Sådan stopper man livmoderblødning

Uterinblødning manifesteres i form af blodudladning fra vagina, det kan forekomme på grund af alvorlige sygdomme hos kvinder. Essensen af ​​behandling består i at stille en diagnose, i korrekt og hurtig terapi. Når alt kommer til alt fører en sådan sygdom til komplekse konsekvenser og endda død.

Hvad er livmoderblødning

Uterusblødning - tildeling af blod fra livmoderen adskiller sig fra kritiske dage, idet mængden og varigheden af ​​udflodet ændres.

Normer af blodtab under menstruation

Menstruation er en fysiologisk proces, der i gennemsnit begynder ved 11 år gammel og slutter ved 55. Den varer i 3-7 dage og forekommer hver 28-35 dage. I en menstruationscyklus frigiver en pige 50 til 80 ml blod.

Regelmæssige kritiske dage ophører under drægtighed og efter fødsel. De kan også være fraværende under amning..

Typer og årsager til vaginal blødning

Type blødningÅrsager til sygdommen
ØkologiskFibromyoma,
polypper,
Kræft,
Vaginal tårer efter traume, Intrauterin enhed,
Medicinsk abort,
Ektopisk graviditet,
Truslen om abort og spontanabort, fødselsperioden,
Endometriose.
dysfunktionelPolycystisk æggestokk,
Cyster,
Mangel på ægløsning,
Hypofysesygdom,
Overgangsalderen,
Pubertet,
Stress.

Vaginaen kan også blø i nogle perioder af en kvindes liv:

  • Ungdom - seksuel udvikling,
  • Fortplantning - fødealder,
  • Overgangsalderen - med overgangsalderen.

I form af blodsekretioner er opdelt i:

menoragiVarer 8 eller flere dage, blodudskillelse er mere end 80 ml
metroragiSjældne blødninger i den intermenstruelle periode
polymenorrheaMenstruation med et interval mellem menstruation kortere end 21 dage
menoragiUregelmæssig blodudladning

De vigtigste symptomer på blødning

  • Månedlige perioder går mere end 8 dage,
  • Nedre mavesmerter,
  • Menstruationsblødning større end 120 ml,
  • Svaghed,
  • Bleg hud,
  • svimmelhed,
  • Besvimelse,
  • Kvalme, opkast,
  • Hjerterytme,
  • Lavt tryk,
  • Anæmi.

De vigtigste tegn på vaginalt blodtab:

  • Dysfunktionel blødning er smertefri,
  • Efter levering op til 2 måneder,
  • Forlænget decharge efter abort,
  • Blødning med hormonel prævention,
  • Med polypper i livmoderen,
  • Myoma inde i skeden,
  • Intrauterin graviditet,
  • Blodig udflod forbundet med onkologi.

Hvad er farlig blødning i livmoderen?

Hvis blødning af livmoder ikke ender i lang tid, giver det sig ikke godt at stoppe, hvorfor en sådan patologi er meget farlig for kvinders helbred og får følgende konsekvenser:

  • Der kan udvikles anæmi (hvis blodmængden, der er tilbage, er mere end 80 ml),
  • Stort blodtab på grund af blødning, som er vanskeligt at etablere, kræver ofte kirurgi,
  • Faren for at udvikle den underliggende sygdom, der forårsagede blødning,
  • Risikoen for blødning hos gravide kvinder eller efter fødslen

Tegn på uterusblødning i reproduktionsperioden

I den fødedygtige periode er der mange faktorer, der kan forårsage patologi.

Dette sker på grund af:

  • Hormonproduktion efter abort,
  • Under stress,
  • I nærvær af infektionssygdomme,
  • Forgiftning,
  • Når du tager medicin.

Under fødslen af ​​babyen, og især i de tidlige stadier, kan livmoderen bløde på grund af en spontanabort. I de senere faser kan livmoderen blø på grund af placenta previa. Det er især farligt, når det blør under og efter fødsel, da blodtabet kan være meget stort.

Årsagen til blodudskillelser kan også være sådanne sygdomme:

  • myoma,
  • Uterin endometriose,
  • Tumorer i livmoderhalsen,
  • Kronisk betændelse i livmoderhalsen.

Blødning med ektopisk graviditet

Symptomer med ektopisk graviditet er nøjagtigt de samme som ved den almindelige fødsel hos et barn:

  • Mangel på menstruation,
  • Livmoren er steget,
  • Bryst hældes,
  • forgiftning,
  • Ændring i smagspræferencer.

Årsager til blødning af graviditet

Blødninger under en ektopisk graviditet er et almindeligt fænomen, det sker, fordi graviditet kan blive en vigtig faktor i brud på rør eller under afbrydelse. Afladningens intensitet afhænger ikke altid af abortmekanismen, selvom rørbrud ledsages af mere blodtab end med medicinsk ophør af graviditet.

Intrauterin blødning med overgangsalder hos kvinder

Med overgangsalder hos kvinder forekommer hormonelle ændringer i kroppen, så skeden ofte blør. Med stor omhu skal man behandle udflod i den periode, hvor menstruationen er stoppet. Det er vigtigt at straks konsultere en læge ved det første tegn, da behandlingen af ​​neoplasmer i de første faser er mere vellykket.

Årsager til livmoderblødning ved overgangsalderen:

  • Rikelig blodudladning,
  • Sekretioner med blodpropper,
  • Blødning, der opstår mellem kritiske dage,
  • Afladningens varighed længere end normalt.

