Aterosklerotiske plaques, og hvordan man slipper af med dem

En sådan ting som aterosklerotisk plak er uløseligt forbundet med åreforkalkning, en sygdom, der er kendetegnet ved en patologisk ændring i væggene i blodkar, en indsnævring af deres lumen og som en konsekvens af en krænkelse af blodcirkulationen. Dette er en af ​​de farligste sygdomme, der begynder at udvikle sig allerede i ungdommen, men indtil et vist tidspunkt ikke afslører sig. Symptomer vises normalt i gennemsnit eller endda i en ældre alder..

Hvad er aterosklerotisk plak?

Aterosklerose begynder fra det øjeblik, hvor kolesterolaflejringer vises på arterierne. Normal blodgennemstrømning sikres ved elasticitet og glathed af den indre overflade af karet - endotelet. Når lipidlaget dannes, arterierne lumen indsnævres, endotelet beskadiges på grund af introduktionen af ​​skadeligt kolesterol i det, karets vægge bliver stive. Efterhånden stiger vækster, og der dannes åreforkalkning i form af knolde, som delvist eller fuldstændigt kan blokere lumen. Foruden kolesterol har de calcium og fremmede stoffer. Som regel påvirker dannelsen af ​​plaketter i karene hele kroppen.

Grundene

De nøjagtige årsager til arteriel aflejringer er ukendt. Det menes, at det vigtigste er et højt niveau af dårligt kolesterol (LDL) i blodet. Derudover identificerer lægerne en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen og den hurtigere dannelse af aterosklerotiske plaques:

  • rygning;
  • højt blodtryk;
  • et stort antal dyrefedt i mad;
  • en lille mængde grøntsager, urter, frugter;
  • overvægt og deponering af abdominal fedt;
  • konstant overspisning;
  • forhøjet blodsukker;
  • fysisk inaktivitet;
  • alkohol misbrug;
  • naturlige aldringsprocesser.

Plackdannelse og sammensætning

I sunde kar forebygges dannelse af vækst af parietale enzymer, der opløser fedt. For at dannelsen af ​​en kompleks forbindelse fra fedt, proteiner og calcium kan begynde, er visse betingelser nødvendige: afbrydelse af beskyttelsesmekanismerne, skade på den vaskulære væg, der løsner.

Plaket, der består af lipider og fibre i bindevævet, er en kerne med en ydre skal. Kernen er kolesterol og estere. Dets celler er omgivet af makrofager med en skummende struktur, inklusive fedt, som ødelægger makrofager og kommer ind i kernen. Den ydre del af plaketten, der er placeret i arterien lumen, er den fibrøse membran, inklusive elastin og kollagen, på hvilket indhold sandsynligheden for dets brud afhænger.

I begyndelsen af ​​dens dannelse har lipidvækster en semi-væskeformig struktur, så deres dele kan gå af når som helst, begynde at bevæge sig langs karret og lukke dens lumen. I løbet af denne periode kan plader stadig opløses, så behandlingen startes bedst på et tidligt stadium af sygdommen.

Efterhånden afsættes calcium i skalden på væksten, og det bliver mere og mere tæt. Således dannes en forkalket plak, der vokser meget langsomt. Det forstyrrer blodtilførslen og fører til dårlig blodforsyning..

Så, plakdannelse forekommer som følger:

  1. Akkumulering af fedt i arterievæggen.
  2. Inkludering i processen med leukocytter, der danner inflammatoriske reaktioner (monocytter, T-lymfocytter).
  3. Overgangen af ​​monocytter til væggene i blodkar, dannelsen af ​​makrofager med en skumstruktur, patologiske ændringer i den indre overflade af arterien.
  4. Blodplader vedhæftning til den beskadigede del af den vaskulære væg.
  5. Immunresponsen i form af isolering af forsvarsformidlere og cellevækstfaktorer.
  6. Produktion og akkumulering af elastin og kollagen og udseendet af deres steder i endotelet.
  7. Stigningen i vækst i størrelse og dens komprimering.

Typer af plaques

Afhængig af størrelse, struktur og struktur er kolesterolplaques opdelt i ustabile og stabile. Komplicerede former inkluderer heterogene.

Ustabil består hovedsageligt af deres fedt. De er mere sprøde og tilbøjelige til at sprænge med dannelsen af ​​en blodpropp og overlapning af lumen i karet.

Stabile indeholder meget kollagenfibre, hvilket betyder, at de er mere elastiske, hvilket forhindrer rivning. Sådanne plaques er vedvarende og skrider langsomt frem. Kalcinerede vækster er stabile, mindre farlige end semi-væske, ulcererer praktisk talt ikke, men løser ikke.

Heterogene har depressioner og vækster, er kendetegnet ved en løs struktur, tilbøjelig til blødninger og mavesår.

Aterosklerotiske plaques kan manifestere sig på forskellige måder:

  • De forbliver i arterievæggen, vokser langsomt, stopper derefter med at vokse, blokerer ikke for blodstrømmen, manifesterer sig ikke.
  • Langsomt vokser inde i arterielumenet, de kan tilstoppe det helt og delvist.
  • De kan sprænge, ​​og blod koagulerer inde i karet. Hvis dette sker i hjertet, vil der opstå et hjerteanfald, hvis det er i hjernen - et slagtilfælde.

End farligt

Kolesterolplaques bidrager til udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, der kan resultere i en persons død:

  • CHD (hjerte-iskæmi). Plaques i hjertets kar fører til angina pectoris. Med deres brud og dannelse af blodpropper forekommer død af hjertevæv, dvs. et hjerteanfald (hjerteanfald).
  • Ruptur af plaques i hjernens kar fører til slagtilfælde og død af hjerneceller. TIA (kortvarige iskæmiske angreb) udvikler sig med midlertidig blokering af blodkar uden skader på hjernen. Denne tilstand er en harbinger af slagtilfælde..
  • Med en indsnævring af de perifere arterier, for eksempel i benene, forværres blodcirkulationen i de nedre ekstremiteter, mens smerter forekommer, sår heles dårligt, gangren kan udvikle sig, hvilket fører til amputation af benene.

Sådan finder du ud af, at der er plaques i skibene

Dannelsen af ​​plaques og stenose (indsnævring af lumen) i arterierne er en lang proces, og der er ingen tegn på et tidligt stadium. Hvis væksterne er stabile, ikke ødelagt, stopper med at vokse og ikke lukker karens lumen, er der ingen symptomer.

Hvis plaques på karene vokser og mere og mere lukker lumen, hvilket hindrer blodstrømmen, er det største symptom smerter i stedet for det berørte kar, især efter fysisk anstrengelse.

Symptomer vises, når plak henfalder og dens partikler vandrer gennem blodbanen. I dette tilfælde er der stor sandsynlighed for blodpropper og udviklingen af ​​et slagtilfælde og hjerteanfald..

Generelt kan det kliniske billede udfolde sig som følger:

  • Pludselig svaghed opstår fra tid til anden.
  • Følelse af at kravle på højre eller venstre side af kroppen eller i den ene arm eller i det ene ben.
  • Pludselig følelsesløshed.
  • Den ene arm eller det ene ben.
  • Sløret syn i det ene øje.
  • Forvirret tale.

Symptomerne kan variere afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces..

I thoracal aorta

Der er ret alvorlige smerter i regionen af ​​hjertet bag brystbenet og strækker sig til nakken, skulderen, armen, skulderbladet, og de går ikke fra nitroglycerin. Blodtrykket kan stige, åndenød og tegn på iskæmi vises:

  • hovedpine;
  • blekhed i hudens ansigt;
  • hurtig udtømmelighed;
  • nedsat hukommelse;
  • sløret bevidsthed;
  • kramper.

