Sådan behandles åndenød i hjertesvigt

Hvis hjertet ikke er i stand til at pumpe den nødvendige mængde blod, dannes væskestagnation i lungevævet. I dette tilfælde bliver blodcirkulationen langsommere, de flydende komponenter i blodet sved ind i de alveolære celler. Lungerne begynder at opleve overbelastning, der er en krænkelse af gasudveksling.

Denne tilstand kan forekomme i hvile med en lille belastning eller overspænding. Udseendet af denne patologi antyder, at der var åndenød i hjertesvigt, hvis behandling skulle være rettidig for at undgå alvorlige komplikationer.

Klassificering af dyspnø

Klassificering af denne sygdom er forårsaget af en krænkelse af respirationsfrekvensen, dens rytme, dybde. Dyspnø kan være:

  • subjektiv - der er mangel på luft, kompression og ømhed i brystet;
  • objektiv - når man undersøger en patient, er eksterne tegn synlige.

Der er ofte en tilstand, hvor hun med alvorlige symptomer på åndenød ikke manifesterer sig eksternt. Åndenød kan være:

  • fysiologisk - en sund person har ikke nok luft efter hårdt fysisk arbejde eller intense sportsøvelser;
  • patologisk - denne tilstand er forårsaget af forskellige typer sygdomme.

Den patologiske tilstand af luftvejsforstyrrelse manifesterer sig i forskellige former for dyspnø.

  1. Central - med åndedrætsdepression forårsaget af mangel på ilt, med øget tryk inde i kraniet, med et slag, ødem eller hjernesvulst;
  2. Neuromuskulær muskel - i tilfælde af krænkelse af luftvejsmusklerne efter skade, med infektiøse eller inflammatoriske sygdomme;
  3. Membran - med brud på ribbenene, oppustethed, fedme;
  4. Bronchopulmonary - hvis obstruktion af lungekanalen manifesteres.

Med bronchopulmonal obstruktion komplicerer den patologiske proces passage af luft. En sådan åndenød ledsager bronkial astma, lungebetændelse, lungekræft, andre sygdomme og forekommer også, når et fremmedlegeme kommer ind i lungerne, bronchier.

Symptomer på åndenød

I det kliniske billede er det vigtigste tegn på hjertesvigt udseendet af dyspnø, hvor vejrtrækning er vanskelig (inspiration), udånding (udløb) og blandede symptomer.

Dyspnø ved hjertesvigt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad er opdelt i faser.

  1. Først - cirkulationsforstyrrelse forekommer ikke, dysfunktion i venstre ventrikel er mulig. Fysisk aktivitet er ikke begrænset, efter intens overdreven belastning gendannes vejrtrækning langsomt;
  2. Alvorlig - påvirker en lille eller stor cirkel af blodcirkulation. I denne tilstand forekommer begrænsningen af ​​motortilstanden ikke meget, vises ikke i hvile, takykardi observeres under træning, hjertet fremskynder rytmen, træthed vises;
  3. Alvorlig - på dette stadium er begge cirkler påvirket, skader på blodkarens struktur kan observeres. Med lidt fysisk aktivitet forekommer symptomer på patologi, i en rolig tilstand, er de fraværende;
  4. Dødelige - markerede ændringer i hæmodynamik forekommer, irreversible processer i de berørte organer er mulige. Enhver bevægelse af patienten ledsages af ubehagelige fornemmelser, som er vanskelige at tolerere, i en vandret position, at tilstanden ikke forbedres, ikke passerer i hvile.

Fra første til sidste fase øges symptomerne gradvist, tegn på respirationssvigt påvirker hjerteaktiviteten. Diagnose af hjertet og det vaskulære system er allerede nødvendigt i den anden grad af skade.

Eksterne manifestationer

Hyppige såvel som lave åndedræt bevægelser kombineres med øget træthed. Ødem opstår i periferien, på benene og fødderne, stiger derefter højere, gå til hofterne, derefter til korsryggen og bughinden.

Hjertet slår oftere, en hoste vises. I det indledende stadium af hoste forekommer ikke, hosten er tør, gradvis med udviklingen af ​​sygdommen frigives en lille mængde sputum, hvor du yderligere kan bemærke urenheder i blodet. Over tid bliver sputum tyktflydende, det er vanskeligt at adskille.

Patienten tager en tvungen position, hvor der opstår let lettelse: tilbagelænet med en hævet hovedende, hvis patienten er lagt i den sædvanlige vandrette position, forværres tilstanden, der er en stigning i åndenød, hoste, der kan bjælke eller have en fløjtende lyd ved indånding.

Patienten kan begynde at haste rundt i lejligheden, der vises tegn på neurose, humøret reduceres, frygt og angst opstår, og bliver panik.

Behandlingsmetoder

Der er ingen specifik behandling af dyspnø. Først og fremmest er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, hvilket førte til en krænkelse af rytmen, hyppigheden, dybden og intensiteten af ​​luftvejsbevægelser. Mindre vejrtrækning som et symptom på hjertesvigt stoppes på et hospital eller ambulancehold. Patienten har brug for støtte og deltagelse inden ambulancen ankommer.

At forsøge at lindre symptomer på egen hånd er ikke det værd, men det er simpelthen nødvendigt at afhjælpe offerets tilstand inden ankomsten af ​​den medicinske besætning. Dette kræver:

  • at give frisk luft adgang til rummet, for at gøre dette, åbne et vindue, kan du arrangere et udkast;
  • sæt patienten halvt siddende, læg puder under ryggen, sænk benene ned fra sengen;
  • give 2 tabletter af nitroglycerin under tungen;
  • ser hurtigt efter en iltpude, spørg naboer, hvis apoteket er tæt på hjemmet, kan du sende pårørende, en pude kan redde offerets liv.
  • Samtidig med disse handlinger skal du ringe til en ambulance uden panik og hurtigt forklare situationen.

Det er umuligt at behandle åndenød ved hjertesvigt, sygdommen varer i årevis, har en kronisk karakter. Men dette betyder ikke, at der ikke er behov for noget. Hvad skal vi gøre?

  • registrere sig for sygdommen i distriktsklinikken;
  • for at forbedre hjertefunktionen og styrke blodkar, vil lægen ordinere medicin;
  • for bedre ernæring af myocardium med ilt, vises patienten tabletter, der indeholder jern, det er det, som i sammensætningen af ​​hæmoglobin leverer O2 til alle organer;
  • Brug en inhalator - patienter, der har åndenød på grund af overdreven belastning, skal altid have en inhalator med sig, hvis de går til fods; de skal bruge inhalatoren 15 minutter før de forlader huset.

