Generel og biokemisk blodprøve

10 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1319

Patologiske ændringer i kroppen - endogene (interne) eller eksogene (forårsaget af ekstern eksponering) - afspejles altid i blodets sammensætning. Major kropsvæske er den primære markør for en estimeret diagnose og vurdering af det generelle helbred.

De vigtigste laboratoriemetoder er biokemisk forskning og OCA (generel klinisk analyse). Hvad er lighederne, og hvordan adskiller den generelle blodprøve sig fra den biokemiske? Identiske forskningsegenskaber inkluderer:

  • To muligheder for at lede (generel terapeutisk og detaljeret).
  • De vigtigste indikationer (diagnose, terapiovervågning, fysisk undersøgelse, perinatal screening).
  • Resultaternes holdbarhed. Summen er gyldig i 10-14 dage.
  • Betegnelse af de undersøgte parametre. I den endelige form er alle indikatorer angivet med den latinske forkortelse.
  • En måde at evaluere resultaterne på. Dekryptering udføres ved en komparativ metode af de opnåede data med referenceværdier vedtaget i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk patientforberedelse.

Vigtige forskelle

Undersøgelser adskiller sig fra hinanden ved følgende kriterier:

  • En metode til opsamling af biomateriale (dvs. hvor kommer blodet fra). For OCA tager de i de fleste tilfælde kapillærblod (fra fingeren) til biokemi - venøs. I en synkron undersøgelse kan kun blod fra en blodåre bruges..
  • Resultater. Biokemi angiver funktionelle funktionsfejl i specifikke organer og systemer, i henhold til resultaterne af en klinisk læge evaluerer kvaliteten af ​​mikrobiologiske processer og den generelle tilstand i kroppen.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (mikroskopisk undersøgelse), konduktometrisk metode, flowcytofluorimetri, anden fotometremetode til kapillær biofluid. Venøs biomaterialetest: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinase og andre tests ved anvendelse af kemiske reagenser og reaktionsvurdering.
  • Parametre. OKA evaluerer den cellulære del af blodet, bestående af dannede elementer, biokemisk - undersøger plasmaets sammensætning (flydende del).
  • Forskellen i sukker. I venøst ​​blod er glukoseniveauet 12% højere end i kapillær.
  • Leveringsbetingelser. Blod til analyse kan doneres af en læge i en almindelig klinik eller på egen hånd, refunderbart i betalte diagnosecentre.

I modsætning til kapillærbiofluid anses venøs for at have en bedre kemisk sammensætning, så resultaterne er mere nøjagtige.

Blodprøve for biokemisk sammensætning

Biokemisk blodprøve - en undersøgelse af plasma indeholdende mineraler, enzymer, lipider (fedt), sukker, protein, pigmenter og andre stoffer. Koncentrationen af ​​hvert element angiver funktionaliteten af ​​de indre organer. Den generelle terapeutiske profil inkluderer vurderingen af ​​følgende hovedparametre.

Protein (Tr) og proteinfraktioner

Proteiner er byggematerialet til nye celler, de er ansvarlige for muskelsammentrækninger, deltager i at beskytte kroppen mod infektioner, bevæge hormoner, syrer og næringsstoffer gennem blodbanen. 60% af proteinfraktionerne er albumin, syntetiseret af hepatocytter..

40% er fibrinogen og globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinæmi (øget proteinindhold) ledsager sygdomme i nyreapparatet, bugspytkirtel, lever, progressive maligne neoplasmer, dehydrering (dehydrering).

Hypoproteinæmi er en indikator for væskeretention. Et lavt niveau af albumin observeres med forbrændinger, kvæstelser. Den voksne norm for total protein og albumin er 64-84 g / l og 33-55 g / l, børn - 60-80 g / l og 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

Markør for den inflammatoriske proces i den akutte fase. Normale værdier er ikke mere end 5 g / l. Stiger med infektioner, hjerteanfald, forbrændinger, kvæstelser, metastatiske kræftformer.

Glucose (Glu)

Koncentrationen af ​​sukker i blodet afspejler tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Ved hyperglykæmi (forhøjede priser) diagnosticeres prediabetes, type 1 eller type 2 diabetes mellitus, svangerskabsdiabetes mellitus hos en gravid kvinde. Fastende glukosegrænser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Produktet med proteinforfald indeholdt i blodet i området 2,8-7,2 μmol / L. En stigning i koncentrationen indikerer en funktionsfejl i nyrerne. Fald - for tungmetalsforgiftning, mulig udvikling af cirrose.

Urinsyre (Uric asid)

Afledt af purinbaser. Referenceværdier for kvinder er 150-350 μmol / L for mænd - 210-420 μmol / L. Forøget koncentration er et tegn på nedsat nyrefunktion, leukæmi, alkoholisme.

Kolesterol (kol)

Det danner grundlaget for cellemembranen, er et materiale til syntese af neurotransmittere og hormoner, er involveret i produktion og distribution af D-vitamin, giver fedtmetabolisme og produktion af galdesyrer.

Det består af HDL - "dårligt" cholesterol eller lipoproteiner med lav densitet, der overfører lipider fra leveren til væv og celler, og HDL - "godt" kolesterol eller lipoproteiner med høj densitet, der transporterer overskydende LDL til leveren til bortskaffelse.

Hypercholesterolæmi (høje satser) er et klinisk tegn på vaskulær åreforkalkning, er forbundet med diabetes mellitus, hypothyreoidisme. Lave værdier (hypokolesterolæmi) indikerer døden af ​​hepatocytter (leverceller) med skrumpelever, hepatose samt udvikling af osteoporose, hyperthyreoidisme, hjertesvigt.

Bilirubin (Tbil)

Toksisk fedtopløseligt galdepigment dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Det er opdelt i fri, ellers indirekte (Dbil), og forbundet, ellers direkte (Idbil). En unormal mængde bilirubin indikerer sygdomme i leveren og organerne i hepatobiliary-systemet (hepatitis, cirrhosis, cholecystitis, cholangitis osv.). Hastigheden for det samlede bilirubin er op til 20,5 μmol / L, direkte - 0,86-5,3 μmol / L, indirekte - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferase (Alt, ALT, AlAT)

Et enzym til at fremskynde den kemiske reaktion af alanin- og aspartinsyre-aminosyrer, der binder protein og kulhydratmetabolisme til hinanden. Koncentreret i hepatocytter (leverceller). Når de ødelægges, frigøres det i blodet i øgede mængder, hvilket indikerer akutte og kroniske leversygdomme.

Aspartataminotransferase (Ast eller AST, AsAT)

Et enzym koncentreret i cellerne i myocardium, skeletmuskler, lever, hjerne neuroner. Indikatorerne øges med et hjerteanfald og i en præ-infarktilstand med hepatocytdysfunktion (hepatitis, cirrhosis), akut pancreatitis, tromboembolisme.

MændKvinderbørn
op til 31 enheder / lop til 37 enheder / lop til 30 enheder / l

Kreatinphosphokinase (KFK eller KFK)

Et enzym, der fremskynder den biokemiske omdannelse af kreatin og adenosintriphosphat til kreatinfosfat. Ansvarlig for at styrke energiimpulser, der leverer muskelsammentrækninger.

Analysen viser høje værdier med udvikling af iskæmisk nekrose, inflammatoriske sygdomme i muskelfibre (myositis, myopati), ondartede neoplasmer i kønsorganet, sygdomme i centralnervesystemet (centralnervesystem).

MændKvinderbørn
op til 195 enheder / lop til 167 enheder / lop til 270 enheder / l

Alkalisk phosphatase (Alp eller alkalisk phosphatase)

Et enzym, der reflekterer kapaciteten i galdeblæren og galdekanalerne. Med stigende værdier diagnosticeres galdeopsamling..