Hvorfor skyldes vaginal blødning af nerver

Dysfunktionel uterusblødning siges at være, når der ikke er nogen grund til udseendet af blodudskillelser. De kan skyldes stærke følelser, psykologisk og følelsesmæssig stress og på nervøse grunde. Behandlingsmetoderne vil være ens, måske vil lægen ordinere beroligende midler til at lindre stress..

Diagnosticering

Ved den første mistanke om udviklingen af ​​sygdommen er det vigtigt at straks kontakte en læge.

For at bestemme kilden, hvorfra patologien opstod, skal du gennemføre sådanne foranstaltninger:

  • Gynækologkonsultation,
  • Blodprøver,
  • Ultralyd af livmoderen,
  • Vaginoscopy,
  • Cervikal biopsi.

Præcis diagnose er afgørende i helingsprocessen..

Sådan stoppes vaginal blødning?

For at stoppe, skal du diagnosticere den vigtigste faktor i udseendet af blodtab, så vælger eksperter en måde at stoppe det på. Hemostatiske stoffer bruges ofte, med et stort tab af blod transfunderes det. En anden metode til stop (med spontanabort, abort eller fødsel) anses også for at være nedskæring i livmorhulen, hvis blødningen ikke er stoppet, tager lægerne kirurgiske indgreb.

For at stoppe tildelingen af ​​blod derhjemme kan du følge disse regler:

  • Fred,
  • Koldt i underlivet,
  • Tung drink,
  • Midler, der gendanner blod.

Efter disse forholdsregler er det vigtigt at søge rådgivning fra en specialist.

Principper for terapi på et hospital:

  • At tage hæmostatisk medicin,
  • Hormoner oxytocin,
  • Hormonelle prævention,
  • tamponer.

Kirurgiske metoder:

  • skrabning,
  • Endometrial kryodestruktion,
  • Uterus fjernelse.

Behandling af uterusblødning

Hovedmålet med en sådan terapi er at stoppe blødning, eliminere kilden til sygdommen og forhindre behandling. Terapi udføres på et hospital, først og fremmest udfører specialister diagnosticering for at finde ud af, hvad der har forårsaget patologien.

Direkte behandlingsmetoder afhænger af kilden til sygdommen, alder, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Brug følgende medicin:

  • Hemostatiske stoffer,
  • Midler, der reducerer livmoren,
  • Med lavt hæmoglobin, medicin, der indeholder jern,
  • Vitaminer og medicin, der styrker blodkar.

Når afladningen er stoppet, udføres profylakse..

Hæmostatiske midler til blødning fra skeden inkluderer:

  • Dicinon,
  • etamsylat,
  • Vikasol,
  • Calciumpræparater,
  • Aminocaproinsyre.

Ud over disse lægemidler kan patienten også ordineres medikamenter, der reducerer livmoderen:

Sådan stopper man livmoderblødning

Læsningstid: min.

I løbet af det sidste årti er der udviklet et stort antal medicin for at stoppe blødning fra livmoderen. Medicin mod uterusblødning for at undgå sygelighed og dødelighed ved større operationer, men kan have en række bivirkninger og bør ofte tages i lang tid.

Stop af uterusblødning ved konservative behandlingsmetoder sigter mod at reducere blodtab og risikoen for at udvikle anæmi og forbedre livskvaliteten. Behandling af menorrhagia kan opdeles i ikke-hormonel og hormonbehandling. Når man vælger, hvad man skal tage med livmoderblødning, skal følgende faktorer også overvejes:

  • Har en kvinde strukturelle årsager til uterusblødning?
  • Kvinde ønsker at bevare sin frugtbarhed?
  • Har en kvinde brug af prævention?
  • Har en kvinde en uregelmæssig cyklus?
  • Har kvinden svær dysmenoré?
  • Er der kontraindikationer for behandlingen?
  • Hvad foretrækker patienten?

Behandling af uterusblødning derhjemme er simpelthen uacceptabel

Ikke-hormonel behandling

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler NSAID'er bør betragtes som prioriterede piller til uterinblødning. Graden af ​​reduktion i menstruelt blodtab er beskeden, men NSAID'er tolereres godt og egner sig til langtidsbehandling. Sådanne hæmostatiske suppositorier til uterusblødning kan bare bruges fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover er de også effektive hos kvinder med kobber eller ikke-hormonelt intrauterin prævention. En yderligere fordelagtig virkning er, at disse medikamenter også vil lindre symptomerne på dysmenoré.Naproxen og mefenaminsyre er normalt ordineret i en dosis på 250-500 mg to til fire gange dagligt fra den første menstruationsdag og varer i 5 dage, eller indtil menstruationen stopper.

Lægemidler i tabletter, der stopper blødning fra livmoderen: antifibrinolytika. Det antages, at signifikant forøget fibrinolytisk aktivitet i endometrium, forårsaget af en premenstrual stigning i vævsplasminogenaktivatorer, er den vigtigste mekanisme for menorrhagi. Antifibrinolytiske midler er således blevet foreslået som en af ​​behandlingerne for menorrhagi..

Antifibrinolytiske midler er en effektiv behandling af menorrhagia og bør betragtes som førstelinjebehandling til dysfunktionel blødning. Antifibrinolytika er også effektive hos kvinder med kobber eller ikke-hormonelt intrauterin prævention. Hæmostatiske piller til uterusblødning, som ofte bruges fra denne gruppe - tranexaminsyre.