I hovedet

Ved stenose eller blokering af rygsøjlen, almindelig carotis (OSA) og subklaviske arterier, der leverer blod til hjernen, observeres psykiske lidelser normalt:

  • nedsat ydeevne;
  • hurtig udtømmelighed;
  • nedsat hukommelse;
  • deprimeret stemning;
  • vildfarelse angststilstand;
  • tale- og hørehæmning;
  • demens;
  • slag.

Skiltene er opdelt efter udviklingsstadiet:

  • Træthed, nedsat ydeevne, hovedpine, nedsat opmærksomhed, nedsat hukommelse, humør.
  • Depression, angst.
  • Tal og auditive forstyrrelser, desorientering i rummet, parese, slagtilfælde, demens.

I underbenene

Der kan muligvis ikke være nogen symptomer i begyndelsen af ​​sygdommen. Efterhånden vises smerter i musklerne i benene, når man går, halthed og senere trofiske manifestationer:

  • blekhed i huden;
  • hårtab;
  • trofiske mavesår;
  • muskelatrofi.

I maven

Når der opstår plak i abdominal aorta, vises følgende symptomer:

  • dårlig appetit, vægttab;
  • smerter i navlen;
  • vanskeligheder ved afføring, flatulens;
  • afkøling af lemmer;
  • følelsesløshed i lemmer;
  • intermitterende klaudikation;
  • hævelse i benene.

effekter

Komplikationer og konsekvenser af åreforkalkning er uforudsigelige og afhænger af læsionens placering og sværhedsgrad..

Den mest almindelige komplikation af plaques i hjernens arterier er et slagtilfælde samt et iskæmisk transistorangreb. Mindre almindeligt fører sygdommen til demens..

Diagnosticering

Skemaet til diagnosen er som følger:

  • Patientundersøgelse.
  • Medicinsk historie.
  • Laboratorieblodprøver.
  • Instrumentale metoder: ultralyd af blodkar (duplex scanning og triplex scanning) giver en idé om blodgennemstrømning og struktur af blodkar; Røntgenbillede af aorta giver dig mulighed for at bestemme forkalkning, forstørrelse af aortavinduet, aneurisme; angiografi - en røntgenundersøgelse af blodkar med introduktionen af ​​et kontrastmedium.

Når man diagnosticerer kolesterolplaques, er det vigtigt at skelne dem fra andre patologier:

  • med åreforkalkning i hjernens kar - fra hovedskader, neurasteni, syfilis i hjernen og andre;
  • med aortaskade - fra sygdomme i fordøjelsessystemet og organer i mavehulen;
  • med blokering af benets kar - fra åreknuder, tilstande efter kvæstelser og andet.

Behandling

Aterosklerose behandles bedre i de tidlige stadier. Specielt gode resultater kan forventes med en integreret tilgang. Det er vigtigt at vide, at det er umuligt at fjerne blokeringen helt, men der er en chance for at stoppe væksten af ​​plaques eller i det mindste bremse den.

Levevis

Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke risikofaktorer forbundet med dårlige vaner og ernæring. Du er nødt til at holde op med at ryge, prøv at indtage alkohol så lidt som muligt, etablere korrekt ernæring, motion. Som et resultat vil sandsynligheden for at udvikle et slagtilfælde og hjerteanfald reduceres, selvom blokering forbliver.

Ernæring

Uden en særlig diæt vil kampen mod åreforkalkning ikke være en succes. Først og fremmest bliver du nødt til at opgive fødevarer, der er kolesteroltal eller begrænse i din diæt:

  • animalsk fedt;
  • slagteaffald;
  • kød;
  • konserves mad (fisk og kød);
  • fedtede mejeriprodukter;
  • æg
  • kakao og chokolade.

Derudover skal du reducere forbruget af salt, sukker og slik markant..

Dyrefedt skal erstattes med vegetabilske fedtstoffer, der er rige på umættede fedtsyrer. Diæten bør have flere fødevarer, der indeholder B-vitaminer, askorbinsyre, jod. Disse inkluderer:

  • blomkål;
  • broccoli;
  • aubergine;
  • zucchini;
  • bønner
  • nødder
  • havkål;
  • citrus;
  • bær;
  • vandmelon (hjælper med at fjerne skadeligt kolesterol fra blodet);
  • grøn te (på grund af antioxidantegenskaber styrker og toner karvæggene).

Lægemidler

Med åreforkalkning er statiner de vigtigste lægemidler. De reducerer ikke kun produktionen af ​​kolesterol i leveren, men forbedrer også de metaboliske processer i kroppen. Disse inkluderer:

  • pravastatin;
  • Lovastatin;
  • Simvastatin;
  • Atorvastatin.

Foruden statiner kan de, hvis de ikke kan klare problemet, ordinere andre kolesterolsenkende medikamenter - fibrater:

Et andet anti-kolesterol medicin er nikotinsyre, der ordineres på korte kurser på grund af bivirkninger.

Ved åreforkalkning skal vitaminer tages:

Kirurgisk behandling

I alvorlige tilfælde, når en plak, der tilstopper et kar, bliver en livstruende trussel, angives invasive behandlingsmetoder:

  • Stent. Dette er den mest almindelige procedure, hvor hjertekateterisering og angiografi af karrene udføres. En stent med en ballon indsættes i arterien på armen eller benet ved hjælp af et tyndt rør, så det når det beskadigede kar, som kan ses på monitoren på angiografen. For at åbne stenten, blæse ballonen op. Den resulterende struktur forbliver i beholderen for at opretholde en konstant lumen.
  • Aorto-koronar bypass-podning. Det udføres for at genoptage nedsat cirkulation. Ved at omgå tilstoppede kar med hjælp af shunts, lægges en ny kanal for blod. Et sundt blodkar taget for eksempel på benet kan bruges som shunt..

Folkemetoder

Folk kender mange opskrifter på at sænke kolesterolniveauer i blodet. Kæmper oftere med plaques på kar med urtepræparater.

Opskrift 1

For at forberede infusionen har du brug for en blanding af urter:

  • 20 gram karvefrø og periwinkle blade;
  • 40 gram rhizom af hagtorn;
  • 60 gram misteltein hvid.

Hæld kogende vand (0,5 L) fire spiseskefulde af blandingen, og lad den brygge. Sil den færdige infusion og tag på to glas om dagen når som helst.

Opskrift 2

Denne infusion fremstilles på basis af arnica blomster (10 gram), johannesurtgræs (50 gram) og ryllikgræs (20 gram). Tre spiseskefulde knuste komponenter hælder 0,4 l kogende vand, insister, filtrer og drik denne mængde i løbet af dagen.

Ved kolesterolplaques bruges også alkohol tinkturer. Især effektiv er hvidløg, der drikkes tre gange om dagen i 20 dråber. For 150 gram skrællet hvidløg skal du tage 150 gram alkohol. Hakk hvidløg, tilsæt alkohol, luk låget og læg dem på et mørkt sted i to uger. Sil derefter, tilslut den flydende del igen og fjern den til et mørkt sted i tre dage. Efter denne periode skal du få en dåse af tinktur og dræne væsken uden omrøring, så sedimentet forbliver under.

Vejrudsigt

Prognosen for åreforkalkning skyldes primært lokalisering samt udviklingsstadiet. Det antages, at det er mere gunstigt for skade på aorta og oftere er dårligt for blokering af koronararterierne. Handicap forekommer normalt i avancerede tilfælde og i nærvær af komplikationer. Det skal altid huskes, at aterosklerotiske plaques kan føre til alvorlige og dødbringende sygdomme - hjerteanfald og slagtilfælde..