Voksnebørn
20-130 enheder / l100-600 U / L

Amylase (Amyl)

Et fordøjelsesenzym, der er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydrater. Koncentreret i bugspytkirtlen. Normen for vedligeholdelse er op til 120 enheder / liter. Forhøjede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, perforation af gastrisk mavesår, alkoholtoksikation, betændelse i appendiks. Dramatisk falder med pancreas nekrose, hepatitis, leverkræft.

elektrolytter

Mængden af ​​magnesium, calcium, kalium og natrium i kroppen analyseres. En detaljeret biokemisk blodprøve inkluderer yderligere:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma-glutamyltransferase - et enzym, der er aktivt involveret i metabolismen af ​​aminosyrer;
  • triglycerider - cholesterolestere, højere fedtsyrer;
  • atherogen koefficient - forholdet mellem LDL og HDL;
  • fructosamin - en forbindelse af glukose med albumin;
  • enzymer: lactatdehydrogenase til nedbrydning af mælkesyre, lipase, fedtbrydende, cholinesterase til nedbrydning af cholinestere;
  • elektrolytter: fosfor, jern, klor.

Resultaterne af biokemi i de fleste laboratorier kan opnås den næste dag..

Generel analyse

En generel blodprøve inkluderer en vurdering af de formede elementer (biofluidceller) og deres procentdel. En forkortet version af undersøgelsen består af en triade af indikatorer - det samlede antal leukocytter, hæmoglobin, ESR. Udvidet mikroskopi indeholder fra 10 til 20 indikatorer.

Fork.IndeksFunktionerAfvigelser i analyseresultaterne
HBHæmoglobinEt to-komponent jernprotein, der er ansvarlig for gasudveksling. 90% af HB er indeholdt i røde blodlegemer. En gang i lungerne fanger HB iltmolekyler og forsyner dem med hjælp af erytrocyttkurer med væv og celler i kroppen. ”På vej tilbage” fører HB kuldioxid ind i lungerne til bortskaffelse. Hæmoglobinkoncentration afspejler graden af ​​iltmætning i blodbanenHypohemoglobinæmi (lavt HB) indikerer anæmi (anæmi), høj respirationssvigt
Rbcrøde blodlegemerRøde blodlegemer. Kvælstof, mættet med ilt eller kuldioxid, transporteres gennem blodbanen, næringsstoffer, beskytter kar mod virkningen af ​​frie radikaler, opretholder stabiliteten af ​​CBS (syre-basistilstand)Erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) er en indikator for hyperhydrering (overskydende væske i kroppen). Erythrocytosis (øget RBC) - et tegn på iltesult
HCTHæmatokritBloddensitetsindikator. Det er vigtigt for diagnosen kræft, indre blødninger, hjerteanfald
RetreticulocytterUmoden RBCHøje værdier indikerer mulige onkologiske processer.
PltBlodpladerBlodplader, der giver normal koagulation (blodkoagulation) og vaskulær beskyttelseTrombocytopeni (et fald i blodpladetallet) er forbundet med autoimmune sygdomme. Trombocytose (høje værdier) - ved onkhematologiske sygdomme, tuberkulose
PCTThrombocritBlodplade til blodvolumenprocent
ESR eller ESRSedimenteringshastighed for erytrocytterBestemmer hastigheden for adskillelse af biofluid i plasma og formede elementerBetændelsesmarkør

Derudover kan protrombinindekset (PTI), der repræsenterer en vurdering af blodkoagulation, være angivet på formularen..

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformlen er et sæt værdier for alle typer leukocytter og deres procentdel. Hvide blodlegemer (WBC) er hvide, ellers farveløse blodlegemer, udstyret med at fange og dræbe bakterier, parasitter, vira og svampe, der inficerer kroppen (fagocytose).

Hvad er inkluderet i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). Klassificeres i segmenterede, modne celler, der er ansvarlige for bakteriel fagocytose, og stikke unge (umodne) neutrofiler. Neutrophilia (et højt niveau af neutrofile hvide blodlegemer) ledsager infektionssygdomme forårsaget af penetrering af patogene bakterier eller aktivering af kroppens betingede patogene flora. Neutropeni (sænkede neutrofiler) er karakteristisk for langsomme kroniske infektioner, strålesyge. Kronisk stikkneutrofili er karakteristisk for kræftpatienter. Segmenterede knuder stiger med udtømning af knoglemarvsressourcer.
  • Lymfocytter (LYM). Reflekter styrken i kroppens immunrespons på invasionen af ​​allergener, vira, bakterier. Lymfopeni (et fald i niveauet af lymfocytiske celler) observeres i autoimmune sygdomme. Lymfocytose (øgede værdier) indikerer infektion i kroppen.
  • Monocytter (MON). De ødelægger og fordøjer patogene svampe og vira og forhindrer spredning af kræftceller. Monocytose (høj koncentration af monocytter) ledsager mononukleose, tuberkulose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopeni (lave frekvenser) er karakteristisk for udviklingen af ​​streptococcal og stafylokokker infektioner.
  • Eosinophils (EOS). Tilvejebring fagocytose af protozo-parasitter og helminths. Eosinophilia (øgede værdier) er et tegn på helminthiske angreb, infektion med andre parasitter. Eosinopeni (nedsat eosinophils) er karakteristisk for kroniske suppurative inflammatoriske processer.
  • Basofiler (BAS). Indtrængningen af ​​allergener i kroppen bestemmes. Påvisning af basofili (øget basofilkoncentration) indikerer allergiske reaktioner.

Absolut leukocytose (en stigning i niveauet for alle typer leukocytceller) er et klinisk tegn på akutte inflammatoriske processer. Lokalisering af betændelse kan bestemmes af de symptomatiske klager fra patienten..

På laboratoriet udføres OKA på en dag.

Regler for forberedelse og donation af blod

Den foreløbige forberedelse til levering af biomateriale giver de mest nøjagtige resultater. Forberedelsesalgoritmen er som følger. Om 2-3 dage skal du fjerne fedtholdige fødevarer og alkohol fra kosten. Lipidrige fødevarer forøger turbiditeten på pladen, hvilket gør undersøgelsen vanskelig. Ethanol bremser glukosesyntese, undervurderer blodsukkeret, opløser membranen i røde blodlegemer, hvilket gør dem bevægelige, hvilket kunstigt reducerer hæmoglobin.

Forud for proceduren skal du opgive sportstræning så meget som muligt for at begrænse anden fysisk aktivitet. Belastninger øger ydeevnen for alle blodlegemer (røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer) samt niveauet af enzymer KFK, ALT, AST.

Overhold et fastende regime på 8-12 timer. Efter at have spist stiger sukker, hvide blodlegemer (mad leukocytose), koncentrationen af ​​triglycerider og kolesterol. Blod tages strengt på tom mave. Hold dig rolig. Nervøs spænding ledsager leukocytose, hyperalbuminæmi, hyperglykæmi, hypercholesterolæmi.

Biomateriale leveres om morgenen i et specielt rum. De opnåede testresultater indføres i laboratorieform. Dekrypteringen af ​​dataene, diagnosen og behandlingen udføres af den læge, der sendte til undersøgelsen.

Resumé

Biokemisk og klinisk analyse - de vigtigste diagnostiske og forebyggende blodprøver. Hvor lang tid tager blodundersøgelsen afhænger af laboratoriets arbejdsbelastning. Normalt udstedes resultaterne den næste dag.

OKA studerer biokemiske processer, informerer lægen om patientens generelle sundhedsstatus. Biokemi giver en idé om graden af ​​ydelse af indre organer og systemer. For at opnå nøjagtige resultater skal du følge reglerne for forberedelse til proceduren.

Afkodningen af ​​de endelige data udføres ikke af laboratoriet, men af ​​den læge, der sendte til undersøgelsen. Gyldigheden af ​​testresultaterne er fra 10 dage til 2 uger. I Moskva og andre store byer gennemføres undersøgelsen i løbet af dagen.

Afkodning af en biokemisk blodprøve

Afkodning af en biokemisk blodprøve er en komparativ undersøgelse, hvor de data, der er opnået under diagnosen, og de normale indikatorer for alle komponenter i den vigtigste biologiske væske i den menneskelige krop evalueres.

Resultaterne fortolkes af en hæmatolog. Samtidig bruger han en særlig analyseform, som er en tabel, der indeholder alle indikatorerne identificeret af det biokemiske laboratorium.

