Førstehjælp til arteriel blødning punkt for punkt: detaljerede instruktioner og regler for bestemmelsen

Alle skal vide, hvordan man leverer førstehjælp til arteriel blødning. Dette vil hjælpe med at redde offerets liv i nød..

Arterier er ligesom vener kar i den menneskelige krop, der bærer blod. Kun de leverer en strøm fra hjertet til organerne og venerne - omvendt. Arterialt blod har normalt en lys mættet rødfarve på grund af tilstedeværelsen af ​​ilt og oxyhemoglobin. I venøs er farven mørk, da den bevæger sig centripetalt, det vil sige til hjertet, og er mættet med kuldioxid og deoxyhemoglobin.

Egenskaber ved arterielt blod

Arterialt blod er nødvendigt for kropsvæv til metabolske metaboliske processer. I små kar af kropsvæv frigives ilt, og blodet er mættet med kuldioxid. Tilbage flyder blodet allerede gennem venerne og kaldes venøs. Dette er vigtigt at vide for at være i stand til at yde førstehjælp i tilfælde af arteriel blødning, hvis årsager kan være meget forskellige.

Hvis blødningen er intern, det vil sige, at blod fylder kropets hulrum og ikke går ud, er det presserende at ringe til en ambulance. At yde hjælp til et sådant offer uden operation er urealistisk. Du kan kun reducere blodtab ved at påføre kolde et sted.

Hvis blodet går ud, så er det hver enkelt borgerlige pligt at hjælpe offeret i nød. Yderligere i artiklen vil vi fortælle detaljeret, hvordan man leverer førstehjælp til arteriel blødning på punkter, hvordan man skal handle for ikke at skade offeret og dig selv, hvilke improviserede midler der kan bruges i en nødsituation. Du lærer at handle trin for trin og hurtigt, fordi enhver forsinkelse truer personen med et dødeligt resultat, især hvis blødningen er kraftig.

Hvordan man skelner mellem typer af udvendig blødning

Før du begynder med førstehjælp, skal du forstå, hvilken blødning du har at gøre med. Dette vil fremgå ved visuel inspektion..

Overvej de ydre tegn på forskellige blødninger:

  1. Kapillær - bløder hovedsageligt hele den beskadigede overflade af såret, blodet udskilles af typen mask. En sådan blødning er normalt ikke massiv og let at stoppe..
  2. Venøs - blodstrømmen er mørk i farve, strømmen løber kontinuerligt.
  3. Arteriel - blod fra såret udstrækker bogstaveligt talt, når det bevæger sig under pres, pulserer i rytmen af ​​hjertekontraktioner. Da strømningshastigheden er stor, kan blodtab være omfattende. Derfor skal førstehjælp til arteriel blødning ske hurtigt og dygtigt i de første minutter af et sår.

Det antages, at blødning fra beskadigede arterier er den farligste af de tre nævnte, da stort blodtap forekommer på kort tid, dette kan føre til tab af bevidsthed, nekrose i lemmet, en person kan falde i koma eller dø.

Generelle førstehjælpsregler

Reglerne nedenfor gælder ikke kun for klarheden i førstehjælp til arteriel blødning, de er generelle bestemmelser for at hjælpe sårede mennesker. Alle har brug for at kende dem, så de med de bedste intentioner ikke skader hverken sig selv eller den person, der har brug for hjælp..

Først og fremmest skal du kontrollere, at personen er blevet fjernet fra farezonen. Hvis der ikke er fare, skal offeret fjernes eller trækkes fra ulykkesstedet. Sørg for, at intet truer ham eller dig..

Hvis du er en fremmed foran dig, og du vil hjælpe ham, skal du beskytte dig selv ved at bære en maske og gummihandsker. De skal passe godt til din hånd. Sørg for, at gummien ikke rives under drift. Dette kan redde dit liv personligt, fordi en person kan have farlige sygdomme, der overføres gennem blodet. Handle ikke impulsivt og fare dig selv.

Løft den beskadigede del af kroppen højere og instruer andre mennesker til at ringe til en ambulance. Ved svær blødning skal du trykke ned området over såret med hånden. Hvis du ikke har handsker, kan du gøre det med dit knæ eller ved at pakke noget tøj på din hånd og lægge det i en kugle.

Rør aldrig under det åbne sår med dine hænder, træk ikke noget ud, prøv ikke at skylle det med vand for at slippe af med snavs. Dette vil kun øge blodtab, og du vil forårsage endnu større skade på offeret..

Førstehjælp til arterielle blødningspunkter

At yde hjælp til ofret med blødende blødning, er det nødvendigt at handle i de første minutter efter en klar plan:

  • Placer offeret, så såret er over hjertets niveau.
  • Spænd arterien over rubrikken på fartøjet. Dette skal stoppe eller lette blodtab..
  • Påfør et gummibånd flere centimeter over spalten. Hvis det ikke er ved hånden, kan du lave det hjemmelavet fra et bælte, snor, reb eller snoet naturstof.
  • Sørg for at skrive tiden til påføring af en tæt bandage, så lægerne kender varigheden af ​​vaskulær kompression. Dette er meget vigtigt, fordi med langvarig anvendelse af et trykbånd kan der forekomme vævsnekrose, hvilket betyder koldbrændsel. Fra dette kan en person miste et lem eller et liv.
  • En steril bindemiddelforbindelse skal påføres et åbent sår, så infektionen ikke får.
  • Sørg for at transportere patienten til det nærmeste hospital for professionel hjælp, eller ring til en ambulance.

Nu kender du reglerne for førstehjælp til arteriel blødning på punkter og kan handle korrekt om nødvendigt. Dernæst vil vi overveje, hvordan man installerer et presbånd korrekt.

Sådan anvender du en turnering

Det er meget praktisk at klemme en lem ud med en gummiturnet, da den har huller og kroge til at fastgøre den på det ønskede segment. På billedet herunder kan du overveje et gummiprodukt, der er specielt designet til at stoppe blødning. Påfør den 2-3 cm over karets brud, indpakning rundt om lemmen flere gange.

Det skal trækkes ret stramt, men får ikke et lem til at blive blåt, hvilket kan føre til vævsnekrose. Påklædningsområdet behøver ikke at være dækket med tøj, så ankomende akutlæger hurtigt finder stedet for skader på arterien. Giv patienten immobilisering af lemmet under transport til hospitalet.

