Sådan dechifteres en generel blodprøve

11 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1245

Det afsnit af medicin, der er afsat til studiet af hovedkropsvæsken (blod), kaldes hæmatologi. Generel klinisk analyse (OAC) er inkluderet i intervallet af kliniske og hæmatologiske undersøgelser designet til at vurdere den kemiske sammensætning og fysiske egenskaber af blod.

Formålet med mikroskopi er at identificere ændringer i mikrobiologiske processer, der bestemmer forstyrrelser i kroppen. Dekryptering af den generelle blodprøve udføres ved at sammenligne resultaterne med standarderne vedtaget i laboratoriediagnostik.

OKA er en meget informativ, men ikke specifik undersøgelse. Dets resultater diagnosticerer ikke en specifik sygdom, men indikerer en afvigelse i et bestemt kropssystem. Identificerede ændringer er grundlaget for en detaljeret undersøgelse i en snævrere medicinsk specialisering.

Indikationer og informationsanalyse

En generel klinisk blodprøve har ingen aldersrelaterede kontraindikationer, den er ordineret til alle kategorier af patienter. Undersøgelsen gennemføres:

  • til den første diagnose af den påståede sygdom;
  • som en metode til overvågning af behandling;
  • under rutinemæssige medicinske undersøgelser (VVK, medicinsk undersøgelse, perinatal screening osv.);
  • før operation og i den postoperative periode;
  • til forebyggelse.

Patienten kan bede terapeuten om en forebyggende undersøgelse eller selv tage en blodprøve i et betalt klinisk diagnosecenter. Den berømte børnelæge Komarovsky anbefaler at udføre et børns OKA mindst en gang om året, selvom barnet ikke er bekymret.

Klinisk og hæmatologisk vurdering af blod giver dig mulighed for at identificere:

  • anæmi (anæmi);
  • tilstedeværelse af bakterielle, virale infektioner og parasitære angreb
  • inflammatoriske processer;
  • aktivitet af ondartede celler;
  • koagulationsforstyrrelse (blodkoagulation).

Derudover bestemmes glycemia (sukker niveau). Verifikation af sammensætningen af ​​biofluidet tager i gennemsnit en dag. De endelige data skal dekrypteres af den læge, der sendte til analyse og ikke af laboratoriets medarbejder.

Analyse

Ved mikroskopi tages en kapillær (fra fingeren) biofluid. Blod fra en vene til ACA tages oftest i nødsituationer, når det hurtigt er nødvendigt at bestemme kliniske, biokemiske og andre parametre fra en del af biofluidet. Hos spædbørn tages blod fra hælen eller fingeren.

Piercingsproceduren udføres ved hjælp af en scarifier (instrumentet er mere efterspurgt i pædiatrisk diagnostik) eller en lancet. I moderne klinikker bruges Komarik børnesættet udstyret med specielle nåle, der ikke forårsager smerter hos babyen. For at opnå objektive resultater kan du ikke ignorere reglerne for foreløbig forberedelse.

Afkodning af nuancer

Sammensætningen af ​​den biologiske væske inkluderer plasma og den cellulære del (formede elementer, ellers - blodlegemer). Under analysen beregnes antallet af celler og deres procentdel. De studerede parametre betegnes normalt på latin. For at forenkle dekrypteringen bruges forkortelser af latinske navne..

NavnForkortelseVærdi
hæmoglobinHBg / l
røde blodlegemerRbc10 ^ 12 / L (10 til 12 grader celler / liter)
reticulocytterRetstk. i ppm
blodpladerPlt10 ^ 9 / l
sedimentationshastighed for erythrocytterESR eller ESRmm / time
thrombocritPCT%
hæmatokritHCT%
hvide blodcellerWBC10 ^ 9 / l
Leukogram (leukocytformel)
lymfocytterLym%
eosinofilerEos%
monocytterMON%
neutrofiler (stab og segmenteret)NEU%
basofileBas%
granulocytterGra%

I nogle former findes istedet for ESR forkortelsen ROE, som bør dechiffreres som en erythrocytsedimenteringsreaktion. Dette er den samme indikator med forskellige betegnelser. I individuelle laboratorier beregnes leukogrammets parametre i procent og i absolut mængde..

Måleenheden i dette tilfælde vil være antallet af celler ganget med 10 ^ 9 / L. Derudover kan leukocytformlen ligne separat talt leukocytter, neutrofiler og lymfocytter og separat en kombination af indikatorer for tre grupper leukocytceller: monocytter, eosinofiler og basofiler (angivet i MID-form).

Blodindikatorer er tæt korrelerede, derfor, når evalueringen af ​​resultaterne, vil lægen dechiffrere afvigelserne for hver enkelt parameter og forholdet mellem patologiske ændringer i værdierne.

Laboratoriemikroskopi

Afhængigt af laboratoriets udstyr og kompleksiteten af ​​den foreslåede diagnose, tildeles patienten:

  • en udvidet version af den hæmatologiske undersøgelse, der indeholder mere end 30 parametre (udført i henhold til individuelle indikationer i store medicinske institutioner);
  • detaljeret analyse, herunder fra 10 til 20 indikatorer;
  • forkortet forsøg bestående af en triad - hæmoglobin, ESR, antal hvide blodlegemer.

Mikroskopi, begrænset af hovedparametrene, afslører kun anæmi og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. En forkortet analyse er ikke informativ til bestemmelse af infektioner..

Den mest almindelige er en detaljeret generel analyse med bestemmelse af alle komponenter i leukocytformlen (leukogram). Kun en hæmatolog kan læse leukogrammet korrekt og evaluere de morfologiske ændringer (udseendefunktioner) af de undersøgte elementer.

Der gennemføres en direkte undersøgelse af biofluid:

  • under et mikroskop med beregning af indikatorer "manuelt";
  • ved hjælp af automatiske hæmatologianalysatorer.