Vaskulære plaques: kolesterol og åreforkalkning. Hvad er det, og om det er muligt at slippe af med dem

Krænkelse af blodcirkulationen gennem karene fører til iltesult i væv og mangel på essentielle næringsstoffer. Som et resultat af dette kan organer ikke fungere normalt, patologier udvikles, der truer ikke kun sundheden, men også menneskelivet.

Hovedårsagen til forringelsen af ​​vaskulær patency er åreforkalkning. Dette er en kronisk sygdom i arterierne som følge af en krænkelse af lipid-protein metabolisme og deponering af kolesterol på deres vægge..

Aterosklerose kaldes den "stille dræber", fordi den næsten er asymptomatisk, hvilket gradvist fører til blokering af blodkar og udvikling af alvorlige komplikationer. Oftest er dette slagtilfælde, hjerteanfald og koronar hjertesygdom..

Hvad er kolesterolplaques, og om det er muligt at slippe af med dem senere i artiklen.

Indskud i fartøjer: karakteristisk

Den rigtige medicinske definition af patologi er aterosklerotisk plak (fra den græske athera - velling og sklerose - hærdning). Dette er en vækst på karets indre væg, forårsaget af afsætning af lipider, spredning af bindevæv, efterfulgt af forkalkning og indsnævring af lumen til fuldstændig blokering.

De kalder hende kolesterol på grund af indholdet af dette stof i sammensætningen. Det opløses ikke i blodplasma og bæres kun sammen med transporterproteiner og danner komplekse forbindelser - lipoproteiner.

De er opdelt i tre typer: høj, lav og meget lav tæthed. De to sidste er atherogene, det vil sige bidrage til udseendet af aflejringer på væggene i blodkar. Derudover er forhøjede blodlipider ofte årsagen til bilirubin- og kolesterolberegninger i galdeblæren samt plaques på kroppen..

Mekanismen til dannelse af aterosklerotiske aflejringer

Lipoproteiner med lav densitet er nødvendige for cellerne i de vaskulære vægge som et "byggemateriale" for at opretholde styrken af ​​plasmamembranen. De leveres til dem med en blodstrøm og bør normalt forbruges fuldstændigt. Lipoproteiner med høj densitet bør fjerne overskydende LDL fra plasma og sende dem tilbage til leveren til bortskaffelse.

Med en krænkelse af fedtmetabolismen i kroppen (et overskud af "dårligt" kolesterol), blodgennemstrømning, integriteten af ​​den indre væg i blodkar og påvirkningen af ​​andre uheldige faktorer, sker dette ikke.

Ateroskleroseudviklingsstadier:

  • Lipider med lav og meget lav densitet trænger igennem intimaet. Dette er det indre lag af karret, dækket med en elastisk og muskelmembran. Intima fungerer som en semi-permeabel membran, gennem hvilken nogle partikler og stoffer kan passere. Det består af elastisk bindevæv og et lag endotelceller i direkte kontakt med blod,
  • I intima binder lipoproteiner sig til proteoglycaner, hovedkomponenten i det intercellulære stof i den vaskulære væg. Som et resultat forekommer processen med oxidation og modificering af LDL, som er et signal for makrofager - absorbere af fremmede og toksiske partikler, bakterier og celleaffald. De kan ikke helt behandle kolesterol i LDL, så de gradvist fyldes op med lipiddråber og bliver skummende (xanthomaceller),

Vigtigt! I nogle tilfælde kan de løsne sig fra arterievæggen og forhindre ophobning af lipider i den, men hvis deres indtag overstiger udskillelsen sammen med makrofager, vokser kolesterolplaken. Det ser ud som en plet eller strimmel af hvid eller gullig farvetone, der ikke stiger over stoffets niveau.

  • Faser af liposklerose. Skumceller udskiller stoffer, der udløser vækst af bindevæv og små blodkar. Så sklerotiske plader begynder at dannes,
  • Når kolesterol ophobes, stiger væksten og hærder. Det indsnævrer lumen på karret og forringer blodgennemstrømningen. Spredningen af ​​bindevæv er ledsaget af døden af ​​xanthomaceller på grund af et overskud af lipider, en inflammatorisk reaktion begynder,
  • Den næste fase er atheromatose. Det er kendetegnet ved nedbrydning af lipidmasse, kollagenfibre, elastin og skumceller. Som et resultat af denne proces dannes en opslæmning under et tyndt lag bindevæv. Når der opstår rupturer eller mavesår på pladens overflade, kan atheromatiske masser trænge ind i blodbanen og forårsage emboli. Der dannes en blodprop på skadestedet, som kan være livstruende.,
  • Den sidste fase er åreforkalkning. Det er kendetegnet ved en gradvis afsætning af calciumsalte på stedet for plackbrud. Som et resultat går elasticiteten af ​​karvæggen tabt, den bliver sprød.

Plaque Klassificering

Afgrøderne er opdelt i flere typer, afhængigt af form og indhold:

  • Ustabil er løse formationer, der hovedsageligt består af fedt. Let deformeret og kan komme af og tilstoppe arterien lumen,
  • Stab består hovedsageligt af kollagenfibre, derfor er de elastiske og er ikke tilbøjelige til at rive. Væk langsomt og konstant,
  • Kalcineret løser sig ikke og manifesterer sig praktisk talt ikke. De har hyperekoiske egenskaber, derfor er de lette at bestemme ved hjælp af ultralyd,
  • Heterogen. Løse, blødningstruede formationer.

Årsager til dannelse af plaques

Indtil videre kan forskere ikke give et klart svar på spørgsmålet "hvorfor udvikler åreforkalkning." Der er flere hypoteser om dens forekomst:

  • Akkumulering af lipoproteiner med lav og meget lav densitet i karvæggen,
  • Endothelial beskyttelsesfunktionsnedsættelse,
  • Patologisk spredning af celler med glat muskel,
  • Overskydende makrofag,
  • Antioxidantmangel,
  • Viral skade på blodkar,
  • Medfødt endotelial defekt,
  • Klamydia på blodkarets vægge,
  • Øget koncentration af hormoner i blodet, som et resultat - overdreven kolesterolsyntese.

Faktorer, der udløser udvikling af åreforkalkning

Indtil for nylig blev det antaget, at plaques i blodkar hovedsagelig var en konsekvens af misbrug af mad med et højt indhold af kolesterol samt den generelle aldring af kroppen. Men udviklingen af ​​denne patologi påvirkes af ledsagende sundhedsforstyrrelser og livsstil, nemlig:

  • Rygning er den vigtigste risikofaktor, der fremkalder åreforkalkning.,
  • Alkohol misbrug,
  • Stress,
  • Forhøjede blodlipider,
  • Diabetes,
  • Uønsket arvelighed (åreforkalkning i den nærmeste familie),
  • Alder over 40 år,
  • Østrogenmangel hos kvinder, postmenopause,
  • Hypothyroidisme,
  • Blodviskositet,
  • Overvægt,
  • Ubalanceret diæt,
  • homocystinuri,
  • Lavt fysisk aktivitetsniveau,
  • Arteriel hypertension.

Symptomer på åreforkalkning

Det er næsten umuligt at identificere tegn på udvikling af patologi på et tidligt tidspunkt.

Vigtigt: dannelsen af ​​en plak kan begynde i en ung alder, men en person vil ikke vide noget om det, før det vokser til en størrelse, der hindrer normal blodgennemstrømning.

