Kronisk venøs insufficiens (CVI): klassificering og behandling

Hvad er kronisk venøs insufficiens? Årsagerne, diagnosen og behandlingsmetoderne vil blive drøftet i artiklen af ​​Dr. Hitaryan A.G., en phlebologist med en erfaring på 30 år.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

Kronisk venøs insufficiens (CVI) er en patologi, der opstår som et resultat af nedsat venøs udstrømning af blod i de nedre ekstremiteter. Det er en af ​​de mest almindelige sygdomme relateret til det vaskulære system..

CVI påvirker den kvindelige halvdel af befolkningen mere end den mandlige. [1] [2] En fjerdedel af indbyggerne i de udviklede lande i verden kan identificere denne tilstand.

Ofte forveksles CVI med åreknuder i de nedre ekstremiteter, hvilket er en fejl. CVI kan eksistere uden synlige manifestationer af veneudvidelse.

Arvelighed, overvægt, fysisk inaktivitet, tidligere overførte sygdomme i det vaskulære system (thrombophlebitis eller trombose), hormonel ubalance og øget intra-abdominalt tryk kan være årsager til nedsat blodudstrømning i de nedre ekstremiteter.

Hos kvinder begynder udviklingen af ​​sygdommen ofte under graviditet og fødsel. Under graviditet stiger progesteron- og østrogenniveauer markant. De svækker væggene i venerne. Ud over hormonelle ændringer kan progressionen af ​​CVI være forbundet med forskydning af venøse kar i bækkenet samt med et forstørrende livmoder. Forringelsen af ​​tilstanden af ​​venevæggene kan være forbundet med en ændring i trykket i venerne under sammentrækninger under fødsel. Høj østrogenbaggrund, spændinger i væggene i venerne under fødsel er de vigtigste skyldige i sygdommens begyndelse. [7]

Hyppige og langvarige statiske belastninger, kraftig løftning fører til sygdommens begyndelse og dens progression. Patienter betragter de kliniske manifestationer af CVI som normale, forbinder dem med træthed og mangel på fysisk aktivitet. Desværre konsulterer patienter ikke specialister ved de første symptomer på sygdommen. Oftest påvirkes CVI'er af atleter, overvægtige mennesker, gravide kvinder.

Undervurdering af sygdommens sværhedsgrad fører som regel til alvorlige konsekvenser: venøs ekspansion, betændelse, trombose, dannelse af trofiske mavesår på de nedre ekstremiteter (hyppige komplikationer af CVI). [2]

Symptomer på kronisk venøs insufficiens

Kliniske tegn på CVI er forskellige og uafhængige af sygdomsprogression..

Den indledende fase manifesteres ved et eller straks et kompleks af symptomer. Årsagen til at kontakte en specialist kan kun være en kosmetisk defekt af "stjernen" (telangiectasia - TAE), samt udseendet af ubehag, tyngde i benene, intensiveret med længerevarende ophold på benene. Muskelspasmer og hudirritationer, som kan manifestere sig i varierende grad, kan være meget mindre almindelige. Åreknuder er muligvis ikke til stede, men som regel afslører undersøgelse tegn på skade på de intradermale vener. [fem]

Generelt reduceres manifestationen og forløbet af CVI til følgende klager:

  • udseendet af "stjerner", øget ved udgangen af ​​dagen hævelse af fødder og ben;
  • muskelkramper og en følelse af at løbe myrer;
  • sænke temperaturen og krænker følsomheden i benene;
  • udseendet af pigmentering på benene;
  • ubehag og udmattelse i underekstremiteten.

Når graviditet udvikler sig hos kvinder, begynder forekomsten af ​​disse symptomer at stige. Deres udseende reduceres inden for en uge efter fødslen af ​​babyen. [7]

Ofte klager folk med CVI over en følelse af varme i deres ben, udseendet af kløe, forbrænding og en følelse af tyngde. Oftest øges intensiteten af ​​CVI-symptomer om eftermiddagen eller i forbindelse med en stigning i lufttemperatur.

Forekomsten af ​​smerter i de nedre ekstremiteter skyldes en funktionsfejl i ventilerne, hvilket fører til en overgang af blodstrøm fra dybe vener til overfladisk. På grund af stigningen i trykket i de overfladiske årer forekommer en gradvis stigning i smerter, hævelse, tørhed og hyperpigmentering af huden. [6] Alvorlige trofiske abnormiteter kan forårsage, at mavesår åbnes..

En betydelig mængde cirkulerende blod (BCC) begynder at forsinke de nedre ekstremiteter, hvilket fører til svimmelhed, besvimelse og hjertesvigt. Da BCC falder, er mennesker med svær CVI ikke i stand til at klare fysisk og mental stress..

Med ømhed i venerne og rødme af huden over dem i løbet af symptomer på CVI, er der en risiko for, at de kan gå foran trombose i venerne i de nedre ekstremiteter.

Patogenese af kronisk venøs insufficiens

Patogenesen af ​​CVI er meget specifik. Hos en sund person forekommer blodudstrømning gennem de dybe vener i underbenet. Takket være det fælles arbejde med konstant sammentrækning og afslappende knoglemuskler og valvulære apparater, går blodet til hjertet, hvor det er mættet med ilt. I løbet af dette arbejde øger glatte skeletmuskler trykket på venerne, og ventilsystemet, der består af lukkeklapper, tillader ikke blod at bukke under for tyngdekraften.

På grund af længe eksisterende risikofaktorer forekommer venøs hypertension, og venens væg udvides og stikker ud. Ventilklapper afviger og kan ikke forhindre den patologiske strøm af blod. Det øgede blodvolumen presser stærkere på venens væg, så venen udvides. Hvis behandlingen ikke startes, fortsætter venen med at udvide sig. Væggene i blodkar vil hurtigt miste deres elasticitet, deres permeabilitet vil stige. Gennem væggene i det omgivende væv kommer elementer af blod, plasma. Således opstår vævødem, som yderligere udtarmer dem med ilt. Frie radikaler, inflammatoriske mediatorer ophobes i vævene, og mekanismen til aktivering af leukocytter udløses. Dette forstyrrer vævets ernæring og stofskifte. Slutresultatet er dannelsen af ​​venøse trofiske mavesår, hvilket markant reducerer patientens livskvalitet. [4] [6]

Klassificering og stadier i udviklingen af ​​kronisk venøs insufficiens

I henhold til kliniske tegn skelnes de følgende stadier af CVI:

  • Fase 0 - kosmetisk defekt, udseendet af TAE, som ikke forårsager nogen kliniske manifestationer;
  • Fase I - hævelse i ben og fødder, intensiveret mod aftenen;
  • Trin II - smerter langs åreknuderne, der vokser om natten. Palpation af venerne kan være smertefuld;
  • Trin III - konstant hævelse af det bløde væv, følelse af følelsesløshed og afkøling af benene, ømhed øges markant, kramper, der også øges om natten sammenføjes;
  • Fase IV - hudændringer, pigmentering, venøs eksem, lipodermatosklerose (åreknudermatitis);
  • Fase V - hudændringer angivet ovenfor og et helet mavesår. På dette trin kan blødning begynde, vener tilstoppes med thrombi, thrombophlebitis opstår.
  • Trin VI - hudændringer angivet ovenfor, og aktivt mavesår.

Trombophlebitis kan kun helbredes ved operation. [3] [5]

Komplikationer af kronisk venøs insufficiens

Komplikationer af CVI inkluderer blødning fra en forstørret vene, thrombophlebitis og venøs mavesår. Alle disse komplikationer opstår i de sene stadier af CVI med et forlænget sygdomsforløb..