Manuel tælling er en længere proces, plus resultaterne afhænger i vid udstrækning af laboratorieassistentens professionalisme. Den hæmatologiske analysator bestemmer hurtigt og nøjagtigt parametrene til hovedparametrene, men er ikke i stand til at skelne fra hinanden stikk og segmentneutrofiler.

Dette komplicerer i høj grad differentieringen af ​​virus- og bakterieinfektioner. Den bedste mulighed for at gennemføre undersøgelsen er en hurtig kontrol af blodsammensætningen ved hjælp af en automatisk maskine, suppleret med beregningen af ​​leukocytformlen af ​​en medicinsk specialist..

At dechiffrere en detaljeret blodprøve eller dens forkortede analog er en sammenligning af de opnåede resultater med referenceværdier og en vurdering af afvigelser fra normen. En stigning eller fald i indikatorer er unormal og indikerer patologiske lidelser.

Detaljer om forskningsparametre (uden leukogram)

I laboratorieform til generel klinisk analyse er hæmoglobinindikatorer som regel i første omgang efterfulgt af værdierne af andre ensartede elementer og indekser. Leukogram-protokollen lukkes.

Hæmoglobin

HB er et specielt to-komponent protein med heme indeholdende jern. Det er udstyret med funktionen til at opsamle og frigive gasserne i den biologiske væske. Hoveddelen af ​​HB (90%) findes i røde blodlegemer, der transporterer det gennem blodbanen.

I lungerne fanger hemoglobin iltmolekyler og bevæger sig ind i væv og organer for at sikre deres vitale funktioner. I den modsatte retning bærer hæmoglobin kuldioxidmolekyler til bortskaffelse. Koncentrationen af ​​HB afspejler graden af ​​mætning af blodomløbet med ilt.

Med en mangel på hæmoglobin (hypogemoglobinæmi), hypoxi (iltesult) udvikles, anæmi, immunitet svækkes, hjerneaktivitet hæmmes, NOMC diagnosticeres hos kvinder (krænkelse af menstruationscentralen i æggestokkene). Hypohemoglobinæmi er især farligt i perinatal periode..

Med utilstrækkelig protein i blodet er det muligt at udvikle føtal hypoxi, for tidlig fødsel og falme af graviditeten. Hyperhemoglobinæmi (en stigning i HB-koncentration) indikerer en fortykning af blodet. Denne tilstand kan være et resultat af nikotinafhængighed, ophold (ophold) i højlandet, intens sportstræning samt ledsagende kroniske patologier i det kardiovaskulære og luftvejssystem.

Indholdet af HB i biofluider hos kvinder er lavere end hos mænd, da kvindeligt blod er mindre mættet med røde blodlegemer. For børn er der ingen forskelle i satser med undtagelse af babyer, der lige er født. Hos en nyfødt baby øges antallet af røde blodlegemer i blodet henholdsvis koncentrationen af ​​hæmoglobin. Inden for 2-3 uger vender indikatorerne tilbage til det normale.

røde blodlegemer

RBC er røde blodlegemer, der bestemmer farveindekset for biofluid. Ved at transportere hæmoglobin mættet med ilt (eller kuldioxid) sikrer røde blodlegemer stabiliteten af ​​syre-basistilstanden i blodet og homeostase (konstansen af ​​det indre miljø) i kroppen.

En stigning i røde blodlegemer i blodet - erythrocytose - udvikler sig på baggrund af iltmangel. Årsagerne kan være fysiologiske tilstande svarende til hyperhemoglobinæmi eller sygdomme af onkhematologisk art, hjertesygdom, blodkar, åndedrætsorganer, endokrine system.

Erythropenia - lavt antal røde celler, indikerer anæmi, hyperhydrering (overdreven ophobning af væske i kroppen). Onkohematologiske sygdomme inkluderer kræft i kredsløbssystemet og lymfoide væv..

  • MCV er det gennemsnitlige volumen af ​​rødt blodvæske;
  • MCH - det gennemsnitlige indhold af HB i én røde blodlegemer;
  • MCHC - den gennemsnitlige koncentration af HB i den samlede masse af røde celler.

Hæmatokrit

HCT afspejler procentdelen af ​​volumenet af blodlegemer og dets flydende del (plasma). Kort sagt er dette en indikator for densiteten af ​​den biologiske væske. Hæmatokritniveauet afhænger direkte af det kvantitative indhold af røde blodlegemer. Indikatoren er vigtig i diagnosen kræft, indre blødninger, dehydrering (dehydrering) i kroppen, hjerteanfald.

reticulocytter

RET'er er umodne røde blodlegemer (forløbere). Deres indhold i blodet er strengt reguleret. En stigning i RET kan betragtes som en mistanke om knoglemarv eller blodkræft.

Sedimenteringshastighed for erytrocytter

ESR (ESR) afspejler hastigheden af ​​limning af røde celler, som øges med specielle stoffer, der dannes i kroppen med udviklingen af ​​betændelse. Jo højere ESR, desto mere sandsynligt er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i forskellige organer.

Blodplader

PLT er blodpladeformede blodlegemer. Deres funktionelle formål er at sikre normal blodkoagulation og beskytte karvæggene mod skader. Trombocytose (øget koagulering af biofluid) ledsager ondartede neoplasmer i blodet og lymfevævet, lungetuberkulose.

Trombocytopeni (blodplademangel) er fikseret i tilfælde af leukæmi, skjoldbruskkirtelsygdom, hæmoragisk diathese og høj aktivitet af bloddannende organer (milt). Blodpladeindeks:

  • MPV er den gennemsnitlige volumen af ​​blodpladen;
  • PDW - distributionsområde.

Thrombocrit

PCT - blodplademasse i procent af det samlede blodvolumen. Betragtes i kombination med blodpladetællinger, analogt med hæmatokrit i forhold til røde blodlegemer.