Symptomer på patologien afhænger af placeringen og omfanget af læsionen:

  • Almindelig carotisarterie (OSA). Det begynder i brysthulen og passerer gennem halsen. Leverer blodforsyning til hjernen. Med en indsnævring af fartøjets lumen forstyrres dens funktion. Dette manifesterer sig i form af besvimelse, tinnitus, træthed, koncentrationsproblemer, søvnløshed eller omvendt, døsighed. I alvorlige tilfælde forstyrres tale, rumlig orientering, smerter i hjertet og åndenød vises,
  • Brachiocephalic arterie (BCA) er en anden bagagerum, der leverer blod til hjernen og brachiocephalic bagagerum. Dens blokering forårsager slagtilfælde, iskæmi og blodpropper i halsens kar. Symptomer på BCA-læsion af åreforkalkning er: årsagsløs træthed, svimmelhed med en skarp drejning af hovedet, distraktion, hyppige humørsvingninger, synsnedsættelse. Talefejl og rumlig orientering er en lidelse fra et forestående slagtilfælde,
  • Aorta. Thoracic region - brændende fornemmelse og pressende smerter i hjertet, det øverste (systoliske) tryk stiger, huden bliver bleg. Høj risiko for hjerteinfarkt. Kolesterolaflejringer i hjertets kar er den største dødsårsag. Hvis plaques er lokaliseret i mageregionen, har en person defækationsforstyrrelser, som kan forveksles med symptomer på madforgiftning. De manifesterer sig som forstoppelse, diarré, flatulens, alvorlige mavesmerter (skærpende efter at have spist) samt vægttab,
  • Fartøjer i de nedre ekstremiteter. En almindelig patologi, der har tendens til at udvikle sig hurtigt, hvis den ikke behandles. I alvorlige tilfælde kan det forårsage koldbrændsel. Det manifesterer sig som smerter i benene, cyanotisk farve på huden på steder med vaskulær skade, følelsesløshed og periodiske kramper. På senere stadier muskelatrofi og hårtab, mavesår.

Sådan slipper du af med dem

Et sæt af foranstaltninger vil hjælpe med at reducere aterosklerotiske plaques og bekæmpe deres videre forekomst..

Først og fremmest er dette en ændring i livsstil:

  • Det er nødvendigt at stoppe med at ryge helt, rødvin er tilladt fra alkoholholdige drikkevarer (højst 150 ml pr. Dag),
  • Afbalancere kosten - fjern slik, stegt mad, fødevarer, der indeholder hydrogeneret fedt. Reducer til et minimum forbruget af rødt kød, bagt mel i højere kvaliteter. Det anbefales at introducere en diæt rig på omega-3 fødevarer: nødder, hørfrø, oliven- og rapsolie, fisk (makrel, sild, sardin). Denne fedtsyre hjælper med til gradvist at fjerne kolesterol fra blodkarene og forhindre, at det ophobes på væggene. Spis grøntsager, frugter og greener dagligt. De er rige på fiber, som er i stand til at binde og fjerne kolesterolaflejringer.,
  • Overhold regimet for dagen - falde i søvn og stå op på samme tid, søvnvarigheden skal være mindst 8 timer,
  • Forøg fysisk aktivitet. Belastninger skal være daglige og gennemførlige. For eksempel at gå i en halv time eller et enkelt sæt øvelser derhjemme.

Lægemiddelbehandling

Det bruges i det tilfælde, hvor det ikke længere er muligt at ødelægge sklerotiske plaques ved hjælp af en diæt og normalisere regimet.

Narkotika er opdelt i flere grupper:

  • Reduktion af produktionen af ​​kolesterol - statiner (Rosuvastatin, Ariescor, Lipostat, Lovacor, Atorvoks, Livazo og andre). De hæmmer væksten af ​​plaques og er i nogle tilfælde i stand til at reducere deres størrelse,

Vigtig! Statiner bruges til at forhindre slagtilfælde, hjerteanfald og behandling af hyperlipidæmi.

  • Fibrater reducerer effektivt mængden af ​​LDL i blodet, mindsker risikoen for tilstopning af små og store kar (hjerteinfarkt, hjerte-iskæmi). Disse er Lipicard, Tricor og Lipofen. For at forbedre terapiens effektivitet kombineres fibrater med statiner.,
  • Sekvestranter af galdesyrer (Colestyramine, Questran, Guarem) binder kolesterol i tarmen og reducerer dens koncentration i blodet,
  • Endotheliotropiske medikamenter (Ethamsylate, Dicinon) øger den vaskulære vægs evne til at modstå akkumulering af kolesterolaflejringer.

Du kan kun bruge medicin som instrueret af en læge. Selvmedicinering kan være skadelig.

Folkemedicin

Listen over de mest effektive opskrifter inkluderer:

  1. En blanding af honning, citron og hvidløg. Hjælper med at gradvis slippe af med kolesterolplaques, hjælper med at opløse dem. Vask et kilogram citrusfrugter, skåret i kvartaler og rulle i en kødkværn. Til denne masse tilsættes knust hvidløg (2 hoveder) og 200 g honning. Bland alle ingredienserne, overfør den færdige blanding til en glasbeholder og sæt dem i køleskabet. Tag dagligt i 1-2 spsk. spiseskefulde før måltider,
  2. Hørfrøpulver hjælper med at opløse små plaques. Slib 300 g produkt i en kaffekværn, hæld i en glasbeholder med et låg. Tag 2 tsk pulver hver morgen med et glas vand. Du kan spise morgenmad på en time. Behandlingsforløbet er 3-4 måneder,
  3. Urteinfusion. Tag 50 g tørre birkeknopper, immortelle, kamille og johannesurt, bland. En spiseskefuld blanding hældes 0,5 liter kogende vand og lad det brygge i 40 minutter. Inden for en måned, tag om morgenen på tom mave og om aftenen et glas varm drikke (250 ml), tilsæt en teskefuld honning til det. For at lave en frisk bouillon hver dag.

Blodkar kolesterolplaques

Opløsning af kolesterolplaques i hjertets kar er en vanskelig opgave. Den vigtigste årsag til, at voksne udvikler sygdommen, er en krænkelse af metaboliske processer i kroppen. Med en sådan sygdom øges mængden af ​​dårligt kolesterol i blodet, hvilket resulterer i, at blodkarets strukturer beskadiges, og fedtaflejringer akkumuleres i lumen. Over tid udvikler pletten sig til en plak, blodcirkulationen forstyrres i arterierne, og med fuldstændig lukning af karet udvikles iskæmi og vævsnekrose.

Du kan slippe af med åreforkalkning ved komplekse metoder, ved hjælp af medikamenter, folkemedicin samt observere en terapeutisk diæt.

Årsager til udseendet

Den vigtigste årsag til dannelsen af ​​kolesterolplaques i de store årer, arterier og aorta er øget kolesterol i kroppen. En række patologiske faktorer kan føre til denne tilstand, hvoraf følgende betragtes som de mest almindelige:

  • genetisk disponering;
  • progression af systemiske sygdomme, såsom diabetes mellitus, skjoldbruskkirteldysfunktion, arteriel hypertension;
  • fedme;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • misbrug af dårlige vaner;
  • underernæring;
  • inaktiv livsstil;
  • konstant stress, nervøs overbelastning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sorter

Kolesterolplaques kan dannes i enhver del af et stort kar, hvilket er ekstremt farligt, da det kan føre til alvorlige komplikationer. Baseret på lokaliseringskriteriet skelnes atherosklerose:

  • aorta;
  • koronar- og vertebrale arterier;
  • cerebrale kar;
  • arterier i nyrerne, bughulen, nedre ekstremiteter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilke symptomer generer dig?

Hvis kolesterolplaques dannes i lumen i aorta, så er der i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi ingen patologiske tegn på en krænkelse. Nogle gange efter fysisk anstrengelse eller nervøs belastning er der klager over ubehag i brystet, dyspepsi. Men når sygdommen skrider frem, forværres symptomerne. Åndenød vises, skarp smerte i brystet, blodtrykket stiger. Når koronararterier er tilstoppede med lipidaflejringer, forstyrres normal blodforsyning til hjertemuskelen først og fremmest, hvilket er ledsaget af pressende, dvælende smerter i hjerteområdet, åndenød, hjertebanken, hjertesvigt.

Ved skade på hjernens kar klager patienten over hurtig træthed, nedsat ydeevne, nedsat hukommelse, migræne, nedsat syns-, auditive og talefunktioner. Hvis patologiske processer lokaliseres i de nedre ekstremiteter, er smerter i benene forstyrrende, muskelsvaghed, halthed observeres. På grund af krænkelse af trofisk væv vises ikke-helende sår, som er farlige, da de er den vigtigste årsag til koldbrændsel. Kolesterolplaques i nyrebeholderne fremkalder skarpe spring i blodtryk, hævelse, smerter i lændeområdet og micturition.

Komplikationer

Hvis du ikke begynder at behandle patologi rettidigt, blokerer sklerotiske plader gradvis karret fuldstændigt, hvilket resulterer i, at blodcirkulationen i det omgivende væv vil blive forstyrret. Hypoxia og mangel på gavnlige elementer fører til iskæmi og irreversible nekrotiske processer. Almindelige komplikationer af åreforkalkning er:

  • hjerteanfald;
  • hjerte- og nyresvigt;
  • slag;
  • benkrop i benene;
  • encephalopati.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

Inden lægen ordinerer et behandlingsregime for kolesterolplaques, vil han henvise til en omfattende diagnostisk undersøgelse, der er baseret på hvilken du kan fastlægge en nøjagtig diagnose. De vigtigste diagnostiske metoder er:

  • detaljeret blodprøve for kolesterol;
  • digital angiografi;
  • Ultralyd med doppler;
  • MR eller CT i hjernefartøjet.

Hvis åreforkalkning ikke startes, kan den behandles med medicin, mens man observerer en terapeutisk diæt og en sund livsstil. Men hvis sygdommen skrider frem, mislykkes nogle gange konservative metoder til at fjerne aterosklerotiske plaques. Derefter vil lægen råde dig til at udføre en operation for at fjerne patologiske områder.

Effektive stoffer

Opløsning af kolesterolplaques i blodkar, normalisering af blodcirkulationen, eliminering af patologiske symptomer, bekæmpelse af kolesterol - den vigtigste opgave for lægemiddelterapi. Alle lægemidler ordineres af lægen individuelt, hovedsageligt anvendes følgende grupper:

  • Statiner De hjælper med at reducere kolesterol i blodet og fjerner det hurtigt fra kroppen. Samt midlerne er i stand til at nedbryde gamle lipidaflejringer, forhindre dannelse af nye.
  • Fibrater. Medicinen i denne gruppe hjælper med hurtigt at fjerne dårlige og øge niveauet af gode lipider..
  • Sekvestranter af galdesyre. De giver mulighed for at opløse plaques i kar, tillader ikke, at fedtsyrer absorberes og fjerner dem naturligt fra kroppen.

Tilskud, der inkluderer Omega-3 og 6 syrer, hjælper med til hurtigt at bryde og fjerne plaques. Lægemidler ordineres i perioden med hovedbehandling samt profylakse.

Når fjernelse er nødvendig?

Undertiden er konservative metoder magtesløse mod åreforkalkning, plaques øges i størrelse og risikoen for komplikationer øges. I denne situation vil lægen råde dig til at fjerne de patologiske formationer kirurgisk. Kirurgisk fjernelse af plaques udføres ved følgende metoder:

Brugen af ​​en eller anden metode til kirurgisk indgreb afhænger af læsionens grad og placering, så med en enkelt manifestation anvendes stenting.

  • angioplastik En dåse anbringes i et kar, der er renset for fedtaflejringer, hvilket giver dig mulighed for at udvide lumien i arterien og normalisere blodforsyningen.
  • Omgå kirurgi. Essensen af ​​proceduren er at slukke for det beskadigede kar fra kredsløbssystemet og oprette nye grene fra kollateraler.
  • Stent. Stenter indføres i forhindringsstederne, der ligner stabile alt-metalrammer.

Efter kirurgisk behandling følger en rehabiliteringsperiode, hvor restorativ medicinsk behandling, fysioterapi og andre hjælpemetoder ordineres. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger og råd fra en læge, udføre specielle øvelser, følge en diæt, slippe af med dårlige vaner.

Sund mad

En terapeutisk diæt hjælper ikke kun med at reducere overvægt og normalisere metaboliske processer. Ved hjælp af korrekt ernæring kan du rense din krop for giftige stoffer, herunder skadeligt kolesterol. Produkter inkluderet i patientens menu skal maksimalt indeholde nyttige vitaminer, fiber, mikro- og makroelementer. Det anbefales at tilberede mad med blide metoder og nægter at stege i olie. En sådan mad skal være til stede i kosten:

  • grøntsager, frugt, greener, bær;
  • magert kød;
  • havfisk, skaldyr;
  • mælkedrikke, cottage cheese;
  • korn, pasta fra hård hvede, fuldkornsbrød;
  • friskpresset juice, urteinfusioner, afkok, tørkomfrugtkompotter, frugtdrikke;
  • kogte eller dampede æg;
  • skat, nødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkemedicin

Tilhængere af ikke-traditionelle metoder hævder, at almindelig bagepulver, hvorfra en opløsning til oral indgivelse fremstilles, vil hjælpe med at bekæmpe kolesterolplaques. Værktøjet forbruges om morgenen og aftenen en halv time før måltiderne, opskriften til madlavning er denne:

  1. Tilsæt ts tsk i et glas varm mælk. soda, opløses og drik.
  2. Efter 3 dages behandling skal du tage en pause i 3 dage og i fremtiden observere det samme skema.
  3. Forøg gradvis sodamængden ved hvert efterfølgende oprensningstrin, hvorved volumenet bringes til 1 tsk.

Og også effektive er at opløse blodpropper og kolesterolaflejringer i tinktur. Et sådant middel hjælper med at reducere de patologiske tegn på åreforkalkning og forbedre blodcirkulationen:

  1. Hæld 250 ml alkohol 3 spsk. l friskplukkede akacieblomster.
  2. Det er godt at lukke containeren og lade insistere i 25-30 dage.
  3. Den færdige medicin bruges til formaling, og hvis du har brug for en kompress, forfortyndes med vand i forholdet 2: 1.

Til intern brug er det nyttigt at fremstille en tinktur på denne måde:

  1. Tør og slib i pulverform 100 g hvide cinquefoil-rødder.
  2. Hæld hovedingrediensen med en liter vodka, bland godt.
  3. Insister medicinen i 14-16 dage.
  4. Klar tinktur til at tage 1 tsk. 3 gange om dagen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse og forudsigelser

Aterosklerose er en kronisk, farlig og ufravigelig sygdom, der i avancerede tilfælde fører til alvorlige konsekvenser. Hvis du ikke ignorerer de patologiske symptomer og søger medicinsk hjælp på det indledende tidspunkt, kan du stoppe udviklingen af ​​patologien og forhindre dannelse af kolesterolplaques. Ellers blokerer lipidformationer fuldstændigt karene, hvilket fører til komplikationer såsom hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmi, koldbredden i de nedre ekstremiteter. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig, patienten kan forblive deaktiveret eller dø af komplikationer.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det først, at du gennemgår din livsstil og foretager nogle justeringer. For at forhindre progression af åreforkalkning skal du slippe af med dårlige vaner og også prøve at følge reglerne for en sund livsstil. Glem ikke normaliseringen af ​​ernæring, fysisk aktivitet, hærdning og styrkelse af immunitet. Derudover er et besøg på sanatorium og andre sundhedsinstitutioner, der specialiserer sig i sygdomme i det kardiovaskulære system, fordelagtigt for den generelle tilstand..

