Symptomer på åreknuder i kroppen - behandling og forebyggelse

Hvad er åreknuder? Hvad er grundene? Grundlæggende retsmidler til at kontrollere åreknuder uden at ty til operation, og hvordan man kan forhindre det.

Lad os tage en kort tur gennem blodstrømmen, som gør det muligt for os at forstå, hvordan vores blodforsyningssystem fungerer, og hvad der sker, når det fungerer dårligt, hvordan man genkender åreknuder, når de mister deres naturlige tone, udvides, bliver klodsede, slim, strukturen ændrer sig og vener er ikke i stand til at udføre deres funktioner.

Åreknuder - svigt i blodforsyningssystemet

Faktisk er åreknuder en "fiasko" i vores vaskulære system. For at gøre præsentationen mere visuel sammenligner vi vores blodforsyningssystem med et effektivt og komplekst system med "levering af drikke- og spildevandsopsamling".

Som en pumpe pumper hjertet blod gennem et omfattende net af arterier og forsyner ilt til selv de mest fjerntliggende områder i kroppens periferi. Væv, efter at have ekstraheret næringsstoffer fra arterielt blod, mættet det med affaldsprodukter, og i form af venøst ​​blod "sender" de det til anvendelsesorganerne.

Blodkar er formet på en sådan måde, at de er ideelt egnet til disse opgaver:

  • belægningen er elastisk, de kan komprimeres eller strækkes om nødvendigt (vener har mindre elasticitet end i arterier);
  • de er i stand til at reagere på forskellige stimuli (temperatur, frygt, stress, hormonelle faser);
  • gren ud i et netværk af de tyndeste kapillærer for at komme til enhver del af kroppen;
  • de kan komme sig og øge deres antal (angiogenese);
  • have et ventilsystem, der hjælper blod med at følge dets vej.

Blodforsyningssystemet er perfekt. men hvorfor vises åreknuter? Der er adskillige omstændigheder, hvor der kræves større indsats for venøs omsætning end under normale fysiologiske forhold..

Problemer opstår, når blod "udfordrer" fysiklovene! Venøst ​​blod skal vende tilbage til hjertet, og i de fleste tilfælde skal dette gøres mod tyngdekraften. Enhver del af kroppen kan være vanskelig på dette stadium af blodcirkulationen, men først og fremmest opstår der vanskeligheder i de nedre ekstremiteter, da blodstrømmen skal gå fra bund til top..

Blod er vanskeligt at vende tilbage til hjertet, og ventiler fungerer ikke altid ordentligt (venøs insufficiens), blodkar mister deres elasticitet, strømmen går langsommere, blod stagnerer, vener opsvulmer, ændrer form og omgivende strukturer, hvilket resulterer i en "ond cirkel", hvor blod stiger hårdere og sværere.

Åreknuder

Ingen del af kroppen er sikker mod åreknuder, men den lokale risiko er direkte proportional med afstanden fra vævet til hjertet, for eksempel har anklerne en højere risiko for komplikationer sammenlignet med hænderne.

Nogle dele af kroppen.

Problemet kan forekomme i enhver del af kroppen, især modtagelig for mekanisk eller fysiologisk stress:

  • anus: konstant udsat for mekanisk stress under passage af fæces, især i tilfælde af forstoppelse eller diarré.
  • hofter: har en tendens til at akkumulere kropsfedt, hvilket kan føre til komprimering af strukturen i det venøse system og bremse den normale blodgennemstrømning og skaber også problemer i mikrosirkulation.
  • bryst: denne zone er under konstant påvirkning af hormoner, der kan påvirke blodgennemstrømningen, og som også oplever yderligere mekanisk stress under amning.
  • lyske: en ophobning af lymfeknuder, der kan rumme vand, hvilket bremser blodgennemstrømningen.
  • testikler: følsom over for virkning af hormoner, og bør også give øget blodgennemstrømning, når man ophidses.
  • lever: når blodgennemstrømningen blokeres ved niveauet af portalvenen, dannes vaskularisering, i dette tilfælde danner åreknuder som fænomener med ekspansion og forlængelse af segmenter af vener.

Årsager - vanskeligheder i det venøse system på den tilbagevendende blodbane

Alle fysiologiske situationer er i stand til at forstyrre den følsomme balance i blodforsyningssystemet, hvilket fører til dannelse af åreknuder:

  • graviditet, overgangsalder (hormonelle forandringer);
  • overdreven fysisk aktivitet og ubehagelige arbejdsstillinger (mekanisk stress);
  • ubehagelige sko og tøj (mekanisk stress);
  • alder og arvelig komponent (disponering for sygdommen);
  • eksponering for varme (vasodilaterende virkning);
  • forkert spiseadfærd (ophobning af kropsfedt og vandretention, som komprimerer væggene i blodkar og bremser blodgennemstrømningen);
  • stillesiddende livsstil (krænkelse af den fysiologiske balance i venerne)

Symptomer - når lyden af ​​vener bliver farlig

Symptomerne kan være irriterende, men hævelse, forbrænding, kramper, følelsesløshed og blå mærker er af særlig bekymring..

Åreknuder er kun en lidelse i kredsløbssystemet, men som vi allerede har sagt fører enhver ubalance til funktionsfejl, hvilket igen skaber andre, mere alvorlige lidelser og udløser en kædereaktion, som fører til patologi.

Åreknuder i de nedre ekstremiteter kan udvikle sig til en tumor, vedvarende ødemer og flebitis (betændelse i venerne), åreknuder i åreknuder (ekspansion af testikularvenerne), åreknuder i hæmorroider (udvidelse af hæmoroidale vener) og så videre.

Sådan forhindres åreknuter

Korrekt opførsel, naturlige midler og god ernæring kan modstå åreknuder i forskellige stadier.

Det anbefales at satse på forebyggelse, især hvis du har en arvelig disposition, - vær opmærksom på udseendet af de første åreknuder.

Blandt foranstaltningerne til forebyggelse af åreknuder bør fremhæves:

  • Konstant iført strømper med gradueret komprimering. Disse strømper lægger mere pres på anklerne end på de andre ben og letter det, at venøst ​​blod løftes.
  • Når du ligger benene op: At returnere blod til hjertet er en møysommelig proces.
  • Giv op dårlige vaner. Rygning, alkohol, usund kost, stress, en stillesiddende livsstil eller lav fysisk aktivitet påvirker alt for store blodkar.
  • Kontrast brusebad eller nedtrapning: Tag et kontrastbrusebad, eller tør dine fødder med en svamp i varmt vand (fra ankelen til låret) og derefter med koldt vand (vasokonstriktion), gentag operationen flere gange. Det anbefales at afslutte alt med koldt vand, hvilket har en genoprettende effekt.
  • Is med rosmarin: du skal koge en håndfuld rosmarin og fryse isterninger fra væsken. Gnidning med sådanne terninger fremmer blodcirkulationen og øger kapillærelasticiteten.
  • Smelt en pakke salt i et varmt vandbad og at blive under vand i cirka ti minutter hjælper med at reducere hævelse i benene. På dette tidspunkt kan du bruge skrælningssalte til at eliminere døde celler.
  • Havet er et ægte universalmiddel! Havvand reducerer væskeretention og hævelse, toner og aktiverer kapillærerne, men primært på grund af styrken af ​​Archimedes er blod lettere at stige gennem karene.
  • Hvis du ikke vil svømme, vil det være nyttigt passiv gymnastik! Du kan sidde på kysten og få en massage fra bølgerne. Bevægelse af vand fra anklerne op har en virkning, der ligner lymfedrenering. Denne marine massage er velegnet til dem, der har meget skrøbelige kapillærer eller er i en vanskelig situation, såsom graviditet.
  • Du kan også brug tilsætningsstoffer, cremer, sprayer, som reducerer permeabiliteten og øger venøs tone.

Også med åreknuder er det vigtigt god ernæring:

  • det anbefales ikke at bruge produkter, der bremser fordøjelsen, alkohol og rusmidler, fordi de påvirker mikrocirkulationen negativt;
  • foretrækker grøntsager og frugter rig på antioxidanter, især lilla og blå (aubergine, druer, blåbær, rips, brombær, blommer.) - de reducerer skrøbeligheden af ​​kapillærer og forhindrer hjerte-kar-sygdomme.

Der er desuden aktive naturlige stoffer med en beskyttende virkning, som kan påføres som kompresser direkte i de berørte områder eller inkluderet i sammensætningen af ​​medicinske cremer eller tabletter (nål, rød drue, hestekastanje, asiatisk centella).

Behandling af åreknuder - hvis problemet bliver alvorligt

Som vi ser, kan problemet med åreknuder vedrøre forskellige dele af kroppen og tage forskellige former, mere eller mindre alvorlige. Når mekanismen til ændringer i det venøse system udløses, vil du modtage en konstant vasodilatation (oftest vedrører det saphenøse årer), hvilket indebærer mikrosirkulationsskade, hudændringer, flebitt, mavesår, trombose.

Når profylaktiske procedurer ikke er tilstrækkelige, skal du kontakte en specialist i vaskulær medicin eller en vaskulær kirurg for at analysere situationen i detaljer.

Der er mange effektive metoder til at bekæmpe åreknuder, men nylige studier har vist, at de bedste resultater opnås ved den korrekte kombination af individuelle metoder, individuelt for hver patient.

For at diagnosticere åreknuder anvendes Doppler-ultralyd (en computer konverterer lydbølger til billeder, der viser blodgennemstrømning i arterier og vener), og angiografi, der giver mere detaljeret information, (består af at introducere kontrast i venerne og efterfølgende analyse af blodstrømning ved hjælp af en røntgenstråle).

Varicose Medicine

De lægemidler, der i øjeblikket bruges til behandling af åreknuder, er:

  • phlebotonics - øge tonen i venens vægge, for eksempel Diosven og Venoruton;
  • fibrinolytiske lægemidler - modvirker akkumulering af fibrin, for eksempel streptokinase (Streptase);
  • antikoagulanter - bruges som lokale midler til forbedring af blodcirkulationen, for eksempel heparansulfat (Hemovasal).

Scleroterapi til åreknuder

Ved hjælp af de tyndeste nåle indføres en løsning i venevæggen, som modvirker koagulation og lukning af kapillærerne. Således omdirigeres blodstrømmen gennem en sund blodåre, hvilket forbedrer den samlede blodcirkulation. Efter behandling anvendes kompression for at aktivere muskelpumpen igen. Bivirkninger er alle midlertidige (rødme, hævelse, kløe.).

Kirurgi eller laser - hvordan man fjerner åreknuder

Når åreknuder er kompliceret af smerter, mavesår, træthed, hudfejl, tromboflebitis og andre sygdomme, mere eller mindre alvorlige, kan du ty til at fjerne den beskadigede vene.

Handlingen bruges til årer med overdreven hævelse. Det består i ligering eller fjernelse af flere dele af den beskadigede saphenøs vene og alle dens laterale grene; i mere komplekse tilfælde kan hele venen fjernes. Fjernelse af vener uden at gå på kompromis med den samlede blodcirkulation.

Laserkirurgi giver et alternativ til standard kirurgisk fjernelse af åreknuder. En lille lysstråle introduceres i venen gennem en sonde, og den genererede varme "forbrænder" venen uden at skade de omgivende strukturer. Fordelen ved denne metode er en betydelig reduktion i risikoen for at udvikle negative konsekvenser af operationen (anæstesi, ar, smerter, lang restitutionstid).

En laserbehandlingsprocedure varer ca. 20 minutter og kan kræve 2 til 5 sessioner. Umiddelbart efter operationen kan patienten udskrives, og det er ikke nødvendigt at tage antiinflammatoriske eller smertestillende midler. Metoden har flere fordele, men er ikke egnet til fartøjer, der er større end 3 mm.

Forebyggelse er nøglen til at modvirke åreknuder. Passer du godt på dit kredsløbssystem? En god håndfuld blå frugter, ved at opgive dårlige vaner og daglig opmærksomhed på dine ben kan gøre dig virkelig bedre!

Udragende vener: årsager og behandlingsmetoder

Indholdet af artiklen

Udragende vener på arme og ben - hvad er det: normen eller patologien? En fremspringende vene kan vises på både en kvindes og en mands og barnets og armernes ben eller ben. Få mennesker tror, ​​at dette kan være et symptom på en alvorlig vaskulær sygdom, så det er nødvendigt at gennemgå en specialistundersøgelse og om nødvendigt straks begynde behandlingen. De fleste mennesker forklarer en sådan oppustethed af karene under huden med fysisk træthed eller overanstrengelse, forårsaget af omkostningerne til professionel aktivitet eller funktionerne i deres livsstil. Er det virkelig? Lad os se, hvorfor venerne på arme og ben stikker ud, og hvad der skal gøres i dette tilfælde, fordi dette er en lang kronisk proces.

Vener på ben og arme stikker ud, årsager

Hvorfor blodårer stikker ud på armene og benene på en mand, kvinde og barn: en undersøgelse af årsagerne

Til at begynde med skal grundene til, at venerne på arme og ben udtales, deles. Hvis venerne på hænder, arme og underarme bliver konvekse og mærkbare, skyldes dette sandsynligvis fysiologiske årsager end nogen sygdom. Visualisering af vener under huden er mulig på grund af en række faktorer:

  • Slim build.

Hos mennesker med en tynd fysik er det subkutane fedtlag lille. Derfor er kropsvægt en af ​​grundene til, at vener stikker ud under huden.

  • Høj fysisk kondition eller intens fysisk aktivitet og træning.
Intensiv træning er en af ​​årsagerne til fremspringende årer

Lumenet i blodkarene bliver bredere med muskelvækst. Hos professionelle bodybuildere er fylden af ​​arterielle, kapillære og venøse kar med blod et vigtigt konkurrencepræget kriterium. Der er udviklet mange metoder til at forbedre det. Imidlertid betragtes midlertidig fremspring af hændernes blodkar efter overdreven træning som normalt..

Som regel vises smerter langs den venøse seng og andre ubehagelige fornemmelser, der danner symptomkomplekset.

Hvis venerne stikker kraftigt ud på benene (på fødder, ben, kalve og hofter), kan følgende faktorer være provokerende faktorer:

Hvis du har taget en position, hvor underekstremiteterne er bøjet eller krydset i lang tid, forstyrres blodstrømmen, og dens stagnation forekommer. I dette tilfælde er vaskulær hævelse og endda følelsesløshed i ekstremiteterne mulig..

  • Ubehagelige stramme sko og tøj.

Hvis sko og tøj er for smalle eller har kompressionselementer (elastiske bånd, snøring, bånd, stropper, manchetter osv.), Kan dette bidrage til hævelse af ekstremiteterne og udseendet af vener.

Ubehagelige sko er en af ​​årsagerne til problemer med benåren

  • Skade på et kar eller blødt væv.

Som et resultat af traumatiske virkninger på lemmet kan der forekomme en venøs knude. Det dannes på grund af en stigning i fartøjets størrelse.

Det forårsager en krænkelse af funktionen af ​​det venøse system i kroppen. Skibene gennemgår betydelig deformation. Mange faktorer fører til udvikling af åreknuder. Generelt er grundene til kvinder, mænd og børn de samme. Men der er dem, der forekommer hos patienter afhængigt af køn og alder:

Pålideligt bevist arvelig disponering for udviklingen af ​​åreknuder. Med en ugunstig sammenflydning af provokerende faktorer begynder blodkar at vises på grund af en genetisk disponering. Samtidig øges intensiteten af ​​stigningen i symptomer på åreknuder..

  • Graviditet og naturlig fødsel, fødsel.

På trods af det faktum, at disse processer er fastlagt af naturen selv, er det for en kvindes krop en masse stress (fysisk, psykologisk, hormonelt, følelsesmæssigt). En stigning i kropsvægt og volumen af ​​cirkulerende blod, føtal pres på organer og blodkar under graviditet, behovet for at skubbe under fødsel, hormonel ubalance efter fødsel kan forårsage forekomst af symptomer på åreknuder, især udvidelse af vener i benene.

  • Medfødt dysplasi af bindevæv og venevægge.

Defekter af fibrøse strukturer i bindevævet, der dannedes i den prenatal periode, fører derefter til udviklingen af ​​vaskulære patologier.

  • Overvægtig.

Overdreven akkumulering af subkutant fedtvæv giver øget belastning på benene og højt tryk, hvilket forårsager patologiske ændringer i karene.

  • Siddende eller stående arbejde.

En lang periode med at være i samme stilling (siddende / stående) hos mennesker med sådanne erhverv som læge, sælger, frisør osv. Fører til venøs overbelastning.

  • Overdreven forbedring eller formindskelse af det endokrine systems funktioner.

Forstyrrelser i blodgennemstrømningen kan være forårsaget af dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og binyrerne, funktionssvigt i bugspytkirtlen, leversygdomme.

  • Tobak og alkohol.

Tobak og alkohol har en skadelig virkning ikke kun på hjertekarsystemets tilstand, men også på hele organismen.

Specialisten vil undersøge patienten og indsamle sin medicinske historie. Hvis det er nødvendigt - udpeg laboratorie- og instrumental diagnostik. Først efter dette vil han foretage en kompetent behandling.

Det første trin før ordinering af behandling er at diagnosticere sygdommen

Benårer: symptomer og behandling

Ignorering af de ydre symptomer på oppustede årer kan føre til meget ugunstige konsekvenser. Derfor, hvis vener begynder at stikke ud på benene, skal du straks konsultere en læge for at gennemgå en undersøgelse og fastslå årsagen. Hvis venerne på benene stikker ud på grund af fysiologiske egenskaber eller som et svar på en midlertidig irriterende faktor, vil lægen helt sikkert sige det. Han vil anbefale, hvordan man undgår irritationsmidlet, og fortæller dig, hvordan man fjerner symptomerne, der er opstået. Hvis en specialist bestemmer, at de fremspringende årer på patientens ben er en konsekvens af at udvikle åreknuder, vil han ordinere et passende behandlingsregime.

Hvilke terapimetoder bruger specialister, når benårer stikker ud på grund af åreknuder? Er det muligt at gennemføre behandling med folkemedicin? Er der nogen sikre behandlinger under graviditet? Læs svarene på disse og andre spørgsmål senere i vores artikel..

Åreknuder kan behandles ved hjælp af forskellige metoder. Lægen vælger altid de mest passende metoder til patienten på baggrund af resultaterne af undersøgelsen..

Selvdiagnose og selvmedicinering vil ikke kun tage tid og penge væk, men kan meget vel bidrage til udviklingen af ​​sygdommen, som vil blive til en kompliceret form. Kun en læge kan objektivt vurdere situationen under hensyntagen til fordelene og bivirkningerne af den valgte behandlingsmetode..

Når laboratorieundersøgelser og konklusionen af ​​ultralyd vidner om, at alle indikatorer er normale, og de undersøgte parametre for blodkar og typen af ​​blodgennemstrømning svarer til acceptable værdier, er yderligere diagnostik ikke påkrævet. Ikke kun MR og duplex-scanning af blodkar, men også andre diagnostiske metoder ordineres om nødvendigt for at afklare den foreløbige diagnose. Hvis ultralyden af ​​karene har vist, at der i øjeblikket ikke er nogen væsentlig årsag til bekymring, betyder det, at åreknuder detekteres i det indledende trin.

Vener på benene stikker ud, årsager

Ud over de fremspringende kar kan det kliniske billede af åreknuder i den første fase omfatte følgende manifestationer:

  • en følelse af tyngde i benene, som et tegn på træthed;
  • vaskulært mønster i form af net, stjerner, bjælker, prikker osv.;
  • smerter i kalvene kombineret med en følelse af fylde;
  • let hævelse i ankelen ved slutningen af ​​dagen, passerer efter hvile;
  • cyanose i huden og udseendet af alderspletter.

I dette tilfælde bruger lægen konservative behandlingsmetoder. Den første ting, han vil anbefale, er at foretage justeringer af livsstilen:

  • have den korrekte daglige rutine med en passende fordeling af tid til søvn, hvile og arbejde;
  • overvåg din egen følelsesmæssige baggrund - lev i harmoni med dig selv og vær mindre nervøs;
  • føre en aktiv livsstil, spille sport, gå i den friske luft osv.;
  • spise afbalanceret;
  • prøv at undgå varme rum, besøg i bade og saunaer.

Som regel foreskrives brug af eksterne lægemidler til forebyggelse og behandling af åreknuter sammen med at have komprimeringsstrømper. I de første stadier af sygdommen er det effektivt at bruge midler til de nedre ekstremiteter fra NORMAVEN®-serien af ​​medicinsk kosmetik: creme og spray-tonic. Begge produkter er fremstillet af naturlige ingredienser. NORMAVEN® fodcreme påføres huden 1-2 gange dagligt med masserende bevægelser. Cremen er helt sikker, når den bruges under graviditet, som bekræftet af kliniske forsøg. Derudover vil det ikke skade fibrene i kompressionsbeklædning, så anvendelse af produktet er muligt ikke kun efter at have fjernet strikstøjet, men også før du tager det på. NORMAVEN® fodtonspray er ideel til lange ture og til brug på arbejde med lange statiske belastninger. Det har en øjeblikkelig venotonisk effekt, der gendanner lethed og komfort i benene. Sprøjtes 1-2 gange om dagen fra en afstand af ca. 15 cm til følelsen af ​​hydrering af huden.

Hjemme kan du lave selvmassage af benene, tage kontrastbruser, lave varme fodbade med havsalt, æteriske olier og afkok af urter. Når venerne på benene stikker ud, kan infusionerne fra medicinske planter (i overensstemmelse med folkemæssige opskrifter) tages både inde og som gnider. Men sådanne midler kan kun bruges efter konsultation med en læge. Det er vigtigt at forstå, at alternativ medicin ikke bør erstatte det primære terapeutiske regime..

Hvis symptomerne er udtalt, kan lægen ordinere lægemidler til oral administration. Normalt tages de på kurser i perioder med forværring. De mest populære er lægemidler baseret på heparin, troxerutin og diosmin..

Ikke alle de ovennævnte metoder vil være effektive til behandling af åreknuder. På trods af en integreret tilgang til behandlingen af ​​sygdommen og brugen af ​​konservative lægemetoder, er læger ofte nødt til at ty til radikale metoder, såsom minimalt invasive procedurer og operationer.

Behandling af berørte kar i benene

Minimalt invasive metoder til fjernelse af berørte årer inkluderer:

sclerotherapy

I processen med denne smertefri procedure indsprøjter lægen et skleroserende medikament eller en cocktail med medikamenter i karret, der doserer blod fra det berørte kar. Karret "klæber sig sammen" og udelukkes fra blodbanen;

Laserkoagulation

Venen "loddes" af laserenergien gennem den optiske fiber, der indføres i den. For at udføre denne procedure kræves ikke kun en laserenhed, men også en ultralydsmaskine;

Fjernelse af radiofrekvens

Proceduren for "limning" af den venøse lumen. Det udføres ved hjælp af en høj frekvens af termisk energi genereret af strøm..

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og mindske sandsynligheden for tilbagefald bør forebyggelse rettes rettidigt. Pas på skibene! Pas på dit helbred!

Kontakt en specialist for en nøjagtig diagnose.

Shvalb P.G., Kalinin R.E., Shanaev I.N., Puchkova G.A., Suchkov I.A. Topografiske og anatomiske træk ved perforering af vener i underbenet / phlebology. - 2015. - T. 9, nr. 2.

Tsaregorodtsev A.A. Tilbagefald af åreknuder efter kirurgisk behandling / Russisk medicinsk og biologisk bulletin opkaldt efter Akademiker I.P. Pavlova. - 2007. - Nr. 1.

Shvalb P.G., Shanaev I.N., Pozdeev D.V., Agapov A.B. Analyse af venøs udstrømningsveje efter operation for fjern okklusion af de bageste tibiale vener / Young Science (Eruditio Juvenium). - 2015. - Nr. 1.

Brake M, Lim C.S., Shepherd A.C., Shalhoub J., Davies A.H. Patogenese og etiologi af tilbagevendende åreknuder / J Vasc Surg. - 2013.-- Vol. 57, nr. 3.

Allegra C., Antignani P.L., Carlizza A. Tilbagevendende åreknuder efter kirurgisk behandling: vores erfaring med fem års opfølgning / Eur J Vasc Endovasc Surg. - 2007. - Vol. 33.

Kontakt en specialist for en nøjagtig diagnose.

Synlige vener i hele kroppen

En tilstand, hvor vener på kroppen er meget synlige, betyder ikke patologi. En sådan visuel virkning kan være forbundet med fysiologiske egenskaber eller en genetisk disponering. For sikkerheds skyld er det bedre at konsultere en læge, der vil etablere en nøjagtig diagnose og ordinere behandling. Du kan ikke udskyde undersøgelsen, hvis der ud over den stærke manifestation af vener under huden også opstår ubehagelige symptomer. De kan være forårsaget af åreknuder eller andre sygdomme i det kardiovaskulære system. For at forhindre patologi skal du spise rigtigt, drikke nok væske, føre en aktiv livsstil og bære behagelige sko.

Hvorfor er vener synlige i hele min krop??

Årsagerne til, at blodkarene på kroppen er meget gennemskinnelige:

  • tilstedeværelse af åreknuder;
  • øget fysisk aktivitet;
  • et kraftigt fald i mængden af ​​subkutant fedt;
  • anatomiske strukturelle træk ved kroppen;
  • vener i nærheden af ​​huden;
  • lys skygge af huden;
  • krop aldring proces;
  • hormonel ubalance.

Kun phlebologen kan identificere den nøjagtige årsag til, at venerne på benene eller andre dele af kroppen er blevet meget synlige.

Et barn kan se vener i processen med at vokse op og vokse. Dette skyldes fysiologi og ændringer i kroppen. I alle tilfælde, hvis venerne begyndte at skille sig skarpt på kroppen, er dette ikke en grund til panik, men blot et signal for at gå til lægen. Hvis der vises blodkar på de nedre ekstremiteter i form af en spindelvev (mesh), indikerer dette udviklingen af ​​åreknuder.

At være overvægtigt kan forårsage vaskulær sygdom..

Årsagerne til dets udseende kan være sygdomme i det kardiovaskulære system, fedme, graviditet eller en genetisk faktor. Ofte synlige årer efter øget fysisk aktivitet i de dele af kroppen, hvor der var maksimal stress. I dette tilfælde er dette et midlertidigt fænomen, og de forsvinder hurtigt. Ultralyddiagnostik hjælper med at identificere faktorer, der forårsager en sådan visuel effekt..

Hvad skal man gøre?

Hvis patienten er bekymret for, at hans blodkar er synlige og andre ubehagelige symptomer opstår, skal en phlebologist undersøges og undersøges. Baseret på den grundlæggende årsag til manifestationen af ​​kapillærnetværket i kroppen, er behandling af patologi ordineret. Hvis venerne vises på benene, er det bedre at reducere belastningen på underbenene, men ikke gå ind i en helt stillesiddende eller liggende rytme i livet. Det tilrådes at have ortopædiske sko og opgive høje hæle og ubehagelig løft.

Lægen ordinerer passende medicin eller procedurer for at slippe af med patologien. Under terapi er det vigtigt at observere den rigtige diæt ved at fjerne skadelige, fedtholdige og stegte fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. For at opretholde den nødvendige vand-saltbalance skal du bruge en tilstrækkelig mængde væske og drikke te fra rose hofter. Du bør opgive et langt ophold i solen, især i de aktive faser, saunaer, bade og garvningssaloner. Regelmæssige og moderate sportsgrene vil hjælpe med at forbedre tilstanden i blodkar og udvikle det muskulære skelet på dens vægge. Det er strengt forbudt at ty til selvmedicinering med syntetiske stoffer, da dette kun kan forværre situationer og forårsage nye sygdomme.

Hvorfor er venerne på hænderne synlige, og hvordan man fjerner dem?

De, der var opmærksomme på hænderne på sangerinnen Madonna, filmskuespillerinnen Angelina Jolie og tv-programlederen Yulia Vysotskaya, skulle bestemt bemærke, hvordan deres årer er synlige i deres hænder! Er det virkelig umuligt at fjerne dem på en eller anden måde? Trods alt har berømtheder mange muligheder for at se perfekt ud!

Er det nødvendigt at gøre dette? Vi vil tale om dette på webstedet for webstedet "Smuk og vellykket".

Hvorfor er venerne i armene synlige?

Med alderen har mange kvinder meget synlige årer i hænderne, og dette skyldes fysiologiske ændringer i kroppen. Men hvorfor vises nogle gange vener i hænderne hos kvinder i ung alder? Hvad er grunden til dette??

Lad os se på de vigtigste grunde til, at nogle kvinder har meget synlige årer på deres hænder..

Fysiologiske træk

Udseendet af mærkbare blå årer på hænderne kan skyldes kroppens fysiologiske egenskaber.

  • Som du ved, med alderen bliver huden tyndere og mister sin elasticitet. Dette skyldes det faktum, at der ikke er talgkirtler på hænderne. I årenes løb er der blevet observeret udtynding af subkutant fedt. Det vil sige, at fedtlaget, hvor venerne skjulte tidligere, bliver tyndere, og venerne stikker udad. Hvis venerne bliver synlige på hænderne med alderen og ikke skader, skal du ikke være bange for dette - dette er en naturlig proces med aldring af huden.
  • Udseendet af konvekse årer kan også afhænge af de arvelige egenskaber i hudens struktur. Så kan vener ses på hænderne på tynde mennesker med tynd hud. De skinner gennem et tyndt øverste lag og bliver synlige på overfladen på børsten. Ofte skyldes dette de genetiske træk ved hudstrukturen: Hvis din mor har synlige årer i hænderne, vil du sandsynligvis have denne funktion.
  • Vener er også stærkt synlige på hænderne på "sindige" mennesker. Hvis det ikke er så skræmmende for mænd, lider kvinder ofte af det, så er deres årer synlige på deres hænder, og de ved ikke, hvad de skal gøre med det..
  • Vener kan vises på huden i varmt vejr. Karrene fra varmen begynder at udvide sig, blodet cirkulerer hurtigere, og venerne begynder at svulme op. I koldt vejr kan der muligvis ikke vises vener på huden.

Åreknuder

Som vi ved, cirkulerer venøst ​​blod op. Vores hænder er næsten altid sænket. Hvis væggene i blodkarene er svage, forstyrres blodcirkulationen, kan der forekomme stagnation. På stagnationsstedet dannes en blokering, blod på dette sted cirkulerer svagt, og vener begynder at vises under huden og opsvulme.

Hvis de fremspringende årer begynder at skade, skal du sørge for at se en læge.

Selvom åreknuter på hænderne er langt mindre almindelige end åreknuder på benene, er tilfælde af sygdom også kendt for hænderne..

Derfor, bortset fra den ugunstige form for vener på hænderne, der forårsager smerter, råder sympaty.net phlebologen til at vise sine hænder for at udelukke åreknuder.

Fysiologisk stress

Vener på hænderne kan forekomme hos kvinder fra fysisk anstrengelse: fra at løfte vægte, bære tunge poser, arbejde i haven og frugtplantager, rengøre huset, pleje af kæledyr osv. Fysisk stress på hænderne forværrer ernæringen af ​​det subkutane fedtlag, for dette svulmer venerne og bliver synlige på hænderne.

Der er mange fold på vores hænder. De fremgår af den systematiske komprimering af hånden. Hånden fungerer konstant - folden forværres, den bliver dybere og danner sit præg.

Sådanne folder på hænderne er dannet mere end én. De krydser nødvendigvis hinanden og danner mange "spindelvev". Sådanne "spindelvev" i armene krydser også led og vener, der gennemborer vores hænder..

Vi fortsætter med at gribe, klemme, bære, løfte - foldene bliver dybere, begynder at komprimere musklerne. Muskelen er snoet, ernæringen af ​​det subkutane fedt forstyrres, huden på hænderne bliver tør, udstrømningen og blodstrømmen forstyrres. Resultat - Stiplede hænder sammenflettet med årer.

Som du kan se, er de konvekse vener i kvindernes hænder oftest en kosmetisk defekt og ikke en slags sygdom. Derfor er det ikke nødvendigt at udføre en håndoperation for at fjerne venerne i de hænder, der er meget synlige.

Eksperter anbefaler, at man kun tager ekstreme forholdsregler op, hvis de konvekse vener i hænderne er forårsaget af problemet med åreknuder..

Sådan fjernes svulmende vener i dine arme?

Den bedste måde at fjerne venerne i hænderne, der er meget synlige, er at forhindre dem i at vises. Derfor, fra 30-års alderen, er det vigtigt systematisk ikke kun at passe på dine hænder, ikke glemme deres hydrering og ernæring, men også udføre enkle forebyggende foranstaltninger.

Disse øvelser skal hjælpe med at fjerne allerede optrådte små årer i hænderne uden at ty til operation.

Træningskompleks

Så set med øvelser er primært rettet mod at sikre, at rynkerne på hænderne ikke vises, hvilket kan trække vene. For at gøre dette er det meget ofte nødvendigt at udføre øvelser (udføre fingerøvelser), der vil strække rummet mellem fingrene. Det fantastiske er, at du kan udføre disse øvelser overalt - i offentlig transport, i linjer, bare gå langs gaden osv..

  • Sving alle phalanges af fingrene. Om den måde, vi laver små Magpies-Crows til små børn på.
  • Bøj og sving alle folder på hænderne og håndfladerne.
  • Spred fingrene til siderne.
  • Gå med fingrene på bordets overflade.
  • Det er også nødvendigt at udføre daglige øvelser med løftede arme for at forbedre blodcirkulationen..

Det vil sige, prøv at udføre alle de øvelser, der får fingrene og hænderne til at bevæge sig for at forhindre dannelse af dybe folder og folder.

Undertiden når der udføres disse øvelser, kan der forekomme smerter, men så aftager smerterne i baggrunden og tilstanden af ​​hænderne forbedres - de bliver glatte, og venerne på hænderne er ikke så synlige.

Håndmassage

Glem ikke håndmassage. Massage af hænderne vil hjælpe med at fjerne muskelfoldninger og fjerne folder i hænderne - du frigør plads til dannelse af subkutant væv. Arbejd lidt med dine hænder hver dag.

Hirudotherapy

Meget gode anmeldelser om behandling af konvekse årer kan findes om hirudoterapi - behandling med igler. Enzymet, der findes i igler har en gunstig virkning på væggene i blodkar og hjælper med at forbedre vaskulær elasticitet..

Derfor kan flere hirudoterapisessioner være en effektiv metode for dem, der har meget synlige årer i deres hænder.

Kirurgiske metoder til behandling af konvekse årer i armene

Ofte er venerne i kvinders hænder så synlige, at øvelser og massage alene ikke er nok til at forbedre deres tilstand. Patienter, der henvender sig til specialister for at få hjælp, klager over, at armene med svulmende årer ser gamle og røde ud, så de vil fjerne de svulmende vener.

I dag praktiserer eksperter flere metoder til fjernelse af konvekse årer i hænderne. Flere metoder kan bruges til at gøre dette..

Laserbehandling

Laserstrålen limer væggene i blodkar, og blodet holder op med at bevæge sig gennem venerne. Naturligvis forsvinder venen og er ikke synlig på armen.

sclerotherapy

Essensen af ​​denne metode er identisk med laservenebehandling - for at slukke den konvekse vene fra blodcirkulationen. For at gøre dette introduceres specielle medikamenter i venen i form af skum eller væske, der klæber sammen væggene på karene, og venen mislykkes.

For øvrigt udføres scleroterapi i vores hænder sjældent. Alt hænger sammen med funktionerne i denne operation i håndsområdet. Hvis denne operation er analfabet, får du kun trækkesmerter over hele hånden, og du fjerner ikke udbuelsen.

I udlandet udføres en særlig type banding, så trombose ikke forekommer.

Miniflebectomy

Dette er en operation for at fjerne en konveks vene i hænderne. Gennem specielle punkteringer fjernes de konvekse vener med et instrument.

Det er meget vigtigt at huske, at venerne ved ethvert kirurgisk indgreb er uegnede til intravenøs injektion. De fjernes ganske enkelt fra blodforsyningssystemet..

Lægemiddelbehandling

Der kendes mange lægemidler, der påvirker venens vægge. De tages for at forbedre deres elasticitet og tålmodighed. Her er nogle anmeldelser, vi fandt, hvordan man behandler meget synlige vener i armene.

  • Jeg styrker væggene i blodkar med kastanjepræparater (eskusan), og jeg drikker også mumier. Jeg gnider deres årer. Glem ikke det kontrasterende håndbruser. Håber.
  • Mor drak phlebodia 600. Det blev meget bedre. Olya.
  • Jeg drikker tinktmuskaat. Pauline.
  • Heparinsalve hjælper mig. Jeg satte den på mine hænder, så mine årer ikke hævede sig. Julia.
  • Efter at have prøvet hele folkedruppen, inklusive birkeknopper, købte jeg Varikobuster-fløde. Vener blev næsten usynlige allerede den 5. dag. Ksenia.
  • Med henblik på forebyggelse er lægemidler med liljekonval, hestekastanje, mistelten, vitamin R. egnede.

Glem ikke at læger kategorisk ikke anbefaler at ordinere medicin til konvekse årer i armene.

Før du begynder at fjerne de hævede årer i dine hænder, skal du finde ud af, hvorfor venerne blev meget synlige i hænderne. Måske vil det være nok at reducere den fysiske belastning på hænderne, begrænse vægtløftning og lave et sæt specialøvelser.