Normative grænser for indikatorer

Tabel over referenceværdier for ovennævnte blodparametre

Alder / parameterHBRbcHCTRetESRPltPCT
babyer (op til 30 dage)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15-0,4
børn op til et år120-1304-4,533-448-103-10179-399
1-5 år1204-4,532-416-75-11159-389
5-12 år gammel120-1304-4,533-412-104-12159-359
12-15 år gammelunge mænd140-1504,1-4,635-4561-10160-390
piger115-1404,0-4,534-4472-15
voksneMænd140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
Kvinder120-1503,5-5,237-473-20

Forskellen i kønsværdier begynder hos unge i tolv år. Fra 15 år gammel svarer indikatorerne til voksenstandarder.

Leukogram

Leukocytformlen er en kumulativ vurdering af det kvantitative og procentvise forhold mellem leukocytter - farveløse (ellers - hvide) blodceller i immunsystemet, udstyret med funktionen af ​​beskyttende fagocytose. Leukocytose er en stigning i niveauet af leukocytter, leukopeni er et fald i deres koncentration i blodet.

WBC er opdelt i to grupper:

  • granulocytter eller granulære celler (neutrofiler, eosinofiler og basofiler);
  • agranulocytter eller ikke-granulære hvide blodlegemer (monocytter og lymfocytter).

Hver gruppe af hvide blodlegemer er ansvarlig for beskyttelse mod specifikke antigener. Når vira, bakterier osv. Kommer ind i kroppen. ansvarlige hvide blodlegemer mobiliseres, deres antal i blodet stiger. Afhængig af hvilken gruppe af hvide celler, der er aktiveret, bestemmes infektionstypen.

Lymfocytter

LYM'er giver et immunrespons på invasion af fremmede stoffer, hovedsageligt vira. Specielt vejledende er lymfocytose i børn (en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme (mæslinger, røde hunde, skoldkopper osv.). En lav procentdel af lymfocytter i blodet - lymfopeni - er karakteristisk for autoimmune lidelser, nogle hæmatologiske sygdomme, onkhematologi.

monocytter

MON er den mest aktive hvide blodlegeme, designet til at absorbere og fordøje resterne af døde celler, bakterier og henfaldsprodukter. Svær monocytose (en stigning i antallet af monocytter) er et klinisk tegn på infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr herpesvirus.

Koncentrationen af ​​monocytter stiger med lymfogranulomatose, tuberkulose, aktivering af svampe i slægten Candida. Monocytopeni er mere karakteristisk for kroniske latente bakterieinfektioner forårsaget af aktiviteten af ​​stafylokokker, penetrering af streptokokker, salmonella osv..

basofiler

BAS - leukocytceller, aktiveret ved allergiske og parasitære invasioner. En stigning i antallet - basofili - er grundlaget for en allergitest. Basopeni (lav basophilkoncentration) har ingen diagnostisk værdi.

neutrofiler

NEU'er er opdelt i to typer. Segmenterede - fuldmodne leukocytceller med stærk fagocytisk funktion mod vira og bakterier.

En stigning i antallet indikerer penetrering af bakterielle antigener i kroppen eller udtømning af knoglemarvsreserver.

Båndstænger er unge (ikke modne) granulocytter, som mobiliserer ved alvorlige bakterielle infektioner, når kraften i segmenterede neutrofiler er utilstrækkelig. Umodne former for aktivt udseende i klinisk hæmatologi kaldes "skift af leukocytformlen til venstre".

Neutrophilia (en forøget mængde NEU) betragtes primært som en markør for bakterieskader på kroppen. Kronisk neutrofili er karakteristisk for diabetes mellitus, kræft.

eosinofile

EOS er ansvarlig for dannelsen af ​​antiparasitisk immunitet. En stigning i deres antal - eosinophilia - registreres, når kroppen er inficeret med enkle parasitter og helminths (giardia, pinworms, roundworms, etc.). Eosinopeni (lave eosinofiler) ledsager akutte og kroniske inflammatoriske processer med alvorlig suppuration af væv.

Leukogramreferenceværdier

Antallet af leukocytceller hos et barn er altid højere end hos en voksen. Dette skyldes dannelsen af ​​immunitet, mens immunsystemet endelig dannes hos voksne.

Alder / cellerWBCNEULymMONEosBas
dolkesegmenteret
1 dag10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dage9-141-527-4740-606-141-5
1 måned8,5-1315-305-12
år7-1020-3545-654-101-4
3-5 år6-101-435-5535-554-6
10 år6-1040-6030-45
14-15 år gammel5-93-7
WBCNEULymMONEosBas
dolkesegmenteret
4-92-555-7025-306-82-51

For nøjagtig bestemmelse af hvide blodlegemer er det især vigtigt at følge reglerne for forberedelse til analyse. Antallet af hvide blodlegemer stiger fysiologisk efter spising og intens fysisk aktivitet. Hvis du ignorerer de forberedende foranstaltninger, viser resultaterne af analysen fejlagtigt tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.

Derudover

Sammensætningen af ​​blod ændrer sig markant hos kvinder i den perinatal periode. Dette skyldes hormonelle forandringer hos en gravid kvinde og behovet for at sikre den vitale aktivitet af to organismer på en gang.

En klinisk undersøgelse af blod hos gravide kvinder udføres som en del af rutinemæssige screeninger. Om nødvendigt ordinerer lægen yderligere test.

Resumé

En generel klinisk blodprøve er en tilgængelig og informativ metode til primær laboratoriediagnose. Resultaterne af undersøgelsen gør det muligt at detektere ændringer i mikrobiologiske processer, tilstedeværelsen af ​​bakterielle, virale, parasitære infektioner og allergener.

I den endelige form angives blodtællinger med den latinske forkortelse og har klare referenceværdier. De normer, der studeres under analysen af ​​parametrene, kan variere afhængigt af patientens alder og køn.

Ved evaluering af de opnåede resultater styres lægen ikke kun af standardtabellen, men sammenligner også blodtællinger med hinanden. Afvigelse fra normen diagnosticerer ikke en bestemt sygdom, men indikerer en klar overtrædelse. For korrekt fortolkning af analysen skal du søge lægehjælp.

