Sådan dechifteres en generel blodprøve

11 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1245

Det afsnit af medicin, der er afsat til studiet af hovedkropsvæsken (blod), kaldes hæmatologi. Generel klinisk analyse (OAC) er inkluderet i intervallet af kliniske og hæmatologiske undersøgelser designet til at vurdere den kemiske sammensætning og fysiske egenskaber af blod.

Formålet med mikroskopi er at identificere ændringer i mikrobiologiske processer, der bestemmer forstyrrelser i kroppen. Dekryptering af den generelle blodprøve udføres ved at sammenligne resultaterne med standarderne vedtaget i laboratoriediagnostik.

OKA er en meget informativ, men ikke specifik undersøgelse. Dets resultater diagnosticerer ikke en specifik sygdom, men indikerer en afvigelse i et bestemt kropssystem. Identificerede ændringer er grundlaget for en detaljeret undersøgelse i en snævrere medicinsk specialisering.

Indikationer og informationsanalyse

En generel klinisk blodprøve har ingen aldersrelaterede kontraindikationer, den er ordineret til alle kategorier af patienter. Undersøgelsen gennemføres:

  • til den første diagnose af den påståede sygdom;
  • som en metode til overvågning af behandling;
  • under rutinemæssige medicinske undersøgelser (VVK, medicinsk undersøgelse, perinatal screening osv.);
  • før operation og i den postoperative periode;
  • til forebyggelse.

Patienten kan bede terapeuten om en forebyggende undersøgelse eller selv tage en blodprøve i et betalt klinisk diagnosecenter. Den berømte børnelæge Komarovsky anbefaler at udføre et børns OKA mindst en gang om året, selvom barnet ikke er bekymret.

Klinisk og hæmatologisk vurdering af blod giver dig mulighed for at identificere:

  • anæmi (anæmi);
  • tilstedeværelse af bakterielle, virale infektioner og parasitære angreb
  • inflammatoriske processer;
  • aktivitet af ondartede celler;
  • koagulationsforstyrrelse (blodkoagulation).

Derudover bestemmes glycemia (sukker niveau). Verifikation af sammensætningen af ​​biofluidet tager i gennemsnit en dag. De endelige data skal dekrypteres af den læge, der sendte til analyse og ikke af laboratoriets medarbejder.

Analyse

Ved mikroskopi tages en kapillær (fra fingeren) biofluid. Blod fra en vene til ACA tages oftest i nødsituationer, når det hurtigt er nødvendigt at bestemme kliniske, biokemiske og andre parametre fra en del af biofluidet. Hos spædbørn tages blod fra hælen eller fingeren.

Piercingsproceduren udføres ved hjælp af en scarifier (instrumentet er mere efterspurgt i pædiatrisk diagnostik) eller en lancet. I moderne klinikker bruges Komarik børnesættet udstyret med specielle nåle, der ikke forårsager smerter hos babyen. For at opnå objektive resultater kan du ikke ignorere reglerne for foreløbig forberedelse.

Afkodning af nuancer

Sammensætningen af ​​den biologiske væske inkluderer plasma og den cellulære del (formede elementer, ellers - blodlegemer). Under analysen beregnes antallet af celler og deres procentdel. De studerede parametre betegnes normalt på latin. For at forenkle dekrypteringen bruges forkortelser af latinske navne..

NavnForkortelseVærdi
hæmoglobinHBg / l
røde blodlegemerRbc10 ^ 12 / L (10 til 12 grader celler / liter)
reticulocytterRetstk. i ppm
blodpladerPlt10 ^ 9 / l
sedimentationshastighed for erythrocytterESR eller ESRmm / time
thrombocritPCT%
hæmatokritHCT%
hvide blodcellerWBC10 ^ 9 / l
Leukogram (leukocytformel)
lymfocytterLym%
eosinofilerEos%
monocytterMON%
neutrofiler (stab og segmenteret)NEU%
basofileBas%
granulocytterGra%

I nogle former findes istedet for ESR forkortelsen ROE, som bør dechiffreres som en erythrocytsedimenteringsreaktion. Dette er den samme indikator med forskellige betegnelser. I individuelle laboratorier beregnes leukogrammets parametre i procent og i absolut mængde..

Måleenheden i dette tilfælde vil være antallet af celler ganget med 10 ^ 9 / L. Derudover kan leukocytformlen ligne separat talt leukocytter, neutrofiler og lymfocytter og separat en kombination af indikatorer for tre grupper leukocytceller: monocytter, eosinofiler og basofiler (angivet i MID-form).

Blodindikatorer er tæt korrelerede, derfor, når evalueringen af ​​resultaterne, vil lægen dechiffrere afvigelserne for hver enkelt parameter og forholdet mellem patologiske ændringer i værdierne.

Laboratoriemikroskopi

Afhængigt af laboratoriets udstyr og kompleksiteten af ​​den foreslåede diagnose, tildeles patienten:

  • en udvidet version af den hæmatologiske undersøgelse, der indeholder mere end 30 parametre (udført i henhold til individuelle indikationer i store medicinske institutioner);
  • detaljeret analyse, herunder fra 10 til 20 indikatorer;
  • forkortet forsøg bestående af en triad - hæmoglobin, ESR, antal hvide blodlegemer.

Mikroskopi, begrænset af hovedparametrene, afslører kun anæmi og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. En forkortet analyse er ikke informativ til bestemmelse af infektioner..

Den mest almindelige er en detaljeret generel analyse med bestemmelse af alle komponenter i leukocytformlen (leukogram). Kun en hæmatolog kan læse leukogrammet korrekt og evaluere de morfologiske ændringer (udseendefunktioner) af de undersøgte elementer.

Der gennemføres en direkte undersøgelse af biofluid:

  • under et mikroskop med beregning af indikatorer "manuelt";
  • ved hjælp af automatiske hæmatologianalysatorer.