Glem ikke at specificere tidspunktet for påføring af turneringen. Det kan ikke holdes på kroppen i mere end to timer. Hvis der er behov for at fortsætte med at presse karret, skal du midlertidigt fjerne turranten, genoprette blodcirkulationen i vævene og derefter anbringe bandagen igen. Hvis det er koldt udenfor, skal du dække personen med et varmt tæppe, især det sted, hvor ledningen er klemt.

Trin for trin Handlinger

Da førstehjælp i tilfælde af arteriel blødning begynder at klemme arterien over gabet, overvejer vi omhyggeligt den korrekte anvendelse af gummibåndet. På det valgte sted skal du rette foldene af tøj og indpakke det med en blød klud, hvilket skaber et lag mellem kroppen og gummien. Derefter skubbes turnetten nedefra under lemmet, strækkes gummi med hænderne og pakkes rundt om kroppen.

Den første cirkel overlejres tæt, derefter er spændingen let afslappet, og de følgende sving er ikke længere så kompressive. Spænd kanterne med kroge. Sørg for, at der ikke er klemning af huden mellem lagene af gummi. Træk i turneringen uden for stort pres, det vigtigste er at stoppe blødningen. For at forstå dette skal du lytte til krusningen derunder. Hvis der ikke mærkes nogen puls, er spændingen for stærk, og du skal løsne turneringen.

Brug af improviserede værktøjer

Hvis der ikke er nogen medicinsk turnering til rådighed, kan du bruge ethvert improviseret materiale. Førstehjælp til arteriel blødning af ekstremiteterne kan være forsynet med et slips eller bælte, et bandage eller et bælte fra tøj, et gummislanger eller tørklæde, men du kan ikke gøre dette med ledning eller en tynd snor.

Hvis du bruger en klud, skal du justere drejningen for at stramme, som på figuren ovenfor i artiklen. Sørg for at forhindre hud i at blive fanget mellem lagene af stof eller bandage.

Tourniquet varighed

Reglerne for førstehjælp til arteriel blødning siger, at du altid skal skrive installationstiden for turneringen og skubbe en note under dens sving. Tiden er tydeligt angivet: både timer og minutter. Hvor lang tid et fartøj er i en komprimeret tilstand, afhænger af omgivelsestemperaturen. I den varme sæson er det 2 timer, og ved lave lufttemperaturer er det endnu mindre, op til 1–1,5 timer. Hvis offeret ikke kan føres til hospitalet i dette tidsrum, skal vævene have lov til at genoptage blodcirkulationen.

Denne procedure udføres bedst sammen. En person skal famle den beskadigede arterie med en finger og trykke den over afstanden. Hans assistent løsner og fjerner Tournquet eller pressebandage med glatte bevægelser. Det er nødvendigt at give mindst 5 minutter til at gendanne blodcirkulationen i vævene og derefter igen anvende en tourniquet, men et par centimeter over det foregående sted. Det er ønskeligt at klemme fartøjet så tæt som muligt på skadestedet.

Førstehjælp til arteriel blødning af en ekstremitet

For at stoppe blodtab i lemmerne skal du bruge metoden til at klemme arterien ved at bøje armen eller benet i leddet. Figurerne nedenfor viser, at der i bøjningspladsen lægges en blød rulle, og derefter fastgøres lemmet med en turret omkring låret eller kroppen.

Denne metode bruges i tilfælde, hvor det er ubelejligt at anvende en turnering over kløften.

Nu ved du hvordan du leverer førstehjælp til arteriel blødning på punkter, og du kan handle korrekt om nødvendigt.

Tegn på arteriel blødning og førstehjælp

Arteriel blødning er kendetegnet ved en massiv plask, en springvand af blod fra det skadede område. Denne tilstand er ret farlig, da hvis førstehjælp ikke var rettidig, kan en person dø af blodtab.

Funktioner og baggrund

Når arteriernes integritet krænkes, forekommer intens blødning. Dette er store kar med stærke vægge, de fører iltrige blod fra hjertet til alle organer i den menneskelige krop. Derfor svarer deres interne pulsering til rytmen og hjerterytmen.

Det iltrige blod af blodårerne har en skarlagen rød nuance, mens det venøse blod er mørkt og bordeaux. Når blødningen åbner, slår blodet med en pulserende springvand, hvilket skyldes øget tryk på grund af sammentrækningen af ​​den venstre hjertekammer i hjertet, der pumper blod.

Grundene

Blødning forekommer på grund af flere faktorer:

  • Mekanisk skade. Problemet opstår på grund af personskade, personskade, brud, forbrændinger eller frostskader.
  • Erosionsform - i strid med strukturen af ​​karvæggen. Dette kan foregå med destruktive inflammatoriske processer, nekrose, tumor.
  • Den diapedetiske type er karakteristisk for mennesker med forøget permeabilitet af små kar. Tilstanden kan forekomme, når du tager visse lægemidler eller en række patologier, for eksempel vitaminmangel, kopper, skarlagensfeber, vaskulitis, uræmi.

Derudover kan arteriel blødning forekomme med sygdomme i kredsløbssystemet, når der observeres dårlig blodkoagulation. Mindre almindeligt ligger årsager i generelle sygdomme, såsom diabetes mellitus, infektiøse patologier, nedsat leverfunktion.

Klassifikation

Efter type vaskulær skade i medicinen skelnes 5 blødningstyper:

  • Kapillær. I dette tilfælde lider små fartøjer. Blødning er svag og kort. Blodfarve rød.
  • Venøs De midterste kar er beskadiget. Blod af en mørk skygge strømmer ud strømmen. Hastighed er direkte relateret til fartøjets diameter.
  • Arteriel. Forårsaket af en krænkelse af integriteten af ​​store fartøjer. Strømmen er flydende, skarlagen og pulserende. Høj blodtabshastighed.
  • parenkymalt På grund af skade på lungerne, leveren, nyrerne, milten. På grund af de særegenheder ved lokaliseringen af ​​organer udgør det en stor fare for offerets helbred.
  • Blandet. Alle involverede typer fartøjer.

Arteriel blødning er opdelt i 2 store grupper:

  • Ekstern, når skaden er synlig og blod udsendes udenfor.
  • Indre De er kendetegnet ved lækage af blod i væv, hulrum og organhuller. Den indre type er skjult og eksplicit. I det første tilfælde forbliver blodet i hulrummet. Med en tilsyneladende lækage kommer massen til sidst ud gennem fæces, urin, opkast.