Dekryptering af KLA hos voksne

At dechiffrere den generelle analyse af blod hos voksne er resultatet af en omfattende undersøgelse af menneskers sundhedstilstand, som gør det muligt at bestemme arten af ​​forekomsten af ​​visse symptomer og at påvise forløbet af en sygdom i de tidligste stadier af udvikling, der vil påvirke sammensætningen af ​​den menneskelige biologiske væske.

En generel klinisk analyse tildeles alle personer, der har ansøgt om kvalificeret hjælp. Prøveudtagning af blod eller finger er den enkleste, men samtidig en af ​​de mest informative laboratorieundersøgelser..

At dechiffrere KLA gør det muligt at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen. Lægen modtager sådanne oplysninger baseret på normen for indikatorer for blodbestanddelene.

En generel blodprøve under graviditet er en vigtig del af en kvindes ledelse, da transkriptet ikke kun viser den vordende mors sundhedsstatus, men også indikerer nogle problemer med drægtighed.

KLA indikatorer

Komplet blodtælling giver omfattende information om koncentrationen af ​​visse blodkomponenter.

En lignende undersøgelse viser niveauet for følgende elementer:

  1. Hemoglobin er et protein, en integreret del af røde blodlegemer. Det binder til molekyler af ilt og kuldioxid, der tillader ilt fra lungerne at sprede sig gennem kroppen, og kuldioxid at strømme tilbage i lungerne. Hemoglobin indeholder jern, der giver rød farve til røde blodlegemer..
  2. Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Det er bemærkelsesværdigt, at deres koncentration er meget højere sammenlignet med resten af ​​de samlede blodlegemer. Røde blodlegemer inkluderer hæmoglobin, der deltager i iltmetabolismen.
  3. Blodplader - er ansvarlige for processen med blodkoagulation. Deltag i den menneskelige krops immunrespons på penetration af ethvert patogent middel.
  4. Farveindikator - en individuel parameter for hver, der beregnes af formlen. Hæmoglobinniveau og antal røde blodlegemer tages i betragtning..
  5. Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer. Udfør en beskyttende funktion, der fungerer som komponenter i immunsystemet.
  6. Reticulocytter er unge, umodne røde blodlegemer. Processen med dannelse af reticulocytter er kontinuerlig.
  7. Neutrofiler er celler med en ikke-specifik immunrespons. Deres vigtigste funktion er at binde patogenet i den infektiøse proces. I tilfælde af dannelse af et fokus på den inflammatoriske proces, uanset lokalisering, begynder neutrofiler at bevæge sig i hans retning, og deres numeriske værdi stiger.
  8. Lymfocytter er rygraden i immunsystemet. Deres krop kan bekæmpe vira og helt ødelægge fremmede genstande..
  9. Eosinophils - er ansvarlige for neutralisering af patologiske processer, der opstår på grund af penetrering af allergener.
  10. basofiler.
  11. Monocytter - en integreret del af blodet i 30 timer, hvorefter de trænger ind i blodbanen, passerer ind i væv og omdannes til makrofager.
  12. Erythrocytsedimentationsrate - ESR.

Afvigelse fra normen op eller ned værdier er det vigtigste kriterium for at stille den korrekte diagnose.

Generelle standarder for blodprøve

Dekryptering af den generelle blodprøve udføres af en hæmatolog, hvorefter resultaterne overføres til den behandlende læge. Det er værd at bemærke, at nogle indikatorer har en individuel norm for mænd og kvinder.

F.eks. Kan hæmoglobinhastighederne variere lidt ikke kun efter køn, men også efter alder:

  • fra 18 til 45 år: normale værdier for kvinder ligger i intervallet 117-155 g / l og for mænd - 132–173 g / l;
  • fra 45 til 65 år: for kvinder - 117-160 g / l, for mænd - 131-172 g / l;
  • efter 65 år: for kvinder - 120–161 g / l, for mænd - 126–174 g / l.

Når indikatorerne er over det tilladte, er sandsynligheden for forekomst af sådanne afvigelser ikke udelukket:

  • dehydrering som et resultat af rigelig opkast eller diarré, øget svedtendens, funktionsfejl i nyrerne eller diabetes mellitus;
  • hjerte- eller lungedefekter;
  • hjerte- eller lungesvigt;
  • blodsygdomme.

Lavt hæmoglobin kan indikere sådanne problemer:

  • anæmi, leukæmi;
  • medfødte blodpatologier;
  • hypovitaminose eller jernmangel;
  • alvorlig udmattelse;
  • massivt blodtab.

De normale erytrocyttællinger for mænd er 4,0–5,0 × 10 ^ 12 / l, og for kvinder - 3,5–4,7 × 10 ^ 12 / l.

Årsager til faldet i antal røde blodlegemer:

  • dårlig ernæring - mangel på protein mad og vitaminer i menuen;
  • leukæmi;
  • intern blødning;
  • arvelig fermentopati;
  • hæmolyse.

De vigtigste provokatører for at øge antallet af røde blodlegemer:

  • dehydrering;
  • erytem;
  • patologi fra hjerte-kar-og lungesystemer;
  • nyrearteriestenose;
  • åndedrætsbesvær eller hjertesvigt.

Dannelsen af ​​hvide blodlegemer hos voksne slutter ved 16-årsalderen: startende fra denne alder forbliver værdierne uændrede og udgør 4,0–9,0 × 10 ^ 9 / l. En stigning i koncentration kan være fysiologisk eller patologisk. Synderne af en ikke-patologisk stigning i koncentrationen af ​​leukocytter:

  • overspisning;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • vaccination;
  • menstruation;
  • anden halvdel af graviditeten.

Blandt sygdommene er det værd at fremhæve:

  • blindtarmsbetændelse, abscesser, bronkitis og andre processer af purulent-inflammatorisk karakter;
  • alvorlige forbrændinger;
  • skader, der førte til omfattende skader på blødt væv;
  • forværring af gigt;
  • onkologiske neoplasmer, uanset lokalisering;
  • leukæmi.