Manuel tælling er en længere proces, plus resultaterne afhænger i vid udstrækning af laboratorieassistentens professionalisme. Den hæmatologiske analysator bestemmer hurtigt og nøjagtigt parametrene til hovedparametrene, men er ikke i stand til at skelne fra hinanden stikk og segmentneutrofiler.

Dette komplicerer i høj grad differentieringen af ​​virus- og bakterieinfektioner. Den bedste mulighed for at gennemføre undersøgelsen er en hurtig kontrol af blodsammensætningen ved hjælp af en automatisk maskine, suppleret med beregningen af ​​leukocytformlen af ​​en medicinsk specialist..

At dechiffrere en detaljeret blodprøve eller dens forkortede analog er en sammenligning af de opnåede resultater med referenceværdier og en vurdering af afvigelser fra normen. En stigning eller fald i indikatorer er unormal og indikerer patologiske lidelser.

Detaljer om forskningsparametre (uden leukogram)

I laboratorieform til generel klinisk analyse er hæmoglobinindikatorer som regel i første omgang efterfulgt af værdierne af andre ensartede elementer og indekser. Leukogram-protokollen lukkes.

Hæmoglobin

HB er et specielt to-komponent protein med heme indeholdende jern. Det er udstyret med funktionen til at opsamle og frigive gasserne i den biologiske væske. Hoveddelen af ​​HB (90%) findes i røde blodlegemer, der transporterer det gennem blodbanen.

I lungerne fanger hemoglobin iltmolekyler og bevæger sig ind i væv og organer for at sikre deres vitale funktioner. I den modsatte retning bærer hæmoglobin kuldioxidmolekyler til bortskaffelse. Koncentrationen af ​​HB afspejler graden af ​​mætning af blodomløbet med ilt.

Med en mangel på hæmoglobin (hypogemoglobinæmi), hypoxi (iltesult) udvikles, anæmi, immunitet svækkes, hjerneaktivitet hæmmes, NOMC diagnosticeres hos kvinder (krænkelse af menstruationscentralen i æggestokkene). Hypohemoglobinæmi er især farligt i perinatal periode..

Med utilstrækkelig protein i blodet er det muligt at udvikle føtal hypoxi, for tidlig fødsel og falme af graviditeten. Hyperhemoglobinæmi (en stigning i HB-koncentration) indikerer en fortykning af blodet. Denne tilstand kan være et resultat af nikotinafhængighed, ophold (ophold) i højlandet, intens sportstræning samt ledsagende kroniske patologier i det kardiovaskulære og luftvejssystem.

Indholdet af HB i biofluider hos kvinder er lavere end hos mænd, da kvindeligt blod er mindre mættet med røde blodlegemer. For børn er der ingen forskelle i satser med undtagelse af babyer, der lige er født. Hos en nyfødt baby øges antallet af røde blodlegemer i blodet henholdsvis koncentrationen af ​​hæmoglobin. Inden for 2-3 uger vender indikatorerne tilbage til det normale.

røde blodlegemer

RBC er røde blodlegemer, der bestemmer farveindekset for biofluid. Ved at transportere hæmoglobin mættet med ilt (eller kuldioxid) sikrer røde blodlegemer stabiliteten af ​​syre-basistilstanden i blodet og homeostase (konstansen af ​​det indre miljø) i kroppen.

En stigning i røde blodlegemer i blodet - erythrocytose - udvikler sig på baggrund af iltmangel. Årsagerne kan være fysiologiske tilstande svarende til hyperhemoglobinæmi eller sygdomme af onkhematologisk art, hjertesygdom, blodkar, åndedrætsorganer, endokrine system.

Erythropenia - lavt antal røde celler, indikerer anæmi, hyperhydrering (overdreven ophobning af væske i kroppen). Onkohematologiske sygdomme inkluderer kræft i kredsløbssystemet og lymfoide væv..

  • MCV er det gennemsnitlige volumen af ​​rødt blodvæske;
  • MCH - det gennemsnitlige indhold af HB i én røde blodlegemer;
  • MCHC - den gennemsnitlige koncentration af HB i den samlede masse af røde celler.

Hæmatokrit

HCT afspejler procentdelen af ​​volumenet af blodlegemer og dets flydende del (plasma). Kort sagt er dette en indikator for densiteten af ​​den biologiske væske. Hæmatokritniveauet afhænger direkte af det kvantitative indhold af røde blodlegemer. Indikatoren er vigtig i diagnosen kræft, indre blødninger, dehydrering (dehydrering) i kroppen, hjerteanfald.

reticulocytter

RET'er er umodne røde blodlegemer (forløbere). Deres indhold i blodet er strengt reguleret. En stigning i RET kan betragtes som en mistanke om knoglemarv eller blodkræft.

Sedimenteringshastighed for erytrocytter

ESR (ESR) afspejler hastigheden af ​​limning af røde celler, som øges med specielle stoffer, der dannes i kroppen med udviklingen af ​​betændelse. Jo højere ESR, desto mere sandsynligt er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i forskellige organer.

Blodplader

PLT er blodpladeformede blodlegemer. Deres funktionelle formål er at sikre normal blodkoagulation og beskytte karvæggene mod skader. Trombocytose (øget koagulering af biofluid) ledsager ondartede neoplasmer i blodet og lymfevævet, lungetuberkulose.

Trombocytopeni (blodplademangel) er fikseret i tilfælde af leukæmi, skjoldbruskkirtelsygdom, hæmoragisk diathese og høj aktivitet af bloddannende organer (milt). Blodpladeindeks:

  • MPV er den gennemsnitlige volumen af ​​blodpladen;
  • PDW - distributionsområde.

Thrombocrit

PCT - blodplademasse i procent af det samlede blodvolumen. Betragtes i kombination med blodpladetællinger, analogt med hæmatokrit i forhold til røde blodlegemer.