  • Angioprotektorer og mikrocirkulationskorrektorer Det antages, at etamzilat delvist fungerer som et hæmostatisk middel ved at reducere skrøbeligheden af ​​kapillærer, men den nøjagtige mekanisme er ukendt. Ethamsylate er underordnet andre stoffer, såsom NSAID'er eller antifibrinolytika, og dets anvendelse anbefales sidst.
  • Stimulanter til endogen hæmostase Desmopressin er en syntetisk analog til det naturlige hormon vasopressin og er et kraftigt hæmostatisk lægemiddel til blødning i livmoderen. Det har vist sig at være effektivt til behandling af patienter med blodkoagulationssygdomme, såsom hæmofili. Desmopressin, som hæmostatisk injektion til uterusblødning, administreres intravenøst ​​hos kvinder med von Willebrand sygdom i en dosis på 0,3 μg / kg kropsvægt, hvilket hurtigt øger niveauerne af koagulationsfaktorer med tre til fem gange.

    For at forsøge at på en eller anden måde stoppe livmoderblødningen derhjemme, kan du bruge et stærkt koncentreret intranasalt medikament til sprøjtning (150-300 μg pr. Indånding). Dette stof tages normalt i begyndelsen af ​​menstruationsblødning, med en anden dosis taget den næste dag..

    Præparater til at stoppe uterusblødning: hormonbehandling

    Medicin mod uterusblødning: progestogener.

    Progestogener er den mest almindelige metode til at stoppe uterusblødning hos kvinder. Der er mange administrationsveje og doseringsmuligheder. De spænder fra oral indgivelse i lutealfasen eller ved intramuskulær injektion til kontinuerlig lokal administration ved anvendelse af det intrauterine system, som hver har forskellig effektivitet i forskellige kliniske situationer.

    Hemostatiske medikamenter til kraftig blødning af livmoderen: orale prævention.

    Orale / progestogen-kombinationer i form af orale præventionsmidler (COC'er) bruges i vid udstrækning til behandling af uregelmæssig eller overdreven menstruationsblødning. Fra klinisk erfaring betragtes kombinerede orale antikonceptiva normalt som effektive til behandling af dysfunktionel menstruationsblødning..

    Danazol, der virker på det hypothalamiske hypofyse-system, forårsager endometrial atrofi og hjælper derved med at reducere menstruationsblødning. Det er vist, at Danazole reducerer menstruelt blodtab med 80% sammenlignet med baseline..

    Selvom danazol er effektiv til behandling af amenoré, er dens kliniske anvendelse begrænset af androgene bivirkninger, såsom acne, fedtet hud, vægtøgning og grov stemme, som opleves af op til tre fjerdedele af patienterne. Det kan også øge risikoen for at udvikle usunde kolesterolniveauer. På grund af disse bivirkninger er danazol begrænset til kvinder, der afventer operation..

    Gonadotropinfrigivende hormonagonister

    Gonadotropinfrigivende hormonagonister, administreret kontinuerligt eller i en depotform, fører til efterfølgende undertrykkelse af æggestokkens funktion og forårsager en hypoestrogen tilstand. GnRH-agonister kan bruges på forskellige måder til behandling af overdreven menstruationsblødning, men det er vist sig at være mest effektive til behandling af blødning forbundet med uterus leiomyomer. GnRH-agonister forårsager ofte amenoré i kombination med et fald i livmodervolumen med 40-60%

    Der er imidlertid signifikante bivirkninger af den hypoestrogene tilstand under a-GnRH-terapi. Disse inkluderer menopausale symptomer såsom hedeture, vægttab og depression..

    Medicin

    Passende behandling er kun nødvendig efter at have identificeret årsagen til unormal blødning i livmoderen. Medicin, der stopper uterusblødning, skal tilpasses personen og vælges efter vurdering af alle risici, fordele, kontraindikationer og individuelle egenskaber.

    Orale antikonceptionsmidler er de mest almindeligt ordinerede medicin til at stoppe uterusblødning. CFU'er har mange fordele ved behandling af menorrhagia. Kortvarig højdosisbehandling giver gode resultater i akut uterinblødning eller alvorlig menstruationsblødning hos kvinder i ungdomsårene og perimenopause. Ethvert oral prævention, der indeholder 30-35 μg ethinyløstradiol, kan gives med 6 timers intervaller i 5 dage for at stabilisere blødningen. Dette efterfølges af en gradvis dosisreduktion..

    Efter et forbedret behandlingsforløb bør patienten fortsætte med at tage medicinen i en vedligeholdelsesdosis for at sikre regelmæssige menstruationscyklusser og prævention. Orale antikonceptionsmidler er sikre og effektive for kvinder, der ikke ryger og ikke har en familie og personlig historie med tromboemboliske sygdomme..

    Folkemedicin

    Der er nogle hemostatiske folkemidler mod uterusblødning, der er enkle og sikre at bruge uden nogen risiko for bivirkninger. Vi vil beskrive populære folkemedicin mod uterusblødning, som har været brugt i meget lang tid og i mange tilfælde har været ganske effektiv:

    1. Et af de enkleste hjemmemidler til behandling af dysfunktionel uterinblødning er en afbalanceret diæt rig på jern. Spis mad såsom æg, bønner, rødt kød, grønne grøntsager og forstærket korn og brød.
    2. Hvidløg betragtes som et af de mest effektive hjemmemidler mod dysfunktionel uterinblødning. Alt hvad du skal gøre er at konsumere mellem fem og seks nøgle hvidløg hver dag, hvilket vil reducere ubehag og smerter forårsaget af kraftig blødning.
    3. Græshyrdesæk er meget effektiv som stoppende livmoderblødende folkemedicin. Tag et glas fyldt med vand, og tilsæt derefter en tsk græs til det. Lad opløsningen brygge i de næste to timer. Brug denne væske tre gange om dagen mellem måltiderne.
    4. Forbruge C-vitaminrige frugter dagligt. C-vitamin er meget fordelagtigt for kroppen at absorbere jern bedre. Jordbær, appelsin- og citronsaft, kål er rige kilder til vitamin C.
    5. Brug af indiske stikkelsbær (amla) er også meget effektiv til behandling af denne sygdom, denne plante hjælper med at reducere blødning og reducerer smerter. Det er også en rig kilde til C-vitamin..