Kilder til leukocytreduktion kan være:

  • virale og infektiøse sygdomme - sepsis, influenza, tyfus feber, AIDS;
  • hypovitaminose;
  • leukæmi;
  • gigtfeber;
  • strålesyndrom;
  • langvarig indgivelse af lægemidler mod kræft.

Farveindikatoren er den vigtigste metode til indstilling af hæmoglobinindhold i røde blodlegemer. I dag er det sædvanligt at erstatte det med MHC-indekset. Sådanne værdier viser den samme ting, men udtrykkes i forskellige enheder:

Normale betegnelser for komponenterne i leukocytgruppen:

  1. Neutrofiler. De er opdelt i segmenteret (50-70%) og stab (1-3%). Deres koncentration stiger mod infektioner, inflammatoriske læsioner i indre organer, hjerteanfald, onkologi og kroniske metaboliske lidelser. Faldet skyldes langvarig kemoterapi eller strålebehandling, thyrotoksikose, blodsygdomme og ukontrolleret brug af medicin.
  2. Eosinophils - 1–5%. Forhøjede værdier kan observeres ved allergiske reaktioner, parasitære angreb, kræftsvulster og gigtssygdomme. Et fald bemærkes på grund af sepsis, starten af ​​betændelse og forgiftning med kemikalier.
  3. Basofiler - 0–1%. Stigningen i koncentrationen kan skyldes skoldkopper, anæmi, fjernelse af milten, hypothyreoidisme, myelogen leukæmi, ulcerøs colitis og langvarig behandling med hormonelle stoffer.
  4. Monocytter - fra 3 til 9%. Kilder til forøgelse af parameteren er virale, parasitære og svampeinfektioner, ULC, tuberkulose, syfilis, sarkoidose, brucellose, systemisk lupus erythematosus, kemisk forgiftning og patologi i det hæmatopoietiske system.
  5. Lymfocytter - normen for en sund voksen varierer fra 20 til 40%. Virusinfektioner, blodsygdomme, svær rus, akutte luftvejsvirusinfektioner og toxoplasmose kan påvirke antallet af stigninger. Reducerende faktorer er repræsenteret ved tuberkulose, AIDS, strålebehandling, kemoterapi, nyresvigt, onkologi, systemisk lupus erythematosus, anæmi, lymfogranulomatose, en overdosis af glukokortikosteroider.

Normale blodpladetællinger i blodet er 180-320x10 ^ 9 celler / l. Trombocytose eller en stigning i blodplader kan være forårsaget af følgende provokater:

  • mangel på milt;
  • forskellige typer anæmi;
  • kirurgisk indgreb;
  • onkologi;
  • erytem;
  • fysisk overarbejde.

Trombocytopeni eller et fald i blodpladetallet provoserer:

  • medfødte blodsygdomme;
  • autoimmune sygdomme;
  • overdosering af medikamenter;
  • infektioner
  • anæmi;
  • blodtransfusion;
  • hjertefejl.

ESR-måling udføres ved flere metoder, som hver har individuelle acceptable værdier:

  • Westergrens metode: for mænd under 50 år er normen op til 15 mm / time, ældre - ikke over 20 mm / time, for kvinder under 50 år - mindre end 20 mm / time, ældre end 50 - op til 30 mm / time;
  • Panchenkov-metode: mænd - 1-10 mm / time, for kvinder - fra 2 til 15 mm / time.

Hvis transkriptionen af ​​analyserne viste en stigning i ESR, kan dette indikere følgende forhold:

  • menstruation eller graviditet;
  • tandproblemer;
  • ØNH-sygdomme;
  • inflammatoriske læsioner i mave-tarmkanalen;
  • infektioner
  • patologi i det kardiovaskulære system;
  • kollagenoser;
  • viral skade på leveren;
  • ondartede tumorer;
  • autoimmune sygdomme;
  • nyreskade;
  • tager visse medicin.

Årsager til lavere ESR:

  • bedring efter infektion;
  • astheno-neurotisk syndrom;
  • krænkelse af koagulationsprocessen;
  • hyperglykæmi;
  • hjernerystelse;
  • overdosis.

Det er værd at bemærke, at en kompetent afkodning af en generel blodprøve kun kan udføres med den korrekte levering af KLA. Det er bedre, hvis blodprøvetagningsproceduren udføres på tom mave. En dag før undersøgelsen skal du opgive fedtholdige fødevarer og en uge fra alkohol.

Det er vigtigt at huske, at det er umuligt at foretage en analyse umiddelbart efter radiografi, solbadning eller fysioterapeutiske procedurer. Når du tager medicin, er det nødvendigt at informere hæmatologen om dette. Kvinder bør opgive analysen inden afslutningen af ​​menstruationen.

Generel blodprøve: norm og fortolkning af resultaterne

En type laboratoriediagnostik er en generel blodprøve. Det giver dig mulighed for at identificere et stort antal patologier, såsom ondartede tumorer, infektiøse, inflammatoriske sygdomme osv. Det kan også bruges til at evaluere effektiviteten af ​​patientbehandlingen. Når alt kommer til alt, kan en generel blodprøve fortælle meget om kroppens tilstand.

Korrekt dechifrere den generelle blodprøve kan kun specialiserede læger. Uden passende medicinsk viden bør du derfor ikke engang forsøge at gøre det selv. Men det vil ikke være overflødigt at vide ved hjælp af hvilke indikatorer blodet analyseres såvel som normerne for resultatet af undersøgelsen. Du finder disse oplysninger i vores artikel..

Sådan dechiffreres resultaterne af en generel blodprøve?