Et par vejrtrækninger gennem inhalatoren giver dig mulighed for at leve et fuldt liv, ikke at nægte at gå lange afstande, foretage gymnastiske øvelser, ikke være bange for udseendet af et angreb på åndenød. Der er flere typer inhalatorer:

  • øjeblikkelig medicin - disse inkluderer Ventolin, Salbutomol, Berotek, men sådanne lægemidler kan bruges 4 gange om dagen, hyppigere anvendelse indikerer en forværring af sygdommen;
  • medicin med langvarig virkning - disse lægemidler ordineres, hvis det er nødvendigt konstant at overvåge indtræden af ​​et angreb, de forhindrer stenose i bronchier, denne undergruppe inkluderer Volmaks, Salmeterol, Oksis;
  • kombinerede inhalatorer - såsom Berodual eller Ditek, slapper af bronchiale muskler, forhindrer krampe, blokerer betændelse, hovedsageligt brugt til bronkial astma eller obstruktiv bronkitis.

I klinikken er behandling med medicin nødvendig. For at gøre dette skal du anvende:

  1. Beta-adrenerge agonister - for at forbedre, slap af bronchiale lumen. Denne gruppe inkluderer salbutamol; dosering bestemmes individuelt;
  2. Cholinoblockers - Atropin, Scopolamine stimulerer det centrale nervesystem;
  3. Methylxanthiner - tone musklerne i bronchier, intercostale muskler, membran, stimulerende vejrtrækning (Eufillin, Teopeck);
  4. Vasodilatorer - slappe af væggene i blodkar, reducer hjertets output (Diazoxid, Hydrapazine, Verapamil, Nifidipin);
  5. Diuretika - regulerer balancen mellem syrer og alkalier, forkert brug af disse midler er fyldt med forskellige komplikationer, deres liste er ret stor;
  6. Antispasmodika - lindre spasmer af glatte muskler (No-shpa, Buskopan, Drotaverin, Papaverin, Papazol).

Behandlingen af ​​dyspnø ved hjertesvigt med medicin kræver fjernelse af hjertesyndrom. For at lungefunktionen skal vende tilbage til normal, især i sygdommens tredje og fjerde fase, er der behov for specialiseret hjælp, som kun kan ydes af en læge.

Sådan behandles åndenød i hjertesvigt?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 06/25/2018

Artikelopdateringsdato: 06-06-2019

Forfatter: Julia Dmitrieva (Sych) - Praktiserende kardiolog

Åndenød i hjertesvigt er et karakteristisk symptom på denne patologi..

Det er et tegn på alvorlige sygdomsforstyrrelser, der udgør en fare for menneskers liv på grund af den høje risiko for komplikationer.

I denne artikel vil vi i detaljer overveje funktionerne ved udseendet af hjertedysnø og mulige muligheder for dets terapi.

Årsager til udseendet

Mekanismen til udvikling af dyspné skyldes den tætte forbindelse mellem hjerte- og lungesystemets funktion.

Dets patogenese bestemmes af et fald i blodvolumenet, der kommer fra venstre ventrikel til aorta, hvilket fremkalder nedsat blodcirkulation i lungerne og forårsager en krænkelse af gasudveksling i alveolerne.

Ved hjertesvigt er hjertet ikke i stand til at opretholde normal iltmetabolisme. Manglende ventilationsevne i lungerne skaber gunstig jord til hurtigt at udvikle iltesult (hypoxia). Vores hjerne prøver som reaktion på truslen at kompensere for situationen ved at aktivere respirationssystemets arbejde og øge membranens bevægelseshyppighed.

Patienten begynder at tage hyppige og korte vejrtrækninger og udåndinger og prøver at genoprette manglen på ilt. Hos en person med et sundt hjerte bør denne mekanisme udjævne gasudveksling, men den modsatte situation ses i "kerner".

Hjertesvigt manifesterer sig i et fald i ventriklernes sammentrækning. Hvis patologien påvirker den venstre ventrikel, forekommer der forstyrrelser i lungecirkulationen, hvis den højre ventrikel - så i lungecirkulationen.

Over tid får patologi en kombineret form, der udsætter patologiske ændringer i begge ventrikler og passerer ind i det kroniske stadie (CHF - kronisk hjertesvigt).

Luftvejssvigt (dyspnø) ved hjertesvigt kan forekomme af flere årsager:

  • langvarig stigning i tryk (arteriel hypertension);
  • mangel på ilt ind i hjertemuskelen (koronar hjertesygdom - CHD);
  • defekter i hjertets struktur, dets ventiler og store kar (hjertesygdom, valvulær sygdom, kronisk aneurisme, mitralstenose, mitral ventilinsufficiens);
  • skader på hjertemuskler af inflammatorisk oprindelse (myocarditis);
  • en forøgelse i tykkelsen (hypertrofi) af væggene og ekspansion (dilatation) af hjertets hulrum (for eksempel med iskæmisk kardiomyopati).

Typer åndenød

Dyspnø kan være af to typer - fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk dyspnø er en naturlig reaktion fra kroppen til træning. Hos en sund person går det efter et par minutters hvile.

Patologisk åndenød er kendetegnet ved hvad der observeres, selv i fravær af motorisk aktivitet.

Det er opdelt i følgende typer:

  1. Inspirerende - en person har svært ved at trække vejret ind. Denne type dyspnø kan være forårsaget af hjertesvigt (den såkaldte hjertedysnø), et fald i patchonen i luftrøret, bronchier eller strubehovedet som et resultat af deres patologiske indsnævring. Denne tilstand forekommer på grund af hævelse i slimhinderne i luftvejene, betændelse i pleura - anomalier i åndedrætsorganets struktur, indtrængen af ​​en fremmed genstand i luftvejene osv..
  2. Udånding - det er vanskeligt for en person at udånde. Denne åndenød er forårsaget af sygdomme, der er ledsaget af en indsnævring af diameteren på hullerne i bronchioles (små bronchier). For eksempel astma, bronkitis, kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchiolitis og andre.
  3. Blandet - manifesterer sig i vanskeligheder med at indånde og udånde, detekteres i alvorlige former for hjerte-lungesygdomme, såsom akut åndedrætssvigt og hjertesvigt.

Graden af ​​åndenød og dens symptomer

Alvorligheden af ​​dyspné afhænger af stadiet af hjertesvigt..

Graden af ​​dyspnø bestemmes afhængigt af symptomerne:

  1. Nul grad - åndenød forekommer kun under tunge fysiske øvelser, normal vejrtrækning gendannes efter en kort hvile (fysiologisk åndenød).
  2. Den første (indledende) grad er mild åndenød. Dyspnø forekommer ved fysisk aktivitet, såsom: klatring op ad trappen, hurtig gang, intens træning.
  3. Den anden (mellem) grad - åndedrætsbesvær opstår under normal daglig fysisk stress og husholdningsstress, mens man går patienten tvunget til at foretage periodiske stop. En person føler, at han bevæger sig langsommere end andre, mens han prøver at accelerere, føler han, at han ikke har nok luft.
  4. Den tredje (svær) grad - normal gåtur medfører betydeligt ubehag, der er behov for hyppige stop for at gendanne vejrtrækning (hvert 2-3 minut). Patienten oplever en konstant følelse af overarbejde og træthed, huden får en blålig farvetone, udtalt hævelse er til stede på den nedre del af underbenet.
  5. Den fjerde (ekstremt alvorlige) grad - vejrtrækning er vanskelig selv i hvile, minimal fysisk aktivitet ledsages af en fornemmelse af kvælning. En person kan ikke gå ud og klæde sig uafhængigt. Patienten mister arbejdsevnen, da selv en lille belastning kan forårsage en forværring. Der er et markant fald i søvnkvaliteten, at bo i en vandret position medfører en forværring af tilstanden, så patienter tvinges til at sove i en liggende stilling eller sidde (ortopnø).

