Parenchymal blødning

Parenchymal blødning - blødning, der udvikler sig, når den bliver beskadiget af de rig leverede parenchymale organer (nyrer, lever, lunger, milt).

Hver af disse strukturer deltager i gasudveksling eller oprensning af blod fra henfaldsprodukter, giftige forbindelser. Alle parenchymale organer er kendetegnet ved øget blodforsyning, så når de bliver beskadiget, opstår en tilstand, der truer patientens liv, hvilket kræver akut pleje.

De første tegn på parenchymal blødning

Kliniske manifestationer afhænger af hastighed og volumen af ​​blodtab. Den nemmeste måde at mistænke for intens parenkymblødning, som er ledsaget af en hurtig krænkelse af den generelle tilstand og udviklingen af ​​symptomer svarende til denne tilstand.

Hvis blødningen ikke er intens, bliver det kliniske billede sløret. Med en lignende patologi oplever patienterne følgende symptomer:

  • svaghed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • tørst;
  • sænke blodtrykket;
  • blekhed i huden;
  • kuldegysninger.

Ofte er der akut smerte fra det beskadigede parenkymale organ. Hvis der er en krænkelse af lungernes integritet, hæmoptyse, åndenød.

Du kan stille dit spørgsmål til vores eksperter eller bare skrive en kommentar til stoffet

Hjælp med parenchymal blødning

Parenkymblødning udgør en trussel mod patientens liv og kræver derfor øjeblikkelig behandling. At stoppe blødningen helt vil kun være muligt gennem kirurgisk indgreb. Inden ambulancen ankommer, skal følgende handlinger udføres:

  1. Giv patientens krop en vandret position, hæv lemmerne 30-40 cm.
  2. Sæt kulde på området med mulig skade.

Når ambulancen ankommer, får patienten hæmostatiske medikamenter - Etamsilat, Amben for at reducere intensiteten af ​​blodtab. For at opretholde vandbalance og blodtryk indikatorer, intravenøs indgivelse af nat. løsning.

Parenchymal blødning: tegn og førstehjælp til at stoppe

Udstrømningen af ​​blod fra karene, hvori det ikke skiller sig ud, men flyder ind i kroppens indre hulrum, kaldes parenkym. En sådan blødning ledsages af stort blodtab og stopper som regel ikke uden nødhjælp.

Parenchymale organer

I den menneskelige krop er der to grupper af indre organer: parenchymal og hul. Den første inkluderer dem, der består af en masse celler (parenchyma), der er dækket ovenfra med en tæt forbindelseskapsel (stroma). Dette er en pålidelig beskyttelse af kroppens arbejdsvæv. Fra kapselens tætte overflade trænger septa (trabeculae) ind i parenchymen, som deler massen af ​​celler i små celler og lobuler. Parenchymale organer er:

  • lever;
  • milt;
  • binyrerne;
  • hjerne;
  • pancreas;
  • prostatakirtel og andre.

Årsager til intern blødning

Vævet i de parenchymale organer har en rig cirkulation, så den mindste skade kan forårsage alvorlig intern blødning. Almindelige årsager:

  • skader
  • virale infektioner, der krænker vævets integritet (tuberkulose og andre);
  • onkologi i sidste fase;
  • godartet uddannelsesgap.

Hvert parenkymorgan har sine egne blødningsegenskaber. De vigtigste årsager til blodstrøm fra blodkar:

Karakteristiske årsager til blødning

De bliver såret af fragmenter af ribben, når de brud..

Stump traumer eller gennem mavesår.

Fra slagten kommer først blodet under kapslen, derefter efter nogle dage fra overstrækningen bryder det, hælder væske i hulrummet.

Cyster, ondartede tumorer

Cyste brud, kompression eller stød.

Hvad er farligt

Resultatet af blødning er en hæmatom eller blødning. I sidstnævnte tilfælde imprægnerer blodet de omgivende væv, hvori der dannes et hulrum fyldt med det. Faren for parenchymal blødning er, at organerne ikke er i stand til at stoppe blodet alene, på grund af fraværet af krampe i karene, der passerer indeni og deres struktur. Hvis blodtabet ikke stoppes i tide, vil personen dø.

Tegn på blødning

Oftere udvikler den indre blødning sig hurtigt. Nogle gange er det langsomt, så kliniske manifestationer kan enten være fraværende eller være usynlige. Tegnene på denne tilstand inkluderer:

  • svimmelhed;
  • hurtig og alvorlig træthed;
  • blekhed i huden;
  • blodtryksfald;
  • øget hjerterytme;
  • kulderystelser;
  • tørst.

Derudover er der generelle kliniske manifestationer af blodtab, der forekommer uanset hvilket parenchymalt organ der påvirkes. Man skal være særlig opmærksom på følgende symptomer:

  • dyspnø;
  • svaghed;
  • brysttryk
  • misfarvning af urin;
  • akut smerte i bukhulen;
  • opspyt.

Med blodtab af en hvilken som helst intensitet har patienten et gradvist fald i jern og røde blodlegemer i blodet, hvilket resulterer i, at symptomerne på anæmi øges. Over tid vil alle indre organer, især hjertet og hjernen, lide af iltesult hos mennesker. Med betydelig blødning udvikles hæmoragisk chok. Hvert påvirket organ har sine egne tegn på parenchymal blødning:

Smerter i leveren, nedsat bevidsthed, hovedpine, blodig opkast, blod i afføring.

Urinfarvning i rød, kraftig smerte i lænden, kvalme, opkast, feber.

Svær tør hoste, slimhinde blandet med blodpropper, hurtig vejrtrækning, vejrtrækning.

Muskelspænding i den forreste abdominalvæg, smerter i venstre side, tinnitus, opkast, åndenød.

Stop parenchymal blødning

Det er kun muligt at stoppe blodtransfusion kirurgisk, mens offerets liv og helbred afhænger af den korrekte førstehjælp..

Førstehjælp

Efter at have ringet til en ambulance anbefales det, at patienten sikrer en vandret position med underbenene hævet op. Hvis det er muligt, skal kulde bringes i stedet for det påståede blodtab (is, frosne fødevarer, klud gennemvædet med koldt vand). Ambulancelægeres opgave er at introducere medicin, der stopper blod og opretholder blodtrykket.

Kirurgi

Den vigtigste måde at stoppe parenchymal blødning er kirurgisk. Efter undersøgelsen (blodprøve, lungerøntgen, ultralyd i bughulen) udføres en nødsituation. I tilfælde af tvivlsomme testdata kan lægen starte med en laparoskopisk diagnose. Måder at stoppe internt blodtab:

  • lukket kirtel;
  • hæmostatiske svampe;
  • særlige komplekse sømme;
  • embolisering af forsyningsskibet
  • elektrokoagulation af blodkar og overflade;
  • organresektion.

Parallelt med det kirurgiske indgreb gennemgår patienten en transfusion af blod og saltopløsninger. Hovedopgaverne ved intensiv pleje: forebyggelse af udvikling af multipel organsvigt (stress i kroppen) og DIC-syndrom (blødningsforstyrrelser).

video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Parenkymblødning, tegn og førstehjælp

Parenchymal blødning refererer til blødning fra parenchyma, det væv, der udgør hoveddelen af ​​de indre organer. Dette kan forekomme på grund af kvæstelser eller med en række sygdomme. I sådanne tilfælde er ekstern blødning fraværende, og diagnosen stilles ved tilstedeværelsen af ​​karakteristiske træk, der er forbundet med blodtab, med udviklingen af ​​anæmi i en eller anden grad.

Parenchymal blødning er særlig farlig for livet, fordi spasmer fra beskadigede kar ikke forekommer..

Parenchymale organer

Interne eller parenkymale organer har en tyk og forsynet blodparenchyma - det er mere praktisk at fjerne metabolske produkter fra dem. Disse organer inkluderer følgende:

Lever - er involveret i bortskaffelse af skadelige stoffer fra blodet, der kommer ind i portvenen;

Nyrer - hovedorganet i udskillelsessystemet, udskiller metabolske produkter med urin;

Lunge - deltage i processen med gasudveksling (iltoptagelse og kuldioxidemission);

Milt - er et organ i det hæmatopoietiske system, et filter for bakterier, producerer antistoffer (opretholder den nødvendige immunitet) og bruger gamle blodlegemer.

