Vasculitis - symptomer, årsager, typer og behandling af vaskulitis

God dag kære læsere!

I dagens artikel vil vi overveje vaskulitis med dig såvel som dens symptomer, årsager, typer, diagnose, behandling, folkemedicin, forebyggelse og anden nyttig information. så.

Vaskulitis - hvad er denne sygdom??

Vasculitis (Latin Vasculum) - det samlede navn på en gruppe vaskulære sygdomme, der er kendetegnet ved en inflammatorisk proces og ødelæggelse af væggene i blodkar - arterier, kapillærer, vener og andre.

Synonymer af vaskulitis - angiitis, arteritis.

Af patologiens natur ligner vaskulitis åreforkalkning - det er baseret på en fortykkelse af karvæggen, på grund af hvilken lumen i blodbanen falder, blodcirkulationen forstyrres, samt normal blodforsyning til en bestemt del af kroppen, organ.

Blod leverer ud over at levere næringsstoffer til alle organer også ilt til dem. På grund af cirkulationsforstyrrelser, "sultne" organer fungerer normalt, og med en fuldstændig afbrydelse i blodstrømmen til dem, begynder de endda at dø.

Årsagerne til vaskulitis er stadig ikke fuldt ud forstået (fra 2017). Der er kun antagelser - for eksempel en kombination af genetiske træk (disponering), infektion (stafylokokker, hepatitisvira) og ugunstige miljøfaktorer.

Klassificeringen af ​​vaskulitis inkluderer et stort antal arter og former, men afhængigt af årsagen er de opdelt i primær (uafhængig sygdom) og sekundær (vises mod andre sygdomme). Ifølge lokalisering er der vaskulitis på huden, hvor andre organer ikke er beskadiget, og indre, hvis konsekvenser ikke kun kan være alvorlige hjerte-kar-sygdomme, men også død.

I form er de mest populære urticarial, allergisk, hud, systemisk og hæmoragisk vaskulitis..

Vaskulitis - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447.6.

Symptomer på vaskulitis

Almindelige symptomer på vaskulitis er:

  • Træthed, generel svaghed og ubehag;
  • Feber;
  • Lys hud
  • Mangel på appetit, kvalme, undertiden opkast;
  • Vægttab;
  • Forværring af hjerte-kar-sygdom;
  • Hovedpine, svimmelhed, besvimelse;
  • Synshandicap;
  • Bihulebetændelse, undertiden med dannelse af polypper i næsen;
  • Skader på nyrerne, lungerne, øvre luftvej;
  • Sensorisk svækkelse - fra minimal til overfølsomhed;
  • Arthralgi, myalgia;
  • Hududslæt.

Symptomer (kliniske manifestationer) af vaskulitis afhænger i vid udstrækning af sygdommens type, lokalisering og form, derfor kan de afvige lidt, men det største symptom er en krænkelse af normal cirkulation.

Komplikationer af vaskulitis

  • Tab af syn;
  • Nekrose i nyrerne;
  • Koronar hjertesygdom (CHD);
  • Myokardieinfarkt;
  • Slag;
  • Fatal udfald.

Årsager til vaskulitis

Som vi allerede har nævnt, er vasiologitis etiologi ikke fuldt ud forstået, men der er bekræftede data om nogle af årsagerne.

Årsagen til vaskulitis kan være:

  • Genetisk disponering;
  • Infektion af kroppen mod en baggrund af svækket immunitet;
  • Immunsystemets overaktivitet over for infektion;
  • En allergisk reaktion på visse lægemidler;
  • Inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen;
  • Autoimmune processer;
  • Komplikationer af sygdomme som reaktiv arthritis, glomerulonephritis, Schwarz-Jampel syndrom, systemisk lupus erythematosus.

Typer vasculitis

Klassificeringen af ​​vaskulitis i henhold til Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) for 2012 er som følger:

Efter dannelse:

Primær - udviklingen af ​​sygdommen er forårsaget af betændelse i væggene i selve blodkarene;

Sekundær - udviklingen af ​​sygdommen skyldes blodkarens reaktion mod andre sygdomme. Sekundær kan være:

  • Hepatitis B-virus (HBV) -associeret vaskulitis;
  • Cryoglobulinemisk vaskulitis forbundet med hepatitis C-virus (HCV);
  • Vaskulitis forbundet med syfilis;
  • ANCA vasculitis (ANCA) forbundet med medicin;
  • Immunokompleks vaskulitis forbundet med medicin;
  • Vaskulitis forbundet med kræft (syn. "Paraneoplastisk vaskulitis")
  • Anden vaskulitis.

Efter lokalisering:

1. Vaskulitis i store blodkar:

- Gigantcellearitis (HCA, Hortons sygdom, temporal arteritis, senil arteritis) er en autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved granulomatøs betændelse i hovedortræderne i aorta, som oftest grenene i karotis og temporale arterier. I mange tilfælde er det kombineret med reumatisk polymyalgi, smerter og en vis stivhed i leddene i bækkenbæltet og skuldrene samt en stigning i ESR. Årsagen betragtes som en menneskelig infektion med hepatitisvira, herpes, influenza og andre. Det forekommer hovedsageligt hos mennesker over 50 år.

- Takayasu arteritis (ikke-specifik aortoarteritis) er en autoimmun sygdom, hvor en produktiv inflammatorisk proces udvikler sig i væggene i aorta og dens grene, hvilket fører til udslettelse. Med progression af sygdommen observeres patologiske processer, såsom dannelse af fibrøse granulomer, ødelæggelse af elastiske fibre, nekrotisering af glatte muskelceller i blodkarvæggen, hvorefter efter nogen tid er tykkelse af karets intima og midtermembran mulig. Nogle gange kan pulsen forsvinde i hænderne, hvorfor sygdommen har et andet navn - "sygdommen i fravær af en puls." Ifølge statistikker udvikler Takayasu arteritis oftest sig hos kvinder, i en omtrentlig andel med mænd 8 til 1, hvor unge fra 15 til 30 år bliver patienter.

2. Vasculitis i mellemstore kar:

- Nodular periarteritis (polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa) er en inflammatorisk sygdom i arterievæggen i små og mellemstore blodkar, hvilket fører til udvikling af aneurismer, trombose, hjerteanfald. I dette tilfælde er nyreskade (glomerulonephritis) fraværende. De vigtigste grunde betragtes som intolerance over for nogle medikamenter samt vedvarenhed af hepatitis B-virus (HBV).

- Kawasaki sygdom er en akut og feber sygdom, der er kendetegnet ved inflammatoriske læsioner i væggene i små, mellemstore og store blodårer og arterier i diameter, som ofte kombineres med slimhindelymfatisk syndrom. Det forekommer hovedsageligt hos børn.