I henhold til den periode, hvor blødningen forekommer, kan de være primære og sekundære, dvs. de vises umiddelbart efter en skade eller efter en bestemt periode.

symptomatologi

Arteriel blødning er kendetegnet ved intensitet, hastighed af blodtab og en lys farve af sidstnævnte.

Kapillær manifesteres af store røde dråber over hele sårets overflade. Hastigheden er lille, blodtabet er lavt.

Venøs er kendetegnet ved crimson striber. Hastigheden er større, blodtab afhænger af sårets diameter.

Arterie slår altid, pulserer, men når karret er skadet i de nedre arterier, mærkes ikke pulsering.

Derudover bør du fokusere på sådanne tegn:

  • Blod Aloe rød, flydende.
  • Blødning aftager ikke selv med lukning af såret.
  • En jet slår med en pulserende springvand.
  • Høj blodtabshastighed.
  • Såret er placeret langs de store arterier.
  • Sænker kropstemperaturen og blodtrykket.
  • Bekymret for svimmelhed, svaghed.

Offeret kan miste bevidstheden med blodkrammer.

Det er ret vanskeligt at differentiere indre blødninger. De vigtigste symptomer er:

  • Døsighed, øget svaghed.
  • Ubehagelige fornemmelser i bughulen.
  • Et kraftigt fald i blodtrykket.
  • Bleg hud.
  • Skift pulsen op.

Med blødning i mave-tarmkanalen, karakteristiske tegn - opkast af blod, sort afføring.

Hvorfor er det vigtigt at ringe til en ambulance hurtigt?

Arterier hører til store fartøjer, og deres skade truer med alvorligt blodtab. Hvis der ikke ydes rettidig lægehjælp, dør personen efter 30-40 minutter.

Hvis store arterier på den indvendige side af kroppen eller lemmer i flexionszonen påvirkes, sker døden i løbet af få minutter.

Med en komplet sprængning af arterien flyder hele volumenet af cirkulerende blod på et minut. Derfor kan udskydning koste en levevej..

Mulige konsekvenser

Ved alvorligt blodtab mister hjertet cirkulationsvæske, og blodcirkulationen stopper. En vasospasme forårsaget af traumer medfører tab af bevidsthed. Den største fare er øjeblikkelig død..

Når du anvender en tourniquet, er det vigtigt, at der ydes assistance senest 8 timer, ellers dør stedet og gangren udvikler sig. I dette tilfælde er det kun amputation af den beskadigede del af kroppen, der kan gemme.
Førstehjælp

I tilfælde af ekstern blødning skal du straks ringe til et ambulancehold. Mens lægerne er på vej, skal du prøve at stoppe blodet og forbedre offerets tilstand.

For at gøre dette skal du nøje overholde følgende handlingsalgoritme:

  • Brug af handsker eller indpakning af hånden i en bandage, fjern tøj på stedet for skader, og afgør placeringen af ​​skaden.
  • Med et serviet eller klud skal du dække såret og klemme hånden i 5 minutter. Med direkte komprimering stopper de fleste blødninger på grund af komprimering af karens lumen.
  • Det gennemblødt serviet fjernes ikke, og læg om nødvendigt et rent ovenpå. Derefter skal du lave en bandage-klemme bandage.
  • I tilfælde af blødning fra en lem med direkte tryk, skal den hæves over hjertets niveau for at reducere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i dette område.
  • Hvis en stor arterie er beskadiget, og blødningen fortsætter efter alle manipulationer, er det nødvendigt yderligere at klemme arterien på det sted, hvor den grænser op til knogler og hud. Hvis underekstremiteten er beskadiget, skal lårarterien i lysken fastgøres. Når den nedre zone af armen påvirkes, klemmes brachialarterien på den indre overflade af biceps.
  • For mennesker, der ikke har en medicinsk uddannelse, kan den beskrevne metode til at stoppe blod være vanskelig, så det er lettere for dem at bruge metoden til at anvende en Tournquet lidt højere end selve skaden. Men dette skal gøres omhyggeligt, da det er muligt at beskadige blodkar eller nerver og forårsage et antal vanskeligheder for offeret. Turneringen kan ikke efterlades i lang tid, bandagen skal skiftes efter 1-2 timer.

For at desinficere skader skal du ikke behandle hele overfladen, men kun sårets kanter. Hvis skaden er alvorlig, er det nødvendigt at give offeret en bedøvelse for at forhindre smertschock.

Når du hjælper, er det vigtigt at følge reglerne for ikke at begå fejl:

  • Turneringen skal ikke anvendes på bare hud.
  • Hvis der er noget i såret, er det på ingen måde tilladt at fjerne det..
  • Det sted, hvor seletøjet er placeret, må ikke være dækket af tøj eller andre ting..
  • Hvis området under bandagen opsvulmer eller bliver blåt, skal du gentage proceduren.

Ved intern blødning er det umuligt at stoppe det uden hospitalisering. Derfor kan præmedicinsk behandling kun bestå i at overvåge tilstanden og om nødvendigt i at regulere trykket.

  1. Det er nødvendigt at kontrollere offerets vejrtrækning.
  2. Når opkast opstår, er det nødvendigt at dreje personen på sin side for at forhindre lækage af masser i luftvejene..

Hvis blodtrykket er faldet til nedre grænser, skal du løfte en persons ben lidt og dække ham med en plaid.

Måder at stoppe blødning

Metoden til at stoppe svær blødning kan være midlertidig eller endelig. Den første inkluderer præmedicinske manipulationer. Sidste stop efter indlæggelse.

Hvis såret er lille, er nogle gange primærpleje nok, de vigtigste måder er:

  • Fingergreb.
  • Tourniquet overlay.
  • tamponade.
  • Brug af improviserede værktøjer.

Fingerklemme er mest effektiv til mindre blødning. Du kan ikke undvære det på de steder, hvor det ikke er muligt at anvende en bandage:

  • I den midlertidige del.
  • I ansigtet eller halsen.
  • I armhuleområdet.
  • I poplitealområdet lysken.

Ved omfattende blødning skal en tourniquet anvendes. Hvis der ikke er noget specielt, kan du tage et bælte, et tørklæde.

Det er vigtigt, at strimlen er bred, da tynde reb kan provokere nekrose. Turneringen placeres på toppen af ​​stof eller tøj over skaden med 3-5 cm.

Handlingens rigtighed kan kontrolleres ved at kontrollere pulseringen af ​​arterien under bandagen, pulsationen skal være svag eller helt fraværende. Den første sving foretages stramt, de efterfølgende er lidt svagere.