Normative grænser for indikatorer

Tabel over referenceværdier for ovennævnte blodparametre

Alder / parameterHBRbcHCTRetESRPltPCT
babyer (op til 30 dage)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15-0,4
børn op til et år120-1304-4,533-448-103-10179-399
1-5 år1204-4,532-416-75-11159-389
5-12 år gammel120-1304-4,533-412-104-12159-359
12-15 år gammelunge mænd140-1504,1-4,635-4561-10160-390
piger115-1404,0-4,534-4472-15
voksneMænd140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
Kvinder120-1503,5-5,237-473-20

Forskellen i kønsværdier begynder hos unge i tolv år. Fra 15 år gammel svarer indikatorerne til voksenstandarder.

Leukogram

Leukocytformlen er en kumulativ vurdering af det kvantitative og procentvise forhold mellem leukocytter - farveløse (ellers - hvide) blodceller i immunsystemet, udstyret med funktionen af ​​beskyttende fagocytose. Leukocytose er en stigning i niveauet af leukocytter, leukopeni er et fald i deres koncentration i blodet.

WBC er opdelt i to grupper:

  • granulocytter eller granulære celler (neutrofiler, eosinofiler og basofiler);
  • agranulocytter eller ikke-granulære hvide blodlegemer (monocytter og lymfocytter).

Hver gruppe af hvide blodlegemer er ansvarlig for beskyttelse mod specifikke antigener. Når vira, bakterier osv. Kommer ind i kroppen. ansvarlige hvide blodlegemer mobiliseres, deres antal i blodet stiger. Afhængig af hvilken gruppe af hvide celler, der er aktiveret, bestemmes infektionstypen.

Lymfocytter

LYM'er giver et immunrespons på invasion af fremmede stoffer, hovedsageligt vira. Specielt vejledende er lymfocytose i børn (en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme (mæslinger, røde hunde, skoldkopper osv.). En lav procentdel af lymfocytter i blodet - lymfopeni - er karakteristisk for autoimmune lidelser, nogle hæmatologiske sygdomme, onkhematologi.

monocytter

MON er den mest aktive hvide blodlegeme, designet til at absorbere og fordøje resterne af døde celler, bakterier og henfaldsprodukter. Svær monocytose (en stigning i antallet af monocytter) er et klinisk tegn på infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr herpesvirus.

Koncentrationen af ​​monocytter stiger med lymfogranulomatose, tuberkulose, aktivering af svampe i slægten Candida. Monocytopeni er mere karakteristisk for kroniske latente bakterieinfektioner forårsaget af aktiviteten af ​​stafylokokker, penetrering af streptokokker, salmonella osv..

basofiler

BAS - leukocytceller, aktiveret ved allergiske og parasitære invasioner. En stigning i antallet - basofili - er grundlaget for en allergitest. Basopeni (lav basophilkoncentration) har ingen diagnostisk værdi.

neutrofiler

NEU'er er opdelt i to typer. Segmenterede - fuldmodne leukocytceller med stærk fagocytisk funktion mod vira og bakterier.

En stigning i antallet indikerer penetrering af bakterielle antigener i kroppen eller udtømning af knoglemarvsreserver.

Båndstænger er unge (ikke modne) granulocytter, som mobiliserer ved alvorlige bakterielle infektioner, når kraften i segmenterede neutrofiler er utilstrækkelig. Umodne former for aktivt udseende i klinisk hæmatologi kaldes "skift af leukocytformlen til venstre".

Neutrophilia (en forøget mængde NEU) betragtes primært som en markør for bakterieskader på kroppen. Kronisk neutrofili er karakteristisk for diabetes mellitus, kræft.

eosinofile

EOS er ansvarlig for dannelsen af ​​antiparasitisk immunitet. En stigning i deres antal - eosinophilia - registreres, når kroppen er inficeret med enkle parasitter og helminths (giardia, pinworms, roundworms, etc.). Eosinopeni (lave eosinofiler) ledsager akutte og kroniske inflammatoriske processer med alvorlig suppuration af væv.

Leukogramreferenceværdier

Antallet af leukocytceller hos et barn er altid højere end hos en voksen. Dette skyldes dannelsen af ​​immunitet, mens immunsystemet endelig dannes hos voksne.

Alder / cellerWBCNEULymMONEosBas
dolkesegmenteret
1 dag10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dage9-141-527-4740-606-141-5
1 måned8,5-1315-305-12
år7-1020-3545-654-101-4
3-5 år6-101-435-5535-554-6
10 år6-1040-6030-45
14-15 år gammel5-93-7
WBCNEULymMONEosBas
dolkesegmenteret
4-92-555-7025-306-82-51

For nøjagtig bestemmelse af hvide blodlegemer er det især vigtigt at følge reglerne for forberedelse til analyse. Antallet af hvide blodlegemer stiger fysiologisk efter spising og intens fysisk aktivitet. Hvis du ignorerer de forberedende foranstaltninger, viser resultaterne af analysen fejlagtigt tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.

Derudover

Sammensætningen af ​​blod ændrer sig markant hos kvinder i den perinatal periode. Dette skyldes hormonelle forandringer hos en gravid kvinde og behovet for at sikre den vitale aktivitet af to organismer på en gang.

En klinisk undersøgelse af blod hos gravide kvinder udføres som en del af rutinemæssige screeninger. Om nødvendigt ordinerer lægen yderligere test.

Resumé

En generel klinisk blodprøve er en tilgængelig og informativ metode til primær laboratoriediagnose. Resultaterne af undersøgelsen gør det muligt at detektere ændringer i mikrobiologiske processer, tilstedeværelsen af ​​bakterielle, virale, parasitære infektioner og allergener.

I den endelige form angives blodtællinger med den latinske forkortelse og har klare referenceværdier. De normer, der studeres under analysen af ​​parametrene, kan variere afhængigt af patientens alder og køn.

Ved evaluering af de opnåede resultater styres lægen ikke kun af standardtabellen, men sammenligner også blodtællinger med hinanden. Afvigelse fra normen diagnosticerer ikke en bestemt sygdom, men indikerer en klar overtrædelse. For korrekt fortolkning af analysen skal du søge lægehjælp.