Der er situationer, hvor normen og den opnåede værdi er forskellige, hvilket indikerer forekomsten af ​​en sygdom eller patologisk proces. Ofte giver denne information dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere diagnosen, men til fuld bekræftelse heraf kan det kræve andre laboratorieundersøgelser og instrumentelle procedurer. Under diagnosen tages der også hensyn til de kliniske manifestationer, der klages over af patienten.

For at den biokemiske analyse af blod kan dekrypteres korrekt, kræves det, at patienter overholder flere enkle regler. Ellers vil gentagen prøveudtagning af biologisk materiale være nødvendigt, hvilket i nogle tilfælde er ekstremt uønsket, for eksempel under graviditet, for børn og ældre.

Normer for biokemi i blodet

Først og fremmest skal det bemærkes, at indikatorerne for en biokemisk blodprøve kan variere i nogle parametre. Disse inkluderer personens køn og alder.

Tabellen nedenfor er tættest på den officielle form for blodbiokemi-resultater:

Blodelementnavn

Voksne - 64-83 g / l.

Voksne - 35-50 g / l.

Kvinder - 12-76 mcg / l;

Mænd - 19-92 mcg / L.

Mænd - 20-250 mcg / l;

Kvinder - 10-120 mcg / L.

Ikke mere end 0,5 mg / l

Børn - 18-64 mmol / l;

Voksne - 2,5-83 mmol / l.

Mænd - 62-115 mikromol / l;

Kvinder - 53-97 mikromol / l;

Børn - 27-62 μmol / L.

Mænd - 0,24-0,5 mmol / l;

Kvinder - 0,16-044 mmol / l;

Børn - 0,12-0,32 mmol / l.

Tilknyttet - 25% af det samlede antal;

Gratis - 75% af det samlede beløb.

Børn - 3,33-5,55 mol / l;

Voksne - 3,89-5,83 mol / l.

Ikke mere end 280 mmol / l

Kvinder - op til 31 enheder / l;

Mænd - op til 35 u / l;

Kvinder - op til 31 enheder / l;

Mænd - op til 41 enheder / l.

Børn - 1300-600 enheder / l;

Voksne - 20-130 enheder / l.

højst 120 enheder / l

Kvinder - op til 170 u / l;

Mænd - op til 195 u / l.

mindst 10 enheder / l

Børn - fra 17 til 163 enheder / l;

Kvinder - 7-31 enheder / l;

Mænd - 11-50 enheder / l.

Børn - 130-145 mmol / l;

Voksne - 134-150 mmol / L.

Børn - 3,6-6 mmol / l;

Voksne - 3,6-5,4 mmol / l.

Børn - 1,3-2,1 mmol / l;

Voksne - 0,65-1,3 mmol / l

Mænd - 11,6-30,4 mikromol / l;

Kvinder - 8,9-30,4 mikromol / l;

Børn - 7,1-21,4 μmol / L.

Børn - 11-24 mikromol / l;

Voksne - 11-18 μmol / L.

Det er værd at bemærke, at ovenstående indikatorer kan variere lidt afhængigt af udstyret i det biokemiske laboratorium, hvor den detaljerede blodprøve blev udført.

Forklaring af værdier

Udvidede biokemiske blodprøver viser et stort antal meget forskellige indikatorer, der anbefales både til profylaktisk kontrol og til specifik overvågning, hvilket nøjagtigt indikerer forløbet af en sygdom.

Den første ting, der bestemmes i biokemi, er det totale protein og dets fraktioner, hvoraf der er mere end 160. Alle af dem er meget vigtige for den normale funktion af kroppen. Hovedorganet, der er ansvarlig for deres produktion, er leveren.

Nedsatte værdier fra ovenstående kan indikere en patologi for dette organ eller et kursus:

  • parasitær angreb;
  • voldsomt blodtab;
  • omfattende forbrændinger;
  • ondartede processer;
  • sygdomme i fordøjelseskanalen og bloddannelsessystemet.

Dårlig ernæring og overdosering af medikamenter kan også påvirke dette..

Andre værdier for den biokemiske analyse af blod:

  • reumatoid faktor - er et antistof, der frigøres i blodbanen under muskelsygdomme og bindevæv, virale infektioner og kræftsvulster, såvel som ved systemiske og autoimmune sygdomme;
  • CRP er et stimulerende middel til immunsystemet og på samme tid en indikator for den inflammatoriske proces;
  • transferrin - et protein, der er ansvarlig for transport af jern, på grund af hvilket niveauet falder på baggrund af anæmi, cirrose i leveren eller et overskud af jern i kroppen såvel som i tilfælde af kronisk betændelse;
  • ferritin - en indikator på jernmetabolisme - kan være nedsat på grund af leverskader.

Resultaterne af biokemisk analyse inkluderer også lipider og kulhydrater, blandt hvilke:

  • Triglycerider er produkter af kulhydratmetabolisme i leveren. Deres funktion er, at de kan indtages med mad. Deres niveau kan stige på grund af graviditet, diabetes mellitus eller hjerte-kar-sygdomme og falde på grund af tilstedeværelsen af ​​endokrine patologier, leversygdomme eller underernæring.
  • Kolesterol er en indikator for risikoen for åreforkalkning. Derudover kan dets fald føre til forskellige psykofysiologiske lidelser eller problemer med reproduktiv funktion. En stigning er fyldt med diabetes og åreforkalkning.
  • Glukose - er en kilde til styrke og energi for alle indre organer, celler og væv i kroppen. En stigning i normen kan indikere diabetes mellitus og et fald i bugspytkirtelsvulster.
  • Fructosamin er en kombination af protein og glukose, som hjælper med at bestemme udsving i blodsukkeret omkring et par uger før levering af biologisk materiale. Dets høje satser er et nøjagtigt tegn på diabetes..

Biokemisk analyse af blodtranskripter inkluderer også uorganiske stoffer og vitaminer, såsom:

  • Jern - designet til iltmetabolisme. Hvis det er mangelfuldt, skal du ændre kosten og kontrollere stofskiftet og med et overskud - fordøjelsessystemet.
  • Kalium - deltager i hjerteaktivitet. Sygdomme i det kardiovaskulære system og mave-tarmkanalen, dårlig ernæring og diabetes samt forskellige neoplasmer kan føre til et betydeligt fald.
  • Calcium er et stof, der bruges til funktion af muskler og nerver, hjerte og blodkar samt knoglevæv. Patologi i nyrerne eller leveren, endokrine lidelser eller ubalanceret ernæring kan påvirke dens koncentration. En stigning i normen er det vigtigste tegn på dannelse af tumorer i et ondartet eller godartet forløb.
  • Magnesium - er ansvarlig for de metaboliske processer inde i cellerne, transmission af impulser fra nerven til musklerne. Stiger på grund af nyresvigt, og falder på grund af leversygdom.
  • Fosfor er et vigtigt stof, der er nødvendigt for nervesystemet, muskel- og knoglesystemet. For store mængder fosfor observeres ved en forkert diæt og misbrug af kulsyreholdige drikke, og manglen på dem påvirker immunsystemet negativt..
  • Natrium - sammen med magnesium er ansvarlig for transmission af nerveimpulser. Højere værdier er karakteristiske for diabetes insipidus og sygdomme i urinsystemet, og lavere værdier er typiske for diabetes mellitus, nyre- eller leversvigt.

En biokemisk blodprøve kombinerer også:

  • Kreatinin er resultatet af proteinmetabolisme. Fasten og udmattelse bidrager til et fald i koncentrationen, og strålingssyge, endokrine og nyre lidelser bidrager til en stigning..
  • Urinsyre - dannes og udskilles af leveren. Gigt og alkoholisme, lever- og nyrepatologier kan øge niveauet. Forkert ernæring fører til reduktion.
  • Urea er resultatet af nedbrydningen af ​​ammoniak. Der observeres et lavt niveau under graviditet, vegetarisme og levercirrose, og der observeres et højt niveau, når man spiser en stor mængde protein og med nyresvigt..
  • Bilirubin - er et gult pigment, der inkluderer direkte og indirekte bilirubin. Højere værdier er et tegn på leverdysfunktion. Direkte bilirubin øges på grund af patologier i galdegangen og indirekte på grund af anæmi og malaria.
  • Alanine aminotransferase eller AlAT er et leverenzym, der forekommer i blodet i sygdomme i hjertet, blodkar og lever.
  • Aspartat aminotransferase eller AsAT - frigøres i hovedkropsvæsken i tilfælde af skade på hjertemuskelen eller leveren.
  • Lipase - deltager i dannelsen af ​​fedt. Afvigelser kan indikere bugspytkirtelsygdom eller kræft.
  • Alkalisk phosphatase - fremmer fosformetabolismen. Sygdomme i nyrer, lever og galdekanaler kan påvirke koncentrationsændringer..
  • Cholinesterase - essentiel for nerve- og muskelfibre. Kan mindske ved hjerteinfarkt, kræft og leversygdomme og falde med diabetes, fedme og psykiske lidelser.