For ikke at presse arterien kraftigt, er det nødvendigt at rengøre i 10 minutter eller løsne turneringen efter en bestemt periode. Om sommeren kan forbindingen vare 1-2 timer, om vinteren - 30-50 minutter.

Det anbefales, at du fastlægger tidspunktet for påføring af turneringen på et stykke papir. Metoden er velegnet til at skade hoften, skulderen.

Tamponade udføres, hvis akut pleje med en turnering ikke hjælper. For at gøre dette skal du anvende et bandage, gaze, hvorfra en tampon dannes, som blokerer for blødning. Fix det med et bandage. Hvis det ikke er muligt at bruge sterile materialer, er det nødvendigt at desinficere en hjemmelavet pinde før komprimering af arterien.

De tilgængelige værktøjer bruges kun som en sidste udvej. For at gøre dette skal du tage ethvert rent tøj og rive det i strimler, der er egnede i bredden til slæbet. Alkohol, vodka, tinktur bruges som desinfektionsmiddel.

Metoder til at stoppe blødning med forskellig lokalisering af arterien

Afhængig af hvilken del af kroppen der påvirkes, kan forskellige metoder bruges til at stoppe blødningen..

Det vil være nok at anvende en bandage i tilfælde af traumer på små arterier. Gas anbringes i flere lag på det berørte område, derefter en vatpind, ovenfra er alt fastgjort med en bandage. Med blødning klemmes fartøjet over skaden, den efterfølgende påføring af en turnetquet og tamponade.

Nogle gange er det nødvendigt at komprimere arterien på visse punkter i området med tæt kontakt med knoglen og huden, så det er vigtigt at huske, hvor de befinder sig:

  • Hvis blødning fra låret, er der brug for en lyskebro.
  • Skinnebensskade - knib i poplitealregionen.
  • Sår af den øverste lem - den indvendige side af biceps.
  • Carotis arterieskade - sternoclavicular muskel i nakken.
  • Blødning i det subklaviske område - fastklemning af det supraklavikulære område.

Når blødning fra en børste eller fod, er det ikke nødvendigt med en turret, lemmet hæves, et bandage påføres såret og tæt vikles.

Blødning fra en arterie i nakken, hovedet, bagagerummet kræver tamponade af såret. Karotis, subclavian, iliac, temporær arterie lider normalt.

Skader i lårbenzonen er ret farlige, da en person kan blø i løbet af en kort periode. 2 slæber bruges til at stoppe, da muskelvævet i denne zone er tæt, og der er betydelige områder med fedtaflejring. Først klemmes arterien, derefter påføres en tourniquet. Du kan ikke bruge denne metode på den nederste tredjedel af låret og midten af ​​skulderen.

Hvis halspulsåren er skadet, er det nødvendigt at handle på følgende punkter:

  1. Det beskadigede område fastgøres med en bandage eller klud..
  2. Yderligere plantes patientens hånd, placeret på den anden side i forhold til skaden, dybt bagpå hovedet.
  3. En tampon anbringes på toppen af ​​såret over vævet, og en turret føres gennem ydersiden af ​​offerets hænder, så strukturen presser rullen tæt.

Arteriel blødning er meget farlig for menneskers liv. I dette tilfælde er det vigtigt at huske, hvad man skal gøre, afhængigt af fartøjets placering og størrelse..

Det sværeste er at stoppe blødningen i lårbenet og livmoderhalsen. Arteriel spænding, klædning, turnering, tamponade kan være påkrævet. Det vigtigste er at koncentrere sig og yde rettidig hjælp til offeret.

Arteriel blødning. Skilt, hjælp, hvorfor opstår, hvad der er karakteriseret. Læger rådgivning

Arteriel blødning har en række karakteristiske træk, der udtrykkes i blodets farveskygge, hastigheden af ​​dets strømning fra det beskadigede kar, samt udviklingen af ​​iltesult i organer og væv.

Denne blødningstype er en af ​​de farligste for menneskers liv og helbred, da døden kan forekomme i mangel af medicinsk eller førstehjælpspleje..

Hvad er arteriel blødning

Arteriel blødning er en patologisk tilstand af visse dele af kroppen, væv eller indre organer, hvis hovedtegn er det hurtige tab af iltmættet blod.

Det opstår som et resultat af beskadigelse af hovedfartøjets vægge. Arten af ​​patologiens oprindelse kan være meget forskelligartet, lige fra mekaniske skader, chok, medfødte misdannelser i karene, som slutter med konsekvenserne af kirurgi.

Hvad er arteriel blødning

Afhængig af påvirkningen af, hvad eksterne og interne faktorer påvirkede opdagelsen af ​​arteriel blødning, skelnes de følgende typer, som er beskrevet detaljeret i nedenstående tabel.

Type arteriel blødningKarakterisering af den patologiske tilstand i det kardiovaskulære system
TraumatiskDet åbnes efter mekanisk skade, hvis påvirkningskraft væsentligt overstiger styrken på væggene i arteriel kar. I henhold til det kliniske billede kan manifestationerne variere i nærvær af revne sektioner af arterien, som er vanskelige at komme sig. Oftest findes hos mennesker, der er styrtet, overlevet et skud- eller knivsår, faldt fra en stor højde.
patologiskDet udvikler sig som en komplikation af en eksisterende sygdom i indre organer, væv i det hæmatopoietiske og hjerte-kar-system. I de fleste tilfælde forekommer den patologiske type arteriel blødning med den mindste effekt på de store kar. Hos patienter med hæmofili kan for eksempel patologisk arteriel blødning forekomme som et resultat af et slagtilfælde eller endda et mindre blå mærke.
BlandetDet forekommer som et resultat af dybe sår med skade på indre organer og store områder af væv. Det er kendetegnet ved, at der samtidig med arteriel blødning er et voldsomt tab af venøst ​​og kapillært blod. Det er vanskeligt at kirurgisk og medicinsk behandling, da en læge på kort tid skal stoppe beskadigede arterie- og venekar.
parenkymaltDet forekommer, når indre organer, der har en parenchymal og kavernøs vævstype, såres. Disse inkluderer nyrerne, lungerne, leveren og også bugspytkirtlen. Den største fare for arteriel blødning af denne type er, at hovedkarret efter skade ikke trækker sig sammen og ikke krymper dybt i vævene. Han fortsætter med at blø, og gennem den kavernøse struktur af parenchymen forekommer hurtig og voldsom blodtab. Dødeligheden ved parenchymal arteriel blødning er 70%.
eksternDenne type blodtab er kendetegnet ved, at såret hos en syg person er åbent. Blod frigøres på hudoverfladen, og det beskadigede kar er dybt inde i dissekerede væv..
IndreDet forekommer med brud på store hovedkar, der er placeret inde i lemmerne, bughulen og indre organer. Patologi er livstruende for patienten, da en kirurgisk operation er nødvendig for at eliminere kilden til blødning.
Forskellen mellem arteriel og venøs blødning

Arteriel blødning, hvis tegn er fundet under en ekstern undersøgelse af et åbent sår, bestemmes af lægen i de første få sekunder efter, at patienten kommer ind på indlæggelsesafdelingen. På samme tid klassificerer specialisten typen af ​​patologiske forhold på hovedkarret. Baseret på dette dannes patientens behandlingstaktik.