    Ovennævnte midler til behandling af dysfunktionel uterusblødning er lette at bruge derhjemme og ganske billige..

    Urter

    Urter med uterusblødning kan hjælpe med at stoppe tunge menstruationsblødninger naturligt. Kontakt din læge, inden du begynder en urtebehandling..

    Rådfør dig med en kyndig specialist, inden du bruger hæmostatisk indsamling til uterinblødning. Hvis dine symptomer ikke forbedres, skal du kontakte en læge..

    Hagtorn blomster

    Hagtorn er en plante med en lang historie med at stoppe blødning fra livmoderen som en urt, som du burde kende. Hagtornblomster er meget effektive til behandling af flere tilstande, der er forbundet med menstruation, herunder udflod med blodpropper, mavesmerter og alvorlig menstruationsblødning. Husk, at disse urter for at stoppe blødning fra livmoderen ikke kan bruges under graviditet og amning..

    Bukkehorn

    Naturlige hjemmemiddel mod kraftig menstruationsblødning inkluderer også bukkehornhorn. Hø-bukkehorn er i stand til at reducere overdreven blødning og smerter under menstruation. Du kan let finde bukkehornkløverfrø i østlige kryddeributikker, helsekostbutikker eller online butikker.

    Almindelig manchet

    Æterisk olie ekstraheret fra den fælles manchet kan hjælpe med at stoppe kraftig menstruationsblødning. Hvis du tager det regelmæssigt i flere måneder, kan du slippe af med denne tilstand..

    Yarrow

    Meget ofte på Internettet kan du finde sådanne anmeldelser som "rylleng hjalp med blødning fra livmoderen." Ryllik indeholder også tanniner - forbindelser, der giver den en bitter smag og er ansvarlige for plantens snerpende og antihemorragiske egenskaber. Det er disse egenskaber, der bestemmer brugen af ​​ryllik i gynækologi for at stoppe blødning af livmoderen. Yarrow flavonoider har ikke kun antioxidant aktivitet, men udviser også antispasmodiske virkninger, hvilket hjælper med at reducere smerter hos kvinder med uterusblødning.

    Vitex er hellig

    Vitex Sacred (Chaste) er en urt, der kan forbedre progesteronproduktionen. Vitex Sacred normaliserer kvindens hormonbalance. Det fremmer frigivelsen af ​​store mængder progesteron og hæmmer frigørelsen af ​​østrogen, hvilket kan reducere livmoderblødning.

    Hyrdesæk

    Shepherd's taske er et andet naturligt hjemmemiddel til at stoppe tunge menstruationsblødninger. Årsagen er, at det har en kraftig, astringent, der komprimerer blodkar, hvilket sandsynligvis reducerer blodgennemstrømningen på få minutter. Denne urt hjælper også med at behandle postpartum blødninger..

    Kanel

    Kanel er virkelig en universal ingrediens, når det bruges i mange opskrifter, herunder både mad og kosmetik. Faktisk er kanel meget god til at reducere tunge menstruationsblødninger forbundet med livmoderfibroider og endometriose. Derudover hjælper det også med at lindre smerter på grund af dets antispasmodiske og antiinflammatoriske egenskaber..

    Uterusblødning - årsager og symptomer, hvordan man stopper. Dicinon til uterusblødning

    Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

    Hvad er livmoderblødning?

    Årsager til livmoderblødning

    Årsagerne til uterusblødning kan være forskellige. Ofte er de forårsaget af sygdomme i livmoderen og vedhængene, såsom fibroider, endometriose, adenomyose), godartede og ondartede tumorer. Blødning kan også forekomme som en komplikation af graviditet og fødsel. Derudover er der dysfunktionel uterusblødning - når deres synsfunktion uden synlig patologi fra kønsorganerne er nedsat. De er forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​hormoner, der påvirker kønsorganerne (forstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-æggestokkene).

    Meget mindre ofte kan årsagen til denne patologi være de såkaldte ekstragenitale sygdomme (ikke relateret til kønsorganerne). Uterinblødning kan forekomme med leverskade, med sygdomme forbundet med blødningsforstyrrelser (for eksempel von Willebrands sygdom). I dette tilfælde er patienter ud over livmoder også bekymrede for næseblødninger, blødende tandkød, blå mærker med mindre blå mærker, langvarig blødning med snit og andre symptomer.

    Symptomer på uterusblødning

    Det vigtigste symptom på denne patologi er udledning af blod fra vagina..

    I modsætning til normal menstruation er livmoderblødning kendetegnet ved følgende træk:
    1. En stigning i mængden af ​​frigivet blod. Normalt frigives 40 til 80 ml blod under menstruationen. Ved livmoderblødning stiger det tabte blodmængde og udgør mere end 80 ml. Dette kan bestemmes, hvis der er behov for at skifte hygiejneprodukter for ofte (hver 0,5 - 2 time).
    2. En stigning i blødningens varighed. Normalt, under menstruation, varer decharge fra 3 til 7 dage. Ved uterusblødning overstiger varigheden af ​​blodudskillelse 7 dage.
    3. Krænkelse af regelmæssigheden af ​​decharge - i gennemsnit er menstruationscyklussen 21-35 dage. En stigning eller fald i dette interval indikerer blødning.
    4. Blødning efter samleje.
    5. Postmenopausal blødning - i en alder, hvor menstruationen allerede er stoppet.

    Følgende symptomer på uterusblødning kan således skelnes:

    • Menorrhagia (hypermenorrhea) - overdreven (mere end 80 ml) og langvarig menstruation (mere end 7 dage), deres regelmæssighed opretholdes (forekommer efter 21-35 dage).
    • Metrorrhagia - uregelmæssig pletblødning. Forekommer oftere midt i cyklussen og er ikke særlig intense.
    • Menometorrhagia - langvarig og uregelmæssig blødning.
    • Polymenorrhea - menstruation, der forekommer oftere end efter 21 dage.

    På grund af tabet af ret store mængder blod er jernmangelanæmi (et fald i mængden af ​​hæmoglobin i blodet) et meget almindeligt symptom på denne patologi. Det ledsages ofte af svaghed, åndenød, svimmelhed, blekhed i huden..

    Typer af uterusblødning

    Afhængig af tidspunktet for forekomst kan uterusblødning opdeles i følgende typer:
    1. Uterinblødninger i den nyfødte periode er sparsomme pletter fra vagina, der forekommer oftest i den første uge af livet. De hænger sammen med det faktum, at der i denne periode sker en kraftig ændring i den hormonelle baggrund. Gå alene, og kræver ikke behandling.
    2. Uterinblødning i det første årti (før puberteten) er sjældent og er forbundet med tumorer i æggestokkene, der kan udskille en øget mængde kønshormoner (hormonaktive tumorer). Således kaldes falsk pubertet.
    3. Juvenil uterusblødning - forekommer i alderen 12-18 år (pubertet).
    4. Blødning i reproduktionsperioden (i alderen 18 til 45 år) - kan være dysfunktionel, organisk eller forbundet med graviditet og fødsel.
    5. Uterinblødning i overgangsalderen - på grund af nedsat produktion af hormoner eller sygdomme i kønsorganerne.

    Afhængig af årsagen er blødning fra livmoderen opdelt i:

    • Dysfunktionel blødning (kan være ægløsning og anovulatorisk).
    • Organisk blødning - forbundet med patologi i kønsorganerne eller systemiske sygdomme (for eksempel blodsygdomme, lever osv.).
    • Iatrogen blødning - forekommer som et resultat af at tage ikke-hormonelle og hormonelle prævention, blodfortyndere, på grund af installationen af ​​intrauterine enheder.

    Juvenil livmoderblødning

    Afhængig af tilstanden kan behandling være symptomatisk - brug følgende midler:

    • hæmostatiske lægemidler: dicinon, vicasol, aminocaproic acid;
    • uterin-kontraherende midler (oxytocin);
    • vitaminer
    • jernpræparater;
    • fysioterapeutiske procedurer.

    Hvis der ikke er tilstrækkelig symptomatisk behandling, stoppes blødningen ved hjælp af hormonelle medikamenter. Curettage udføres kun med alvorlig og livstruende blødning.

    Til forebyggelse af gentagne blødninger foreskrevne kurser med vitaminer, fysioterapi, akupunktur. Efter afbrydelse af blødningen ordineres østrogen-progestogenmidler for at gendanne den normale menstruationscyklus. Af stor betydning i restitutionsperioden er hærdning og træning, god ernæring, behandling af kroniske infektioner.

    Reproduktiv blødning

    I reproduktionsperioden er der mange årsager, der forårsager blødning i livmoderen. Grundlæggende er dette dysfunktionelle faktorer - når en krænkelse af den korrekte produktion af hormoner forekommer efter abort, på baggrund af endokrine, infektionssygdomme, stress, rus, indtagelse af visse medicin.

    Under graviditet, i de tidlige stadier, kan uterusblødning være en manifestation af en spontanabort eller en ektopisk graviditet. I de senere stadier af blødning på grund af placenta previa, cystisk drift. Under fødsel er blødning i livmoderen særlig farlig, mængden af ​​blodtab kan være stort. En almindelig årsag til blødning under fødsel er placentabruktion, atony eller livmoderhypotension. I postpartum-perioden forekommer blødning på grund af dele af membranerne, der er tilbage i livmoderen, livmoderhypotension eller blødningsforstyrrelser.

    Ofte kan årsagerne til uterusblødning i den fødedygtige periode være forskellige sygdomme i livmoderen:

    • myoma;
    • endometriose i livmoderen;
    • godartede og ondartede tumorer i kroppen og livmoderhalsen;
    • kronisk endometritis (betændelse i livmoderen);
    • hormonaktive ovarietumorer.

    Graviditet og fødselsblødning

    I første halvdel af graviditeten opstår livmoderblødning, når der er fare for abort, eller når en ektopisk graviditet afsluttes. Disse tilstande er kendetegnet ved smerter i underlivet, forsinket menstruation samt subjektive tegn på graviditet. I alle tilfælde, hvis der er blødning efter etablering af graviditet, er det presserende at søge lægehjælp. I de første stadier af en spontan abort med rettidig start og aktiv behandling kan graviditet opretholdes. I de senere faser er der behov for curettage.

    En ektopisk graviditet kan udvikle sig i æggelederne, livmoderhalsen. Ved de første tegn på blødning, ledsaget af subjektive symptomer på graviditet på baggrund af endda en lille forsinkelse i menstruationen, er det presserende at søge lægehjælp.

    I anden halvdel af graviditeten er blødning en stor fare for mor og fosterets liv, så de kræver akut lægehjælp. Blødning forekommer, når placenta previa (når morkagen ikke dannes på livmorens bagvæg, men delvist eller fuldstændigt blokerer indgangen til livmoderen), løsrivning af den normalt placerede morkage, eller når livmoderen brister. I sådanne tilfælde kan blødningen være intern eller ekstern og kræver en kejsersnit i nødsituationer. Kvinder, der er i risiko for disse tilstande, skal overvåges nøje..

    Under fødsel er blødning også forbundet med præsentation eller frigørelse af placenta. I fødselsperioden er almindelige årsager til blødning:

    • nedsat livmoderenton og dens evne til at trække sig sammen;
    • dele af morkagen, der forbliver i livmoren;
    • blødningsforstyrrelser.

    I tilfælde, hvor der er sket blødning efter udskrivning fra barselhospitalet, er det nødvendigt at tilkalde en ambulance for hurtig hasteindlæg.

    Livmoderblødning med overgangsalderen

    Dysfunktionel uterusblødning

    Meget ofte er dysfunktionel blødning resultatet af kunstige eller spontane aborter.

    Dysfunktionel uterusblødning kan være:
    1. Æggestoffer - forbundet med menstruation.
    2. Anovulatorisk - forekommer mellem menstruation.

    Ved blødning i ægerne forekommer afvigelser i varigheden og volumen af ​​blodet, der udskilles under menstruationen. Anovulatorisk blødning er ikke forbundet med menstruationscyklussen, forekommer oftest efter en forsinkelse i menstruationen eller mindre end 21 dage efter den sidste menstruation.

    Ovarie dysfunktion kan forårsage infertilitet, spontanabort, derfor er det ekstremt vigtigt at konsultere en læge rettidigt, hvis der er nogen overtrædelse af menstruationscyklussen.

    Gennembrudt livmoderblødning

    Uterinblødning forårsaget af brugen af ​​hormonelle antikonceptionsmidler kaldes gennembrud. En sådan blødning kan være mindre, hvilket er et tegn på perioden med tilpasning til lægemidlet.

    I sådanne tilfælde skal du konsultere en læge for at gennemgå dosis af det anvendte stof. Oftest anbefales det at øge dosen af ​​det tagne lægemiddel midlertidigt, hvis der har været gennembrudsblødning. Hvis blødningen ikke stopper eller bliver mere overstrømmende, bør der foretages en yderligere undersøgelse, da årsagen kan være forskellige sygdomme i forplantningssystemets organer. Blødning kan også forekomme, når livmoderens vægge beskadiges af en intrauterin enhed. I dette tilfælde skal spiralen fjernes så hurtigt som muligt..

    Hvilken læge skal jeg kontakte for livmoderblødning?

    Hvis der opstår uterusblødning, uanset kvindens eller pigens alder, skal du konsultere en gynækolog (tilmeld dig). Hvis uterusblødning begyndte hos en pige eller ung pige, tilrådes det at kontakte en pædiatrisk gynækolog. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at komme til sådan, skal du kontakte den sædvanlige gynækolog for kvindekonsultation eller privat klinik.

    Uheldigvis kan uterusblødning være et tegn på ikke kun en langvarig kronisk sygdom i en kvindes indre kønsorganer, som kræver en rutinemæssig undersøgelse og behandling, men også symptomer på en nødsituation. Nødtilstande betyder akutte sygdomme, hvor en kvinde har brug for akut kvalificeret medicinsk behandling for at redde sit liv. Og hvis der ikke ydes hjælp til nødblødning, dør kvinden.

    Derfor er det nødvendigt at konsultere en gynækolog i en klinik med blødning fra livmoderen, når der ikke er tegn på en nødsituation. Hvis blødning fra livmoderen kombineres med tegn på en nødsituation, skal du straks ringe til en ambulance eller ved hjælp af din egen transport komme til det nærmeste hospital med en gynækologisk afdeling så hurtigt som muligt. Overvej, hvornår uterusblødning skal betragtes som en nødsituation.

    Først og fremmest bør alle kvinder vide, at uterusblødning på ethvert trin af graviditeten (selvom graviditeten ikke er bekræftet, men der er en forsinkelse på mindst en uge) skal betragtes som en nødsituation, da blodgennemstrømning normalt provoseres for fosterets liv og fremtiden mødre med tilstande som placentabruktion, spontanabort osv. Og under sådanne forhold bør en kvinde have kvalificeret hjælp til at redde sit liv og om muligt for at bevare det fødende foster.

    For det andet skal uterusblødning, der begyndte i eller et stykke tid efter samleje, betragtes som et tegn på en nødsituation. En sådan blødning kan skyldes graviditetspatologi eller alvorlige kønsskader under tidligere samleje. I en sådan situation er det vigtigt at hjælpe en kvinde, fordi blødningen ikke stopper i hendes fravær, og kvinden dør af blodtab uforenelig med livet. For at stoppe blødning i en lignende situation er det nødvendigt at suturere alle tårer og kvæstelser i de indre kønsorganer eller at afslutte graviditeten.

    For det tredje reduceres livmoderblødning, som viser sig at være voldelig, ikke falde over tid, kombineres med svær smerte i nedre del af maven eller lænden, forårsager en kraftig forringelse af trivsel, blanchering, nedsat tryk, hjertebanken, øget sved og muligvis besvimelse. Et almindeligt kendetegn ved en nødsituation med livmoderblødning er det faktum, at en kvindes velbefindende forværres, når hun ikke kan udføre enkle hverdagslige og hverdagslige handlinger (hun kan ikke rejse sig, dreje hovedet, det er svært for hende at tale, hvis hun prøver at sidde i sengen, falder straks osv.), og bogstaveligt talt ligger i et lag eller er endda bevidstløs.

    Hvilke tests og undersøgelser kan en læge ordinere for blødning i livmoderen?

    På trods af det faktum, at uterusblødning kan udløses af forskellige sygdomme, anvendes de samme undersøgelsesmetoder (test og instrumentel diagnostik), når de vises. Dette skyldes, at den patologiske proces med uterusblødning er lokaliseret i de samme organer - livmoderen eller æggestokkene.

    I det første trin udføres der endvidere forskellige undersøgelser for at vurdere livmoders tilstand, da den mest almindelige blødning i livmoderen skyldes patologien i dette særlige organ. Og kun hvis der efter undersøgelsen ikke blev opdaget livmoderpatologi, anvendes metoder til undersøgelse af æggestokkearbejdet, da blødning i en sådan situation er forårsaget af en forstyrrelse i æggestokkernes regulerende funktion. Det vil sige, æggestokkene producerer ikke den nødvendige mængde hormoner i forskellige perioder af menstruationscyklussen, og derfor opstår blødning som et svar på hormonel ubalance.

    Så med uterusblødning ordinerer lægen først følgende tests og undersøgelser:

    • Generel blodanalyse;
    • Koagulogram (indikatorer for blodkoagulationssystemet) (registrering);
    • Gynækologisk undersøgelse (tilmelding) og undersøgelse i spejle;
    • Ultralyd af bækkenorganerne (tilmelding).

    Et komplet blodantal er nødvendigt for at vurdere graden af ​​blodtab og om en kvinde har udviklet anæmi. En generel blodprøve giver dig også mulighed for at identificere, om der er inflammatoriske processer i kroppen, der kan forårsage dysfunktionel uterinblødning.

    Koagulogrammet giver dig mulighed for at evaluere funktionen af ​​blodkoagulationssystemet. Og hvis parametrene for koagulogrammet ikke er normale, skal kvinden konsultere og gennemgå den nødvendige behandling med en hæmatolog (tilmeld dig).

    Gynækologisk undersøgelse gør det muligt for lægen at føle med forskellige hænder forskellige neoplasmer i livmoderen og æggestokkene for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces ved at ændre konsistensen af ​​organer. Og undersøgelse i spejle giver dig mulighed for at se livmoderhalsen og vagina, identificere neoplasmer i livmoderhalsen eller mistænke livmoderhalskræft.

    Ultralyd er en meget informativ metode, der giver dig mulighed for at identificere inflammatoriske processer, tumorer, cyster, polypper i livmoderen og æggestokkene, endometrial hyperplasi samt endometriose. Det er faktisk ultralyd kan opdage næsten alle sygdomme, der kan forårsage blødning i livmoderen. Men desværre er nytten af ​​ultralyd ikke nok til en endelig diagnose, da denne metode kun giver en orientering i diagnosen - for eksempel ved hjælp af ultralyd er det muligt at identificere livmoderfibroider eller endometriose, men at fastlægge den nøjagtige placering af tumoren eller ektopiske foci, bestemme deres type og evaluere organets tilstand og omgivende væv - det er umuligt. Således ultralyd, da det giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patologi, men for at afklare dens forskellige parametre og finde ud af årsagerne til denne sygdom er det nødvendigt at anvende andre undersøgelsesmetoder.

    Når der udføres en gynækologisk undersøgelse, en undersøgelse i spejle, ultralyd og en generel blodprøve og et koagulogram, afhænger det af, hvilken patologisk proces der er blevet påvist i kønsorganerne. Baseret på disse undersøgelser kan lægen ordinere følgende diagnostiske procedurer:

    • Separat diagnostisk curettage (tilmelding);
    • Hysteroskopi (tilmelding);
    • Magnetisk resonansbillede (tilmelding).

    Så hvis endometrial hyperplasi, livmoderhalskanal eller endometrial polypper eller endometritis påvises, ordinerer lægen normalt en separat diagnostisk curettage efterfulgt af histologisk undersøgelse af materialet. Histologi gør det muligt at forstå, om der er en ondartet tumor eller malignitet i normalt væv i livmoderen. Foruden curettage kan lægen ordinere hysteroskopi, hvor livmoderen og livmoderhalskanalen undersøges indefra med et specielt udstyr - et hysteroskop. I dette tilfælde udføres hysteroskopi normalt først og derefter curettage.

    Hvis myoma eller andre svulster i livmoderen er blevet påvist, ordinerer lægen en hysteroskopi for at undersøge organhulen og se tumoren med øjet.

    Hvis der blev påvist endometriose, kan lægen ordinere magnetisk resonansafbildning for at afklare placeringen af ​​de ektopiske foci. Derudover kan lægen med påvist endometriose ordinere en blodprøve for indholdet af follikelstimulerende, luteiniserende hormoner, testosteron for at afklare årsagerne til sygdommen.

    Hvis cyster, tumorer eller betændelse i æggestokkene blev påvist, udføres der ikke yderligere undersøgelser, da de ikke er nødvendige. Den eneste ting, som en læge kan ordinere i dette tilfælde, er en laparoskopisk operation (tilmelding) for at fjerne neoplasmer og en konservativ behandling af den inflammatoriske proces.

    I tilfælde, hvor der ifølge resultaterne af ultralyd (tilmelding), gynækologisk undersøgelse og undersøgelse i spejlene ikke blev afsløret nogen patologi i livmoderen eller æggestokkene, antages dysfunktionel blødning på grund af ubalance i den hormonelle balance i kroppen. I en sådan situation ordinerer lægen følgende test for at bestemme koncentrationen af ​​hormoner, der kan påvirke menstruationscyklussen og udseendet af livmoderblødning:

    • En blodprøve for niveauet af cortisol (hydrocortison);
    • En blodprøve for niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin);
    • En blodprøve for niveauet af triiodothyronin (T3);
    • Blodprøve for thyroxinniveau (T4);
    • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod thyroperoxidase (AT-TPO);
    • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG);
    • En blodprøve for niveauet af follikelstimulerende hormon (FSH);
    • En blodprøve for niveauet af luteiniserende hormon (LH);
    • Blodprøve for prolactinniveau (tilmelding);
    • En blodprøve for østradiolniveauer;
    • Blodprøve for dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S04);
    • Blodprøve for testosteronniveauer;
    • En blodprøve for niveauet af kønshormonbindende globulin (SHBG);
    • En blodprøve for niveauet af 17-OH-progesteron (17-OD) (tilmelding).

    Behandling af uterusblødning

    Behandling af uterusblødning er primært rettet mod at stoppe blødning, genopfylde blodtab samt eliminere årsagen og forebyggelsen. De behandler al blødning på et hospital, fordi først og fremmest er det nødvendigt at gennemføre diagnostiske foranstaltninger for at finde ud af deres årsager.

    Metoder til at stoppe blødning afhænger af alder, deres årsager, sværhedsgraden af ​​tilstanden. En af de vigtigste metoder til kirurgisk stop af blødning er separat diagnostisk curettage - det hjælper også med at identificere årsagen til dette symptom. Til dette sendes skrabning af endometrium (slimhinden) til histologisk undersøgelse. Curettage udføres ikke med juvenil blødning (kun hvis alvorlig blødning ikke stopper under påvirkning af hormoner og truer livet). En anden måde at stoppe blødning på er hormonel hæmostase (brugen af ​​store doser af hormoner) - østrogen eller kombineret oral p-piller (ikke-ovlon, rigevidon, mercilon, marvelon).

    Under symptomatisk behandling anvendes følgende medicin:

    • hæmostatiske medikamenter (vicasol, dicinon, aminocaproic acid);
    • uterin-kontraherende midler (oxytocin);
    • ved lave hæmoglobinværdier - jernpræparater (maltofer, fenuls) eller blodkomponenter (friskfrosset plasma, erythrocyttmasse);
    • vitaminer og vasokonstriktorer (ascorutin, vitamin C, B6, I12, folsyre).

    Når blødningen er stoppet, forhindres deres fornyelse. I tilfælde af dysfunktion er dette et kursus med hormonelle medikamenter (kombinerede orale prævention eller gestagener), installationen af ​​en hormonproducerende intrauterin enhed (Mirena). Hvis der påvises en intrauterin patologi, behandler de kronisk endometritis, endometriale polypper, livmoderfibroider, adenomyose, endometrial hyperplasi.

    Hæmostatiske stoffer, der anvendes til uterin
    blødende

    Dicinon til uterusblødning

    Dicinon (etamsylat) er et af de mest almindelige lægemidler, der bruges til blødning af livmoderen. Det hører til gruppen af ​​hæmostatiske (hæmostatiske) lægemidler. Dicinon virker direkte på væggene i kapillærerne (de mindste kar), reducerer deres permeabilitet og skrøbelighed, forbedrer mikrosirkulationen (blodgennemstrømningen i kapillærerne) og forbedrer også blodkoagulation på stederne for beskadigelse af små kar. Imidlertid forårsager det ikke hyperkoagulation (øgede blodpropper) og begrænser ikke blodkar.

    Lægemidlet begynder at virke inden for 5-15 minutter efter intravenøs administration. Dens virkning varer 4-6 timer.

    Dicinon er kontraindiceret i følgende tilfælde:

    • trombose og tromboembolisme;
    • ondartede blodsygdomme;
    • overfølsomhed over for lægemidlet.

    Metoden til påføring og dosis bestemmes af lægen i hvert specifikt tilfælde af blødning. Ved menorrhagia anbefales det at tage dicinon i tabletter, startende fra den 5. dag i den påståede menstruation og slutte på den femte dag i næste cyklus.

    Hvad skal man gøre med langvarig blødning i livmoderen?

    Ved langvarig blødning fra livmoderen er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Hvis der er tegn på svær anæmi, skal du ringe til en ambulance for at stoppe blødningen og yderligere kontrol på hospitalet.

    De vigtigste tegn på anæmi:

    • alvorlig svaghed;
    • svimmelhed;
    • sænke blodtrykket;
    • øget hjerterytme;
    • blekhed i huden;
    • besvimelse.

    Folkemedicin

    Som et folkemiddel til behandling af uterusblødning anvendes afkok og ekstrakter af ryllik, vandpeber, hyrdepose, brændenælde, hindbærblade, hæmoptyse og andre medicinske planter. Her er nogle enkle opskrifter:
    1. Infusion af ryllik urt: 2 teskefulde tørt græs hæld et glas kogende vand, insister 1 time og filtrer. Tag 4 gange om dagen, 1/4 kop infusion før måltider.
    2. Infusion af græs i en hyrdesæk: 1 spiseskefuld med tørt græs hældes med et glas kogende vand, insisterede i 1 time, forindpakket og derefter filtreret. Tag 1 spiseskefuld 3-4 gange om dagen før måltiderne.
    3. Infusion af dioica brændenælde: 1 spiseskefuld tørrede blade hældes med et glas kogende vand, koges i 10 minutter på svag varme, afkøles derefter og filtreres. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange om dagen.

    Brug af folkemedicin er kun tilladt efter konsultation af en læge, fordi livmoderblødning er et symptom på forskellige sygdomme, ofte ret alvorlige. Derfor er det ekstremt vigtigt at finde årsagen til denne tilstand og begynde behandlingen så hurtigt som muligt..

    Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.