Årsager til parenkymblødning

  • Enhver personskade (ulykke, fald fra en højde, stød, kompression).
  • Sygdomme i de indre organer (skrumplever).
  • Kroniske ikke-specifikke infektioner (syfilis, tuberkulose).
  • Parasitiske angreb (echinococcosis).
  • Godartede og ondartede neoplasmer.
  • Vaskulære tumorer - hemangiomas.
  • Medfødte eller erhvervede blodkoagulationssygdomme.

Symptomer på parenchymal blødning

Som regel er tegnene på parenchymal blødning vanskelige at bestemme - symptomerne på akut blodtab kommer først:

  1. Med en let blødning - svaghed, fluer foran øjnene, en svag stigning i hjerterytmen og et fald i blodtrykket;
  2. Med moderat blodtab stiger hjerterytmen til 100 slag pr. Minut, det systoliske tryk er under 90 mm Hg. Art., Huden er bleg, kold, dækket af sved, vejrtrækningen er hurtigere. Patienten hæmmes, sløv, bevidsthed forvirret indtil dens fuldstændige tab;
  3. Ved alvorligt blodtab falder det øverste tryk kraftigt (under 70 mmHg), pulsen overstiger 110 slag pr. Minut, vejrtrækningen er overfladisk, hurtig, døsighed, patologisk gab, sløvhed eller forvirring, håndtremor, tørst, reduceret mængde og mørkere urin, cyanose i huden og slimhinder. Tab af bevidsthed. Med massiv blødning - død.

Men hvert organ med intern blødning fra det vil sammen med de generelle tegn på anæmi have funktioner, der er forskellige fra andre.

Parenchymal blødning på grund af leverbrud

Beskadiget, hvis der er sygdomme forbundet med skade på strukturen og udviklingen af ​​leversvigt: levercirrose, tilstand efter malaria.

I sådanne tilfælde forstørres leveren, dens kapsel strækkes, og med den mindste påvirkning udefra bemærkes brud på organet ved intern blødning.

I dette tilfælde er der en udledning af blod i mavehulen - svær mavesmerter, chok, udvikling af peritonitis. Blodakkumulering under leverens kapsel er mulig med den efterfølgende udvikling af et hæmatom og dets brud.

Nyre blødning

Skaden er kendetegnet ved lændesmerter, udviklingen af ​​chok og makrohematuri - udseendet af en betydelig mængde blod i urinen. Med et langt forløb af onkologiske sygdomme kommer symptomerne på kronisk blodtab først: anæmi, en skarp blekhed i hud og slimhinder, svaghed og træthed.

Pulmonal parenchymal blødning

Blod fra lungerne begynder at ophobes i pleuralhulen (hæmothorax), hvilket forårsager lungefald og udviklingen af ​​lungesvigt.

Intern blødning med skade på milten

Som ved en leverskade er blødningen "tavs", og symptomerne vises ikke umiddelbart efter skaden, men når det subkapsulære hæmatom brister, og blodet strømmer ind i bughulen. Mere almindeligt i barndommen.

Primær diagnose

For at diagnosticere indre blødninger skal du stole på flere faktorer.

1). Patienthistorie: tilstedeværelse af en tidligere skade eller kroniske sygdomme i de indre organer - skrumpelever, forskellige typer leukæmi.

2). En kompetent undersøgelse af patienten: tilstedeværelsen af ​​spor af skaden (blå mærker, skrubbe, brudte ribben) eller tegn på sygdom i de indre organer (gulhed i hud og slimhinder og forstørret lever med cirrhose).

3). Klager: udseendet af akut smerte på stedet for den påståede blødning.

4). Symptomer på akut blodtab: skarp blekhed i hud og slimhinder, svaghed, kold sved, hurtig vejrtrækning og hjertebanken, nedsat tryk, tab af bevidsthed.

Førstehjælp til parenkymblødning

Ring til en ambulance - for uafhængigt at yde hjælp til denne type blødning (trykbandage, turnering) fungerer ikke. Indlæggelse krævet i akut kirurgi.

Placer patienten vandret på en plan overflade, hæv benene med mulig blødning i bughulen. Hvis der er mistanke om hemothorax, skal du give offeret en halv siddende stilling.

Sæt kulde i stedet for den påståede blødning (is, kold komprimering).

Det er strengt forbudt at fremkalde opkast, give stimulanter til hjerteaktivitet (koffein), varme et ømt sted og sætte klyster! Foder ikke patienten eller indgiv alkoholholdige drikkevarer.!

Hvad er parenchymal blødning, og hvordan man stopper den

Maven i den menneskelige krop er det mest ubeskyttede område, skader og buler er almindelige her, især i ungdomsårene. De fleste af dem er ikke farlige og kræver ikke medicinsk nødsituation, men nogle har ganske alvorlige konsekvenser. Skader på indre organer med skade på menneskelige blodkar er en af ​​de almindelige årsager til indlæggelse. Hvis parenchymal blødning forekom under en skade og ikke blev bemærket og stoppet til tiden, medfører den risikoen for komplikationer, endda død.

Hvilke organer er parenkym

Hvad er parenchymale organer? Dette er organer, hvoraf de fleste ikke har hulrum, hvis hovedvæv er rigeligt udstyret med et netværk af blodkar. Parenchymale organer hos mennesker er involveret i vitale processer i kroppen: i at tilvejebringe åndedræt, vævsernæring og rengøring.

Parenchymale organer og blodkar

Denne gruppe inkluderer:

  • lunger - den største leverandør af ilt og en kuldioxidudnytter; lungevæv leverer gasudveksling gennem et netværk af små kapillærer og alveoler;
  • leveren er en "fabrik" til rensning af blod fra toksiner dannet under nedbrydningen af ​​stoffer ud over at deltage i produktionen af ​​visse enzymer;
  • milten er et vigtigt hæmatopoietisk organ, sammen med knoglemarven, er et oplagringssted for unge modne blodceller og et bortskaffelsessted for celler, der har udarbejdet deres liv
  • bugspytkirtlen - hovedkroppen, der producerer insulin;
  • nyrerne regulerer processen med udskillelse af væske og nedbrydningsprodukterne opløst deri.

Hovedvævet i parenchymale organer har en rig blodforsyning, og selv det mindste traume kan forårsage massiv indre blødning.

End farligt

Ved intern blødning forekommer en udstrømning af blod: i det omgivende væv, i organets hulhed, i det frie hulrum (pleural, abdominal, bækken). Det berørte kar isoleres: arteriel, venøs, kapillær blødning. F.eks. Kan venøs blødning forekomme, når leverportalens vene er skadet, er kendetegnet ved en hurtig stigning i symptomer, massivt blodtab og sandsynligheden for hæmoragisk chok.

Parenchymal kapillærblødning udvikler sig langsomt, ofte begynder deres begyndelse ikke at blive bemærket. Blod hældes ud i hulrummet i små doser, hvilket gradvist fører til anæmi, og udløser samtidig udviklingen af ​​peritonitis (betændelse i bughinden).

Læsioner af de parenkymale organer er kendetegnet ved det faktum, at der på grund af de strukturelle træk ikke forekommer vasospasme i dem, og mekanismen for selvstopende blødning ikke fungerer fuldt ud..

Og på grund af den høje koncentration af blodkar, siver blod gennem hele såroverfladen. Reduktion af røde blodlegemer fører til en begrænsning af iltforsyningen, hjernen reagerer først, symptomer på hypoxi (iltesult) vises.

Årsager til udvikling

  • Ifølge statistikker er hovedårsagen til karskader skader.
  • Virale infektioner, der forårsager problemer med vævets integritet, såsom tuberkulose.
  • Ondartede neoplasmer i det sidste trin forårsager blødning under tumorforfald.
  • Godartede neoplasmer, i tilfælde af brud.

For hvert parenchymalt organ er der dets mest almindelige årsager, tegn og karakteristika for udvikling af blødning..

Lungerne såres ofte af de skarpe kanter på ribbenene under deres brud. Derfor, hvis der er mistanke om en ribbenfraktur, er stram bandage kontraindiceret. Også en almindelig årsag er blødning med tuberkulose og kræft. De vigtigste symptomer på blødning er hæmoptyse, åndenød, lavt blodtryk og tæthed i brystet..

Leverblødning observeres normalt med et gennemgående sår eller stump abdominal skade. Meget mindre ofte, men blødning forekommer, når de påvirkes af parasitter. Det er kendetegnet ved den hurtige udvikling af peritonitis, svær smerte, muligheden for hæmoragisk chok.

Spleen. Skader på dette organ er mere modtagelige for unge. Ofte forekommer blødning under kapslen først. Kun et par dage senere, fra overstrækning, brydes kapslen og hælder den akkumulerede væske i hulrummet.

Pankreatiske skader - et sjældent fænomen samt blødning i sig selv, de vigtigste årsager, der fører til skade på blodkar, er cyster og ondartede tumorer.

Nyrerne såres normalt med et ret kraftigt slag eller komprimering, samt når cyster sprænger. Nyreblødning ledsages af en karakteristisk farve på urin (blod under vandladning) og alvorlig smerte, kan forekomme både i organhulen og i bækkenhulen.

Symptomer

En tilstand forårsaget af venøs blødning, som regel er der ingen tvivl om behovet for medicinsk behandling, situationen er mere kompliceret med kapillær.

De første tegn på parenchymal blødning svarer stort set til manifestationer af generel ubehag:

  • alvorlig træthed, svaghed, ønske om at lægge sig;
  • svimmelhed, flimring af "fluer" foran øjnene;
  • tørst, tørhed i mundslimhinden;
  • voksende blekhed, kulderystelser;
  • blodtryksfald med en hurtig filamentpuls.
svimmelhed

Derudover er der individuelle symptomer afhængigt af det berørte organ. Du skal være på vagt over for forekomsten af: hæmoptyse, akut mavesmerter, misfarvning af urin, forekomsten af ​​pressende smerter bag brystbenet og åndenød.

Tilbyder rettidig hjælp

Den vellykkede kamp mod blødning og efterfølgende bedring afhænger i vid udstrækning af, hvor korrekt og rettidig førstehjælpen blev ydet til blødning.

De sædvanlige mål (ved at trykke på skibet, anvende en tourniquet) fungerer i dette tilfælde ikke. Hovedopgaven er at levere patienten til den nærmeste medicinske facilitet så hurtigt som muligt.

Før ankomsten af ​​en ambulance skal en person bringes på plads, påføres en forkølelse på det påståede blødningssted. For at gøre dette kan du bruge en isvarmer, termiske poser eller en almindelig flaske koldt vand. Med et hurtigt fald i blodtrykket hæves benenden 30-40 centimeter over hjertets niveau.

Det er vigtigt at konstant overvåge vejrtrækning og hjerterytme, hvis nødvendigt, udføre genoplivning. Det er kontraindiceret at give offeret alle medikamenter, inklusive smertestillende midler, mad og drikke, med alvorlig tørst det er tilladt at skylle munden med vand.

Når man går på hospitalet

På et hospital består diagnosen af ​​en sygehistorie og en objektiv undersøgelse af offeret:

  • et vigtigt punkt er tilstedeværelsen af ​​en stump skade eller gennemtrængende skade i brystet, maven, bækkenhulen;
  • sandsynlige sygdomme af en infektiøs art eller neoplasma;
  • palpation og percussionundersøgelse;
  • ændring i regulatoriske parametre - blodtryk, hjerterytme, kropstemperatur.
  • klinisk undersøgelse afslører tegn på akut blodtab.

Hvis der er mistanke om skade på mave- eller bækkenorganer, giver ultralydundersøgelse betydelig hjælp. Om nødvendigt endoskopi.

Medicinsk hjælp på et hospital

Den endelige behandling, bekæmpelse af blødning og gendannelse af det tabte blodvolumen, finder sted på et hospital. At stoppe parenchymal blødning er ikke en let opgave. Hæmostatiske lægemidler, som Vikasol og aminocaproic acid, har ikke den rette virkning. Normalt er du nødt til at ty til en kirurgisk metode til indgreb, men alligevel bryder og bløder ofte det delikate væv i parenchymen.

Som hjælpemetoder anvendes diatermokoagulation, påføring af hæmostatiske svampe, transfusion af hel doneret blod, plasma og blodplademasse. Hvis det er umuligt at sutere organet, udføres dets resektion eller fjernelse. Efterfølgende er hovedopgaven at forhindre udvikling af chok fra akut blodtab og gendanne det nødvendige cirkulerende blodvolumen.

Det er vigtigt at huske, at parenchymal blødning under en skade ikke kan stoppe af sig selv, og at hver mistet time og dag forværrer offerets tilstand og øger risikoen for komplikationer. Specielt farlige er blandet blødning, som, hvis utidig medicinsk behandling fører til død.

Parenchymal blødning: hvad er det, tegn og førstehjælp, metoder til stop

Parenchymale organer

En persons indre organer kan opdeles i to store grupper:

Med mave er alt meget klart - det er maven, tarmen, blæren. De har et hulrum og en væg udstyret med kar. Blødning fra disse organer vil kun være forbundet med vaskulær skade. Hvis karret er lille, er det i stand til at trække sig sammen, ved at indsnævre lumen, vil blødningen stoppe. Men hvad er parenchymale organer?

De har en helt anden struktur:

Der er ikke noget hulrum i dem, kun det væv, der er ansvarlig for funktionen af ​​dette organ - parenchymen. Det gennemsyres med mange små fartøjer. Hvis det parenkymale organ er beskadiget, udvikles blødning fra hver af disse kapillærer..

Et ubehageligt træk ved parenchymen og dets kar er manglende evne til at sammensætte og stoppe blødningen alene.

Hvor er de parenkymale organer

Grundene

Udviklingen af ​​parenchymalt blodtab forud er en krænkelse af organets integritet. Ruptur af parenchyma og små kapillærer bliver en direkte kilde til blødning.

Årsager, der kan føre til skade på det parenchymale organ:

  • Skader,
  • Infektioner,
  • Ondartede tumorer,
  • Vaskulære tumorer - hemangiomas.

Skader på mave og bryst opstår ofte som følge af trafikulykker. Under påvirkning af et slag mod instrumentbrættet, rattet eller andre dele af bilen sprænger det parenchymale organ. Lignende ændringer forekommer, når et abdominal sår er skadet..

Den største fare med en sløv mavebeskadigelse er fyldt med to-trins tårer. Først opbygges blod under organkapslen og danner et blå mærke. På dette tidspunkt lider velvære ikke. Efter et stykke tid vokser hæmatom, overtrækning af organkapslen opstår, det sprænger og symptomer på indre blødninger udvikles.

En infektion såsom tuberkulose inficerer ofte lungevævet. Visse former for tuberkulose forårsager ødelæggelse af lungevævet. Det dannede hulrum kaldes i dette tilfælde en tuberkulær hulrum. Blødning fra en hulrum resulterer i alvorlig hoste med blodig skummende sputum.

Kræftformede tumorer kan påvirke mange organer, herunder parenkymale. Spire i et organs væv ødelægger en tumor det. På et tidspunkt kan blødning forekomme fra det område, der er påvirket af tumoren.

Dette disponerer for et stort antal kar, som altid trænger igennem tumoren. Særligt stor er blødningen på grund af hæmangiom - en tumor, der fuldstændigt består af blodkar.

Funktioner ved blodtab

Bruddet i det parenkymale organ manifesteres ved blødning fra skadestedet. Blod, der flyder ud i kroppen, er ikke synligt eksternt. Intern parenkymblødning udvikler sig. Blod er ansvarlig for levering af ilt og næringsstoffer.

Det giver normal immunitet, opretholder trykket. Tab af selv en lille mængde blod manifesteres ved symptomer på anæmi.

Akut blødning med parenkymblødning er en nødsituation. Manglen på cirkulerende blodvolumen påvirker primært trykket. Det falder, når blodforsyningen til karene falder. Alle organer lider af mangel på ilt. Kroppen forsøger til det sidste at opretholde ernæring i de vigtigste dele af kroppen - hjernen, nyrerne, hjertet.

En af de første, der lider af nyrer - ved lavt tryk er de ikke i stand til at udføre deres funktion. Nyrerne holder op med at filtrere urin, dens dannelse aftager. Ved alvorligt blodtab holder nyrerne helt op med at virke, urin dannes slet ikke.

Alle andre organer lider af blodtab. For hjernen manifesteres dette ved tab af bevidsthed. For hjertet - alvorlig smerte og forstyrrelse af hjerterytmen.

Symptomer

Tegn på parenchymal blødning afhænger af mængden af ​​blod tabt. I det samlede antal i kroppen er ca. 7% af kropsvægten blod.

Læger måler mængden af ​​blod tabt som et resultat af blødning i procent af det samlede cirkulerende blodvolumen:

  • Op til 10% mild blødning,
  • 10-20% moderat blødning,
  • 21-30% kraftig blødning,
  • Over 30% massivt, kritisk blodtab.

Symptomer på parenchymal blødning er forårsaget af mangel på blod og iltesult i alle organer. Med alvorligt blodtab udvikler de sig hurtigt inden for få minutter. Svag parenkymblødning kan forværre en persons tilstand i en dag eller mere.

Offeret er bekymret:

  • Svær svaghed,
  • svimmelhed,
  • Flimrende foran blinkene, sorte prikker,
  • Tab af bevidsthed,
  • Kvalme, opkast,
  • Smerter i det berørte organ,
  • Mangel på urin,
  • Koldsved,
  • Lys hud.

Når man prøver at mærke pulsen, bestemmes dens svage udfyldning og hyppighed. Læger kalder en sådan puls "trådlignende", fordi den næsten ikke føles. I fravær af pulsbølger på håndledet, prøv at identificere dem på nakken i området af halspulsåren.

I en tilstand med alvorligt blodtab fortsætter pulsen kun på store arterier som halspinen. Men selv der er han svag og meget hyppig.

Sørg for at måle blodtrykket. Værdier lavere end 90/60 mmHg betragtes som hypotension. Blodtab ledsages altid af lavt blodtryk..

Dette skyldes svag fyldning af karene. Jo lavere tryk, jo hyppigere og svagere puls.

Forholdet mellem pulsen og det øvre tryk kaldes Algover-indekset. Normalt er det 0,5, og med blødning stiger til en eller flere. Værdien af ​​Algover-indekset angiver alvorligheden af ​​blodtab.

Ved parenkymblødning fra leveren, bugspytkirtlen eller milten kan symptomer fra maven bestemmes. Ved palpation bestemmes smerter i det berørte organs område. Samme sted bliver maven ekstremt hård. Dette skyldes irritation af bughinden, der hældes ud i hulrummet med blod.

Komplikationer

Disse patologier kræver akutkirurgi samtidigt med den højt kvalificerede hjælp fra genoplivningsorganer:

  • Hæmoragisk chok,
  • Dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom (DIC).

Hæmoragisk chok udvikler sig med et tab på 30 procent eller mere blod. Det manifesteres ved tab af bevidsthed, et næsten fuldstændigt fravær af en puls og et tryk under 60 mm Hg. Hjælp med chok ydes på intensivafdelingen ved transfusion af røde blodlegemer, plasma og kolloidale opløsninger.

DIC - en dødelig komplikation af blødning. Blodtab når kritiske værdier, således at blod mister sin evne til at koagulere. Derudover kan det begynde at hælde ikke kun fra det skadede sted, men også fra ethvert organ. Dødeligheden for DIC er høj, selv på intensivafdelingen.

Førstehjælp

Hvis der er mistanke om parenkymblødning, er det vigtigste at levere den til klinikken. Du skal gøre dette så hurtigt som muligt. Med hvert minut mister en person mere og mere blod. Med et tab på mere end en tredjedel af det cirkulerende blod bliver blødningen kritisk. Irreversible ændringer udvikler sig i organer.

Jo mere tid der går fra det øjeblik, der sker en blødning, desto mindre er sandsynligheden for et vellykket resultat.

Du kan øge chancerne for at overleve ved korrekt at levere førstehjælp:

  • Is indpakket i væv påføres området med skade..
  • En mand sidder så behageligt som muligt. Under transporten er han så lidt bekymret som muligt..
  • Giv ikke piller, spis ikke eller tilbud alkohol.
  • Du kan tilbyde en lille mængde vand eller te.

Første trin til parenchymal blødning

Behandling

Efter at ofret er leveret til klinikens akuttafdeling, bliver han yderligere undersøgt..

Normalt er dette de mest minimale diagnostiske procedurer, der tager lidt tid:

  • Bestemmelse af blodtype og Rh-faktor,
  • Hemoglobinbestemmelse,
  • Ultralydsprocedure.

Parenchymal blødning er ikke i stand til at stoppe af sig selv. Næsten altid består medicinsk behandling af en operationel foranstaltning. Det starter hurtigt med en lidt præoperativ forberedelse..

Det består normalt i transfusion af blodprodukter eller opløsninger til påfyldning af mængden af ​​tabt blod og forøgelse af trykket.

Der er flere måder at stoppe parenchymal blødning:

  • Med en hæmostatisk svamp,
  • Hemming,
  • Fjernelse af en del af et orgel,
  • Elektrisk koagulation.

Selv en erfaren kirurg kan have svært ved at spørge, hvordan man stopper parenkymblødning. Kombinationer af metoder kan anvendes..

Samtidig med operationen ordineres hæmostatiske lægemidler:

  • Vikasol,
  • etamsylat,
  • Aminocaproinsyre.

De bidrager til dannelsen af ​​blodpropper i de mindste kar i parenchymen. Efter stop af blødningen annulleres medicinen. Få uger efter udskrivning fra hospitalet er blodfortyndere, såsom aspirin, warfarin, kontraindiceret.

Video førstehjælp til blødning

Parenchymal blødning: hvad er dette, tegn og førstehjælp

Parenchymal blødning er processen med blødning i kropshulen, dvs. indre. Dette fænomen kan forårsage mekanisk skade eller en eller anden form for sygdom..

En sådan tilstand kan være farlig for menneskers liv og helbred..

Ved alvorlig indre blødning, for eksempel efter en bilulykke, har en person brug for kirurgisk indgreb for at hjælpe med at redde et liv.

Generel karakteristik af indre blødninger

En sådan blødning opstår, når væv i indre organer såres. Diagnose af denne tilstand er normalt meget vanskelig..

Oftest forekommer blødning:

  • på grund af mekanisk skade;
  • som et resultat af neoplasmer;
  • på grund af alvorlig sygdom.

Dødeligt blodtab er ca. 2,5 liter for en voksen. I dette tilfælde udføres en blodoverføring for at redde en persons liv. Transfusion udføres under operationen og i flere dage efter den. Som et resultat af stort blodtab ses en langsom hjerteslag, et fald i røde blodlegemer og andre vigtige stoffer, der udgør blodet.

Den generelle tilstand hos en person forværres, alvorlige smerter vises. Den metaboliske proces forstyrres, kroppen begynder at lide og oplever alvorlig stress. Hvis et sådant problem eksisterer, skal du straks søge lægehjælp..

Hvilke organer kan lide af et sådant problem

Parenkymblødning forekommer normalt i de følgende organer:

Denne type blødning kan forekomme:

  • på grund af mekanisk skade, hvor vævsbrud forekom;
  • på grund af organsygdomme, især på grund af tumors udseende;
  • på grund af smitsomme læsioner;
  • som et resultat af kræft.