Symptomer på arteriel blødning

Arteriel blødning, hvis tegn har adskillige karakteristiske træk, har følgende kliniske manifestation:

  • blod i området med sårskader har en lys rød eller skarlagen farvetone på grund af det øgede indhold af iltmolekyler;
  • forsøg på at knibe en beskadiget del af det vaskulære system for at forhindre yderligere blødning medfører ikke en positiv effekt;
  • niveauet af blodkoagulerbarhed er for lavt, mængden af ​​kroppens egne blodplader er ikke nok til at stoppe den beskadigede arterie;
  • blod fra såret frigøres under højt tryk og slår op til 1-2 m opstrøms;
  • under en visuel undersøgelse af et åbent sår kan du opdage, at der i dybden af ​​det beskadigede væv findes et hovedkar, hvis integritet af væggene er brudt;
  • patienten føler svær svimmelhed, muskelsvaghed øges hurtigt;
  • følelsesløshed i vævene i området med skade på blodkar mærkes.

Jo før symptomerne på arteriel blødning er konstateret, jo hurtigere vil patienten modtage første akut pleje, som skal gives ham inden ankomst til ambulancen. Dette minimerer risikoen for alvorlige komplikationer og forhindrer begyndelsen af ​​død.

Årsager til arteriel blødning

Arteriel blødning, hvis tegn ikke kan forekomme uden påvirkning af en række patologiske faktorer, kan pludselig udvikle sig, være en konsekvens af den aktuelle sygdom eller resultatet af traumer.

Følgende årsager til blødning fra hovedkarrene adskilles:

  • stikk eller skudsår på lemmer, bryst, nakke eller mave;
  • brud på blodkar, der fodrer væv fra indre organer (erhvervede og medfødte sygdomme, hvis kliniske manifestationer er svaghed i væggene i arterierne, krænkelse af deres integritet som følge af statisk eksponering, chok);
  • ulykker i hverdagen og på arbejdspladsen, da der som følge af arbejde med en bænk, skære-, slibeværktøj eller udstyr og mekanismer, der er en kilde til øget fare, opstår bløddelsskade med brud på arteriebeholderen;
  • åbne knoglefrakturer, hvis forskydning førte til brud på et antal passerende arterier;
  • polytrauma som følge af trafikulykke, falder fra en stor højde;
  • samtidige sygdomme i det hæmatopoietiske system, som et resultat af hvilke karene oplever en akut blodplademangel og ikke kan rettidigt stoppe indre blødninger som følge af skade på arterierne;
  • postoperative komplikationer, hvis kirurgisk behandling blev udført dårligt, blev der foretaget en medicinsk fejl, hvilket førte til opdagelsen af ​​arteriel blødning.

At fastlægge årsagerne til den patologiske tilstand i det vaskulære system gør det muligt for den behandlende læge hurtigt at eliminere blodtab og minimere risikoen for tilbagefald. Først og fremmest henviser dette til de kliniske tilfælde, hvor tabet af iltberiget blod er forbundet med tilstedeværelsen af ​​samtidig vaskulære sygdomme..

Diagnose af arteriel blødning

Arteriel blødning, hvis tegn let er at bestemme ved ekstern undersøgelse, skal stoppes i løbet af de første 1-2 minutter. efter dens opdagelse.

Hvis det er nødvendigt, når den skadede leveres til hospitalets afdeling, anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • ekstern undersøgelse af såroverfladen og påvisning af et fartøj, hvis vægge har åbenlyse tegn på skade;
  • Ultralyddiagnostik af mavehulen, brystet eller underlivet, hvis der er mistanke om indre blødninger;
  • klinisk analyse af kapillærblod baseret på hvilket hæmoglobinniveauet bestemmes;
  • Røntgenundersøgelse af brystet, hvis arteriel blødning har udviklet sig i området med bronchopulmonal væv;
  • en undersøgelse af sammensætningen af ​​afføring med tilstedeværelse af blodurenheder i deres sammensætning;
  • måling af blodtryk, som med kraftigt blodtab hurtigt falder under den etablerede norm på 120 x 80 enheder af tonometeret.

I de fleste tilfælde er en ekstern undersøgelse af såroverfladen, hvorfra der forekommer rigelig blodstrøm, tilstrækkelig. Hvis patienten har indre blødninger, kan der udover ultralyddiagnostik og røntgenundersøgelse være en MR-krævning.

Førstehjælp til arteriel blødning

For at minimere sandsynligheden for kraftigt blodtab og offerets død, skal du kende den grundlæggende handlingsplan for førstehjælp.

Hvis der på skadetidspunktet ikke er nogen i nærheden, der kan hjælpe med at stoppe blødningen, skal du tage følgende handlinger:

  1. Hæv en beskadiget lem op for at reducere trykket inde i karene.
  2. Påfør en hæmostatisk forbinding fra klude, der er gennemblødt i opløsninger, der giver hurtig blodkoagulation på såroverfladen (medicin fra denne gruppe skal være i førstehjælpskassen i produktionsbutikker og biler).
  3. Tag turnetten ud, og fikser den uafhængigt i en højde på 5-10 cm fra det resulterende sår.
  4. Stram turneringen så meget som muligt, og skriv derefter på ren hud, det nøjagtige tidspunkt, hvor lemmet blev trukket.
  5. Ring til en ambulance, mens du holder den sårede del af kroppen (arm, ben) over hjertets niveau.

Hvis der er skade på en arterie, der er placeret på halsen, låret eller den axillære bihule, skal der påføres en hæmostatisk forbinding, og stedet for blodpulsering skal fastgøres med fingrene på hånden, og tryk den ødelagte kar fast til muskelvæv eller knogle.