3. Vaskulitis i små kar:

- ANCA-associeret vaskulitis (AAB):

  • Mikroskopisk polyangiitis (MPA) er en fuldstændig ustudieret sygdom, der er forbundet med produktionen af ​​antistofneutrofiler til cytoplasmaen, som den inflammatoriske proces udvikler samtidig i flere organer (oftest bliver lungerne og nyrerne ofre), og granulomer dannes ikke. Læger bemærker følgende træk ved det kliniske forløb af HPA: udvikling af alvorligt lunge-nyresyndrom (ca. 50%), skade på nyrerne (ca. 90%), lunger (30 til 70%), hud (ca. 70%), synsorganer (ca. 30%) ), perifert nervesystem (ca. 30%), mave-tarmkanal (ca. 10%).
  • Granulomatose med polyangiitis (HPA, Wegeners granulomatosis) er en svær og hurtigt fremskridende, autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved granulomatøs betændelse i væggene i små og mellemstore blodkar (kapillærer, venuler, arterier og arterier), der involverer øjne, øvre luftvej, lunger i den patologiske proces, nyrer og andre organer. I mangel af tilstrækkelig behandling kan det være dødeligt inden for 1 år. Læger bemærker følgende træk ved det kliniske forløb af HPA: skade på den øvre luftvej (90% eller mere), nyrer (ca. 80%), lunger (fra 50 til 70%), synorganer (ca. 50%), hud (fra 25 til 35%) ), perifert nervesystem (fra 20 til 30%), hjerte (20% eller mindre), mave-tarmkanal (ca. 5%).
  • Eosinophil granulomatose med polyangiitis (EGPA, Cherge-Strauss syndrom) er en autoimmun sygdom forårsaget af en overdreven eosinofil i blodet og uden for blodbanen, kendetegnet ved granulomatøs betændelse i væggene i små og mellemstore kar med inddragelse af de øvre luftvej, lunger, nyrer og andet. Ofte ledsaget af bronkial astma, rennende næse og anden bihulebetændelse, feber, åndenød (dyspnø), eosinophilia.

- Immunokompleks vaskulitis i små kar:

  • Immunoglobulin-A-associeret vaskulitis (hæmorragisk vaskulitis, Schonlein-Genoch purpura, Schonlein-Genoch sygdom, allergisk purpura);
  • kryoglobulinemisk vaskulitis - karakteriseret ved skader på væggene i små kar, hovedsageligt nyrer og hud, hvis hovedårsag er en overdreven mængde kryoglobuliner i blodserum, på grund af hvilken de oprindeligt sætter sig på væggene i blodkar, hvorefter de modificeres.
  • Hypocomplementær urticarial vasculitis (anti-C1q vasculitis);
  • Anti GBM sygdom.

4. Vaskulitis, der kan påvirke blodkar, forskellige i størrelse:

  • Behcets sygdom - er kendetegnet ved en inflammatorisk proces i arterier og vener i lille og mellemstor kaliber, ledsaget af hyppige tilbagefald af mavesår på slimhinderne i munden, øjne, hud, kønsorganer samt skade på lungerne, nyrerne, maven, hjernen og andre organer.
  • Kogan syndrom.

5. Systemisk vaskulitis:

  • Hæmorragisk vaskulitis (Schönlein-Genoch purpura) - kendetegnet ved aseptisk betændelse i væggene i små kar (arterioler, venules og kapillærer), flere mikrotrombi, der udvikler sig hovedsageligt i hudens kar, nyrer, tarme og andre organer. Ofte ledsaget af gigt og gigt. Hovedårsagen til hæmoragisk vaskulitis er den overdrevne ophobning af cirkulerende immunkomplekser i blodbanen, hvor antigener dominerer, på grund af hvilken de sætter sig på den indre overflade af blodvæggen (endotel). Efter reaktivering af proteiner ændres den vaskulære væg;
  • Lupus erythematosus;
  • Behcets sygdom;
  • Reumatoid vaskulitis;
  • Vaskulitis med sarkoidose;
  • Arteritis Takayasu;
  • Anden vaskulitis.

6. Vaskulitis i de enkelte organer:

  • Kutan arteritis;
  • Kutan leukocytangiitis - karakteriseret ved en isoleret inflammatorisk proces med blodkar i huden uden samtidig glomerulonephritis eller systemisk vaskulitis;
  • Primær angiitis i centralnervesystemet;
  • Isoleret aortitis;
  • Anden vaskulitis.

Diagnose af vaskulitis

Diagnose af vaskulitis inkluderer følgende undersøgelsesmetoder:

Ved vaskulitis, en stigning i ESR, CRP-koncentration, moderat trombocytose, normochromisk normocytisk anæmi, atrofi af neutrofil cytoplasma (ANCA) og CIC, et forlænget forløb af sinusitis eller otitis media, glomerulonephritis er karakteristiske.

Behandling af vaskulitis

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​vaskulitis afhænger i vid udstrækning af rettidig og nøjagtig diagnose, behandling af berørte organer og samtidige sygdomme. I nogle tilfælde forsvinder sygdommen af ​​sig selv, som det er tilfældet med primær allergisk vaskulitis.

Kombineret behandling af vaskulitis inkluderer:

1. Lægemiddelbehandling;
2. Fysioterapeutiske behandlingsmetoder;
3. Diæt;
4. Forebyggende foranstaltninger (i slutningen af ​​artiklen).

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge!

1. Lægemiddelbehandling af vaskulitis

Lægemiddelbehandling af systemisk vaskulitis er rettet mod følgende mål:

  • Undertrykkelse af immunopatologiske reaktioner, der er grundlaget for sygdommen;
  • Opretholdelse af vedvarende og langvarig remission;
  • Behandling af tilbagefald af sygdommen;
  • Forebyggelse af udvikling af mindre sygdomme og komplikationer;

Medicin mod vaskulitis:

Glukokortikoider - en gruppe hormonelle medikamenter, der har antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunregulerende, antistress, anti-shock og andre egenskaber. I dette tilfælde spiller disse hormoner en af ​​de vigtigste roller i behandlingen af ​​gigantisk celle arteritis (GCA) og Takayasu arteritis, som i mange tilfælde bidrager til opnåelsen af ​​vedvarende og langvarig remission. I tilfælde af en meget hurtig reaktion på brugen af ​​glukokortikoider kan reaktionen betragtes som et yderligere diagnostisk tegn på HCA og reumatisk polymyalgi (RPM).

Blandt glukokorticoider kan der skelnes: "Prednisolon", "Hydrocortison".

Cytostatika (cytostatika) - en gruppe af antitumormedicinske stoffer, der forstyrrer og bremser mekanismer, opdeling, vækst og udvikling af alle kropsceller, hvilket især gælder i nærvær af ondartede (kræft) tumorer. Også effektiv til jade.

God effektivitet i behandlingen bør gives til samtidig indgivelse af cytostatika med glukokortikoider, især i tilfælde af behandling af sådan vaskulitis som ANCA, urticaria, hæmoragisk, kryoglobulinemisk, gigantcellearitis, Takayasu arteritis. Varigheden af ​​at tage cytostatika er fra 3 til 12 måneder.

Blandt cytostatika kan identificeres: "Cyclophosphamid", "Methotrexat", "Doxorubicin", "Fluorouracil".

Monoklonale antistoffer er antistoffer produceret af immunceller, der har immunsuppressive og antitumoregenskaber, som har vist sig at være effektive mod hudkræft (melanom), brystkræft og lymfocytisk leukæmi. Medicin fra den monoklonale antistofgruppe er ikke mindre effektive end cytostatika og anvendes til behandling af ANCA-vaskulitis. Udnævnelse anbefales ved uønsket anvendelse af cytostatika. Kontraindikationer mod at tage det er tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus (HBV), en positiv intradermal tuberculin-test, neutropeni samt et lavt blod-IgG (klasse G immunoglobuliner).