Biokemisk blodprøve - transkription hos voksne, normen i tabellen

Fra artiklen lærer du alt om den biokemiske analyse af blod, der gives en transkription af resultaterne hos voksne. Normen for indikatorer er vist i tabellen. En biokemisk blodprøve er en omfattende laboratoriediagnose, der bruges til at evaluere funktionen af ​​hæmatopoiesisystemet, leveren, nyrerne, bugspytkirtlen og andre kirtler samt balancen mellem makro- og mikronæringsstoffer hos mennesker.

En laboratorieundersøgelse af de grundlæggende kriterier betragtes som den mest pålidelige og overkommelige til rutinemæssig medicinsk praksis. Det giver dig mulighed for at identificere udviklingen af ​​patologi på et tidligt tidspunkt..

Hvad er en biokemisk blodprøve?

En biokemisk blodprøve er nødvendig og betragtes som et "klinisk minimum" ved hvert besøg hos en læge. Undersøgelsen inkluderer et sæt grundlæggende biokemiske parametre eller et udvidet kompleks, der giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i alle menneskelige systemer og organer. Derudover bestemmes effektiviteten af ​​behandlingen, og mulige bivirkninger heraf identificeres.

Det skal bemærkes, at resultaterne af en biokemisk blodprøve ikke er nok til at stille en endelig diagnose. Det er nødvendigt at tage hensyn til dataene om yderligere metoder til laboratorie- og instrumentundersøgelse. Derudover måles kriterierne mindst to gange. En lignende taktik bruges til at spore menneskers sundhedsstatus over tid..

Hvad en biokemisk blodprøve viser?

En grundlæggende biokemisk blodprøve består af 8 hovedkriterier:

  • alanin aminotransferase (ALAT) er et enzym, hvis overvejende mængde findes i cellerne i nyrerne og leveren. Ved at bestemme ALAT-værdien kan du påvise hepatitis af viral eller toksisk etiologi på et tidligt tidspunkt, samt vurdere effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. Enzymniveauet stiger også med lymfoblastisk leukæmi, infektiøs mononukleose, svær pancreatitis, chok af forskellige etiologier, akut hjerteinfarkt osv.;
  • aspartat aminotransferase (ASAT) er et enzym, hvis hoveddel afsættes i levercellerne (hepatocytter) og hjertemuskler, i en mindre mængde - i nyrerne og muskelvævet. Undersøgelsen er nødvendig for den tidlige diagnose af patologier i leveren, hjertet og nyrerne. Af særlig betydning er analysen for mennesker, der tager medicin giftige for hepatocytter;
  • sukkerniveauer måles hos alle patienter til tidlig påvisning af diabetes mellitus og kontrollerer også om nødvendigt dets forløb. Diagnose for gravide er at udelukke svangerskabsdiabetes mellitus, hvis funktion er den spontane forsvinden efter fødsel;
  • creatinin er det endelige produkt af kreatinmetabolisme, som er nødvendigt for det normale løb af energireaktioner og levering af muskel energi. En afvigelse fra det normale niveau af creatinin antyder nedsat nyrefunktion eller udvikling af en kronisk sygdom, der fører til nyrepatologi;
  • urinstof - et nitrogenholdigt produkt af den endelige nedbrydning af proteinmolekyler, hvis bestemmelse af værdien tillader det i kombination med andre laboratoriemarkeringsmolekyler at identificere nyresvigt og andre funktionsfejl i nyrerne;
  • total protein - et kriterium, der afspejler funktionen af ​​peptidmetabolismen. Separat tillader det samlede proteinindhold i serum kun en initial diagnose af forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Derudover er undersøgelsen nødvendig for at vurdere kroppens reservekræfter inden udnævnelsen af ​​aggressive behandlingsmetoder;
  • bilirubin er et produkt fra nedbrydningen af ​​proteinmolekyler, der indeholder heme (hæmoglobin, myoglobin). Det er hovedkomponenten i galden. Viser leveren og bloddannende organers tilstand, giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​viral hepatitis samt patologi i bugspytkirtlen og andre kirtler;
  • kolesterol - er indeholdt i den cytoplasmatiske membran af eukaryoter og giver dig mulighed for at kaste tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom og åreforkalkning.

Avanceret diagnose

En omfattende biokemisk blodprøve inkluderer ud over de 6 vigtigste laboratoriekriterier:

  • amylase i bugspytkirtlen er et enzym i bugspytkirtlen og spytkirtlerne, der er nødvendigt for nedbrydningen af ​​kulhydrater. I det akutte stadie af pancreatitis øges kriteriet til 90%;
  • enzymet gamma-glutamattransferase (gamma-GT) er nødvendigt for det normale forløb af biokemiske reaktioner i hepatocytter og galleveje. Henviser til de mest følsomme metoder til diagnosticering af stagnation af galden;
  • serumjern, som er hovedkomponenten i røde blodlegemer (røde blodlegemer). Tillader dig at diagnosticere anæmi af forskellige typer forårsaget af mangel eller overskud af sporstoffer;
  • calciumioner - det vigtigste mineral, hvoraf 99% findes i knoglevæv. Resultaterne vurderer tilstanden af ​​calciummetabolisme. Og også til diagnose af sygdomme i knogler, nervesystemer og urinveje;
  • serumlipider, hvis nedbrydning frigiver en stor mængde energi, der forbruges af muskelvæv. Af særlig betydning er analysen for mennesker med diabetes, da de daglige udsving i serum sukker fører til en stigning i koncentrationen af ​​neutrale fedtstoffer. En sådan tilstand øger risikoen for at udvikle åreforkalkning - dannelse af fedtplader inde i karene og deres efterfølgende blokering;
  • alkalisk phosphatase - en katalysator til biokemiske reaktioner i lever og galdekanaler. Kriteriets diagnostiske betydning øges i kombination med gamma-HT-test og tillader påvisning af kronisk hepatitis, cirrhosis, cholangitis og knogelpatologi.

Hvem får tildelt undersøgelsen?