Dekryptering kan kun udføres af en specialist, der om nødvendigt vil ordinere yderligere laboratorieundersøgelser og instrumentelle procedurer.

Forberedelse til biokemi

Som nævnt ovenfor, for at den biokemiske analyse af blodet skal give de mest pålidelige resultater, bør patienter forberede sig til en sådan laboratoriediagnostisk analyse.

Forberedende aktiviteter er:

  • afslag på mad 12 timer før indsamling af biologisk materiale;
  • fuldstændig udelukkelse fra menuen dagen før testen af ​​kaffe og stærk te;
  • overholdelse af en sparsom diæt i 3 dage før du besøger en medicinsk institution (det anbefales at nægte fedtholdige, stegt og krydret mad samt alkoholiske drikkevarer);
  • overdreven fysisk aktivitet bør undgås dagen før analysen;
  • afvisning af at tage medicin - hvis dette ikke er muligt, er det bydende nødvendigt at informere klinikeren om dette;
  • eliminere påvirkningen af ​​stressede situationer og nervøs spænding på undersøgelsesdagen - dette kan fordreje værdierne;
  • 10 minutter før biokemi skal du roe dig ned - for at normalisere vejrtrækning og hjerterytme.

Hvis du har brug for at gennemgå en sådan undersøgelse, skal du ikke kun overholde ovennævnte regler, men også bruge tjenesterne på det samme laboratorium. Derudover skal du sørge for, at efterfølgende test leveres på omtrent det samme tidspunkt af dagen.

At afkode den biokemiske analyse af blod hos voksne eller børn bliver ikke en nødvendighed, det er nødvendigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre forekomsten af ​​en bestemt patologi. For at gøre dette skal du føre en sund livsstil, spise rigtigt og flere gange om året gennemgå en fuld undersøgelse i klinikken.

Biokemisk blodprøve: en transkription af resultaterne, normerne i tabellen

Mennesket blod henviser til flydende bindevæv, der understøtter hæmostase i kroppens indre miljø. Det består af plasma (en homogen, viskos, grumset gul væske) og ensartede blodkomponenter (blodplader, hvide blodlegemer, røde blodlegemer), som er i suspension. Plasmaindholdet i det samlede blodvolumen er ca. 50-60%. Blodprøver er et vigtigt element i den første diagnose ved mange sygdomme. En af dem er blodbiokemi. Afkryptering af resultaterne af en biokemisk blodprøve, sammenligning med normen og en sammenligningstabel - alt dette vil blive drøftet nedenfor.

Hvad er blodbiokemi

Blod cirkulerer kontinuerligt i blodkar (vener, arterier, kapillærer) og udfører de vigtigste funktioner: regulerer varmeoverførsel, opretholder normal kropstemperatur, leverer næringsstoffer og ilt til væv, udfører en bindende funktion mellem organer, overfører hormoner, der udskilles af dem.

Biokemisk blodanalyse (blodbiokemi) er en laboratoriediagnostisk metode, der giver dig mulighed for at identificere patologier i indre organer, vurdere hastigheden af ​​metabolske og metabolske processer, finde ud af kroppens behov for vitaminer, makro- og mikroelementer. Blodbiokemi er indiceret til evaluering af behandling for infektionssygdomme i luftvejene, fordøjelsessystemet, blære og urinvej.

Til profylaktisk formål anbefales en biokemisk blodprøve en gang om året..

Patienter, der er interesseret i, hvor meget en biokemisk blodprøveomkostning koster, skal være opmærksomme på, at denne type diagnose er inkluderet på listen over obligatoriske diagnostiske foranstaltninger og udføres gratis i henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice mindst 1 gang om året. De, der vælger betalte tjenester, skal også huske, at mængden af ​​blod, der er taget fra en person i 10-12 måneder, ikke bør overstige dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Prisen på analyse i betalte medicinske institutioner kan være fra 190 til 570 rubler.

Hvordan er analysen

Til forskning i biokemi testes venøst ​​blod. Hos de fleste patienter bruges ulnarvenen til dette - den store forbindende vene, som er placeret under albuen og flyder ind i den mediale saphenøs vene i armen. Hvis ulnarvenen af ​​en eller anden grund er dårligt synlig eller ikke kan fikseres, kan den medicinske fagmand tage blod fra venerne i håndleddet eller andre godt visualiserede vener i den øvre del af kroppen.

    I modsætning til en klinisk (generel) blodprøve, kræves der ikke speciel forberedelse, før man donerer blod til biokemi, men patienten skal dog følge visse anbefalinger:
  • Det sidste måltid skal bestå af lette, hurtigt fordøjelige fødevarer. Disse bør hovedsageligt være proteiner og plantefibre. Ideel til en let middag på tærsklen til analysen, cottage cheese gryderet, grøntsagsalat, omelet med grøntsager, mælkegrød.
  • Fasteperioden inden blodprøvetagning skal være mindst 8 timer (helst 12 timer).
  • Dagen før undersøgelsen kan du ikke drikke alkohol, spise stegt mad, røget kød og syltede produkter.
  • Hvis det er muligt, skal du holde op med at ryge..

Hvis patienten tager medicin, er det nødvendigt at informere laboratorieassistenten..

Analyseresultat: tabeller og transkript

Nedenfor er en detaljeret beskrivelse og fortolkning af en blodprøve til biokemi, som giver dig mulighed for uafhængigt at identificere mulige afvigelser og søge lægehjælp rettidigt.

Kolesterol (kolesterol)

Chol (CHOL) i en biokemisk blodprøve betyder total kolesterol. Mange mennesker tror, ​​at kolesterol er fedt, men det er det ikke. Kolesterol (kolesterol) kaldes lipofil alkohol af organisk art, som er indeholdt i membranmembranen fra ethvert menneske- og dyreceller. En analyse for kolesterol er obligatorisk for mennesker med høj risiko for åreforkalkning - en sygdom, der opstår på baggrund af nedsat fedt- og proteinmetabolisme og er kendetegnet ved dannelse af kolesterolplaques på væggene i blodkar.

    Kolesterol udfører de vigtigste funktioner i kroppen:
  1. deltager i syntesen af ​​galdesyrer;
  2. regulerer styrken og permeabiliteten af ​​membranmembraner;
  3. understøtter normale hormonelle niveauer;
  4. regulerer enzymaktivitet og metabolisk hastighed;
  5. sikrer den normale funktion af hjerneceller (ældre mennesker har brug for kolesterol for at forhindre Alzheimers sygdom).

Normen for CHOL for voksne er fra 3,6 til 7,8 (mmol / L). For at bevare kroppens normale funktion betragtes ≤5 mmol / L som en optimal indikator.

Hvis kolesterolniveauet overstiger acceptable værdier, kan årsagen være forkert kost (en overflod af fedtholdige fødevarer i kosten), en stillesiddende livsstil og alkoholmisbrug. Hos kvinder kan forhøjet CHOL diagnosticeres med orale prævention og glukokortikosteroider. Patologiske årsager til højt kolesterol inkluderer arteriosklerose i arterierne, leversygdom og skjoldbruskkirtelsygdom.

Urea

Urea er en kemisk forbindelse, kulstofdiamid (i form af stærkt opløselige hvide krystaller). Måling af denne indikator gør det muligt at evaluere nyrernes funktion og filtreringsevne. En analyse for at bestemme niveauet af urinstof i blodet en gang om året skal udtages til ældre og senile mennesker for at overvåge urinvejssystemets funktion og rettidig påvisning af nyresvigt..