I det tilfælde, hvor det er nødvendigt at yde førstehjælp til en person, der har arteriel blødning, skal du fortsætte som følger:

  1. Læg patienten i vandret position med en pude under hovedet.
  2. Spænd et åbent sår med en hemostatisk bandage, og hvis disse midler ikke er tilgængelige, skal du bruge en ren klud.
  3. Træk den sårede lem med en turnetter i en afstand af 5-10 cm fra såret, eller med et bælte, hvis der ikke er nogen specielle anordninger til at stoppe blodtab (skriv tidspunktet for påføring af turneringen i store tal på patientens pande, da en papirnotis kan gå tabt undervejs).
  4. At trykke på stedet for en pulsering af blod for at minimere dets tab.
  5. Ring til en ambulance.
  6. Behandle hudoverfladen placeret omkring såret med en opløsning af jod eller jodecerin for at minimere sandsynligheden for en bakterieinfektion.
  7. Forsøg ikke at fjerne partikler af glas, rust eller andet affald fra såret ved hjælp af en åben håndoverflade ubeskyttet med sterile handsker..
  8. Vask ikke det åbne sår, hvorfra arteriel blod strømmer, med rindende vand eller anden væske, da dette kun forværrer patientens tilstand.

Det er ikke tilladt at stramme den skadede lem med tråd, fiskelinje, tyndt reb og andre ting, der har en smal base. Dette kan føre til endnu mere skade på arteriekarret og amputation af den beskadigede arm eller ben..

Jo bredere turneringen eller bæltet er, jo lettere er det at stoppe blødningen uden risiko for tab af lemmer. I vintersæsonen anvendes turneringen ikke mere end i 30 minutter og om sommeren i 1 time. For børn skal disse standarder opdeles i to. Ellers udvikler iskæmi i en indsnædet arterie, og celler og væv, der er tilbage uden blodforsyning, dør af.

Hvornår skal man læge

Tilstedeværelsen af ​​arteriel blødning er en grund til en obligatorisk behandling af en kirurg. Selv hvis skaden på fartøjet er mindre, skal du stadig besøge en læge med den specificerede profil.

I de fleste tilfælde manifesteres en krænkelse af arterienes integritet ved stort blodtab, så patienten føres til kirurgisk afdeling af ambulanceholdet, eller de bringes hurtigt ind med en privat bil.

Ved hjælp af førstehjælps-lægebehandling giver dig kun mulighed for midlertidigt at stoppe blødningen. Fuldstændig lindring af udstrømningen af ​​arterielt blod fra det kardiovaskulære system er kun muligt gennem kirurgisk indgreb.

Hvis carotis-, brachial- eller hoftearterien er beskadiget, er det nødvendigt at suturere eller immobilisere karret inden for få minutter. Ellers kan en person dø af blodtab..

Arteriel blødningsprofylakse

Det er muligt at forhindre opdagelse af arteriel blødning, men til dette er det nødvendigt at huske og observere daglige enkle forebyggelsesregler, som er som følger:

  • ikke at overtræde arbejdsbeskyttelsesstandarder, når man udfører arbejde med øget fare, herunder anvendelse af skæring, gennemboring af genstande
  • Undgå potentielt konfliktsituationer, hvor der er risiko for skud- eller stikkesår;
  • Overtræd ikke vejens regler, så dette ikke medfører en ulykke med kropsskader og åbning af arteriel blødning;
  • overvåge sundhedstilstanden i det kardiovaskulære og hæmatopoietiske system;
  • regelmæssigt gennemgå en forebyggende medicinsk undersøgelse (mindst 1 gang om året);
  • forhindre kroniske sygdomme i indre organer og blodkar.

Dette er enkle regler, der hjælper med at bevare sundheden for ikke kun store større fartøjer, men også beskytte en person mod at modtage andre kropsskader..

Dette gælder især for bilister, atleter, arbejdere i produktionsafdelinger, der er involveret i arbejde med høj risiko (metalskæring, arbejde med boring, slibning, fræsning, skæremaskiner).

Arterielle blødningsbehandlingsmetoder

Terapi for blødning fra arterielle kar er at hurtigt lukke det beskadigede område af kroppen. I behandlingsprocessen kan der anvendes medicin, hvis farmakologiske egenskaber er stimulering af forøget blodkoagulering såvel som vitaminmineralkomplekser.

Den sidste type medicin indføres i patientens krop i rehabiliteringsperioden for at genoprette vitalitet efter kraftigt blodtab.

Medicin

Arteriel blødningsmedicin bruges kun i de første få minutter, når patienten forbereder sig til operation. Til denne hæmostatiske klude anvendes “Coletex”..

De er mættet med en sammensætning af antiseptiske og hæmostatiske opløsninger, der virker fra de første sekunder af deres anvendelse. Så snart patienten kommer ind på indlæggelsesafdelingen, udføres tamponering af såroverfladen og direkte til placeringen af ​​det beskadigede arteriekar ved hjælp af hæmostatisk servietter.

Den første blodprop begynder at dannes i 40 sekunder. efter at have stoppet såret. Gushing af arteriel blødning stopper i 3 minutter. efter stram tilslutning. Derefter modtager patienten fuld kirurgisk pleje. De gennemsnitlige omkostninger til coletex hæmostatisk servietter er 120-150 rubler. til 1 stk.

Efter at alle de handlinger, der sigter mod at eliminere blødning, er afsluttet, udføres terapeutiske manipulationer for at genoprette kroppen og forhindre hæmoragisk chok.

Til dette kan følgende medicin anvendes:

  • frisk frosset plasma og albumin - administreres intravenøst ​​af droppers;
  • saltvand med tilsætning af glukose med en koncentration på 5% - intravenøs dråber anbringes;
  • blodtransfusion fra kompatible bloddonorer;
  • Dopamin, adrenalin såvel som norepinephrin - vasokonstriktor medikamenter, der er indikeret at blive injiceret i kredsløbssystemet umiddelbart efter operation for at stabilisere blodtrykket;
  • Trental, Heparin, Curantil - lægemidler, der forbedrer de reologiske egenskaber ved blodceller, hvilket er meget vigtigt, når de er mangelfulde efter blodtab.

Doseringen af ​​ovennævnte medicin og blodprodukter samt varigheden af ​​deres indgivelse bestemmes udelukkende af en kirurg eller hæmatolog.

I dette tilfælde udvikles behandlingsregimet individuelt på grundlag af hvor meget arterielt blod der er gået tabt. Der tages hensyn til patientens nuværende tilstand, blodtryksindikatorer, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme samt patientens alder..

Folkemetoder

Arteriel blødning er en for alvorlig vaskulær patologi. Derfor er traditionel medicin i dette tilfælde ikke effektiv. Det anbefales ikke at bruge opskrifter på alternativ medicin til at stoppe arterielt blodtab, da dette kan føre til dødens begyndelse.

Andre metoder

Medicin er en hjælpemåde til at stoppe blodtrykket i arteriet. Den vigtigste terapeutiske metode til gendannelse af det normale funktion af det kardiovaskulære system er kirurgisk.

Det udføres som følger:

  1. Efter en foreløbig tilslutning af såroverfladen med hæmostatiske midler transporteres patienten til operationsstuen.
  2. En anæstesilæge administrerer en lokalbedøvelsesmiddel i området med et åbent sår.
  3. Den opererende læge med en kirurgisk klemme lukker den ødelagte del af arterien.
  4. Syning af den beskadigede del af hovedfartøjet.
  5. Blødt væv behandles med antiseptiske opløsninger..
  6. Den åbne såroverflade sutureres med steril sutur.

Efter afslutning af kirurgiske procedurer overføres patienten i 3 dage til intensivafdelingen, hvor han modtager behandling med medicin og blodprodukter for at forhindre indtræden af ​​hæmoragisk chok. Efter det specificerede tidspunkt, hvis der ikke er nogen komplikationer, gennemgår patienten yderligere bedring i den generelle afdeling.

Mulige komplikationer

I tilfælde af urimelig ydet førstehjælp, forkert anvendt turnet eller en fejl begået af kirurgen er udvikling af følgende komplikationer mulig:

  • iskæmi i den beskadigede arterie, som udelukker dens restaurering ved kirurgisk indgreb, fører til fjernelse og installation af et kunstigt kar;
  • amputation af et lem, der er trukket for stramt i længere tid end medicinsk nødvendigt;
  • nekrose af blødt væv såvel som dele af indre organer, der blev efterladt uden arteriel blodforsyning;
  • tab af bevidsthed og starten af ​​koma
  • kritisk fald i blodtrykket;
  • indtræden af ​​hæmoragisk chok forårsaget af voldsomt blodtab;
  • dødeligt resultat.

For at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer forårsaget af arteriel blødning er det nødvendigt at forsøge at stoppe den efter at have opdaget de første tegn på en krænkelse af hovedkarretets integritet.

Denne type blodtab er en af ​​de farligste, hvis opdagelse kan føre til patientens død inden for få minutter. Derfor er det meget vigtigt at kende reglerne for førstehjælp, at være i stand til at anvende dem i praksis og heller ikke at glemme at fastsætte det nøjagtige tidspunkt, hvor turneringen blev anvendt.

Artikeldesign: Mila Fridan

Video om arteriel blødning

Førstehjælp til arteriel blødning:

Den største fare for arteriel blødning er

Blødning er blødning af blod ud over den vaskulære seng i strid med deres integritet eller permeabilitet.

Grundene:

1) Skade på den vaskulære væg;

2) Krænkelse af væggenes integritet af den inflammatoriske proces i den eller krænkelse af væggen ved tumorprocessen.

3) Blodsygdomme: blodkoagulationsforstyrrelse;

4) Krænkelse af permeabiliteten af ​​blodkarets væg: med alvorlig infektion, med forgiftning;

5) Medfødt eller erhvervet patologi af den vaskulære væg (arteriel aneurisme - fremspring af arterievæggen) - med årene øges trykket, væggen bliver tynd og sprænger;

6) Sygdomme i leveren (trombose er nedsat som følge af denne blødning);

Klassificering af blødning:

1. Af arten af ​​skaden på fartøjet:

1) arteriel - (blod fra hjertet til arterierne; blodet er skarlagen og flyder på en skaldende måde, strømmer i en strøm);

2) venøs blødning (blodet er mættet med kuldioxid, mørkt kirsebær i farve, pulserer ikke, flyder ikke, flyder glat, det er farligt ved en luftemboli);

3) kapillærblødning - fra små blodkar, observeret med lavt nedskæringer og slid i hud, muskler, slimhinde, som regel stopper sådanne blødninger af sig selv;

5) parenchymal blødning (fra væv fra indre organer: lever, milt, nyre; for det meste blandet, slutter ikke spontant).

2. I forhold til det ydre miljø:

1) ekstern (strømmer ud);

2) indre (blodgennemstrømning i kropshulen, ikke kommunikerer med det ydre miljø, samt ind i forskellige væv);

a) latent (mangel på tydelige tegn på blødning (interstitiel, tarm, intraosseøs);

3. Efter varighed:

4. Ved forekomst:

1) primær - begynder straks efter en skade eller brud på et fartøj;

a) tidligt (fra ophør af blødning tog det op til 2 dage), forekomme før udviklingen af ​​infektion i såret og kan forekomme som et resultat af glidning af ligaturet fra den bandagerede kar;

b) senere (fra at stoppe blødningen 2 dage er gået, forekomme efter udvikling) forekomme efter udviklingen af ​​purulent infektion i såret og purulent thrombus-fusion, smeltning af den vaskulære væg, glidning af ligaturer, tryksår i karvæggen forårsages.

5. Ved manifestation:

3) overdådig, massiv, et-trin;

4) gang manifesteret, multiple.

Blødningskomplikationer:

1. Akut og kronisk anæmi: akut anæmi udvikler sig med et blodtab på 1-1,5 liter;

2. Krænkelse af blodkoagulation (ofte i fødselslæge; DIC);

3. Komprimering af kroppen;

4. Luftemboli (med veneskade);

5. Hjertestop;

6. Hæmoragisk chok (kropsrespons), hvor alvorlige mikrocirkulationsforstyrrelser forekommer. Hæmoragisk chok kræver genoplivning og intensiv pleje.

Alvorligheden af ​​patientens tilstand bestemmes af:

2) mængden af ​​spildt blod;

3) efter alder, efter køn (børn kan næppe tolerere); kvinder tåler lettere;

4) fra den oprindelige tilstand (sulten, syg, hårdt arbejde).

Hos patienter med blødning bestemmes Algover-indekset - forholdet mellem puls / blodtryk = 60/120 = 0,5 - normen, når pulsen stiger, blodtrykket falder, og indekset er 2 - patienten dør af blødning.