Vi gør opmærksom på de to tabeller nedenfor. I den første af dem er normerne for resultatet af en generel blodprøve angivet, i den anden - leukocytformlen. Vi analyserer mere detaljeret, hvad der vises i disse to tabeller.

tabel 1

IndeksBetegnelseHos mændBlandt kvinder
Røde blodlegemer (x 1012 / l)Rbc4-5,13,7-4,7
Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer (fl eller μm3)MCV80-9481-99
Erythrocytesedimenteringshastighed (mm / t)ESR2-152-10
Anisocytose med røde blodlegemer (%)RDW11,5-14,511,5-14,5
Hemoglobin (g / l)Hgb130-160120-140
Det gennemsnitlige niveau af hæmoglobin i de røde blodlegemer (PG)MCH27-3127-31
Den gennemsnitlige koncentration af røde blodlegemer af hæmoglobin (%)MCHC33-3733-37
FarveindikatorCPU0,9-1,10,9-1,1
Hæmatokrit (%)HCT40-4836-42
Blodplader (x 109 / L)Plt180-320180-320
Gennemsnitlig blodpladevolumen (fl eller μm3)MPV7-117-11
Reticulocytter (%)Ret0,5-1,20,5-1,2
Hvide blodlegemer (x 109 / l)WBC4-94-9

tabel 2

Indeksx 109 / l%
Stab neutrofile0,04-0,31-6
Segmenterede neutrofiler2-5,545-72
basofilerop til 0,065op til 1
eosinofile0,02-0,30,5-5
Lymfocytter1,2-319-37
monocytter0,09 til 0,63-11

Resultaterne af en generel blodprøve (tabel 1) viser mange indikatorer. Overvej de vigtigste:

  • RBC er det samlede antal røde blodlegemer (røde blodlegemer). En patologisk stigning i disse celler er forbundet med nedsat hæmatopoiesis. Reduktion af røde blodlegemer er som regel en konsekvens af anæmi, hæmolyse og blodtab.
  • HGB er hæmoglobin, som er et protein, der indeholder jern. Det transporterer ilt til væv og kuldioxid - fra dem og opretholder også syre-basebalance. Hæmoglobinfald forekommer oftest på grund af anæmi.
  • HCT - hæmatokrit. Det defineres som forholdet mellem røde blodlegemer, der er bundet til bunden efter analysen, og det samlede blodvolumen. En stigning i denne indikator indikerer polyuri, erythrocytose eller erythræmi. Et fald i hæmatokrit forekommer med anæmi og en stigning i cirkulerende blodvolumen.
  • PLT - blodplader. Disse celler er ansvarlige for blodkoagulation. Hvis antallet falder, kan årsagen være virussygdomme, knoglemarvsskader, bakterieinfektioner og andre patologier. Stigningen i blodpladetallet er forårsaget af en lang række lidelser: fra ledsygdomme til kræftsvulster.
  • CPU - farveindikator. Det bestemmer mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin. Hvis det er utilstrækkeligt, kan dette indikere jernmangelanæmi, anæmi eller blyforgiftning. Når CP stiger over det normale, er årsagen onkologi, polypose i maven og en mangel på vitaminer B9 og B12.
  • Erythrocyte-indeks:
    • MCV - det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, der bruges til at bestemme vand-saltbalancen og typen af ​​anæmi;
    • RDW - graden af ​​mangfoldighed af røde blodlegemer, der bestemmer, hvor meget cellerne adskiller sig fra hinanden i volumen;
    • MCH - det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i de røde blodlegemer; dette kriterium betragtes som en analog til farveindikatoren;
    • MCHC - gennemsnitlig koncentration og hæmoglobinindhold i røde blodlegemer; denne indikator beregnes under hensyntagen til niveauet af hæmatokrit og hæmoglobin.
  • ESR - erytrocytsedimentationsrate. Denne indikator giver dig mulighed for at identificere en lang række patologier. I store mængder observeres det ved onkologiske sygdomme, infektiøse patologier, inflammatoriske processer osv. Nedsat erytrocytsedimentationsrate er ofte resultatet af cirkulationsforstyrrelser, udseendet af anafylaktisk chok og udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Lad os nu gå videre til leukocytformlen (tabel 2). Det bestemmer procentdelen af ​​forskellige typer hvide blodlegemer i blodet, det vil sige det relative indhold af hver type hvide celler. Hvad er denne formel til? Det er meget vigtigt, for med ændringer i kroppen formindskes eller øges procentdelen af ​​visse typer hvide celler i blodet. Dette skyldes et fald eller vækst af andre typer. I henhold til information opnået som et resultat af leukocytformlen er det muligt at bedømme forløbet af en bestemt patologi, forekomsten af ​​komplikationer samt mere præcist forudsige resultatet af sygdommen.

Afkodning af en blodprøve: hvad er normen

Behandling af en hvilken som helst sygdom begynder med en diagnose. Men for at stille en korrekt diagnose, skal du gennemgå en undersøgelse. Næsten altid anbefaler lægen at undersøge materialet fra en vene eller en finger. For ikke at vente på en dekryptering af en læge, kan du straks finde ud af resultaterne takket være de velkendte indikatorer for en generel blodprøve. Det er dog værd at vide, hvordan man korrekt kan forstå leukocytformlen og læse digitale værdier.

Generel blodprøve: norm og afkodning

Hvad er det, og hvilke oplysninger "krypteres" i vævene hos en voksen og et barn? Faktisk giver KLA (fuldstændig blodoptælling) dig mulighed for at få det mest komplette billede, som afspejler:

hvide blodlegemer, der er ansvarlige for kroppens immunfunktioner;

erytrocytter, så du kan forstå, hvor komplet og korrekt vejrtrækning af væv og organer er;

Men formlen viser ikke kun disse tre elementer. Inden for hver UAC tilføjes andre yderligere faktorer til hver af dem. Derfor er dekryptering af test en temmelig kompliceret og tidskrævende proces..