Forskelle mellem hjerte- og lungedyspnø

Hjertedyspnø har en række karakteristiske tegn:

  • manifesteret i udførelsen af ​​hverdagens sædvanlige handlinger;
  • et fald i fysisk aktivitet fører til et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer;
  • det er kendetegnet ved vanskeligheder med inspiration, i alvorlige former for hjertesvigt - i inspiration og udånding;
  • patientens tilstand forværres, når han ligger på en vandret overflade;
  • hjertebanken, kulde i ekstremiteterne, blåhed i næsen, læber, fingre og tæer;
  • hævelse i ankelen;
  • i de indledende stadier af insufficiens under hoste er der ingen sputum ("tør" hoste).

Årsagen til åndenød, ud over hjerte-kar-sygdomme, er også sygdomme i bronchier og lunger. De specifikke symptomer på lungedyspnø afhænger af patologitypen og dens sværhedsgrad.

En almindelig årsag til lungedyspnø er en krænkelse af den normale patency af bronchierne som et resultat af krampe, hævelse eller fyldning med en væskesekretion fra luftvejene (sputum).

Det har følgende særpræg:

  • åndenød kan have en anden grad af manifestation: på den ene dag er det måske ikke, på den anden, tværtimod, det intensiveres, op til en følelse af mangel på luft;
  • har en ekspiratorisk form (åndedrætsbesvær mærkes ved udånding);
  • under udånding vises hovne vener på patientens hals;
  • "Våd" hoste ledsaget af sputumafladning;
  • når du er i nærheden, på udånding kan du høre tør hvesning med en fløjte.

Den største forskel mellem lungedyspnø og hjertedyspnø er, at patienten kan tolerere et ophold i en vandret position uden at forringe velvære, lemmerne forbliver varme, der er ingen hævelse på benene.

Førstehjælp til et angreb

Emergency care skal begynde med at ringe til en ambulance.

Inden lægerne ankommer, skal du udføre følgende handlinger, der kan lindre patientens tilstand:

  1. Hvis vinduerne er lukket i rummet, skal du først åbne dem for at give frisk luft.
  2. Giv patienten at sætte sig ned, fordi en hjertestilling vil medføre en stigning i symptomer og en forværring af den generelle tilstand ved hjerte-dyspnø. Patientens fødder skal forblive på gulvet..
  3. Hjælp med at løsne tøj, fjern tilbehør, der begrænser brystet og maven (løsne de øverste knapper, fjern bæltet osv.).
  4. Hvis patientens hænder og fødder bliver kolde, så prøv at varme dem op med en varmepude eller en anden beholder med varmt vand.
  5. Indåndes med en iltpude, hvis tilgængelig (fås på apoteker og butikker med medicinsk udstyr). Desinficér mundstykket, sørg for, at patienten inhalerer ilt-luftblandingen gennem munden og udånder gennem næsen. Proceduren udføres inden for 7-10 minutter, hvorefter du kan tage en kort pause (10 minutter) og gentage proceduren igen.
  6. Giv patienten to tabletter - Nitroglycerin (til resorption) og Furosemid. For at normalisere blodtrykket kan du give et hypotensivt lægemiddel (Anaprilin, Carvedilol, Cardiophyte).

Når man yder akutpleje, er det vigtigt at være i stand til at skelne symptomerne på hjerte dyspnø og hjertehoste fra et lungeanfald. Assistance taktik i disse to tilfælde vil være forskellige.

Ved hjertepatologi begynder patienten at hoste voldsomt og ofte, mens han oplever smerter til højre under ribbenet. Hosteens art er tør, kvælende, under akutte angreb kan det ledsages af blodig udflod og øget hjerterytme. For at lindre hoste ordineres mukolytika med en narkotisk virkning - Codeine, Codeipront, Hydrocodone eller andre antitussive medikamenter - Glaucin, Libexin, Sinecode.

Handlingerne fra akutlæger sigter mod at stoppe et angreb på hjerte dyspnø ved hjælp af medicin, ilt og venøs turnering. Dopamin administreres for midlertidigt at forbedre hjertefunktionen..

Ud over at patienten er ordineret diuretika, reducerer deres anvendelse hævelse og normaliserer blodtrykket. For at forhindre udvikling af lungeødem anvender medicinske fagpersoner venøse turniquets på benene og højre arm. Den korrekte implementering af denne manipulation reducerer belastningen på hjertet, da det giver dig mulighed for at fjerne op til 2 liter blod fra lungecirkulationen. I særligt vanskelige tilfælde udføres iltindåndinger..

Behandlingsmetoder

Behandling bør primært være rettet mod at fjerne årsagerne til åndenød, i dette tilfælde er det hjertesvigt.

Inden forskrivning af et behandlingsregime skal lægen sende patienten til en omfattende undersøgelse, herunder: en blodprøve, elektrokardiografi, ultralydundersøgelse af det kardiovaskulære system, røntgenbillede af brystet.

Resultaterne bør være grundlaget for at vælge en kombinationstaktik.

Lægemiddelterapi

Behandlingen af ​​dyspnø ved hjertesvigt med medicin virker på den årsag, der forårsagede det. Derudover er lægemiddelterapi rettet mod at forbedre hjertefunktionen og reducere belastningen på det..

De vigtigste grupper af ordinerede lægemidler:

  1. Hjerteglycosider - øg hjertets udholdenhed, forhindre udvikling af arytmier, forbedring af træningstolerancen (Digoxin, Gitoxin, Adoniside).
  2. Betablokkere - forhindrer udvikling af patologiske ændringer i hjertet, eliminerer takykardi, mindsker elektrisk ustabilitet i myokardiet (Atenolol, Concor, Metoprolol).
  3. ACE-hæmmere - forhindrer udvikling af hjertesvigt under deres brug i det første stadie af sygdomsudviklingen, udvide arterier og forbedrer blodcirkulationen (C laptopril, Enalapril, Lisinopril).
  4. Vanddrivende medikamenter - hjælpe med at fjerne overskydende væske fra kroppen, reducere ødematiske og stillestående processer (Lasix, Furosemide, Britomar).
  5. Methylxanthiner - som en profylakse af gentagne angreb på kvælning og øget tone i åndedrætsmusklerne (Eufillin, Theophylline, Eufilong).
  6. Vasodilatorer - hjælpe med at slappe af væggene i blodkar, har en udtalt vasodilaterende virkning, forbedre vævsernæring (Nitroglycerin, Molsidomin, Isosorbide mononitrat).
  7. Antikoagulantia og blodplader - reducerer blodviskositeten, forhindrer dannelse af blodpropper (Curantil, Cardiomagnyl, Heparin, Fraxiparin, Warfarin, Aspirin).