    En hyppigere biokemisk blodprøve kan være nødvendig i nærvær af kroniske symptomer på nedsat nyrefiltrering, som inkluderer:
  • hyppig hovedpine;
  • kløe af ukendt etiologi;
  • sværhedsgrad og hævelse af blødt væv i de øvre og nedre ekstremiteter;
  • krænkelse af diurese (hyppig eller smertefuld vandladning, falsk trang til at tømme blæren, natlig enurese);
  • ændring i udseendet af urin (mørkere, sedimentets forekomst, slim og blodige årer);
  • led- og muskelsmerter;
  • søvnforstyrrelse.

Det normale urinstofindhold i humant blod er fra 2,8 til 8,3 mmol / L. Hvis denne indikator er højere, er sandsynligheden for forstyrrelser i blærens, nyrerne og urinlederens arbejde mere end 80%. Et urinstofindhold på 50-80 mmol / liter er en kritisk indikator, der indikerer akut nyresvigt og kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten.

Rest nitrogen

En af de mest uforståelige indikatorer for patienter er resterende nitrogen. Restkvælstof i biokemi i blodet er nitrogenet i forskellige forbindelser, der forbliver i blodserumet efter plasmaproteinudfældning (isolering).

    De nitrogenholdige komponenter i blodet er:
  1. urinstof;
  2. kreatinin - et stof dannet i muskelvæv og udskilles i den systemiske cirkulation (nødvendigt for at regulere energimetabolismen);
  3. indican - en forbindelse dannet som et resultat af reaktionen af ​​indoxyl med kaliumioner og svovlsyre under nedbrydning af aminopropionsyrer;
  4. urinsyre - en syre produceret ved omdannelse af purinbaser, syntetiseret af leverceller.

Størstedelen af ​​restkoncentrationen af ​​blod er urinstofnitrogen - dens volumen kan nå op til 50%. Andenpladsen er besat af nitrogen af ​​aminosyrer (ca. 24-27%).

Hvis patienten har et forhøjet indhold af ikke-protein (resterende) nitrogen i blodet, kaldes denne tilstand azotæmi. Patologi påvises hovedsageligt i alderdom og indikerer alvorlig nedsat nyrefunktion, hvor funktionen af ​​nitrogenudskillelse er nedsat.

Hos personer yngre end 50 år kan azotæmi skyldes hydronephrosis, nefropati, tuberkuloseinfektion i nyrerne og andre sygdomme i nyresystemet med tegn på degenerative og dystrofiske ændringer. Blandet azotæmi kan forekomme ved madbåren sygdom, nyretumorer og febersygdom. Hos kvinder kan der observeres en moderat stigning i resterende nitrogen i blodserumet med polycystisk æggestokk og under graviditet.

Det normale indhold af ikke-protein nitrogen i blodserum er værdier fra 14,3 til 28,6 mmol / l.

Creatinin

Kreatinin er en anden indikator for, at urinsystemet fungerer (især nyrerne). Kreatininniveauet er meget afhængigt af muskelvolumen, derfor er normen for denne indikator for mænd signifikant højere end for kvinder.

Norm for kreatinin:

PatientkategoriNormale værdier (μmol / L)
Børn i det første leveår27 - 62
Børn fra 1 år til 12 år18 - 35
Teenagere fra 12 til 18 år gamle16 - 35
Kvinder under 50 år44 - 75
Mænd op til 50 år gamle72 - 105
Kvinder over 50 år44 - 80
Mænd over 50 år74 - 110

En stigning i kreatinin kan observeres ikke kun hos patienter med nyresygdom, men også hos mennesker, der bruger store mængder animalsk protein (normalt atleter, der er involveret i motorsport). En stigning i kreatinin forekommer ved akut forgiftning, tarminfektioner og andre tilstande ledsaget af dehydrering.

I vegansk diæt kan kreatininniveauet og den daglige urinudskillelse ligge 10–50% under aldersnormen.

Glukose

Måling af glukose er et væsentligt element i primær og sekundær diagnostik, som gør det muligt at evaluere funktionen af ​​det endokrine system og identificere alvorlige metaboliske lidelser i tide, såsom diabetes.

Glukose er et monosaccharid, der findes i mange bær og frugter (især meget glukose i druer). Det er den vigtigste energikilde og er nødvendig for normal funktion af hjernen, nervesystemet, forebyggelse af psykose og depressive lidelser.

Glukose er også involveret i syntesen af ​​endorfiner - ”glædehormoner”, der er nødvendige for et godt humør og forebyggelse af neurotiske patologier.

Mængden af ​​sukker i blodet (på tom mave) er fra 3,3 til 5,5 mmol / L. Nogle eksperter betragter disse værdier som forældede og ikke tilpasset betingelserne for den moderne livsstil og ernæring, og indikatoren fra 3,3 til 6,0 mmol / l betragtes derfor som den relative norm i nogle institutioner.

Hvis blodsukkeret (glukose) er højere end den etablerede norm, får patienten en formodende diagnose - diabetes. En stigning i blodglukose kan også indikere nedsat insulinresistens eller glukosetolerance..

Samlet protein

De fleste patienter, når de ser kolonnen "samlet protein i blodet" i testresultaterne, kan ikke forstå, hvad det er. Dette udtryk henviser til det kvantitative forhold mellem globuliner og albumin i den flydende komponent i plasma.

Cirka 60% af de samlede proteiner i blodet er albumin. Det er et simpelt protein, der er meget opløseligt i vand og koncentrerede saltopløsninger og ikke indeholder kulhydrater. Albumin findes i store mængder i æggehvide, hæmatogen og plantefrø, så patienter med en mangel på det samlede protein har brug for at inkludere disse produkter i deres daglige diæt.

Albumin syntetiseres i leverceller og udfører de vigtigste funktioner, hvoraf den ene er bindingen til medicinske stoffer, hormoner og andre elementer og deres transport til organer og væv. Albuminniveauer mellem 30 og 55 g / l betragtes som normale..

    Hvis denne indikator ikke er normal, kan der være flere grunde, for eksempel:
  • dehydrering af kroppen (herunder manglende overholdelse af drikkeordningen);
  • ubalanceret diæt lavt i animalsk protein;
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne;
  • kvæstelser og forbrændinger;
  • graviditet.

En stigning i det samlede protein i blodet indikerer næsten altid leversygdom, så det er vigtigt at kende dets norm. Det vises i nedenstående tabel..

Samlet protein i serum:

AldersgruppeNormal indikator (g / l)
Neonatal periode (op til 30 dage)48 - 74
Spædbørn fra 1 måned til 1 år47 - 72
Børn fra 1 til 4 år gamle61 - 75
Børn fra 5 til 7 år gamle52 - 78
Børn fra 7 til 12 år og unge fra 12 til 15 år58 - 76
Ungdom over 15 år og voksne patienter65 - 85
Seniorer (over 60 år)63 - 83

En betydelig afvigelse fra normen i en mindre retning kan være et tegn på udmattelse af kroppen og et akut underskud af vitale elementer.

Almindelige lipider

Lipider kaldes organiske forbindelser, der har en fedtet struktur og konsistens, som findes i alle celler i den menneskelige krop. De er nødvendige for at sikre fordøjelsesenzymernes aktivitet, regulere permeabiliteten og elasticiteten af ​​membranmembraner og sikre neuromuskulære forbindelser og transmissioner. Lipider er involveret i muskelkontraktion, dannelse af immunitet, oprettelse af forbindelser mellem forskellige cellulære strukturer.

Normen for det samlede lipidindhold i blodet er fra 4 til 8 g / l.

Triglycerider

Triglycerider er derivater af glycerol og er de vigtigste fedtstoffer i den menneskelige krop. De er hovedkomponenten i cellemembranerne og danner en energireserve til kroppens normale funktion. Indholdet af triglycerider i blodet afhænger ikke kun af alder, men også af personens køn. Derfor skal disse kriterier tages i betragtning ved afkodning af en biokemisk blodprøve..