Afkodning af en generel blodprøve hos voksne i tabellen

Læs resultaterne af en klinisk, generel undersøgelse eller biokemi hos voksne kvinder og mænd giver mulighed for viden om normerne for forskellige "komponenter". For ikke at blive forvirret i tallene, er den nemmeste måde at bruge oplysningerne på bordet:

NavnForkortelseKvinderMænd
HBGHemoglobin (hgb)120-150130-170
RetReticulocytter (ret)0,2-1,20,2-1,2
MCVDet gennemsnitlige volumen på 1 røde blodlegemer (mcv)80-10080-100
RbcRøde blodlegemer (rbc)3,5-4,74-5
CPUFarveindikator for blod0,8-10,8-1
ESRSedimentationsrate for røde blodlegemer (ESR)2-151-10
basoBasofiler (baso)0-10-1
HCTHæmatokrit (hct) i procent38-4742-50
PDWBlodpladeranisocytose (pdw)15-1715-17
MCHDet gennemsnitlige hæmoglobinindhold i hver røde blodlegeme (mch)26-3426-34
LymLymfocytter (lym eller lymfe)19-3719-37
WBChvide blodceller4-94-9
MPVDet gennemsnitlige volumen på 1 blodplade7-107-10
PltBlodplader (plt)180-320180-320
PCTTællinger af blodplader er angivet i pct (pst)0,1-0,40,1-0,4
MCHCDen gennemsnitlige hæmoglobinkoncentration i alle røde blodlegemer (mchc)32-3732-37

Men dette er langt fra alle de oplysninger, der kan være i en omfattende generel eller biokemisk test. Der er mange andre indikatorer for generel analyse. Der er ofte RDW, der forstås som anisocytose af røde blodlegemer. Deres gennemsnitlige norm for mænd og kvinder er 11,5-14,5.

WBC er antallet af hvide blodlegemer. Hvis KLA viser en WBC-afvigelse, kan dette indikere nogle patologier, for eksempel røde hunde, sepsis og virussygdomme..

MCV står for gennemsnitligt antal røde blodlegemer. Det giver dig mulighed for at evaluere de vigtigste egenskaber ved røde blodlegemer. Men RBC, i modsætning til mcv, bør læses som indholdet af røde blodlegemer i absolut værdi.

Som en del af KLA måles altid hæmoglobin hos voksne. For mange patienter er denne undersøgelse kendt som en HGB-blodprøve. Normalt tages materialet til dette fra fingeren. Men individuelt ordineres en HGB-blodprøve til formodet udvikling af celleens onkologiske proces.

NEUT er neutrofiler af den segmenterede og stikkende form. Værdierne er de samme for alle voksne. Normen for den første type er fra 47 til 72, den anden fra 1 til 3.

Ofte er MID-dekryptering påkrævet (nogle gange kaldet MXD). Det forstås som en blanding af eosinofiler, umodne celler, monocytter, basofiler. Hvis udskriften er MID, udtrykkes den som en procentdel. En god værdi er fra 5 til 10%. Hvis MXD er angivet, noteres et absolut antal. Alt er godt, når mærket er 0,2-0,8 x 109 / l.

GRA eller GRAN er granulocytter. Alt er fint, hvis gra er inden for 47-72%.

Generel blodprøve: transkription hos børn, tabel

Find ud af, hvilke indikatorer der er normale for børn under 1 år og derover, der giver mulighed for en særlig tabel. Med dens hjælp vil afkodning hos børn, der har bestået en blodprøve, ikke medføre særlige vanskeligheder:

Indeksop til 1 måned.fra 1 måned op til et årfra 1 år til 6 årfra 6 til 12 år gammel
HBG140-220100-140110-145115-150
CPU0,75-0,950,8-0,10,85-1,050,85-1,05
Rbc4,4-6,63,6-4,93.5-4.53,5-4,7
MCH29-3727-3022-3125-32
ESR0-24-105-114-12
HCT33-6531-4132-4233-43
WBC9,5-157,7-15,85-16,54,5-13,5
PCT0,15-0,40,15-0,40,15-0,40,15-0,4

Klinisk blodprøve: norm og afkodning

Faktisk er en klinisk blodprøve en avanceret KLA. Der er dog også en forkortet version af undersøgelsesresultaterne. Det første format afslører resultaterne af behandlingen af ​​hvert vævselement. Der tilføjes en udvidet leukocytformel. I den forkortede version kan du kun finde det samlede antal leukocytter og hæmoglobinindikatorer.

Klinisk blodprøve: transkription hos voksne, tabel

Tabellen viser de komponenter, der oftest falder i en detaljeret blodprøve. Afkodning vil hjælpe med at forstå de grundlæggende data, da normen for kvinder og mænd er angivet her..

IndeksmåleenhedNorm i en mandNormen hos en kvinde
Rbc× 1012 / l4-53,7 til 4,7
MCHC (gennemsnitlig koncentration af hæmoglobin i de røde blodlegemer)g / dl32-3632-36
HCT (hæmatokrit)%35-5435-54
MCV (gennemsnitligt antal røde blodlegemer)fl76-9676-96
HGB (hæmoglobin)g / l120-140130-160
MCH (gennemsnitligt hæmoglobin i røde blodlegemer)pg27-3327-33
MPV (gennemsnitlig blodpladevolumen)fl6-136-13
PLT (blodplader)× 109 / l180-360180-360
PDW (blodpladefordelingsbredde)%10-2010-20
Antal hvide blodlegemer%47-7247-72
WBC (hvide blodlegemer)× 109 / l4-94-9
MONO (monocytter)%3-103-10
LYMPH (lymfocytter)%19-3719-37
BASO (basofiler)%0-10-1
EO (eosinophils, eosinophilic granulocytes)%0,5-50,5-5
Erythrocytesedimentationsrate (ESR)mm / timeYngre end 50 år til 15 årYngre end 50 år til 20

Ofte testes der for at bestemme eller udelukke en specifik sygdom. F.eks. Foretages en HCV-undersøgelse for at diagnosticere hepatitis C. Viral belastning af HCV kan være høj eller lav.

Almindelige forkortelser er ALT og AST. Den første betyder alaninaminotransferaser, den anden - aspartataminotransferaser. Dette er enzymer involveret i aminosyremetabolismen. Oftest ordineres en diagnose af ALT og AST for mistanke om hjerteinfarkt. Værdier fra 31 til 35 kan indikere, at enzymerne i den voksne kvinde er i orden. Hos en mand - fra 41 til 50.

Markøren for CRP, et C-reaktivt protein, hjælper med til hurtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Alt går godt, hvis srb er 0-0,5 mg / l.