Sprays og aerosoler

Ved koronar hjertesygdom, akut hjertesvigt eller et angina af angina pectoris er aerosoler til sublingual sprøjtning, for eksempel Nitrospray, Nitromint, Isomint Spray, mest effektive.

Disse lægemidler hører til nitratlægemiddelgruppen. Deres anvendelse i form af en aerosolinhalator eller spray reducerer betydeligt tidspunktet for begyndelsen af ​​den terapeutiske virkning og er kun 30 sekunder.

Nitrater forbedrer koronar blodgennemstrømning på grund af den hurtige ekspansion af blodkar, reducerer belastningen fra væggene i hjertets ventrikler, har en positiv effekt på myocardiums elektriske evne.

Operation

Nogle hjertesvigtsygdomme kan behandles kirurgisk.

Følgende metoder anvendes til dette:

  • plast- og ventilprotetik;
  • rekonstruktive operationer på venstre ventrikel (geometrisk rekonstruktion, resektion, kardiomyoplastik osv.);
  • installation af en pacemaker;
  • eliminering af medfødte defekter i interventrikulær, atrial septa og andre medfødte hjertefejl;
  • som en sidste udvej bruges donorhjertetransplantation.

Hvad kan der gøres derhjemme?

Det er meget muligt at håndtere åndenød på egen hånd, hvis du systematisk og målrettet nærmer dig dette problem..

Det er vigtigt at følge en diæt, normalisere vægten, begrænse mængden af ​​væske og salt, der spises.

Med forbedring af trivsel på baggrund af medikamentel behandling er det nødvendigt at opretholde moderat fysisk aktivitet, udføre åndedrætsøvelser og fysioterapirøvelser.

Åndedrætsøvelser og andre øvelser

Åndedrætsgymnastik er et kompleks af øvelser, der sigter mod at øge lungens volumen og forbedre gasudvekslingen i vævene. Dens regelmæssige ydeevne kan forhindre udvikling af luftvejsforstyrrelser, forbedre blodforsyningen til hjertemuskelen.

Evnen til at ånde korrekt er en vigtig del af at forhindre udvikling af dyspneanfald.

Eksempler på nogle vejrtrækningsøvelser:

  1. Udånder dybt gennem munden, tag en dyb indånding gennem næsen. Igen, ånde dybt gennem munden og træk i maven, mens du holder vejret. Overvej dig selv til 10. Derefter inhaleres gennem munden, så luft fylder mavehulen. Uden udånding af luft fra underlivet, træk den ind og tæl til 10 igen.
  2. Udgangsposition - siddende eller stående, bøj ​​armene ved albuerne, vend håndfladerne op. Knæk dine næve 8-10 gange, og tag samtidig korte intense åndedrag. Forlæng armene, og sænk dem ned i 5-10 sekunder. Gentag øvelsen 15-20 gange.

Musklerne i nakken, skuldrene og magemusklerne er aktivt involveret i luftvejsbevægelser..

Undersøgelsen af ​​disse zoner er også i stand til at normalisere processerne til ventilation af lungerne og forbedre ernæring af væv i de indre organer med ilt.

For at gøre dette kan du bruge følgende øvelser:

  1. Tag en komfortabel siddeposition, og sørg for, at dine ben og arme er helt afslappede. Tag en kort åndedræt og løft skuldrene op og maksimal musklerne i overkroppen. Hold vejret i et par sekunder, mens du udånder, sænk skuldrene ned og slap af. Gør 10 reps.
  2. Udgangsposition - liggende på gulvet, benene bøjede ved knæene, fødderne på gulvet. Når du udånder, stram din mave og løft dit bækken, så ryggen er lidt væk fra gulvet. Tag en startposition, når du indånder. Antallet af gentagelser - 5-15 gange, afhængigt af sundhedstilstanden.

Folkemedicin

Traditionelle medicinmetoder bruges ofte til at forhindre anfald af hjerteanfald. De er virkelig i stand til midlertidigt at lette patientens vejrtrækning..

Deres styrke er, at folkemedicin har næsten ingen bivirkninger og kontraindikationer, da de indeholder naturlige ingredienser.

Citron og hvidløg

For at forberede det skal du hugge 7-10 citroner og det samme antal hvidløgshoved, bland den resulterende opslæmning med et kilo honning. Det resulterende produkt skal tilføres i 2-3 dage, hvorefter det tager 30 minutter før hovedmåltidet i et par teskefulde.

Aloe tinktur

Et af de enkle og overkommelige midler, der effektivt forhindrer anfald af hjertehoste med åndenød, er en infusion af aloe blade på vodka. Produktet skal tilføres i mindst 10 dage på et mørkt sted, hvorefter du kan tage en teskefuld med honning. 10-15 minutter efter indtagelse anbefales det at drikke et krus varm te.

Lily of the dal tincture

En infusion af majslilie i dalen sammen med valerian-, dild- og myntefrø beroliger ikke kun nervesystemet, men er også et effektivt middel mod myocardie dysfunktioner. For at forberede det, skal du blande en teskefuld majlilje af dalen blomster, to teskefulde dild og myntefrø, tre tsk valerian. Hæld den resulterende blanding med en liter kogende vand, dæk, lad den brygge i en time. Efter infusionen er afkølet, sil du den og tager 50 gram mindst 3 gange om dagen.

Blandt andre urter, der hjælper med at slippe af med sygdommen, kan vi skelne - moderwort, tranebærblade, lakridsrod, ryllik.

Kost

Generelle principper for ernæring for patienter med hjertesvigt er at kontrollere den forbrugte mængde natriumchlorid og væske. Det anbefalede daglige indtag af salt er op til 2 gram, væsker - op til 500 ml. Salt kan erstattes med krydderier, der positivt påvirker hjertets arbejde - kardemomme, muskatnød.

Ernæring skal være varieret og afbalanceret. Den daglige menu bør omfatte magert kød, havfisk, grøntsager, frugt og tørret frugt..

Fedt, saltet, røget, halvfabrikata, alkohol, søde og melprodukter falder ind under forbuddet.

Rygning er en vane, at alle patienter, der lider af enhver hjerte-kar-sygdom, først skal udelukkes.

Mulige komplikationer

Et anfald af hjertedysnø er farligt med komplikationer, der opstår, hvis dens udvikling ikke forhindres i tide.

