Årsager til åndenød: med hjertesvigt, når man går, med træning

Åndenød - en følelse af luftmangel, i forbindelse med hvilken der er behov for at øge vejrtrækningen. Dette er en af ​​de mest almindelige klager fra patienter, når de besøger en praktiserende læge eller en læge..

Det er et almindeligt tegn på sygdommen i forskellige organer og systemer i den menneskelige krop - luftvej, kardiovaskulær, endokrin, nervøs.

  • infektionssygdomme
  • forskellige former for beruselse
  • neuromuskulære inflammatoriske processer
  • men det kan også forekomme hos helt sunde mennesker, der er overvægtige, når kroppen tilbageholdes - en stillesiddende livsstil, fedme
  • hos personer med et labilt nervesystem som en psyko-emotionel reaktion på stress
  • med metabolske forstyrrelser, blodsygdomme, onkologi

Dette symptom kan være både patologisk kompenserende og fysiologisk, og dets sværhedsgrad svarer ofte ikke til graden af ​​patologiske lidelser i kroppen. Den multifaktorielle karakter og lave specificitet gør det i mange tilfælde vanskeligt at bruge det til diagnose eller vurdering af sværhedsgraden af ​​en bestemt sygdom. En detaljeret og flertrinsundersøgelse af patienten for at bestemme årsagen til dyspnø er dog obligatorisk.

Hvad er åndenød?

Åndenød eller åndedrætsbesvær (åndedrætsbesvær) kan ledsages af objektive åndedrætsforstyrrelser (dybde, frekvens, rytme) eller kun subjektive fornemmelser.

I henhold til definitionen af ​​akademiker Votchal B.E. er åndenød primært en fornemmelse af patienten, der tvinger ham til at begrænse fysisk aktivitet eller øge vejrtrækningen.

Hvis åndedrætsforstyrrelser ikke medfører nogen fornemmelser, bruges dette udtryk ikke, og vi kan kun tale om at vurdere arten af ​​overtrædelsen, det vil sige åndedrætsbesvær, lavt, uregelmæssigt, overdrevent dybt, intensiveret. Imidlertid bliver patientens lidelse og psykologiske reaktion ikke mindre reel..

I øjeblikket er definitionen af ​​åndenød, foreslået af det torakale (thorax) samfund i De Forenede Stater. I overensstemmelse hermed er åndenød en afspejling af patientens subjektive opfattelse af luftvejsbehag og inkluderer forskellige kvalitative fornemmelser, der varierer i intensitet. Dets udvikling kan forårsage sekundære fysiologiske og adfærdsmæssige reaktioner og kan skyldes samspillet mellem psykologiske, fysiologiske, sociale og miljømæssige faktorer. Følgende grader af åndenød skelnes:

Ingen åndenødDyspné under anstrengelse forekommer kun ved svær fysisk anstrengelse (at spille sport, løfte vægte op ad trappen, jogge, langvarig svømning), hvorefter vejrtrækningen hurtigt kommer sig
Mild åndenødForekomsten af ​​åndenød, når man går hurtigt, en lang stigning op ad trappen eller op ad bakke
GennemsnitPå grund af åndedrætsbesvær tvinges en person til at gå langsommere, undertiden stoppe, mens han går for at få vejret
TungNår man går, stopper patienten hvert par minutter, dvs. passerer ikke mere end 100 meter og stopper for at gendanne vejrtrækningen
Meget tungDyspnø forekommer selv i hvile eller ved den mindste bevægelse eller under fysisk aktivitet. Patienten forlader normalt ikke huset

Et mere komplet billede af åndenød demonstreres ved følgende eksempel..

  • Det normale antal vejrtrækninger hos en sund person i en rolig tilstand er 14 - 20 på 1 minut.
  • Hos en person, der er bevidstløs på grund af en sygdom, kan den være uregelmæssig, overskride normen i hyppighed eller være meget mindre almindelig. Denne tilstand betragtes som en åndedrætssvigt, men kaldes ikke åndenød..
  • Dyspnø betragtes også som en tilstand (som ikke kan måles ved hjælp af nogen metoder) - patienten klager over en følelse af luftmangel ved normale respirations- og rytmishastigheder, og dyspné opstår kun med en stigning i inspirationens dybde.

Således betragter den accepterede definition såvel som definitionen af ​​akademiker Votchal B.E. dette symptom som en psykologisk subjektiv opfattelse, bevidsthed om fysiologiske eller patologiske stimuli og ændringer i kroppen.

En person beskriver åndenød, som smerter, med en række farverige følelsesmæssige udtryk:

  • kvælende fornemmelse
  • mangel på luft
  • brystets fylde
  • følelse af mangel på luft, der fylder lungerne
  • "Brysttræthed"

Åndenød kan være både fysiologisk, "sikkert" - en normal reaktion i kroppen og patologisk, fordi det er et af symptomerne på en række sygdomme:

Fysiologiske åndedrætsændringer, der hurtigt vender tilbage til det normale
  • mens du løber, træner i gymnastiksalen, svømmer i poolen
  • hurtig opstigning af trapper
  • når man udfører kraftig fysisk anstrengelse
  • med en udtalt følelsesmæssig reaktion i en sund krop (oplevelse, stress, frygt)
Patologiske reaktioner, der forekommer med sygdomme

Åndenød under træning forekommer selv med en svag intensitet, ubetydelig stress. Årsagen til åndenød, når man går, er en sygdom i lungerne, hjertet, anæmi, sygdomme i det endokrine system, nervesystemet osv..

Mekanismer til dannelse af symptomer

Desværre forbinder mange læger ofte mekanismen til udbrud og udvikling af dyspnø med:

  • luftvejsobstruktion (obstruktion) i en afstand fra stemmebåndene i strubehovedet til alveolerne
  • med hjertesvigt, der fører til overbelastning i lungerne.

Baseret på disse (ofte fejlagtige) konklusioner er der opstillet en plan for yderligere instrumentelle og laboratoriediagnostiske undersøgelser og behandling.

Patogenesen af ​​dyspnø er imidlertid meget mere kompliceret, og årsagerne til dem er meget større. Der er mange forslag til udvikling af åndenød. Den mest overbevisende teori er baseret på begrebet opfattelse og analyse af hjernen af ​​de impulser, der trænger ind i det som et resultat af misforholdet mellem strækning og spænding i åndedrætsmusklene.

Graden af ​​irritation af nerveenderne, der kontrollerer muskelspænding og overfører signaler til hjernen, svarer ikke til længden af ​​disse muskler. Det antages, at netop sådan en forskel er grunden til, at en person føler, at det åndedræt, der tages, er for lille i sammenligning med spændingerne i åndedrætsmuskelgruppen. Impulser fra nerveenderne i luftvejene eller lungevævet gennem vagusnerven kommer ind i centralnervesystemet og danner en bevidst eller underbevidst følelse af åndedrætsbesvær, det vil sige en følelse af åndenød.

Det beskrevne skema giver en generel idé om dannelsen af ​​dyspnø. Det er kun egnet til delvis begrundelse, for eksempel årsagerne til åndenød ved gåture eller anden fysisk anstrengelse, da irritation af kemoreceptorerne med en øget koncentration af kuldioxid i blodet i dette tilfælde også betyder noget.

Et stort antal årsager og varianter af patogenese skyldes en række fysiologiske processer og anatomiske strukturelle enheder, der sikrer normal vejrtrækning. Denne eller den samme mekanisme hersker altid, afhængigt af den situation, der provokerede den. For eksempel kan det forekomme med irritation af receptorerne i strubehovedet eller luftrøret, mellemstore og små bronchier, åndedrætsmuskler, alle på samme tid osv. Imidlertid er implementeringsprincipperne og dyspnémekanismerne de samme under forskellige omstændigheder.

Så åndenød er kendetegnet ved en bevidsthed om overdreven aktivering af hjernen ved impulser fra åndedrætscentret i medulla oblongata. Det bringes igen til en aktiv tilstand ved stigende signaler, der opstår som et resultat af irritation af perifere receptorer i forskellige strukturer i kroppen og transmitteres gennem ledning af nervebaner. Jo stærkere irritanter og luftvejsdysfunktioner er, jo tungere er dyspnø.

Patologiske impulser kan komme fra:

  • Centrene ligger i cerebral cortex.
  • Baroreceptorer og mekanoreceptorer i luftvejsmusklerne og andre muskler eller led.
  • Kemoreceptorer, der reagerer på ændringer i kuldioxidkoncentration og er placeret i carotislegeme i karotisarterierne, aorta, hjerne og andre dele af kredsløbssystemet.
  • Receptorer, der reagerer på ændringer i blodets syre-basistilstand.
  • Intrathoracic afslutninger af vagus og freniske nerver.

Kortlægningsmetoder

I nogen grad hjælper yderligere metoder til instrumentelle og laboratorieundersøgelser med at bevise tilstedeværelsen af ​​åndenød og fastlægge dens årsager. Disse er:

  • specielle spørgeskemaer med et flerpunktssystem til besvarelse af spørgsmål;
  • spirometri, ved hjælp af hvilken mængder og hastighed for inspiration og udløb af luft måles;
  • pneumotachografi, der giver dig mulighed for at registrere den volumetriske hastighed i luftstrømmen under rolig og tvungen vejrtrækning;
  • test ved hjælp af doserede fysiske øvelser på et ergometer til cykler eller på løbebåndssimulatorer;
  • udførelse af prøver med medikamenter, der forårsager indsnævring af bronchier;
  • bestemmelse af iltmætning i blodet ved hjælp af en simpel pulsoximeteranordning;
  • laboratorieundersøgelse af blodets gassammensætning og syre-basistilstand osv..

Klinisk klassificering af dyspneatyper

På praktisk medicin betragtes det ikke desto mindre i åndedræt, da det ikke er specificeret med åndenød, i kombination med andre symptomer som et diagnostisk og prognostisk tegn i forskellige patologiske tilstande og processer. Der er mange klassifikationer af varianter af dette symptom, hvilket indikerer en forbindelse med en bestemt gruppe af sygdomme. I mange patologiske forhold har det ifølge de vigtigste indikatorer en blandet udviklingsmekanisme. Til praktiske formål er dyspnø opdelt i fire hovedtyper:

  • Central
  • Pulmonal
  • Hjerte
  • hæmatogen

Dyspnø af central genese - med neurologi eller hjernesvulster

Det adskiller sig fra alle andre, fordi det i sig selv er årsagen til forstyrrelser i gasudvekslingsprocesser, mens andre typer dyspnø opstår som et resultat af forstyrret gasudveksling og er kompenserende. Gasudveksling med central dyspnø er nedsat på grund af patologisk dybde af åndedræt, hyppighed eller rytme, ikke passende til metabolismens behov. Sådanne centrale forstyrrelser kan forekomme:

  • som et resultat af overdoser af narkotiske eller sovepiller
  • med tumorer i rygmarven eller hjernen
  • neuroser
  • alvorlige psykoterapeutiske og depressive tilstande

Ved psykoneurotiske lidelser er klager over dyspnea normalt præsenteret af 75% af patienterne, der behandles på klinikken af ​​neurotiske tilstande og pseudoneurose, dette er mennesker, der er akut lydhør over for stress, meget let spændende, hypokonder. Et karakteristisk træk ved psykogene åndedrætsforstyrrelser er dets støjkompagnement - hyppig stønn, kraftigt suk, stønn.

  • sådanne mennesker oplever en konstant eller periodisk følelse af mangel på luft, tilstedeværelsen af ​​obstruktion i strubehovedet eller i det øvre bryst
  • behovet for en ekstra åndedræt og umuligheden af ​​dens implementering "vejrtrækningskorset"
  • prøv at åbne alle døre og vinduer eller løbe ud på gaden "i luften"
  • sådanne patienter føler smerter i hjerteområdet i fravær af patologi, er sikre på, at de har hjertesvigt, og frygter døden ved kvælning, mens de er ligeglade med andre sygdomme.

Disse lidelser er ledsaget af en urimelig stigning i frekvensen eller dybden af ​​vejrtrækning, som ikke giver lindring, manglende evne til at holde vejret. Falske angreb af bronkial astma eller stenose i strubehovedet forekommer undertiden efter nogen oplevelser eller konflikter, endda forvirrende for erfarne læger.

Dyspnø af en central karakter kan manifestere sig på forskellige måder:

tachypnoea

Tachyponea - en kraftig stigning i respirationshastighed til 40 - 80 eller mere på 1 minut, hvilket fører til et fald i kuldioxid i blodet og som et resultat:

Tachypnea kan forekomme med lungeemboli, lungebetændelse, peritonitis, akut kolecystitis, neurose, især med hysteri, muskelsmerter i brystet, høj feber, flatulens og andre tilstande.

bradypnø

Dyb, men sjælden, mindre end 12 på 1 minut, vejrtrækning, som opstår, når lufttransport gennem de øvre luftvej er vanskelig. Denne variant af åndenød forekommer:

  • når du bruger narkotika
  • hjernesvulster
  • Pickwick syndrom

når vejrtrækning i en drøm ledsages af et stop i op til 10 sekunder eller mere, hvorefter tachypnea sætter ind, når den er fuldstændig vågnet.

forstyrrelse i hjerterytmen

Krænkelse af vejrtrækningen i vejrtrækning i amplitude og frekvens.

  • Det forekommer for eksempel i tilfælde af utilstrækkelighed i aortaventilen, når, når hjertets venstre ventrikel sammentrækkes, det forøgede volumen af ​​blod kommer ind i aortabuen og derved hjernen, og når ventriklen slapper af, er der en skarp tilbagestrømning af blod på grund af fraværet af en hindring, dvs. tilstedeværelsen af ​​en deformeret ventil aorta.
  • Dette er især udtalt under psyko-emotionel stress, der forårsager "åndedræts panik" og frygt for død..

Dyspnø ved hjertesvigt

Et af de vigtigste symptomer på hjertesygdomme er åndenød. Den mest almindelige årsag er højt blodtryk i hjertets kar. Oprindeligt (i de tidlige stadier) oplever patienter med hjertesvigt en "mangel på luft" kun med fysisk anstrengelse, når sygdommen skrider frem, åndenød begynder at genere med en lille anstrengelse, og derefter i hvile.

Dyspnø ved hjertesvigt har en blandet mekanisme, hvor stimulering af åndedrætscentret i medulla oblongata ved impulser fra volumen og baroreceptorer i det vaskulære leje spiller en dominerende rolle. De er til gengæld hovedsageligt forårsaget af kredsløbssvigt og blodstase i lungevene, øget blodtryk i lungecirkulationen. Krænkelse af diffusion af gasser i lungerne, overtrædelse af elasticitet og overholdelse af lungevævet, faldet i det respiratoriske centres excitabilitet er også vigtigt..

Åndenød i hjertesvigt er:

Polypnoea

når der opnås en stigning i gasudveksling på grund af dybere og hyppigere vejrtrækning på samme tid. Disse parametre er afhængige af den øgede belastning på venstre hjerte og lungecirkulationen (i lungerne). Polypnø med hjertesygdomme provokeres hovedsageligt af selv let fysisk anstrengelse (klatring af trapper), det kan forekomme ved høj temperatur, graviditet, når kroppens lodrette position skifter til horisontal, med torso og hjerterytmeforstyrrelser.

orthopnea

Dette er en tilstand, hvor patienten tvinges til at være (endda søvn) i en lodret position. Dette fører til en strøm af blod til benene og den nedre halvdel af kroppen, losning af lungecirkulationen og fører til lettere vejrtrækning.

Hjerteastma

Natlig paroxysme af dyspnø eller hjertestma, som er udviklingen af ​​lungeødem. Åndenød ledsages af en følelse af kvælning, tør eller våd (med skummende sputum) hoste, svaghed, sveden, frygt for død.

Lunge dyspnø

Det er provokeret af en overtrædelse af åndedrætsmekanik ved bronkitis, lungebetændelse, bronkial astma, nedsat membranfunktion, betydelig krumning af rygsøjlen (kyphoscoliosis). Lunge dyspnø er opdelt i:

Åndedrætsbesvær - åndedrætsbesvær

Med denne variant af dyspné deltager alle hjælpemuskler i handlingen. Det opstår:

  • med åndedrætsbesvær i tilfælde af tab af lungevævselasticitet med pneumosklerose, fibrose, pleurisy, almindelig lungetuberkulose, lungekræft
  • grov pleural stratificering og carcinomatosis
  • højtstående membran på grund af graviditet
  • fren lammelse i ankyloserende spondylitis
  • hos patienter med astma med indsnævring af bronkier som følge af pneumothorax eller pleurisy
  • inspirerende dyspnø kan være forårsaget af et fremmedlegeme i luftvejene
  • laryngeal tumor
  • hævelse af stemmebåndene med stenose i strubehovedet (ofte hos børn under 1 år gammel; se barkende hoste hos et barn og behandling af laryngitis hos børn)

Ekspiratorisk dyspnø - besvær med at udånde

Det er kendetegnet ved vanskelig udåndning på grund af en ændring i væggene i bronchier eller spasmer på grund af inflammatorisk eller allergisk ødem i slimhinden i bronchialtræet og akkumulering af sputum. Oftest forekommer det med:

  • astmaanfald
  • kronisk obstruktiv bronkitis
  • emfysem

Sådan åndenød forekommer også med deltagelse af ikke kun åndedrætsorganer, men også hjælpemuskler, selvom det er mindre udtalt end i den forrige version.

Med lungesygdomme i avancerede stadier såvel som med hjertesvigt kan dyspné blandes, det vil sige udåndnings- og inspiratorisk, når det er vanskeligt at indånde og udånde.

Hæmatogen type dyspnø

Denne art findes sjældent sammenlignet med tidligere muligheder og er kendetegnet ved en høj frekvens og åndedrætsdybde. Det er forbundet med en ændring i blodets PH og de toksiske virkninger af metaboliske produkter, især urinstof, på respirationscentret. Oftest forekommer denne patologi med:

  • endokrine lidelser - alvorlige former for diabetes mellitus, thyrotoksikose
  • lever- og nyresvigt
  • med anæmi

I de fleste tilfælde blandes dyspnø. Hos cirka 20% forbliver årsagen til trods for en detaljeret undersøgelse af patienter ubestemt..

Dyspnø med endokrine sygdomme

Mennesker med diabetes mellitus, fedme, thyrotoksikose lider i de fleste tilfælde også af åndenød, årsagerne til dens forekomst i endokrine lidelser er som følger:

  • Ved diabetes mellitus forekommer ændringer i det kardiovaskulære system nødvendigvis over tid, når alle organer lider af iltesult. Tidligere eller senere med diabetes, nedsat nyrefunktion (diabetisk nefropati), forekommer anæmi, hvilket yderligere forværrer hypoxi og øger åndenød.
  • Fedme - det er åbenlyst, at med et overskud af fedtvæv udsættes organer såsom hjerte og lunger for øget stress, hvilket også komplicerer åndedrætsmuskelens funktioner, hvilket forårsager åndenød når man går, når man udøves.
  • Når produktionen af ​​thyreoideahormoner er overdreven, øges alle metaboliske processer kraftigt med thyrotoksikose, hvilket øger behovet for ilt. Når hormoner er for høje, øger de desuden antallet af hjertekontraktioner, mens hjertet ikke fuldt ud kan levere blod (ilt) til alle organer og væv, og derfor prøver kroppen at kompensere for denne hypoxi - som et resultat opstår åndenød.
Dyspnø med anæmi

Animationer er en gruppe af kroppens patologiske tilstand, hvor blodsammensætningen ændres, antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin falder (med hyppig blødning, blodkræft hos vegetarer, efter svære infektionssygdomme, med onkologiske processer, medfødte metaboliske lidelser). Ved hjælp af hæmoglobin i kroppen leveres ilt fra henholdsvis lungerne til vævene, med dets mangel, organer og væv oplever hypoxi. Kroppen prøver at kompensere for det øgede behov for ilt ved at øge og uddybe inspiration - åndenød opstår. Ud over åndenød med anæmi, føler patienten svimmelhed (årsager), svaghed, nedsat søvn, appetit, hovedpine osv..

Varetægtsfængslet

For lægen er det ekstremt vigtigt:

  • etablering af årsagen til åndenød under fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig reaktion;
  • forståelse og korrekt fortolkning af patientklager;
  • afklaring af de omstændigheder, hvor dette symptom forekommer;
  • tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, der ledsager åndenød.

Lige vigtigt er:

  • generel idé om patienten om åndenød;
  • hans forståelse af dyspnéens mekanisme;
  • rettidig adgang til en læge;
  • korrekt beskrivelse af patientens følelser.

Således er åndenød et symptomkompleks, der er forbundet med fysiologiske og mange patologiske tilstande. Undersøgelse af patienter skal være individuel ved hjælp af alle tilgængelige teknikker, så man kan objektivere den for at vælge den mest rationelle behandlingsmetode.

dyspnø

Under åndenød betyder specialister synlige overtrædelser af dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækning, som er ledsaget af en subjektiv følelse af luftmangel i lungerne. Dette symptom kan forekomme både under fysisk anstrengelse og i en tilstand af fuldstændig hvile..

Beskrivelse

Åndenød er en af ​​de mest almindelige symptomer hos mennesker, der på en eller anden måde har patologier i det kardiovaskulære eller lungesystem. Det kan forekomme både på grund af sygdomme og patologiske negative tilstande såvel som på grund af en række fysiologiske faktorer.

Det medicinske navn for dyspnø er dyspnø. Internationale klassifikatorer skelner mellem to hovedtyper af en sådan tilstand:

  1. Tachypnea - hurtig lav vejrtrækning med en åndedrætsfrekvens på mere end 20 pr. Minut.
  2. Bradypnea - reduktion af luftvejsfunktionen med et fald i NPV til 12 eller færre bevægelser pr. Minut.

I henhold til tidsintervallet og intensiteten af ​​åndedrætsforløbet er der tre vigtigste underarter af dyspnø:

  1. Akut (fra et par minutter til timer).
  2. Subakute (fra flere timer til et par dage).
  3. Kronisk (fra 3-5 dage til flere år).

Dyspnø ved hjertesvigt

Åndenød er et typisk symptom på hjertesvigt - dette kliniske syndrom, der er kendetegnet ved forstyrrelser i SJS-funktionen, dårlig blodforsyning til systemets væv / organer og i sidste ende myokardisk skade.

Ud over åndenød føles patienten med hjertesvigt meget træt, han har hævelse og markant reduceret fysisk aktivitet. Stagnation af blod på grund af en svækket hjertemuskulatur provoserer hypoxi, acidose og andre negative manifestationer i stofskiftet.

Hvis du har en mistanke om hjertesvigt, skal du straks kontakte en kardiolog og træffe foranstaltninger for at stabilisere hæmodynamik så hurtigt som muligt, fra at øge blodtrykket og normalisere hjerterytmen til at stoppe et smertesyndrom - ofte forårsager hjertesvigt hjerteinfarkt.

Årsager til åndenød

  1. Fysiologisk - stærk fysisk aktivitet.
  2. Hjerte - lungeødem, hjerteinfarkt, myokarditis, hjertearytmier, myxomer, kardiomyopati, hjertefejl, IHD, CHF.
  3. Respiratorisk - epiglottitis, allergiske reaktioner, bronkial astma, atelektase og pneumothorax, enfysem, tuberkulose, KOL, forskellige gasforgiftninger, kyphoscoliosis, interstitielle sygdomme, lungebetændelse, lungeobstruktion, kræft.
  4. Vaskulær - tromboembolisme, primær hypertension, vaskulitis, arteriel-venøs aneurisme.
  5. Neuromuskulær - lateral sklerose, lammelse af frenienerven, myasthenia gravis.
  6. Andre årsager er ascites, problemer med skjoldbruskkirtlen, anæmi, dysfunktion i luftvejene, metabolisk spektrum acidose, uræmi, stemmebånd dysfunktion, effusioner af første type, perikardium, hyperventilationssyndromer.
  7. Andre omstændigheder.

Symptomer

Symptomer på åndenød kan varieres, men under alle omstændigheder forbundet med en krænkelse af den normale rytme i luftvejsfunktionen. Især ændres dybden og hyppigheden af ​​luftvejskontraktioner mærkbart fra en kraftig stigning i NPV til dens fald til nul. Subjektivt føler patienten en akut luftmangel, prøver at trække vejret dybere eller omvendt, så overfladisk som muligt.

I tilfælde af inspiratorisk dyspnø er det vanskeligt at indånde, og processen med luft ind i lungerne ledsages af støj. Med ekspirationsdyspnø er det meget vanskeligere at udånde, da bronkiolenes hul og de mindste partikler i bronchierne er smalle. En blandet type dyspnø er den farligste og forårsager ofte komplet åndedrætsstop..

De vigtigste diagnostiske forholdsregler er den hurtigeste vurdering af det aktuelle kliniske billede af patienten samt studiet af den medicinske historie. Derefter ordineres yderligere undersøgelser (fra røntgen- og ultralyd til tomogram, test osv.), Og instruktioner til specialister med snævre profiler udskrives. Oftest er de en pulmonolog, kardiolog og neuropatolog.

Åndedrætsbehandling

Da åndenød kan være forårsaget af et stort antal af en lang række årsager, vælges dens behandling først efter den korrekte bestemmelse af den nøjagtige diagnose ved en omfattende diagnose af mulige problemer.

Konservativ og medikamentel behandling

Følgende er typiske årsager til åndenød og måder at eliminere dem på..

  1. I nærvær af et fremmedlegeme udvindes det ved hjælp af Heimlichs teknik, i ekstreme tilfælde anvendes den kirurgiske metode, især tracheostmi.
  2. Ved bronkial astma - selektive beta-adrenerge agonister (salbutamol), intravenøs administration af aminophylline.
  3. Venstre ventrikulær svigt - narkotiske smertestillende midler, diuretika, venøse vesodilatorer (Nitroglycerin).
  4. Fraværet af synlige årsager eller umuligheden af ​​en differentieret diagnose med alvorlig åndenød på præhospitalstadiet - Lasix.
  5. Symptomets neurogene natur - åndedrætsøvelser, intravenøs diazepam.
  6. Obstruktioner - at tage angstdæmpende midler, direkte iltadministration, ikke-invasiv åndedrætsstøtte, kirurgisk reduktion (ved enfysem), skabe en positiv trykvektor til inhalering og udåndning hos en patient.

Behandling af dyspnø folkemusik

Følgende foranstaltninger hjælper med at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​åndenød:

  1. Varm gedemælk på tom mave - 1 glas med en dessertske med honning, tre gange om dagen i den første uge.
  2. Tør dild i mængden af ​​2 teskefulder / kop, kog med kogende vand, sil, afkøl i en halv time og tag varm ½ kop tre gange om dagen i to uger.
  3. Tag en liter blomsterhonning, rul i en kødslibemaskine ti skrællede små hoveder med hvidløg og pres saften af ​​ti citroner. Bland alle ingredienserne grundigt, læg under et lukket låg i en krukke i en uge. At bruge den 4. te. skeer en gang dagligt, helst om morgenen og på tom mave i to måneder.

Hvad man skal gøre, og hvor man skal hen, hvis åndenød vises?

Først og fremmest - ikke få panik! Undersøg omhyggeligt din tilstand for andre symptomer - hvis dyspné er ledsaget af smerter i hjertet eller i et område tæt på det, samt en besvimelse, bliver huden blå, og hjælpemuskelgrupper, for eksempel intercostal, pectoral, cervical, er også involveret i vejrtrækning En ambulance skal kaldes øjeblikkeligt, da åndenød kan være af en kardiovaskulær eller pulmonal karakter..

I andre tilfælde skal du forsøge at midlertidigt undgå stærk fysisk anstrengelse og langvarig eksponering for direkte sollys, aftal en aftale med en terapeut eller pulmonolog. Specialister foretager en første vurdering af sundhedstilstanden, skriver instruktioner til diagnostiske forholdsregler eller beder om yderligere læger (kardiolog, vaskulær kirurg, onkolog, neurolog).

Åndenød - natur, årsager, diagnose og behandling

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er åndenød?

Hvad er dets hovedårsager?

Typer af dyspnø

Hjerte dyspnø

Hjertefejl

Hjertesvigt er et udtryk, der snarere bør forstås, ikke en bestemt sygdom i kredsløbssystemet, men en forstyrrelse af hjertet forårsaget af dets forskellige sygdomme. Nogle af dem vil blive diskuteret nedenfor..

Hjertesvigt er kendetegnet ved åndenød mens man går og fysisk anstrengelse. Hvis sygdommen skrider videre, kan der forekomme konstant åndenød, som vedvarer selv i hvile, inklusive i en drøm.

Andre karakteristiske symptomer på hjertesvigt er:

  • en kombination af åndenød og hævelse på benene, der hovedsageligt vises om aftenen;
  • periodiske smerter i hjertet, en følelse af øgede hjertebanken og afbrydelser;
  • blålig farvetone på huden på fødderne, fingrene og tæerne, næsespidsen og øreflipperne;
  • højt eller lavt blodtryk;
  • generel svaghed, ubehag, øget træthed;
  • hyppig svimmelhed, undertiden besvimelse;
  • Ofte er patienter bekymrede for en tør hoste, der forekommer i form af anfald (den såkaldte hjertehoste).

Problemet med dyspnø ved hjertesvigt udøves af terapeuter og kardiologer. Sådanne undersøgelser som generelle og biokemiske blodprøver, EKG, ultralyd i hjertet, røntgen og computertomografi i brystet kan ordineres..

Behandlingen af ​​dyspnø ved hjertesvigt bestemmes af arten af ​​den sygdom, som den blev forårsaget af. Lægen kan ordinere hjerteglycosider for at forbedre hjerteaktiviteten..
Mere om hjertesvigt

Åndenød og højt blodtryk: hypertension

Ved hypertension fører en stigning i blodtrykket uundgåeligt til en overbelastning af hjertet, som forstyrrer pumpefunktionen, hvilket fører til åndenød og andre symptomer. Over tid, hvis ubehandlet, fører det til hjertesvigt.

Sammen med åndenød og højt blodtryk forekommer andre karakteristiske manifestationer af hypertension:

  • hovedpine og svimmelhed;
  • rødme i ansigtets hud, fornemmelse af hetetokter;
  • krænkelse af det generelle helbred: en patient med arteriel hypertension bliver træt hurtigere, han tolererer ikke fysisk aktivitet og stress.
  • støj i ørerne;
  • "fluer foran øjnene" - flimring af små pletter med lys;
  • periodiske smerter i hjertet.

Alvorlig åndenød med højt blodtryk forekommer i form af et angreb under en hypertensiv krise - en kraftig stigning i blodtrykket. Desuden forværres alle symptomerne på sygdommen..

Terapeuten og kardiologen er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​åndenød, hvis forekomst er forbundet med arteriel hypertension. Tildel konstant overvågning af blodtryk, biokemiske blodprøver, EKG, ultralyd af hjertet, røntgenbillede af brystet. Behandlingen består i kontinuerlig brug af medicin, der giver dig mulighed for at holde niveauet for blodtryk på et stabilt niveau..

Akut alvorlig smerte i hjertet og åndenød: hjerteinfarkt

Myokardieinfarkt er en akut farlig tilstand, hvor en del af hjertemuskulaturen dør. På samme tid forværres funktionen af ​​hjertet hurtigt og kraftigt, der er en overtrædelse af blodgennemstrømningen. Da vævene mangler ilt, har patienten ofte alvorlig åndenød i den akutte hjerteinfarktperiode.

Andre symptomer på hjerteinfarkt er meget karakteristiske og gør det muligt at genkende denne tilstand ganske let:
1. Åndenød er kombineret med smerter i hjertet, der opstår bag brystbenet. Hun er meget stærk, har en gennembrudende og brændende karakter. Først tror patienten måske, at han simpelthen har et angina angina pectoris. Men smerten forsvinder ikke efter at have taget nitroglycerin i mere end 5 minutter.

2. Bleg, kold, klistret sved.
3. En følelse af afbrydelse i hjertets arbejde.
4. En stærk følelse af frygt - det ser ud til, at patienten er ved at dø.
5. Et kraftigt blodtryksfald som følge af en udtalt krænkelse af hjertets pumpefunktion.

Med åndenød og andre symptomer forbundet med hjerteinfarkt har patienten brug for nødhjælp. Du skal straks ringe til ambulanceholdet, som vil injicere en stærk smertemedicin i patienten og transportere ham til hospitalet.
Mere om hjerteinfarkt

Dyspnø og hjertebanken med paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi er en tilstand, hvor den normale rytme i hjertet forstyrres, og det begynder at sammensætte sig meget oftere, end det burde. Samtidig giver det ikke tilstrækkelig kraft til sammentrækninger og normal blodforsyning til organer og væv. Patienten bemærker åndenød og øget hjerterytme, hvor sværhedsgraden afhænger af hvor længe takykardien varer, og hvor meget blodstrømmen forstyrres.

Hvis hjerterytmen for eksempel ikke overstiger 180 slag pr. Minut, kan patienten helt tolerere takykardi i op til 2 uger, mens han kun klager over en følelse af en øget hjerteslag. Ved en højere frekvens forekommer åndenød.

Hvis respirationssvigt er forårsaget af takykardi, opdages denne overtrædelse af hjerterytmen let efter elektrokardiografi. I fremtiden skal lægen identificere den sygdom, der oprindeligt førte til denne tilstand. Antiarytmisk medicin og anden medicin er ordineret.

Lungevaskulitis

Akut dyspnø, takykardi, blodtryksfald, kvælningstilstand:
lungeemboli

Lungetromboembolisme er en akut tilstand, der manifesterer sig i frigivelsen af ​​en løsrevet blodpropp i lungekarrene. Samtidig udvikler åndenød, takykardi (hjertebanken) og andre symptomer:

  • blodtryksfald;
  • patienten bliver lys, kold, klistret sved vises;
  • der er en kraftig forringelse af den generelle tilstand, der kan gå så langt som tab af bevidsthed;
  • cyanose i huden.

Tilstand af åndenød overgår til kvælning. Derefter udvikler en patient med lungeemboli en hjertesvigt, ødemer, en forøgelse af leverens og miltenes størrelse, ascites (væskeansamling i maven).

Når de første tegn på startende lungetromboemboli vises, har patienten brug for akut medicinsk behandling. Ring straks til en læge.
Mere om lungetromboembolisme

Lungeødem

Lungeødem er en akut patologisk tilstand, der udvikler sig med nedsat venstre ventrikelfunktion. Først føler patienten alvorlig åndenød, som bliver til kvælning. Hans vejrtrækning bliver høj, boblende. I det fjerne høres vejret fra lungerne. En våd hoste vises, hvor klart eller vandigt slim forlader lungerne. Patienten bliver blå, kvælning udvikler sig.

For åndenød forbundet med lungeødem er der behov for lægebehandling ved akut behandling..

Lunge dyspnø

bronkitis

Åndenød er et karakteristisk symptom på bronchitis - en inflammatorisk infektiøs læsion af bronchierne. Betændelse kan lokaliseres i den store bronchus og i mindre og bronkioler, der direkte passerer ind i lungevævet (sygdommen kaldes bronchiolitis).

Åndenød forekommer i akut og kronisk obstruktiv bronkitis. Forløbet og symptomerne på disse sygdomsformer er forskellige:
1. Akut bronkitis har alle tegn på en akut infektionssygdom. Patientens kropstemperatur stiger, en løbende næse, ondt i halsen, tør eller våd hoste, en krænkelse af den generelle tilstand. Behandling af åndenød med bronkitis involverer udnævnelse af antivirale og antibakterielle lægemidler, slimløsende midler, bronchodilatorer (udvidelse af bronkierens lumen).
2. Kronisk bronkitis kan føre til konstant åndenød eller dets episoder i form af forværringer. Denne sygdom er ikke altid forårsaget af infektioner: den forårsager langtidsirritation af bronkietræet med forskellige allergener og skadelige kemikalier, tobaksrøg. Behandling af kronisk bronkitis er normalt lang.

Ved obstruktiv bronkitis noteres ofte udåndning (ekspirationsdyspnø). Dette skyldes tre grupper af grunde, som lægen forsøger at bekæmpe under behandlingen:

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

KOLS er et bredt koncept, der undertiden forveksles med kronisk bronkitis, men faktisk er det ikke nøjagtig den samme ting. Kroniske obstruktive lungesygdomme repræsenterer en uafhængig gruppe af sygdomme, der er ledsaget af indsnævring af bronkierens lumen og manifesterer sig som åndenød som det største symptom.

Konstant dyspnø i KOL forekommer på grund af indsnævring af lumen i luftvejene, hvilket er forårsaget af virkningen af ​​irriterende skadelige stoffer på dem. Oftest forekommer sygdommen hos tunge rygere og personer, der beskæftiger sig med farligt arbejde.
Ved kroniske obstruktive lungesygdomme er følgende træk karakteristiske:

  • Processen med indsnævring af bronchier er praktisk talt irreversibel: det kan suspenderes og kompenseres ved hjælp af medicin, men det er umuligt at vende tilbage.
  • Indskrænkningen af ​​luftvejene og som en konsekvens af åndenød øges konstant.
  • Dyspnø er overvejende ekspiratorisk i naturen: små bronchier og bronchioler påvirkes. Derfor inhalerer patienten let luft, men udånder den med vanskeligheder.
  • Dyspnø hos sådanne patienter kombineres med en våd hoste, hvor sputum forsvinder.

Hvis åndenød er kronisk, og der er mistanke om KOLS, udnævner lægen eller pulmonolog patienten en undersøgelse, der inkluderer spirografi (vurdering af lungens respirationsfunktion), røntgen af ​​brystet i fronten og i sidesprog, sputumundersøgelse.

Behandling af dyspnø i KOL er en kompleks og langvarig øvelse. Sygdommen fører ofte til patientens handicap og deres handicap.
Mere om KOL

Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektiøs sygdom, hvor en inflammatorisk proces udvikler sig i lungevævet. Åndenød og andre symptomer forekommer, hvis sværhedsgrad afhænger af patogenet, omfanget af læsionen, inddragelse af en eller begge lunger i processen.
Åndenød med lungebetændelse er kombineret med andre symptomer:
1. Normalt begynder sygdommen med en kraftig temperaturstigning. Det ligner en alvorlig luftvejsinfektion. Patienten føler en forringelse i generel tilstand..
2. En stærk hoste bemærkes, hvilket fører til frigivelse af en stor mængde pus.
3. Åndenød med lungebetændelse bemærkes helt fra begyndelsen af ​​sygdommen, er blandet, det vil sige, at patienten har svært ved at trække vejret ind og ud.
4. Lys, undertiden blågrå hudfarve.
5. Smerter i brystet, især på det sted, hvor det patologiske fokus er placeret.
6. I alvorlige tilfælde er lungebetændelse ofte kompliceret af hjertesvigt, hvilket fører til øget åndenød og udseendet af andre karakteristiske symptomer.

Hvis du oplever alvorlig åndenød, hoste og andre symptomer på lungebetændelse, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Hvis behandlingen ikke påbegyndes i de første 8 timer, forværres prognosen for patienten op til muligheden for død. Den vigtigste diagnostiske metode til åndenød forårsaget af lungebetændelse er røntgenbillede af brystet. Antibakterielle og andre lægemidler ordineres.

Dyspnø med astma

Lungetumorer

Det er ret kompliceret at diagnosticere årsagerne til åndenød i ondartede tumorer i de tidlige stadier. De mest informative metoder er radiografi, computertomografi, markører af blodtumorer (specielle stoffer, der dannes i kroppen, når en tumor er til stede), sputumcytologi, bronchoscopy.

Behandling kan omfatte kirurgi, brug af cytostatika, strålebehandling og andre, mere moderne metoder.

Andre lunge- og brystsygdomme, der forårsager åndenød

Blekkhed og åndenød ved fysisk anstrengelse: anæmi

Anæmi (anæmi) er en gruppe patologier, der er kendetegnet ved et fald i indholdet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet. Årsagerne til anæmi kan være meget forskellige. Antallet af røde blodlegemer kan falde på grund af medfødte arvelige lidelser, tidligere infektioner og alvorlige sygdomme, blodtumorer (leukæmi), indre kroniske blødninger og sygdomme i de indre organer.

Al anæmi har én ting til fælles: som et resultat af faldet i niveauet af hæmoglobin i blodbanen leveres mindre ilt til organer og væv, inklusive hjernen. Kroppen forsøger på en eller anden måde at kompensere for denne tilstand, som et resultat, dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækninger stiger. Lungerne prøver at "pumpe" mere ilt ind i blodet.

Åndenød med anæmi er kombineret med følgende symptomer:
1. Patienten føler bogstaveligt talt et sammenbrud, konstant svaghed, han tolererer ikke øget fysisk aktivitet. Disse symptomer forekommer meget tidligere, før åndenød vises..
2. Hudfarve er et karakteristisk tegn, da det er hæmoglobinet i blodet, der giver det en lyserød farve.
3. Hovedpine og svimmelhed, nedsat hukommelse, opmærksomhed, koncentration - disse symptomer er forbundet med iltesult i hjernen.
4. Krænkede og vigtige funktioner som søvn, sexlyst, appetit.
5. Ved svær anæmi udvikler hjertesvigt over tid, hvilket fører til forværring af åndenød og andre symptomer..
6. Nogle individuelle typer anæmi har deres egne symptomer. For eksempel er der ved B12-mangel anæmi nedsat hudfølsomhed. Ved anæmi forbundet med leverskader forekommer udover hudblekhed også gulsot..

Den mest pålidelige type forskning, der kan påvise anæmi, er en generel blodprøve. Behandlingsplanen er bygget af en hæmatolog, afhængig af sygdommens årsager.
Mere om anæmi

Dyspnø ved andre sygdomme

Hvorfor åndenød efter at have spist?

Åndenød efter at have spist er en forholdsvis almindelig klage. I sig selv tillader det imidlertid ikke mistanke om nogen særlig sygdom. Mekanismen for dens udvikling er som følger.

Efter at have spist, begynder fordøjelsessystemet at arbejde aktivt. Slimhinden i maven, bugspytkirtlen og tarmen begynder at udskille adskillige fordøjelsesenzymer. Der er brug for energi for at skubbe mad gennem fordøjelseskanalen. Derefter absorberes proteiner, fedt og kulhydrater, der er behandlet af enzymer, i blodbanen. I forbindelse med alle disse processer er det nødvendigt med en tilstrømning af store mængder blod til fordøjelsessystemet..

Blodstrømmen i den menneskelige krop distribueres. Tarmen får mere ilt, de resterende organer mindre. Hvis kroppen fungerer korrekt, bemærkes der ikke nogen overtrædelser. Hvis der er sygdomme og abnormiteter, udvikles iltesult i de indre organer, og lungerne, når de prøver at eliminere det, begynder at arbejde i et accelereret tempo. Åndenød vises.

Hvis du oplever åndenød efter at have spist, er du nødt til at aftale en terapeut for at gennemgå en undersøgelse og forstå dens årsager.

Fedme

Diabetes

tyreotoksikose

Thyrotoksikose er en tilstand, hvor der er overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde klager patienter over åndenød.

Dyspnø med denne sygdom skyldes to grunde. For det første styrkes alle metaboliske processer i kroppen, så det føles behov for en øget mængde ilt. Samtidig øges hjerterytmen op til atrieflimmer. I denne tilstand er hjertet ikke i stand til korrekt at pumpe blod gennem væv og organer, de modtager ikke den nødvendige mængde ilt.
Mere om thyrotoksikose

Dyspnø hos et barn: de mest almindelige årsager

Nyfødt respiratorisk distress syndrom

Dette er en tilstand, når en nyfødt baby har forstyrret lungeblodstrøm, og lungeødem opstår. Oftest udvikles nødsyndrom hos børn født af kvinder med diabetes, blødning, hjerte- og blodkarsygdomme. I dette tilfælde har barnet følgende symptomer:
1. Alvorlig åndenød. Samtidig bliver vejrtrækningen meget hyppig, og babyens hud får en blålig farvetone.
2. Huden bliver bleg.
3. Brystmobilitet er vanskelig.

Ved respiratorisk nødsyndrom hos en nyfødt kræves øjeblikkelig lægehjælp.

Laryngitis og falsk croup

Dyspnø hos børn med luftvejssygdomme

Medfødte hjertefejl

Anæmi hos børn

Årsager til dyspnø under graviditet

Under graviditet begynder kvindes hjerte-kar-respirationssystemer at opleve øget stress. Dette skyldes følgende grunde:

  • et voksende embryo og foster kræver mere ilt;
  • det samlede blodvolumen, der cirkulerer i kroppen, øges;
  • et forstørret foster begynder at klemme nedenunder membranen, hjertet og lungerne, hvilket komplicerer luftvejsbevægelser og hjertekontraktioner;
  • underernæring hos en gravid kvinde udvikler anæmi.

Som et resultat er der under graviditet en konstant let åndenød. Hvis en persons normale åndedrætsfrekvens er 16 - 20 pr. Minut, så hos gravide kvinder - 22 - 24 pr. Minut. Åndenød intensiveres under fysisk anstrengelse, stress, angst. Jo senere graviditeten er, jo mere udtalt er luftvejssvækket..

Hvis åndenød under graviditet udtrykkes alvorligt og ofte bekymrer sig, skal du bestemt besøge en læge.

Åndedrætsbehandling

For at forstå, hvordan du behandler åndenød, skal du først forstå, hvad der har forårsaget dette symptom. Det er nødvendigt at finde ud af, hvilken sygdom der førte til dens forekomst. Uden dette er behandling af høj kvalitet umulig, og forkerte handlinger tværtimod kan skade patienten. Derfor skal medicin mod åndenød ordineres strengt af en terapeut, kardiolog, pulmonolog eller specialist i infektionssygdomme..

Brug heller ikke uafhængigt uden viden fra en læge alle slags folkemiddel mod åndenød. I bedste fald vil de være ineffektive eller give minimal effekt..

Hvis en person har bemærket dette symptom, skal han besøge en læge så hurtigt som muligt for at ordinere behandling.

Åndenød forårsager og behandling, som manifesteret, fra hvad der sker

En tilstand, hvor rytmen, hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækning forstyrres, der er en følelse af luftmangel, kaldet åndenød. Årsagerne og behandlingen af ​​denne lidelse kan være meget forskellige. Dyspnø kan forekomme under forskellige tilstande. Så der er for eksempel åndenød under en samtale, åndenød i en liggende stilling, efter søvn, åndenød i hvile osv. En vejrtrækning af en person med åndenød er hyppig og støjende, det er disse manifestationer, der giver andre grund til at antage tilstedeværelsen af ​​åndenød. Åndenød kan være en konsekvens af ganske alvorlige sygdomme, derfor skal du, når den vises, kontakte en specialist så hurtigt som muligt, som kompetent vil forklare, hvad åndenød er, og hvordan det ser ud, og også planlægge en omfattende diagnostisk undersøgelse for at identificere årsagerne til dens forekomst.

Terapicentret på Yusupov Hospital tilbyder diagnose af høj kvalitet og effektiv behandling af sygdomme ledsaget af åndenød. Om nødvendigt kan du ringe til en pulmonolog derhjemme.

Typer af dyspnø

Åndenød kan være af flere typer:

  • inspirerende (åndenød ved indånding), udånding (ved udånding) og blandet (med vanskeligheder ved inspiration og udånding);
  • tachypnea (hurtig vejrtrækning) og bradypnea (åndedrætsdepression);
  • fysiologisk - kortvarig, reversibel intensifikation af respiration (åndenød ved fysisk anstrengelse). Årsager til dyspnø i dette tilfælde - det er en passende adaptiv reaktion på stress, traumer eller et objektivt lavt niveau af ilt i den inhalerede luft;
  • patologisk (med krænkelser af luftvejens tålmodighed på grund af dårlige vaner, hjerte-kar-svigt, fedme, lungesygdom, hæmatopoiesis osv.).

Hvorfor åndenød opstår?

Hvis en person pludselig har alvorlig åndenød - kan årsagerne være meget forskellige. Oftest er det forårsaget af følgende forhold:

  • hjerte-kar-sygdomme - på grund af disse patologier forstyrres blodcirkulationen. Indre organer lider af mangel på ilt, og kuldioxid ophobes i blodet. Kroppens reaktion på denne tilstand er øget vejrtrækning: et større volumen luft pumpes gennem lungerne pr. Tidsenhed. I liggende stilling og efter fysisk anstrengelse bemærkes begyndelsen eller intensiveringen af ​​dyspnø associeret med hjertepatologi. Alvorlig dyspné opstår, når patienten sidder eller sidder halvt. Dyspnø er kendetegnet ved åndedrætsbesvær;
  • sygdomme i luftvejene - udseendet af dyspnø er forbundet med hindring af luftpassage gennem luftvejene (for eksempel indsnævring af bronkierens lumen). Derfor betragtes åndenød som et typisk symptom på bronkialastma. Ved denne sygdom har patienten svært ved at udånde. Derudover opstår åndenød i tilfælde, hvor lungevævets respiratoriske overflade reduceres. Et sådant fald ledsages af en stigning i intensiteten af ​​lungefunktionen, dvs. hyppig indånding, hvilket er nødvendigt for at opretholde den nødvendige mængde ilt ind i blodet. Listen over patologier i luftvejene, ledsaget af åndenød, inkluderer neoplasmer, lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom osv.;
  • anæmi - selv ved normal lunge- og hjerteaktivitet fører en mangel på hæmoglobin og røde blodlegemer til utilstrækkelig tilførsel af organer med den nødvendige mængde ilt. For at kompensere for denne overtrædelse øger kroppen respirationsfrekvensen;
  • neurose og panikanfald - i disse tilfælde afslører kliniske undersøgelser ikke tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-og lungepatologier, men subjektivt lider patienten af ​​mangel på luft, og udseendet af psykoterapeutiske ændringer provoserer hurtig vejrtrækning, hvilket forårsager åndenød;
  • forskellige tumorer - åndenød opstår med en thalamus tumor, tarmsvulster osv.;
  • problemer med mave-tarmkanalen. Så for eksempel er heshed, hoste, åndenød med spiserør karakteristiske symptomer;
  • fedme og diabetes - er en almindelig årsag til åndenød.

Åndenød hos mennesker i forskellige alderskategorier

Åndenød kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre - fra spædbørn til ældre.

Hos børn er åndenød både fysiologisk og patologisk. Udseendet af fysiologisk dyspné skyldes fysisk anstrengelse eller stor spænding, hvilket betragtes som normen. Med åndedrætsorganets umodenhed forekommer patologisk åndenød hos babyen. Hvordan man fastlægger typen af ​​åndenød og dens årsager - børnelægen beslutter at vælge de nødvendige diagnostiske metoder.

Hos gamle mennesker falder motionstolerance, og respirationssystemets effektivitet falder. På grund af aldersrelaterede ændringer formindskes den fysiske styrke i åndedrætsmusklene, som et resultat af, at gasudvekslingen forværres og normal vejrtrækning er vanskelig. Derudover har ældre som regel sygdomme i det kardiovaskulære system og lunger, som fører til åndenød. Oftest er de ikke opmærksomme på dette symptom i lang tid, så de sygdomme, der ledsager dem, diagnosticeres i avancerede stadier. Som et resultat er behandling vanskelig, og livskvaliteten og dens varighed reduceres betydeligt. Så det er bedre at straks søge lægehjælp for åndenød hos ældre uden at vente på, at tilstanden forværres.

De bedste pulmonologer i Moskva er doktor i medicinske videnskaber, professor Alexander Vyacheslavovich Averyanov og kandidat til medicinske videnskaber Alexander Evgenievich Shuganov indlægges patienter på terapicentret på Yusupov Hospital. Kilen er udstyret med innovativt højteknologisk udstyr til de mest avancerede diagnostiske undersøgelser. Takket være en integreret tilgang, der involverer snævre specialister i forskellige profiler, identificerer vores læger den nøjagtige årsag til åndenød og vælger et effektivt behandlingsregime under hensyntagen til de enkelte patients individuelle egenskaber.

Hvad er åndenød hos en person: symptomer

Forekomsten af ​​åndenød i de indledende stadier af skade på hjerte- og luftvejssystemerne er forbundet med fysisk anstrengelse (for eksempel når patienten rejser sig op ad trappen). Med udviklingen af ​​patologien vises åndenød og træthed selv ved en lille belastning (gå på en plan overflade, binde skolisser osv.) Såvel som i hvile.

Patienter opfatter åndenød ganske subjektivt. Det kan være ledsaget af følgende symptomer:

  • åndedrætsbesvær (indånding / udånding);
  • komprimering i brystet;
  • en følelse af tæthed i brystområdet;
  • tæthed i brystet;
  • følelse af mangel på luft;
  • manglende evne til at trække vejret dybt ind eller udåndes;
  • vil kvæle.

Åndenød: diagnose

Diagnose af hovedpatologien, der fremkaldte åndenød, udføres ved hjælp af følgende forskningsmetoder:

  • generel undersøgelse (generel medicinsk undersøgelse, tæller hyppigheden af ​​luftvejsbevægelser i brystet, lytter til lungerne med et phonendoscope);
  • generel blodprøve;
  • røntgenbillede af brystet;
  • computertomografi af brystet;
  • spirometri (spirografi) - at vurdere luftpassage gennem luftvejene og lungernes evne til at ekspandere;
  • test ved hjælp af en bronchodilator - spirometri udføres før og efter indånding med en bronchodilator. Denne undersøgelse giver os mulighed for at evaluere reversibiliteten i indsnævring af bronchier;
  • bronchial provokationstest - spirometri udføres før og efter inhalering af histamin og methacholin. Det udføres for at detektere øget følsomhed for bronchierne, hvor bronchospasme forekommer;
  • undersøgelser af gassammensætningen i blodet (spændingsniveauet i blodet af kuldioxid, ilt bestemmes, blodets mætning med ilt estimeres);
  • bodyplethysmography - giver dig mulighed for at evaluere funktionen af ​​ekstern åndedræt. Det bruges til at evaluere alle volumener og kapaciteter i lungerne, inklusive dem, som spirografi ikke kan bestemme;
  • elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ultralyd af hjertet, ekkokardiografi) - giver dig mulighed for at evaluere den funktionelle tilstand af hjertet og trykket i lungearterisystemet;
  • fibrobronchoscopy - en undersøgelse, der bruges til at undersøge slimhinden i bronchierne indefra og studere dens cellulære sammensætning med et specielt lægemiddel. Det anbefales at bruge denne metode til patienter med en uklar diagnose. Tillader at udelukke andre mulige sygdomme med lignende symptomer;
  • angiopulmonografi - under proceduren undersøges lungens kar;
  • lungebiopsier;
  • konsultationer af en pulmonolog, kardiolog.

Åndenød: behandling

Læger-pulmonologer i terapicentret i Yusupov hospitalet vælger et individuelt lægemiddelbehandlingsregime for hver patient, afhængigt af den sygdom, der har forårsaget åndenød.

Kliniske rehabilitologer udarbejder en plan for fysisk træning og lungerehabilitering, der tillader øget patienttolerance over for fysisk anstrengelse, udpeger udførelse af åndedrætsgymnastik ved hjælp af forskellige metoder (mellemgul vejrtrækning, oppustning af kugler, blæser luft gennem et rør osv.), Træning af åndedrætsmuskler.

I alvorlige tilfælde anvendes kunstig lungeventilation..

Åndenød ledsager patologierne i forskellige organer og systemer i den menneskelige krop. Derfor kræver hvert enkelt tilfælde specifik behandling, der primært er rettet mod at fjerne den underliggende sygdom, der forårsager åndenød.

Sådan behandles åndenød forårsaget af hjerte-kar-sygdom?

Patienter med dyspnø forbundet med hjerte-kar-sygdom får ordineret behandling, hvis mål er:

  • forbedre hjerteernæring med ilt;
  • øge hjertets output;
  • mindske lungetæthed.

Effektiv brug af nitrater, glykosider, vanddrivende medikamenter. Det anbefales, at patienter med hjertesvigt altid har nitroglycerin til rådighed, hvilket bidrager til øjeblikkelig ekspansion af hjertemuskelens kar.

Oxygenbehandling bruges til at kompensere for manglen på ilt i blodet..

Hvordan man slipper af med åndenød: førstehjælp

Tilvejebringelse af førstehjælp til åndenød til en person, der lider af hjertesygdomme, involverer følgende handlinger:

  • ringe til en ambulancebesætning;
  • Før ankomsten af ​​læger er det nødvendigt at sikre tilførsel af frisk luft til det rum, hvor patienten er, ved at åbne et vindue;
  • patienten skal sættes på en stol;
  • fjern slips, tørklæde fra patientens hals, løsn de øverste knapper på skjorten;
  • læg en nitrosorbid-tablet under patientens tunge, giv ethvert diuretikum.

Sådan heles åndenød forbundet med lungesygdom?

Med åndenød på grund af lungepatologier anbefales patienterne at drikke rigeligt med alkalisk drikke (undtagen patienter med lungeødem).

Til lindring af bronchospasme ordineres administration af selektive β2-adrenomimetika (salbutamol, phenoterol, terbutalin, formoterol, clenbuterol, salmeterol). Blokkere af m-cholinergiske receptorer er effektive til at slappe af musklerne i bronchierne.

Patienter, der lider af bronkial astma, ordineres indånding med NSAID'er og steroidbehandling..

Behandling af dyspnø i bronchitis involverer brug af medikamenter til at adskille sputum. Disse inkluderer:

  • acetylcystein;
  • carbocystein;
  • bromhexin;
  • ambroxol.

Hvordan man slipper af med åndenød forbundet med allergi?

Enhver person, der lider af allergiske sygdomme, skal vide, hvad de skal tage, når han kortpustet af denne etiologi:

  • diazolin;
  • diphenhydramin;
  • suprastin;
  • Tavegil;
  • fenistil;
  • clarithin;
  • desloratodin osv..

Som en ekstra terapi for åndenød forårsaget af allergier kan traditionel medicin bruges: afkok af planter, der har en slimløsende virkning (fra planter, fyrkilder, tæpper), samt varme fodbade.

Sådan håndteres psykogenisk åndenød?

Dyspnea ledsager ofte ofte psykiske lidelser - melankoli, panikanfald, depression. Patienter, der lider af disse tilstande, er ordinerede beroligende midler, antidepressiva og beroligende midler. Brugen af ​​terapeutisk hypnose er også effektiv. Behandling ordineres udelukkende af en læge - en psykoterapeut.

Åndenød, især i hvile, er et alarmerende symptom, der ofte viser sig temmelig alvorlige patologier, der kræver øjeblikkelig undersøgelse og akut lægehjælp. Derfor, når en sådan åndedrætsforstyrrelse optræder, er det presserende at besøge den behandlende læge. Du kan aftale en aftale med terapeuten, pulmonolog på Yusupov hospitalet ved det telefonnummer, der er angivet på klinikens websted.