Blandt monoklonale antistoffer mod vaskulitis kan der skelnes: "Rituximab".

Immunsuppressiva - en gruppe medikamenter, der hæmmer immunsystemets virkning. Det ordineres i kombination med glukokortikoider.

Blandt monoklonale antistoffer mod vaskulitis kan man skelne: "Azathioprine", "Mofetila mycophenolate".

Hvis der er kontraindikationer for Azathioprine, kan Leflunomid ordineres..

“Mofetil mycophenolate” ordineres som en alternativ behandling til patienter med ildfast eller tilbagevendende systemisk vaskulitis, for eksempel med nyreskade, dog med en stigning i ALT og AST i det perifere blod med 3 gange eller mere, samt et fald i blodpladerne (100 × 10 9 / l) og hvide blodlegemer (2,5 × 109 / l), stoppes medikamentet.

Normalt humant immunglobulin - ordineret til alvorlig nyreskade, infektiøse komplikationer, hæmoragisk alveolitis.

Anti-infektiøs terapi - bruges til sygdomme i infektiøs etiologi eller tilknyttede infektionssygdomme.

I nærværelse af bakterier ordineres antibakterielle lægemidler - Trimethoprim, Sulfamethoxazol.

I nærvær af vira ordineres antivirale lægemidler - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.

Til hepatitis ordineres medicin af hepatologen, afhængigt af typen af ​​hepatitisvirus.

Afgiftningsterapi - bruges til at binde toksiner og biologisk aktive stoffer samt fjernelse af dem fra kroppen.

Som afgiftningslægemidler kan identificeres: "Atoxil", "Nutriclins", "Polyphepan", "Enterosgel".

Blandt NSAID'er kan man skelne - "Acetylsalicylsyre", "Ibuprofen," Indomethacin "," Phenylbutazone ".

Antikoagulantia - en gruppe medikamenter, der forhindrer dannelse af blodpropper i blodkar.

Blandt antikoagulantia kan der skelnes - "Warfarin", "Heparin".

Antihistaminbehandling - bruges, hvis patienten har en allergi mod medicin eller mad.

Blandt antihistaminer kan der skelnes - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkarol".

Behandling af vaskulitis hos børn inkluderer også transfusionsterapi.

Gælder også:

  • Hemosorption;
  • ACE-hæmmere;
  • vasodilatorer.

2. Fysioterapeutiske metoder til behandling af vaskulitis

Plazmofaresis - hjælper med at forbedre nyrenes ydeevne og reducerer risikoen for at udvikle terminal nyresvigt.

3. Diæt til vaskulitis

Diæt for vaskulitis har en allergivenlig karakter, hvilket er vigtigt for sygdommens allergiske karakter.

Produkter fra den meget allergifremkaldende gruppe er udelukket fra kosten - æg, sødmælk, skaldyr (skaldyr), kaviar, jordbær, jordbær, bananer, melon, mango, persimmon, citrusfrugter, tomater, gulerødder, paprika, nødder, kaffe, kakao, chokolade, muffin, industrikonserves, såvel som individuelt utålelige fødevarer.

Ved svær nefritis er diæt nr. 7 ordineret med en yderligere gradvis overgang til en hypochlorid-diæt. Ved abdominal syndrom er brugen af ​​diæt nr. 1 indikeret..

Behandling af vaskulitis med folkemedicin

Vigtig! Før du bruger folkemiddel mod vaskulitis, skal du kontakte din læge!

Samling 1. Bland 4 spsk. skeer med omhyggeligt hakkede ældebærblomster, japanske Sophora-frugter, dioica-brændenældeblade, ryllikgræs og knudeveed. 1 spsk. hæld opsamlingssken med et glas kogende vand, indsprøjt agenten i en time, sil. Infusion skal tages i løbet af dagen i 2-3 gange.

Samling 2. Bland 3 spsk. skeer af calendulablomster, ældebærblomster, mynteblade, ryllikgræs, kjerringrods, streng og poppelknopper. 1 spsk. hæld opsamlingssken med et glas kogende vand, lad dække beholderen og lad produktet brygge i 1 time, sil. Infusion skal tages 100 ml hele dagen, hver 3. time.

Badan er tykbladet. Det bruges til at rense blodet. For at forberede produktet skal du bruge 2 spsk. spiseskefulde tørre blade med røg falder i søvn i en termos og hæld et glas kogende vand. Produktet skal infunderes natten over, efter at det er filtreret, tilsættes 1 spsk. en skefuld honning og drikke om morgenen på tom mave.

Bitter urter. De bruges til at rense tarmen, hvilket er obligatorisk i behandlingen af ​​vaskulitis. For at forberede produktet skal du bruge 2 spsk. skeer af en af ​​de bitre urter (malurt, tansy, elecampane, immortelle), hæld en termos og hæld 1 liter kogende vand, insister i 2 timer, sil. Du skal drikke infusionen i en afkølet form, fortyndet med varmt kogt vand i forholdet 1 til 1 (et halvt glas), 2 gange om dagen, 30 minutter før måltider.

Grøn te. Grøn te styrker væggene i blodkar, sænker deres permeabilitet, sænker niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet, øger tonen i hjertemuskelen. For den terapeutiske effekt skal du drikke stærk grøn te 3 gange om dagen i et glas. Den største effektivitet opnås med dens samtidige administration med andre folkemedicin.

Forebyggelse af vaskulitis

Forebyggelse af vaskulitis er ikke kun nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom, men også til dens terapeutiske formål, hvilket vil hjælpe med til at fremskynde bedring og minimere udviklingen af ​​komplikationer.

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • Undgå stress;
  • Brug ikke medicin uden at konsultere en læge;
  • Efterlad ikke forskellige sygdomme alene, så de ikke bliver kroniske, især af en smitsom karakter;
  • Afvisning af dårlige vaner - rygning, drikke alkoholholdige drikkevarer;
  • Opretholdelse af normal kropsvægt;
  • Føre en aktiv livsstil, bevæge dig mere;
  • Prøv ikke at spise usund og skadelig mad;
  • Spiser hovedsageligt fødevarer beriget med vitaminer og mineraler (mineraler).

Vaskulitis - hvad er denne sygdom, og hvordan man behandler

Hvert år bliver problemet med autoimmune sygdomme mere og mere presserende. Dette er navnet på den patologi, hvor menneskets immunitet angriber ikke celler, der er farlige for kroppen, men deres egne. Blandt mange autoimmune sygdomme er vaskulitis almindelig. Alvorligheden af ​​sygdommen er betændelse og skade på væggene i blodkar..

Hvad er vaskulitis

Vaskulitis (ICD-kode 10) er en patologisk tilstand i kroppen, hvor væggene i blodkar fra forskellige kalibre bliver betændt: kapillærer, venuler, arterier, vener, arterioler. De kan være placeret i dermis, på grænsen til hypodermis eller i ethvert andet kropshulrum. Vasculitis er ikke en enkelt sygdom, det er en gruppe patologier, der kombineres på en enkelt basis. Læger adskiller flere typer sygdomme, der adskiller sig fra stedet for lokalisering, sværhedsgraden af ​​processen, etiologi:

  1. Primær. Det starter som en uafhængig sygdom med sine egne symptomer..
  2. Sekundær. Det udvikler sig i nærvær af andre patologier (tumorer, invasion). Kan forekomme som en reaktion på infektion..
  3. Systemisk Sygdommen er forskellig. Det er kendetegnet ved vaskulær skade med betændelse i karvæggen, kan ledsages af nekrose.