En tilstand af akut kvælning kan udløse følgende livstruende lidelser:

  • stagnation af blod i lungecirkulationen (hjertestma);
  • overlapning af lungearterien eller dens grene med en embolus (lungeemboli);
  • stop af koronar blodstrøm (astmatisk form for myokardieinfarkt);
  • krænkelse af udstrømningen af ​​blod og lymfe i lungecirkulationen og deres gennemtrængning i lungealveolerne (lungeødem).

Vejrudsigt

Prognosen for behandling af dyspnø afhænger af formen for hjertesvigt, dens stadie og alder. Oftest signalerer selve udseendet allerede, at kroppen fungerer på grænsen af ​​dens evner.

Hjertesvigt er en vanskelig tilstand at behandle, i de sidste faser kan kun helbredes ved hjertetransplantation.

Det er ret vanskeligt for ældre at overføre sådanne hjerteoperationer, derfor er prognosen gunstigere i tilfælde af påvisning og behandling af patologi i en ung alder.

Prognosen for bedring efter kirurgisk behandling påvirkes af en persons livsstil, overholdelse af et lægemiddelterapi, rettidig gennemgang af periodiske undersøgelser.

Behandling af dyspnø ved hjertesvigt med medikamenter og folkemidler

Åndenød er en naturlig reaktionsmekanisme i kroppen på iltmangel under fysisk aktivitet. Hos raske mennesker ser det ud med en skarp frigivelse af adrenalin eller fysisk træning. Hos dem, der har hjertesvigt (MHF), manifesterer sig imidlertid åndenød uden de sædvanlige årsager. Det ledsager koronarsygdomme og bliver endda et tegn i diagnosen..

Typer åndenød og dens årsager til hjertesvigt

Åndenød i hjertesvigt forveksles med andre former for åndenød. nemlig:

  1. Inspirerende: en person får smerteligt en ånde. Observeret hos patienter med lunge- og bronkiesygdomme.
  2. Ekspiratorisk: det er vanskeligt for patienten at udånde. Det bemærkes hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

For CH er en blandet type dyspnø karakteristisk. Derefter er det vanskeligt for en person at give alle luftvejsbevægelser: både indånding og udånding. I særlige tilfælde bliver det kronisk.

Det er vigtigt at skelne mellem symptomer og deres forhold til hjertesvigt til effektiv behandling..

Årsager til dyspnø i HF

Hjertedyspnø er ikke en separat sygdom. Dette er en bivirkning af en række hjertesygdomme. Derfor betragtes årsagerne til åndenød som årsagerne til selve sygdommen. Hjertesvigt udvikles som et resultat af hypertension eller livsstil: det medfører gradvist hypoxi af de indre organer.

I disse tilfælde udtømmes hjertets striberede muskler. Organet er ikke i stand til at give fuld blodcirkulation, og vævene får utilstrækkelig ilt. Som en reaktion vises øget vejrtrækning: et forsøg fra kroppen på at øge niveauet af ilt i vævene. Trinene er opdelt i 4 typer:

  1. Først: åndenød forekommer først efter moderat fysisk anstrengelse. Menneskelig aktivitet er praktisk taget ubegrænset.
  2. For det andet: indenlandske opgaver bliver vanskelige at udføre. I en afslappet tilstand vender indikatorerne tilbage til det normale..
  3. For det tredje: muligheden for at udføre arbejde reduceres. Åndedrætsværket gendannes efter en lang hviletid.
  4. Fjerde: svær åndenød, selv når du slapper af. Der er smerter i brystområdet, ascites.

Dyspnø vises om natten. Det er fyldt med fare, fordi det er muligt at kvæle en person i søvntilstand.

Der er en chance for en forværret form for åndenød på kort tid. Det forekommer umiddelbart efter anfald, ofte på grund af myokardieinfarkt..

Sådan starter du behandling af dyspnø ved hjertesvigt

Dyspnø ved hjertesvigt behandles under medicinsk tilsyn. Læger råder patienter til at tage et kursus med at tage medicin mod åndenød. Følg en afbalanceret diæt, og brug traditionel medicin, der er godkendt af din kardiolog.

Hvis du begynder at behandle åndenød for sent, bliver det umuligt at korrigere myokardiet fuldstændigt. Det er deformeret, og du kan kun understøtte dets funktioner. Du kan behandle åndenød i hjertesvigt med:

  1. Begræns mængden af ​​forbrugt salt. Dagligt behov mindre end 2 gram.
  2. Reducer mængden af ​​forbrugt væske til 1,2-1,5 liter under hensyntagen til alle kilder: supper, drikkevarer.
  3. Opdeling af måltider i 6 små måltider.
  4. At slippe af med dårlige vaner, ryge i første omgang.

Brug af fedtfattige, mejeriprodukter, grøntsager og fjerkræ anbefales til brug. Medtagelsen af ​​disse ingredienser i den daglige diæt understøtter den anbefalede mængde kcal, der konsumeres af læger: 2000-2500. Ud over indenlandske begrænsninger er det nødvendigt at udføre en ultralyd af hjertet, EKG, røntgen og test for at identificere de nøjagtige behandlingsmetoder.

Det er vigtigt for mennesker, der er i fare eller lider af hjertesvigt at begrænse fysisk aktivitet. Overspænding er meget uønsket. Det er kun muligt at øge mængden af ​​arbejde med tilladelse fra den behandlende læge.

Medicin mod åndenød

Medicinen til åndenød ved hjertesvigt vælges individuelt for patienten. De har kontraindikationer, der skal overvejes, når man udnævner. At tage medicin uden godkendelse af en læge er ikke det værd. De behandler ikke åndenød, men årsagen er hjertesvigt. Brugte tabletter opdelt i klasser:

  • antikoagulantia: warfarin;
  • diuretika: Veroshpiron;
  • nitrater: Nitroglycerin;
  • antihypertensive lægemidler: C laptopril, Enalapril, Carvedilol;
  • Vasodilatorer: Valsartan, Losartan;
  • glycosider: digoxin;
  • beta-blokkere: celiprolol, metoprolol;
  • statiner: Anvistat, Zokor;
  • polariseringsmidler: 10% glukose, insulin, Panangin.

Det er umuligt at fjerne åndenød ved hjertesvigt kun med nitroglycerin. Dette er et populært middel, hvis misbrug fører til manifestation af stoffets bivirkninger. Det bidrager til udvidelse af vaskulære kanaler og et delvist fald i tryk, som han blev kendt for. Medikamenter mod hjerte dyspnø er taget i et langt løb. Hvis behandlingen startes rettidigt, er det stadig muligt at undgå irreversibel skade..

Folkemedicin mod åndenød

Alternative lægemidler hjælper med at slippe af med åndenød ved hjertesvigt. Det vigtigste er at få en konsultation med en læge inden dette. Folk bruger afkok af urter:

  • moderwort, timian, brombær i samlingerne;
  • blade af bjørk, aloe og citronmelisse;
  • morbær morbær;
  • syrin og hagtorn blomster.