De vigtigste indikatorer for en biokemisk blodprøve hos voksne og børn påvises under en standardforebyggende årlig undersøgelse samt om nødvendigt bestemmelse i en hospitalsklinik. Den undersøgte laboratoriediagnostik er også nødvendig for at vurdere dynamikken i sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. I mangel af positive ændringer afgøres spørgsmålet om korrektion af behandlingsregimen.

Patienter spekulerer ofte på - hvad er indikationerne for en biokemisk blodprøve? Som regel er indikationer klager over smerter i ethvert organ, øget træthed og irritabilitet samt med mistanke om sygdom som et resultat af en undersøgelse af ultralyd, MR eller CT.

En opfølgende undersøgelse efter bedring udføres med det formål at tidlig diagnose af gentagelse af patologi eller identifikation af komplikationer.

I kombination med den undersøgte type undersøgelse ordineres en generel blod- og urinprøve. I henhold til helheden af ​​blodprøvedataene, der tager højde for forskellige kriterier (fra 10 til 30), er det muligt at mistænke for udviklingen af ​​en inflammatorisk, infektiøs eller onkologisk proces hos mennesker på et tidligt tidspunkt. Urinalyse giver dig mulighed for at etablere krænkelser i arbejdet i kønsorganerne, nyrerne samt en persons vand-elektrolytbalance.

Forberedelse og levering af analyse

Biomaterialet til undersøgelsen er venøst ​​blod, der er taget fra cubitalven ved albuen. Resultaterne kan påvirkes af de daglige udsving i visse stoffer i den menneskelige krop og eksterne faktorer. Det er nødvendigt at forberede korrekt, inden man tager biomateriale til biokemisk analyse af blod for at fjerne sandsynligheden for falske resultater.

Regler for forberedelse til patienter:

  • babyer op til 1 år må ikke fodres 40 minutter før blodprøvetagningen. Børn under 5 år bør begrænses til 3 timer og voksne 8-12 timer;
  • Det er vigtigt at justere kosten på 1 dag, bortset fra alt stegt, røget og højt fedtindhold. Sådan mad aktiverer fordøjelseskanalen og forbedrer produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Dette kan føre til falske positive falske resultater;
  • For at lette indsamlingen af ​​biomateriale inden proceduren anbefales det at drikke 1-2 glas rent usødet vand uden gas. Denne regel er især vigtig for børn;
  • i 1 dag, i aftale med den behandlende læge, annulleres administrationen af ​​medikamenter. Hvis det er umuligt at annullere vitale præparater, er det bydende at underrette laboratoriemedarbejderen om dem;
  • rygning er ikke tilladt 30 minutter før analyse;
  • Det er nødvendigt at undgå fysisk eller følelsesmæssig stress, der påvirker funktionen af ​​det hormonelle og hormonelle system. Mindst 1 time før. Og 15 minutter før han tager biomateriale, skal patienten sidde stille i laboratoriet i en behagelig position.

Forskningsmetoder

Forskningsperioder og priser kan variere. De udviklede og standardiserede metoder til bestemmelse af hovedindikatorer er vist i tabellen.

Kriterium Navn

Metode

Standard ledetider

ALATUV-kinetisk test1 dag, tæller ikke dagen for at tage biomaterialetSOM PÅAlmindeligt proteinColorimetric metode (fotometrisk evaluering)BilirubinJernionerTriglyceriderKolesterolCalciumionerGamma GTCholinoxidase-metodeTotal alkalisk phosphataseSukkerImmunoinhibitionsmetode (hexokinase)CreatininKinetisk metode (Jaffe-reaktion)UrinsyreEnzymatisk kolorimetrisk metode (kvantitativ)Amylase bugspytkirtelEnzymatisk kolorimetrisk metode

Afkodning af normerne for biokemisk analyse af blod hos voksne i tabellen

Vigtigt: kun den behandlende læge kan håndtere dekodning af den biokemiske analyse. I dette tilfælde skal alle laboratoriemarkører tages med i dynamikken.

Med andre ord, for at få det mest komplette billede, der afspejler menneskers sundhed, skal laboratoriediagnostik gentages mindst to gange. Forskning anbefales i et laboratorium. Dette er for at eliminere fejlen på enheder og få det mest nøjagtige resultat..

Det er forbudt at uafhængigt fortolke de opnåede data til selvdiagnosticering og valget af behandlingsmetode. Sådanne taktikker fører til en mulig forringelse af sundhedsstatus og komplikationer..

Afkryptering af resultater fra blodbiokemi hos voksne og indikatorernes normer er vist i tabellen.

ALAT (Enhed / L)

ASAT (Enhed / L)

Sukker (mmol / L)

Kreatinin (μmol / L)

Urea (mmol / L)

Samlet bilirubin (μmol / L)

Kolesterol (mmol / l)

EtageAlderReferenceværdier
-0-1 årOp til 55
1-8 årOp til 30
8-18 år gammelOp til 40
Mand.Over 18 år gammelOp til 41
Koner.Op til 33
-0-4 årOp til 56
4-8 år gammelOp til 60
8-15 år gammelOp til 40
15-18 år gammelOp til 38
MandenOver 18 år gammelOp til 40
KvindeOp til 32
-Op til 15 år3,4 - 5,7
Over 15 år gammel4,3 - 6,4
Gravid kvinde-4.0 - 5.2
-0-1 måned20-70
Op til 12 måneder17-40
1-3 år20-35
3-5 år28-44
5-8 år30-55
8-10 år35-67
10-13 år gammel45-73
13-15 år gammel47-73
MandenOver 15 år gammel60-110
Kvinde45-80
-Op til 4 år1,6-6
4-15 år2,7-6,5
15-20 år3-7,7
Manden20-55 år gammel3,5 -7,5
Over 55 år gammel3 - 9,5
Kvinde20-55 år gammel2,5 - 7
Over 55 år gammel3,5 - 7,3

Samlet protein (g / l)

-Op til seks måneder45-75
Op til 1 år50-76
1-3 år55-75
3-18 år gammel62-85
Over 18 år gammel65-85
-Op til 1 dag25-150
1-3 dage55-200
Uge 125-207
Ældre end 6 dage3,6-20
-Nogen3-5,5

Hvad kan påvirke resultatet?