Symptomer, diagnose og behandling af vaskulær åreforkalkning

Aterosklerose er en sygdom, der påvirker blodkar og arterier. Det ledsages af deponering af kolesterolplaques, der overlapper karens lumen. Faren for sygdommen er ikke kun i nedsat cirkulation, men også komplikationer, der udvikler sig på denne baggrund, såvel som i en lang asymptomatisk udvikling. Diagnose, symptomer og behandling afhænger af typen af ​​åreforkalkning, graden af ​​vaskulær skade og patientens alder..

Teorier om sygdommens udseende

Der er flere teorier for udvikling af åreforkalkning, men de opfylder alle to grundlæggende regler:

  • den primære krænkelse, der fører til sygdommen, er en krænkelse af lipidmetabolismen, og en krænkelse af integriteten af ​​karvæggen er allerede sekundær;
  • skade på cellulært, bindevæv og andre strukturer i karvæggen er det vigtigste led i patogenesen af ​​åreforkalkning.

Kolesterolteorien, udviklet af Dr. Anichnokov, antyder, at udviklingen af ​​sygdommen er forårsaget af overskydende fedt og kolesterol. I fremtiden fremførte lægen en anden kombineret teori om sygdommens udvikling. I det betragtes kolesterol allerede som en faktor, der provoserer aterosklerotiske ændringer i blodkar. I henhold til den kombinerede teori om åreforkalkning udvikler sygdommen sig på grund af:

  • dysregulering af lipider og deres metabolisme;
  • ernæringsfaktorer;
  • hæmodynamiske og andre mekaniske virkninger på blodkar;
  • aldersrelaterede og andre primære ændringer i blodkar.

De vigtigste bestemmelser i den kombinerede teori dannede grundlaget for den kombinerede infiltrationsteori. Hun siger, at sygdommen udvikler sig inklusive på grund af øget koncentration af lipider i blodet. Endotelteori overvejer forekomsten af ​​atherosklerose på grund af skade på endotelceller. Krænkelse af lipidmetabolismen i det kun som en tilstand, der er befordrende for atherogenese. Den monoklinale teori om sygdomsudviklingen betragter en aterosklerotisk plak som en godartet tumor som følge af eksponering for vira og mutagener. Membranteori er tæt på monoklinik. Ifølge hende skyldes spredning af glatte muskelceller på grund af overskydende indtagelse af kolesterol..

Autoimmun teori er begyndt at udvikle sig hurtigt i de seneste årtier. Teoriens bestemmelser antyder, at den patologiske proces fremkalder autoimmune komplekser, der inkluderer lipoproteiner som et antigen.

Risikofaktorer

Årsagerne til åreforkalkning er mange. Den mest almindelige af disse er dyslipidæmi eller forhøjede niveauer af total kolesterol i blodet. Arteriel hypertension kan også forårsage udvikling af åreforkalkning gennem mekanismer, der er forbundet med angiotensin II. Dette stof stimulerer endotelceller, makrofager og glatmuskelvægge i blodkar til dannelse af pro-medierede mediatorer. Diabetes mellitus betragtes som en risikofaktor på grund af det faktum, at det fører til dannelse af glycolyseprodukter, der øger syntesen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner i endotelceller. Ved diabetes mellitus stiger antallet af lipoproteiner med lav densitet, hvilket øger følsomheden for ikke-specifik skade og oxidation af endotelet. Kronisk nyresvigt provoserer udviklingen af ​​åreforkalkning på flere måder, herunder på grund af øget insulinresistens, nedsat apoliprotein AI og øgede niveauer af C-reaktivt protein.

Foruden sygdomme skyldes åreforkalkning også faktorer som dårlig ernæring, en stillesiddende livsstil, rygning og alkoholmisbrug, skader, hyppige belastninger og et negativt psykologisk klima. Afhængig af sygdommens type kan hypotermi, øget fysisk eller følelsesmæssig stress, dårlige miljøforhold og kronisk mangel på vitamin D også være årsagen..

Forekomsten af ​​aterosklerotiske ændringer i blodkar påvirkes også af køn, arvelighed og alder. Læger kalder disse faktorer uforanderlige. Resten hører til kategorien delvist aftagelig eller aftagelig, fordi om ønsket kan en person ændre dem.

Ateroskleroseklassificering

Aterosklerose ifølge ICD 10 (International klassifikation af sygdomme ved 10. revision) har koden I70 og inkluderer 5 kvalificerende diagnoser. De inkluderer åreforkalkning:

  • aorta;
  • nyrearterie;
  • arterier i lemmerne;
  • andre arterier;
  • generaliseret og uspecificeret.

Diagnosen inkluderer også: arteriolosclerose, arteriosklerose, aterosklerotisk vaskulær sygdom.

En separat kode har:

  • cerebral atherosklerose (I67.2);
  • koronar atherosklerose (I25.1);
  • pulmonal atherosklerose (I27.0);
  • mesenterisk aterosklerose (K55.1).

Ud over det vigtigste er der flere klassifikationer af åreforkalkning. Den første af dem opdeler sygdommen i henhold til typen af ​​plak. Aterosklerotiske plaques kan være ustabile og stabile. Stabilitet afhænger af plakkens struktur, dens konfiguration og størrelse. Ustabile plaques er rige på lipider, mens stabile plader er rige på kollagen..

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, adskilles adskillige kliniske og morfologiske former for sygdommen:

  • koronar aterosklerose eller iskæmisk hjertesygdom, hjerteform;
  • åreforkalkning af aorta;
  • cerebral arteriosklerose i hjernen eller cerebrovaskulær sygdom, cerebral form;
  • nyre aterosklerose eller nyreform;
  • intestinal arteriosklerose;
  • åreforkalkning af blodkar i de nedre ekstremiteter.

Afhængigt af morfologiske, patogenetiske og etiologiske tegn, skelner de:

  • metabolisk arteriosklerose eller åreforkalkning;
  • Hyalinosis;
  • inflammatorisk arteriolosclerose;
  • allergisk arteriosklerose;
  • toksisk arteriosklerose;
  • primær forkalkning.

Ifølge statistikker er åreforkalkning af hjerne og blodkar i hjertet den mest almindelige form og forårsager hjerteanfald, slagtilfælde og død hos mere end 45% af patienterne.

symptomatologi

Sygdommen manifesterer sig afhængigt af stadium, grad og lokalisering af vaskulære læsioner. I de første udviklingsstadier er ændringen i blodkar stadig ubetydelig, derfor tilskriver folk normalt de første symptomer til træthed og overarbejde. Ud over almindelige tegn på sygdommen, såsom hovedpine, træthed, svimmelhed, har hver type åreforkalkning specifikke symptomer..

Manifestationen af ​​aorta aterosklerose

Tegn på aorta aterosklerose afhænger af stedet for vasokonstriktion. Normalt manifesterer patologien sig i form af pressende eller brændende smerter bag brystbenet, hvilket giver både hænder, ryg, nakke og endda øvre del af maven. Med følelsesmæssig eller fysisk stress intensiveres smerten. Når aortabuen påvirkes, forekommer besvimelse.