Dårlig blodkoagulation kan forværre situationen. Patienter, der lider af dårlig blodkoagulation, er i fare, da blødning ikke kun kan opstå som følge af mekanisk skade, men til enhver tid.

I dette tilfælde kan blodtabet være ubetydeligt og ikke forårsage særlig skade på patientens helbredstilstand, i et andet tilfælde kan blødningen være så stærk, at det vil være umuligt at stoppe det uden nødsituation. Som et resultat af dette fænomen forekommer et kraftigt fald i indholdet af røde blodlegemer og jern i blodet, hvilket fører til iltesult.

Ved kraftig blødning kan patienten opleve hæmoragisk chok. Hurtigt blodtab fører til hjertemuskelstop og død.

Parenkymblødning er en livstruende tilstand. Med dette fænomen strømmer blod ind i det omgivende væv, organhulrum, kropshulrum.

Efter blødningstype er der opdelt i disse typer:

Den første type dannes, når leveren er skadet, den er kendetegnet ved karakteristiske kliniske manifestationer, der begynder at udvikle sig ret hurtigt. Med denne type blødning er der stor sandsynlighed for at udvikle hæmoragisk chok.

Risikoen for betingelsen er, at parenkymale organer ikke er i stand til at stoppe blod, hvilket kræver kirurgisk indgreb. Organernes manglende evne til at sikre processen med at stoppe blod skyldes deres struktur og fraværet af spasmer af blodkar, der passerer inden i deres væv.

Denne tilstand forårsager irreversible virkninger i patientens krop. En person føler sig dårlig, føler sig svag og svimmel. Hvis blodtab ikke stoppes rettidigt, dør kroppen.

Kliniske manifestationer af sygdommen

En sådan blødning, der udvikler sig hurtigt nok, manifesterer sig straks. Men hvis blødningen er langsom, kan kliniske manifestationer være fraværende eller helt usynlige..

Symptomer på denne tilstand inkluderer:

  • alvorlig og hurtig træthed;
  • svimmelhed
  • konstant ønske om at drikke;
  • blekhed i huden;
  • kulderystelser;
  • trykfald.

Man skal være særlig opmærksom på følgende betingelser:

  • slimløsning med blod;
  • akut smerte i bughulen;
  • misfarvning af urin;
  • udseendet af tryk i brystet;
  • dyspnø.

Udseendet af blødning i lungerne vises ofte med et brud på ribbenene, når skarpe knogler gennemtrænger vævene i luftvejene. Og også nederlaget kan være forårsaget af tuberkulose eller onkologi..

Leverblødning forekommer, når bughulen er skadet med en skarp genstand. Undertiden forårsager parasitter lignende fænomener. Karakteristisk for denne tilstand er den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces og akut smerte.

Milten sprænger oftest på grund af mekanisk skade (for eksempel som følge af en ulykke). I dette tilfælde kræves øjeblikkelig kirurgisk indgriben, enhver forsinkelse kan koste patientens liv.

Nyrerne er modtagelige for kvæstelser, når man klemmer eller sprænger neoplasmer. I denne tilstand farves urinen skarpt, alvorlige smerter observeres.

Under alle omstændigheder kræver tilstanden øjeblikkelig lægehjælp. Hvis der ses symptomer på indre blødninger, skal der straks kaldes en ambulance.

Førstehjælp og kirurgi

Vær først opmærksom på følgende manifestationer:

  • tilstedeværelse af abdominalskader;
  • mekanisk skade på brystet;
  • dannelse af hæmatomer og blå mærker;
  • skarp smerte i det beskadigede organ;
  • flydende sved;
  • kulderystelser og feber;
  • cardiopalmus;
  • kraftigt fald i tryk.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​en sådan tilstand, skal patienten bringes til hospitalet så hurtigt som muligt, da det er umuligt at stoppe en sådan proces uden for hospitalet.

Inden lægerne ankommer, skal du:

  1. Læg patienten ned og hæv benene.
  2. Afkøl det påståede skadested..

Når ambulancen ankommer, transporterer specialisterne ofret til hospitalet og injicerer ham med medicin som:

  • etamsylat;
  • Vikasol;
  • Aminocaproinsyre.

Efter at patienten er ført til hospitalet, bliver han straks sendt til operationsstuen, hvor der udføres nødprocedurer..

Før operationen udføres følgende foranstaltninger foreløbigt:

  1. Generelle analyser.
  2. Ultralyd (ultralyd).
  3. Røntgen.

Hvis alle undersøgelser er inden for normale grænser, vil lægerne gennemføre en nødsituation. Ellers udføres diagnostisk laparoskopi..

Der er flere måder at stoppe en sådan blødning, blandt dem er der:

  • tørring med en speciel svamp;
  • syning af kirtler;
  • amputation af den berørte del;
  • electrocoagulation;
  • syning med specielle sømme.

Under operationen udføres en blodtransfusion, denne procedure udføres også flere gange i gendannelsesprocessen. Derudover hældes saltvand, og vedligeholdelsesbehandling udføres med det formål at forhindre udvikling af DIC-syndrom (dissemineret intravaskulær koagulering) og multiple organsvigt.

Sådanne blødninger bliver normalt en trussel mod patientens liv, derfor lider det ikke forsinkelse. Jo før operationen udføres, jo bedre er resultatet. Med en vellykket operation kan du redde patientens liv.

Kontakt med en medicinsk institution

Så snart offeret er leveret til en medicinsk facilitet, vil specialister begynde at udføre følgende aktiviteter:

  • Undersøgelse af patienten for kedelig eller akut skade.
  • Kontroller for udviklingen af ​​en infektionssygdom.
  • Onkologiprøver.
  • Ekstern undersøgelse og palpation.
  • Måling af grundlæggende parametre som hjerterytme, tryk, temperatur.

Efter operationen er udført (en metode til at stoppe parenchymal blødning), vil patienten have langtidsbehandling på et hospital. Selv kirurgiske manipulationer kan ikke altid stoppe udviklingen af ​​denne proces. Dette skyldes det faktum, at organerne har en bestemt struktur med en meget "delikat" struktur.

I genopretningsprocessen transfunderes patienten konstant med blod-, plasma- og blodplademasse. Hvis organet ikke kan sutureres, udføres amputation - helt eller delvis. Specialists opgave er at forhindre, at patienten oplever chokket for stort blodtab. For at gøre dette, proceduren for at gendanne cirkulation.

Specielt farlige muligheder er dem, når der er en intern blødning af en blandet type. I dette tilfælde fører manglen på medicinsk behandling til en persons død.

Intern blødning (parenkym): førstehjælp:

Et karakteristisk træk ved parenkymblødning er, at en person mister en stor mængde blod. I sig selv stopper udstrømningen af ​​blod ikke, derfor har offeret brug for nødhjælp.

Hvilke organer kaldes parenkym?

Disse organers vigtigste funktion er blodrensning. I denne forbindelse har de en kødagtig parenchyma. Disse organer fjerner metabolske produkter fra blodet. Denne kategori inkluderer:

  1. Lever. Denne krop behandler skadelige stoffer, der kommer ind i blodbanen..
  2. Nyrerne. Gennem disse organer udskilles overskydende væske, toksiner og andre metaboliske produkter i urinen..
  3. Lunger. Deltag i gasudvekslingsprocessen.
  4. Spleen. I vævene i dette organ er døden af ​​blodlegemer, der allerede har tjent deres.

Disse organer er meget ømme, de forsynes aktivt med blod, da deres funktioner er forbundet med dets oprensning og behandling. Enhver skade på disse organer fører til udstrømning af blod.

Grundene

Hvad kan forårsage blødning? Parenchymal blødning kan være resultatet af:

  1. Skade. Hvis et af de ovennævnte organer er beskadiget, kan blødning (parenchymal) begynde. Årsagerne til kvæstelser kan være forskellige, herunder fald, ramme, kvæstelse under en ulykke eller ulykke..
  1. Blødning (parenchymal) kan forekomme på baggrund af sygdomme i de ovennævnte organer.
  2. Tilstedeværelsen af ​​infektioner. For eksempel kan tuberkulose eller tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen føre til skade på organvæv med efterfølgende blodtab.
  3. Onkologiske sygdomme. Du skal vide, at blødning (inklusive parenchymal) kan være forårsaget af tumorvækst, både ondartet og godartet.

Hvis en persons blodkoagulation er nedsat, vil det være vanskeligere at stoppe blødningen. Dette sker hos mennesker med visse medfødte sygdomme. Desuden vises dårlig koagulerbarhed med alderen eller mens du tager medicin, der tynder blodet. Sådanne lægemidler ordineres for øvrig ofte til patienter med hjertesygdomme..

Hvordan ser blødningen ud i kroppen??

Parenchymal blødning, hvori blod strømmer ud af karret (ind i det ydre miljø eller ind i et hvilket som helst hulrum inde i kroppen). Hulrummet mellem lagene af væv, der er fyldt med blod, kaldes et hæmatom. Eksternt på kroppen er dette let at bemærke..

Når karskader opstår, begynder parenchymal blødning. I begyndelsen kan du ikke være opmærksom på det. Symptomer, som patienten beskriver, kan forveksles med andre patologier. Og det er ofte vanskeligt at antage, at en person har parenkymblødning.

Det er umuligt at stoppe blodtab på egen hånd i dette tilfælde. Kun lægehjælp er nødvendig. Hvis det ikke leveres, udvikler personen over tid anæmi.

Med en sådan sygdom falder mængden af ​​røde blodlegemer, og niveauet af hæmoglobin falder. I denne tilstand er der utilstrækkelig ernæring af andre organer i den menneskelige krop.

Hjernen og hjertet lider nemlig mest af hypoxi..

Ved stort blodtab udvikler en person hæmoragisk chok. Denne tilstand betragtes som alvorlig. Patienten har et fald i trykket, og der udvikles multiple organsvigt. Hvis blodtabet er hurtigt, er hjertestop og død mulig..

Parenchymal blødning. Tegn

Som nævnt ovenfor sker det, at tegnene på denne tilstand kan forveksles med andre sygdomme. Normalt ledsages blødning af generel svaghed. En person begynder at føle sig svimmel, han kan miste bevidstheden. Udseendet forværres, huden bliver bleg og kold. På underarmen er pulsen ikke håndgribelig. Hjertebank og blodtryk er meget lavt.

Der er kapillær og parenchymal blødning. Selvfølgelig er de farligste sidstnævnte. Individuelle symptomer kan skelnes afhængigt af det berørte organ:

  1. Funktioner ved parenchymal blødning i leveren. Dette organ er placeret på højre side under ribbenene. Som regel påvirkes leveren hos mennesker, der har hepatitis eller har en alkoholafhængighed. De, der har lidt en sygdom, såsom malaria, er også tilbøjelige til parenchymal blødning i leveren. De ovenfor anførte lidelser medfører en stigning i levervolumen, hvilket resulterer i en strækning af kapslen og vævsskader. Blod begynder at strømme ind i mavehulen. Der kommer galde. Dette fører til udviklingen af ​​en sådan patologi som galden peritonitis. Hos en person med denne type blødning forekommer alvorlige mavesmerter, der vises tegn på en choktilstand. Underkapselformet hæmatom kan efterfølgende forekomme..
  2. Funktioner ved parenkymblødning af nyrerne. Årsagen til det kan være en stærk fysisk effekt på en persons nyrer (for eksempel et slag). Tegn inkluderer alvorlig smerte i lændeområdet. Også hos en patient med sådan blødning bliver urinen rød. Et lignende fænomen kaldes makrohematuri. Hvis der udvikles en onkologisk sygdom i kroppen, kan denne blødningstype forlænges og føre til anæmi.
  3. Funktioner ved parenchymal blødning. Skader kan være forårsaget af traumer, tuberkulose eller kræft. Typisk udvikles lungesvigt med sådan blødning. Hyppig ophobning af blod i pleuralhulen, hvilket skyldes øget pres på lungen.
  4. Funktioner ved parenchymal blødning af milten. Skader på dette organ er en trussel mod menneskelivet. Med denne type blødning dannes subkapsulære brud på milten. Akut blodtab observeres ikke altid umiddelbart efter skaden, det kan udvikle sig i løbet af få dage. Der er statistikker, der bekræfter, at milten ofte er skadet i barndommen

De vigtigste symptomer for alle typer

Hvilke tegn tyder på, at der er indre blødninger i kroppen?

Først og fremmest skal du nøje se på kroppens arbejde, hvis en person fik en skade på maven, brystet eller korsryggen. Symptomerne inkluderer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​hæmatomer på kroppen eller ribbenfrakturer.
  2. Patientklager over smerter i mulige blødningszoner, generel svaghed i kroppen.
  3. Forringelse af udseendet af en person, nemlig lyserød på huden, udseendet af kold sved. Ansigtstræk er skarpe.
  4. Hjertebank, lavt blodtryk.

Hjælp

Hvis en person har tegn, der indikerer indre blødninger, skal han hurtigt leveres til operationsafdelingen. De sædvanlige stoppemetoder, der inkluderer anvendelse af en turnering, hjælper ikke i dette tilfælde..

En reel hjælp til en patient med intern blødning kan ydes af en kirurg på operationsbordet. Der er flere anbefalinger til, hvordan man opfører sig, hvis der er mistanke om, at en person har en parenkymskade (blødning).

Hjælp til patienten skal ydes i følgende rækkefølge:

  1. Det anbefales at sikre offerets vandrette position, benene skal løftes op.
  2. Is skal påføres stedet med mistanke om blødning.

Ambulanceholdets opgave er at levere patienten til hospitalet og introducere medikamenter, der hjælper med at stoppe blødningen. Mediciner, der understøtter normalt blodtryk, administreres også til en person..

Hvordan fungerer kirurgisk behandling??

For at diagnosticere blødning foretages en ultralydscanning og en røntgen af ​​de indre organer til patienten. Hvis diagnosen er bekræftet, ordineres en akutkirurgi.

Der er flere måder at stoppe blødningen på..

  1. Brug af en hæmostatisk svamp.
  2. Kirtelsyning.
  3. Resektion (fjernelse) af enhver del af orgelet.
  4. Elektrokoagulation (kauterisering) af blodkar.
  5. embolisering.
  6. Påføring af særlige komplekse suturer på blodkar.

Patienten får også en blodtransfusion..

Hvad skal man gøre i dette tilfælde?

Hvis der er mistanke om parenkymblødning, er førstehjælp at ringe til et ambulancehold. Det skal forstås, at denne type udstrømning af blod ikke vil gå af sig selv. Derfor skal du straks ringe til lægerne og gå til det kirurgiske hospital ved den mindste mistanke.

Der vil være en nøjagtig diagnose og en nødsituation. Enhver forsinkelse kan føre til en persons død. Det er vigtigt at overvåge kroppens tilstand og velvære, især hvis der blev modtaget skader, hvor organer som lever, lunger, nyrer og milt kan blive beskadiget.

Tilstedeværelsen af ​​hæmatomer og pletter i kroppen, smerter og svimmelhed bør advare personen og få ham til at søge kvalificeret hjælp fra specialister. Det er godt, hvis pårørende eller personer, der er i stand til at yde hjælp, er i nærheden.

Det er vigtigt at give patienten fysisk hvile og følelsesmæssig støtte..

Konklusion

Nu ved du, hvad parenkymblødning er, hvordan den manifesterer sig, og hvad der skal gøres i denne situation. Vi håber, at oplysningerne i artiklen var nyttige for dig. Det er værd at huske endnu en gang, at du ikke engang bør forsøge at klare parenkymblødning på egen hånd.

Funktioner ved parenchymal blødning og dens stop

Parenchymal blødning er som regel ledsaget af stort blodtab og stopper ikke uden nødoperation. Overvej de vigtigste træk ved denne type blodtab.