Om det er nødvendigt at fjerne de konvekse årer i hænderne ved operationelle metoder, er det kun lægen, der skal beslutte! Hvis de svulmende vener i hænderne truede menneskers sundhed, ville vores berømtheder længe have været af med dette problem. Derfor leverer venerne, der er synlige på hænderne, kun æstetisk ulempe, men truer ikke kvindernes helbred.

6 uærlige tegn på åreknuder i benene

Gutter, vi lægger vores sjæl i Bright Side. Tak for,
at du opdager denne skønhed. Tak for inspiration og gåsehud..
Bliv medlem af os på Facebook og VK

Ved at nævne åreknuder forestiller mange sig grimme knudepunkter, der stikker ud på benene. Ud over eksterne problemer kan åreknuder imidlertid føre til mere alvorlige komplikationer, herunder tab af mobilitet. Ifølge statistikker henvender sig 30% af kvinder og mindst 10% af mænd til denne lidelse for medicinsk hjælp. Derfor er det så vigtigt at kende de første, helt uklare tegn på en begyndende sygdom for at starte behandlingen til tiden og undgå ubehagelige konsekvenser.

Bright Side har udarbejdet en liste over tidlige tegn på åreknuder, hvis viden vil hjælpe med at forhindre sygdommen..

1. Kløe i ben og ankler

Et af de mest uærlige og ofte ignorerede symptomer på åreknuder er kløe i ben og ankler. Det skyldes ændringer, der forekommer i kar og væv ved siden af ​​inflammationsstedet. Stagnation af blod i de berørte årer bliver en årsag til underernæring af væv - metaboliske produkter ophører med at udskilles korrekt. Det er denne proces, der forårsager overdreven tørhed og skrælning af benets hud.

Kløe med åreknuder virker et ret ”sikkert” symptom, men det er han, der signaliserer sygdommens begyndelse. I fremtiden kan det føre til dannelse af trofiske mavesår..

Hvad lægen vil gøre:

  • Foreskriv antihistaminer, der vil reducere hævelse af væv og lindre spasmer, der forstyrrer normal blod- og lymfecirkulation.
  • Foreskriver beroligende midler, der beroliger nervesystemet og normaliserer søvn.
  • Anbefal antibakterielle helende salver og cremer, der forhindrer infektioner i at sprede og fugte huden.

2. Muskelkramper

Åreknuder i de nedre ekstremiteter viser sig med en række forskellige symptomer, men den mest berømte er nattekramper i benene. På grund af stagnation af blod er der en krænkelse af cirkulationen i venerne og mindre kar. Til gengæld øges trykket på tilstødende væv, irritation af nerveenderne og som et resultat forekommer anfald. Derudover begynder musklerne at få iltesult på grund af dårlig metabolisme, hvilket også fører til kramper.

Der var vener i arme, ben og bryst: hvad dette indikerer, er et sådant symptom farligt, og hvordan man takler det?

Hvis vener er synlige på hænderne eller andre områder, er dette ofte et fysiologisk træk ved den menneskelige krop. I nogle situationer kan vi dog tale om patologier, og under sådanne omstændigheder bør en person være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​samtidige symptomer.

Først og fremmest skal det huskes, når venerne på brystet blev synlige, hvad der gik forud for det, og om tidligere mistænkelige symptomer dukkede op. Alt dette skal fortælles lægen - kardiolog eller phlebologist, da kun en specialist kan nøjagtigt bestemme kilden til lidelsen og fjerne den uden konsekvenser for helbredet.

Fysiologiske træk som en årsag til fremspringende vener

Hvorfor er vener på armene eller andre dele af kroppen synlige? Når du har bemærket en sådan "afvigelse" i dig selv, skal du ikke skynde dig at få panik: det er meget muligt, at han har en forklaring, der ikke har en patologisk, men en fysiologisk baggrund.

Arvelighed

For mange mennesker er grunden til, at venerne på benene, armene eller brystet er synlige gennem huden på grund af genetik. Sådanne patienter er nødt til at analysere en familiehistorie. Måske har de blod pårørende med et lignende problem, og bekymringerne for dette er helt grundløse..

Tynd hud

Hos mennesker med en lille mængde subkutant fedt er vener på ben, bryst, arme og arme altid tydelige. Det samme fysiologiske træk hos personer med lav kropsvægt. Kvinder står ofte over for dette ”problem” efter at have tabt sig.

Bemærk. I modsætning til den ovenfor beskrevne situation er et stort fedtlag i det subkutane rum tværtimod årsagen til, at venerne i armene ikke er synlige. Hos sådanne mennesker er det nemt at udtage blodprøver i blodprøver til prøver, for selv efter tæt stramning af hænderne med en turnering kan der stadig ikke vises normale vener..

Intensiv træning

Meget ofte er vener stærkt synlige på hænderne på grund af intens fysisk anstrengelse hos mænd. Men kvinder er ikke immune over for dette..

Løftevægte, træning af kraftsport og andre faktorer, der er forbundet med belastningen på arme, ben eller bryst, fremkalder en stigning i blodcirkulationen i disse områder. Dette fører til gengæld til, at venerne begynder at skinne gennem huden.

Hormonelle ændringer

Årsagerne til, at vener i kvinders arme og bryster vises, nogle gange er der ændringer, der forekommer i den hormonelle baggrund. Dette gælder især perioder med graviditet og overgangsalder..

Udsættelse for høje temperaturer

Varmt vejr, at være i en sauna eller et bad fører til udvidelse af blodkar. Derfor, hvis det blev bemærket, at venerne på hænderne under sådanne omstændigheder næsten altid skinner igennem, skal du ikke bekymre dig. Når kroppen afkøles lidt efter udsættelse for varme, ”skjuver” venerne igen.

Aging

Med den biologiske aldring af kroppen er der et fald i blodkarens elasticitet og styrke. Blodet i dem begynder at stagnere, hvilket er grunden til, at venerne i hele kroppen blev synlige.

Sådanne patienter har en øget risiko for trombose, hvilket kan resultere i slagtilfælde eller hjerteanfald. I betragtning af denne sandsynlighed bør ældre være under særlig kontrol af læger - en kardiolog og en phlebologist (vaskulær kirurg).

