marginale pool ind i cirkulerende.

    p, bloknot 57,0,0,0,0 ->

    Mangel på søvn

    Undersøgelsen viste, at utilstrækkelig søvn (søvnløshed) øger antallet af neutrofiler, hvilket øger niveauet af betændelse i kroppen. (47)

    p, bloknot 58,0,0,0,0 ->

    Kropsvævsskade

    Vævsskader på grund af traume eller kirurgi øger antallet af neutrofiler. (48, 49)

    p, bloknot 59,0,0,0,0 ->

    Depression

    En undersøgelse, der målte antallet af neutrofiler hos 41 deprimerede patienter, viste, at deres neutrofiltal blev øget sammenlignet med raske mennesker. (50)

    p, bloknot 60,0,0,0,0 ->

    Medicin og toksiner

    Nogle medikamenter (glukokortikoider, adrenalin, lithium osv.) Og forgiftning (bly, kviksølv, insektgift osv.) Kan også forårsage neutrofili. (9, 51, 52, 53, 54)

    p, bloknot 61,0,0,0,0 ->

    Problemer med knoglemarv

    Forstyrrelser i knoglemarvsfunktion, såsom leukæmi, kan øge neutrofilproduktionen. (55, 56)

    p, bloknot 62,0,0,0,0 ->

    Genetiske forstyrrelser

    En mutation i CSF3R-genet fremmer dannelsen af ​​neutrofiler. Dette kan føre til en højere følsomhed for arvelig kronisk neutrofili. (ni)

    p, bloknot 63,0,0,1,0 ->

    Fedme

    Kronisk mild neutrofili blev observeret i fedme. Adiposevæv er i stand til at frigive inflammatoriske cytokiner, hvilket skaber en tilstand af langvarig lavniveau-betændelse, manifesteret af et forhøjet niveau af C-reaktivt protein.

    p, blokquote 64,0,0,0,0,0 -> A) Fedme er kendetegnet ved en stigning i fedtvæv og kronisk betændelse, hvor adipocytter udskiller adipokiner, såsom tumor nekrose faktor alfa (TNF-alpha), IL-6 og IL- 8, som er forbundet med øget aktivitet af perifere neutrofiler. C) Hos mus med en fedtholdig diæt (HFD) er der en stigning i rekruttering af neutrofil i fedtvæv og neutrofil elastase (NE) aktivitet

    Leptin, et hormon produceret af adipocytter (fedtceller), kan virke på membranproteinet CD34, hvilket fører til øget differentiering af neutrofiler. For nylig blev det fundet, at kronisk betændt visceralt fedtvæv i fedme efterligner virkningen af ​​hæmatopoietiske stamceller til proliferation og ekspansion, hvilket forårsager både neutrofili og monocytose gennem produktionen af ​​cytokin IL-1β.

    p, bloknot 65,0,0,0,0 ->

    Hos en overvægtig person med kronisk mindre neutrofili og fraværet af andre åbenlyse sundhedsmæssige problemer, kan det antages, at det er fedtcellerne, der forårsager stigningen i antallet af neutrofiler.

    p, bloknot 66,0,0,0,0 ->

    Negative effekter af forhøjet antal neutrofiler

    For meget neutrofil aktivitet kan øge frigivelsen af ​​celle-toksiske midler (cytotoksisk) og overaktivere dele af immunsystemet. Under normale omstændigheder hjælper dette med at beskytte din krop mod infektioner eller kvæstelser. Imidlertid kan langvarig og ureguleret frigivelse af disse forbindelser føre til skade på kropsvæv. (57, 58)

    p, bloknot 67,0,0,0,0 ->

    Sygdomme i det kardiovaskulære system

    Undersøgelser viser, at neutrofiler øger inflammation i plaques i hærdede arterier (åreforkalkning). (59)

    p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

    Efter et hjerteanfald renser neutrofile døde celler og snavs omkring et beskadiget område i hjertet. Efter døden af ​​neutrofile frigiver makrofager vækstfaktorer, der forårsager betændelse og dannelse af væv, hvilket skaber ar i hjertet (hjertefibrose). (60)

    p, bloknot 69,0,0,0,0 ->

    Det høje forhold mellem neutrofiler og lymfocytter (NLR) er en prediktor for udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Det er forbundet med en øget risiko for uregelmæssig hjerteslag (arytmier) og død hos patienter, der gennemgår behandling for hjerte-kar-sygdomme (perkutan koronar intervention) [61, 62].