Grundene

Moderne medicin har endnu ikke undersøgt alle årsagerne til vaskulitis. Nu er der flere meninger om oprindelsen af ​​denne sygdom. Ifølge en teori udvikler patologi sig på baggrund af overførte virale eller infektionssygdomme. Karrene efter hepatitis betændes især ofte, når der opstår en unormal immunrespons på patogenet.

Den anden version er sygdommens autoimmune natur. Læger mener, at patologien er provokeret af det menneskelige immunsystem, når det ikke genkender dets celler og reagerer på dem som et fremmed element. Den tredje teori er relateret til genetisk art. I henhold til denne version øger en arvelig disposition i kombination med ugunstige eksterne faktorer chancerne for sygdom.

Symptomer

Afhængig af patologitypen varierer dens symptomer. Primær vaskulitis ledsages af symptomer, der er karakteristiske for de fleste sygdomme: muskel og hovedpine, en lille stigning i temperaturen. I fremtiden manifesteres tegn på skade på organet, hvis kar begynder at gennemgå en patologisk proces. De vigtigste symptomer på vaskulitis:

  • hududslæt;
  • mistet appetiten;
  • taber vægt;
  • svaghed, træthed;
  • feber.

Vasculitis - klassificering

Alle former for vaskulær betændelse er af samme art, men der er nogle forskelle. Nogle patologier fører til irreversible konsekvenser og død, mens andre kun påvirker huden. Klassificering af vaskulitis efter graden af ​​vaskulær læsion:

  1. Stor:
  • tropisk aortitis;
  • Cogan syndrom;
  • sarkoidose;
  • gigantisk celle arteritis;
  • Takayasu-sygdom (ikke-specifik aortoarteritis).
  1. Medium:
  • familiel middelhavsfeber;
  • lepromatøs arteritis;
  • striatal vaskulopati;
  • polyarteritis nodosa;
  • kawasaki sygdom.
  1. Lille (kryoglobulinemisk form):
  • urticarial vaskulitis;
  • Degos sygdom;
  • Scherberg pigmenteret lilla;
  • kutan leukocytoclastisk angiitis;
  • thromboangiitis obliterans;
  • Cherge-Strauss syndrom (eosinophil granulomatose);
  • Wegener granulomatosis;
  • Behcets sygdom;
  • Shenlein-Genoch sygdom.

Afhængig af blodkarens størrelse er vaskulær betændelse opdelt i flere grupper:

  • flebitis (betændelse koncentreres i den venøse væg);
  • kapillær (kapillærer er involveret);
  • arteriolitis (arterioler er beskadiget);
  • arteritis (arterievægge er involveret i den patologiske proces).

Vaskulitis på benene

Den inflammatoriske proces i venerne i de nedre ekstremiteter er tvetydig, da adskillige væv og organer er involveret i den patologiske proces. Hvad er vaskulitis i karene på benene? Dette er en autoimmun sygdom i væggene i venerne, der ser meget æstetisk ud. Vaskulitis på benene har subkutan blødning, kendetegnet ved betændelse og efterfølgende ødelæggelse af karvæggene. Processer over tid fører til vævsdød. Denne patologi forekommer ofte hos kvinder og unge piger. Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

  • udslæt eller kløe på det berørte område;
  • led / muskelsmerter;
  • blod blister
  • hæmoragiske pletter.

Systemisk vaskulitis

Dette er en hel gruppe sygdomme, der fører til iskæmi i væv eller organer. Enhver systemisk vaskulitis forværres af skader på synets organer, led, lunger, hjerte, nyrer og hud. Diagnosen bekræftes ved visceral angiografi, biopsi, laboratorieundersøgelser. Ofte lider middelaldrende mænd af systemiske patologier. Symptomatologien for denne gruppe af sygdomme er forskellig og afhænger af den lækkende form..

Neurovascularitis

Sygdommen kan udvikle sig under påvirkning af kulde eller på nervøs jord. Neurovascularitis er kendetegnet ved iskæmi i ekstremiteterne og spasmerne i cerebrale kar. Patologi hører til kategorien kronisk, derfor skal du ved de første symptomer bestemt kontakte en vaskulær kirurg. Tegn på primær neurovasculitis:

  • uklarhed og forvirring;
  • desorientering;
  • kronisk encephalopati;
  • hovedpine;
  • kranialnervenopati;
  • slag.

vaskulitis

Vasculitis er en gruppe af sygdomme, der er kendetegnet ved betændelse og efterfølgende ødelæggelse af væggene i blodkar. Vasculitis udvikler sig i forskellige autoimmune sygdomme i bindevævet, for eksempel systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis.

Årsager til vaskulitis

De vigtigste årsager til vaskulitis hos børn og voksne er:

  • eksponering for infektiøse patogener: stafylokokker, streptokokker, salmonella, hepatitis B- og C-vira, mycobacterium tuberculosis, cytomegalovirus, parvovirus.
  • forskellige allergier;
  • bindevævsygdomme, forbrændinger, kvæstelser, eksponering for ioniserende stråling.

Indtil nu er rollen som en genetisk faktor i udviklingen af ​​systemisk vaskulitis ikke nøjagtigt fastlagt. Men oftest arves ikke vaskulitis, og risikoen for forekomst af sygdomme i denne gruppe fra forældrene til patienter med vaskulitis til børn er minimal.

Risikofaktorer, der kan forårsage vaskulitis, er:

  • ukontrolleret administration af sera og vacciner;
  • stofmisbrug;
  • lidenskab for solbadning og langvarig eksponering for den åbne sol;
  • fysisk traume;
  • metabolisk sygdom;
  • rygning og drikke;
  • psyko-emotionel overdreven belastning.

Klassificering og symptomer på vaskulitis

Al vaskulitis er opdelt i primær og sekundær.

Primær vaskulitis skyldes betændelse i selve karrene (polyarteritis nodosa, ikke-specifik aortoarteritis, hæmoragisk vaskulitis, gigantisk celle arteritis, cryoglobulinemisk vaskulitis, Kawasaki sygdom, mikroskopisk polyangiitis, Wegeners granulomatose, eosinophil angiitis).

De berørte karers kaliber med forskellig vaskulitis varierer. Typen af ​​betændelse varierer også. I denne henseende er symptomerne på vaskulitis af forskellige typer så forskellige fra hinanden..

Sekundær vaskulitis er elementer i en anden sygdom og betragtes som deres manifestationer eller komplikationer (sepsis, meningitis, typhus, skarlagensfeber, psoriasis og andre).

I nogle tilfælde fungerer vaskulitis som en manifestation af en ondartet tumor.

Generaliseret vaskulær læsion kaldes systemisk vaskulitis.

Forskellige typer vaskulitis adskiller sig i lokaliseringen af ​​processen, sværhedsgrad, etiologi.

Vasculitis er kendetegnet ved størrelsen på de berørte kar:

  • små kar: immunokompleks vaskulitis (hæmoragisk vaskulitis, cryoglobulinemisk vaskulitis, hypocomplet urticarial vaskulitis, anti-GBM sygdom) og ANCA-associeret (Wegeners sygdom, mikroskopisk polyangiitis, Charge-Strauss syndrom);
  • mellemstore fartøjer (Kawasaki sygdom, nodulær polyarethritis);
  • store kar (Takayasu arteritis, gigantisk celle arteritis);
  • kar i forskellige størrelser (Cogan syndrom, Behcets sygdom).