En stigning i triglycerider i blodet hos raske mennesker er en konstant overtrædelse af kosten og hyppigt og kraftigt forbrug af fedtholdige fødevarer.

    De patologiske årsager til sekundær triglyceridæmi (overskydende triglycerider sammenlignet med alderen og fysiologisk norm) er:
  1. stagnation af galden og nedsat gallegangsobstruktion (udvikles ofte på baggrund af sygdomme i lever og galdeblære);
  2. diabetes;
  3. høje niveauer af urinsyre i blodet;
  4. nefrotisk syndrom og nyresvigt af varierende intensitet;
  5. alkohol misbrug
  6. tobaksafhængighed;
  7. fedme;
  8. hjerte-iskæmi;
  9. arteriel hypertension;
  10. vaskulær atherosklerose.
Norm hos kvinder:

AlderNormal indikator (mmol / l)
20 - 25 år gammel0,41 - 1,48
25-30 år gammel0,42 - 1,63
30 - 35 år gammel0,44 - 1,7
35 til 40 år gammel0,45 - 1,99
40 - 45 år gammel0,51 - 2,16
45 - 50 år gammel0,52 - 2,42
50 - 55 år gammel0,59 - 2,63
55 - 60 år gammel0,62 - 2,96

Hos kvinder over 60 år kan indholdet af triglycerider i blodet variere fra 0,63 til 2,71 mmol / l.

Nogle medikamenter kan øge denne indikator, for eksempel steroidhormoner, diuretika, betablokkere.

Norm hos mænd:

AlderNormal indikator (mmol / l)
20 - 25 år gammel0,5 - 2,27
25-30 år gammel0,52 - 2,81
30 - 35 år gammel0,56 - 3,01
35 til 40 år gammel0,61 - 3,62
40 - 45 år gammel0,62 - 3,61
45 - 50 år gammel0,65 - 3,7
50 - 55 år gammel0,65 - 3,61
55 - 60 år gammel0,65 - 3,23

Mængden af ​​triglycerider i blodet hos mænd over 60 år er fra 0,62 til 3,29 mmol / l.

Gigt, en metabolisk lidelse, der manifesteres ved afsætning af urinsyre i form af krystaller i forskellige væv i kroppen, kan øge denne indikator markant..

Norm hos børn:

AlderNorm hos drengeNorm hos piger
Fra fødsel til 10 år0,34 - 1,130,4 - 1,24
Fra 10 år til 15 år0,36 - 1,410,42 - 1,48
Fra 15 til 20 år gammel0,45 - 1,810,4 - 1,53

Enzymer

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at evaluere mængden og aktiviteten af ​​enzymer, der er nødvendige for, at immun-, fordøjelses- og leverbundensystemerne fungerer korrekt. De vigtigste enzymer, der studeres i blodbiokemi, såvel som deres normer er vist i nedenstående tabel.

Enzymfrekvens:

NavnHvad er detNorm for voksne
ALT (alaninaminotransferase)Lever-enzymforsøg er nødvendige for at evaluere leverens funktion. En stigning kan indikere viral leversygdom, fedtholdig og alkoholisk dystrofi, skrumplever.7 til 41 IE / L
Gamma GTP (Gamma Glutamyl Transpeptidase)Heterodimerisk protein, hvis struktur består af polypeptidkæder. Vigtigt for aminosyremetabolismen.Afhænger af patientens køn. Normen for mænd er indikatorer fra 15 til 106 μmol / L. Hos kvinder er denne indikator signifikant lavere - fra 10 til 66 μmol / l.
AST (aspartataminotransferase)Et enzym, der regulerer funktionen af ​​hjerte og blodkar. En stigning i AST indikerer hjerteinfarkt, skade på muskelvævet i hjertet (myokarditis, pericarditis osv.).10 til 38 IE / L.

Blodbiokemi måler også niveauet af lipase og amylase i blodet - enzymer, der udskilles af spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Niveauet af lipase og amylase stiger med pancreatitis, pancreas nekrose og andre organpatologier.

Mineraler

Bestemmelsen af ​​kvantitative indikatorer for mineraler i blodet er nødvendig for at identificere symptomer på mangel på makro- og mikronæringsstoffer og udføre rettidig forebyggelse og grundlæggende korrektion. De vigtigste mineraler (calcium, jern) er nødvendige for at opretholde knogletæthed og forhindre osteomyelitis, hæmatopoiesis, hjernens arbejde og knoglemarv og syntese af hormoner.

Mineraler i en biokemisk blodprøve:

Tingens navnRoll i kroppenNorm
JernDeltager i processen med binding og transport af iltmolekyler, forhindrer hypoxi af væv og organer, giver anæmiforebyggelse.Fra 11,64 til 30,43 μmol / L. For børn anses normen for at være fra 7,16 til 21,48 mikromol / l.
KaliumDet er nødvendigt for hjertets normale funktion. Regulerer kroppens hjertefrekvens og vand-elektrolytbalance.Fra 3,5 til 5,5 mmol / L Hos børn (inklusive nyfødte) kan denne indikator være lidt lavere - fra 3,3 til 5,3 mmol / l.
NatriumRegulerer magetrykket, opretholder optimal væskebalance (inklusive ekstracellulær væske).136 til 145 mmol / l.
CalciumØger knoglestyrken og densiteten, giver ledmobilitet, regulerer funktionen af ​​hjertet og nervesystemet.2,15 - 2,5 mmol / l.
KlorUnderstøtter det normale syre-basismiljø i kroppen.98 - 107 mmol / l.

Blodbiokemi (tabel)

Følgende er en transkription af alle indikatorer for en biokemisk blodprøve, så det er lettere for patienter at navigere deres resultater uafhængigt.

Blod tællerTilladte værdier (fysiologisk norm)
ALTOp til 31 enheder / l
ASTOp til 31 enheder / l
AmylaseOp til 110 u / l
Samlet protein65 - 85 g / l
Glukose3,5 - 6,2 mmol / l
Creatinin44 - 97 mmol / l
Urea1,7 - 8,3 mmol / l
Alkalisk phosphataseOp til 117 u / l
KolesterolOp til 5,12 mmol / l
Triglycerider0,14 - 1,82 mmol / l
Urinsyre142 - 339 mmol / l
Medium molekyler0,2 - 0,3 u / l
GGT7 - 32 enheder / l

Biokemisk blodprøvning er et vigtigt diagnostisk element, der bruges til terapeutiske og profylaktiske formål. Analyse til biokemi er indikeret for at evaluere behandlingen og overvåge funktionen af ​​indre organer og systemer. Donering af blod til analyse anbefales mindst 1 gang om året. I nærvær af indikationer kan hyppigheden af ​​biokemiske blodprøver nå 3-4 gange om året.

Forfatteren til artiklen: Sergey Vladimirovich, en tilhænger af rationel biohacking og en modstander af moderne diæter og hurtigt vægttab. Jeg fortæller dig, hvordan en mand i alderen 50+ forbliver moderigtig, smuk og sund, hvordan man føler 30 når du er halvtreds. Læs mere om forfatteren.

Afkodning af en biokemisk blodprøve hos voksne: en tabel med resultater, normer

For at dechiftere den biokemiske analyse af blod hos voksne og fortolke resultaterne, skal du kontakte en kvalificeret specialist, der vil forklare detaljeret, hvad specifikke undersøgelser betyder, og hvad resultatet viser.

En biokemisk blodprøve er en laboratorieundersøgelse, hvis resultater giver dig mulighed for at vurdere tilstanden til forskellige organer og systemer i kroppen.

I form med resultaterne af en biokemisk blodprøve er patientens indikatorer og referenceværdier til sammenligning angivet:

Værdier for hepatitis

Samlet bilirubin i serum

17 μmol / l (hos voksne - 21)

Direkte serum bilirubin

Indirekte serumbilirubin

0,7 μmol / L (op til 40 enheder / L)

Formen af ​​resultaterne af den biokemiske analyse af blod indeholder en liste over indikatorer (det kan også være deres forkortelser i russiske og / eller latinske bogstaver), data opnået under undersøgelsen af ​​patientens blod og referenceværdier, dvs. normer til sammenligning. Afvigelser fra normen betyder ikke altid patologi, de kan også være forårsaget af fysiologiske processer (for eksempel graviditet eller ernæringens art).

Korrekt forberedelse til biokemisk forskning vil reducere risikoen for at opnå falsk overvurderet eller undervurderet analyseresultater..

Forberedelse til en biokemisk blodprøve hos voksne

Blod til biokemisk analyse skal tages om morgenen på tom mave, efter det sidste måltid skal der gå 8-12 timer. Hvis der er behov for medicin, skal dette ske efter blodprøvetagning. På tærsklen til undersøgelsen er fedtholdige, stegt mad, alkoholholdige drikkevarer udelukket fra kosten, og fysisk aktivitet er begrænset. Før undersøgelsen kan du ikke ryge, det anbefales ikke at donere blod umiddelbart efter en røntgenundersøgelse og fysioterapeutiske procedurer. I en halv time før undersøgelsen skal patienten være i en tilstand af fuldstændig hvile.

Korrekt forberedelse til biokemisk forskning vil reducere risikoen for at opnå falsk overvurderet eller undervurderet analyseresultater..

Normer for biokemisk analyse af blod hos voksne

Normale værdier for indikatorer for en biokemisk blodprøve er vist i tabellen. Standarder kan variere i forskellige laboratorier afhængigt af de anvendte metoder og de anvendte enheder..

Afkodning af en biokemisk blodprøve hos voksne

Mænd - op til 41 U / L

Kvinder - op til 31 enheder / l

Mænd - op til 47 U / L

Kvinder - op til 31 enheder / l

Mænd - op til 49 U / L

Kvinder - op til 32 enheder / l

Mænd - 62–115 μmol / L

Kvinder - 53–97 μmol / L

Mænd - 10,7–28,6 μmol / L

Kvinder - 7,2–25,9 μmol / L

Ved afkodning af en biokemisk blodprøve hos voksne tages der normalt ikke et fald i niveauet af gamma-glutamyltransferase, da det ikke er tegn på patologiske processer.

Afkodningsindikatorer for en biokemisk analyse af blod hos voksne

Samlet protein

Samlet protein er hovedelementet i proteinmetabolismen i den menneskelige krop. Denne indikator viser det samlede serumalbumin og globuliner.

En stigning i koncentrationen af ​​det samlede protein bemærkes under dehydrering (oftest forårsaget af diarré, ukuelig opkast, omfattende forbrændinger), infektiøse processer i kroppen, neoplasmer, autoimmune sygdomme.

Et fald i niveauet af det samlede protein ses ved hepatitis, skrumplever i leveren, nyresygdomme, metabolske forstyrrelser, blødning (akut og kronisk), traumer, langvarig feber, anæmi, frigivelse af protein fra blodbanen (dannelse af ekssudater og transudater), blodtransfusioner og utilstrækkeligt proteinindtag med mad. Lavt proteinindhold, ikke forbundet med patologiske processer i kroppen, observeres hos børn i det første leveår, gravide og ammende kvinder og sengeliggende patienter, hvilket skal tages i betragtning ved afkodning af den biokemiske analyse af blod hos voksne.

Glukose

Glukose er det vigtigste energisubstrat i kroppen, der let nedbrydes, hvilket frigiver den energi, der er nødvendig for kroppens liv. Den vigtigste regulator af blodglukose er insulin.

Der er observeret en stigning i glukosekoncentration i type 1 og type 2 diabetes mellitus, pancreatitis, fåresyge, Itsenko-Cushings syndrom, somatostatinoma, hjerteinfarkt samt i tilfælde af indtagelse af nogle lægemidler. Derudover stiger glukose under graviditeten. Fysiologisk stigning i glukose forekommer under fysisk anstrengelse, rygning, følelsesmæssige stød.

Calcium er den vigtigste mineralbestanddel i knoglevæv. Cirka 99% af kalket i den menneskelige krop findes i tænder og knogler, hvor det danner basis og opretholder styrke.

Der er observeret et fald i blodsukkerkoncentration med pancreasadenom eller karcinom, hypothyreoidisme, hypokorticisme, skrumplever, hepatitis, hos premature børn og børn født til kvinder med diabetes.

Samlet kolesterol

Total kolesterol (totalcholesterol) er en organisk forbindelse indeholdt i cellemembraner, hvilket er nødvendigt for den normale funktion af kroppen. Cirka 80% af kolesterol produceres i leveren, resten indtages med mad. Under biokemiske undersøgelser kan der foruden total kolesterol også bestemmes lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet, triglycerider og atherogenicitetskoefficient..

Blodcholesterolniveauer stiger med fedme, åreforkalkning, koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt, levercirrose, kronisk nyresvigt, glomerulonephritis, pancreatitis, bugspytkirtel neoplasmer, hypothyreoidisme, diabetes mellitus, gigt, kronisk alkoholisme og irrationel.

Nedsat kolesterolniveauer observeres ved kakeksi, sult, forbrændinger, sepsis, kronisk hjertesvigt, hyperthyreoidisme, talassæmi, Tanger sygdom, lungetuberkulose.

Samlet bilirubin

Total bilirubin er slutproduktet af nedbrydning af hæmoglobin, der henviser til galdepigmenter og er en markør for forstyrrelser i leveren og galdekanalen. Samlet blodbilirubin består af direkte (bundne, konjugerede) og indirekte (ubundne, ukonjugerede) fraktioner.

Bilirubin øges med hæmolytisk anæmi, leversygdom, galdesten, sygdom i bugspytkirtlen, medfødt hyperbilirubinæmi-syndromer i graviditetens III trimester.

Jern falder hos kvinder under menstruation, graviditet og amning. Nedsat jernindhold kan være forårsaget af manglende jernindtag.

Et fald i den samlede bilirubin bemærkes med anæmi (undtagen hæmolytisk), hos premature børn, med en kalorifattig diæt eller sult.

Alaninaminotransferase (ALAT, ALT, ALT) er et enzym fra transferaseklassen, der er involveret i metabolismen af ​​aminosyrer. Dette enzym findes hovedsageligt i lever, bugspytkirtel, nyrer, hjerte- og knoglemuskler. Med læsioner af disse organer øges permeabiliteten af ​​cellemembraner, og niveauet af alaninaminotransferase i blodet stiger.

En stigning i enzymet i blodet observeres med viral hepatitis, skrumpelever, lever tumorer, pankreatitis, alkoholisme, hjerteinfarkt, hjertesvigt, myocarditis, omfattende forbrændinger, skader, i en tilstand af chok samt med sulfonamider, antibiotika, immunsuppressiva, antitumormedicin, medicin mod antitumormedicin generel anæstesi.

Et fald i ALT-niveauer kan observeres med en mangel i kroppen af ​​vitamin B6 eller alvorlig leverskade.

Aspartataminotransferase (AsAT, AST, AST) er et enzym fra klassen af ​​transaminaser, der katalyserer den gensidige omdannelse af amino- og ketosyrer ved at overføre en aminogruppe. Dette enzym findes i leveren, nyrerne, milten, bugspytkirtlen, hjertemuskler, hjernevæv, skeletmuskel. De mest markante ændringer i indholdet af AST observeres med myokardskade og leverpatologier..

En stigning i enzymniveauet observeres med myokardieinfarkt, lungetrombose, akut hepatitis, levercirrose, tumormetastaser i leveren, leverskader, sepsis, akut reumatisk hjertesygdom, infektiøs mononukleose, kronisk alkoholisme.

Et fald i AST kan være et tegn på nekrotiske læsioner i leveren, dens brud eller vitamin B-mangel.6. Derudover forekommer dette hos patienter, der gennemgår hæmodialyse, såvel som hos gravide kvinder..

Lavt proteinindhold, ikke forbundet med patologiske processer i kroppen, observeres hos børn i det første leveår, gravide og ammende kvinder og sengeliggende patienter.