Det skal huskes, at en lille enkelt afvigelse af resultaterne fra normale værdier ikke er diagnostisk signifikant. Dette kan skyldes aktiviteten af ​​leverenzymer efter at have drukket. Mange af de betragtede kriterier ændres i løbet af dagen på baggrund af den indtagne mad eller medicin. Den diagnostiske værdi har en betydelig (mindst 1,5 gange) konstant afvigelse fra referenceværdier, hvis valg er vigtigt for at overveje køn, alder og fase af menstruationscyklussen.

Ofte stillede spørgsmål om, hvad der forårsager udsving i glukose i blodet? Normalt noteres minimumsglucoseindholdet umiddelbart efter vågnen, men efter morgenmaden skal kriteriet tage normale værdier. En betydelig stigning i glukose er forårsaget af nogle produkter, for eksempel kaffe, pizza, slik, chips. Ud over diabetes kan afvigelse af glukose fra normen indikere hormonel svigt, patologier i bugspytkirtlen samt leversygdomme.

Kolesterol ændrer sig også hele dagen. Dets værdi påvirkes af rygning, brugen af ​​animalsk fedt. Samt en genetisk disposition, samt indtagelse af steroider og hormonelle medikamenter.

Lipidmetabolismen forbliver forhøjet fra 5 til 10 gange efter at have spist i flere timer. Det blev konstateret, at hos samme person kan dette kriterium i en måned afvige med ca. 40% uden nogen sygdom. Og proteinmetabolisme afhænger ikke kun af kosten, men også af fysisk aktivitet. Derfor er det ekstremt vigtigt at overholde alle forberedelsesregler, inden der indsendes biomateriale.

Fortolkning af en udvidet undersøgelse

Normale indikatorer for en udvidet biokemisk analyse af humant blod er vist i tabellen.

Etage

Alder

Referenceværdier

Pankreatisk amylase (U / L)-Op til 1 årOp til 81-10 årOp til 3010-18 år gammelOp til 40Over 18 år gammelOp til 55 Gamma-GT (Enhed / L)-mindre end 7 dageOp til 180mindre end seks månederOp til 200mindre end 1 årOp til 351-3 årOp til 203-6 år gammelOp til 256-15 år gammelFør 18Manden15-18 år gammelOp til 45Over 18 år gammel10-70Kvinde15-18 år gammelOp til 32Over 18 år gammel6-45 Jernioner (μmol / L)Mandenmindre end 1 måned5,5-20Op til 1 år5-19,81-4 år5-16,54-8 år gammel4,5-218-10 år5-17,510-13 år gammel5-2013-16 år gammel4,8-19,716-18 år gammel5-25Over 18 år gammel10-30KvindeOp til 1 måned5-23mindre end 1 år4,5-231-4 år4,5-184-8 år gammel5-178-10 år5,5-1910-13 år gammel6-19,513-16 år gammel5,5-2016-18 år gammel6-18,5Over 18 år gammel6,5-27 Calciumion (mmol / l)-Op til 10 dage2-2,5Op til 2 år2,2-2,82-10 år2,2-2,510-18 år gammel2-2,618-55 år gammel2.1-2.555-90 år gammel2,2-2,65Over 90 år gammel2-2,4 Triglycerider (mmol / L)-Nogen0-0,25 Alkalisk phosphatase (U / L)-mindre end 2 uger80-250mindre end 1 år120-4701-10 år140-33510-13 år gammel130-420Manden13-15 år gammel115-47015-17 år gammel80-33517-19 år gammel55-150Over 19 år gammel40-135Kvinde13-15 år gammel60-25515-17 år gammel50-12017-19 år gammel45-90Over 19 år gammel35-105

Afvigelse fra normen

En lille afvigelse af de opnåede resultater fra referenceværdierne er tilladt og har ikke diagnostisk betydning. Men hvis resultater, der går ud over det normale interval, påvises to eller flere gange, tildeles en omfattende undersøgelse for at stille en endelig diagnose. For hvert af de betragtede kriterier kan man antage en bestemt patologi. De mest almindelige patologier, der oftest opstår, er:

  • leversygdom (viral eller toksisk hepatitis, cirrhose);
  • akut fase af pancreatitis;
  • mononukleose af infektiøs etiologi;
  • hjertesygdom (hjerteanfald, koronararteriesygdom);
  • forstyrrelse af muskelsystemet;
  • akut form for cholecystitis;
  • onkologiske sygdomme (godartede eller ondartede med metastaser);
  • aldersrelateret cirrhose;
  • diabetes;
  • acidose;
  • autoimmune sygdomme;
  • cøliaki enteropati.

sammenfattende

Vigtige punkter at bemærke:

  • en blodprøve til biokemi viser den generelle menneskelige sundhedstilstand og er det primære trin i den forskellige diagnose af sygdomme;
  • alle laboratoriekriterier skal evalueres i dynamik, i det mindste med en dobbelt ommåling;
  • når man fortolker resultaterne, er det vigtigt at tage køn, alder og fase af menstruationscyklussen individuelt i betragtning for hver person;
  • gentagne undersøgelser anbefales at udføres i et laboratorium for at minimere instrumentfejl.

Artikel forberedt
Mikrobiolog Martynovich Yu.

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" i 2017.

Generel blodanalyse

Ved en generel blodprøve betyder læger undersøgelsen og evalueringen af ​​det relevante materiale til indholdet af et antal elementer - røde blodlegemer, hæmoglobin, blodplader, hvide blodlegemer.

Hvad er det behov for?

En generel klinisk blodprøve er en klassisk medicinsk forskningsaktion, hvor du kan identificere et antal afvigelser med koncentrationsstandarderne for individuelle stoffer, som indikerer, at en person har et antal sygdomme og patogene tilstande.

Med sin hjælp kan en kvalificeret specialist identificere en række anæmi og inflammatoriske processer hos en patient.