Opskrifter til forberedelse af folkemedicin til åndenød gives nedenfor:

Valnødtinktur

I en liter krukke, dæk med valnødsfilm (partitioner af kerner) en tredje, hæld resten med ethanol. Insister 3 uger

Modne tranebærfrugter brygges og infunderes i 3 timer. Volumen som ønsket bør bær besætte mindst en tredjedel af fartøjet

Bryggede 3-4 spiseskefulde græs, kogte i 10 minutter. Insister 2 timer

En blanding af honning, citron og hvidløg

Saften af ​​et dusin citroner, en liter honning og 10 hoveder hvidløg knuses og blandes. Insister 10 dage på et mørkt isoleret sted

Græs hældes med kogende vand i samme forhold som te. Insister time

To teskefulde hakkede birkeblade forsvarer 1/2 time i et glas kogende vand

En spiseskefuld morwort insisterer i et glas kogende vand i en time

En spiseskefuld hakket astragalus dampes i et glas vand. Lad være i mindst 2 timer

Infusion af aloe, radise og honning

125 g radise juice, 3 spsk aloe og 100 gram havre bouillon. At forsvare mindst 3 timer. Derefter tilsættes 3 spsk honning

Knopperne brygges i en behagelig beholder, står i en time og filtreres derefter

Det er umuligt at misbruge naturens gaver. Kurserne til at tage sådanne midler aftales med lægen. Fjern åndenød med urter omhyggeligt og omhyggeligt for ikke at overdrive det.

Kirurgisk indgriben

Alvorlig åndenød forekommer ved hjertesvigt. Behandling er ikke længere mulig: tid går tabt. I dette tilfælde er det muligt at reparere det. For at helbrede sygdomme skal du anvende:

  • fjernelse af ventilfejl;
  • hjertetransplantation;
  • rekonstruktion af ventrikler;
  • kardiomyoplastik;
  • membranoxygenation;
  • koronar bypass-podning.

Kirurgi bruges, når det haster med førstehjælp i tilfælde af en kritisk tilstand af patienten. Eller når hjertesvigt er blevet kronisk, og standardbehandling er ikke berettiget. HF er en dødelig sygdom. Betjening i dette tilfælde er den bedste løsning på problemet. Eventuel implantation af en pacemaker i hjertevenen. Enheden styrer hjerterytmen og blodgennemstrømningen.

Forebyggelse af åndenød

Det er ikke nok til at lindre åndenød ved hjertesvigt, det er vigtigt at forhindre, at den udvikler sig. Læger anbefaler stærkt følgende principper:

  • systematisk fysisk aktivitet;
  • undertrykkelse af uberettigede belastninger;
  • vægtkontrol i det normaliserede interval;
  • god hvile;
  • undgåelse af situationer forbundet med stress;
  • diagnose af en læge, overvågning af den generelle tilstand;
  • overvinde dårlige vaner.

Personer i fare anbefales at være opmærksomme på miljøet: sove i et ventileret rum, hævet en pude, som de sover på og bære løst tøj. Det anbefales, at du bærer et propp i tilfælde af anfald..

Er det muligt hurtigt at slippe af med åndenød?

På grund af et hurtigt forekommende angreb af hjertesvigt kan døden forekomme efter 3 minutter. I en sådan situation skal du øjeblikkeligt slippe af med åndenød. Dette er reelt, men effekten vil forblive kortvarig..

En iltpude lindrer åndenød på kort tid. Der er lite indstillinger: masker til ventilation. Indirekte kvælemidler anvendes. Det skyldes delvis panik fra patienten og frigivelse af adrenalin. Som et beroligende middel, et beroligende middel. Beroliger en person og reducerer dyspnø.

Handlinger for åndenød i en statisk tilstand

Manifestation af symptomer, selv i hvile, indikerer graden af ​​udvikling af hjertesvigt. I dette tilfælde skal du straks kontakte en læge.

Læger med avanceret hjertesvigt ordinerer komplekse lægemidler. De inkluderer et sæt lægeplanter, aktive stoffer og hjælper med at tackle symptomerne hurtigere. Lægemiddelfrigørelsessystemet er endnu ikke etableret, og kun én medicin bruges - Cardiovalen. Han er i stand til:

  • roe hjerteslag;
  • normalisere nervesystemets reaktion;
  • stimulering af den del af hjernen, der er ansvarlig for respiration.

Cardiovalen indeholder knuste urter: kamfer, gulsot, valerian, hagtorn. Medicinen er kendetegnet ved beroligende, kardiotonisk og analeptisk virkning..

Hjertesvigt ledsages af åndenød. For at slippe af med symptomerne, skal selve sygdommen helbredes. Fremgangsmåden kræver en multilateral tilgang, du kan ikke miste tid: det tager flere år at behandle. Den bedste måde at forhindre bivirkninger ved hjertesvigt er at overvåge dit helbred, konsultere en læge og ikke være stresset..

Åndenød i hjertesvigtbehandling

Hjertesvigt er et patofysiologisk syndrom, hvor pumpefunktionen som et resultat af en sygdom i det kardiovaskulære system mindskes, hvilket fører til en ubalance mellem kroppens hæmodynamiske behov og hjertets egenskaber. Akut hjertesvigt er en konsekvens af nedsat myocardial kontraktilitet, et fald i systolisk og hjertet. Patologi manifesteres af ekstremt alvorlige kliniske syndromer: lungeødem, hjerte-chok, akut lungehjerte.

Kronisk hjertesvigt manifesteres af et kompleks af karakteristiske tegn (åndenød, træthed og nedsat fysisk aktivitet, ødemer), som er forbundet med utilstrækkelig perfusion af organer og væv i hvile eller under træning, og ofte med væskeansamling i kroppen. Til behandling af patienter, der lider af hjertesvigt, er alle de nødvendige tilstande skabt på Yusupov-hospitalet:

  • Kamre med et europæisk komfortniveau;
  • Udstyr af ekspertudstyr med redningsudstyr;
  • Moderne metoder til at identificere årsagerne til hjertesvigt;
  • Behandling med de nyeste lægemidler, som er yderst effektive og har et minimalt spektrum af bivirkninger..

Alvorlige tilfælde af hjertesvigt med tilstedeværelse af alvorlig åndenød og en hurtig hjerteslag hos patienter diskuteres på et møde i Ekspertrådet. Læger og kandidater inden for medicinsk videnskab, læger i den højeste kategori udarbejder kollegialt den optimale patientstyringsordning. Behandlingen af ​​de mest alvorlige patienter med hjertesvigt udføres på intensivafdeling og intensivafdeling. Det er udstyret med moderne medicinsk udstyr, som giver dig mulighed for at yde akut pleje i overensstemmelse med de nuværende europæiske og hjemlige standarder. Hvis der er bevis, bruger genoplivning stationære eller bærbare mekaniske ventilationsanordninger. Pårørende til patienter kan være på afdelinger.