De tidligere diskuterede fysiologiske årsager til, at vener skiller sig stærkt ud på hænderne, er ikke den eneste forklaring på dette fænomen. Nogle gange forekommer det på baggrund af forskellige patologier, derfor af hensyn til personlig sikkerhed er det bedre for en person med et lignende problem at gennemgå en omfattende diagnostik for at bestemme etiologien for symptomet.

Patologiske årsager og deres fare

Grønne årer på kroppen kan være et signal om sundhedsmæssige problemer. Selv hvis der ikke er andre symptomer, kan en sådan anomali indikere en sygdom. Man skal være særlig opmærksom på de mennesker, hvis blodårer pludselig blev synlige gennem huden, og inden sådanne problemer ikke blev observeret.

Hvad kan være de patologiske årsager til dette fænomen? Der er flere af dem, og de er nøjagtig de samme for både mænd og kvinder.

  1. Karskader. For eksempel, hvis vener kommer ud på brystet, kan dette være resultatet af fald, buler eller andre kvæstelser i brystet.
  2. Sygdomme i det kardiovaskulære system. Aterosklerose, arteriel hypertension, thrombophlebitis - alle disse patologier er årsagen til denne afvigelse. Hvis en person har meget synlige årer på benene, kan dette være et tegn på åreknuder..
  3. Diabetes. Denne sygdom, uanset dens type, fører til en krænkelse af blodcirkulationen i kroppen. Udragende blodårer, blodtryksfald, svimmelhed forårsaget af denne tilstand - alle disse symptomer findes ofte hos diabetikere. Du kan fjerne dem, men desværre kun i et stykke tid, fordi du helt skal slippe af med dem, du har brug for at stoppe sygdommen. Og diabetes er uhelbredelig.

Vigtig! Hvis venerne på kroppen bliver meget synlige, og denne afvigelse er et kortvarigt symptom, ledsaget af kvalme, tinnitus, forekomsten af ​​en klæbrig sved, rødme i ansigtet, svær hovedpine og svimmelhed, kan dette indikere en hypertensiv krise. Patienten skal straks måle blodtrykket, og hvis de øvre værdier er steget til 220 mm RT. Art., Og den lavere - mere end 140-150, skal du straks ringe til en ambulance!

Når du har brug for at se en læge, og hvilken slags diagnostik du har brug for at gennemgå?

For at finde ud af, hvorfor venerne på kroppen svulmer ud, er det langt fra altid muligt på egen hånd. Og hvis andre forstyrrende symptomer sluttede sig til denne afvigelse, betyder det, at du straks skal besøge lægen. Specialkonsultation er påkrævet, hvis:

  • i det område, hvor hudvenen optrådte, dannes også mavesår eller sår;
  • huden har ændret farve, har erhvervet en cyanotisk eller lilla nuance;
  • enhver skade på epidermis begyndte at heles dårligt og i lang tid;
  • muskelhypotonus, myalgi pludselig dukkede op;
  • vener på armene stikker kraftigt ud, og denne afvigelse ledsages af hævelse af det berørte lem;
  • der var hypertermi og hyperæmi i det område af kroppen, der er prikket med hudvener;
  • smerter optrådte i det berørte lem;
  • lemmet har mistet sin mobilitet.

Det er også meget vigtigt at søge hjælp fra en læge - en terapeut eller kardiolog - hvis en person har synlige årer i hele sin krop, og på samme tid er der hjertesmerter, der giver ud til hans venstre hånd. Et sådant symptom kan være en herbinger af hjerteinfarkt, derfor er det uacceptabelt at udsætte et besøg hos en specialist!

Hvilke diagnostiske procedurer der kan ordineres, er det kun lægen, der beslutter sig efter en indledende undersøgelse og afhør. For at afklare eller stille en diagnose skal du typisk udpege:

  • generel klinisk blodprøve;
  • en blodprøve til hormoner;
  • blodprøve for sukker, kolesterol, triglycerider;
  • urintest for sukker og protein.

Derudover gennemføres et antal instrumentelle undersøgelser:

  • CT og / eller MR;
  • EKG;
  • radiografi af en syg lem eller bryst.

Baseret på resultaterne stilles en endelig diagnose. Først efter dette vil lægen beslutte, hvad han skal gøre, hvis patientens vener er synlige på benene.

Metoder og løsninger til løsning af problemet

Du bør undgå at prøve at tackle problemet selv. Hvad man skal gøre, hvis benårer er synlige, afhænger af årsagen til denne anomali. Derfor skal den endelige beslutning altid forblive hos lægen.

Hvilke foranstaltninger tager specialister til? Overvej de mest optimale og realistiske muligheder for at håndtere dette fænomen..

  1. Hvis det er genetik, er det nødvendigt med speciel laserkorrektion eller skleroterapi af vener her. Fejlen kan ikke rettes på en anden måde..
  2. Hvis årsagen er fysisk aktivitet, er den første ting at gøre, hvis venerne på benene eller armene er synlige, at reducere dens intensitet, hvis det er muligt. Og kun under forudsætning af, at dette ikke hjælper, er du nødt til at se en læge for yderligere instruktioner.
  3. Med phlebitis udføres en speciel antiinflammatorisk terapi. Parallelt med dette udføres et behandlingsforløb ved anvendelse af antikoagulantia beregnet til topisk eller systemisk anvendelse..
  4. Antikoagulantia anvendes til behandling af dyb venetrombose, der udføres thrombolyse, thrombektomi, phlebectomy..

Beslutningen, hvad man skal gøre med tynde, fremspringende årer i hænderne, er også hos de læger, der er involveret i instrumental behandling. Især taler vi om:

  1. Laserkoagulation, hvor vaskulær væggen opvarmes af en kraftig lysstråle. På grund af dette loddes det venøse lumen, og karret ophører med at stikke ud under huden.
  2. Scleroterapi er en sådan terapeutisk teknik baseret på injektion af speciel scleroterapi. Som regel fremstilles de på basis af alkohol. Under deres indflydelse forekommer limning af blodkar. Denne teknik er især relevant for phlebitis..
  3. phlebectomy Dette er en kirurgisk procedure, der involverer fjernelse af en syg ven. De tyr kun til det i ekstreme tilfælde.

Behandlingsmetoden for de opstående vener vælges udelukkende af en specialist. Dette er et meget alvorligt spørgsmål og et afgørende skridt, der kun kan tages efter en grundig analyse af alle omstændigheder samt efter at have fundet den nøjagtige årsag til et ubehageligt symptom.