Indikationer for aftale

Et komplet blodantal er et must for absolut enhver omfattende undersøgelse. Det ordineres til alle grupper af kategorier af mennesker, især hvis der er mistanke om nogen form for anæmi eller inflammatoriske sygdomme. Derudover er en klinisk blodprøve en indikator for behandlingssucces og en "monitor" af en patients sundhedsstatusændring..

Hvordan man tager?

Denne analyse indsendes om morgenen. Inden for tolv timer før blodprøvetagning anbefales det, at man helt afholder sig fra at tage mad og væsker, undtagen almindeligt rent vand. Selve analysen udføres inden for en dag.

Oftest udføres blodprøvetagning med ringfingeren på højre hånd: dens spids aftørres først med alkohol, derefter udføres en punktering og opsamles med en speciel pipette i et kar. Meget mindre ofte opsamles blod til en generel analyse fra en vene.

Processen med analyse og fortolkning af resultaterne er ganske hurtig, udført ved hjælp af en mikroskopisk undersøgelse eller ved hjælp af et automatiseret analytisk system til at tælle antallet af blodlegemer, bestemme niveauet af hæmoglobin og erythrocytsedimentationshastighed.

Normen for indikatorer, forskning og fortolkning

Ornament

Systematisering og afkodning af resultaterne af enhver analyse i applikationen Ornament

Ornament-appen, der er installeret på din smartphone, hjælper dig med at systematisere og hurtigt evaluere testresultater og bestemme din sundhedsstatus. Især immunitet og kroppens evne til at modstå enhver virusinfektion. Applikationen genkender ikke kun testresultater, der er downloadet i PDF- og JPG-formater, men giver dig mulighed for at downloade resultaterne som et fotografi af en papirformular. I sidstnævnte tilfælde har du brug for et smartphone-kamera for at downloade dataene - for at oplysningerne skal vises i applikationen i digital form, skal du bare fotografere formularen med analyserne. For at downloade elektroniske resultater skal du vælge i smartphonens hukommelse eller sende den tilsvarende fil fra din e-mail. Hvis det ønskes, kan du bruge manuel indtastning af data.

Ornament genkender over 2.900 standardbiomarkører. Applikationen analyserer hver indlæst medicinsk indikator og giver dig mulighed for at spore dens ændringer på kortet. Ved hjælp af farvede markører viser Ornament, hvad du skal være opmærksom på. Indikatorer, der er inden for det normale interval, er markeret med grønt. Afvigelser fra normen er indikeret med gul farve - dette er et signal om en mulig sygdom og behovet for medicinsk rådgivning.

En ekstra yderst nyttig funktion ved Ornament-appen er en generel sundhedsvurdering baseret på en analyse af indlæste biomarkører. De vigtigste organer og systemer i kroppen modtager i ansøgningen en vurdering af et til fem punkter. Bedømmelser under fire point viser, at sundhed ikke er i orden. I dette tilfælde er det bedre at konsultere en læge. Hvis immunitetsresultatet er under 4,0, er det bedre at passe og sidde derhjemme..

Du kan også konsultere og diskutere dit helbred med andre brugere lige i Ornament-appen, blandt hvilke der er specialister med medicinsk uddannelse og erfarne læger.

Ornament-appen er gratis tilgængelig i App Store og Google Play Market..

De fleste af de opnåede indikatorer for en generel blodprøve kan fortolkes uafhængigt.

RBC - røde blodlegemer

Det normale niveau for mænd er fra 4,3 til 6,2 * 10 ^ 12, for kvinder og børn - fra 3,6 til 5,5 * 10 ^ 12. Et højt niveau af disse komponenter øger risikoen for trombose markant. Lavanæmi, blodtab, hydræmi.

Reference (normale) værdier for niveauet af røde blodlegemer er vist i tabellen

AlderEtageNiveauet af røde blodlegemer, × 10 12 celler / l
mindre end 2 uger3,9-5,9
2 uger - 1 måned3,3-5,3
1–4 måneder3,0-5,1
4-6 måneder3,9-5,5
6–9 måneder4,0-5,3
9-12 måneder4,1-5,3
1-3 år3,8-4,9
3-6 år gammel3,7-4,9
6–9 år gammel3,8-4,9
9-12 år gammel3,9-5,1
12-15 år gammelF3,8-5,0
M4,1-5,2
15-18 årF3,9-5,1
M4,2-5,6
18–45 år gammelF3,8-5,1
M4,2-5,6
45–65 år gammelF3,8-5,3
M4,2-5,6
over 65 år gammelF3,8-5,2
M3,8-5,8

GHB - hæmoglobin

Normen for et bestemt protein indeholdt i røde blodlegemer er fra 120 til 145 gram pr. Liter blod. Deres høje niveau indikerer en stigning i niveauet af røde blodlegemer, mens et lavt niveau fører til systemisk iltesult i kroppen.

Reference (normale) hæmoglobinniveauværdier er vist i tabellen

AlderEtageHæmoglobinniveau, g / l
mindre end 2 uger134-198
2 uger - 1 måned107-171
1-2 måneder94-130
2–4 måneder103-141
4-6 måneder111-141
6–9 måneder114-140
9-12 måneder113-141
1-6 år gammel110-140
6–9 år gammel115-45
9-12 år gammel120-150
12-15 år gammelF115-150
M120-160
15-18 årF117-153
M117-166
18–45 år gammelF117-155
M132-173
45–65 år gammelF117-160
M131-172
over 65 år gammelF117-161
M126-174

HCT - hæmatokrit

Denne indikator angiver mængden af ​​røde blodlegemer, som de optager i væsken. Normen udtrykkes som en procentdel - fra 40 til halvtreds hos mænd og fra 35 til 45 hos kvinder. Et fald i denne indikator indikerer anæmi, en stigning diagnosticeres med dehydrering og erythrocytose.

Reference (normale) hæmatokritværdier er vist i tabellen.