Primær vaskulitis i bestemte organer (hudarteritis, kutan leukocytangiitis, angiitis i centralnervesystemet, isoleret aortritis) og vaskulitis ved systemiske sygdomme (lupus, reumatoid, vaskulitis med sarkoidose) er også adskilt.

Hovedrollen i diagnosen af ​​denne gruppe af sygdomme spilles af symptomerne på vaskulitis, det vil sige patientklager og de ændringer, som lægen opdager under undersøgelsen. Også relevant er patientens alder og køn. Så for eksempel påvirkes Buergers thromboangiitis obliterans oftere af mænd, og udviklingen af ​​ikke-specifik aortoarteritis er mere karakteristisk for unge piger. Den temporale arterie påvirkes oftere af vaskulitis efter 55 år, og hæmoragisk vaskulitis hos børn er meget mere almindelig end hos ældre patienter.

Symptomer på vaskulitis er ret forskellige og afhænger af, hvor de berørte kar befinder sig, sværhedsgraden af ​​sygdommene, sygdommens fase.

Betydelig er den sekvens, hvor symptomer på vaskulitis optrådte.

Vasculitis har normalt et akut eller subakut debut.

De første symptomer på vaskulitis er opdelt i generelle ikke-specifikke og karakteristiske lokale syndromer.

Almindelige tegn på sygdommen inkluderer: feber, vægttab, træthed, hovedpine. Patienter har konstant feber i lav kvalitet. I nogle former for vaskulitis er vægttab et klassisk tegn på sygdomsaktivitet..

I 40-50% af tilfældene observeres hudsyndrom. Petechiae, knuder, hud purpura, pletter, mavesår kan forekomme på huden. I nogle tilfælde vises et mesh marmorhudmønster. Hudlesioner kan blive ulcerøs-nekrotisk.

I mere end 50% af tilfældene klager patienter over muskelsmerter, der er forbundet med cirkulationsforstyrrelser i individuelle muskelgrupper.

Et almindeligt tegn er også skader på leddene. Det mest typiske er nederlaget for store led - ankel, knæ, skulder.

Afhængigt af formen for vaskulitis forekommer nyreskade i 20-40% af tilfældene, der forekommer på sygdommens højde og er tegn på udtalt ændring.

Eventuelle manifestationer af vaskulitis fra hjertet, luftvejene, mave-tarmkanalen.

Udviklingen af ​​vaskulitis hos børn og dens manifestationer adskiller sig ikke fra denne proces hos voksne.

Behandling af vaskulitis

Hovedmålet med behandling af systemisk og ikke-systemisk vaskulitis er at opnå remission, mindske sandsynligheden for forværring og forhindre skader på vitale organer.

Behandling vælges altid individuelt afhængigt af sygdommens form og dens kliniske manifestationer..

Hovedfokus for behandling af vaskulitis er i øjeblikket metoden til immunsuppression eller med andre ord undertrykkelse af immunitet samtidigt med antiinflammatorisk behandling ved at dele glukokortikoider eller cytostatika, som hæmmer udviklingen af ​​immuninflammation.

Prednison i behandlingen af ​​vaskulitis er det valgte medikament, fordi det hurtigt fjerner ødem i væggene i blodkar.

Langvarig brug af vedligeholdelsesdoser af glukokortosteroider forhindrer udviklingen af ​​stenose hos store kar.

Det er bevist, at prognosen for liv hos patienter med vaskulitis forbedres ved brug af cytostatika, hvoraf den ene er cyclofosfamid.

En effektiv samtidig behandling til behandling af vaskulitis er brugen af ​​vasodilator (kompatible, persantine, nicotinsyre) og antitrombotiske (trental, klokkeslæt, agapurin) lægemidler, der har været brugt i lang tid ved kurser.

Ekstrakorporeal hæmokorrektionsmetoder er også meget anvendt, hvilket gør det muligt at bekæmpe mikrosirkulationsforstyrrelser. Blandt disse metoder skelnes plasmaferese med ultraviolet bestråling af blod og hæmoxygenering..

Til korrektion af mikrocirkulationsforstyrrelser anvendes også: antikoagulantia (fraksiparin, heparin); methylxanthiner (agapurin, trental); ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre).

Aktiv patogenetisk behandling af vaskulitis gør det muligt at forlænge patienternes levetid og endda returnere dem til arbejde.

vaskulitis

Resident i boligområdet "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Denne måned beboere i områderne "Savelovsky", "Løb", "Lufthavn", "Khoroshevsky".

Rabatter til venner fra sociale netværk!

Denne forfremmelse er til vores venner på Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube og Instagram! Hvis du er en ven eller tilhænger af klinik siden.

Gulyaev Sergey Viktorovich

Reumatolog, terapeut, nefrololog

Kandidat i medicinske videnskaber

Vasculitis (angiitis, arteritis) er et almindeligt navn for en gruppe sygdomme forbundet med betændelse og ødelæggelse af væggene i blodkar. Vaskulær betændelse kan forekomme i ethvert organ.

Vasculitis sygdom fører til det faktum, at blodkar ophører med at udføre deres funktion korrekt (forsyning af blod til væv og udskillelse af metaboliske produkter), hvorfor tilstødende organer påvirkes.

Vasculitis har forskellige klassifikationer, kan variere i lokalisering, etiologi og sværhedsgrad af det kliniske billede. Ved nogle vaskulitis påvirkes kun huden, med andre - vitale organer.

Ubehandlet, vaskulitis kan resultere i alvorlige komplikationer. Intestinal og lungeblødning, trombose, nyresvigt, leversvigt, hjerteanfald er langt fra en komplet liste over sygdommens farlige følger. Vaskulitis kan føre til handicap og endda død.

Typer og klassificering af vaskulitis

Vasculitis i karene er en af ​​de mest alvorlige sygdomme. Den inflammatoriske proces kan dække både små kar i kredsløbssystemet (kapillærer, arterioler og venuler) og store (aorta og dens store grene). Berørte blodkar kan være placeret lavt under huden, i de indre organer selv og i ethvert hulrum.

Afhængig af sygdommens årsag skelnes der mellem 2 typer systemisk vaskulitis:

  • primær vaskulitis (tildelt som en uafhængig sygdom, hvor karrene selv bliver betændt);
  • sekundær vaskulitis (vises på grund af andre sygdomme eller er kroppens reaktion på infektionsdebut).

I henhold til den generelt accepterede klassificering kan primær vaskulitis opdeles i tre grupper, afhængigt af størrelsen på de betændte kar:

  • betændelse i små kar (hæmoragisk vaskulitis (Shenlein-Genoch purpura), Wegeners granulomatose (vaskulitis), mikroskopisk polyangiitis, cryoglobulinemisk vaskulitis, Charge-Strauss syndrom);
  • betændelse i de midterste kar (periarteritis nodosa, Kawasaki sygdom);
  • betændelse i store kar (gigantisk celle arteritis (eller temporær arteritis, Hortons sygdom), Takayasus sygdom);

Isoleret "hudvasculitis" er også kendetegnet, hvilket kan være en manifestation af følgende sygdomme:

  • (overfølsom allergisk vaskulitis, Shenlein-Genoch hæmoragisk vaskulitis;
  • erythema nodosum, nodular vasculitis, periarteritis nodosa).

Også vaskulitis kan påvirke forskellige personers organer:

cerebral vaskulitis, lungevaskulitis, vaskulitis i underekstremiteterne, vaskulitis i øjet. Øjne med vaskulitis kan være meget påvirket (betændelse i nethindens arterier kan føre til blødning og delvis synstab).

Normalt spekulerer folk, der først har fundet denne sygdom, om vaskulitis er smitsom. Primær vaskulitis er ikke smitsom og ikke farlig for andre, men sekundær (infektiøs) vaskulitis, der optræder på baggrund af infektionssygdomme, såsom hjernehindebetændelse, kan være en epidemi.

Vasculitis under graviditet kan ikke kun provokere en forsinkelse i udviklingen af ​​fosteret, men kan også føre til spontanabort.

Symptomer og tegn på vaskulitis

Symptomer på vaskulitis er forskellige. De afhænger af læsionens art, typen vaskulitis, lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces samt sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom.

På trods af de mange forskellige muligheder har mange patienter nogle af de samme manifestationer: feber, hæmoragisk udslæt på huden, svaghed, udmattelse, ledssmerter og muskelsvaghed, manglende appetit, vægttab, følelsesløshed i visse dele af kroppen.

Thromboangiitis obliterans (eller Buergers sygdom) er primært forbundet med skade på ekstremiteternes blodkar, manifesteret af smerter i benene og udseendet af store mavesår på huden (vaskulitis i benene).

Kawasaki sygdom rammer hovedsageligt børn under fem år og har typiske tegn på vaskulitis (rødme i huden, feber, muligvis øjenbetændelse).

Periarteritis nodosa påvirker hovedsageligt de midterste blodkar i forskellige dele af kroppen, herunder nyrer, tarme, hjerte, nervesystemer og muskelsystemer og hud. Huden er bleg, udslæt med vaskulitis af denne type har en lilla farve.

Mikroskopisk polyangiitis påvirker hovedsageligt små kar i hud, lunger og nyrer. Dette fører til patologiske ændringer i organer, til krænkelser af deres funktioner. Sygdommen er kendetegnet ved signifikante hudlæsioner, feber og vægttab hos patienter, forekomsten af ​​glomerulonephritis (immunskade på glomeruli i nyrerne) og hæmoptyse (lungevaskulitis)

Cerebral vasculitis (eller cerebral vasculitis) er en alvorlig sygdom, udtrykt som betændelse i væggene i hjernens kar. Det kan føre til blødning, vævsnekrose. Årsagerne til denne type vaskulær vaskulitis afklares stadig..

Takayasu sygdom påvirker store arterier i kroppen, inklusive aorta. Unge kvinder er i fare. Tegn af denne type er svaghed og smerter i hænderne, svag puls, hovedpine og synsproblemer..

Giantcellearitis (Hortons sygdom). Processen dækker hovedsageligt hovedets arterier. Hovedpineanfald, overfølsomhed i hovedbunden, smerter i kæben i musklerne ved tyggelse, synshandicap op til blindhed er karakteristiske.

Shelein-Genoch vasculitis (hemorrhagic vasculitis) er en sygdom, der hovedsageligt rammer børn, men forekommer også hos voksne. De første tegn på hæmoragisk vaskulitis kan forekomme 1-4 uger efter infektionssygdomme, såsom skarlagensfeber, akutte luftvejsinfektioner, betændelse i mandlen, osv. Det fører til betændelse i blodkar i hud, led, tarme og nyrer. Det er kendetegnet ved smerter i led og mave, blodets forekomst i urinen, rødme i huden på balder, ben og fødder.

Cryoglobulinemisk vaskulitis kan være forbundet med infektion med hepatitis C. Patienten føler generel svaghed, udvikler gigt, lilla pletter på hans ben.

Wegeners granulomatose forårsager betændelse i blodkarene i næsen, bihulerne, lungerne og nyrerne. Typiske symptomer på sygdommen er næsehæmning samt hyppige næseblødninger, mellemøreinfektioner, glomerulonephritis og lungebetændelse..

Årsager til vaskulitis

Læger kan stadig ikke helt bestemme årsagerne til primær vaskulitis. Det antages, at denne sygdom er arvelig og er forbundet med autoimmune lidelser (autoimmun vaskulitis) plus negative eksterne faktorer og infektion med Staphylococcus aureus spiller en rolle..

Årsagen til udviklingen af ​​sekundær (infektiøs-allergisk vaskulitis) hos voksne er en tidligere infektion.

Blandt andre årsager til vaskulitis kan følgende skelnes:

  • en allergisk reaktion (mod medicin, pollen, bogstøv, fnug);
  • autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, skjoldbruskkirtelsygdom);
  • vaccination;
  • misbrug af solbadning;
  • konsekvenser af kvæstelser;
  • kroppens negative reaktion på forskellige kemikalier, giftstoffer;
  • hypotermi i kroppen;

Vasculitis (angiitis): hvad er det, årsager, symptomer (foto), typer angiitis, behandling

Vasculitis (synonymer af angiitis, arteritis) er en smertefuld proces, der er kendetegnet ved betændelse i blodkarene. Sygdommen opstår, hvis dit immunsystem fejlagtigt angriber dine blodkar. Dette kan ske som et resultat af infektion med virusinfektioner, en bivirkning af visse lægemidler eller en reaktion på andre sygdomme og smertefulde processer i kroppen..

"Betændelse" henviser til kroppens reaktion på skader, herunder skader på blodkar. Betændelse kan ledsages af smerter, rødme, hævelse og funktionsnedsættelse i det berørte væv..

Med vaskulitis kan betændelse føre til alvorlige problemer. Komplikationer afhænger af, hvilke blodkar, organer eller andre kropssystemer der påvirkes..

Generelt overblik

Vaskulitis kan påvirke en hvilken som helst af kroppens blodkar. Disse inkluderer arterier, vener og kapillærer. Arterier fører blod fra hjertet til organerne i din krop. Vener fører blod fra dine organer og lemmer tilbage til hjertet. Kapillærer forbinder de små arterier og vener i din krop.

Hvis et blodkar bliver betændt, indsnævres det eller bliver tilstoppet, hvilket begrænser eller forhindrer strømmen af ​​blod til andre kar. I processen er blodkarene strakt og svækket, der er bule, der kan ses med det blotte øje på huden. Disse bule kaldes aneurisme..

Symptomer

Figur A viser en normal arterie med normal blodgennemstrømning. Et lille billede nær højre side viser et tværsnit af en normal arterie. Figur B viser en betændt indsnævret arterie med reduceret blodgennemstrømning. Billedet til højre viser et tværsnit af en betændt arterie. Figur C viser en betændt, tilstoppet arterie og ar på arterievæggen. Det højre lille billede viser derefter tværsnittet af en tilstoppet arterie. Figur D viser en arterie med aneurisme. Næste billede viser et tværsnit af en arterie med aneurisme.

Forstyrrelser i blodcirkulation forårsaget af betændelse kan skade kroppens organer. Tegn og symptomer afhænger af, hvilke organer der blev beskadiget, samt graden af ​​skade..