Polymerasekædereaktion (PCR) er en metode, der ikke kun giver dig mulighed for at etablere faderskab, men også til at identificere mange infektionssygdomme. Til forskning kan du ikke kun bruge den traditionelle version, men også plasma (en type serum), sædceller, urin.

Ved reumatoid arthritis ordineres en ADC-analyse. Den negative respons fra ADC-antistoffet er op til 3, og den positive er fra 5 og derover. Det grænseoverskridende eller tvivlsomme resultat af ADC, hvis test udføres ganske ofte, varierer inden for 3-5.

Diagnose af syfilis udføres ved bestemmelse af RW. Ved den første manifestation forekommer et positivt resultat 6-8 uger efter sygdomsforløbet. Med sekundær syfilis giver RW et positivt resultat i forbindelse med ELISA, RPGA og RIF altid.

At identificere syfilis så hurtigt som muligt tillader ikke kun RW, men også RMP - en mikroudfældningsreaktion. Men RMP-analyse kan være positiv for andre patologier, hvis kategori inkluderer:

  • spedalskhed;
  • diabetes;
  • tuberkulose;
  • forskellige ondartede sygdomme;
  • mæslinger og andre.

Til diagnose af syfilis ordineres ofte en RPHA-blodprøve. Ved hjælp af det påvises også infektionssygdomme, der påvirker fordøjelseskanalen. Men hvordan foregår dekodning hos voksne, er normen?

Et negativt resultat af RPHA indikerer fraværet af patologi. Men det positive taler ikke kun om erhvervet eller medfødt syfilis, men hjælper også med at identificere:

  • hepatitis;
  • lungetuberkulose;
  • kighoste;
  • HIV og andre sygdomme.

Mange mennesker testes for blodkoagulation af INR, især hvis de gennemgår et behandlingsforløb, der inkluderer vævsfortyndere. Hos en sund person varierer INR fra 0,7-1,3. Dette tal, som INR viser, er det samme for stærkere køn og kvinder.

For at bestemme blodkoagulerbarhed hos voksne er APTT-indikatoren (APTT eller APTT) vigtig. Det normale niveau er 21-35 sekunder.

For en række sygdomme kræver en nøjagtig diagnose analyse af det biologiske materiale til skjoldbruskkirtelhormoner. Den mest populære af dem er TTG. Men der er andre. De præsenteres detaljeret i tabellen:

IndeksNorm
TTG0,4-4
Gratis T32,6-5,7
Gratis T49-220

For at bestemme det prostata-specifikke antigen foreslås det at udføre PSA-test. PSA hjælper med at påvise prostatacancer på en rettidig måde til at identificere legeme af herpes, inklusive Epstein barr-virussen. Men resultaterne er ikke altid informative..

Klinisk blodprøve: transkription hos børn

Når et barn er syge, er det især svært at forblive i mørke og vente på en lægeaftale for at finde ud af, om alt er normalt eller ej. Derfor kan fortolkningen af ​​indikatorerne for en klinisk blodprøve i et barn udføres uafhængigt ved hjælp af følgende tabel:

Indeksmåleenhed1 dag1m.6 m.12 m.
  1. 6 l.
7-12 l.13-15 l.
Rbc× 1012 / l4,3-7,63,8-5,63,5-4,83,6-4,93.5-4.53,5-4,73,6-5,1
MCHCg / dl0,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,150,85-1,15
HCT%32-4932-45
MCVfl77-10078-98
Hgbg / l180-240115-175110-140110-135110-140110-145115-150
MCHpg28-3528-32
Plt× 109 / l180-490180-400180-400180-400160-390160-380160-360
Antal hvide blodlegemer%15-4525-6035-6540-65
WBC× 109 / l8,5-24,56,5-13,85,5-12,56-125-124,5-104,3-9,5
MONO%2-122-122-122-122-102-102-10
lymfeknuder%12-3640-7642-7438-7226-6024-5425-50
baso%0-10-10-10-10-10-10-1
EOS%0,5-60,5-70,5-70,5-70,5-70,5-70,5-6
ESRmm / time2-44-84-104-124-124-124-15

Sådan dekrypteres en klinisk blodprøve ved liste

De tal, der er givet i den kliniske undersøgelse, kan forstås fra udskriften. For at få vigtig information bruges venøst ​​eller kapillært materiale. I det første tilfælde er resultaterne mere nøjagtige. Den krævede mængde væv bestemmes individuelt. Det nøjagtige tal opnås ved hjælp af følgende algoritme: 2 × [antal test × (prøvestørrelse til test + analyserens frie plads) + frit rum i det sekundære rør] + død rum i det primære rør.

Et af de obligatoriske punkter i KLA er Hb eller HGB (hæmoglobin). Dette er en vigtig markør for indikatoren for det hæmatopoietiske system. Hvis niveauet er unormalt lavt, bremser alle livsprocesser. Hos kvinder er det normalt - fra 120 til 140 g / l. Hos gravide kvinder er grænserne forskellige - fra 110 til 155 g / l. Hvis du stoler på medicinsk forskning, har mænd 10-20% mere hæmoglobin, så de tilladte grænser starter ved 135 g / l, og den øvre grænse når 180 g / l.

Biokemisk blodprøve: norm og afkodning

Og hvad er biokemi? En moderne biokemisk blodprøve er en kompleks laboratorieundersøgelse baseret på blodplasma. Derfor inkluderer dekodning af resultaterne mange parametre. Dette er produkter af nitrogen, protein, fedt og kulhydratmetabolisme, pigmenter, enzymer, elektrolytter. Foreskriv biokemi for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen eller bekræfte diagnosen.

Biokemisk blodprøve: transkription hos voksne, tabel

Forståelse og afkodning opnået som et resultat af biokemi udføres af specialister. Men nogle gange vil jeg forstå resultatet med det samme. I sådanne situationer vil en detaljeret afkodning af komponenterne, der er vist i tabellen, hjælpe med: