Mitralventil prolaps

Mitralklappen er repræsenteret ved de forreste og bageste bindevævsflyveblade, der har form af flade foldere. Skærmens stærke akkorder (tråde) er fastgjort til papillarmusklerne, og papillarmusklerne er fastgjort til bunden af ​​hjertets venstre ventrikel. I afslapningsfasen (diastol) bøjes ventilklapperne nedad. Blod fra venstre atrium bevæger sig frit ind i venstre ventrikel. I systolfasen stiger ventilklapperne og lukker indgangen til det venstre atrium.

Mitralklapsprolaps - hældende ventiler (en eller begge) i forsamlingshulen. Dette fænomen blev først beskrevet under fremkomsten af ​​ekkokardiografimetoden (i 60'erne). Denne patologi kan diagnosticeres i alle aldre, men oftest påvises den hos børn over syv år..

Patogenesen og etiologien af ​​mitralventilprolaps

Afhængigt af oprindelsen er mitralventilprolaps opdelt i idiopatisk (primær) og sekundær. Primær prolaps forekommer med bindevævsdysplasi. Dysplasi af bindevævet fører til en ændring i strukturen af ​​papillærmusklene og ventilen, nedsat fordeling, forkert fastgørelse, forkortelse eller forlængelse af akkorderne, udseendet af yderligere akkorder.

Sekundær mitralventilprolaps ledsager og komplicerer normalt arvelige syndromer (medfødt kontraktuel arachnodactyly, elastisk pseudoxanthoma, Ehlers-Danlo-Chernogubov-syndrom, Marfin-syndrom), såvel som endokrine patologier, reumatiske sygdomme, hjertefejl. Sekundær ventilprolaps kan udvikle sig med erhvervet myxomatose, inflammatorisk skade på ventilstrukturer, ventil-ventrikulær ubalance.

Mitralventilprolaps kan udvikle sig på grund af dysfunktion i det autonome nervesystem, metabolske forstyrrelser og mikronæringsstoffer, især kalium- og magnesiumioner

Divergensen eller løs lukning af ventilklapperne ledsages af udseendet af systolisk støj af varierende intensitet. I dette tilfælde aescultatory registrering af mesosystoliske klik, der opstår med overdreven spænding af akkorderne.

Afhængigt af mængden af ​​fremspring af ventilfittingerne skelnes de følgende grader af mitralklapsprolaps:

  • første grad (fra 2 til 3 mm);
  • anden grad (fra 3 til 6 mm);
  • tredje grad (fra 6 til 9 mm);
  • 4. grad grad mitralventil prolaps (mere end 9 mm).

Forløbet af denne sygdom er normalt godartet, langvarig, gunstig. Dysfunktionen af ​​ventilapparatet forløber normalt langsomt. Hos nogle patienter forbliver tilstanden stabil hele livet, og hos andre patienter med alderen kan denne ventilpatologi falde eller forsvinde..

Symptomer på mitralventil prolaps

Symptomer på mitralventil prolaps afhænger af sværhedsgraden af ​​autonome ændringer og bindevævsdysplasi. Patienter med denne sygdom klager oftest over øget træthed, hjertebanken, svimmelhed, hovedpine, nedsat fysisk præstation, afbrydelser i hjertets arbejde, psykoterapeutisk labilitet, irritabilitet, øget irritabilitet, smerter i regionen af ​​hjertet, angst, hypokondriac og depressive reaktioner.

For denne sygdom er forskellige manifestationer af dysplasi i bindevæv karakteristiske: reduceret kropsvægt, øget hudelasticitet, hypermobilitet i led, skoliose, brystdeformitet, flade fødder, nærsynethed, pterygoid scapula. Du kan også finde nefroptose, en sandalformet spalte, en særegen struktur i galdeblæren og aurikler, hyperterolisme i brystvorter og øjne. Ofte med ventilprolaps observeres en ændring i blodtryk og hjerterytme.

Diagnose og behandling af mitralventil prolaps

Instrumentale og kliniske metoder bruges til at diagnosticere ventilprolaps. Diagnosen lettes ved anamnese, klager, radiografi og EKG-resultater, manifestationer af bindevævsdysplasi. Diagnostiske metoder tillader at identificere denne patologi og differentiere den fra erhvervet eller medfødt mitralventilinsufficiens, andre varianter af hjerteaformaliteter eller valvular dysfunktion. I henhold til resultaterne af ekkokardiografi er det muligt korrekt at vurdere de opdagede hjerteændringer.

Behandlingstaktikkerne for mitralklaffapraps afhænger af graden af ​​prolaps af ventilklemmerne og omfanget af regurgitation såvel som arten af ​​hjerte-kar-og psykoterapeutiske lidelser. Med denne sygdom er det nødvendigt at være opmærksom på en tilstrækkelig (langvarig) søvn. Spørgsmålet om at spille sport betragtes normalt af den behandlende læge efter vurdering af indikatorerne for fysisk kondition. Patienter med prolaps uden alvorlig regurgitation kan føre en aktiv livsstil uden nogen begrænsninger..

Urtemedicin er en vigtig komponent i behandlingen af ​​ventilprolaps. Denne type behandling består i at tage beroligende (beroligende) præparater baseret på moderwort, valerian, ledum, hagtorn, johannesurt og salvie. Lægemiddelterapi er rettet mod symptomatisk behandling af manifestationerne af sygdommen..

Suturering af den berørte mitral ventil (valvuloplasty) udføres med alvorlig regurgitation og cirkulationssvigt. Hvis valvuloplastik er ineffektiv, erstattes den berørte ventil med en kunstig analog.

Komplikationer af mitralventil prolaps

Mitral ventilinsufficiens er en temmelig almindelig komplikation af revmatisk hjertesygdom. Ufuldstændig lukning af ventilknuserne og deres anatomiske defekt bidrager til en markant tilbagevenden af ​​blod til atriet. Patienten er bekymret for åndenød, svaghed, hoste. Med udviklingen af ​​en sådan komplikation indikeres protetik i den berørte ventil.

Komplikationer af mitralventilprolaps kan manifestere sig som arytmier og angina pectoris. Disse komplikationer kan være ledsaget af hjerterytmeforstyrrelse, svimmelhed, besvimelse.

Video fra YouTube om artiklen:

Oplysningerne samles og leveres kun til informationsformål. Se din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er farligt for helbredet.!

Mitralventil prolaps

Mitral ventilprolaps (MVP) er primært kendetegnet ved myxomatøs degeneration af mitralklappens klemmer. Hos unge observeres oftere komplet nederlag af både den forreste og den bageste cusp- og akkordkomponent. Dette er en ekstrem form for myoxomatøs degeneration, kendt som Barlow-syndrom. Hos ældre er MVP imidlertid kendetegnet ved en fibroelastisk lidelse, undertiden med et kombineret akkordbrud på grund af manglen på støtte til bindevæv. Disse anatomiske abnormiteter fører til ufuldstændig lukning af mitralklappens cusps under systole, hvilket fører til regurgitation.