Årsager til kronisk hjertesvigt

Kronisk hjertesvigt kan udvikle sig hos patienter, der lider af koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, hjertefejl. Ved koronar hjertesygdom er en almindelig årsag til systolisk dysfunktion i venstre ventrikel og kronisk hjertesvigt akut hjerteinfarkt og iskæmisk kardiomyopati. Forløbet af kronisk hjertesvigt skyldes en ændring i geometrien og lokal sammentrækning af hjertemuskelen.

Hos patienter med hypertension, uanset årsagen til arteriel hypertension, forekommer myocardial omstrukturering, der kaldes "hypertonisk hjerte." Kronisk hjertesvigt udvikles som et resultat af erhvervede og ukorrigerede reumatiske defekter. Andre årsager til kronisk hjertesvigt inkluderer infektiøs endokarditis, toksisk kardiomyopati på grund af eksponering for medikamenter, alkohol, strålebehandling, systemisk vaskulitis, metabolske og endokrine lidelser.

Symptomer på kronisk hjertesvigt

Dyspnø er et af de tidligste symptomer på hjertesvigt. I de første stadier af sygdommen forekommer dyspnø kun ved intens fysisk anstrengelse. Med sygdommens progression falder belastningstærsklen. Patienter med alvorlig hjertesvigt klager over åndenød i hvile.

Ortopnø - åndenød, der opstår når man ligger ned, især med et lavt hovedgærde. Hun forsvinder i opretstående stilling. Dyspnø med hjertesvigt vises efter et par minutter, når patienten er i en vandret position. Hun forsvinder lige så hurtigt i en stående eller siddende stilling. Årsagen til ortopnø er en stigning i venøs blodstrøm til hjertet og blodoverløb i lungecirkulationen.

Patienter med hjertesvigt er bekymrede over hjertebanken. Dette er en kompensationsmekanisme, der sigter mod at opretholde det minutte blodvolumen i lyset af et fald i slagvolumen. Patienter klager over hjertesvigt, hvilket kan være en manifestation af rytmeforstyrrelser observeret hos patienter med hjertesvigt.

En stærk hjerteslag og åndenød under træning ledsages af en tør, uproduktiv hoste. Han vises i en vandret position af patienten. Hoste i hjertesvigt forekommer på grund af overbelastning i lungerne, hævelse i bronkieslimhinden og irritation af hostreceptorer. Tidlige tegn på hjertesvigt er svaghed, træthed og tyngde i underekstremiteterne. Disse klager vises på grund af en krænkelse af blodforsyningen til knoglemusklerne.

Med en systolisk variant af hjertesvigt udvikler patienter ødemer i de nedre ekstremiteter. Oprindeligt befinder de sig i ankler og fødder, vises om aftenen og forsvinder om morgenen efter hvile. Efterhånden som hjertesvigt skrider frem, spreder ødem sig til underbenet og lårene. De får en mere vedvarende karakter, intensiveres om aftenen og forsvinder ikke efter hvile.

I de tidlige stadier af hjertesvigt udvikler patienter nocturia - en stigning i diurese om natten. Det er forbundet med en forskel i blodgennemstrømning i nyrearterierne hos patienter med hjertesvigt i hvile og under træning. et markant fald i den daglige diurese (oliguri) - indikerer et markant fald i renal blodstrøm og hjerteproduktion, selv i hvile. Det er karakteristisk for sene stadier af hjertesvigt..

Undersøgelse af patienter med kronisk hjertesvigt

Når en patient undersøger en åndenød, ser lægen hurtig vejrtrækning. En patient med åndenød tager en lodret position. For at reducere åndenød ved alvorlig hjertesvigt indtager patienterne en tvungen siddestilling med benene nede. Deres hud er bleg og kold ved berøring. Forøget svedtendens udvikler sig som et resultat af en stigning i aktiviteten af ​​det sympatiske nervesystem, en afmatning i den perifere blodstrøm og et fald i blodforsyningen til vævet. På grund af stigningen i indholdet af reduceret hæmoglobin på grund af den øgede produktion af ilt fra det venøse blod hos patienter, der lider af hjertesvigt, får huden på bagagerummet, ekstremiteterne, næsespidsen og øreflipperne en blålig farvetone. En manifestation af øget venetryk er hævelse i livmoderhalsen.

Hos patienter med åndenød bliver vejrtrækningen hurtigere. Ved lungeslag i tilfælde af overbelastning bestemmer pulmonologer, at slagernes lyd er sløv. På baggrund af hård eller svækket vejrtrækning i de nedre dele af lungerne høres fugtigt fint boblende sonorale rales eller crepitus. Hos patienter med biventrikulær hjertesvigt kan hydrothorax observeres. Væsken befinder sig i det nedre pleurale hulrum til højre eller på begge sider.

I undersøgelsen af ​​det kardiovaskulære system afspejler fysiske data tegn på den underliggende sygdom, som er årsagen til udviklingen af ​​hjertesvigt. Grænserne for relativ hjertedøvhed kan ikke ændres, forskydes til højre, venstre eller begge sider. Hos patienter med koronar hjertesygdom ledsages udviklingen af ​​dekompensation af en svækkelse af den første tone, accenten af ​​den anden tone på lungearterien kan høres med udviklingen af ​​relativ atrioventrikulær svigt - systolisk mumling.

Læger Yusupovskaya bruger følgende laboratoriediagnostiske metoder til hjertesvigt:

  • Kliniske blod- og urinprøver;
  • Bestemmelse af serumelektrolytter;
  • Estimering af glomerulær filtreringshastighed;
  • Blodsukkerniveau;
  • Leverprøver.

Da medicin, der bruges til åndenød på grund af hjertesvigt, påvirker niveauet af kalium i blodet, skal du sørge for at bestemme denne indikator. For at bekræfte diagnosen hjertesvigt foretages en undersøgelse af niveauet af natriuretiske peptider - det cerebrale natriuretiske peptid og dets N-terminale fragment.

På elektrokardiogrammet bestemmes ikke-specifikke ændringer, der er karakteristiske for den underliggende sygdom, rytme og ledningsforstyrrelser eller koronar cirkulationsinsufficiens. Forbigående myokardisk iskæmi, rytme og ledningsforstyrrelser detekteres ved daglig overvågning af EKG ifølge Holter.

En røntgenundersøgelse af brystorganerne afslører en stigning i hjertestørrelse og overbelastning i lungecirkulationen. Ekkokardiografi er en ekstremt vigtig og grundlæggende metode til vurdering af central hæmodynamik og blodbevægelse inde i hjertehulen. Ved hjælp af ultralyd specificerer læger oprindelsen af ​​kronisk hjertesvigt, bestemmer arten og sværhedsgraden af ​​dysfunktion i venstre ventrikel, objektivt evaluerer dynamikken i processen og terapiens effektivitet.