Grader af akut blodtab:

1. En mild grad, hvor BCC falder med 10% -15% til 20% (blodtab i gennemsnit op til 1 liter). Klinikken er svag, puls - takykardi - 90-100 slag / min; HELL 110/70. Hemoglobin 100-120 g / l; hæmatokrit 40-44%.

2. Af moderat sværhedsgrad. Blødning i området fra 1-1,5-2 liter; BCC reduceres til 20-25-30%. Puls 120 slag / min; HELL 90/60; hæmoglobin 85-100 g / l; hæmatokrit 32-39%. Bleg hud, cyanose i slimhinderne, markant hæmning; Algover-indekset er 1.

3. Svær. BCC reduceres med mere end 30%, blodtab på mere end 2-3 liter. Puls mere end 140; HELL 80/60, hæmoglobin 70-84 g / l; hæmatokrit 32-23%. Klinik udtrykkes: åndenød, fluer foran øjnene osv..

4. Ekstremt tungt. Blodtab over 3 liter. Bcc reduceret med mere end 50%; puls 160 slag / min; Blodtryk under kritisk; hæmoglobin mindre end 70 g / l; hæmatokrit mindre end 23. Ingen urin. Ofte dør patienter.

Det kan uafhængigt kompensere op til 1 liter ved hjælp af infusionsterapi; mere end 1 liter tab - transfusion af komponenter.

Metoder til midlertidigt stop af blødning:

1. I tilfælde af arteriel blødning:

1) Fingerpresning af en arterie i såret eller fingerpresning af en arterie langs dens længde (til knoglemodellerne):

- temporal arterie (afgår fra halspulsåren): presser mod den temporale knogle på et punkt over ørets tragus med 2 tværgående fingre;

- ansigtsarterie: presset til den nedre gren af ​​underkæben 2-3 cm til midten af ​​kæben;

- carotisarterie - presset mod den tværgående proces af den 6. cervikale rygvirvel på punktet - i den nedre kant af såret i rillen mellem forkanten af ​​den sternocleidomastoide muskel og trachea;

- subclavian arterie - presset til den første ribben med den første finger på et punkt langs den bageste overflade af clavicle i midten af ​​den ned til den første ribben.

- brachialarterie: tryk mod humerus på et punkt i midten af ​​skulderen ved den indre kant af biceps;

- aksillær - presset til hovedet af humerus i axillær fossa langs den forreste kant af hårvækst

- abdominal aorta: tryk med en knytnæve mod lændehvirvlen til venstre for navlen;

- lårbensarterie: tryk på bækkenbenet på et punkt - på grænsen mellem den indre og midterste tredjedel af inguinalen (knytnæve).

Den anden metode til arteriel blødning:

1) pålæggelse af en arteriel turnering - over såret tættere på hjertet (Esmarchs turnering). Kan ikke påføres midt på skulderen og på den nederste tredjedel af låret.

Før påføring af turneringen, er det bløde væv i lemmerne dækket med væv. Begynd turneringen at pålægge fra slutningen. Turnéer (omdrejninger) af turneringen placeres ved siden af ​​hinanden og strækker turneringen. Når turneringen er snoet, fastgøres den, der indsættes en note i turneringen med den nøjagtige overlejringstid. Om vinteren gælder de i 30 minutter, om sommeren i 1 time; efter 30 minutter er turneringen svækket, arterien fastklemmet (hvert 10-15 minut er turnetten afslappet, derefter igen pålagt).

Hvis turnetten anvendes korrekt, er huden lys. Hvis turneringen påføres svagt, bliver huden blå, blødningen falder, men stopper ikke, så det er nødvendigt at skifte turnetten.

Turneringen skal være mærkbar, for hvilken et stykke bandage eller gasbind er bundet til det, du kan ikke lægge et bandage oven på det. Brug af dæk eller improviseret materiale for at sikre immobilitet i det berørte område af kroppen. For at anvende en turnet på halsen under blødning fra halspulsåren, kan du bruge Cramer-spalten, der påføres den sunde halvdel af nakken, der fungerer som et skelet. Der trækkes en turnering på den, der trykker på gasbindrullen og klemmer fartøjerne på den berørte side. I mangel af et dæk kan du bruge armen fra den sunde side, der placeres på hovedet og bandages som et krop..

2) en tæt såret tamponade (farligt ved nervekomprimering) - en gasbindepude indsættes i såret, fylder det tæt og fastgøres derefter med et trykbind.

3) den maksimale flexion af lemmet i leddet, eller den maksimale abduktion af det øvre lem for at klemme subclavian arterie - når man skader underarmens kar, udføres den maksimale flexion af armen i albueleddet. Når blødning fra underbenets kar er den maksimale bøjning af benet i knæleddet. I albuen eller popliteal fossa anbringes en rulle af gasbind eller bomuld. Ved blødning fra de subklaviske arteries aksillære eller perifere kar, trækkes begge skuldre maksimalt tilbage og fastgøres til hinanden på niveauet med albueleddet. Lårbensarterien kan presses med det maksimale spøgelse af låret til maven;

4) påføring af en klemme på karret under transporten af ​​patienten til hospitalet - brug en hemostatisk klemme af typen Billroth.

3 Metoder til at stoppe venøs blødning:

- forhøjet (forhøjet) position af lemmerne - reducerer blodkar og fremmer dannelsen af ​​en blodprop. Ved blødning fra et lemmerbeholder er det nødvendigt at hæve lemmet så højt som muligt, hvilket reducerer blodtilførslen til karret og bidrager til en hurtigere dannelse af en blodprop;

- tæt sårbandage;

- maksimal bøjning af lemmet i leddet;

- påføring af en klemme på fartøjet;

-forbinding.

4. Kapillærblødning: trykbandage og kulde.

5. Intern blødning:

- hvile, læg patienten;

- på det påståede sted for blødning - forkølelse;

- iv hemostatiske præparater: dicinon 12,5% 2 ml i en ampulle; Amben 1% 1 ml; adroxon v / m, iv 0,025%;

- transport af patienten til hospitalet;

- med alvorlig indre blødning:

* kapronsyre 5% 20-40 ml iv i sprøjte

Hvis der er tegn på chok (nedsat blodtryk), infusionsbehandling i prehospitalstadiet: iv saltopløsning nat. 400 ml opløsning; hæmodynamiske bloderstatninger (stabizol, refortan, voluven, infucol, reopoliglyukin). Ikke mere end 1 liter På hospitalet er det sidste blødningsstop.