Gamma-glutamyltransferase (gamma-glutamyltranspeptidase, GGT, GGT) er et enzym, der er involveret i metabolismen af ​​aminosyrer, som hovedsageligt ophobes i nyrerne, leveren, bugspytkirtlen. Hos børn under seks måneder overstiger de normale værdier for denne indikator værdien hos voksne 2-4 gange.

Koncentrationen af ​​enzymet stiger med viral hepatitis, toksisk leverskade, galdesten, sygdom, akut og kronisk pancreatitis, neoplasmer i leveren, bugspytkirtlen, prostata, forværring af kronisk pyelo- og glomerulonephritis.

Ved afkodning af en biokemisk blodprøve hos voksne tages der normalt ikke et fald i niveauet af gamma-glutamyltransferase, da det ikke er tegn på patologiske processer.

Alkalisk phosphatase

Alkalisk fosfatase (ALP, ALP) er et enzym, der hovedsageligt findes i leveren og knoglerne (også i morkagenen) og er involveret i nedbrydningen af ​​fosforsyre og fosfortransport i kroppen.

Alkalisk fosfatasekoncentration stiger med knoglematologier (inklusive brud), hyperparathyreoidisme, skrumpelever, tumormetastaser i leveren, hepatitis, tuberkulose, helminthiske invasioner samt under graviditet og premature babyer.

Et fald i niveauet af alkalisk fosfatase kan indikere diaphyseal aplasi, hypothyreoidisme, mangel på C-vitamin i kroppen, dårlig ernæring og brug af visse lægemidler.

Urea

Urea er det endelige produkt af proteinmetabolisme i kroppen, hvor det største dannelsessted er leveren. En betydelig del af urinstof udskilles af nyrerne gennem glomerulær filtrering..

Under biokemiske undersøgelser kan der foruden total kolesterol også bestemmes lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet, triglycerider og atherogenicitetskoefficient..

Der ses en stigning i urinstof i blodet med glomerulo- og pyelonephritis, nyretuberkulose, urolithiasis, hjertesvigt, tarmobstruktion, prostataadenom, diabetes mellitus (med ketoacidose), langvarig feber, omfattende forbrændinger, stress og et overskud af protein i kosten.

Urea-niveauer falder med arvelige former for hyperammonæmi, alvorlige leversygdomme, akromegali, hyperhydrering efter hæmodialyse, malabsorption, efter en vegetarisk diæt eller sult, samt i II-III trimester af graviditeten.

Creatinin

Kreatinin er slutproduktet af kreatin-fosfatreaktionen, som ikke er af mindre betydning i energimetabolismen i muskler og andet kropsvæv. Normalt filtreres creatinin i nyreglomeruli og udskilles i urinen uden at være under omvendt absorption. Mængden af ​​kreatinin i blodet afhænger af dens syntese og udskillelse.

Kreatininniveauer stiger med akutte og kroniske nyresygdomme, kongestiv hjertesvigt, hyperthyreoidisme, langvarig intern blødning, dehydrering, muskelvævspatologier, eksponering af kroppen for ioniserende stråling, overvægt af proteinprodukter i kosten og brug af nefrotoksiske lægemidler (sulfonamider, nogle antibiotika, barbiturater, kviksølvforbindelser, salicylater osv.).

Indholdet af kreatinin i blodet falder med alvorlige patologier i leveren, hyperhydrering hos ældre, gravide kvinder (især i I-II trimester). Et fald i kreatinin forekommer med et fald i muskelmasse og mangel på proteinfødevarer i kosten, hvilket skal tages i betragtning ved afkodning af en biokemisk blodprøve hos voksne.

Cirka 80% af kolesterol produceres i leveren, resten indtages.

Alfa-amylase

Alpha-amylase (amylase, α-amylase) er et enzym, der hovedsageligt dannes i bugspytkirtlen og spytkirtlerne (kommer henholdsvis i tolvfingertarmen og mundhulen) og nedbryder stivelse og glycogen til maltose. Alfa-amylase udskilles af nyrerne.

En stigning i koncentrationen af ​​enzymet bemærkes i sygdomme i bugspytkirtlen, diabetes mellitus, ledsaget af ketoacidose, nyresvigt, akut peritonitis, kvæstelser i mavehulen, neoplasmer i lungerne, æggestokk, alkoholmisbrug, under graviditet.

Alfa-amylaseniveauet falder i tilfælde af bugspytkirtleninsufficiens med cystisk fibrose, hepatitis, hjerteinfarkt, thyrotoksikose, hypercholesterolæmi, og det reduceres også hos børn i det første leveår.

Lactatdehydrogenase

Laktatdehydrogenase (LDH, LDH) er et enzym, der er involveret i nedbrydningen af ​​glukose til mælkesyre. Enzymets højeste aktivitet er karakteristisk for hjerte- og knoglemuskler, nyrer, lunger, lever og hjerne.

En stigning i LDH-niveauer forekommer med hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvigt, lever, nyre, akut pankreatitis, leukæmi, dystrofi eller muskelskader, infektiøs mononukleose, hypothyreoidisme, langvarig feber, chok, hypoxi, brud samt indtagelse af cephalosporider, sulfonamid, sulfonamid, sulfonamid antiinflammatoriske lægemidler.

Et fald i lactatdehydrogenase kan observeres under cytostatisk kemoterapi.

Calcium

Calcium er den vigtigste mineralbestanddel i knoglevæv. Cirka 99% af kalket i den menneskelige krop er i sammensætningen af ​​tænder og knogler, hvor det skaber fundamentet og opretholder styrke, resten er i det bløde væv og biologiske væsker. Calcium deltager i processen med koagulation, transmission af en nerveimpuls, muskelkontraktion, regulerer enzymaktivitet.

Normalt filtreres creatinin i glomeruli og udskilles i urinen uden at blive genoptaget..

En stigning i calciumkoncentration i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​hyperparathyreoidisme, thyrotoksikose, osteoporose, binyreinsufficiens, akut nyresvigt, ondartede neoplasmer og kan også være et tegn på mangel på kalium og / eller overskydende vitamin D i kroppen. Høj calcium i blodet vises ved langvarig immobilisering.

Kalsiumniveauer falder med mangel på vitamin D, albumin og magnesium, akut pancreatitis, kronisk nyresvigt, ondartede neoplasmer i brystkirtlen, lunger, prostata eller skjoldbruskkirtel, dårlig ernæring, i tilfælde af at du tager anticonvulsant, antitumor og under graviditet.

Jern

Et af de vigtigste sporstoffer, der giver ilttransport til væv og vævskrævelse. En betydelig del af jernet i kroppen er en del af hæmoglobin og myoglobin, derudover er det en del af nogle enzymer og findes også i leverceller og makrofager i form af hæmosiderin eller ferritin. En ubetydelig del af jernet, der er forbundet med transportproteiner, cirkulerer i blodet.

Koncentrationen af ​​jern i blodet stiger med hæmochromatose, lever- og nyresygdomme, akut jern- eller blyforgiftning såvel som hos kvinder i den premenstruelle periode. Derudover kan et højt jernniveau skyldes det overskydende indtag.

Et fald i jernindholdet i blodet observeres med jernmangelanæmi, akutte og kroniske infektionssygdomme, neoplasmer, nefrotisk syndrom og kroniske leversygdomme. Derudover reduceres jern hos kvinder under menstruation, graviditet og amning. Nedsat jernindhold kan være forårsaget af manglende jernindtag.

De mest markante ændringer i indholdet af AST observeres med myokardskade og leverpatologier..

Magnesium

Cirka 70% magnesium er i sammensætningen af ​​knoglerne, resten er indeholdt i muskelvæv, røde blodlegemer, hepatocytter osv. Magnesium er først og fremmest nødvendigt for den normale funktion af hjertet, musklerne og nervesystemet.

En stigning i magnesiumkoncentration forekommer med nyresvigt, dehydrering, hypothyreoidisme, diabetisk koma, med ukontrolleret indtagelse af salicylater, lithiumcarbonat, magnesiumpræparater.

Magnesium reduceres i sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrer, bugspytkirtel, kronisk alkoholisme, omfattende forbrændinger, dårlig ernæring og i sidste trimester af graviditeten. Desuden observeres et reduceret niveau af magnesium hos patienter i hæmodialyse..