Ved udførelse af ekkokardiografi i M-tilstand måler læger for funktionel diagnostik størrelsen af ​​hjertehulrum, evaluerer strukturen og funktionel levedygtighed af hjerteklapperne og klarlægger myokardiets ensartethed og kontraktilitet. For at objektivere tilstanden hos patienter, der lider af kronisk hjertesvigt, udføres en seks-minutters gangtest:

  • Mål en afstand lig med 20 meter;
  • Sæt 2 stole i slutningen af ​​løbet;
  • De foreslår, at patienten går fra stol til stol i 6 minutter i sit sædvanlige tempo;
  • Efter 6 minutter bestemmes den dækkede afstand.

Ved vurdering af symptomer tages svimmelhed, anginalesmerter i hjertet, åndenød og træthed i betragtning. Før testen begynder, og straks efter afslutningen, registreres hjerterytme og luftvejsbevægelser værdien af ​​blodtrykket. For at bestemme årsagen til kronisk hjertesvigt bruges invasive diagnostiske metoder: koronarografi i kombination med ventrikulografi.

Hjertedyspnøbehandling

Dyspnø er et symptom på hjertesvigt, der forsvinder eller formindskes efter tilstrækkelig medicinsk behandling. Hvordan behandles åndenød i hjertesvigt? Behandlingen af ​​kronisk hjertesvigt har følgende mål:

  • Eliminering af de kliniske manifestationer af sygdommen;
  • Sænkning af udviklingen af ​​sygdommen ved at beskytte hjertet og andre målorganer;
  • Forbedring af livskvaliteten og prognosen;
  • Nedsat hospitalsindlæggelse.

Ikke-medikamentel behandling forbedrer effektiviteten af ​​lægemiddelterapi. Patienter begrænser indtagelsen af ​​salt, væske. Læger anbefaler, at patienter med dyspnø og hjertebanken opgiver alkohol og rygning, kontrollerer kropsvægten og vejer sig selv dagligt. Ved mindre dyspnø og hjertebank vælger rehabilitologer et kompleks af aerobe øvelser, der svarer til patientens funktionelle evner (indtil en puls på 70% af det submaximale er nået). Med en stigning i symptomer på hjertesvigt stoppes træningen, indtil patientens tilstand stabiliseres..

Hvordan kan man slippe af med åndenød ved hjertesvigt med medicin? Grundlaget for behandling af hjertesvigt er ACE-hæmmere. Deres anvendelse forbedrer overlevelsen hos patienter med svær kronisk hjertesvigt og bremser progressionen i tidligere stadier af sygdommen. Ved hjerte dyspnø begynder behandling med tabletter af ACE-hæmmere med lave doser, efterfulgt af en gradvis stigning i dosis til den optimale.

Angiotensin II-receptorblokkere bruges til intolerance over for ACE-hæmmere. Diuretisk terapi startes med loopdiuretika. For at udelukke et farligt fald i kaliumniveauer overvåger læger dets koncentration i blodet. Kaliumsparende diuretika, hvis de ordineres til hjertesvigt alene, er for svage til at reducere stagnation og åndenød. Med forværring af fænomenerne med dekompensation af kronisk hjertesvigt bruges spironolacton i høje doser, indtil kompensationen er opnået. Derefter reduceres dosis af medikamentet. Hos patienter, der får spironolacton og ACE-hæmmere, skal læger på Yusupov-hospitalet bestemme koncentrationen af ​​kaliumioner i blodplasmaet.

Læger begynder behandling med hjerteglycosider (digoxin) hos patienter med klinisk svær kronisk hjertesvigt, efter at de har sørget for, at nyrefunktionerne ikke er nedsat, og at elektrolytbalancen er normal. Brug af denne medicin til åndenød og hurtig hjerterytme reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer på hjertesvigt. Patienter, der lider af hjertesvigt med hurtig hjerteslag og åndenød, og de har trombi i venstre ventrikel, bestemmes ved ekkokardiografi, patienter over 65 år med atrieflimmer gennemgår antikoagulantebehandling med barbar. Acetylsalicylsyrepræparater ordineres til patienter med koronar hjertesygdom, uanset udstødningsfraktionen..

Inotropiske stoffer forbedrer kortvarigt hæmodynamik (øger kontraktilitet og hjerteproduktion) og den kliniske tilstand hos patienter med forværring af dekompensation. Med langvarig opfølgning øger de risikoen for død hos patienter med kronisk hjertesvigt. Kardiologer bruger dopamin som en intravenøs infusion for at øge den lave hjerteproduktion. Hvis patienten har åndenød i hjertesvigt, hjælper aerosolmedicin ikke..

Kardiologer med kronisk hjertesvigt ordinerer et nyt stof til metabolisk virkning af gruppen af ​​cytoprotektorer - vasonat. Det hjælper med at genoprette energibalancen i kardiomyocytter og reducere ophobningen af ​​frie fedtsyrer. Blomsterpotte forbedrer myocardial kontraktilitet, øger modstanden mod fysisk aktivitet.

Ved diastolisk kronisk hjertesvigt ordinerer læger diuretika, p-blokkere, nitrater, ACE-hæmmere og angiotensin II receptorblokkere. Hos patienter med diastolisk hjertesvigt, der udviklede sig på baggrund af hypertrofisk kardiomyopati, opnås et fald i symptomer (hjertebanken, dyspnø) ved udnævnelse af verapamil.

Hvis piller til hjertesvigt og medikamentinfusion ikke eliminerer åndenød og hjertebanken, andre symptomer på hjertesvigt, bliver patienten bedt om at udføre operation. Afhængigt af sygdommens årsag udfører hjertekirurger i partnerklinikker følgende operationer:

  • Eliminering af valvular defekt;
  • Indstilling af en pacemaker eller cardioverter-defibrillator;
  • Kunstig ventrikulær transplantation;
  • Hjerteindpakning med en elastisk maskeramme;
  • Hjertetransplantation.

For at undgå behovet for komplekse kirurgiske indgreb, hvis du har åndenød, hjertebanken, skal du ringe til kontaktcenteret eller aftale en aftale med en kardiolog online. Efter en omfattende undersøgelse vælger lægerne på Yusupov-hospitalet individuelt den bedste medicin mod hjertedyspati og vil gennemføre kompleks terapi med moderne medicin. Kardiologer ordinerer den bedste medicin til åndenød og hjertebanken ved hjertesvigt.

NavnModtagelsesindstillingOpskrift
Tag hver dag 40 dråber pr. Glas vand5 spiseskefulde en gang dagligt om morgenen3 gange om dagen på tom maveRegelmæssigt en teskefuld op til 4 gange om dagen. Opløs en teskefuld medicin i et glas vand3 gange om dagen på tom mave. Taget i spiseskefulde.Drik et glas om dagen, deles i 3 lige store deleOm morgenen og aftenen i et glas hver dag4 gange om dagen i en teskefuldEn halv time før måltider, tre gange om dagen1/3 kop 3 gange om dagen. Kurset varer 3-4 uger