Aterosklerose i abdominal aorta opstår afkøling og følelsesløshed i benene, intermitterende klaudikation, forstyrrelse i fordøjelseskanalen. I de senere stadier udvikler mavesår på de nedre ekstremiteter og med en fremskreden sygdom gangren. Abdominal og thorax aorta aterosklerose kan udløse udviklingen af ​​aneurisme.

Tegn på aterosklerose i de mesenteriske kar

Aterosklerose i de mesenteriske kar påvirker væggene i karene i bughulen og forårsager kronisk mesenterisk iskæmisyndrom. Det vigtigste symptom på sygdommen er smerter, som:

  • vises 20 minutter efter at have spist;
  • varer op til 2 timer;
  • falder uden at tage medicin;
  • giver ofte den rigtige hypokondrium;
  • ved at begrænse mængden af ​​forbrugt mad aftager.

Mindre almindeligt ledsages sygdommen af ​​opkast. Et andet vigtigt symptom er tarmdysfunktion. Progressivt vægttab indikerer også tilstedeværelsen af ​​sygdommen..

Symptomer på nyrearteriaskade

Symptomer på åreforkalkning afhænger af graden af ​​okklusion eller blokering af karene, dens art (ensidig eller bilateral), varigheden af ​​nyre iskæmi. Skader på en arterie ofte og i lang tid uden udtalt symptomer. Fuldstændig okklusion ledsages af:

  • konstant ømme smerter i korsryggen;
  • mavesmerter
  • feber.

Den kroniske form for stenose kan forårsage arteriel hypertension og er farlig, fordi den ikke kan behandles med en kombination af antihypertensiv behandling.

Tegn på hjerneskade

Aterosklerose i arterier og blodkar i hjernen manifesteres:

  • søvnforstyrrelse, angst og problemer med at stå op om morgenen;
  • alvorlig og hyppig hovedpine;
  • gangændringer og nedsat koordination af bevægelser;
  • synsnedsættelse, fotopsier, tinnitus;
  • irritabilitet, tårevne, apati, depression;
  • hukommelsesproblemer
  • ansigtsasymmetri.

De første symptomer vises, når mængden af ​​blod, der kommer ind i hjernecellerne falder med 15% eller mere. Intensiteten af ​​symptomer stiger med udviklingen af ​​patologi.

Symptomer på koronar aterosklerose

Aterosklerose i koronararterierne eller koronar sklerose manifesteres ved angreb af brystsmerter, der opstår efter følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, samt forbrænding, ubehag i brystet og i spiserøret..

Mindre almindeligt udvikler åreforkalkning uden symptomer. Denne form er den farligste, fordi fører til udvikling af hjerteinfarkt og død selv med et godt almindeligt helbred.

Tegn på skade på karret i de nedre ekstremiteter

Udviklingen af ​​åreforkalkning af benets kar i lang tid fortsætter uden udtalt symptomer. Den første alarm er smerter i benene efter en lang gåtur. De vigtigste tegn på patologi inkluderer:

  • begrænsning af mobiliteten af ​​det berørte lem;
  • muskelsmerter (i de sene stadier, selv i hvile);
  • intermitterende klaudikation;
  • følelsesløshed;
  • ændring i form af negle;
  • misfarvning af huden på det berørte ben;
  • fald i muskelmasse på låret og underbenet.

I de senere stadier observeres forekomsten af ​​trofiske mavesår og koldbrist. Sygdommens første fase påvirker normalt kun en lem, men med tiden bliver processen symmetrisk.

Trin Aterosklerose

Sygdommen udvikler sig langsomt, og der kan gå flere årtier fra det øjeblik, lipidpletter begynder at dannes indtil forkalkning. Mindre almindeligt udvikler åreforkalkning hurtigt, og dens form er mest farlig..

Den første fase er dannelsen af ​​lipidpletter. Kolesterolmolekyler trænger gennem blodbanen under endotelet. På det næste lag af karvæggen (intima) ophobes kolesterol, som kemisk begynder at binde til molekylerne i det interstitielle stof. Lipidpletter kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre og endda hos små børn. I det andet trin forekommer en mere aktiv ansamling af lipider på væggene i blodkar. Makrofager og lymfocytter begynder at bevæge sig til lipidpletter, hvilket fører til en gradvis vækst af pladen..

Det tredje trin i sygdomsudviklingen er kendetegnet ved komplekse processer: celler begynder at udskille biologisk aktive stoffer, som tiltrækker flere lipider til pladen. Eksponering for kemiske forbindelser forårsager både aktiv opdeling af celler i glatte muskler og spredning af bindevæv. Den sidste fase af åreforkalkning er forkalkning eller fibrose. Der opstår skader på overfladen af ​​plaket, hvilket provoserer dannelsen af ​​små blodpropper. Blodplader begynder at udskille stoffer, der aktiverer produktionen af ​​bindevævsceller. Processen ledsages af akkumulering af calciumsalte, som ikke kun hurtigt lukker karens lumen, men også fører til gradvis indvækst af plaque i den vaskulære væg. Det kan resultere i blødning..

Diagnosemetoder

Diagnostiske metoder varierer for forskellige kategorier af patienter. Hos patienter med svære symptomer på iskæmi påvises omfanget og stedet for vaskulær okklusion ved hjælp af invasive og ikke-invasive diagnostiske metoder. Risikofaktorer for sygdommen hjælper med at identificere:

  • medicinsk historie og komplet fysisk undersøgelse;
  • lipidprofilundersøgelser;
  • undersøgelser af blodsukkerkoncentration.

Med kun en vaskulær besejring skal alle dens sektioner undersøges.

Forskellige metoder til visualisering af aterosklerotiske plaques anvendes til:

  • morfologiske vurderinger og læsionskarakteristika (CT-angiografi, MR-angiografi, ultrasonografi);
  • påvisning af forhøjet temperatur i aterosklerotiske aflejringer med aktiv inflammation (termografi, angioskopi);
  • identifikation af lipidrige plaques (elastografi).

Derudover bruges også optisk lagdeltografi, MRI og immunoscintigraphy, PET-billeddannelse..

Sørg for at ordinere og laboratorieblodprøver og lipidanalyse. En udvidet lipidprofil vil omfatte data om total kolesterol, dvs. kolesterol af alle blodlipoproteiner. Det inkluderer også data om:

  • lipoproteiner med lav densitet;
  • apoliproteiner B;
  • lipoproteiner med høj densitet;
  • apoliproteiner Al;
  • triglycerider;
  • C-reaktivt protein.

Laboratorieundersøgelser inkluderer også bestemmelse af polymorfisme af genet for endotel-syntase og genet for koagulationsfaktorer V og II.

Afhængig af sygdommens type foreskrives specifikke diagnostiske metoder. Hvis du har mistanke om skade på karret i de nedre ekstremiteter, foreskrives test og test for at bestemme graden af ​​vasokonstriktion. Farveduplex vaskulær scanning og intravaskulær ultralyd er ofte ordineret til mistanke om aterosklerose i hjerne og hjerte kar, såvel som for at bestemme tilstanden af ​​aortavæggen. Spiral computertomografi bruges til at undersøge tilstanden af ​​koronararterierne, og rheografi bruges til at overvåge blodgennemstrømningen i forskellige organer..

Aterosklerosebehandling

Behandlingen vælges altid individuelt baseret på patientens alder, generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​eksterne sygdomme, graden af ​​vaskulær skade. Typisk består behandling af:

  • livsstilsændringer;
  • lægemiddelterapi;
  • traditionel medicin.