Mitralklaveprolaps påvises i ca. 2-3% af befolkningen i USA. [1 - Freed LA; Levy D; Levine RA; Larson MG; Evans JC; Fyldigere DL; Lehman B; Benjamin EJ. Prævalens og klinisk resultat af mitralventilprolaps. N Engl J Med. 1999; 341 (1): 1-7]

Over tid kan ekspansionen af ​​mitralingen udvikles, hvilket fører til yderligere progression af mitral regurgitation (MR). Akut alvorlig MR fører til symptomer på kongestiv hjertesvigt uden dilatation af venstre ventrikel. Omvendt kan kronisk eller gradvist svær MR føre til dilatation og dysfunktion af ventriklerne, neurohormonal aktivering og hjertesvigt. En stigning i tryk i venstre atrium kan føre til venstre ventrikulær hypertrofi, atrieflimmer, overbelastning i lungerne og pulmonal hypertension.

Video: Mitralventil prolaps: en hjertesygdom, som er vigtig at genkende i tide!

Beskrivelse

Mitralventilen er en af ​​de fire ventiler i hjertet. Det åbnes og lukkes for at kontrollere blodstrømmen mellem det venstre atrium og den venstre ventrikel. Ventilen består af to vinger - for og bag.

Ved mitralventilprolaps er den ene eller begge ventilklemmer for store, eller akkorder (ledbånd fastgjort til undersiden af ​​cusps og forbundet til den ventrikulære væg) er for lange. På grund af en sådan overtrædelse bøjes ventilen bagud eller "suges" ind i det venstre atrium ved at tage form af en faldskærm. Derudover er ventillukning under hver hjerteslag ikke tæt nok, hvilket fører til tilbagevenden af ​​en del af blod fra ventriklen til atrium.

Mitralventilprolaps kaldes også Fleksibelt Mitralventilsyndrom og Barlow-syndrom opkaldt efter den læge, der først beskrev MVP.

Der er flere grader af PMK:

  1. Den første er afbøjningen af ​​ventilklapperne 3-6 mm.
  2. Den anden - afbøjning af ventilklapperne 6-9 mm.
  3. Tredje - afbøjning af ventilklapper 6-12 mm.

Afbøjning af ventilflapper i hulrummet i det venstre atrium op til 3 mm betragtes inden for normale grænser.

Med prolaps kan en meget lille mængde blod flyde, der bevæger sig tilbage fra ventriklen til atriet. I dette tilfælde fungerer ventilen som regel stadig godt, og hjertet pumper normalt blod.

Kun 2% af mennesker har andre strukturelle hjerteproblemer sammen med mitralventil prolaps.

Tidligere blev det antaget, at mitralventilprolaps var til stede i en betydelig del af befolkningen, hovedsageligt bestemt hos kvinder. I dag er det med nyere og mere nøjagtige ekkokardiografiske kriterier blevet konstateret, at en abnormitet påvirker en meget lille procentdel af befolkningen, og at den oftest diagnosticeres hos mennesker i alderen 20-40 år..

Video: Hjertearbejde med mitralventil prolaps

Grundene

Mitral ventilprolaps udvikler sig normalt som en isoleret patologi, oftest på baggrund af arvelige bindevævssygdomme, herunder Marfan-syndrom, Ehlers-Danlos-syndrom, ufuldstændig osteogenese og elasticitet af pseudoxanthoma. Faktisk har 75% af patienterne med Marfan-syndrom MVP på grund af den overdrevne størrelse af mitrale cusps som følge af deres myxomatøs degeneration. MVP er også beskrevet sammen med atrisk septumdefekt og hypertrofisk kardiomyopati.

Mitral ventilprolaps betragtes som en arvelig sygdom med øget genekspression hos mandlige patienter (2: 1). Den mest almindelige arveform er en autosomal dominerende, men X-bundet arv er også beskrevet..

Data fra en undersøgelse foretaget af Framingham Heart-samfundet viste, at MVP forekommer i 2,4% af befolkningen.

Demografi relateret til alder og køn:

  • MVP observeres hos mennesker i alle aldre.
  • Forekomsten af ​​MVP er den samme blandt mænd og kvinder i Framingham Heart-undersøgelsen. [2 - Freed LA; Levy D; Levine RA; Larson MG; Evans JC; Fyldigere DL; Lehman B; Benjamin EJ. Prævalens og klinisk resultat af mitralventilprolaps. N Engl J Med. 1999; 341 (1): 1-7]
  • Imidlertid er komplikationer forbundet med MVP mere almindelige hos mænd..
  • I en Mayo Clinic-undersøgelse er kvinder mere tilbøjelige til at gennemgå operation på grund af mitral defekt end mænd og har større risiko for langtidsdødelighed, men prognosen er mere gunstig efter kirurgisk behandling af ventilen end mænd. [3 - Avierinos JF; Inamo J; Grigioni F; Gersh B; Shub C; Enriquez-Sarano M. Kønsmæssige forskelle i morfologi og resultater af mitralventilprolaps. Ann Intern Med. 2008; 149 (11): 787-95]

Klinik

De fleste mennesker med mitralventil prolaps har ikke symptomer. Ikke desto mindre bemærkes i nogle tilfælde følgende symptomer:

  • Uregelmæssig hjerteslag eller hurtig hjerteslag, især når du ligger på venstre side.
  • Brystsmerter - skarp, kedelig eller indsnævrende, varer fra nogle få sekunder til flere timer, normalt ikke forbundet med myokardie-iskæmi (dvs. ikke en trussel om et hjerteanfald).
  • Træthed og svaghed, selv efter lidt stress.
  • svimmelhed.
  • Tyngde, når du løfter fra en stol eller seng.
  • Intermitterende vejrtrækning.
  • Lav energi, ofte fejlagtigt forbundet med kronisk træthedssyndrom.

Hos nogle patienter bliver symptomer på dystoni mere udtalt, hvilket kan overvejes:

  • Øget angst
  • Dårlig fordøjelse
  • Svær træthed
  • Angstanfald
  • Depression
  • migræne

Symptomer, der er forbundet med samtidige sygdomme, såsom Marfan-syndrom eller hyperthyreoidisme (en forøget mængde thyroideahormoner) kan også bestemmes..

Hvornår skal der søges lægehjælp for mitralventil prolaps

  • Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis symptomerne vedvarer eller gentager sig, for eksempel brystsmerter forekommer og forsvinder, hjertebanken eller svimmelhed fra tid til anden..
  • Efter at mitralventilprolaps er diagnosticeret, skal du konsultere en læge, hvis symptomerne på sygdommen forværres eller ikke forsvinder, eller hvis der har været symptomer på kongestiv hjertesvigt (hævelse i benene eller åndenød). Dette betyder, at der er en udtalt mitral regurgitation, som et resultat af, at store mængder blod løber fra venstre ventrikel til atrium.
  • Personer, der har hjertemumling, skal konsultere en læge vedrørende brug af antibiotika for at forhindre forurening af hjerteklappen under mindre kirurgiske procedurer eller tandbehandling..
  • Kvinder, der er i stilling, skal gennemgå regelmæssige undersøgelser, der henvises til læger på fødselsklinikker.

Ambulance skal omgående kontaktes i følgende tilfælde:

  • Symptomer på hjertesvigt blev pludselig forværret.
  • En hjerterytmeforstyrrelse observeres, ledsaget af svimmelhed, mørkere i øjnene eller en besvimelse, eller der er en konstant og ubehagelig følelse af, at hjertet "ryster" eller "banker".
  • Brystsmerter er alvorlige og forsvinder ikke.

Diagnosticering

Hvis der bemærkes typiske tegn på mitralklaffapraps, vil alarmlægen stille spørgsmål om symptomer, generel sundhed, livsstil og medicin..

Fysisk undersøgelse hjælper ikke altid med at identificere tegn, der indikerer mitralventil prolaps. Især under auskultation kan der være et "klik" med hver åbning af ventilen eller et hjertemusling som "kattepurring".

Diagnostiske test hjælper med at udelukke alvorlig hjertesygdom og hjælper også med at evaluere kontraktil funktion af hjerte- og ventilpræstation. Disse tests er ikke-invasive, smertefri og udføres hurtigt. De mest almindelige diagnostiske metoder er:

  • Elektrokardiogram (EKG): registrerer hjertets rytme og elektriske aktivitet fra forskellige ledninger. Denne information er meget nyttig til diagnosticering af forskellige hjerteproblemer, såsom hjertearytmier, hjerteinfarkt eller hjertemuskelhypertrofi..
  • Ekkokardiogram (ekkokardiografi): baseret på analyse af lydbølger (ultralyd), der vises i et bevægende billede af hjertet på en videoskærm. Denne metode til forskning kan evaluere arbejdet i alle hjerteventiler samt bestemme graden af ​​afbøjning af mitralventilen tilbage, når den lukkes. Normalt er ekkokardiografi tilstrækkelig til at etablere en diagnose af mitralventilprolaps, men i nogle tilfælde tillader metoden ikke bestemmelse af anomali.
  • Holterovervågning: en lille enhed registrerer hjerterytmer og elektrisk aktivitet i hjertet i en lang periode, normalt 24 timer. Denne gang er enheden konstant med patienten, normalt nær brystet. Aktiviteten af ​​det menneskelige hjerte forbliver i optagelsesperioden, så enhver unormalitet, der observeres på EKG, kan være relateret til, hvad personen gjorde og følte på det tidspunkt. Denne test kan anbefales, hvis en person oplever svimmelhed, besvimelse eller hjertebanken..
  • Stresstest: ligner et normalt EKG, bortset fra at de viser et hjerte respons på stress, som normalt præsenteres som fysisk aktivitet. Når der tilsluttes EKG-elektroder, går en person på en løbebånd eller kører på en cykel. De fleste mennesker med symptomer, især brystsmerter eller tegn på rytmeforstyrrelser, skal gennemgå en stresstest, fordi der i sådanne tilfælde ofte opstår latente hjertesygdomme..

Behandling

Mitralventilprolaps kræver normalt ikke særlig behandling undtagen i en rolig tilstand, da de fleste mennesker ikke har samtidig alvorlige hjertesygdomme. Der er ingen særlige diætbegrænsninger. Ikke desto mindre skal du i nogle tilfælde overholde følgende anbefalinger:

  • En person med MVP bør undgå konkurrencedygtig sport, især hvis han har et symptom på et "klik" eller "purr" med betydelig mitral regurgitation.
  • Koffein, alkohol og forskellige stimulanser bør begrænses i antal, især hvis der er andre hjerteafvigelser end MVP.
  • Det er vigtigt at forbruge nok væske. Dehydrering kan udløse en forværring af mitralventilens prolaps.
  • Hvis kvinden er gravid, skal hun fortælle sin fødselslæge eller jordemoder, at hun har mitralventilprolaps.
  • De fleste kvinder med MVP kræver ikke særlige forholdsregler..
  • Nogle gange kan det være nødvendigt at tage antibiotika, især hvis du har brug for at placere et urinkateter, tilstedeværelsen af ​​infektion eller hjertemusling, hvilket indikerer mitral insufficiens.

Hvis en patient med MVP ofte udvikler arytmier og har en hurtig hjerteslag, kan behandling med betablokkere muligvis være påkrævet.

Kirurgi

I sjældne tilfælde kan forløbet af mitral regurgitation eller overdreven prolaps (større end 12 mm) kræve kirurgisk indgreb. Samtidig rekonstrueres ventilen. Forbedringer i hjertekirurgi i de sidste 10 år har vist mindre behov for at erstatte mitralventilen med en kunstig prototype.

Vejrudsigt

Mitralventilprolaps har en vidt varierende prognostisk konklusion, selvom de fleste patienter med MVP forbliver asymptomatiske med en næsten normal levetid. I cirka 5-10% af tilfældene observeres progression til svær mitral regurgitation. Generelt hos unge patienter (under 50 år) med normal venstre ventrikelfunktion og fravær af symptomer reduceres livskvaliteten praktisk talt ikke.

En forudsigelig konklusion gives i fravær af eller et mindsteantal af følgende risikofaktorer:

  • Alvorlig hjertesygdom (hjertesvigt, tromboemboliske læsioner, atrieflimmer eller behovet for hjertekirurgi).
  • Alder over 50 år.
  • Udvidelse af venstre atrial.
  • Høj grad af regurgitation.
  • Bestemmelse af testflimmer under baseline-ekkokardiografi.

Der er en øget (op til 50-60%) risiko for atrieforstyrrelser og ventrikulære arytmier hos patienter med myxomatøs MVP. I sådanne tilfælde er risikoen for pludselig død 0,4-2%, mens dens stigning observeres, når patienterne har tegn på dilatation og dysfunktion i venstre ventrikel, svær MR eller øget tykkelse af mitralklappen..

Komplikationer

Med mitralventilprolaps kan følgende komplikationer forekomme:

  • Tunge mr
  • Atrieflimmer
  • Infektiøs endokarditis
  • Pludselig hjertedød
  • Cerebrovaskulære iskæmiske læsioner

Oftest er det mitral regurgitation. En stærkt lækkende MR er hovedsageligt forbundet med brud på akkordkomponenter.

Risikoen for at udvikle MR stiger i følgende tilfælde:

  • Patientens alder - over 50 år gammel.
  • Mandligt køn.
  • Der er en samtidig sygdom i form af hypertension.
  • Body Mass Index (BMI) steg.
  • Mitralt ventilbladets tykkelse steg.
  • Dilation af venstre atrium og venstre ventrikel bestemmes.

MR-diagnosticeret baseret på tilstedeværelsen af ​​systolisk mumling er forbundet med en øget risiko for bivirkninger, herunder progressiv ventildysfunktion, infektiøs endocarditis og pludselig død..

Forebyggelse

Det er vigtigt at huske, at hjertemuskelen bliver stærkere, når man udfører acceptabel øvelse, ligesom andre muskler i kroppen. For eksempel kan aerobic hjælpe med at styrke hjertet, så det anbefales til mennesker med mitralventil prolaps. Gåture, svømning, cykling og jogging højst 30 minutter ad gangen betragtes også som sikre og sunde. Hvis en person med PMK træner, mens han føler sig træt eller oplever andre symptomer, skal du bremse eller tage en pause.

Video: Mitralventil prolaps. Sygdom hos superfleksible mennesker

Mitralventil prolaps 1, 2, 3 grader

Fra artiklen lærer du funktionerne i mitralventil prolaps (MVP), patologiens mekanisme, årsager, symptomer, diagnose, behandlingsfunktioner, prognose.

Essensen af ​​patologi

Mitral ventil prolaps (MVP) er en læsion af hjertemuskulaturen af ​​forskellig oprindelse eller patologi for bindevævsformationer i hjertet. Det fører til en ændring i strukturen og formen af ​​mitralventil cusps (på systole-tidspunktet bøjer de sig ind i hulrummet i det venstre atrium, hvilket tillader noget af blodet at falde tilbage).

En sådan patologi i kardiologipraksis påvises hos 15% af børn under femten år. Derudover giver hjerteannormaliteter MVP i 40% af tilfældene, gigt - mere end halvdelen af ​​de undersøgte børn. Arvelig disponering garanterer patologi i 100% af tilfældene. Mitral ventilprolaps er det største symptom på flere medfødte syndromer: Ehlers-Danlos, Marfan, kontraktural arachnodactyly, ufuldkommen osteogenese, elastisk pseudoxanthoma.

Voksne lider af MVP hos 10%. Sygdommen har en kønsbinding: kvinder oftere efter 40 år bliver syge.

Klassificering af PMK

Der er en opdeling af sygdommen i primær og sekundær patologi, såvel som i henhold til sværhedsgraden af ​​prolaps, graden af ​​omvendt blodstrøm - regurgitation. I praksis betragtes begge disse klassificeringer sammen. Mitralventil prolaps kan være:

  1. Primær, genetisk bestemt med medfødt svaghed i bindevævsstrukturer. I dette tilfælde strækkes mitralventilens klapper, akkorderne, der holder dem, forlænges. Som et resultat kan flapperne ikke lukke, der er en afstand mellem dem. Medfødt patologi har ikke en signifikant effekt på cirkulationssystemets funktion, men ledsages ofte af VSD, arytmi og retrosternt ubehag. Primær prolaps efter beskaffenheden af ​​støj i hjertet er opdelt i en latent, lydløs form, der diagnosticeres på et ekkokardiogram, og auskultatorisk med typiske mumlinger, der kan skelnes ved øret.
  2. Sekundær eller erhvervet, der udvikler sig på baggrund af somatiske sygdomme, gigt, hjertepatologier. Smerter og afbrydelse i hjertet i denne udførelsesform stoppes af medikamenter (Nitroglycerin, Betalok). Hvis prolaps er forårsaget af traumer, en akkord brud, er det nødvendigt med lægehjælp.

Afhængigt af sværhedsgraden kan ventilenes prolaps være:

  • den første grad - afbøjning op til 6 mm, mens lukningen er afsluttet, så patienten ikke har symptomer;
  • den anden - op til 8-9 mm, ventilerne er ikke stramme, regurgitering i forskellige grader observeres (omvendt tilbagesvaling af blod ind i atriet);
  • det tredje er alt, hvad der er over dette: ventilerne rører ikke, akkorder kan rive af, hvilket forværrer patientens tilstand, der dannes akut svigt i venstre ventrikulær, hvilket kræver nødsituation.

På samme tid har hver grad sin egen alvorlighed af regurgitation - omvendt blodgennemstrømning i hjertets kamre (ifølge Dopplerography):

  1. den første grad er en svag mitral bølge af omvendt blodstrøm, der når niveauet for cusps;
  2. den anden er moderat regurgitation med en bølge, der stiger til midten af ​​det venstre atrium;
  3. den tredje er en udtalt bølge af tilbagesvaling af omvendt blod, der når den modsatte ende af det venstre atrium;
  4. den fjerde er svær (kun klinisk beskrevet).

Diagnosen angiver graden af ​​prolaps og graden af ​​regurgitation.

Årsager til sygdommen

Faktisk er mitralventilprolaps ikke en uafhængig sygdom. Dette er et klinisk og anatomisk syndrom, der forekommer i forskellige somatiske patologier. MVP-triggere kan være både medfødte anomalier og erhvervede sygdomme.

I moderne kardiologi er hovedårsagen til mitralventil prolaps medfødt patologi, som er baseret på myxomatøs degeneration af ventilstrukturer og intracardiac nervefibre. Denne prolaps kaldes også idiopatisk, da den nøjagtige etiologi af denne proces ikke er blevet fastlagt. De fleste forskere antyder dens genetiske tilstand..

Patologisk ødelæggelse vedrører primært det fibrøse lag af bindevæv, kollagen og elastin, akkumulering af polysaccharider i det intercellulære stof. Bindevævets ramme bliver løs, mitralventilen klemmer på tidspunktet for systolens prolaps. Oftest er patienter med autoimmune forstyrrelser, dysplasi af brusk, ledbånd, medfødte defekter i artikulære poser, gigt, artrose modtagelige for dette..

Nylige videnskabelige undersøgelser forbinder prolaps med hormonelle forstyrrelser af forskellige oprindelser, virussygdomme, streptokokkinfektion, der forårsager direkte ødelæggelse af ikke kun ventilerne, men også hjertets endokardium.

Blandt de sekundære (erhvervede) grunde:

  • reumatiske sygdomme (op til 80%) - autoimmun patologi med kombineret skade på mitral (prolaps) og aortaventil (stenose);
  • den anden er arteriel hypertension med venstre ventrikulær hypertrofi (op til 10%);
  • i den tredje - infektiøs endokarditis (op til 10%).

Brystskader, AMI, akkordfrigørelser af forskellig oprindelse indtager et ubetydeligt sted (inden for 2%).

Med alderen øges bindevæv, autoimmun degeneration, så risikoen for deformering af mitralventilens cusps, skader på akkorderne øges gradvist og når 40 når sit højdepunkt. I ungdomsårene er årsagen til patologien en krænkelse af den intracardiale blodstrøm på grund af dysplasi, anatomiske abnormiteter i koronarerne.

Udviklingsmekanisme

Bindevævsdeformation af mitralventilens cusps krænker fuldstændigheden af ​​deres lukning, forårsager en trykforskel mellem atrium og ventrikel, som et resultat af hvilket blodet returneres til det venstre atrium. Til gengæld provoserer denne situation hypertrofi i venstre atrium, lungevene svigt. Hypertension af den pulmonale (lille) blodcirkulation udvikler sig, hvilket forårsager sygdomsklinikken.

Hvad er faren for PMK

MVP i 1. grad flyder næsten asymptomatisk, uden at det påvirker en persons generelle tilstand, kræver ingen justering. Men fra 5 til 10% af patienterne har en risiko for komplikationer, der opstår med udviklingen af ​​sygdommen, forværring af somatiske patologier, med alderen. De farligste er følgende:

  • Akut mitralventilinsufficiens, som normalt er forbundet med brysttrauma, brud på akkorderne: Patienten diagnosticeres med akut hjertesvigt, lungemoder, åndedrætsstop. Kronisk mitral regurgitation - mild: svaghed, træthed, åndenød.
  • Infektiøs endokarditis af forskellig oprindelse manifesteres ved forøget trombose i hjernerne, indre organer, hovedkar med nedsat funktion af venstre ventrikel. Det truer med et slagtilfælde, hjerteanfald, hjertestop, lungeemboli.
  • Prolaps af den forreste cusp provoserer oftest et angina af angina pectoris: nedsat myocardial kontraktilitet øger belastningen på den venstre halvdel af hjertet, hvilket fører til dets hypertrofi, hypoxi i hjernen, alle indre organer, væv.
  • Hjerteflimmer, MVP med overbelastning i lungerne, mitralinsufficiens kan føre til død (forlængelse af QT-intervallet bestemmes på et EKG).

Symptomer

De kliniske manifestationer af mitralventilprolaps afhænger af graden af ​​dysplasi i hjertets bindevæv, tilstedeværelsen af ​​vegetovaskulære, neurologiske lidelser. Tegnene på sygdommen, som man allerede bør være opmærksom på hos nyfødte, inkluderer:

  • asthenisk kropstype;
  • hoftedysplasi;
  • umbilical, inguinal hernias;
  • underernæring;
  • ledens evne til at bøje i alle retninger, inklusive anatomisk usædvanligt for dem;
  • varikocele;
  • brystdeformitet.

Senere manifesteres MVP ved flade fødder, nærsynethed, strabismus, nefroptose, dårlig holdning, hyppig SARS eller ARI, betændelse i mandlen. Hos unge er vegetativ-vaskulær dystoni forbundet med MVP.

De vigtigste kliniske symptomer på mitralventilprolaps hos voksne er:

  • Arytmi, takykardi (op til 80% af tilfældene) forbundet med spænding, drukket stærk te, kaffe, vægtløftning. De udgør ikke en trussel mod livet.
  • Hyperventilationssyndrom som følge af dysregulering af luftvejene. Hovedpine, ofte af migrænetype (mere end halvdelen af ​​tilfældene).
  • Panikanfald af ikke-epileptisk art forekommer spontant og har ikke en nøjagtig årsag.
  • Depression.
  • asteni.
  • Synkope (kortvarigt tab af bevidsthed) med muskelatoni.
  • Nedsat termoregulering.
  • Åndenød, der ikke korrelerer med hjertesvigt.

Auskultation med MVP bestemmes:

  • isolerede klik i regionen af ​​den venstre ventrikel på tidspunktet for den midterste eller sene systole (enkelt eller multiple);
  • sent systolisk, glossystolisk mumling på grund af den store forskel i tryk i atria og ventrikel;
  • kombination af klik og støj.

Ved instrumentel og laboratorieundersøgelse giver mitralventilprolaps:

  • asymptomatisk forlængelse af QT-intervallet på EKG er en markør for udvikling af livstruende arytmi;
  • høj udskillelse af katekolaminer (top - i løbet af dagen, fald - om natten).

Diagnosticering

Diagnosen af ​​mitralventilprolaps er underordnet standardalgoritmen til undersøgelse af en hjertepatient:

  • historietagning, fysisk undersøgelse med stresstest (knebøj, åndedræt, gå på plads);
  • OAC, OAM, biokemi - screening af patientens generelle tilstand.
  • EKG, ekkokardiografi - detekterer arytmi, tilstedeværelsen af ​​regurgitation, bestem graden af ​​MVP;
  • Halter
  • radiografi - bestemmer mitral regurgitation;
  • fonokardiografi - bekræfter auskultatorisk opdagede lyde;
  • dopplerography.

Undertiden kan konsultation med specialiserede specialister være nødvendig. Hos børn kan MVP høres som en tredje tone, men dette har ikke en diagnostisk værdi. Mitralklapsprolaps, der påvises hos et barn, kan forsvinde på egen hånd med alderen.

Behandlingsfunktioner

Behandling af MVP afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien. Enhver særlig behandling for mitralventilprolaps i 1. grad kræver ikke. Der er ingen begrænsninger for fysisk aktivitet. Alle sportsgrene er mulige, undtagen vægtløftning, udstyr til vægttræning. Selv patienten er ikke fritaget for hæren.

Den vigtigste behandling af MVP i 1. grad er en sund livsstil, forebyggelse af infektioner, medicinsk undersøgelse. Men nogle gange beslutter lægerne om udskiftning af mitralventil allerede på dette stadie af sygdommen. Dette sker, hvis årsagen til patologien er autoimmune processer i kroppen, som nødvendigvis vil udvikle sig, hvilket skaber en risiko for dødelige komplikationer. En tilfredsstillende tilstand af patienten ved et givet tidsinterval giver os mulighed for at forudsige en god effekt fra operationen, fraværet af negative konsekvenser. Forsinkelse af kirurgi kan føre til umuligheden af ​​dens implementering, selv af sundhedsmæssige årsager.