Typiske symptomer på betændelse og skader på væggene i blodkar:

  • feber;
  • hævelse
  • generel lidelse og smerte.

Vejrudsigt

Der er mange typer vaskulitis, men generelt er tilstanden sjælden. Hvis du har angiitis, afhænger prognosen af:

  • Type vaskulitis;
  • Hvilke dele af kroppen påvirkes;
  • Hvor hurtigt tilstanden forværres;
  • Alvor og alvorlighed af din tilstand.

Sygdommen reagerer godt på behandlingen, hvis du starter den rettidigt. I nogle tilfælde kan vaskulitis være i remission. "Remission" betyder "reduktion, svækkelse" af den igangværende sygdomsproces, men kan også når som helst vende tilbage.

Undertiden er vaskulitis kronisk (langvarig) og går ikke i remission. Langvarig medicinbehandling kan ofte kontrollere tegn og symptomer på kronisk vaskulitis..

Sjældent sker det, at angiitis ikke reagerer godt på behandlingen, dette kan føre til handicap og endda død..

Meget er stadig ukendt om vaskulitis. Forskere fortsætter dog med at undersøge, hvad denne sygdom er og dens forskellige typer, årsager og behandlinger..

Typer vasculitis

Der er mange sorter af angiitis. Hver type ledsages af betændelse i blodkarene. De fleste arter adskiller sig imidlertid i, hvem de påvirker, og hvilke organer de påvirker..

Typer vaskulitis grupperes oftere efter størrelsen på de blodkar, de påvirker.

Behcets sygdom

Behcets sygdom (Behcets syndrom, BB) - forårsager gentagne (gentagne), smertefulde mavesår (sår) i mundhulen, kønsorganer, kulstoflignende hudlæsioner og betændelse i øjnene (uveitis).

Sygdommen forekommer oftest hos mennesker i alderen 20 til 40 år. Mænd lider oftere end kvinder. Behcets sygdom er mere almindelig hos mennesker med middelhavs, mellemøstlig og fjernøstlig oprindelse, selvom den sjældent rammer sorte.

Forskere mener, at HLA-B51-genet kan spille en rolle i udviklingen af ​​Behcets sygdom. Ikke alle, der opdagede dette gen blev dog syge.

Kogan syndrom

Kogan syndrom kan forekomme hos patienter med systemisk vaskulitis, der påvirker store blodkar, især aorta og aortaventil. Aorta er den vigtigste arterie, der transporterer iltrige blod fra hjertet til kroppen..

Systemisk vaskulitis - denne type vaskulitis påvirker den generelle måde og påvirker alle lag af vaskulære vægge.

Kogan syndrom kan føre til øjenbetændelse kaldet interstitiel keratitis. Syndromet kan også forårsage hørselsændringer, inklusive pludselig døvhed..

Gigantcellearitis

Giantcellearitis (Hortons arteritis) påvirker normalt den temporale arterie, en arterie på siden af ​​hovedet. Denne tilstand kaldes også kortvarig arteritis. Symptomer på denne tilstand ledsages af:

  • hovedpine;
  • stærk følsomhed i hovedbunden;
  • kæbe smerter;
  • uklarhed af øjnens hornhinde;
  • diplopi (dobbeltvision) og akut (pludselig) tab af syn.

Gigantcellearitis er den mest almindelige form for vaskulitis hos voksne over 50 år.

Reumatisk polymyalgi (RP)

Reumatisk polymyalgi (RP), en type vaskulitis, der normalt påvirker store led i kroppen af ​​en krog, såsom skuldre og hofter. RP forårsager normalt stivhed og smerter i musklerne i nakken, skuldrene, korsryggen og hofterne.

Reumatisk polymyalgi forekommer normalt alene, men 10-20% af mennesker, der lider af RP, lider også af kæmpe celle arteritis, og omvendt kan omkring halvdelen af ​​mennesker med kæmpe celle arteritis udvikle RP.

Arteritis Takayasu

Takayasu arteritis (Takayasu sygdom, ikke-specifik aortoarteritis) påvirker mellemstore og store arterier, især aorta og dens grene. Tilstanden kaldes undertiden aortabuesyndrom..

Arteritis Takayasu påvirker hovedsageligt teenage piger og unge kvinder. Tilstanden er mest almindelig blandt asiater, men kan påvirke mennesker af alle racer..

Arteritis Takayasu er en systemisk sygdom. Systemisk sygdom er en sygdom, der samtidig påvirker mange organer og væv..

Symptomer på Takayasu arteritis ledsages af:

  • træthed og dårligt helbred;
  • feber;
  • nattesved;
  • ledsmerter;
  • tab af appetit og vægttab.

Disse symptomer forekommer normalt tidligere end andre tegn, der indikerer arteritis..

Medium angiitis

Disse typer vaskulitis påvirker normalt, men ikke altid, kroppens mellemblodkar..

Buergers sygdom

Buergers sygdom (thromboangiitis obliterans) påvirker normalt blodgennemstrømningen i arme og ben. I denne smertefulde proces trækkes eller blokeres blodkar i arme og ben. Som et resultat strømmer blod dårligt ind i det berørte væv, hvilket resulterer i smerter og vævsskader..

Buergers sygdom kan også påvirke blodkar i hjernen, maven og hjertet. Sygdommen rammer normalt mænd i alderen 20 til 40 år med asiatisk eller østeuropæisk afstamning. Sygdom, der er stærkt forbundet med cigaretrygning.

Symptomer på Buergers sygdom inkluderer:

  • smerter i kalve eller fødder, når man går;
  • smerter i underarmene og hænderne med aktivitet;
  • blodpropper i overfladiske årer i lemmer;
  • Raynauds sygdom.

I alvorlige tilfælde udvikles mavesår på benene og armene, hvilket fører til koldbrændsel. Koldbrist - nekrose eller forfald i kropsvæv, ledsaget af deres råd.

Kirurgisk bypass-operation kan hjælpe med at gendanne blodtilførslen til visse områder. Medicin hjælper normalt ikke med behandlingen. Det bedste du kan gøre er at stoppe med at bruge nikotin og tobak i enhver form..

Angiitis i centralnervesystemet

Vasculitis i centralnervesystemet (CNS) forekommer normalt som et resultat af systemisk vaskulitis. Systemisk vaskulitis - en der påvirker kroppen fuldstændigt.

Meget sjældent påvirker angiitis kun hjernen og rygmarven. Når dette sker kaldes fænomenet isoleret vaskulitis i centralnervesystemet eller primær angiitis i CNS..

Symptomer på angiitis i centralnervesystemet inkluderer:

  • hovedpine;
  • forvirring af bevidsthed;
  • psykiske og mentale handicap;
  • slagtilfælde-lignende symptomer (muskelsvaghed og lammelse (manglende evne til at bevæge sig)).

Kawasaki sygdom

Kawasaki sygdom (syndrom) er en sjælden børnesygdom, hvor væggene i blodkar bliver betændt i hele kroppen. Sygdommen kan påvirke ethvert blodkar i kroppen, inklusive arterier, vener og kapillærer..

Kawasaki-sygdom kaldes også slimhindelymfonodulært syndrom. Dette skyldes det faktum, at sygdommen manifesterer sig med rødme i slimhinderne i øjne og mund, rødhed i huden og forstørrede lymfeknuder. (Slimhinder er væv, der linjer nogle organer og kropshulrum).