I komplekse tilfælde, der truer patientens liv, anvendes akutkirurgiske metoder. Aterosklerose hos ældre behandles næsten altid kun med medicin og anbefalinger til ændring af ernæring og forøgelse af mulig fysisk aktivitet..

Livsstilsændring

Patienten bør ikke kun ændre ernæring, men også opgive dårlige vaner og øge fysisk aktivitet.

Diæt til åreforkalkning involverer:

  • reduktion eller eliminering af animalsk fedt fra kosten;
  • udelukkelse af transfedt;
  • brugen af ​​et stort antal frugter, skaldyr, grøntsager;
  • brugen af ​​mere fiber;
  • afvisning af et stort antal krydderier, salt.

For fedme og overvægt er det også nødvendigt at kontrollere mængden af ​​forbrugte kalorier. Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus eller hypertension kræver kontrol over vand-saltbalancen. Diæt til hjerte- og nyreproblemer skal aftales med en ernæringsekspert for at bestemme den acceptabel mængde vand, salt, sukker.

Øget fysisk aktivitet reducerer sandsynligheden for at udvikle komplikationer som hjerteanfald, slagtilfælde og diabetes. Lange gåture, aerobe øvelser, vandaerobic eller svømning, cykling, yoga er vist at reducere vægten og forbedre blodkarets tilstand..

Lægemiddelterapi

Lægemiddelterapi inkluderer antithrombotiske medikamenter, såsom aspirin og theinopyridin-medikamenter. Statiner ordineres til patienter med et af følgende symptomer:

  • symptomatiske hjerte-kar-sygdomme;
  • alder fra 40 til 75 år med nedsat lipidmetabolisme og med tilstedeværelse af diabetes mellitus;
  • alder fra 40 til 75 år med tilstedeværelse af flere risikofaktorer for udvikling af aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom.

Statinterapi refererer til høj intensitet, men bruges ikke som lipidsænkende terapi..

Sammen med statiner udnævner:

  • ACE-hæmmere;
  • angiotensinreceptorblokkere;
  • sekvestranter af galdesyrer;
  • fibrater;
  • omega-3-triglycerid-baserede produkter;
  • proprotein-konvertaseinhibitorer osv..

ACE-hæmmere hjælper med at forhindre virkningen af ​​angiotensin, hvilket fører til endotel-dysfunktion og efterfølgende inflammatoriske processer. PCSK9-hæmmere hører til den nye generation af lipidsænkende medikamenter og er monoklonale antistoffer, der bidrager til reduktion af lipoproteiner med lav densitet i blodet med op til 70%. Præparaterne af thiazolidinedion-gruppen hjælper med at kontrollere arbejdet med pro-inflammatoriske gener, men de skal tages under nøje kontrol. Langvarig brug provoserer koronar komplikationer.

Til forebyggelse og behandling af hyperhomocysteinæmi kan du tage folsyre såvel som nikotinsyrepræparater. Vitaminer B12 og B6 påvirker også positivt faldet i homocysteinniveauer, forbedrer vævsernæring og forbedrer kredsløbssystemet..

Fibrater eller derivater af fibrinsyre fremskynder udnyttelsen af ​​fedt ved at aktivere lipoprotein lipase. Som et resultat af indtagelse af medikamenter øges ikke kun lipidoxidationshastigheden, men også glukosemetabolismen. Fibrater forbedrer vaskulær ernæring og forhindrer brud på aterosklerotiske plaques.

Lægemidler, der indeholder omega-3-triglycerider, har flere virkninger:

  • antiinflammatorisk;
  • lipidsænkende;
  • immunmodulerende;
  • atiaggregant;
  • antikoagulerende.

De bruges aktivt både i traditionel terapi og til forebyggelse, når total kolesterol er forhøjet. Regelmæssig brug hjælper med at reducere risikoen for at udvikle komplikationer med åreforkalkning som hjerteanfald og slagtilfælde..

Alle lægemidler mod åreforkalkning skal tages kontinuerligt og i den dosis, der er ordineret af lægen.

Sygdomsforebyggelse

Primær forebyggelse af åreforkalkning begynder med identificering af patientens faktorer for lipidmetabolismeforstyrrelser og risikoen for at udvikle sygdommen. Primære profylakse-midler inkluderer:

  • øget fysisk aktivitet;
  • korrekt ernæring;
  • holde op med at ryge, drikke alkohol;
  • behandling af dyslipidæmi;
  • tryk niveau kontrol;
  • vægttab;
  • behandling af diabetes og hypertension (hvis nogen).

Fra kosten er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der indeholder en stor mængde animalsk fedt, krydderier, salt, konserveringsmidler. De introducerer mere frugt og friske grøntsager (mindst 400 g om dagen), skaldyr, nødder, fisk, honning, korn i den daglige menu. Disse produkter bidrager til den naturlige regulering af blodsukker og kolesterol, vægttab og generelt velvære..

Sekundær forebyggelse af åreforkalkning inkluderer brug af medikamenter og livsstilsændringer med det formål at reducere risikoen for komplikationer, tilbagefald og udviklingen af ​​sygdommen med eksisterende hjerte-kar-sygdomme. Ved diabetes mellitus, aortaaneurisme, symptomatisk carotis arteriosklerose osv. ækvivalenter af risiko, overholdelse af betingelserne for sekundær forebyggelse er obligatorisk, fordi risikoen for komplikationer stiger til 75%.

Sygdomskomplikationer

Den største fare for åreforkalkning i dets komplikationer. På grund af en krænkelse af blodforsyningen begynder kroppens væv at modtage mindre ilt og næringsstoffer, hvilket fører til udvikling af iskæmi. Langvarig iskæmi provoserer celledød og organsvigt.

De mest almindelige komplikationer af sygdommen inkluderer:

  • koronar hjertesygdom;
  • hjerteinfarkt (forekommer med skade på koronararterierne i 95% af tilfældene);
  • kortvarigt iskæmisk angreb;
  • sekundær mesenterisk insufficiens;
  • mesenterisk thrombose;
  • aortaaneurisme;
  • tarmen af ​​tarmen;
  • kronisk nyresvigt.

Utilstrækkelig blodforsyning til hjernen provoserer udviklingen af:

  • mentale abnormiteter (hukommelsesnedsættelse, desorientering i tid og rum, nedsat intelligens, følelsesmæssige forstyrrelser osv.);
  • hjerneinfarkt;
  • hæmoragisk slagtilfælde.

Konsekvenserne af et slagtilfælde er ikke kun irreversible psykiske lidelser, men også handicap. Aterosklerose i de nedre ekstremiteter kan føre til gangren og tab af det berørte ben.

Aterosklerose refererer til kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, der er kendetegnet ved deponering af kolesterolplaques på de indre vægge i blodkar. Udviklingen af ​​sygdommen kan føre til fuldstændig blokering af karens lumen og udvikling af vævets iskæmi. Der er mange grunde til forekomsten af ​​åreforkalkning - dette er arvelighed, usund kost og skader og hyppige belastninger. Hvis der er mistanke om aterosklerose, foreskrives laboratorie- og instrumentelle undersøgelser for at identificere typen af ​​læsion, størrelsen og arten af ​​plaques og tendensen til at udvikle komplikationer. Patienten kan desuden sendes til konsultation med snævre specialister (optometrist, neurolog, kardiolog osv.) Efter undersøgelsen. Behandlingen af ​​sygdommen er altid kompleks og består af livsstilsændringer, medikamentterapi og en konstant diæt.