    p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

    En undersøgelse af 4.625 mennesker viste, at højere neutrofiltællinger var forbundet med en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. (63) Lignende resultater blev opnået i en anden undersøgelse med 4.860 mænd. (65)

    p, bloknot 71,0,0,0,0 ->

    I en anden undersøgelse udført med 18.558 mennesker blev det konstateret, at et højt niveau af neutrofiler øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme - iskæmisk slagtilfælde og hjerteinfarkt. (64)

    p, bloknot 72,0,0,0,0 ->

    Kræft

    Generelt kan neutrofiler spille en rolle i starten af ​​kræft, dannelsen af ​​en tumor og spredning af metastaser til andre steder i kroppen. (66)

    p, bloknot 73,0,0,0,0 ->

    Neutrofiler bidrager til betændelse ved at frigive reaktive iltarter (ROS). Undersøgelser viser, at de også undertrykker antitumorimmunresponsen (ved at stimulere TGF-ß til at frigive iNOS eller ARG1, som undertrykker cytotoksisk CD8 + T-lymfocytter, der bekæmper kræftceller). (66)

    p, blokquote 74,0,0,0,0,0 -> Neutrofiler bidrager til udviklingen af ​​kræft. (kilde)

    Forholdet mellem neutrofiltælling og lymfocytantal (NLR = neutrofil / lymfocyt) er en blodmarkør, som forskere har brugt til at forsøge at forudsige resultatet af forskellige typer kræft (tarme, lunger, hoved, hals, æggestokke osv.). Adskillige undersøgelser har vist, at forhøjede NLR'er er forbundet med dårlig prognose for tyktarmskræft, bugspytkirtelkræft, mavekræft og lungekræft. (67, 68, 69, 70)

    p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

    I en gennemgang af mere end 100 studier og 40.000 patienter var NLR'er over 4 forbundet med de værste samlede kræftoverlevelsesrater. (71)

    p, bloknot 76,0,0,0,0 ->

    Fortolkningen af ​​NLR-score afhænger af den kliniske sammenhæng. Du kan dog groft forestille dig, hvordan du kan evaluere denne indikator:

    p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

    • Normal NLR er i området 1-3
    • NLR'er i området 6-9 antyder moderat inflammatorisk stress (for eksempel hos en patient med ukompliceret blindtarmbetændelse)
    • Svært syge patienter har ofte NLR

    9 eller højere (undertiden når værdier tæt på 100)

    Måder at sænke neutrofilniveauer

    Det vigtigste er, at du skal interagere med din læge for at finde ud af årsagen til dine forhøjede neutrofiler og starte standardbehandlingsprocedurer. Tal med din læge om de livsstilsændringer, der er anført nedenfor. Men brug aldrig disse metoder i stedet for, hvad din læge anbefaler eller ordinerer..

    p, bloknot 78,0,0,0,0 ->

    Stress øger neutrofilniveauerne. Dette betyder, at undgåelse eller håndtering af stress kan hjælpe med at forhindre kronisk betændelse fra stress. Brug meditation, yoga eller autogen træning. (45)

    p, bloknot 79,0,0,0,0 ->

    Sørg for, at du sover godt (mindst 7-8 timer om dagen). Restriktion af søvn giver en stigning i niveauet af neutrofiler. (47)

    p, bloknot 80,0,0,0,0 ->

    En hydrosol fremstillet af damascena roseblomster (Damask rose) bruges traditionelt til at løse forskellige sundhedsmæssige problemer, herunder hudproblemer såsom erytem, ​​kløe og hævelse. Denne hydrosol (rosevand) kan reducere patogeniciteten af ​​mikrober og svække stimuleringen af ​​neutrofiler, der er involveret i inflammatoriske reaktioner. (51)

    p, bloknot 81,0,0,0,0 ->

    Curcumin forbedrede neutrofil apoptose og afskaffede mellemlags migrationsinduceret neutrofil apoptose retardering. Neutrofilaktivering blev reduceret under behandling med curcumin, hvilket fremgår af et fald i migrationen og frigivelsen af ​​myeloperoxidase. (52)

    p, bloknot 82,0,0,0,0 ->

    Quercetin og vitexin (apigenin flavonoid glucosid) har en markant antiinflammatorisk virkning, hvilket reducerer aktiviteten af ​​neutrofiler. Både quercetin og vitexin inhiberede signifikant produktionen af ​​TNF-alpha, nitrogenoxid (NO) og frigivelsen af ​​myeloperoxidase (MPO) i humane neutrofiler. (53)

    p, bloknot 83,0,0,0,0 -> p, blokquote 84,0,0,0,0 ->

    Naringenin, en flavonoid fremstillet af citrusfrugter, har antiinflammatoriske egenskaber. Indgivelse af naringenin til rotter med rygmarvsskade gjorde det muligt for dem at beskytte deres rygmarv mod forøget betændelse. Naringenin undertrykt neutrofil aktivering gennem hæmning af miR-223. (54)