Blødning fra den udvidede vene kan forekomme efter traume eller kan begynde spontant. Årsagen er en krænkelse af ulcereret huds integritet over en vene. Disse vener er typisk placeret i ankelregionen. Denne zone er kendetegnet ved meget højt tryk i venerne, især i den lodrette position af kroppen. Venøst ​​blod har en lav koagulerbarhed, så disse blødninger med sen diagnose er meget rigelige. Akutpleje består i øjeblikkelig overførsel af patienten til en vandret position, lemmerne giver en hævet position og anvender trykbånd, hvis elastisk bandage er muligt. Phlebologer kan blinke et blødende kar eller lime det med specielle lægemidler. [6]

Et trofisk mavesår udvikler sig i den nederste tredjedel af benet, i zonen med maksimale hudlidelser. Først vises der brune pletter - pigmentering. Derefter vises hvidlige sæler i midten, der ligner en paraffin lækage. Dette betragtes som en præ-ulcereret tilstand. Selv den mindste skade på dette område kan føre til en hudfejl..

Den resulterende hudfejl begynder at stige gradvist, omkring hudinflammationen begynder. En ulcusinfektion forekommer. Hun begynder at blive våd, hvilket øger betændelsesområdet. Med bevarelsen af ​​de årsager, der forårsagede dannelsen af ​​mavesåret, forekommer det igen og igen. Derfor er den optimale behandlingstaktik den primære eliminering af årsagerne til mavesåret og forebyggelse af dets tilbagefald. Konservativ behandling består af tilstrækkelig elastisk komprimering, valg af kompressionstrik til patienter med trofiske mavesår, anvendelse af specielle sårbeklædninger til forskellige stadier af betændelse i det trofiske sår. [3]

Diagnose af kronisk venøs insufficiens

Det er vigtigt at vide, at i behandlingen af ​​en hvilken som helst sygdom er det vigtigste at identificere den i de tidlige stadier, hvorved det er muligt at forhindre mulige komplikationer, minimere omkostningerne og reducere behandlingstiden markant.

Diagnose af CVI i de tidlige stadier hjælper med til at fremskynde behandlingen. Ved diagnosticering er det vigtigt at bestemme sygdomsstadiet. Efter en generel klinisk undersøgelse udfører lægen en duplex angioscanning af venerne i de nedre ekstremiteter for at bestemme behandlingstaktik. Dupleks angioscanning vil hjælpe med at vurdere testkarrernes tilstand, se stederne for deres indsnævring eller ekspansion og også identificere trombose.

For selvdiagnosticering af CVI skal du bare se på dine ben. Symptomer som hævelse, smerter og kramper, samt udseendet af karnet og vener på benene, er en "alarmklokke" til at gå til en phlebologist.

En af de mest overkommelige metoder til diagnosticering af denne sygdom er ultralyd, hvis hovedfordel er dets genanvendelighed uden sundhedsrisici, smertefrihed og evnen til at opdage uregelmæssigheder i den nuværende drift af det venøse apparat. [3]

For at få de bedste resultater anbefales undersøgelsen om eftermiddagen. Da det er efter den daglige belastning på benene, kan der foretages en mere nøjagtig vurdering af ventilenes tilstand, venenes diameter og graden af ​​skader på væggene. Behandlingstaktikkerne påvirkes af tilstedeværelsen af ​​en blodpropp i lumen i venerne, hvilket fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen og udgør den største trussel mod patientens liv.

Behandling af kronisk venøs insufficiens

Der er mange måder at behandle CVI på. I specialiserede klinikker er det vigtigste sted besat af minimalt invasive behandlingsmetoder, dvs. kirurgiske indgreb med minimal hudskade.

Endovasal laserkoagulation (EVLK)

I udviklede lande modtager op til 40% af patienter, der lider af denne sygdom hjælp ved hjælp af laserteknologi. Ved tidlig diagnose tager behandling lidt tid og efterlader ingen rester. Mange klinikker bruger en phlebological vandlaser med en bølgelængde på op til 1500 nm, som understøtter radiale fibre. Denne teknologi giver dig mulighed for at lukke vener med en hvilken som helst diameter gennem en lille punktering af huden..

sclerotherapy

Metoden til scleroterapi er baseret på introduktionen af ​​et sclerosant i lumen på det berørte kar. Takket være dette stof vokser venen og forsvinder derefter fuldstændigt. Med en dybere placering af åreknuder anvendes metoden til ekkoskleroterapi. For mere nøjagtig intravenøs administration af lægemidlet udføres proceduren under opsyn af en ultralydscanning. Ved hjælp af denne teknik udskiftes bindevæv, som forsvinder inden for få måneder. Scleroterapi bruges også til at eliminere de eksterne kosmetiske manifestationer af åreknuder..

Teknikken til diodes selvlysende scleroterapi består i at fremhæve med en fluorescerende lampe telangiectasias (op til 0,4 mm) eller retikulære vener (op til 2 mm), ind i det lumen, som en speciel opløsning introduceres.

En lovende retning inden for æstetisk phlebology er den kombinerede anvendelse af en diodelaser og scleroterapi - laser kryoterapi (ClaCS). Denne metode giver dig mulighed for at eliminere de retikulære vener og telangiektasi uden nogen ubehagelige fornemmelser..

Konservativ behandling af CVI er:

  • at tage phlebotonics, som forbedrer de rheologiske egenskaber i blodet, understøtter tonen i venerne;
  • eliminering af faktorer for forekomst af CVI (vægttab af patienter, øget fysisk aktivitet osv.);
  • iført kompressionsstrømper. [4] [6]

Patienten skal ikke bekymre sig om valget af behandlingsmetode, da phlebologen vælger en individuel behandlingsmulighed afhængig af patientens alder og type aktivitet, på form af hans sygdom og tilstedeværelsen af ​​patologier. Når man kontakter store phlebologiske centre, bruger specialister typisk mange metoder til behandling af en patient. For eksempel til den mest effektive og effektive behandling af CVI udføres en laseroperation i kombination med injektionsmetoder til behandling af vener. [4]

Vejrudsigt. Forebyggelse

Der er flere metoder, der hjælper med at reducere risikoen for at udvikle patologi og stoppe udviklingen af ​​CVI.

Den største positive effekt gives ved en stigning i fysisk aktivitet. Daglige gåture (helst 2-3 km), gå, løb, svømning, cykling øger venetrykket. Hvis dit arbejde er kendetegnet ved lange ortostatiske belastninger, så prøv at tage 10-15 minutters pauser i løbet af arbejdsdagen, hvor du skal strække benmusklerne eller tage en vandret position, mens benene skal løftes op.

Med CVI er det strengt kontraindiceret at tage varme bade, besøge et bad og en sauna, da det medfører en stigning i vener, deres overløb og forstyrrer udstrømningen af ​​blod.

Reduktion af risikoen for stigende symptomer på CVI giver mulighed for at reducere den brugte tid i solen og i et solarium, hvilket reducerer muskel og venøs tone.

Når man stopper progressionen af ​​CVI, spilles en vigtig rolle ved konstant overvågning af kropsvægt, fordi jo større en vægt en person er, jo større er belastningen på benets kar. Fedt, salt og sukker, alt krydret og krydret, bør udelukkes fra kosten så meget som muligt. Brug af krydret og salt mad medfører væskeretention i kroppen, fedtaflejring og vægtøgning. Det er nødvendigt at spise så meget grove fibre og kostfiber som muligt.

Kvinder anbefales at bruge højhælede sko (over 4 cm) så lidt som muligt. På grund af den høje hæl giver musklerne i de nedre ekstremiteter plads til kontinuerlig spænding, hvorved belastningen på venerne øges. For at genoprette den naturlige blodudstrømning skal benene hvile i flere minutter og tage skoene hver 2-3 time. Husk, at valg af løse, stabile og behagelige sko kan hjælpe med at forhindre fartøjsproblemer..

Personer, der risikerer at udvikle denne patologi, bør udelukkende bære løst tøj og sokker uden stram elastik. For personer med en tendens til CVI anbefales det at bære komprimeringsstrømper valgt ved hjælp af en konsultation af phlebologer. [5] [6]

Venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter. Hvad er skjult bag denne diagnose??

Det er en almindelig misforståelse blandt patienter, at kronisk venøs insufficiens i venerne i de nedre ekstremiteter og åreknuder i benene er den samme patologi. Dette er dog ikke sandt..

CVI i de nedre ekstremiteter er et syndrom, der inkluderer adskillige patologiske lidelser: utilstrækkelighed af venøs ventiler på benene, nedsat blodcirkulation, øget trombose i patientens blodbane og vaskulære afvigelser af både medfødt og erhvervet art.

Generelle ideer om patologi

Forudsætningerne for udvikling af denne patologiske tilstand er menneskers evne til at gå oprejst og et fald i deres motoriske aktivitet hvert år..

I mangel af regelmæssig træning af lægemusklerne forværres den negative indflydelse af den vertikale position af den menneskelige krop, fordi det er muskelfibrene, der omgiver de venøse arterier, der hjælper med at bevare normal elasticitet og tone i karvæggene, idet de spiller rollen som en anatomisk "korset" for vener.

Faren for CVI er, at patienter ikke altid fokuserer på at starte patogene mekanismer og kun søger specialiseret hjælp med en betydelig forværring af patologien, når den bliver kronisk og er kendetegnet ved alvorlig utilstrækkelighed af ventilapparatet i de vaskulære arterier. Desuden kan udviklingen af ​​den patologiske proces lokaliseres ikke kun i de nedre ekstremiteter, men også i hjernen.

Hvad kan udløse udviklingen af ​​sygdommen

Årsagerne til venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter er en krænkelse af blodcirkulationen i karrene i de perifere dele af kroppen og dannelsen af ​​stagnation i dem. På baggrund af svækkelse af muskeltonen i benene svækkes venens vægge gradvist og er ikke i stand til at opretholde konstansen af ​​det intravaskulære tryk.

Den kontinuerlige påvirkning af forøget tryk inde i de venøse arterier med tiden fører til deformation af venesektionerne og dannelsen af ​​lumenudvidelse i dem. Vener bliver som et deformeret gummirør - tyndt og langstrakt, ude af stand til at have en konstant form.

På grund af tilstedeværelsen af ​​overbelastning er de første tegn på venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter en gradvis stigning i træthed. Patienter noterer sig tyngde i benene om aftenen, der kan dannes mindre hævelse på fødderne. I mangel af specifik behandling forværres patologiske lidelser over tid, de ledsages af en krænkelse af trofismen i væv i de nedre dele af benene.

Årsagerne til venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter er som følger:

  • Trombose af dybt placerede venøse kufferter i de nedre ekstremiteter.
  • Dekompenseret fase af åreknuder i benene.
  • Genetisk disponering for strukturel svaghed i væggene i venerne eller arvelige anomalier i udviklingen af ​​blodkar.
  • Forskellige fodskader.
  • Hormonbehandling.
  • Hos kvinder diagnosticeres patologien flere gange oftere end hos mænd. Dette skyldes ikke kun det øgede indhold af visse hormoner i blodet, men også af de funktioner, der er tildelt den kvindelige krop - at bære en graviditet og have en baby. Mere om åreknuder under graviditet →
  • Øget belastning på de venøse arterier i benene, som forøges markant under graviditet, ikke kun på grund af stigende kropsvægt, men også som et resultat af komprimering af bækkenkarrene med den voksende livmoder.
  • Overvægtig.
  • Hypodynamia.
  • Aldersrelaterede ændringer, der påvirker tilstanden og funktionaliteten af ​​den vaskulære seng.
  • Regelmæssig høj fysisk overbelastning både når man spiller sport, og når man udfører tungt fysisk arbejde.
  • Tendens til forstoppelse.
  • Tvunget ophold i stående eller siddende stilling i lang tid (hos frisører, kirurger).

Hvilke former for en patologisk tilstand findes

I 90'erne af det forrige århundrede blev der først forsøgt at systematisere patologien i venerne i de nedre ekstremiteter. Efter adskillige ændringer blev CEAR International Classification of Venous Venous Insufficiency oprettet, som bruges over hele verden til differentiel diagnose..

CEAP-forkortelsen afspejler de ændringer, der forekommer i det vaskulære leje under udviklingen af ​​den patologiske proces:

C - kliniske manifestationer af sygdommen:

  • 0 grad er kendetegnet ved fraværet af synlige tegn på skade på patientens vener;
  • ved 1 grad dannes der unormalt udvidede små kar (venuler og arterioler) i form af edderkoppervene eller retikler på huden;
  • ved 2 grader på benene under undersøgelse kan en specialist identificere områder med ustabile, udvidede årer, når patientens position ændres, og belastningen på de nedre ekstremiteter reduceres, venerne vender tilbage til det normale;
  • ved 3 grader dannes vedvarende ødem i de perifere dele af benene;
  • ved 4 grader er der tegn på vævstrofisme i underbenene;
  • ved 5 grader fører metaboliske forstyrrelser i vævene i de perifere nedre ekstremiteter til dannelse af helende sår;
  • i 6. grad er trofiske mavesår vanskelige at behandle og heles ikke.


E - etiologi af sygdommen:

  • EU - sygdommen er forårsaget af genetiske faktorer;
  • EP - det er umuligt at fastslå årsagerne til patologiske lidelser;
  • ES - en provokerende faktor er et tidligere traume eller en tendens til øget trombose.

A - lokalisering og dybde af patologiske ændringer:

  • beskadigelse af saphenous, bindevæv eller dybe årer;
  • nederlag af den underordnede vena cava eller den store saphenøs vene.

P - patofysiologiske ændringer, der ledsager udviklingen af ​​sygdommen:

  • CVI med tilstedeværelse af tilbagesvaling;
  • CVI med udvikling af obstruktion;
  • CVI, der kombinerer begge de tidligere tegn.

Foruden CEAP-systemet har indenlandsk phlebology udviklet en systematisering af venøs insufficiens i henhold til tegn som sværhedsgraden af ​​den vaskulære sengelæsion og arten af ​​udviklingen af ​​sygdommen.

Afhængigt af udviklingsstadiet for den patologiske proces og tilstedeværelsen / fraværet af komplikationer findes følgende grader af kronisk venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter:

  • CVI på 0 grad - trods tilstedeværelsen af ​​telangiectasias, er det kliniske billede af sygdommens progression ikke bestemt.
  • CVI i 1. grad - øget træthed i benene udvikler sig, der opstår periodisk ustabisk ødemer.
  • Kronisk venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter i 2. grad - ødem bliver stabilt, farven på benets hud ændres, eksem kan udvikle sig.
  • CVI 3 grader - overfladen på huden på de nedre ekstremiteter ulcerater. Komplikationer opstår i form af blødning af forskellige intensiteter, thrombophlebitis.

Afhængig af arten af ​​den patologiske proces, skelnes 2 typer patologi.

Akut venøs insufficiens - udvikler sig hurtigt og er i strid med dybt placerede veners tålmodighed. Specifik symptomatologi består i en ændring i farven på huden på det berørte ben på meget kort tid (de får en blålig farvetone), forekomsten af ​​konstant akut smerte langs venen, benet opsvulmer hurtigt. Lindring af denne form for venøs insufficiens skaber ikke vanskeligheder. Førstehjælp - koldt på det berørte lem og hasterindlæggelse i en specialiseret institution.

Kroniske - kliniske tegn vises gradvist, og de er forskellige i forskellige patienter. Når denne venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter udvikler sig, er symptomerne hovedsageligt som følger:

  • øget træthed i benene, udtalt tyngde hos dem efter et tvunget langt ophold i en opretstående position
  • dannelse af vedvarende ødem;
  • udseendet af spasmer i lægemusklerne om natten;
  • ændring i farvning af huden;
  • udseendet af tegn på krænkelse af trofisme i væv i de nedre ekstremiteter - huden tørres ud og mister elasticitet;
  • ulceration af hudens overflade;
  • svimmelhed, mulig tab af bevidsthed.

Hvis en person noterer mindst et af de anførte tegn, skal han kontakte en medicinsk institution så hurtigt som muligt for at konsultere en specialist.