Parenchymale organer

Det særegenhed ved de parenchymale organer er, at de har en "kødfuld" og rigeligt tilført blodforsyning til parenchymet. Dette skyldes deres funktionelle formål - blodrensning og fjernelse af metaboliske produkter fra det..

Parenchymale organer inkluderer:

  • lever (involveret i behandlingen af ​​skadelige stoffer, der tager blod gennem portvenen);
  • nyrer (udskiller metaboliske produkter med urin dannet af dem);
  • lunger (gasudveksling og frigivelse af kuldioxid i atmosfæren forekommer i dem);
  • milt (ødelægger brugte blodlegemer og deltager i dens afsætning).

Figuren viser et strukturelt træk ved leverparenchymen

Parenchymale organer er sammensat af delikat væv og leveres med masser af blod. Selv en mindre skade kan føre til indre blødninger.

Årsager til parenkymblødning

  1. I første omgang er selvfølgelig skade. Det betyder ikke noget, om det var et slag i maven, et fald fra en højde, en ulykke eller noget andet. Et blidt slag mod leveren eller milten er nok til at rive kapslen, hvilket vil resultere i blødning i bughulen.

  • Forskellige sygdomme i parenchymale organer (leverhemangioma).
  • Infektioner (lungetuberkulose, parasitære læsioner).
  • Onkologi (både godartede og ondartede tumorer kan provokere parenkymblødning).

    Medfødte og erhvervede problemer med blodkoagulationssystemet forværrer situationen..

    Mekanismen for blodtab og ændringer i kroppen

    Blødning er strømmen af ​​blod fra et kar ind i det ydre miljø eller kroppens indre hulrum. Blødgøring af det omgivende væv med blod kaldes blødning. Et hulrum dannet i væv og fyldt med blod - hæmatom.

    Ved traumer, brud på en cyste eller nekrose af svulsten begynder såroverfladen at blødes voldsomt. Sådanne blødninger stopper ikke af sig selv. Det strukturelle træk ved parenchymen er sådan, at væggene i karene smeltes sammen med stroma og ikke falder.

    Blod flyder fra den vaskulære seng gennem en defekt. Først kan blodtab undgås, da vi ikke ser blod, og generelle klager kan svare til et stort antal andre sygdomme. Gradvis blødning fører til anæmi.

    Som et resultat af et fald i røde blodlegemer og hæmoglobin lider indre organer, herunder hjerne og hjerte, af hypoxi. Ved kraftigt blodtab udvikles hæmoragisk chok.

    Dette er en alvorlig komplikation af alvorlig blødning med et markant fald i trykket med udviklingen af ​​efterfølgende multiple organsvigt.

    Hurtigt blodtab kan føre til hjertestop og død..

    Sådan mistænkes

    Tegn på parenchymal blødning kan slettes, forklædt som andre sygdomme. Blødning fra leverenes parenchym, nyrer, lunger og milt kan have sine egne egenskaber. Almindelige symptomer er tegn på akut blodtab..

    Først og fremmest er svaghed, svimmelhed generet, tab af bevidsthed er muligt. Huden bliver bleg, kold. Hvis du prøver at bestemme pulsen på underarmen, vil den mærkes meget dårligt, den såkaldte "trådlignende puls." Hjertet vil slå hurtigere.

    Blodtrykket reduceres og bestemmes muligvis ikke overhovedet.

    Hvis der er mistanke om stød, skal du kontrollere din hjerterytme.

    Funktioner til hvert parenchymalt organ

    Sammen med de generelle tegn på latent blodtab kan der for hvert parenkymatisk organ ses egne symptomer.

    Lever

    Placeret i højre hypokondrium. Som regel er leveren mere tilbøjelig til at skade leveren hos mennesker med hepatitis, alkoholmisbrug og malaria. Alle disse forhold fører til dets forøgelse og overstrækning af kapslen..

    Som et resultat af skaden - "hvor den er svag, bryder den." Med en leverskade strømmer blod ind i bughulen. Sammen med blod kommer der også galde ind der, hvilket fremkalder udviklingen af ​​galden peritonitis efterfølgende. Smerter, chok og indre blødninger dominerer.

    Mulig udvikling af subkapsulært hæmatom med efterfølgende brud.

    Nyre

    Nyreskade kan opstå ved en ret stærk påvirkning. Blødning kan ledsages af kraftige rygsmerter og chok. Et karakteristisk træk kan være makrohematuri - farvning af urin i rødt. I nærvær af en onkologisk proces er forlænget kronisk blodtab muligt, hvilket fører til udvikling af svær anæmi.

    Lunger

    Lungeblødning er også parenchymal. Det kan være forårsaget af traumer, onkologi, tuberkulose. Klinisk kan luftvejssvigt forekomme. Blod kan ophobes i pleuralhulen og dermed presse lungen.

    Hemoptyse - et af tegnene på lungeblødning

    Spleen

    Milten aflejrer blod. Med hendes skade kan livstruende blodtab udvikles. Ligesom i leveren kan der også dannes underkapsler i milten. Denne form for skade kan være vildledende..

    Klinikken for akut blodtab udvikler sig ikke efter skaden, men om få dage, når kapslen sprænger under pres fra blodet, der sprænger indefra. Trauma med milten er desværre ikke en sjælden forekomst i barndommen.

    Hvordan man mistænker indre blødninger, hvilke foranstaltninger der skal tages

    Hvad skal advare:

    • sygehistorie (tilstedeværelse af traumer i maven, brystet, lænden);
    • visuel undersøgelse (tilstedeværelse af hæmatomer, blå mærker, skrubber på brysthuden, underliv, brud på en eller flere ribben);
    • klager (smerter i området med mistanke om blødning, alvorlig svaghed);
    • udseende (bleg hud, kold sved, spidse træk);
    • klinik (hjertebanken og lavt blodtryk).

    En abdominal ultralyd udføres på et hospital for at diagnosticere abdominal traume

    Førstehjælp til mistanke om intern blødning er at levere patienten til det kirurgiske hospital så hurtigt som muligt. Sådanne metoder til at stoppe blødning, såsom en tourniquet, et trykbånd, fungerer ikke her. Kun en kirurg i operationsstuen kan yde reel hjælp og effektivt stoppe blødningen.

    Før ambulancen ankommer:

    • sætte offeret vandret med hævede ben;
    • anbring kolde på området med mistanke om blødning.

    En ambulance transporterer patienten til hospitalet og introducerer også specielle hæmostatiske lægemidler (ethamzilat, vicasol, aminocaproic acid).

    Stop af blødning fra disse mål forekommer ikke, men blodtab kan falde lidt. Ambulanselæger vil også starte infusion af saltvand i en vene for at opretholde faldende blodtryk..

    Kropsposition med trykfald

    Kirurgi

    Den vigtigste hjælp til patienten er i operationsstuen. Til diagnostiske formål skal du tage forudgående test, foretage en ultralyd af bughulen, en røntgenstråle af lungerne. Derefter udføres en nødoperation. I tilfælde af tvivlsomme data kan diagnostiske metoder starte med diagnostisk laparoskopi.

    Måder at stoppe parenkymblødning:

    • hæmostatiske svampe;
    • syning af kirtler;
    • resektion af en del af et organ;
    • elektrokoagulation af overfladen og blodkar;
    • embolisering af forsyningsfartøjet.
    • specielle komplekse sømme.

    Parallelt med operationen og derefter udføres en transfusion af blod og saltopløsninger. Intensivpleje er rettet mod at forhindre udvikling af DIC og multipel organsvigt.

    Parenkymblødning er en trussel mod liv og sundhed. Alvorlig blødning, som muligvis ikke genkendes og fører til stort blodtab, stopper ikke af sig selv. Kræver kirurgisk akut pleje. Det er vigtigt at være meget på vagt over for de ovenfor beskrevne symptomer og straks søge lægehjælp. I denne situation går antallet timer, ikke engang dage.