AlderEtageHæmatokrit,%
mindre end 2 uger41-65
2 uger - 1 måned33-55
1-2 måneder28-42
2–4 måneder32-44
4-6 måneder31-41
6–9 måneder32-40
9-12 måneder33-41
1-3 år32-40
3-6 år gammel32-42
6–9 år gammel33-41
9-12 år gammel34-43
12-15 år gammelF34-44
M35-45
15-18 årF34-44
M37-48
18–45 år gammelF35-45
M39-49
45–65 år gammelF35-47
M39-50
over 65 år gammelF35-47
M37-51

RDWC - RBC distribueringsbredde

Denne indikator angiver den gennemsnitlige forskel i størrelsen på røde blodlegemer, der er til stede i testblodet. Normen for mennesker er 11-15 procent. Unormale priser indikerer jernmangel og anæmi.

MCV - gennemsnitligt RBC-volumen

Den absolutte gennemsnitlige indikator for størrelsen på røde blodlegemer er normal - fra otte titusinder til hundreder af femtolitere. En lille indikator er en indikator på anæmi og jernmangel, mens en for høj indikator indikerer en mangel i kroppen, folsyre eller vitamin B12.

MCH - GHB-indhold i RBC

Normen for dette forhold er fra 26 til 34 pikogram. Indikatoren nedenfor angiver jernmangel, et højt niveau indikerer en mangel på folsyre og vitaminer i B-serien.

MCHC - koncentration af GHB i RBC

Ovennævnte normale indikator for mætning af røde blodlegemer, hæmoglobin - fra tredive til 370 gram pr. Liter. Over normen - forekommer ikke. Under det normale indikerer thalassæmi og jernmangel.

PLT - Blodplader

Normen for blodplader i blodet er fra 180 til 320 * 10 ^ 9 elementer pr. Liter væske. Deres lave niveau indikerer oftest aplastisk anæmi, skrumplever i leveren samt et antal medfødte og autoimmune sygdomme. Et højt niveau diagnosticeres med blodsygdomme i den postoperative periode.

WBC - hvide blodlegemer

Den primære beskyttelsesmekanisme i immunsystemet viser normalt en koncentration på fire til ni * 10 ^ 9 elementer pr. Liter testvæske. Et fald i dette niveau indikerer blodsygdomme og de negative konsekvenser af at tage et antal medicin, et højt niveau indikerer tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i kroppen.

Reference (normale) værdier for niveauet af leukocytter er vist i tabellen

AlderAntal hvide blodlegemer, × 9 9 celler / l
børn under 1 år6,0-17,5
1-2 år6,0-17,0
2–4 år5,5-15,5
4-6 år gammel5,0-14,5
6-10 år4,5-13,5
10-16 år4,5-13,0
børn over 16 år4,5-11,0
voksne4

LYM - lymfocytter

Lymfocytter er det vigtigste byggemateriale i immunsystemet. Antallet af indhold i blodet - fra 1,2 til tre * pr. 10 ^ 9 liter. Med en markant øget koncentration i blodet diagnosticeres normalt infektionssygdomme i et bredt spektrum. Lave niveauer - nyre / immunmangel, AIDS, en bred vifte af kroniske sygdomme samt negative effekter på kroppen, kortikosteroider.

MID / MXD - en blanding af basofiler, monocytter, umodne celler og eosinofiler

Dette kompleks af elementer er normalt resultatet af sekundære undersøgelser i diagnosen efter blodprøvetagning til en generel analyse. Normen for en sund person er fra 0,2 til 0,8 * 10 ^ 9 elementer pr. Liter.

GRAN - granulocytter

Granulære leukocytter er aktivatorer af immunsystemet i kampen mod betændelse, infektioner og allergiske reaktioner. Normen for en person er fra 1,2 til 6,8 * 10 ^ 9 e / l. GRAN niveauet stiger med betændelse, falder med lupus erythematosus og aplastisk anæmi.

MON - monocytter

Dette element betragtes som en variation af hvide blodlegemer i makrofagform, dvs. deres aktive fase, absorberer døde celler og bakterier. Normen for en sund person er fra 0,1 til 0,7 * 10 ^ 9 e / l. Et fald i MON skyldes tunge operationer og kortikosteroid anvendelse, en stigning indikerer udviklingen af ​​reumatoid arthritis, syfilis, tuberkulose, mononukleose og andre infektionssygdomme.

ESR / ESR - RBC sedimentationsrate

Den indirekte normale indikator for adfærdsfaktoren for proteiner i plasma er op til ti mm / t for det stærkere køn og op til femten mm / h for det retfærdige køn. Et fald i ESR indikerer erytrocytose og blodsygdomme, en stigning i erythrocytsedimentationsgraden - en aktivering af inflammatoriske processer.

Reference (normale) værdier for erythrocytsedimentationshastigheden er vist i tabellen

AlderEtageESR, mm / h
børn under 10 år0-10
11-50 år gammelF0-20
M0-15
over 50 år gammelF0-30
M0-20

Standard bord

Nyttig video

Programmet "Live sundt!", Dedikeret til forskellige analyser

Dr. Komarovsky på en klinisk blodprøve

I stedet for et efterord

Ovenfor blev klassiske generelt accepterede betegnelser af resultaterne af en generel blodprøve angivet. Et antal laboratorier kan variere deres resultater ved at udtrykke kvalitative, kvantitative og koncentrationsindikatorer for elementer i andre former (for eksempel procentdel), som er forbundet med brugen af ​​en anden beregningsmetodik, men essensen af ​​resultaterne forbliver den samme.

Sørg for regelmæssigt at tage en generel blodprøve og være opmærksom på den aktuelle tilstand i din krop! Vær ikke syg, men advar problemet på forhånd ved hjælp af klassiske analysemetoder.

Spørgsmål svar

Hvad er en biokemisk blodprøve? Og hvorfor gøre det?

En biokemisk blodprøve er en laboratorieprøvemetode, der giver dig mulighed for at evaluere tilstanden af ​​næsten alle indre organer og personen som helhed. Denne analyse udføres for at finde ud af en række sygdomme i nyrerne, leveren, hjertet og det endokrine system..