Grad 2 MVP er ledsaget af negative symptomer, det kræver ikke kun konstant overvågning af patienten, men også symptomatisk medicinsk behandling: tilstedeværelsen af ​​tegn på cirkulationssvigt, arytmier, synkope. Behandlingsregimet er strengt individuelt, det er lægens eksklusive privilegium. Fysisk aktivitet er ikke forbudt, men lægen vælger type og dosering. Der er ingen befrielse fra hæren med undtagelse af prolaps MK grad 2 med regurgitation over grad 2 eller i nærvær af arytmi, en krænkelse af hjerteledelse. Du kan deltage i sport, hvis du er fraværende:

  • synkoper;
  • ingen arytmi (daglig overvågning);
  • ingen regurgitation (dopplerografi);
  • bevaret hjertets kontraktilitet (ekkokardiografi);
  • der var ingen historie med tromboembolisme. alle indikatorer for koagulationssystemet er normale;
  • i familien døde ingen af ​​en pludselig hjertestop på baggrund af MVP.

For at forhindre udviklingen af ​​patologi anbefales det:

  • beroligende midler: tinktur af moderwort, valerian, hagtorn, Novopassit, Persen;
  • mitralinsufficiens eller arytmi antyder udnævnelse af betablokkere (Diltiazem, Sotagexal, Bisoprolol, Adenosin, Propanorm, Allapinin, Amiodarone), antikoagulantia (Cardiomagnyl, Warfarin, Finilin, Hypergen, hypertension og hjertesygdom).

Fysioterapeutiske procedurer (elektroforese med brom, magnesium i kravezonen), massage, balneoterapi, hirudoterapi, akupunktur, akupunktur er indikeret for MVP. Kirurgisk indgreb bruges af de samme grunde til at korrigere ventilen eller udskifte den. Ved planlægning af små kirurgiske indgreb kræves forebyggende antibiotikabehandling (tandekstraktion, maxillær sinus-polypper, mandler); kurser med forebyggende antibiotikabehandling er indikeret.

Grad 3 MVP er kendetegnet ved alvorlige strukturelle forstyrrelser i hjertet, der forårsager MK-svigt, vedvarende arytmi: udvidelse af det venstre atriale hulrum, fortykkelse af væggene i hjertekammeret, forstyrrelser i kredsløbssystemet. Denne grad af patologi kræver kirurgisk korrektion af ventilen, dens suturering eller proteser. I stedet for fysisk træning, sport, specielle gymnastikøvelser anbefales træningsterapi, en sund og sund søvn er påkrævet.

Symptomatisk behandling er at bruge:

  • B-vitaminer, PP, E, C;
  • takykardi stoppes af Betalok, Atenolol, Propranolol, der forbedrer ernæringen af ​​kollagenfibre;
  • vegetovaskulær dystoni behandles med adaptogener (eleutherococcus, citrongræs, ginseng), vitamin-mineralkomplekser (Magne B6, Magnelis B6, Vitrum, DoppelHerz, Pikovit).

Brug psykoterapisessioner (gruppe og individ), der lindrer følelsesmæssig stress. Under forbuddet er tobak, alkohol, vægtløftning, vægttræning.

Prolaps hos gravide kvinder

Ofte diagnosticeres mitralventilprolaps hos gravide under en fuldstændig obligatorisk undersøgelse. Den første grad er normalt ikke en bekymring. Graviditet forløber normalt; der er ingen negative konsekvenser for fosteret. Desuden kan prolaps falde under fødslen: hjertets ydelse stiger, kapillærresistensen ved periferien falder. Arytmier er mulige, men fødsel forekommer naturligt, normalt.

Tilføjelsen af ​​regurgitation eller overgangen af ​​patologi til den anden grad kræver konstant overvågning af den vordende mor af en kardiolog. Medicin anvendes kun af sundhedsmæssige årsager (alvorlig hæmodynamisk svækkelse).

Adfærdsreglerne for en gravid kvinde med mitralventilprolaps er enkle:

  • undgå hypotermi, pludselige temperaturændringer;
  • bevæge sig mere for at forhindre overbelastning i bækkenorganerne;
  • hvile i en liggende position.

Vejrudsigt

Hvordan PMK vil opføre sig hele livet afhænger af årsagen, der har forårsaget det:

  • hypertonisk prolaps afhænger af graden af ​​hjertesvigt, risikoen for AMI, slagtilfælde;
  • reumatisk MVP kan eksistere asymptomatisk i årtier, kræver forebyggende kurser i lægemiddelterapi, undertiden kirurgi;
  • infektiøs endokarditis stoppes fuldstændigt under en nøjagtigt identificeret patogen tilstand, behandlingen er langvarig, prognosen er gunstig (stofmisbrugere er en undtagelse).

Ukompliceret mitralventil prolaps har en god prognose..

Mitralventil prolaps - hvilket er fyldt med fare?

Efter først at have hørt om diagnosen Mitral Valve Prolapse, er en person indhyllet i frygt forbundet med angst for sit eget helbred eller endda liv. Hvor farlig er prolaps og hvordan man lever? Vi vil tale om dette i vores artikel..

Hvad er mitralventil prolaps?

Når jeg gik med barnet på legepladsen, blev jeg en ufrivillig lytter til samtalen med unge mødre, hvis børn i grundskolealderen legede i nærheden. ”Hvorfor spiller din Petya ikke i haven?” - spurgte en af ​​dem. ”Og vi kan ikke udføre noget arbejde, jeg kører endda ham i skole i bil, og jeg lader ham ikke gå på fysisk træning. Jeg klagede aldrig over mit helbred, men så fandt de en fejl i ham - prolaps af mitralventilen i 1. grad, ”svarede Petyas mor tilsyneladende.

”Min ældre havde også prolaps. Ikke noget. Udvokst... "- den ulykkelige ven kom med i samtalen.

Hvor ofte skal en børnelæge og kardiolog behandle en sådan forældrenes hyperforældremyndighed, når mindre prolaps i fravær af symptomer, regurgitation, diagnosticeret ved ekkokardiografi, bliver til en mangel i de kærlige forældres øjne, og et sundt barn vokser hypokondriacal, med en diagnose af "han kan ikke, han har et hjerte." Dette kommer ofte fra en ufuldstændig forståelse af årsagerne til sygdommen og fra en overdreven information tilgængelig på Internettet..

Lad os se, hvad mitralventilprolaps er.?

I enkle ord om komplekse

Det menneskelige hjerte består af ventrikler og atria, som sammentrækker igen. Den venstre ventrikel fra det venstre atrium adskilles af en slags barriere - ventilapparatet. Den inkluderer en fibrøs ring, en ventil, der består af to cusps, lange tynde tråde - akkorder, der er fastgjort i den ene ende til ventilens cusps, og den anden til papillarmusklerne i venstre ventrikel.

Når blodet fylder atriet og belastningen på ventilapparatet øges, klapper klappen op til siden af ​​ventriklen, og blodet strømmer ind i det. Derefter falder de sammen med sammentrækningen af ​​ventriklen, og blodet kan ikke komme tilbage i atriet. Dette er, hvordan det kan være meget forenklet at beskrive den normale funktion af en sommerfuglventil. Dets andet navn er mitral.

Normalt er ventilerne stærke, elastiske, elastiske og modstandsdygtige over for blodtryk. Men af ​​forskellige grunde kan deres sagging, nedbøjning eller prolaps observeres..

Hvorfor en nedbøjning opstår?

Mitralventil prolaps

Hvis vi overvejer et rent ventilapparat, kan vi observere:

  • forlængelse af en eller flere akkorder, som et resultat af, at ventilenes spænding ikke vil være særlig stærk og prolaps er mulig,
  • enten udvidelse af den fibrøse ring,
  • enten en pause i papillarmusklerne,
  • eller en stigning i området med ventilflapper,
  • for tidlig afslapning af den forreste væg i venstre ventrikel,
  • bindevævs mindreværd af foldere,
  • nedsat kontraktilitet af papillarmusklerne.

Enhver del af apparatet i bicuspidventilen kan blive påvirket, og den forkerte interaktion mellem dens elementer bestemmer prolaps.

Mitralklaveprolaps er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved svulmning under systole af den venstre ventrikel i en eller begge ventilflapper ind i hulrummet i det venstre atrium.

Vice eller mindre anomali?

Prolapse findes mere ofte hos skolebørn

Ifølge statistik findes prolaps hos 5-15% af børn i skolealderen, oftere hos piger. Imidlertid observeres der ofte ikke symptomer på hjerteskade. Det diagnosticeres ofte hos unge. Men hugg ikke af skulderen og kalder prolaps en skruestik, dette er en fejltagelse. Mitral prolaps tilskrives små abnormiteter i hjertets udvikling, som for det meste ikke fører til grove krænkelser af det kardiovaskulære system.

Hvordan klassificeres afbøjning?

Som sådan findes en almindeligt accepteret klassificering ikke. Primær (medfødt) og sekundær (erhvervet) prolaps skelnes..

Årsagerne til sekundær eller erhvervet er forskellige sygdomme:

  • reumatisk sygdom,
  • hjerte-iskæmi,
  • kardiomyopatier,
  • Hård valuta,
  • brystskade.

Da med disse patologier, er den største interesse ikke prolaps, men symptomerne på selve sygdommen, som førte til dens forekomst, vil vi i fremtiden ikke overveje sekundær, men primær eller medfødt prolaps.

Dækventilklapper

Primær er en medfødt tilstand, ofte arvelig. Det er baseret på forbindelsesvævets mindreværd, hvilket skyldes, at der er en "svaghed" af ventilflapper. Da bindevævet ikke kun påvirkes i hjertet, men også i andre kropssystemer, ofte hos mennesker, der lider af denne sygdom, afsløres lignende tegn: asthenisk fysik, tragtformet bryst, svag muskeludvikling, høj vækst. Primær prolaps har en gunstig prognose.

I betragtning af sværhedsgraden af ​​forskydningen af ​​mitralventilens cusps i hulrummet i det venstre atrium på tidspunktet for ventrikulær sammentrækning, skelnes 3 grader:

  1. Prolaps af mitralventilen i 1. grad - forskydningen af ​​afbøjningen af ​​rammen fra 2 til 6 mm;
  2. Prolaps af mitralventilen i 2. grad - fra 6 til 9 mm;
  3. 3 graders mitralventil prolaps - sagging mere end 9mm.

Baseret på hvilken vinge der er det "svage led", skelnes forsvingens og bagvingens bøjning. Blandt kardiologer er den mest informative og ofte anvendte klassificering af prolaps i henhold til graden af ​​omvendt bevægelse af blod eller regurgitation gennem løst tilstødende sjerter.

Det skal bemærkes, at der muligvis ikke er nogen regurgitation. Men hvis man ved ekkokardiografi med doppler registrerer den omvendte bevægelse af blod gennem ventilhullet op til 25% af atriumets dybde - der er regurgitation på 1 grad, op til 50% - 2 grader, op til 75% - 3 grader, og når den tilbagegående blodstrøm når den modsatte kant af atriet - 4 grader.

Hvad klager patienter med primær prolaps over?

Symptomer på mitralventil prolaps

Klager og symptomer er mangefacetterede, hvilket ofte gør diagnosen vanskelig. Ofte findes symptomer af neurogen art: hovedpine, svimmelhed, sløvhed, nedsat modstand mod fysisk anstrengelse, en tendens til besvimelse. Smerter i bryststikningen, i området af brystvorten, uden bestråling, stigende med inspiration, er ikke forbundet med fysisk aktivitet, men forekommer oftere med følelsesmæssig stress eller i hvile.

Ved distraktion af patienten eller med fysisk aktivitet aftager smerterne. Der kan være klager over hjerteslag, afbrydelser i hjertets arbejde. Mange patienter er kendetegnet ved humørsvingninger, psykenes labilitet, en tendens til depression, termoregulerende lidelser, "nedkøling" og ofte sænket blodtryk. Naturligvis bør lægen med en sådan række symptomer udelukke alle mulige diagnoser, der er egnede til en lignende klinik.

Men det sker ofte, at patienter ikke indgiver nogen klager, og deres diagnose er et utilsigtet fund under rutinemæssige undersøgelser.

Diagnostiske hjælpemidler

Den vigtigste diagnostiske metode er ekkokardiografi, hvis nødvendigt ordinerer lægen en EKG, Holter ECG, dopplerografi. Når du lytter med et stetoskop, kan der observeres systolisk mumling, et klik på ventilåbningen. Med den udbredte brug af ekkokardiografi i arsenal af sundhedsudbydere er påvisningen af ​​mange små hjerte abnormaliteter steget markant..

Hærdning kan ikke overholdes. Hvor skal man sætte et komma?

Hvorvidt behandling er nødvendig eller ej med den etablerede diagnose, afgøres af en rent individuelt behandlende læge.

Hvis patienten ikke klager, eller der objektivt ikke er nogen udtrykte symptomer fra det kardiovaskulære system, hvis alle de nødvendige diagnostiske metoder er blevet udført, og lægen ikke har ordineret behandling, betragtes prolaps som en variant af normen og kræver intet andet end observation. Selv grad 2-mitralventilprolaps uden regurgitation kræver undertiden ikke behandling.

Ved primær prolaps anbefales det at justere dagsordenen, en rationel, afbalanceret diæt, spørgsmålet om tilstrækkelig fysisk aktivitet adresseres individuelt, i nærvær af forstyrrelser i nervesystemet - konsultation af en terapeut, symptomatisk behandling.

Hvis prolaps er sekundær, er det bydende nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Hvis diagnosen er konstateret i en tidlig alder, er det muligt at "vokse ud" prolaps? I nogle tilfælde finder den omvendte udvikling af nogle små hjerteanormaliteter sted. For eksempel normalisering af længden af ​​akkorderne til en bicuspid ventil, hvilket fører til et fald eller forsvinden af ​​de hængende ventiler.

Dit barn har prolaps?

Følg din læge råd

Undgå ekstremer: ikke få panik, mitralventil prolaps er ikke en skruestik. Men lad ikke situationen flyde. Diskuter alle dine bekymringer med din læge. Først og fremmest angiv graden af ​​afbøjning, og om der er betydelig genoplivning. Klinisk monitorering af børn med en diagnose udføres mindst to gange om året. Følg nøje lægens anbefalinger. Fokuser ikke barnet på det faktum, at han har en unormalitet i hjertet.

Spørg din læge, hvis du har brug for at begrænse barnets fysiske aktivitet? Og hvis svaret er nej, skal du ikke sætte grænser for dig selv. Når alt kommer til alt anbefales individuelt doseret fysisk aktivitet.

Lad dit barn leve et liv uden frygt og frygt..

Mitralventil prolaps: farlig eller sikker?

Ved den planlagte undersøgelse, hørte lægen et hjertemusling? Hvad kan han være forbundet med?

Galina Petrovna Episheva, en læge hos Clinic Expert, fortalte os om en af ​​lidelserne med sådanne manifestationer, som ofte opdages ved en tilfældighed. Mitral ventilprolaps er emnet for vores samtale.

- Galina Petrovna, hvad er mitralventil prolaps?

Dette er en patologi, der er kendetegnet ved en krænkelse af funktionen af ​​bicuspid-ventilen i hjertet, placeret mellem venstre ventrikel og venstre atrium.

Hvad sker der med hjertet med prolaps? Normalt lukkes ventilen sammen under sammentrækningen af ​​venstre ventrikel, så blodet kun bevæger sig ind i aorta og ikke kommer ind i atriumrygget. Ved prolaps er der en vis afbøjning af rammen (eller rammen) i retning af atriet, og en bestemt mængde blod kastes der.

- Dette er en separat sygdom, der kodes i den internationale klassificering af sygdomme, eller det er et syndrom?

Mitralventil prolaps er
en af ​​hjertedefekter

- Er mitralventilprolaps opdelt i fase, grad?

Ja. I henhold til klassificeringen skelnes 3 grader. Ved det første fremspring af ventilerne i retning af det venstre atrium er 3-6 mm. I den anden - op til 9 mm. I det tredje - mere end 9 mm.

- Hvordan mitralventil prolaps adskiller sig fra hjertesygdomme?

Hjertefejl er en hel gruppe patologier. Prolapse er faktisk en af ​​lasterne.

- Mitralventil prolaps er et tilfældigt fund, eller der er tegn, på hvilke det kan bestemmes?

For det meste opdages det ved et uheld, da det ofte ikke ledsages af åbenlyse symptomer - især den første og anden grad. Det vigtigste symptom er støj, når du lytter til hjertet. Efter dette leder lægen normalt patienten til en ultralyd i hjertet (ekkokardiografi), hvor denne diagnose bekræftes (eller udelukkes).

- Har mitralventil prolaps brug for behandling?

Hvis vi taler om den første grad, og der ikke er nogen symptomer, kan alt være begrænset til observation. I andre tilfælde kan behandling i henhold til resultaterne af diagnosen ordineres..

- Hvad er årsagerne til mitralventil prolaps??

Indtil slutningen er spørgsmålet endnu ikke undersøgt. En kendt rolle spilles af patologien for bindevæv, der udvikler sig i fosteret. I dette tilfælde taler de om prolapsens primære karakter..

Sekundær prolaps kan være forårsaget af nogle hjertesygdomme - for eksempel gigt, koronar hjertesygdom, endokarditis.

- Når prolaps er farligt, og når det er sikkert?

Dette afhænger især af mængden af ​​blod, der kastes tilbage i atriet. Jo større denne værdi er, jo farligere er skruestikken. Af de mulige konsekvenser:

- øget tryk i lungesystemet;

- perforering af ventilflapper;

Mennesker med denne sygdom er mere tilbøjelige til at blive inficeret med mitralventilen. Derfor er rettidig behandling af enhver infektionsfoci i kroppen (for eksempel mandler med kronisk betændelse i mandlen, carious tænder), forebyggelse af forkølelse, betændelse i mandlerne særlig vigtig for dem..

- Hvis den unge mand har mitralventilprolaps, vil han blive taget med i hæren?

Denne patologi kan forårsage en forsinkelse eller fuldstændig fritagelse for militærtjeneste. For eksempel, i den første grad og i fravær af symptomer, falder en ung mand i kategori "B" og kan tjene. Samtidig advares kommandantstaben og den førende kardiolog i den militære enhed om hans sygdom. Fysisk, psyko-emotionel stress kan forbyde en sådan værnepligt.

I højere grader er fyrene fritaget for tjeneste..

- Kan jeg lave sportsgrene med mitralventil prolaps?

Fysisk træning er tilladt. I dette tilfælde bør fremspringet af ventilklapperne ikke overstige 6 mm. Naturligvis vælges belastningsniveauet for enhver grad af prolaps strengt individuelt.

Mand med mitral prolaps
ventilen skal være under
tilsyn af en kardiolog

- Galina Petrovna, hvis mitralventil prolaps diagnosticeres, betyder det da, at hjertet til en sådan patient har brug for nøje opmærksomhed? Hvor ofte skal du besøge en kardiolog med prolaps??

Ja, en sådan person skal være under opsyn af en kardiolog og følge hans anbefalinger. Hyppighed af lægebesøg - 1-2 gange om året. Med den samme frekvens er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd af hjertet.

Det er vigtigt at besøge en tandlæge og / eller otolaryngolog på en rettidig måde (med et forebyggende formål og for at eliminere kroniske infektionscentre). Afvis dårlige vaner, koffeinholdige produkter. Udfør passende fysisk aktivitet.

Galina Petrovna Episheva

Uddannet fra Fakultet for Almindelig Medicin, Kursk State Medical University, 1990.

I 1991 uddannede hun sig fra praktikpladsen med en grad i terapi. Læge i den højeste kategori.

Han er i øjeblikket terapeut hos Clinic Expert Kursk. Accepterer på: st. Karl Liebknecht, 7.