Diagnostiske forholdsregler

Under den differentierede diagnose ordinerer phlebologen følgende laboratorie- og instrumentundersøgelse:

  • klinisk blodprøve - for først og fremmest at bestemme egenskaberne for blodkoagulerbarhed;
  • biokemisk blodprøve;
  • generel urinanalyse;
  • ultralydundersøgelse af de venøse arterier i de nedre ekstremiteter ved hjælp af dopplerografi;
  • phlebography - kontrastmetode til røntgenundersøgelse;
  • om nødvendigt udnævnelse af konsultationer med beslægtede specialister.

Efter at have fået resultaterne af en dybdegående undersøgelse af patienten, kan phlebologen udvikle individuelle wellness-mål, der har den maksimale terapeutiske virkning.

Terapeutiske foranstaltninger

Ved diagnosticering af kronisk insufficiens i de venøse kufferter i de nedre ekstremiteter giver behandling en integreret tilgang.

Lægemiddelterapi består i brugen af ​​specifikke lægemidler relateret til gruppen af ​​venotonik:

  • tabletter med venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter reducerer intensiteten af ​​smerter, eliminerer hævelse, øger elasticiteten af ​​den vaskulære væg, giver en antiinflammatorisk virkning (Troxevasin Neo, Troxerutin, Phlebonorm, Detralex og andre);
  • salver med venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter har de samme egenskaber som tabletformer af venotonisk, men de har en lokal virkning og påvirker ikke andre organer og systemer hos personen (heparin, troxevasin salve, Lyoton gel og andre);
  • andre lægemidler til venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter er medicin, der forbedrer de flydende egenskaber ved blod (aspirin og dets derivater, for eksempel Cardiomagnyl), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Meloxicam, coxibs), der styrker immunitet (multivitamin-komplekser);
  • medicin mod venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter kan syntetiseres ikke kun ud fra kemiske forbindelser, men også af planterisk oprindelse (Antistax, Shungit balsam).

Traditionel medicin anbefaler brug af forskellige frugter og urter til venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter (kanel, muskatnød, hestekastanje, brændenælde, humlekegler, hvidløg). Når du vælger folkemiddel til behandling, skal du konsultere din læge.

Ernæring til venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter skal være afbalanceret, indeholde i tilstrækkelige mængder alle de nødvendige næringsstoffer og sporstoffer.

Det er nyttigt at inkludere havkål og aronisaft i den sædvanlige diæt. Den medicinske diæt giver mulighed for at begrænse forbruget af overdrevent fedtholdige, krydret, krydret, røget retter, konserverede fødevarer, marinader, alkoholholdige og kulsyreholdige drikke.

Brug af fysioterapi og fysioterapiøvelser til sundhedsmæssige formål hjælper med at styrke den positive effekt af konservativ behandling. Fysiske øvelser til venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter vælges individuelt og bidrager til at opretholde tonen i lægemusklerne, normalisere blodcirkulationen i det vaskulære leje, eliminere stagnation i de perifere dele af benene.

I mangel af positive resultater af konservative behandlingsmetoder ordinerer specialister kirurgisk behandling.

Forebyggende handlinger

Reducer markant risikoen for forekomst af patologi i de venøse kar i benene eller hæmmer udviklingen af ​​en voksende patologisk tilstand..

Forebyggelse af venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter er som følger:

  • tilrettelæggelse af en sund livsstil - normalisering af arbejds- og hvileordninger, tildeling af tilstrækkelig tid til søvn, udvikling af en afbalanceret diæt, slippe af med afhængighed osv.
  • udføre regelmæssige vandreture, udføre specielt udvalgte fysiske øvelser;
  • valg af de rigtige sko - ikke for smal, med en lille hæl;
  • afslag på stramt tøj;
  • begrænsning af eksponering for den åbne sol, besøg i solariet;
  • konstant brug af individuelt valgt komprimeringsstrømper;
  • vægtnormalisering.

Rettidig henvendelse til specialister for en detaljeret undersøgelse og implementering af passende terapeutiske foranstaltninger hjælper med at eliminere patologiske manifestationer på relativt kort tid og forhindre dannelse af alvorlige komplikationer. Patientens besøg i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen øger effektiviteten af ​​specifik behandling betydeligt.