Nogle gange påvirker sygdommen koronararterierne, som fører iltrige blod til hjertet. Som et resultat kan et lille antal børn med Kawasaki-sygdom have alvorlige hjerteproblemer..

Polyarteritis Nodosa

Polyarteritis Nodosa (Polyarteritis nodosa) kan påvirke mange dele af kroppen. Denne lidelse påvirker ofte nyrerne, fordøjelseskanalen, nerver og huden..

Symptomerne inkluderer ofte:

  • feber
  • generel lidelse;
  • vægttab
  • muskel- og leddsmerter, inklusive smerter i underbensmusklerne, der udvikler sig over flere uger eller måneder.

Andre tegn og symptomer inkluderer:

  • anæmi (lavt antal røde blodlegemer);
  • hududslæt;
  • buler (bule) under huden;
  • mavesmerter efter at have spist.

Forskere mener, at denne type vaskulitis er meget sjælden, skønt symptomerne kan være ens med andre typer vaskulitis. I nogle tilfælde ser polyarteritis nodosa ud til at være forbundet med hepatitis B- eller C-infektioner..

Angiitis i lille kar

Disse typer vaskulitis påvirker normalt, men ikke altid, kroppens små blodkar..

Eosinofil granulomatose med polyangiitis

Eosinophil granulomatose med polyangiitis (EGPA) er en meget sjælden smertefuld proces, der forårsager betændelse i blodkarene. Forstyrrelsen er også kendt som Charge-Strauss syndrom eller allergisk angiitis og granulomatosis..

EGPA kan påvirke mange organer, inklusive lungerne, huden, nyrerne, nervesystemet og hjertet. Symptomerne kan variere meget. Det kan ledsages af astma, høje niveauer af hvide blodlegemer i blod og væv, granulom.

Cryoglobulinemisk vaskulitis

Cryoglobulinemisk vaskulitis forekommer, når et unormalt protein, immunoglobulin kryoglobuliner, fortykner blod og svækker blodgennemstrømningen, hvilket forårsager smerter og skader på hud, hud, led, perifere nerver, nyrer og lever.

Cryoglobuliner er unormale immunproteiner i blodet, der kombinerer og fortykner blodplasma. Cryoglobuliner kan påvises i laboratoriet under påvirkning af en blodprøve ved en kold temperatur (under normal kropstemperatur). Ved lave temperaturer danner immunproteiner klynger, men når blodet varmer op, opløses blodpropperne..

Årsagen til kryoglobulinemisk vaskulitis er ikke altid kendt. I nogle tilfælde skyldes dette andre patologier, såsom lymfom, multiple myelomer, bindevævssygdomme og vira (især hepatitis C-virus).

IgA vaskulitis med immunaflejringer (hæmoragisk vaskulitis)

Med IgA (immunoglobulin A) dannes vaskulitis (også kendt som purpura, Shenlein-Genoch sygdom eller hæmoragisk vaskulitis) - der dannes unormale aflejringer af IgA i små elastiske rørformationer i hud, led, fordøjelsesorganer og nyrer. IgA er en type antistof (protein), der normalt hjælper med at beskytte kroppen mod infektioner..

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis ledsages af:

  • cyanose (blå mærker);
  • et rødlig-lilla udslæt, der oftest findes på balder, ben og fødder (men kan være hvor som helst på kroppen);
  • mavesmerter
  • hævelse / hævelse;
  • ledsmerter;
  • blod i urin.

Mennesker med IgA vaskulitis behøver ikke at have alle symptomerne på én gang, næsten alle har det første tegn - et karakteristisk udslæt.

Shenlein-Genoch sygdom findes oftest hos børn i alderen 2 til 11 år, men kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Over 75% af tilfældene af Shenlein-Genoch sygdom skyldes infektioner i øvre luftvej, infektioner i halsen eller gastrointestinale infektioner.

I de fleste mennesker varer purpura 1-2 måneder og forårsager ikke nogen varige problemer. I sjældne tilfælde kan symptomerne vare længere eller vende tilbage. Alle patienter med IgA-vaskulitis skal diagnosticeres fuldt ud af en sundhedsfaglig professionel..

Allergisk angiitis

Allergisk vaskulitis påvirker huden. Tilstanden kaldes også hypersensitiv vaskulitis, kutan angiitis eller leukocytoclastisk angiitis..

Et almindeligt symptom er: røde pletter på huden, normalt på de nedre ekstremiteter. Hos sengeliggende mennesker vises et udslæt på korsryggen.

En allergisk reaktion på et lægemiddel eller en infektion forårsager ofte denne type vaskulitis. Stop af medicin og / eller behandling af infektionen løser normalt problemet. Imidlertid er nogle mennesker muligvis nødt til at tage antiinflammatoriske stoffer, såsom kortikosteroider, i kort tid. Disse lægemidler hjælper med at reducere betændelse..

Mikroskopisk polyangiitis

Mikroskopisk polyangiitis påvirker mellemstore blodkar, især i nyrerne og lungerne. Sygdommen findes hovedsageligt hos middelaldrende mennesker. Det påvirker mænd oftere end kvinder.

Symptomerne er ofte ikke specifikke, og de kan begynde gradvis ledsaget af feber og kulderystelser, vægttab og muskelsmerter. Undertiden vises symptomer pludselig og skrider hurtigt frem, hvilket fører til nyresvigt.

Hvis det påvirker lungerne, er det første symptom en hoste med blod. Nogle gange forekommer mikroskopisk polyangiitis med angiitis, som påvirker fordøjelseskanalen, huden og nervesystemet..

Tegn og symptomer på mikroskopisk polyangiitis ligner tegn på Wegeners granulomatose (en anden type vaskulitis). Imidlertid påvirker mikroskopisk polyangiitis normalt ikke næse og bihuler og forårsager ikke unormal vævsdannelse i lungerne og nyrerne..

Nogle blodprøver kan indikere betændelse. Resultater, der angiver sygdom:

Derudover har mere end halvdelen af ​​mennesker, der lider af mikroskopisk polyangiitis, visse antistoffer (proteiner) i deres blod. Disse antistoffer kaldes antineutrofile cytoplasmatiske autoantistoffer (ANCA). ANCA findes også hos personer med granulomatøse Wegeners..

Behandling

Behandlingen af ​​forskellige former for angiitis er baseret på sværhedsgraden af ​​sygdomsprocessen og de involverede organer. Behandlingen er normalt rettet mod at stoppe betændelse og undertrykke immunsystemet. Når angiitis er resultatet af en allergisk reaktion, kan den forsvinde på egen hånd og uden at kræve behandling. I andre tilfælde, når vigtige dele af kroppen og åndedrætsorganerne hos en person påvirkes af den centrale del af nervesystemet eller nyrerne, kræves aggressiv og rettidig behandling.

Som regel bruges lægemidler med aktive kortison-stoffer, såsom Prednison (Prednisonum). Andre immunhæmmende midler med stoffet Cyclophosphamid (et cytostatisk antitumorkemoterapeutisk lægemiddel) betragtes også som Cyclophosphamid.

Arteritis er et voksende felt inden for medicin. Ideelle overvågnings- og behandlingsprogrammer vil fortsat forbedre..