    Parenchymal blødning: tegn og førstehjælp til at stoppe

    Del på VKontakte Del på Odnoklassniki Del på Facebook

    Udstrømningen af ​​blod fra karene, hvori det ikke skiller sig ud, men flyder ind i kroppens indre hulrum, kaldes parenkym. En sådan blødning ledsages af stort blodtab og stopper som regel ikke uden nødhjælp.

    Parenchymale organer

    I den menneskelige krop er to grupper af indre organer: parenkym og hule.

    Den første inkluderer dem, der består af en masse celler (parenchyma), der er dækket ovenfra med en tæt forbindelseskapsel (stroma). Dette er en pålidelig beskyttelse af kroppens arbejdsvæv..

    Fra kapselens tætte overflade trænger septa (trabeculae) ind i parenchymen, som deler massen af ​​celler i små celler og lobuler. Parenchymale organer er:

    • lever;
    • milt;
    • binyrerne;
    • hjerne;
    • pancreas;
    • prostatakirtel og andre.

    Årsager til intern blødning

    Vævet i de parenchymale organer har en rig cirkulation, så den mindste skade kan forårsage alvorlig intern blødning. Almindelige årsager:

    • skader
    • virale infektioner, der krænker vævets integritet (tuberkulose og andre);
    • onkologi i sidste fase;
    • godartet uddannelsesgap.

    Hvert parenkymorgan har sine egne blødningsegenskaber. De vigtigste årsager til blodstrøm fra blodkar:

    Parenchymale organerKarakteristiske årsager til blødning
    LungerDe bliver såret af fragmenter af ribben, når de brud..
    LeverStump traumer eller gennem mavesår.
    SpleenFra slagten kommer først blodet under kapslen, derefter efter nogle dage fra overstrækningen bryder det, hælder væske i hulrummet.
    PancreasCyster, ondartede tumorer
    NyreCyste brud, kompression eller stød.

    Hvad er farligt

    Resultatet af blødning er en hæmatom eller blødning. I sidstnævnte tilfælde imprægnerer blodet de omgivende væv, i hvilke hulrummet fyldt med det dannes.

    Faren for parenchymal blødning er, at organerne ikke er i stand til at stoppe blodet alene, på grund af fraværet af krampe i karene, der passerer indeni og deres struktur.

    Hvis blodtabet ikke stoppes i tide, vil personen dø.

    Tegn på blødning

    Oftere udvikler den indre blødning sig hurtigt. Nogle gange er det langsomt, så kliniske manifestationer kan enten være fraværende eller være usynlige. Tegnene på denne tilstand inkluderer:

    • svimmelhed;
    • hurtig og alvorlig træthed;
    • blekhed i huden;
    • blodtryksfald;
    • øget hjerterytme;
    • kulderystelser;
    • tørst.

    Derudover er der generelle kliniske manifestationer af blodtab, der forekommer uanset hvilket parenchymalt organ der påvirkes. Man skal være særlig opmærksom på følgende symptomer:

    • dyspnø;
    • svaghed;
    • brysttryk
    • misfarvning af urin;
    • akut smerte i bukhulen;
    • opspyt.

    Med blodtab af en hvilken som helst intensitet har patienten et gradvist fald i jern og røde blodlegemer i blodet, hvilket resulterer i, at symptomerne på anæmi øges.

    Over tid vil alle indre organer, især hjertet og hjernen, lide af iltesult hos mennesker. Med betydelig blødning udvikles hæmoragisk chok.

    Hvert påvirket organ har sine egne tegn på parenchymal blødning:

    Parenchymale organerKarakteristiske symptomer
    LeverSmerter i leveren, nedsat bevidsthed, hovedpine, blodig opkast, blod i afføring.
    NyreUrinfarvning i rød, kraftig smerte i lænden, kvalme, opkast, feber.
    LungerSvær tør hoste, slimhinde blandet med blodpropper, hurtig vejrtrækning, vejrtrækning.
    SpleenMuskelspænding i den forreste abdominalvæg, smerter i venstre side, tinnitus, opkast, åndenød.

    Stop parenchymal blødning

    Hvis en person har tegn, der indikerer internt blodtab, skal han hurtigt bringes til en medicinsk facilitet. De sædvanlige metoder til at stoppe blødning i dette tilfælde er ikke egnede.

    Det er kun muligt at stoppe blodtransfusion kirurgisk, mens offerets liv og helbred afhænger af den korrekte førstehjælp..

    Førstehjælp

    Efter at have ringet til en ambulance anbefales det, at patienten sikrer en vandret position med underbenene hævet op.

    Hvis det er muligt, skal kulde bringes i stedet for det påståede blodtab (is, frosne fødevarer, klud gennemvædet med koldt vand).

    Ambulancelægeres opgave er at introducere medicin, der stopper blod og opretholder blodtrykket.

    Kirurgi

    Den vigtigste måde at stoppe parenchymal blødning er kirurgisk. Efter undersøgelsen (blodprøve, lungerøntgen, ultralyd i bughulen) udføres en nødsituation. I tilfælde af tvivlsomme testdata kan lægen starte med en laparoskopisk diagnose. Måder at stoppe internt blodtab:

    • lukket kirtel;
    • hæmostatiske svampe;
    • særlige komplekse sømme;
    • embolisering af forsyningsskibet
    • elektrokoagulation af blodkar og overflade;
    • organresektion.

    Parallelt med det kirurgiske indgreb gennemgår patienten en transfusion af blod og saltopløsninger. Hovedopgaverne ved intensiv pleje: forebyggelse af udvikling af multipel organsvigt (stress i kroppen) og DIC-syndrom (blødningsforstyrrelser).

    video

    Fundet en fejl i teksten?
    Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!

    Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til vejledning. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og give behandlingsanbefalinger baseret på de individuelle egenskaber hos en bestemt patient.

    Parenchymal blødning: hvad er det, tegn og førstehjælp, metoder til at stoppe organer

    Maven i den menneskelige krop er det mest ubeskyttede område, skader i dette område forekommer ofte, især i barndommen. De fleste af dem er sikre og kræver ikke lægehjælp..

    Men nogle kvæstelser fører til blødning. Parenchymal blødning er en af ​​de almindelige årsager til hospitalisering..

    Hvis du ikke registrerer og stopper det rettidigt, vil dette føre til udvikling af komplikationer op til døden.

    Grundene

    De vigtigste årsager til udviklingen af ​​indre blødninger:

    • Skade på blodkar og organer.
    • Virussygdomme, der forstyrrer vævets integritet, såsom tuberkulose.
    • Ondartede tumorer i det sidste stadie af progression forårsager blødning af parenchymale organer under neoplasma forfald.
    • Godartede tumorer forudsat at de sprænger.

    Ud over disse faktorer er der for hver enkelt krop dens mest almindelige årsager:

    • Skader på lungerne observeres med et brud på ribbenene. Derfor er det strengt forbudt med formodet brud på ribbenene. Derudover forekommer blødning i lungerne med tuberkulose og kræft. De vigtigste symptomer på blødning i dette organ er hæmoptyse, lavt blodtryk og åndenød.
    • Leverblødning forekommer hovedsageligt med gennemgående sår og stump traumer i maven. Meget mindre tilbøjelige til at forekomme, når de inficeres med parasitter. Det er kendetegnet ved den hurtige udvikling af peritonitis, akut smerte og hæmoragisk chok.
    • Spleen. Børn er mere modtagelige for skader på dette organ. Grundlæggende begynder blødning under kapslen primært. Først efter få dage fra overløb brister kapslen, og det akkumulerede blod kommer ind i hulrummet.
    • Nyreblødning observeres med stærke slagtilfælde og klemme samt brud på cyster. Blodtab ledsages af blodets forekomst i urinen og akut smerte.

    Hvordan manifesterer det

    På trods af den store fare for menneskers sundhed er blødning ikke altid muligt at opdage øjeblikkeligt. Det sker ofte, at blodtab i nogen tid ikke påvirker patientens generelle tilstand. Tegn på parenchymal blødning i et tidligt stadie af progression:

    Hvor ofte får du en blodprøve?